合作醫療工作總結集錦15篇
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人對某一階段的學(xué)習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料,它可以提升我們發(fā)現問(wèn)題的能力,因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦。我們該怎么寫(xiě)總結呢?下面是小編收集整理的合作醫療工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

合作醫療工作總結1
醫院新型農村合作醫療工作總結 class
一、基本情況
xx鄉位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
XX年8個(gè)村委會(huì ):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉。截止XX年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
XX年參合農民門(mén)診看病11400人次,補償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
XX年參合農民在xx醫院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開(kāi)展新型農村合作醫療的具體做法
。ㄒ唬┓妥啟動(dòng),科學(xué)測算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開(kāi)始籌備,鄉政府抽調專(zhuān)人對我鄉8個(gè)村的農民近3年來(lái)就醫情況進(jìn)行了調查摸底。通過(guò)對其他縣區新型農村合作醫療經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒,結合本鄉實(shí)際情況,鄉黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動(dòng)員會(huì )。會(huì )上,著(zhù)重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會(huì )后全鄉8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農村合作醫療制度從XX年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機構,加強領(lǐng)導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會(huì )、監督委員會(huì )、協(xié)調指導小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財政部門(mén)負責新型農村合作醫療資金監督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報合作醫療政策、進(jìn)度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語(yǔ);在報銷(xiāo)現場(chǎng)解答農民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì )、黨員會(huì )、村民代表大會(huì )進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農醫所及時(shí)向管理委員會(huì )匯報新型農村合作醫療工作進(jìn)度,反映新型農村合作醫療動(dòng)態(tài)。鄉政府多次召開(kāi)各村主任匯報會(huì ),了解各村參保情況。對存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開(kāi)。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問(wèn),認真,負責給參合農民報銷(xiāo),確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓,確保報銷(xiāo)暢通。XX年至XX年,我鄉合管辦對8個(gè)村定點(diǎn)診所負責人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓和現場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
。┛刂漆t療費用,規范服務(wù)行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實(shí)施,鄉合管辦制訂了本鄉定點(diǎn)醫療機構管理要求。與醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫務(wù)工作者學(xué)習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。12醫院新型農村合作醫療工作總結 class="">
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題
。ㄒ唬﹨⒈^r民期望值較高
1、本鄉新型農村合作醫療報銷(xiāo)范圍采用的`是基本醫療保險有關(guān)規定,農民對不予報銷(xiāo)部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT(mén)診)”。部分農民抱怨門(mén)診看病不予報銷(xiāo)而體會(huì )不到報銷(xiāo)的優(yōu)越性。對XX年50元起伏線(xiàn)的定價(jià)感到不滿(mǎn)。
。ǘ┗鶎俞t療衛生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉衛生院醫療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫需求。
2、醫院的網(wǎng)絡(luò )有時(shí)一天都上不上,鄉醫院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì ),報表時(shí)不在醫院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報銷(xiāo)實(shí)例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)管理規范》。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環(huán)境,及時(shí)有效的處理當地農民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫療服務(wù)使農民受益,不斷提高農民的滿(mǎn)意度。
3、總結經(jīng)驗,分析數據,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對農民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
合作醫療工作總結2
今年以來(lái),在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的計劃,認真開(kāi)展各項,取得了一定成效,現將上半年情況匯報如下:
一、開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌娦麄,引導農民轉變觀(guān)念,增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過(guò)傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療的開(kāi)展情況。
二是利用受理補償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中,我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀(guān)念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng),開(kāi)展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團余次,這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構,了解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點(diǎn)開(kāi)展情況給予了很高評價(jià),同時(shí),也對我市新型農村合作醫療提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中,廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。市新型農村合作醫療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則,本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門(mén)診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門(mén)診補償總額元,慢病補償元)。通過(guò)近兩年運轉,以戶(hù)為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬(wàn)元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的'監督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監督檢查,針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達余人,為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達余次。
同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們的意見(jiàn)和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會(huì )的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
。ㄈ﹪栏褙攧(wù)管理,確;疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn),做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合,確;疬\轉安全。
二、下一步要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌娋歪t、補償等各項服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,
做好年籌資各項準備,保證新型農村合作醫療試點(diǎn)持續、健康、穩步推進(jìn)。
合作醫療工作總結3
20xx年,來(lái)到合作醫療辦公室,在這里的工作是我記憶最深的一年。雖然有著(zhù)工作內容的轉換,連帶著(zhù)工作思想、方法等一系列的適應與調整,但是在各位領(lǐng)導和同事的支持關(guān)心下,取得了很大的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導交下來(lái)的其他工作,F簡(jiǎn)要回顧總結如下:
一、一年來(lái)的`工作表現
。ㄒ唬⿵娀蜗,提高自身素質(zhì)。為做好本職工作,堅持嚴格要求自己,注重以身作則,以誠待人。經(jīng)過(guò)在合作醫療的學(xué)習和鍛煉,我的工作取得了很大進(jìn)步,同時(shí)用心學(xué)習他人長(cháng)處,改掉自己不足,并虛心向領(lǐng)導、同事請教,在不斷學(xué)習和探索中使自已業(yè)務(wù)能力不斷提高,在統計崗位上能夠及時(shí)準確的完成統計報表工作。
。ǘ﹪烙诼梢,不斷加強作風(fēng)建設。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守機關(guān)各項規章制度,服從領(lǐng)導,團結同志,謙虛謹慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。對待來(lái)合作醫療辦公室的各定點(diǎn)醫療機構和防保站的人員主動(dòng)熱情周到的服務(wù)。
。ㄈ⿵娀毮,做好出納工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服務(wù)水平。新農合會(huì )計工作量大,這就需要我們全體人員團結協(xié)作。在這期間,克服困難,積極配合做好工作,同事們的心往一處想,勁往一處使,把工作圓滿(mǎn)完成。
二、工作中的不足與今后的努力方向
我雖然在合作醫療工作中迅速進(jìn)入狀態(tài),取得了一定的成績(jì),但也存在一些不足,主要是學(xué)習、服務(wù)上還不夠優(yōu)秀,和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認真總結經(jīng)驗,克服不足,努力把工作做得更好。發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對出納的工作性質(zhì),愛(ài)崗敬業(yè)工作一絲不茍,認真負責。在繁重的工作中磨練意志,增長(cháng)才干。
20xx年就要到來(lái),我要繼續發(fā)揚自身工作能力,配合同事做好出納工作。認真完成領(lǐng)導下達的各項工作,今后更好的為新農村合作醫療工作做出自己的貢獻。
合作醫療工作總結4
我叫**,現年**歲,中共黨員,大學(xué)文化程度,現任縣合管辦主任職務(wù)。
縣合管辦的主要職責是:具體負責新型農村合作醫療基金的管理與使用;及時(shí)辦理參合人員醫療費用的審核與報銷(xiāo),定期公布基金使用情況,接受社會(huì )各界監督;加強對定點(diǎn)醫療機構合作醫療工作日常管理。
我縣的新農合工作自**年12月份啟動(dòng)以來(lái),在縣委、縣政府的高度重視下,在衛生行政主管部門(mén)的`正確指導下,各項工作均走在全市前列。**年,在全市率先實(shí)行了計算機聯(lián)網(wǎng)結報管理。**年,被**省信息產(chǎn)業(yè)化領(lǐng)導小組辦公室評為《**農村信息技術(shù)應用典型》,**年,被**省衛生廳評為《**省新型農村合作醫療管理先進(jìn)單位》。
一是認真做好新農合基金的管理和使用工作。多年來(lái),縣合管辦按照上級要求,認真加強對新農合基金的管理,并根據使用情況,及時(shí)向縣委、縣政府提出調整補償標準的建議,全縣從8月10日起,再次提高住院補償標準,鄉鎮衛生院從原來(lái)的75%提高到85%,縣級及縣城區醫院由原來(lái)的60%提高到70%,省、市定點(diǎn)醫療機構住院補償比例也在原來(lái)的基礎上提高5個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人年度最高封頂線(xiàn)也由原來(lái)的13萬(wàn)元提高到18萬(wàn)元。
二是及時(shí)辦理參合人員醫療費用的審核和補償工作。幾年來(lái),縣合管辦結合新農合發(fā)展形勢,不斷創(chuàng )新管理模式,先后出臺了《住院病人身份審核確認制度》、《縣外住院費用報銷(xiāo)調查審核制度》,并及時(shí)公示報銷(xiāo)情況,在各定點(diǎn)醫療機構的大力支付和主動(dòng)配合下,有效地防止了冒名頂替等違規套取合作醫療基金行為的發(fā)生。
三是認真做好新農合日常管理工作。一方面,通過(guò)協(xié)議等形式不斷加強對定點(diǎn)醫療機構的監管,同時(shí),公布咨詢(xún)投訴電話(huà),答復并落實(shí)社會(huì )和群眾的舉報、投訴;另一方面,認真開(kāi)展新農合工作調研和運行數據分析,提出工作建議。
總結過(guò)去,取得的成績(jì)來(lái)之不易,展望未來(lái),面臨的問(wèn)題仍需有清醒的認識。在今后的工作中,我們將立足本職,務(wù)實(shí)創(chuàng )新,為實(shí)現政府得民心,農民得實(shí)惠,醫院得發(fā)展作出更大的貢獻。
合作醫療工作總結5
今年以來(lái),在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開(kāi)展各項工作文秘部落,取得了一定成效,現將上半年工作情況總結匯報如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┘訌娦麄,引導農民轉變觀(guān)念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介,以專(zhuān)版、專(zhuān)題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過(guò)程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療服務(wù)窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農民及時(shí)了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實(shí)例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,體會(huì )到新型農村合作醫療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀(guān)念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農村合作醫療。四是開(kāi)展對外交流活動(dòng),開(kāi)展對外宣傳。
今年上半年,我們共接待全國各地參觀(guān)考察交流團10余次,這些考察交流團參觀(guān)我市經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構,了解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評價(jià),同時(shí),也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )造了較好的外部環(huán)境。
。ǘ⿵娀芾,努力為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務(wù)管理水平。在新型農村合作醫療推行過(guò)程中,廣大農民最關(guān)心的是醫療費用補償兌現問(wèn)題。
市新型農村合作醫療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨作為行為準則,本著(zhù)公開(kāi)、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的'計算機軟件,當場(chǎng)兌現醫療補償費用。截至5月31日,全市共補償22641人次(其中住院補償15156人次,門(mén)診補償7441人次,慢病補償44人次),補償金額共計10391865.41元(其中住院補償總額9903841.33元,門(mén)診補償總額421718.08元,慢病補償66306.00元)。通過(guò)近兩年運轉,以戶(hù)為單位受益面達25%左右,得到2000元以上補償金967人次,得到萬(wàn)元以上補償金71人次,最高補償金達33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強了對定點(diǎn)醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。
為確實(shí)提高定點(diǎn)醫療機構服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監督檢查工作,針對各定點(diǎn)醫療機構醫療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衛生服務(wù)站醫療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達300余人,為參合農民就醫營(yíng)造一個(gè)良好的醫療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構督察共達40余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì )各界特別是參合農民對我們工作的意見(jiàn)和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話(huà)的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫院設立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會(huì )的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng )造了一流的效益。
。ㄈ﹪栏褙攧(wù)管理,確;疬\轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn),做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會(huì )和社會(huì )各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合,確;疬\轉安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
。ㄒ唬┘訌娋歪t、補償等各項服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好200X年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫療試點(diǎn)工作持續、健康、穩步推進(jìn)。
合作醫療工作總結6
一是在增加受益上出實(shí)招。
上半年,全縣新農合參合人數85.7萬(wàn),農業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個(gè)人繳費80元,各級財政補助320元,籌資總額34280萬(wàn)元;鎮、村兩級一般診療費均調整到10元,新農合補償8元;鎮級普通門(mén)診補償比例保持45%不變,日補償封頂提升至34.8元/人,村級普通門(mén)診補償比例由45%上調到50%,日補償封頂提升至14元/人;特殊病種門(mén)診補償由2類(lèi)調整為3類(lèi),嚴格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷(xiāo)比例;進(jìn)一步細化不予補償范圍,將非定點(diǎn)醫療機構本部的門(mén)診費用等納入不予補償范圍,將縣內產(chǎn)篩、新篩分別納入門(mén)診和住院補償;對縣外就診未按規定及時(shí)辦理轉診手續和到非定點(diǎn)醫療機構的,住院費用補償較下降5個(gè)百分點(diǎn),同時(shí)不再享受70%的保底補償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門(mén)診611317人次),補償總金額15973.43萬(wàn)元,資金使用率46.5%,縣鎮政策范圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現新農合與醫療救助無(wú)縫對接,對農村低保、五保等重點(diǎn)對象的救助當場(chǎng)兌付。1-5月份,全縣醫療救助同步結算89311人次,救助金額1148.7萬(wàn)元。在全面開(kāi)展提高農村兒童重大疾。ㄏ忍煨孕呐K病、白血。┽t療保障水平的基礎上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫療保障實(shí)施范圍。
三是在規范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫療機構調研、督查、指導,逐家核實(shí)實(shí)際開(kāi)放床位數和在院病人數,對所有鄉鎮衛生院、縣級醫院和民營(yíng)醫院均檢查3次以上;出臺了村衛生室管理辦法,明確了衛生院的管理職能,對開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )直報的村衛生室進(jìn)行了全面檢查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理。
二、存在問(wèn)題
新農合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫療機構醫藥費用過(guò)快增長(cháng)的勢頭沒(méi)有得到有效遏制;縣外醫療機構的報銷(xiāo)比例過(guò)高,資金出險的概率增大;經(jīng)辦機構人手不足,經(jīng)費短缺,資金監管難以實(shí)施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調動(dòng)群眾參加合作醫療的'積極性,促進(jìn)新農合制度持續健康發(fā)展;規范基金管理制度,從合作醫療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節著(zhù)手,規范基金監管措施,健全監管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機構服務(wù),規范醫療服務(wù)行為,嚴格執行新農合報銷(xiāo)基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農合一條線(xiàn)人員的教育管理,認真執行新農合各項紀律制度,樹(shù)立新農合窗口的良好形象。
合作醫療工作總結7
一、加強領(lǐng)導,提高認識
自XXXX年XX月市新型農村合作醫療動(dòng)員大會(huì )召開(kāi)后,我區就開(kāi)始專(zhuān)門(mén)研究部署全區開(kāi)展新型農村合作醫療有關(guān)工作,制定實(shí)施方案,成立由區長(cháng)為組長(cháng)的新農合工作領(lǐng)導小組,以鄉領(lǐng)導為主任的新農合管理委員會(huì ),將目標責任層層落實(shí)到人。全區于XX月XX日召開(kāi)了全區新型農村合作醫療工作動(dòng)員會(huì ),各鄉(鎮)、村(社區)都十分重視,認真按照區委、區政府的部署,并結合各自實(shí)際,采取有效辦法,按照區新農合的實(shí)施方案的要求,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開(kāi),廣泛宣傳;易就是從思想覺(jué)悟好,容易說(shuō)服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好幾個(gè)人口多的村委。并成立了區、鄉(鎮)、村三級新型農村合作醫療管理委員會(huì ),由主要領(lǐng)導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開(kāi)。
二、加強宣傳,轉變觀(guān)念
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。XX月XX日,我區在王崗鎮開(kāi)展了規模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發(fā)放宣傳資料x(chóng)xxx余份,解答農民疑問(wèn)xxxx余人次。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農村合作醫療是一項復雜的社會(huì )系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會(huì )遇到許多困難和問(wèn)題。因此,我區要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開(kāi)展新型農村合作醫療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫療制度相關(guān)的政策、規定,為走家串戶(hù)做宣傳思想工作奠定堅實(shí)的基礎。
二是黨員干部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著(zhù)農村富余勞動(dòng)力在城鄉之間雙向流動(dòng),外出人口比較多,給開(kāi)展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學(xué)習新型農村合作醫療制度,動(dòng)員符合參加新型農村合作醫療的.家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,為全區廣大農民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實(shí)踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實(shí)際出發(fā),尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動(dòng)群眾的積極性。我區充分利用村兩委會(huì )、黨員會(huì )、戶(hù)主會(huì )、村民代表大會(huì )和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務(wù),明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療。四是宣傳語(yǔ)言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導并資助,實(shí)現農民看病“風(fēng)險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實(shí)維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區鎮村干部面向廣大干部群眾,主動(dòng)深入農村、深入農戶(hù),貼近農民,運用通俗易懂的語(yǔ)言和簡(jiǎn)單明了的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實(shí)施方案。通過(guò)一些看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,促進(jìn)全區新型農村合作醫療的順利實(shí)施。
三、XXXX年工作計劃
1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會(huì )的職責,發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會(huì )工作。
2、建立健全相關(guān)的規章制度,認真對待實(shí)施過(guò)程中的一些存在問(wèn)題和疑難問(wèn)題。實(shí)現有章理事。
3、及時(shí)上報各種相關(guān)材料,把農村合作醫療工作做細、做實(shí)、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。
4、鄉衛生院集中學(xué)習相關(guān)合作醫療的實(shí)際操作規程,使之合理、規范,做到帶好隊伍,內強素質(zhì),外樹(shù)形象,加強鄉鎮衛生院的職責,樹(shù)立鄉鎮衛生院在廣大群眾中的良好形象。
開(kāi)展新型農村合作醫療工作以來(lái),我區精心組織,切實(shí)采取有效的措施,廣大鎮村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細致的工作,部分鎮村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬(wàn)戶(hù),把“新農合”的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農民群眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇?tīng)幭鹊牧己镁置妗?/p>
合作醫療工作總結8
一年來(lái),我村在六街鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下,在村“兩委”的精心指導下,通過(guò)扎實(shí)工作,使我村的合醫工作取得了一定成績(jì),但工作中也有新情況、新問(wèn)題,現將一年來(lái)的工作情況總結如下:
一、領(lǐng)導重視、責任明確
村委會(huì )對合醫工作高度重視,于20xx年2月26日召開(kāi)了全村農村新型合作醫療工作動(dòng)員大會(huì ),對20xx年的合醫工作進(jìn)行周密部署,制定了《青菜村關(guān)于開(kāi)展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門(mén)進(jìn)一步提高對此項工作重要性的.認識,并明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍
我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿于為農民提供醫療衛生服務(wù)的全過(guò)程,充分利用廣播、張貼標語(yǔ)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶(hù)面對面介紹等形式開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作,把開(kāi)展農村新型合作醫療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶(hù)到人,讓農戶(hù)了解開(kāi)展農村新型合作醫療的目的、意義,群眾知曉率
達100%。
三、加強管理、強化監督
1、加強對定點(diǎn)醫療機構的審核與監督。一是進(jìn)一步規范補償審核把關(guān),嚴格審核紀律,確保審核質(zhì)量,做到審核不出差錯,不出問(wèn)題。二是加強門(mén)診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關(guān)管理規定,對合醫運行過(guò)程實(shí)行全程監督,嚴防合作醫療定點(diǎn)機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來(lái)的好處。三是全面推行公開(kāi)公示制度,特別是相關(guān)政策及補償情況及時(shí)公示到村,接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。嚴防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫資金的非法行為。
2、嚴格基金管理,確;疬\行安全。合作醫療基金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理,封閉運行,專(zhuān)款專(zhuān)用,真正做到管錢(qián)的不用錢(qián),用錢(qián)的不見(jiàn)錢(qián),確;鹈恳环皱X(qián)用到參合農民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%;
五、取得的成效
。ㄒ唬└纳屏诵l生人員的服務(wù)態(tài)度,提高了醫療質(zhì)量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮范圍內任何一家合作醫療定點(diǎn)醫療機構看病,有效地調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的積極性,有力促進(jìn)了鎮衛生院及村衛生室的健康發(fā)展。
。ǘ┙鉀Q了農民就醫難的問(wèn)題。從實(shí)施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過(guò)挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實(shí)施合作醫療后,我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。
。ㄈ┬滦娃r村合作醫療加快了農村衛生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農村合作醫療,使定點(diǎn)醫療機構得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
合作醫療工作總結9
莫莫莫鎮新農合工作匯報
尊敬的區人大顏主任、各位代表、各位領(lǐng)導:
首先我代表莫莫莫鎮歡迎區人大領(lǐng)導蒞臨我鎮檢查指導工作,現在我把20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作向各位領(lǐng)導做以下匯報。
我鎮共轄65個(gè)自然村,46個(gè)行政村。全鎮共設置鎮衛生院一處、1個(gè)中心門(mén)診部,23個(gè)村衛生室。共有在崗鄉村醫生77人,其中30歲以下6人,31-40歲24人,41-60歲38人,60歲以上9人。自20xx年我鎮開(kāi)始實(shí)行新型農村合作醫療以來(lái),我院在推行新型農村合作醫療的道路上積極探索、勇于創(chuàng )新、精心組織、狠抓落實(shí),取得了一定的成績(jì),達到了"互助共濟、穩步發(fā)展"的目標,初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
一、采取的主要做法:
(一)鄉鎮合作醫療工作總結
突出重點(diǎn),深入做好宣傳引導工作。
新型農村合作醫療政策實(shí)施之初,部分農民的參與意識不強,我鎮圍繞區委、區政府全區新型農村合作醫療工作會(huì )議精神,重點(diǎn)宣傳新型農村合作醫療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫療的好處,掌握新農合政策,解除疑慮,從而提高了群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度,扭轉了一些群眾怕吃虧的想法,教育、引導群眾自覺(jué)、自愿地參與到新型農村合作醫療中來(lái)。
1、媒體宣傳。在籌資期間,各村利用廣播宣傳合作醫療有關(guān)材料,并采取滾動(dòng)播音的方式,不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開(kāi)通咨詢(xún)電話(huà),我鎮合管辦固定電話(huà)0632-6971092確保工作日及時(shí)通暢;二是制作板面10余塊,在部分人口較多的村輪流展覽;三是在各村和公共場(chǎng)所張貼標語(yǔ)條幅達三百余條。
3、流動(dòng)宣傳。今年新農合籌資初期,在區合管辦的統一安排下出動(dòng)車(chē)輛進(jìn)行流動(dòng)宣傳。
4、入戶(hù)宣傳。一是發(fā)放新農合宣傳資料1萬(wàn)余份。二是同農民群眾面對面地進(jìn)行宣傳教育,詳細講解參加新型農村合作醫療的目的意義和義務(wù)、參合條件、補償辦法、報銷(xiāo)比例,資金管理與監督內容。據不完全統計,我鎮新型農村合作醫療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上,為新型農村合作醫療的'順利開(kāi)展打下了堅實(shí)的基礎。
(二)齊抓共管,加大督促指導工作力度。
鎮黨委、政府把新型農村合作醫療作為一項中心工作提上議事日程,并集中全鎮力量,上下齊心,分工協(xié)作,共同攻難克堅。
為了統一全鎮上下的思想,加大工作力度,鎮黨委政府及衛生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度,明確了責任人,采取簽訂責任書(shū)的形式,把工作實(shí)績(jì)與考核獎金掛鉤,做到職責上肩,責任到人。在方式上以點(diǎn)為單位,成立了6個(gè)督導組,由衛生院班子成員擔任組長(cháng),采取一月一匯報的制度,制定進(jìn)度表,嚴格督促各村新農合開(kāi)展情況。
(三)全程代辦,保證醫療費用順利報銷(xiāo)
針對醫藥費補償過(guò)程手續煩瑣的問(wèn)題,我鎮積極推行醫藥費報銷(xiāo)全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷(xiāo)所用材料交到衛生院新農合報銷(xiāo)處,2個(gè)月左右直接到衛生院財務(wù)科領(lǐng)錢(qián)就行。
1、落實(shí)人員。落實(shí)四名專(zhuān)職人員負責辦理醫藥費報銷(xiāo)工作,認真仔細地審核、復核,確保每一筆資金報銷(xiāo)準確無(wú)誤。
2、加強培訓。鎮合管辦對新農合窗口人員專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了的培訓,規范辦理報銷(xiāo)的有關(guān)手續,使日常工作中能夠正常開(kāi)展,提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮實(shí)際參合人數達 38897人,參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶(hù)由鎮殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底,全鎮總補償人次5萬(wàn)人次,總補償金額達到了86.5萬(wàn)元;其中門(mén)診補償49000人次,補償34.2萬(wàn)元;住院補償321人次,補償52.3萬(wàn)元。
三、幾點(diǎn)體會(huì )
。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣,開(kāi)展難度大,需要鎮,村兩級領(lǐng)導高度重視,分工負責、協(xié)同作戰、職責上肩、落實(shí)到人,要形成工作的合力。
。ǘ┬麄饕龑顷P(guān)鍵。新型農村合作醫療工作關(guān)鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺(jué)性。
。ㄈ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是"文件一個(gè)樣,實(shí)行變了樣",最怕的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實(shí)行全程代辦就顯得相當重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏(yíng)得工作的主動(dòng)和持久。
四、存在問(wèn)題:
1、鄉村醫生年齡結構老化,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平離人民群眾日益增長(cháng)的醫療需求尚有一定差距,急需充實(shí)新生力量。
2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距,需進(jìn)一步加強籌資宣傳和日常宣傳。
3、由于鄉村醫生年齡普遍較大,新農合微機系統使用難度較大。
4、目前衛生院共墊付兩個(gè)月新農合補償款,累計墊付近五十萬(wàn)元,造成衛生院資金周轉困難。
5、加強鄉村醫生業(yè)務(wù)培訓,提高鄉村醫生服務(wù)水平,今年按照省衛生廳的要求,已培訓300人次。
各位領(lǐng)導,我鎮新型農村合作醫療工作雖然取得了一點(diǎn)成績(jì),但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步,我們將繼續牢固樹(shù)立"以人為本"的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷把莫莫莫鎮新型農村合作醫療工作推向深入。
合作醫療工作總結10
20xx年,在呼和浩特市衛生局的正確領(lǐng)導下,合管辦認真落實(shí)新醫改精神,積極抓好新型農村合作醫療工作,推動(dòng)基層衛生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jì),現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經(jīng)辦機構,加強基金監管,確;鸢踩,穩步推進(jìn)新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺,實(shí)現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實(shí)行大病統籌與門(mén)診統籌相結合的補償模式,各旗縣區開(kāi)展新農合門(mén)診統籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農合制度,建立長(cháng)效發(fā)展機制奠定了基礎。
一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬(wàn)人,較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶(hù)籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有,新城區(增加2454人)、回民區(增加1169人)、玉泉區(增加1011人)、賽罕區(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農村合作醫療保障水平,從20xx年開(kāi)始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區、盟市、旗縣(市、區)三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實(shí)。農民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個(gè)。
三是提高報銷(xiāo)比例,增強大病保障能力。按照新醫改要求,全市統一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線(xiàn)。封頂線(xiàn)統一為4.5萬(wàn)元,均超過(guò)了當地農民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區政策范圍內的住院報銷(xiāo)比例達到67%以上。從全年統計數據來(lái)看,新農合基金支出14812.07萬(wàn)元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷(xiāo)醫藥費用11881.34萬(wàn)元,人均實(shí)際補償住院醫藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農民報銷(xiāo)門(mén)診醫藥費用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創(chuàng )新制度,逐步擴大受益面。各地開(kāi)展提高統籌層次,推行門(mén)診統籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農村合作醫療實(shí)施意見(jiàn)》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發(fā)發(fā)了內蒙古自治區《關(guān)于開(kāi)展新農合門(mén)診統籌工作的.通知》,呼和浩特市旗縣區全部開(kāi)展了門(mén)診統籌,開(kāi)展了以門(mén)診總額預付、單病種限價(jià)、按病種定額付費為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農合支付制度改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開(kāi)展綜合付費方式改革試點(diǎn),力爭在2-3年內,在全市統籌地區開(kāi)展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,控制醫藥費用的不合理增長(cháng),今年8月轉發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷(xiāo)范圍,報銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結報制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點(diǎn)醫療機構,并全部實(shí)行了旗縣區內即時(shí)結算。旗縣區實(shí)行了新農合經(jīng)辦機構與旗縣區外定點(diǎn)醫療機構即時(shí)結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時(shí)結報服務(wù)協(xié)議,并開(kāi)展了即時(shí)結報工作。
合作醫療工作總結11
農村合作醫療辦公室工作總結
20xx年我鎮新型農村合作醫療工作在鎮委鎮政府的正確領(lǐng)導下,在上級主和部門(mén)的指導下,認真執行上級的有關(guān)文件精神,始終把農村合作醫療工作作為工作的的重點(diǎn)來(lái)抓,宣傳工作到點(diǎn)到位,農民參保非常踴躍,覆蓋率逐年上升。截止20xx年12月31日,我鎮已有19522人參加了20xx年度農村合作醫療保險,覆蓋率達99.28%;到20xx年11月為止,我鎮共有841人次辦理了住院報銷(xiāo)補償手續,支付補償金2039857.11元,人民群眾患病得到了保障,減輕了群眾的醫療負擔。主要做法有如下幾點(diǎn):
一、宣傳工作常抓不懈,宣傳資料到家到戶(hù)。鎮委鎮府對宣傳工作相當重視,要求駐村協(xié)助村委干部一定要深入到自然村進(jìn)行廣泛泛宣傳,務(wù)必要令農民了解農村合作醫療的目的意義,要農民了解一年度農村合作醫療的補償標準及注意事項,措施要靈活,方法要恰當。據統計,僅20xx年12月份,我鎮共張貼標語(yǔ)120多張,拉橫額5條,派發(fā)宣傳資料6000多份,基本達到每戶(hù)一份宣傳資料。
二、實(shí)行崗位責任制,考核結果與經(jīng)濟掛鉤?h農村合作醫療工作會(huì )議開(kāi)之后,我鎮迅速召開(kāi)了各村支書(shū)主任、鎮府全體干部職工會(huì )議,傳達了縣的會(huì )議精神,部署了下一年度的新農合工作,成立了九個(gè)工作小組到各村委會(huì )協(xié)助抓好新農合工作。對第一個(gè)能按時(shí)完成農村合作醫療目標要求的村委會(huì )給預獎勵1000元,對其它能按時(shí)完成目標目標任務(wù)的村委會(huì )獎勵800元,對不能完成目標任務(wù)的村委會(huì ),在年終考核中扣30分。
三、及時(shí)公布資金使用情況,接受群眾監督。認真按照文件精神辦事,嚴格審核報銷(xiāo)人的有關(guān)資料,及時(shí)為群眾辦理報銷(xiāo)補償手續。按時(shí)將每月的`報銷(xiāo)情況(包括報銷(xiāo)人的姓名、村別、所住醫院、補償金額、日期等)分別在鎮府大院及各村委會(huì )的公開(kāi)欄公布,接受群從
監督,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。
四、日常工作中細心審核、耐心解釋、盡心服務(wù)。在接到群眾報銷(xiāo)資料的時(shí)候,認真審核,避免出錯的可能。群眾對政策熟悉不理解的時(shí)候,耐心講解。初步審核,收下審核資料后,盡力在最短的時(shí)間內完成最后的審核和錄入工作,盡可能最快地把錢(qián)送到群眾手里,讓群眾滿(mǎn)意。
現在的成績(jì)只是暫時(shí)的,我辦定當承前啟后,再接再礪,嚴格自省,在成績(jì)中找不足、在工作中求改進(jìn),為求更好地為人民群眾服務(wù)。
XX鎮合醫辦
20xx年12月29日
合作醫療工作總結12
一、加大投入,夯實(shí)提高保障水平的基礎
區委區政府加大對引導資金的投入,將籌資水平從去年100元/人提高至今年120元/人,其中,兩級政府從去年補助40元/人提高到60元/人,而群眾繳費額不變,吸引了更多群眾參加,籌集了更多資金,為提高保障水平奠定了良好的物質(zhì)基礎XX年全區參加合作醫療人數為557399人,其中農民498879人,占農民總人數93.4%,其余為居民,全區共籌集資金66,887,880元,補償30677人次,支出金額63,531,209.63元,人均補償2000元,人均報銷(xiāo)比例為34.8%,人均兩項比上年同期提高546元、6.98%,鎮級醫院就醫醫療費用報銷(xiāo)比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報銷(xiāo)方案,貼近廣大群眾
在總結去年經(jīng)驗教訓的基礎上,以貼近群眾,方便群眾為原則,優(yōu)化報銷(xiāo)方案,簡(jiǎn)化報銷(xiāo)費用計算方法,取消醫院分級分段報銷(xiāo)比例,將鎮、區、區外三級醫院每一級的報銷(xiāo)比例統一起來(lái),規定鎮級報70%、區級報50%、區外報40%,使群眾對報銷(xiāo)方案易明易懂易算,做到心中有數,得以權衡利弊,科學(xué)選擇醫院,合理利用資源,使醫療支出費用發(fā)揮最大效用。這個(gè)報銷(xiāo)方案的實(shí)施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農民阿伯說(shuō):“計算方法簡(jiǎn)單,小學(xué)孫子都會(huì ),懂計算,就知道去哪間醫院看病好!苯衲5月26日在昆山召開(kāi)的衛生部東部地區新型農村合作醫療會(huì )議上,衛生部官員及與會(huì )專(zhuān)家對我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴格把關(guān),用好、管好合作醫療基金
用好管好基金是合作醫療取信于民并得以持續發(fā)展的關(guān)鍵。為此我們加強對基金管理,健全基金管理制度,確;鸷侠硎褂,安全有效。一是堅持基金公布、基金審計制度。每月將各鎮(街)、各村的基金使用、收支情況,通過(guò)鎮(街)農合辦反饋給村,在鎮(街)政府、村委會(huì )的政務(wù)、村務(wù)公開(kāi)欄公布,接受群眾、社會(huì )監督;每季向區監督委員會(huì )、管理委員會(huì )成員報送基金收支情況表,并在《番禺日報》公布,讓社會(huì )了解合作醫療基金的管理情況;在審計方面,區審計部門(mén)根據年度計劃及上級審計安排,每年對合作醫療基金使用情況進(jìn)行審計,并按程序公布審計結果,確;鸬陌踩。今年7月8日至17日,區審計局對XX年基金收支情況進(jìn)行了全面審計,審計結果表明,XX年區鎮兩級財政能?chē)栏褚勒铡稄V東省人民政府辦公廳轉發(fā)衛生部關(guān)于建立新型農村合作醫療制度意見(jiàn)的通知》(粵府辦【XX】24號)規定配套資金并撥付到位,番禺區財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區支公司對農村合作醫療專(zhuān)項基金能設專(zhuān)帳管理,專(zhuān)款專(zhuān)用。番禺區農村合作醫療管理辦公室所提供的會(huì )計資料真實(shí)地反映了XX年農村合作醫療專(zhuān)項基金的收支情況,財務(wù)收支活動(dòng)能遵守有關(guān)財經(jīng)法規;二是健全統計、會(huì )計制度,按照盛市合作醫療統計有關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準確填報數據,每季匯總核對按時(shí)優(yōu)質(zhì)上報市、省農合辦;會(huì )計方面,衛生局、財政局在執行行政機關(guān)單位財務(wù)制度的同時(shí),規定合作醫療服務(wù)管理中心(保險公司)必須貫徹廣州市農村合作醫療財務(wù)管理辦法,嚴格執行機關(guān)事業(yè)單位財務(wù)制度管理合作醫療基金,并開(kāi)展檢查;三是健全報銷(xiāo)抽查、審核制度。把對保險公司操作的報銷(xiāo)計費抽查納入常規工作,采取遠程監控和實(shí)地抽查相結合,認真進(jìn)行抽樣審核,現場(chǎng)報銷(xiāo)抽查率為15%,零星報銷(xiāo)為25%,最大限度地保證群眾得到應有的補償待遇。全年共抽查現場(chǎng)報銷(xiāo)個(gè)案3088宗,零星個(gè)案1790宗;對異地就醫、轉院至非定點(diǎn)醫院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調查核實(shí)一審、鎮二審、區三審的三級審批制度,確;鸬玫胶侠硎褂。全年三級審批個(gè)案366宗。四是完善中途參保制度,規定鎮(街)、服務(wù)管理中心、財政部門(mén)按有關(guān)程序辦理中途參保手續,使資金劃轉與數據統計同步,杜絕人數與金額不對應現象。此外,基金運用達到了預期效果,全年支出金額63,531,209.63元,占基金總額94.98%,結余約336萬(wàn)元,約占總額5%,另加上年結余576萬(wàn)元,年底滾存約900萬(wàn)元。
四、加強監管,做好對定點(diǎn)醫院管理
對定點(diǎn)醫療機構的監管是否到位,關(guān)系到新型農村合作醫療的健康持續發(fā)展和醫院自身的'健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。為此,我們采取有力措施,加強對定點(diǎn)醫院的監管,控制醫療費用的不合理增長(cháng)。一是根據近年我區住院醫療費用情況,制定對定點(diǎn)醫療機構管理的制度,并以簽訂服務(wù)協(xié)議書(shū)的形式,把有關(guān)內容明文確定下來(lái)。協(xié)議書(shū)明確了區內定點(diǎn)醫療機構醫療費用自費比例是:區級醫院不超過(guò)20%,鎮級醫院不超過(guò)16%。對醫院發(fā)生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時(shí)扣除,在年終結算時(shí),若全年平均自費比例在規定范圍內,則將每月扣除的費用全部返還給院方,否則按實(shí)際超出費用核算。醫院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書(shū)》方可使用,否則自費費用全部由院方負責。協(xié)議書(shū)還明確了合作醫療基金不予支付而由定點(diǎn)醫療機構承擔的費用,規定醫務(wù)人員關(guān)于合作醫療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫療機構的檢查結果,避免不必要的重復檢查等。此外,規定醫院不能把農保病人轉診至私立醫院,否則病人應報銷(xiāo)費用由醫院承擔;二是遠程監控與實(shí)地監管相結合,嚴格控制定點(diǎn)醫療機構的違規行為。在全區合作醫療網(wǎng)絡(luò )信息平臺的基礎上,區農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行遠程監控,對參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)行隨機抽查,發(fā)現問(wèn)題立即處理,保證問(wèn)題不留過(guò)夜。同時(shí),根據區農合辦與定點(diǎn)醫療機構簽訂的協(xié)議書(shū)內容,對定點(diǎn)醫療機構的醫療行為進(jìn)行量化、細化的實(shí)地檢查,以簡(jiǎn)報、通報、會(huì )議等方式定期公布各單位的醫療費用情況,對超過(guò)規定標準范圍收費等的定點(diǎn)醫療機構及時(shí)給予書(shū)面告誡并予以糾正,嚴格控制醫藥費用不合理增長(cháng);三是駐院代表實(shí)時(shí)實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目,確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫療服務(wù)。目前,據統計,在各類(lèi)、各級醫院中,區內鎮級醫院自費比例是最低的,為18.33%,區外鎮級醫院為21.84%。通過(guò)對自費費用的控制,間接提高了群眾的報銷(xiāo)比例及保障水平。
五、加強信息化建設,做好信息系統維護和管理
我區合作醫療整個(gè)系統都運用了計算機運作,由此帶來(lái)了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時(shí)也會(huì )出現因網(wǎng)絡(luò )系統故障而造成較大影響的問(wèn)題,為此,我們加強信息化建設,不斷完善和維護好信息系統,保證系統的正常運作。一是行政區劃調整后,協(xié)調好番禺、南沙兩區系統分離工作,使番禺區形成一個(gè)獨立的系統正常運作;二是組織信息中心、慧通、保險公司等有關(guān)部門(mén)定期不定期對整個(gè)系統進(jìn)行檢測、維護,及時(shí)解決出現的問(wèn)題,如南村醫院現場(chǎng)理賠時(shí)有中斷、何賢醫院現場(chǎng)報銷(xiāo)“塞車(chē)”等等,我們都能及時(shí)協(xié)調解決;三是增加信息系統功能,實(shí)現零星理賠與發(fā)生個(gè)案醫院網(wǎng)絡(luò )傳輸及確認,逐步實(shí)現與現場(chǎng)理賠并軌;四是及時(shí)更新網(wǎng)頁(yè),充實(shí)內容,并與省農合網(wǎng)鏈接,使廣大群眾和上級部門(mén)能夠及時(shí)了解我區情況。
六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫療政策
為了讓社會(huì )及廣大群眾認識了解合作醫療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過(guò)各種途徑向社會(huì )宣傳合作醫療。一是認真承辦城鄉合作醫療政府采訪(fǎng)活動(dòng),向20多個(gè)媒體介紹我區城鄉合作醫療實(shí)施情況,廣東電視臺等媒體分別作了報道;二是編寫(xiě)合作醫療工作簡(jiǎn)報,報送給有關(guān)領(lǐng)導,發(fā)送到基層及相關(guān)部門(mén),編發(fā)了2期合作醫療工作簡(jiǎn)報;三是處理好來(lái)電、來(lái)訪(fǎng),對每一宗來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)我們均進(jìn)行熱情有禮、詳細耐心的解釋?zhuān)屓罕娨蓡?wèn)來(lái)滿(mǎn)意去,接待處理來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)約1760宗,其中來(lái)訪(fǎng)447宗(含辦理轉診的366宗);四是下鄉訪(fǎng)談,深入鎮、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問(wèn)釋疑,使他們更好地理解合作醫療政策和情況。
七、做好XX年城鄉合作醫療宣傳發(fā)動(dòng)、報名工作
9月30日,我們組織召開(kāi)了“番禺區開(kāi)展XX年城鄉合作醫療工作動(dòng)員大會(huì )”,全區17個(gè)鎮、街的主要領(lǐng)導、農合辦主任以及相關(guān)職能部門(mén)領(lǐng)導近百人,在區行政會(huì )議中心參加了動(dòng)員大會(huì ),會(huì )上萬(wàn)志成副區長(cháng)作了動(dòng)員,并提出了具體目標要求;區衛生局領(lǐng)導進(jìn)行了具體的工作布置。從而全區上下掀起了聲勢浩大的宣傳活動(dòng)。
為了做好XX年城鄉合作醫療的宣傳發(fā)動(dòng)和參合報名、基金收繳等工作,自7月中旬起,區農合辦就籌備開(kāi)展XX年城鄉合作醫療的宣傳發(fā)動(dòng)參合工作,制作宣傳短片“牛叔”,還發(fā)至各鎮、街,通過(guò)區、鎮、街三級的有線(xiàn)閉路電視和區、鎮、街的廣播電臺開(kāi)展宣傳活動(dòng)。與此同時(shí),我們更多次召開(kāi)合作醫療管理委員會(huì )成員、監督委員會(huì )成員、區財政局和中國人壽番禺支公司(服務(wù)管理中心)會(huì )議,聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,并組織工作組深入各鎮、街、村農戶(hù)開(kāi)展調研,探討對XX年城鄉合作醫療管理暫行辦法的修定意見(jiàn);制定XX年開(kāi)展參合宣傳、報名、收繳基金的具體措施方案。為進(jìn)一步確保宣傳工作的到位,我們印制了30萬(wàn)份《參加合作醫療,減輕醫療負擔--致全區人民一封信》發(fā)至全區群眾各家各戶(hù),使全區群眾清楚了解我區城鄉合作醫療的目的、意義和有關(guān)管理規定,實(shí)現了家喻戶(hù)曉、人人踴躍參加的良好局面。
一年來(lái),我們做了一定工作,合作醫療取得了良好成效,但與上級要求及群眾期望還有一些差距,我們將在新一年里采取措施解決、完善。
合作醫療工作總結13
全區新型農村合作醫療試點(diǎn)工作培訓會(huì )議結束后,各鎮(辦事處)場(chǎng)領(lǐng)導高度重視,迅速落實(shí)會(huì )議精神,認識組織好搞好宣傳發(fā)動(dòng)工作,全區共發(fā)放宣傳手冊8萬(wàn)份、文件匯編200份,提高了廣大農民群眾對合作醫療的認識和參合的積極性。各鎮(辦事處)場(chǎng)均成立了專(zhuān)門(mén)機構,由分管領(lǐng)導帶領(lǐng)工作組進(jìn)村入戶(hù)開(kāi)展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最后期限,全區共完成參合人數144576人,參合率達79.16%,較好地完成了參合繳費任務(wù)。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮、西城辦事處、錢(qián)糧湖鎮、采桑湖鎮、蘆葦總場(chǎng)和水產(chǎn)養殖場(chǎng)。特別是柳林洲鎮責任落實(shí)到位,措施具體得力,參合率高達96.23%,并且參合基金上繳及時(shí),資料裝訂規范、齊全。為此,特對柳林洲鎮提出通報表?yè)P。
搞好當前我區的新型農村合作醫療試點(diǎn)工作,區委、區政府要求要進(jìn)一步抓好以下幾項工作:一是要建立完善的合作醫療管理網(wǎng)絡(luò );二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作;三是要加強對定點(diǎn)醫療機構的'監督與管理,控制不合理用藥等不規范行為;四是要加強對合管辦工作人員的管理,提高業(yè)務(wù)水平,加強合作醫療基金管理,降低基金風(fēng)險。
合作醫療工作總結14
我鄉20xx年新型農村合作醫療工作在鄉黨委、鄉政府的正確領(lǐng)導下,在市合管辦的業(yè)務(wù)指導下,新型農村合作醫療工作得以順利開(kāi)展。新型農村合作醫療工作是黨委、政府的一項民心工程,也是黨委、政府為民服務(wù)的一個(gè)窗口。因此,我們在工作中力求認真、負責的態(tài)度做了以下工作
1、20xx年合作醫療運行情況:參合農民人52940人,共籌集基金794萬(wàn)元,其中:參合農民繳費159萬(wàn)元、中央和省配套基金635萬(wàn)元。門(mén)診統籌就診病人11萬(wàn)人次,補償基金131萬(wàn)余元。家庭賬戶(hù)門(mén)診就診病人3962人次,補償基金20余萬(wàn)元。住院就診病人2242人次,住院總費用364萬(wàn)元,補償基金167萬(wàn)元,實(shí)際補償率45.83%。
2、為了監督各級定點(diǎn)醫療機構,保障參合農民的利益,我們每月要下鄉入戶(hù)對住院患者進(jìn)行回訪(fǎng),核對報銷(xiāo)是否屬實(shí),有沒(méi)有套取合作醫療基金的行為發(fā)生,并進(jìn)行公示。對住院的'外傷患者進(jìn)行入戶(hù)調查并形成書(shū)面材料。對鄉衛生院實(shí)行嚴格的審核和每日查房制度,以確保合作醫療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下,我們依據《新型農村合作醫療制度實(shí)施辦法》的有關(guān)規定查處了本鄉個(gè)別村衛生室套取合作醫療基金的行為,為參合農民追回了被套取的合作醫療門(mén)診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開(kāi)展門(mén)診統籌工作,20xx年起,門(mén)診基金由原來(lái)的家庭賬戶(hù)改為統籌賬戶(hù),很多老百姓不理解,甚至對此產(chǎn)生了很多怨氣。因此針對這個(gè)情況,我們加強了日常的宣傳工作,耐心細致的做好群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)工作,把中央的有關(guān)合作醫療政策給他們解釋清楚,讓他們明白門(mén)診統籌的政策規定和意義,讓他們理解、了解合作醫療政策,積極支持配合合作醫療工作,為下一年度的合作醫療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉黨委鄉政府做好合作醫療基金征收工作。在征收工作中,我們一人在單位值班。一人和鄉村干部一起下鄉到農戶(hù)家中發(fā)放宣傳資料,向老百姓做好有關(guān)合作醫療政策的解釋工作,并耐心細致的解答他們提出的疑問(wèn),以此讓老百姓更好的了解合作醫療的有關(guān)政策,提高他們參合的積極性。今年全鄉參合率達99%以上,超額完成了上級下達的任務(wù)。
6、搞好20xx年參合農戶(hù)信息整理工作,為了最大限度的保證參合農戶(hù)信息的準確性,方便參合農民就醫,在征收之前我們采取將20xx年所有參合農戶(hù)個(gè)人信息打印出來(lái),讓村干部在上面增減,以減輕他們的工作量。
合作醫療工作總結15
根據長(cháng)豐縣新型農村合作醫療管理中心《關(guān)于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內自查工作,現將有關(guān)情況總結如下:
新農合定點(diǎn)醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農村合作醫療領(lǐng)導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領(lǐng)導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關(guān)培訓情況
檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學(xué)習記錄,有記錄培訓5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò )升級為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時(shí)上報縣合管中心。通過(guò)對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無(wú)縫對接。
四、住院參合農民分類(lèi)標記情況
新農合病人住院時(shí),由醫保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實(shí)行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認可,凡無(wú)病人簽字認可的自費項目,一律由相關(guān)責任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫?ㄗ≡,出院直接兌付”,已做到家喻戶(hù)曉。
七、收費項目、藥品價(jià)格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關(guān)的收費項目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農民醫療服務(wù)信息檢測和統計情況
參合農民出院時(shí)填寫(xiě)《滿(mǎn)意度調查表》,對本院的醫療服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進(jìn)行綜合評價(jià),xx年1—6月患者滿(mǎn)意度平均為99%。
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關(guān):嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的'輔助檢查;嚴把病案和費用關(guān),醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說(shuō)明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫藥專(zhuān)家評審醫療服務(wù)規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術(shù)指征,達不到標準的堅決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽(yáng)性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價(jià)部門(mén)規定標準進(jìn)行比對,并適當降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個(gè)醫護人員的行為規范,做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內部評審
20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經(jīng)過(guò)評審:
1、未發(fā)現超過(guò)執業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發(fā)生;
2、未發(fā)現無(wú)指征輔助檢查、重復檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應互認而未互認的檢查情況;
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。
4、收費價(jià)格執行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現其他違規情況,經(jīng)走訪(fǎng)群眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見(jiàn)的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn),綜合滿(mǎn)意率在90%以上。
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