養老院醫院醫養結合實(shí)施方案（精選7篇）

　　為了確保事情或工作能無(wú)誤進(jìn)行，時(shí)常需要預先制定方案，方案是書(shū)面計劃，具有內容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的養老院醫院醫養結合實(shí)施方案，希望能夠幫助到大家。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 1

　　為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫養結合的決策部署，根據市衛生健康委、民政局等10部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（渝衛發(fā)〔20xx〕34號）精神，經(jīng)研究決定，現就深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

　　一、目標要求

　　以健康中國重慶行動(dòng)為引領(lǐng)，以滿(mǎn)足全區老年人健康養老服務(wù)需求為目標，加快建設居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫養結合服務(wù)政策體系、標準規范、管理制度，使醫養結合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊伍更加專(zhuān)業(yè)、服務(wù)流程更加標準、服務(wù)品牌更加豐富，“養+防、治、護、安”（即基本養老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護）五位一體的醫養結合服務(wù)不斷完善。到20xx年，全區所有醫療機構為老年人開(kāi)通就診綠色通道；全區二級以上綜合醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科不低于70%；有不少于1所獨立的老年護理院或依托區級醫院附設的老年護理院；社區醫養結合型機構不少于5個(gè)；65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┩卣贯t療衛生機構老年健康服務(wù)功能。將老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護機構作為區域衛生規劃重點(diǎn)，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，增設老年康復、護理床位，開(kāi)展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫院轉型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫養結合機構。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）

　�。ǘ�）加強醫療衛生機構與養老機構簽約合作。提倡養老機構與周邊的醫療衛生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開(kāi)展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規范醫療衛生機構和養老機構合作內容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導等合作機制，為合作養老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫療健康服務(wù)。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）

　�。ㄈ�）推動(dòng)養老機構開(kāi)展醫療衛生服務(wù)。支持有條件的養老機構開(kāi)辦或內設醫療機構，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務(wù)。養老機構中具備條件的醫療機構可與簽約醫療衛生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫療衛生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續、全流程的醫療衛生服務(wù)。養老機構可通過(guò)服務(wù)外包，委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫療衛生機構為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)。支持養老機構提供醫療服務(wù)作為養老機構服務(wù)和等級評定的重要內容，確保所有養老機構能夠以不同形式提供醫療衛生健康服務(wù)。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）

　�。ㄋ模┨嵘�社區醫養結合服務(wù)能力。按照全區社區居家養老服務(wù)全覆蓋計劃，實(shí)施社區醫養結合能力提升工程，社區衛生服務(wù)機構、鎮衛生院或社區養老機構、敬老院利用現有資源，內部改擴建一批社區（街鎮）醫養結合服務(wù)設施，重點(diǎn)為社區（街鎮）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫養結合服務(wù)。支持新建社區衛生服務(wù)機構與街道養老服務(wù)中心，鎮衛生院與街鎮養老服務(wù)中心，村衛生室與農村互助養老點(diǎn)一體或毗鄰建設。有條件的基層醫療衛生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養老床位，因地制宜開(kāi)展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養老服務(wù)中心開(kāi)辦診所、護理院等醫療衛生服務(wù)機構，逐步提高護理型養老床位比例。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）

　�。ㄎ澹┩七M(jìn)醫療衛生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養老服務(wù)�；鶎俞t療衛生機構要按照國家基本公共衛生服務(wù)要求，為轄區內老年人提供相應的醫療健康服務(wù)。制定完善上門(mén)巡診、家庭病床等醫療衛生服務(wù)標準，規范醫療和護理服務(wù)項目。做實(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù)，家庭醫生團隊為簽約老年人做好“五個(gè)一”（一個(gè)專(zhuān)業(yè)醫護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個(gè)年度健康管理方案，一個(gè)慢性病長(cháng)處方）保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點(diǎn)”（家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護）服務(wù)。（區衛生健康委、區民政局、區醫保局、區發(fā)展改革委按職責分工負責）

　�。�六）發(fā)展中醫藥健康養老服務(wù)。推動(dòng)中醫藥與養老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫藥適宜技術(shù)，增強中醫藥醫養結合服務(wù)能力。鼓勵中醫醫院加強與養老機構合作，為入住養老機構的老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢(xún)、預約診療、急診急救、中醫藥養生保健服務(wù)。支持有條件的中醫醫院開(kāi)展中醫醫養結合服務(wù)，鼓勵中醫醫院設置治未病科室，開(kāi)設老年醫學(xué)科、康復科，增加老年病床數量，開(kāi)設老年人就診綠色通道，提升老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養老機構開(kāi)設中醫診所，提供具有中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理、健康管理服務(wù)。鼓勵和支持公立中醫醫院通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養老機構開(kāi)展合作。鼓勵中醫醫院、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院與養老機構、社區養老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫康復等中醫藥適宜技術(shù)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源進(jìn)社區、進(jìn)農村、進(jìn)家庭。探索建立中醫藥養老服務(wù)實(shí)訓基地，加強養老照護人員的中醫藥技能培訓，鼓勵中醫醫師在完成所在醫療機構工作任務(wù)的前提下，為養老機構工作人員提供中醫保健和調理知識技能培訓。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）

　�。ㄆ撸┘訌娽t養結合信息化支撐。利用現有健康、養老等信息平臺，通過(guò)共享系統，推進(jìn)跨部門(mén)、跨區域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數據標準化和規范應用，逐步建立統一的行業(yè)數據交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區和機構的智慧健康養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫療機構面向醫養結合機構（指同時(shí)具備醫療衛生資質(zhì)和養老服務(wù)能力的醫療衛生機構或養老機構）開(kāi)展遠程醫療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后1個(gè)月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監測、穿戴設備等智慧健康養老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動(dòng)態(tài)監測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛生服務(wù)機構、養老機構和其他醫療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務(wù)（含中醫藥健康管理服務(wù)）。（區衛生健康委、區民政局、區大數據發(fā)展局按職責分工負責）

　�。ò耍┐罅Πl(fā)展醫養康養產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴容。完善相關(guān)行業(yè)標準，推動(dòng)與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場(chǎng)，推動(dòng)適用于醫療機構、養老機構及家庭的各類(lèi)醫療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動(dòng)發(fā)展體外檢測醫療器械，滿(mǎn)足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務(wù)需求。創(chuàng )新開(kāi)發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對家庭、社區、機構等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類(lèi)可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫養康養產(chǎn)品。（區商務(wù)委、區科技局、區經(jīng)濟信息委、區市場(chǎng)監管局按職責分工負責）

　�。ň牛┕膭钌鐣�(huì )力量舉辦醫養結合機構。政府對社會(huì )辦醫養結合機構區域總量不作規劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒(méi)有法律法規依據和不合理的前置審批事項，沒(méi)有法律法規依據不得限制社會(huì )辦醫養結合機構的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作方式舉辦醫養結合機構，并按規定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會(huì )資本合作，通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫養結合服務(wù)，逐步形成政府引導、社會(huì )參與、市場(chǎng)驅動(dòng)的健康養老發(fā)展格局。支持社會(huì )辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫養結合機構。（區衛生健康委、區發(fā)展改革委、區民政局、區財政局、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區稅務(wù)局、區市場(chǎng)監管局、區金融辦按職責分工負責）

　�。ㄊ�）加強醫養結合服務(wù)監管。醫養結合服務(wù)的監管由衛生健康行政部門(mén)牽頭負責、民政部門(mén)配合。醫養結合機構中的醫療衛生機構和養老機構分別由衛生健康行政部門(mén)和民政部門(mén)負責進(jìn)行行業(yè)監管。按照國家的監管和考核辦法，加大對醫養結合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國家醫養結合機構服務(wù)指南。醫養結合機構要嚴格執行醫療衛生及養老服務(wù)相關(guān)法律、法規、規章和標準、規范，建立健全相關(guān)規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實(shí)消防安全責任和各項安全制度。（區衛生健康委、區民政局、區應急管理局、區消防支隊按職責分工負責）

　　三、保障措施

　�。ㄊ�一）簡(jiǎn)化審批登記。認真貫徹落實(shí)市衛生健康委等部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫養結合機構審批登記工作的通知》（渝衛發(fā)〔20xx〕47號）要求，優(yōu)化醫養結合機構審批流程和環(huán)境。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級及以下醫療機構的，實(shí)行設置審批與執業(yè)登記“兩證合一”。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務(wù)的，涉及建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關(guān)條件，可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門(mén)進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續。（區衛生健康委、區民政局、區市場(chǎng)監管局、區發(fā)展改革委、區住房城鄉建委按職責分工負責）

　�。ㄊ�二）加強土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區縣醫療、養老服務(wù)設施專(zhuān)項規劃。區衛生健康委、區民政局分別牽頭探索編制完善中心城區醫療、養老服務(wù)設施專(zhuān)項規劃，經(jīng)批準后按程序納入相關(guān)國土空間規劃，切實(shí)保障醫養結合機構建設發(fā)展用地。非營(yíng)利性醫養結合機構可依法使用國有劃撥土地，營(yíng)利性醫養結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區綜合服務(wù)設施運維長(cháng)效機制，對使用綜合服務(wù)設施開(kāi)展醫養結合服務(wù)的，予以無(wú)償或低償使用。探索符合規劃用途的農村集體建設用地依法用于醫養結合機構建設。

　　在不改變規劃條件的前提下，允許盤(pán)活利用城鎮現有空閑商業(yè)用房、廠(chǎng)房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫養結合服務(wù)，并適用過(guò)渡期政策，五年內繼續按原用途和權利類(lèi)型使用土地；五年期滿(mǎn)及涉及轉讓需辦理相關(guān)用地手續的，可按新用途、新權利類(lèi)型、市場(chǎng)價(jià)，以協(xié)議方式辦理用地手續。由非營(yíng)利性機構使用的，原劃撥土地可繼續劃撥使用。（區規劃自然資源局、區衛生健康委、區民政局、區財政局、區農業(yè)農村委按職責分工負責）

　�。ㄊ�三）減輕稅費負擔。落實(shí)各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營(yíng)利組織的社會(huì )辦醫養結合機構，對其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規定享受房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫養結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理等服務(wù)的機構，符合條件的按規定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對醫養結合機構按規定實(shí)行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。（區財政局、區稅務(wù)局、區發(fā)展改革委、區經(jīng)濟信息委按職責分工負責）

　�。ㄊ�四）強化投入支持。加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì )辦醫養結合機構承接當地公共衛生、基本醫療和基本養老等服務(wù)。用于社會(huì )福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開(kāi)展醫養結合服務(wù)。（區財政局、區發(fā)展改革委、區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）

　�。ㄊ�五）強化保險支持。擴大基本醫療保險定點(diǎn)范圍。將符合條件的養老機構內設醫療機構，按規定納入城鄉基本醫療保險定點(diǎn)范圍，正式運營(yíng)3個(gè)月后即可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時(shí)限不得超過(guò)3個(gè)月時(shí)間。對符合規定的.轉診住院患者可以連續計算醫保起付線(xiàn)，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、按床日等多元復合的醫保支付方式。

　　厘清醫療衛生服務(wù)和養老服務(wù)的支付邊界，基本醫療保險基金只能用于支付符合基本醫療保障范圍的疾病診治、醫療護理、醫療康復等醫療衛生服務(wù)費用。

　　支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫養保險，針對老年人風(fēng)險特征和需求特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)專(zhuān)屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規定報批報備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險、醫療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區為老年人購買(mǎi)商業(yè)保險提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長(cháng)期護理保險在內的多種老年護理保險產(chǎn)品，滿(mǎn)足老年人護理保障需求。（區醫保局、區發(fā)展改革委按職責分工負責）

　�。ㄊ�六）建立健全長(cháng)期照護服務(wù)體系。按照市級部門(mén)健全的長(cháng)期護理保險制度，為長(cháng)期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護理服務(wù)，減輕家庭照護壓力，提升專(zhuān)業(yè)照護水平。參照建立統一的老年人能力評估標準并開(kāi)展評估，評估結果作為領(lǐng)取老年人補貼、接受基本養老服務(wù)的依據。以居家照護為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區、機構和住院護理等相適宜的長(cháng)護險服務(wù)內容和支付標準。（區醫保局、區民政局、區財政局、區衛生健康委按職責分工負責）

　�。ㄊ�七）完善醫療服務(wù)支持制度。醫療機構設置的醫養結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統計指標。探索制定公立醫療機構開(kāi)展養老服務(wù)的價(jià)格指導政策，收費標準原則上應當以實(shí)際服務(wù)成本為基礎，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價(jià)格的杠桿調節作用，提高公立醫療機構開(kāi)展養老服務(wù)的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過(guò)招標方式確定收費標準。（區衛生健康委、區發(fā)展改革委、區市場(chǎng)監管局按職責分工負責）

　　支持開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。完善家庭醫生簽約服務(wù)保障激勵機制，基層醫療衛生機構在分配績(jì)效工資時(shí)重點(diǎn)向家庭醫生團隊傾斜。提供上門(mén)服務(wù)的機構要投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防范應對執業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險。落實(shí)老年慢性病用藥長(cháng)期處方制度。根據診療需要和醫養結合機構能力條件，適度放寬醫療科室和藥品目錄限制。（區衛生健康委、區財政局、區醫保局、區人力社保局、區金融辦按職責分工負責）

　�。ㄊ�八）加強人才隊伍建設。擴大醫養結合服務(wù)隊伍，將醫養結合人才隊伍建設分別納入衛生健康和養老服務(wù)發(fā)展規劃，支持引導普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，加強老年醫學(xué)、康復、護理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專(zhuān)業(yè)人才培養，擴大相關(guān)專(zhuān)業(yè)招生規模。統籌現有資源，設立醫養結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、醫療衛生機構、行業(yè)學(xué)會(huì )協(xié)會(huì )與醫養結合機構協(xié)同培養技術(shù)技能人才。分級分類(lèi)對相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫養結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫療護理員和養老護理員。

　　支持醫務(wù)人員從事醫養結合服務(wù)，實(shí)施醫師執業(yè)地點(diǎn)區域注冊制度，支持醫務(wù)人員到醫養結合機構執業(yè)。醫養結合機構中的醫務(wù)人員享有與其他醫療衛生機構同等的職稱(chēng)評定、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續教育等待遇。探索建立醫養結合機構醫務(wù)人員進(jìn)修輪訓機制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫療衛生機構參與健康養老服務(wù)的激勵機制，鼓勵退休醫務(wù)人員到醫養結合機構執業(yè)。

　　充分發(fā)揮社會(huì )公益組織作用，加大對助老志愿服務(wù)項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務(wù)組織與醫養結合機構結對開(kāi)展服務(wù)，通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛(ài)照顧。鼓勵醫療機構、養老機構及其他專(zhuān)業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。（區教委、區人力社保局、區發(fā)展改革委、區衛生健康委、區民政局、團區委、區婦聯(lián)、區紅十字會(huì )按職責分工負責）

　　四、組織實(shí)施

　�。ㄊ�九）加強組織領(lǐng)導。強化醫養結合領(lǐng)導機制，健全政府主導、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、社會(huì )參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機制，確保各項工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(mén)（單位）各司其職，進(jìn)一步加強協(xié)調配合，形成合力，推進(jìn)醫養結合發(fā)展。

　�。ǘ�十）加強督促指導。衛生健康、民政等有關(guān)部門(mén)按照本方案，結合部門(mén)職責，將醫養結合納入本部門(mén)年度工作重點(diǎn)，加強對醫養結合工作的日常監督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時(shí)開(kāi)展工作督導，推動(dòng)解決工作中的重大問(wèn)題，及時(shí)總結推廣好的經(jīng)驗和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫養結合健康發(fā)展。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 2

　　為貫徹落實(shí)《中共揚州市委揚州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見(jiàn)》（揚發(fā)〔20XX〕36號）、《關(guān)于市級養老服務(wù)事業(yè)費專(zhuān)項資金使用的指導意見(jiàn)》（揚政民〔20XX〕102號）和《揚州市區使用電子代金券購買(mǎi)居家養老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（揚政民〔20XX〕111號）文件要求，進(jìn)一步提升全區養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平，結合我區實(shí)際，現就做好政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：

　　一、總體目標

　　堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦脫貧攻堅，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，加大政府購買(mǎi)養老服務(wù)力度，大力發(fā)展養老產(chǎn)業(yè)，不斷滿(mǎn)足老年群體服務(wù)需求。到20XX年底，全區享受政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)人數達到老年人總數的10%以上，接受上門(mén)服務(wù)的居家老年人占比達10%以上，接受生活能力綜合評估的老年人占比達10%以上，加快實(shí)現高齡老人政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)全覆蓋。

　　二、基本原則

　�。ㄒ唬┱�府投入與社會(huì )參與相結合。充分發(fā)揮政府主導作用，以居家養老服務(wù)設施為依托，引入專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)機構承接政府購買(mǎi)服務(wù)和養老服務(wù)設施建設運營(yíng)，不斷提升我區居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平。

　�。ǘ�）保障重點(diǎn)與適度普惠相結合。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟發(fā)展水平為基礎，優(yōu)先滿(mǎn)足重點(diǎn)困難老年人養老服務(wù)需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴大養老服務(wù)覆蓋規模。

　�。ㄈ�）財政補貼與自愿購買(mǎi)相結合。充分尊重老年人養老意愿，以老年人實(shí)際養老服務(wù)需求為導向，政府購買(mǎi)基本養老服務(wù)的同時(shí)，倡導自愿購買(mǎi)，不斷拓展老年消費市場(chǎng)。

　　三、政府購買(mǎi)服務(wù)內容

　�。ㄒ唬┓�務(wù)對象及標準

　　1、困難老年人養老服務(wù)補貼。對年滿(mǎn)60周歲以上，戶(hù)籍在江都且長(cháng)期（原則上指半年以上）居住在戶(hù)籍地的城鄉散居特困老人、低保家庭老人、失獨家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象和特殊貢獻（如市級以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨居老人（以上對象簡(jiǎn)稱(chēng)為“困難老人”），通過(guò)老年人生活能力評估，根據自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類(lèi)別，按照每人每月80元、150元、260元的標準給予補貼。

　　2、高齡老年人養老服務(wù)補貼。年滿(mǎn)80周歲及以上戶(hù)籍在江都且長(cháng)期（原則上指半年以上）居住在戶(hù)籍地的高齡老人，在完成生活能力評估后，按照每人每月60元的.標準給予補貼。

　　上述兩種類(lèi)型的養老服務(wù)補貼不得重復享受。

　�。ǘ�）服務(wù)項目

　　1、助餐。提供食品采購、食品加工與制作等服務(wù)。

　　2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務(wù)。

　　3、助急。提供家電和水電維修、采取應急措施等服務(wù)。

　　4、生活照料。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù)。

　　5、精神慰藉。提供上門(mén)探視、陪同聊天、健康保健咨詢(xún)等服務(wù)。

　　6、代辦服務(wù)。提供測血壓血糖、代購日常生活用品等服務(wù)。(具體項目?jì)热菰斠?jiàn)附表)

　　四、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬┱{查摸底及申請審批階段（5月31日—6月30日）

　　各鎮村詳細排查梳理屬地服務(wù)對象，摸清服務(wù)對象人數、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話(huà)、符合類(lèi)別等情況，對符合條件的老人，及時(shí)納入居家養老上門(mén)服務(wù)補貼對象的管理。符合規定條件并愿意接受政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)的老年人，須到戶(hù)籍所在地村（社區）提出申請并提交相關(guān)材料。村（社區）對申請人準入條件進(jìn)行審核后，錄入揚州市智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統，完善老年人基本資料上報鎮審批，并報區民政局備案。

　�。ǘ�）老年人生活能力評估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）

　　評估工作由區民政局委托第三方組織上門(mén)評估。評估完成后，村（社區）對申辦服務(wù)對象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。公示后為核準服務(wù)對象辦理市民卡，已持有市民卡服務(wù)對象無(wú)需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮以電子代金券的形式把政府購買(mǎi)服務(wù)補貼充入市民卡補貼賬戶(hù)，補貼賬戶(hù)中的余額可結轉使用，當余額不足時(shí)，應由個(gè)人賬戶(hù)承擔消費。賬戶(hù)注銷(xiāo)、換卡、掛失、補卡根據市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。賬戶(hù)注銷(xiāo)后，個(gè)人賬戶(hù)余額退還本人（或代理人），補貼賬戶(hù)自動(dòng)凍結。

　�。ㄈ�）服務(wù)商招標階段（8月6日—8月31日）

　　采取統一招標、分片實(shí)施、同步推進(jìn)、共同監管的形式，由區民政局招錄建立服務(wù)商庫，以區、鎮共同招標，選擇錄用服務(wù)商。中標的服務(wù)商資料應錄入揚州智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統，并參與中標地區居家養老服務(wù)設施的建設運營(yíng)工作。招標服務(wù)以一年為期，每季考核一次，接受項目實(shí)施區域民政、財政部門(mén)監督管理。

　�。ㄋ模�崗前培訓及開(kāi)展服務(wù)階段（9月1日—9月20日）

　　區民政局組織各鎮進(jìn)行揚州市智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統業(yè)務(wù)培訓。各服務(wù)商開(kāi)展線(xiàn)下助老服務(wù)人員培訓工作，做好上崗前準備。服務(wù)商根據招標要求以及服務(wù)合同約定的義務(wù)為老年人提供居家上門(mén)服務(wù)。

　　五、工作要求

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)

　　1、豐富服務(wù)內容。堅持政府保障基本需求、社會(huì )化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養老上門(mén)服務(wù)內容。在做好政府購買(mǎi)服務(wù)基本項目的基礎上，服務(wù)商可結合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項目菜單，組合各類(lèi)服務(wù)項目。服務(wù)內容可包括家政、醫療、康復、護理等多方面，既滿(mǎn)足老年人基礎性需求，又提出個(gè)性化服務(wù)方案，解決家庭養老難題。

　　2、轉變服務(wù)方式。實(shí)行預約上門(mén)、充分征詢(xún)制度，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通，主動(dòng)告知居家養老政府購買(mǎi)服務(wù)的項目?jì)热�、服�?wù)次數及時(shí)長(cháng)、預約方式等，充分尊重服務(wù)對象的選擇權和知情權，讓服務(wù)對象由“被服務(wù)”轉變?yōu)椤耙�服�?wù)”。同時(shí)積極挖掘社會(huì )需求，鼓勵老人按照市場(chǎng)價(jià)格購買(mǎi)個(gè)性化上門(mén)服務(wù)，拓展養老服務(wù)自費市場(chǎng)。

　　3、強化服務(wù)能力。服務(wù)商要對服務(wù)人員集中開(kāi)展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓，培訓不合格人員不得上崗，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象。服務(wù)商不僅要有一定規模的養老護理人員，還要有一定數量的、從事其他專(zhuān)業(yè)的人員，如理發(fā)師、足療師、水電工、家電維修等；對于專(zhuān)業(yè)性較強的服務(wù)，可委托具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)人員開(kāi)展服務(wù)。

　�。ǘ�）增強服務(wù)效能

　　1、規范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區內老人服務(wù)需求后，派出服務(wù)人員上門(mén)對老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結束后簽出并通過(guò)POS機或專(zhuān)用APP刷市民卡進(jìn)行消費扣款結算，并進(jìn)行滿(mǎn)意度回訪(fǎng)，并將回訪(fǎng)結果記載備查。

　　2、提升服務(wù)形象。上門(mén)服務(wù)人員要統一著(zhù)裝，佩帶工作牌，工作牌必須標有服務(wù)人員姓名、照片、服務(wù)工號、聯(lián)系電話(huà)、所在組織的名稱(chēng)和服務(wù)監督電話(huà)。服務(wù)過(guò)程中使用文明禮貌用語(yǔ)，遵守服務(wù)規范和流程，樹(shù)立養老服務(wù)良好形象。上門(mén)服務(wù)人員要成為養老政策的宣傳員、服務(wù)對象的初審員、服務(wù)需求的觀(guān)察員、企業(yè)形象的展示員。

　　3、加強動(dòng)態(tài)管理。要及時(shí)做好服務(wù)對象的增減工作，新增對象每半年新增一次，做到集中申報、集中審批、集中評估；對于服務(wù)對象中出現遷離、去世或其他原因不再享受政府購買(mǎi)服務(wù)補貼時(shí)，服務(wù)商應及時(shí)將信息反饋，各鎮、村（社區）進(jìn)行核實(shí)后，應立即核銷(xiāo)平臺人員信息、停止提供服務(wù)，并通過(guò)系統進(jìn)行注銷(xiāo)歸檔和補貼賬戶(hù)凍結。

　�。ㄈ�）強化服務(wù)監管

　　1、實(shí)行多重監管。建立區鎮村三級服務(wù)質(zhì)態(tài)監管體系，區通過(guò)智慧養老大數據信息平臺，線(xiàn)上對上門(mén)服務(wù)情況和滿(mǎn)意度進(jìn)行回訪(fǎng)調查，線(xiàn)上回訪(fǎng)率不低于日工單的10%，并將回訪(fǎng)結果作為年度考核依據；各鎮可依托各村（社區）網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對象滿(mǎn)意度調查，滿(mǎn)意度低于80%的，要求限時(shí)整改，整改不到位的終止服務(wù)資格；各服務(wù)商要對日工單進(jìn)行100%回訪(fǎng)，對服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長(cháng)不符合規范的，均作廢單處理，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù)。

　　2、服務(wù)頻次監管。按照服務(wù)項目設定要求，服務(wù)對象每人每年服務(wù)項目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項目時(shí)長(cháng)和頻次根據老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項目確定，滿(mǎn)足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門(mén)服務(wù)每月不少于1次；困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務(wù)時(shí)長(cháng)不低于1小時(shí)。政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)對象因特殊原因導致當月不能享受上門(mén)服務(wù)，可在下月補增服務(wù)時(shí)間和次數。

　　3、行為資格監管。服務(wù)商有以下情形之一的，取消服務(wù)資格，并在近三年內不得參與全區范圍內的居家養老服務(wù)：

　�。�1）以向服務(wù)對象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對象補貼資金的；

　�。�2）借助開(kāi)展服務(wù)的機會(huì )向老年人推銷(xiāo)虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的；

　�。�3）借助開(kāi)展服務(wù)的機會(huì )向老年人集資、吸儲等嚴重損害了老年人合法權益的；

　�。�4）中標后，不具備完成政府購買(mǎi)服務(wù)能力的；

　�。�5）服務(wù)商有其他違法行為的。

　　六、資金結算與管理

　　1、政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)補貼資金由區、鎮財政按總資金7：3的比例承擔。

　　2、服務(wù)結算每月一次，資金結算每季一次，由各鎮核實(shí)上報數據，并及時(shí)和服務(wù)商結算，結算金額根據居家養老服務(wù)管理系統生成的實(shí)際消費金額為準。個(gè)人全年結算金額不得超過(guò)服務(wù)對象本人全年服務(wù)金額，超出部分由個(gè)人自行負擔。

　　七、保障措施

　　1、加強組織領(lǐng)導。各鎮要充分認識加強政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對居家養老服務(wù)工作的組織協(xié)調和保障力度，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù)，形成推動(dòng)居家養老服務(wù)建設工作的整體合力。

　　2、堅持專(zhuān)款專(zhuān)用。各鎮民政、財政要加強對政府補貼資金管理，專(zhuān)賬核算、專(zhuān)款專(zhuān)用，要定期對政府補貼資金使用情況進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，對單位和個(gè)人虛報冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用補貼獎金的，按照《預算法》《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規定追究法律責任。

　　3、加大宣傳力度。區民政局和各鎮要充分借助融媒體，通過(guò)播放視頻、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標語(yǔ)等方式，廣泛宣傳政府購買(mǎi)居家養老上門(mén)服務(wù)的對象、項目、標準、聯(lián)系方式和服務(wù)評估流程等內容，讓各鎮和村（社區）工作人員、老人和家屬、上門(mén)服務(wù)的提供者廣泛知曉此項政策，明確人員補貼類(lèi)型、服務(wù)補貼標準以及可享受的服務(wù)內容。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 3

　　為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國老齡辦會(huì )同國家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養老服務(wù)工作的意見(jiàn)》、廣東省民政廳《廣東省居家養老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》，結合我市社區居家養老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區居家養老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。

　　一、指導思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以滿(mǎn)足我市廣大老年人日益增長(cháng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅持社會(huì )福利事業(yè)社會(huì )化的改革發(fā)展方向，積極構建政府主導、社區參與，以居家養老為基礎、社區照料為依托、機構養老為補充，多層次、多類(lèi)型的社會(huì )化養老服務(wù)體系；引入社會(huì )資源，鼓勵養老服務(wù)市場(chǎng)競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì )福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。

　　二、工作原則

　　推進(jìn)我市社區居家養老服務(wù)，應遵循以下原則：

　�。ㄒ唬﹫猿终�府主導與社會(huì )力量參與相結合原則；

　�。ǘ�）堅持政府購買(mǎi)服務(wù)與市場(chǎng)化運作相結合原則；

　�。ㄈ�）堅持先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；

　�。ㄋ模﹫猿謱�(zhuān)業(yè)化居家養老服務(wù)與社區義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結合原則；

　�。ㄎ澹�實(shí)行統籌規劃與分類(lèi)指導相結合原則。

　　三、服務(wù)對象、內容

　　社區居家養老服務(wù)是指政府和社會(huì )力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發(fā)展社區服務(wù)，建立養老服務(wù)體系的一項重要內容。

　　我市社區居家養老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對深圳戶(hù)籍失能老人和特殊群體老人給予補助。

　　社區居家養老服務(wù)內容以“立足社區、面向老人、專(zhuān)業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢(xún)、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。

　　社區居家養老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據老人需求提供服務(wù)。

　　四、服務(wù)補助對象及標準

　　對具有深圳戶(hù)籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“受助人”），政府實(shí)行社區居家養老服務(wù)補助。享受補助的條件、標準如下：

　�。ㄒ唬�60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）的老人，按人均500元/月的標準給予補助。

　�。ǘ�）60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護)的老人，按人均300元/月的標準給予補助。

　�。ㄈ�）60歲以上“三無(wú)”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標準給予補助。

　　根據《中華人民共和國行業(yè)標準老年人社會(huì )福利機構基本規范》規定，生活不能自理（介護）的老人指日常生活行為依賴(lài)他人護理的老年人，需深圳市、區直屬醫院的診斷證明。

　　上述標準，就高不就低，不重復計算。各區也可根據本區的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對本區有居家養老服務(wù)需求的老人制定補助標準更高的具體政策和措施，其所需經(jīng)費由各區財政列支。

　　五、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付方式

　�。ㄒ唬┥暾埑绦�

　　符合上述條件的老人或其親友，可到戶(hù)籍所在地的社區工作站申請居家養老服務(wù)補助，并分別提交如下材料：

　　1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；

　�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　2、60歲以上非低保對象但生活不能自理（介護）老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　3、60歲以上的“三無(wú)”老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）戶(hù)籍所在社區工作站或街道辦事處提供的.證明；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）;

　　4、60歲以上享受低保老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）；

　　5、60歲以上重點(diǎn)優(yōu)撫老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對象證明復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　所有提交的資料應按A4紙張規格，并真實(shí)可靠。

　�。ǘ�）審批程序

　　1、社區工作站初審。社區工作站收到相關(guān)申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間）�？刹扇∪霊�(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)，申請人應予配合。社區工作站需將申請人的有關(guān)情況張榜公布，接受監督。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區工作站上報街道辦事處。

　　2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)，報區民政部門(mén)。

　　3、區民政部門(mén)核準。區民政部門(mén)收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。對同意補助的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；對不同意補助的，書(shū)面說(shuō)明理由。

　�。ㄈ�）服務(wù)補助資金撥付

　　市民政局根據區民政部門(mén)上報的情況（核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助金額等），按季度將社區居家養老服務(wù)補助資金通過(guò)市財政局撥付給區民政部門(mén)，由各區民政部門(mén)負責本區補助資金的結算、兌換工作。

　�。ㄋ模┓�務(wù)補助發(fā)放

　　為了保證專(zhuān)款專(zhuān)用，社區居家養老服務(wù)補助以居家養老消費券（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“消費券”）形式發(fā)放給受助人，由各區民政部門(mén)負責本區消費券的發(fā)放和管理。具體管理按《深圳市居家養老消費券管理暫行規定》。

　�。ㄎ澹┕芾肀O督

　　1.社區工作站每季度統計本轄區補助的實(shí)際使用額。并將檢查情況報街道辦事處，經(jīng)街道辦事處核查無(wú)誤匯總，報區民政部門(mén)作為繼續撥付補助資金的依據。

　　2.為了保證服務(wù)的真實(shí)性和了解服務(wù)的質(zhì)量，社區工作站每季度要派員電話(huà)或上門(mén)回訪(fǎng)服務(wù)機構、受助人，并抽查服務(wù)協(xié)議、服務(wù)記錄本等相關(guān)證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪(fǎng)或抽查受助人人數不少于本轄區補助總人數的5%以上，并作書(shū)面回訪(fǎng)記錄。街道辦事處要定期對服務(wù)補助發(fā)放情況進(jìn)行監督檢查，確保發(fā)放工作質(zhì)量。

　　3.市、區民政部門(mén)將對社區居家養老服務(wù)補助的申請、管理使用情況、服務(wù)機構的質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查與監督。

　　六、服務(wù)機構和服務(wù)方式

　�。ㄒ唬┓�務(wù)機構的類(lèi)別

　　1.各類(lèi)社會(huì )福利機構；

　　2.經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；

　　3.經(jīng)民政部門(mén)登記的社區民間組織；

　　4.經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的可以提供居家養老服務(wù)項目的單位。

　�。ǘ�）服務(wù)機構的管理

　　1.各區民政部門(mén)根據《深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構管理暫行辦法》的規定對服務(wù)機構進(jìn)行申請受理、評估、簽約等管理工作。

　　2.鼓勵服務(wù)機構聘用社會(huì )工作、老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為受助人提供社區居家養老服務(wù)。

　�。ㄈ�）服務(wù)方式

　　為老年人提供醫療康復護理、心理咨詢(xún)、臨終關(guān)懷、家政等服務(wù)的工作人員，實(shí)行持證上崗制度，并具有相應的職業(yè)資格證書(shū)。受助人可在深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構中自行選定居家養老服務(wù)內容并簽訂服務(wù)協(xié)議。如發(fā)生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調解決、或者向仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。

　　七、資金渠道

　　我市社區居家養老服務(wù)工作資金來(lái)源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即市福彩公益金出一點(diǎn)，區財政出一點(diǎn)，社會(huì )和個(gè)人出一點(diǎn)。具體資金渠道如下：

　�。ㄒ唬┥鐓^居家養老服務(wù)補助資金，由市福利彩票公益金承擔。

　�。ǘ�）各區財政可對居家養老服務(wù)補助資金進(jìn)行配套資助。同時(shí)，承擔與社區居家養老服務(wù)相關(guān)的管理、監督、評估等工作經(jīng)費。

　�。ㄈ�）受助人超出補助額度部分的服務(wù)費用，由受助人個(gè)人支付。

　�。ㄋ模﹦�(dòng)員和吸納民間資本投資興辦居家養老事業(yè)，鼓勵單位、個(gè)人對養老服務(wù)業(yè)的慈善捐助，促進(jìn)投資主體、投資方式多元化發(fā)展。

　　八、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導。居家養老服務(wù)是融社區服務(wù)和社會(huì )福利于一體的社會(huì )化服務(wù)工作，代表著(zhù)社會(huì )化養老服務(wù)的發(fā)展方向。各區政府要高度重視，積極推進(jìn)，并成立專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導小組。市民政局要做好相關(guān)政策的制定工作，做好全市居家養老服務(wù)工作的整體發(fā)展規劃；區民政部門(mén)要制定具體推進(jìn)措施，做好本轄區居家養老服務(wù)綜合協(xié)調和監管工作；各街道辦事處、社區工作站等相關(guān)部門(mén)和人員要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調、管理、服務(wù)等工作，把該項工作落實(shí)到位。

　�。ǘ�）加強管理力量，配備專(zhuān)職工作人員。居家養老服務(wù)是一項長(cháng)期發(fā)展的重要業(yè)務(wù)，具體管理和監督工作任務(wù)都很繁重。各區必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務(wù)工作落到實(shí)處。

　�。ㄈ�）精心組織，加強監督。區級民政部門(mén)要認真履行職能作用，要認真組織好居家養老服務(wù)工作。要嚴格把好受助人資格的審核關(guān)，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保受助人的不錯、不漏。要加強對服務(wù)機構的監督，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評估，確保居家養老服務(wù)的規范和質(zhì)量。市民政局將適時(shí)組織對全市居家養老服務(wù)工作的檢查，以保證該項工作的健康發(fā)展。

　�。ㄋ模﹦�(dòng)態(tài)調整，實(shí)現信息化管理。要建立對享受居家養老服務(wù)受助人的動(dòng)態(tài)管理機制，隨時(shí)調整受助人，以實(shí)現應補盡補。要加快我市居家養老服務(wù)信息化建設工作，逐步實(shí)現全市網(wǎng)絡(luò )化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老人服務(wù)水平。

　�。ㄎ澹┘訌娦麄骱屠碚撗芯�。加強對居家養老服務(wù)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì )敬老、社區助老、家庭養老的良好風(fēng)氣；加強理論研究，重點(diǎn)加強對居家養老服務(wù)體系建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評估體系的建立、服務(wù)管理和運行機制、社區服務(wù)資源整合等問(wèn)題的研究探討，為實(shí)際工作提供理論支持。

　�。�六）總結經(jīng)驗，創(chuàng )新發(fā)展。居家養老服務(wù)工作是我市開(kāi)展社會(huì )福利社會(huì )化改革的一種新探索，各區要結合本地實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。要及時(shí)總結經(jīng)驗，研究在實(shí)踐中出現的新情況新問(wèn)題，并提出有效對策和措施，以推進(jìn)全市社區居家養老服務(wù)工作的健康發(fā)展。

　　九、法律責任

　�。ㄒ唬┫�費券券只能由受助人用于購買(mǎi)居家養老服務(wù)，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費券或將消費券挪作他用的，應返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)被終身取消享受社區居家養老服務(wù)補助的資格。

　�。ǘ�）服務(wù)機構以弄虛作假等手段騙取結算的，應返還已騙取的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)取消其提供服務(wù)的資格。

　�。ㄈ�）消費券印制單位違規印制、使用消費券的，對造成的損害后果負賠償責任，同時(shí)取消其印制的資格。

　�。ㄋ模┢渌鼏挝换騻�(gè)人未經(jīng)民政部門(mén)同意，偽造、變造或出售消費券的，對造成的經(jīng)濟損失負賠償責任。

　　上述行為，若構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　十、其他事項

　　1.本實(shí)施方案自下發(fā)之日起實(shí)施，2008年12月15日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)修訂的深圳市社區居家養老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（深民〔2008〕213號）同時(shí)作廢。

　　2.自本方案實(shí)施之日起，取消80歲以上的深圳戶(hù)籍老人按人均200元/月標準給予補助（消費券）的規定，變更為發(fā)放高齡老人津貼，具體規定按《深圳市高齡老人津貼實(shí)施方案》執行。

　　3.為了工作的順利銜接，保護老人的權益免受侵害。各區民政部門(mén)可根據本區高齡老人津貼的受理、發(fā)放情況，適當延期對80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體日期，最長(cháng)延期可至本方案頒布日滿(mǎn)3個(gè)月止。

　　4.各區須加大工作和宣傳力度，在本實(shí)施方案公布一個(gè)月內，通過(guò)小區公告欄及其它公開(kāi)方式告知相關(guān)群眾相關(guān)政策的改變，同時(shí)，盡快開(kāi)展高齡老人津貼的受理、發(fā)放程序。

　　5.各區民政部門(mén)須以書(shū)面公告形式告知轄區群眾高齡老人津貼開(kāi)始受理、發(fā)放時(shí)間和80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體時(shí)間。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 4

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《廈門(mén)市養老服務(wù)機構拓展居家養老服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（廈民〔20XX〕79號）文件要求，推動(dòng)整合我區優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)資源，穩步推進(jìn)家庭養老床位試點(diǎn)工作，打造智能化、便捷化、高品質(zhì)的居家和社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，現結合我區實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅持“政府主導、專(zhuān)業(yè)支持、家庭參與”的基本原則，有序推進(jìn)家庭養老床位建設，不斷提升居家養老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。

　　1.政府主導。堅持政府�；�本、兜底線(xiàn)作用，綜合考慮我區老年人實(shí)際需求，聚焦基本養老服務(wù)，合理確定試點(diǎn)建設床位數量與規模，遴選連鎖化、品牌化、規�；�的養老服務(wù)組織，滿(mǎn)足老年人多層次的養老服務(wù)需求。

　　2.專(zhuān)業(yè)支持。堅持社會(huì )力量在家庭養老床位建設與服務(wù)發(fā)展中的主體作用，有效發(fā)揮專(zhuān)業(yè)化、規范化、品牌化養老服務(wù)組織的優(yōu)勢和積極性，規范開(kāi)展家庭養老床位建設，提升服務(wù)質(zhì)量。

　　3.家庭參與。加強宣傳倡導，引導老年人及其家屬積極參與家庭養老床位建設與服務(wù)，發(fā)揮家庭成員照護者作用，共同提升居家養老的功能和水平，滿(mǎn)足老年人居家養老愿望及需求。

　　通過(guò)整合社區醫療、康養、家政、助餐、文化、教育等優(yōu)質(zhì)資源，深度運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等高新技術(shù)，推動(dòng)實(shí)現“原居養老”的服務(wù)目標和“居家機構化”服務(wù)場(chǎng)景，老年人足不出戶(hù)即可獲得居家監護、衰弱干預、長(cháng)期照護等專(zhuān)業(yè)化的機構養老服務(wù)，滿(mǎn)足老年期全齡段照護需求，形成可推廣的運營(yíng)模式和成功經(jīng)驗。

　　二、試點(diǎn)范圍和時(shí)限

　　結合同安區實(shí)際情況，遴選具備較好條件的養老服務(wù)機構參與區級試點(diǎn)。以拓展老年人家庭養老床位為主要試點(diǎn)工作內容，到20XX年底前建設200張以上家庭養老床位。

　　按照行政區域劃分為2個(gè)片區，大同街道、汀溪鎮、五顯鎮、蓮花鎮為一個(gè)片區，祥平街道、新民鎮、西柯鎮、洪塘鎮為一個(gè)片區，開(kāi)展2個(gè)試點(diǎn)服務(wù)項目。每個(gè)項目在20XX年底前，需完成100張家庭養老床位建設。

　　三、服務(wù)對象

　　家庭養老床位的主要服務(wù)對象是居家養老且有生活照護需求的輕度及以上失能等級（含失智，下同）老年人。重點(diǎn)優(yōu)先保障好本區戶(hù)籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護需求的輕度及以上失能等級老年人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“政府兜底保障對象”），在此基礎上根據機構服務(wù)能力范圍，為其他有服務(wù)需求的服務(wù)對象老年人提供社會(huì )化服務(wù)。老年人的失能等級由第三方評估機構依據老年人生活自理能力等級標準規范開(kāi)展評估確定。服務(wù)機構需協(xié)助各街（鎮）、村（居）開(kāi)展前期篩查摸底工作，建立服務(wù)對象數據庫。

　　設置家庭養老床位的服務(wù)對象老年人應當具有共同生活的家庭照護者，并由服務(wù)機構進(jìn)行必要的照護培訓。孤寡、獨居等沒(méi)有家庭照護者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養老床位試點(diǎn)服務(wù)對象，鼓勵其入住機構養老。鼓勵服務(wù)機構在開(kāi)展家庭養老床位服務(wù)過(guò)程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養老服務(wù)�；盍�老年人居家養老服務(wù)不納入家庭養老床位的補貼范圍，符合其他財政優(yōu)惠政策的，依據相應政策執行。

　　四、服務(wù)人員

　　服務(wù)機構應當參照養老機構養老護理員的配比標準，為設立的家庭養老床位配備必要的`養老護理員。服務(wù)人員以服務(wù)機構（含內設醫療機構）的養老護理員、家政服務(wù)員、醫師、護士、康復師及社工為主，街道社區衛生服務(wù)中心全科醫師和社區助老員協(xié)助配合。服務(wù)機構應當與其員工依法簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議，依法為其辦理社會(huì )保險，并為所有上門(mén)服務(wù)人員購買(mǎi)意外傷害保險。

　　服務(wù)機構可與街道社區衛生服務(wù)中心等醫療機構簽訂合作協(xié)議，整合資源、強化合作、形成合力。

　　五、服務(wù)標準

　　1.家居改造。由服務(wù)機構根據對老年人的評估情況，對老年人居住的臥室、衛生間、浴室、客廳、走廊等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網(wǎng)絡(luò )信息服務(wù)系統和電子信息服務(wù)設備，包括緊急呼叫、語(yǔ)音或視頻通話(huà)、生命體征監測、感應報警等設備，以及居住環(huán)境適老化設施（附件2-3），服務(wù)機構對安裝的適老化智能化設施設備提供不少于一年質(zhì)保期并負責維保。服務(wù)流程詳見(jiàn)附件4。

　　2.遠程監測。服務(wù)機構依托信息化系統和智能化設備將家庭養老床位納入24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠程監護，通過(guò)無(wú)感式監測實(shí)時(shí)掌握老年人身體變化和上門(mén)服務(wù)情況，并提供緊急援助。經(jīng)老年人及其家屬同意之后，可根據需要安裝聯(lián)網(wǎng)視頻通話(huà)設備。

　　3.服務(wù)項目。家庭養老床位參照養老機構的管理規范和服務(wù)標準，為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內容涵蓋生活照料、個(gè)人護理、康復護理、醫療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務(wù)為必備項目（至少提供3種），其他項目由服務(wù)機構根據老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)清單。每天上門(mén)服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，每月累計不少于30小時(shí)。原則上服務(wù)半徑在中心城區不超過(guò)15分鐘路程，偏遠農村地區不超過(guò)30分鐘路程，確保及時(shí)響應與服務(wù)可及。

　　涉及個(gè)人護理、康復護理、醫療保健等醫療診療活動(dòng)的服務(wù)項目，要求服務(wù)機構（含內設醫療機構）應當依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》，配備具有相應資質(zhì)的醫師、護士、康復等專(zhuān)業(yè)人員，并按照開(kāi)展家庭病床服務(wù)相關(guān)規定向衛生健康主管部門(mén)申請辦理報備審核手續之后方可開(kāi)展，其服務(wù)對象和居所環(huán)境也應當符合家庭病床收治條件。

　　六、收費標準

　　收費標準在參照當前養老服務(wù)市場(chǎng)同類(lèi)服務(wù)價(jià)格的基礎上，由服務(wù)機構與服務(wù)對象自主協(xié)商定價(jià)，按月收取費用，并約定好超出服務(wù)套餐（包）之外的單次服務(wù)收費方式。服務(wù)機構根據老年人的身體狀況和服務(wù)需求，結合服務(wù)項目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、收費價(jià)格等設置個(gè)性化、階梯式的服務(wù)套餐（包）。服務(wù)收費應當做到明碼標價(jià)、主動(dòng)公示，并在服務(wù)協(xié)議中予以明確，報區民政局備案。符合財政補助條件的服務(wù)對象老年人，由服務(wù)機構按照有關(guān)規定向主管部門(mén)申報財政補貼，并相應扣減向服務(wù)對象收取的費用。

　　七、試點(diǎn)進(jìn)度安排

　�。ㄒ唬�準備階段（20XX年7月）。制定試點(diǎn)工作方案、建設居家養老服務(wù)試點(diǎn)平臺、組建人員隊伍并進(jìn)行培訓、采購相關(guān)設備。

　�。ǘ�）試運行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個(gè)示范點(diǎn)開(kāi)展試運行，結合實(shí)際運營(yíng)反饋情況，加強養老服務(wù)機構與社區各方的融合，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）經(jīng)驗推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點(diǎn)家庭養老床位建設階段性任務(wù)，適時(shí)總結試點(diǎn)成功經(jīng)驗，進(jìn)行經(jīng)驗交流和模式推廣。

　�。ㄋ模�擴大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進(jìn)一步完善試點(diǎn)工作措施，擴大服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　八、保障措施

　�。ㄒ唬┟芮袇f(xié)作配合，加強風(fēng)險評估

　　區民政局負責牽頭開(kāi)展業(yè)務(wù)指導和政策指引，指導探索開(kāi)展符合老年人生活習慣、經(jīng)濟實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護服務(wù)。區財政局負責提供必要的財政支持。區衛健局負責協(xié)調提供有關(guān)醫療支持。參與試點(diǎn)鎮街按照試點(diǎn)方案相關(guān)要求，負責抓好試點(diǎn)工作落實(shí)，及時(shí)協(xié)調解決具體問(wèn)題。服務(wù)機構應為服務(wù)對象制定風(fēng)險預案，在服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預案與事項告知，服務(wù)中嚴格按照機構養老服務(wù)標準開(kāi)展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽(tīng)取老年人及家屬的反饋意見(jiàn)。

　�。ǘ�）定期跟蹤質(zhì)量，開(kāi)展評估驗收

　　區民政局和參與試點(diǎn)的鎮（街）要加強對試點(diǎn)項目服務(wù)質(zhì)量的考核評估，對試點(diǎn)情況開(kāi)展多種形式的跟蹤、監督、檢查、考核，對服務(wù)對象老年人及其家屬定期開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。區民政局配合市民政局適時(shí)組織開(kāi)展全區試點(diǎn)成果評估驗收。

　　經(jīng)階段性綜合評估，對試點(diǎn)成效顯著(zhù)，且服務(wù)對象滿(mǎn)意率達95%以上的區試點(diǎn)養老服務(wù)機構，由市級財政通過(guò)“以獎代補”方式給予一次性獎勵。對截至20XX年12月31日，試點(diǎn)服務(wù)機構建設運營(yíng)不少于80張家庭養老床位的，予以30萬(wàn)元獎勵；建設運營(yíng)不少于100張家庭養老床位的，予以50萬(wàn)元獎勵。建設運營(yíng)家庭養老床位的數量，以試點(diǎn)服務(wù)機構與服務(wù)對象簽訂服務(wù)合同并實(shí)際開(kāi)展服務(wù)、通過(guò)廈門(mén)市養老服務(wù)監管信息平臺實(shí)時(shí)上傳服務(wù)數據為準。服務(wù)對象滿(mǎn)意率由區民政局通過(guò)隨機抽查服務(wù)對象、詢(xún)問(wèn)了解實(shí)際情況確定。

　�。ㄈ�）強化財政支持，推進(jìn)試點(diǎn)工作

　　對納入區試點(diǎn)項目的養老服務(wù)機構，由區財政予以下列補貼：

　　1.建設補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，根據實(shí)際建床費用，按照每張床位不超過(guò)5000元的標準給予一次性建設補貼，其中適老化改造補貼不超過(guò)3000元、智能化改造補貼不超過(guò)2000元。此前已享受我區居家適老化改造補助的老年人家庭，經(jīng)評估無(wú)需進(jìn)行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補貼；確有必要進(jìn)行二次改造的，合計享受的適老化改造補貼總金額不超過(guò)3000元。

　　2.運營(yíng)補貼。本區戶(hù)籍老年人設置家庭養老床位的，按照每人每月250元標準給予運營(yíng)補貼。

　　3.護理補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，標準不低于入住養老機構的特定服務(wù)對象護理補貼標準。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標準給予護理補貼。已經(jīng)享受殘疾人護理補貼的老年人，不再重復享受家庭養老床位的護理補貼。

　　在試點(diǎn)期結束后，家庭養老床位相關(guān)補貼政策可以繼續執行。有新補貼政策的，依據新政策執行。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 5

　　為應對人口老齡化快速發(fā)展趨勢，補足農村養老服務(wù)短板，提升農村養老服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)農村居家和社區養老服務(wù)多樣化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展，根據《江西省養老服務(wù)建設發(fā)展三年行動(dòng)計劃》和江西省委組織部、省民政廳、省財政廳等部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于農村補短板十條措施的通知》和《江西省民政廳辦公室關(guān)于印發(fā)農村互助養老服務(wù)“四助五有”基本建設標準的通知》及《撫州市農村居家和社區養老服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案》的要求，制定本實(shí)施方案。

　　一、工作目標

　　通過(guò)加大投入，整合資源，完善設施，拓展服務(wù)，推動(dòng)政府購買(mǎi)服務(wù)，鼓勵社會(huì )力量參與，初步建成以農村居家養老服務(wù)（日間照料）中心為主體、多種社會(huì )力量參與的農村養老服務(wù)體系，到20XX年底，農村互助式養老服務(wù)設施覆蓋率達到100%，基本滿(mǎn)足農村養老服務(wù)需求。

　　二、工作要求

　　1、明確設施供給。按照“因地制宜、完善功能、突出成效”的原則，加大設施供給，一是要精心選點(diǎn)。重點(diǎn)選擇交通要道、旅游景點(diǎn)、人口聚集及老人兒童較多的農村社區優(yōu)先選點(diǎn)布局，各鄉鎮利用村委會(huì )、新時(shí)代文明實(shí)踐中心、農家書(shū)屋、閑置學(xué)校、祠堂、修繕好的古建筑老屋、老年活動(dòng)中心等資源，在建制村或較大自然村因地制宜配建互助養老服務(wù)設施；二是要完善功能。按照省民政廳“四助五有”的要求進(jìn)行建設，即：助餐、助安、助醫、助娛；有場(chǎng)所、有設備、有經(jīng)費、有隊伍、有制度，有條件的還要配備老人休息室或健身活動(dòng)室（場(chǎng)），并安排專(zhuān)職人員做好管理和服務(wù)工作。三要推進(jìn)醫養結合。依托智慧百鄉千村健康醫養扶貧工程，培育和推廣熱敏灸等中醫理療保健特色服務(wù)；推行醫療衛生機構與居家和社區養老服務(wù)機構合作機制，在有條件的村衛生室設立居家養老服務(wù)站，建立“醫”“養”一體化服務(wù)；不具備將居家養老服務(wù)站設立其中的，與當地已建立的村衛生室簽訂全方位、全天候、全過(guò)程服務(wù)協(xié)議，建立“醫”“養”深度融合，為農村特困、失能、失獨、高齡老人設立“家庭病床”，使老年人在居家和社區養老中獲得方便、快捷、可及的醫療衛生服務(wù)。

　　2、明確資金保障。為有效推進(jìn)農村居家養老建設，建立健全補助制度。對按規劃按標準新建的農村居家養老服務(wù)中心（站）給予一次性建設補助，提供配餐的.視其投入情況經(jīng)驗收合格后，每個(gè)點(diǎn)按照不超過(guò)10萬(wàn)元的標準予以補助，并鼓勵鄉鎮（村）打造各具特色亮點(diǎn)村和示范點(diǎn)。

　　建立居家養老運營(yíng)補貼制度。對已建成且提供助餐的運營(yíng)站點(diǎn)，由民政和財政建立運營(yíng)考核辦法，經(jīng)考核驗收合格的，提供每天2餐助餐的，給予每個(gè)站點(diǎn)每年2萬(wàn)元運營(yíng)補貼；提供每天1餐助餐的，給予每個(gè)站點(diǎn)每年1萬(wàn)元運營(yíng)補貼。

　　明確服務(wù)內容。以滿(mǎn)足老年人的基本生活需求和文化娛樂(lè )需求為重點(diǎn)，突出解決好居家老人急需的用餐或送餐、應急援助和安全保障、基本醫療和精神文化等基本服務(wù)需求。積極拓展遠程教育、遠程醫療、體育健身、精神慰藉、法律咨詢(xún)等服務(wù)，服務(wù)內容可根據各地實(shí)際先易后難，逐步推進(jìn)。

　　明確保障對象。主要保障六類(lèi)人群享受政府補助，對象為具有金溪戶(hù)籍的60歲以上失獨困難老人、60歲以上優(yōu)撫軍人、70歲以上低保家庭中的老人、70歲以上散居特困老人、70歲以上經(jīng)濟困難空巢（獨居）老人、80歲以上高齡困難老人六類(lèi)老年人。對70歲以上有助餐需求的農村留守老人，給予關(guān)愛(ài)幫扶。

　　明確政府補助。六類(lèi)人群助餐補助，由政府向服務(wù)企業(yè)，社會(huì )組織對六類(lèi)人群購買(mǎi)服務(wù)，按照城市每人每月550元、農村每人每月400元的助餐標準，由個(gè)人支付50%，不足部分通過(guò)運營(yíng)補助等多種途徑解決，有條件的地方也可對六類(lèi)人群實(shí)行全免費；對六類(lèi)人群給予助潔、助浴、助安等服務(wù)補助，按每人每月50元的標準落實(shí)。鼓勵各鄉鎮在確保六類(lèi)人群的前提下，探索廣泛普惠、可持續的助餐群體和助餐模式；農村其他有服務(wù)需求人群（含留守婦女、留守兒童），按照自愿自費原則，提供助餐、助醫、助安服務(wù)。

　　明確運營(yíng)模式。結合行政村管轄范圍、農村老年人口分布等實(shí)際，探索可復制、可持續的農村居家養老服務(wù)發(fā)展模式。社會(huì )化運營(yíng)模式。由鄉（鎮）、村提供服務(wù)場(chǎng)所并按要求改造，無(wú)償交由有實(shí)力、有情懷的養老服務(wù)企業(yè)開(kāi)展居家養老服務(wù)。村級組織自營(yíng)模式。由村委會(huì )主導，組織設立村民理事會(huì )、老年協(xié)會(huì )等社會(huì )組織承接助餐等服務(wù)項目，探索采取愛(ài)心企業(yè)冠名共建，社會(huì )公益組織定點(diǎn)幫扶，設立敬老慈善援助基金等多種方式幫助助餐等服務(wù)項目的順利落實(shí)互助服務(wù)模式。在老年人口相對分散或空心村設立互助點(diǎn)，按照“就親、就近、就便”原則，建立由黨員干部、熱心村民及社會(huì )愛(ài)心人士組成的志愿服務(wù)隊伍，實(shí)施結對幫扶。

　　明確自愿服務(wù)。充分發(fā)揮村委會(huì )作用，在上門(mén)推介、共享老人信息資源、培育友善睦鄰環(huán)境等方面提供合作，助力居家養老企業(yè)市場(chǎng)摸底、初期運營(yíng)、發(fā)展壯大。組建鄉、村兩級為老服務(wù)隊伍，鄉（鎮）級服務(wù)隊伍結合“送文化下鄉”活動(dòng)，在轄區內組織和指導老年人開(kāi)展文化娛樂(lè )活動(dòng)；村級服務(wù)隊伍主要針對轄區內留守空巢老年人實(shí)施日常探視巡訪(fǎng)服務(wù)，為有需求的老年人提供志愿服務(wù)。建立健全基層老年協(xié)會(huì )，發(fā)揮其在為老服務(wù)中的自我管理、自我服務(wù)作用，引導低齡老年人、健康老年人與留守老年人開(kāi)展“一對一”幫扶活動(dòng)。

　　三、工作步驟

　�。ㄒ唬╅_(kāi)展試點(diǎn)（20XX年12月前）。各鄉（鎮）完成農村居家和社區養老服務(wù)設施布點(diǎn)規劃，因地制宜開(kāi)展農村居家和社區養老服務(wù)設施建設，到20XX年12月，各鄉（鎮）居家和社區養老服務(wù)中心、村級居家養老服務(wù)站覆蓋率達到25%以上。

　�。ǘ�）完善提升（20XX年1月—20XX年12月）。及時(shí)總結典型經(jīng)驗、做法，形成可持續、可復制、可推廣的創(chuàng )新成果，在全縣范圍內推廣，引領(lǐng)和帶動(dòng)全縣居家和社區養老服務(wù)發(fā)展。到20XX年底，各鄉（鎮）農村居家和社區養老服務(wù)設施覆蓋率新增50%以上。

　�。ㄈ�）全面推廣（20XX年1月—20XX年11月）。推進(jìn)農村居家和社區養老服務(wù)上檔升級，確保在農村居家養老服務(wù)設施完善、養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)組織培育、各項扶持政策落實(shí)等方面達到預期目標。力爭到20XX年，全縣農村居家和社區養老服務(wù)設施覆蓋率達到100%。

　�。ㄋ模�檢查驗收（20XX年12月）。20XX年11月底，全面完成農村居家養老服務(wù)工作建設任務(wù)，組織對各項工作任務(wù)成效進(jìn)行檢查驗收。

　　四、保障措施

　　1、加強組織領(lǐng)導。成立由縣政府主要領(lǐng)導為組長(cháng)，分管領(lǐng)導為副組長(cháng)，組織部、民政局、財政局、衛健委、發(fā)改委等部門(mén)及各鄉鎮鄉鎮長(cháng)為成員的農村居家和社區養老服務(wù)推進(jìn)工作領(lǐng)導小組，明確相關(guān)部門(mén)職責，統籌推進(jìn)農村居家和社區養老服務(wù)工作。

　　2、加強經(jīng)費保障。按照“政府補助，個(gè)人支付，社會(huì )參與，靈活運營(yíng)”的原則，將農村居家和社區養老建設補助和運營(yíng)補貼所需經(jīng)費納入財政預算，并予以足額保障。引導民間資本、公益慈善資金、農村集體經(jīng)濟收益、城鄉閑置資產(chǎn)和資源支持農村養老服務(wù)發(fā)展。鼓勵?lèi)?ài)心企業(yè)、社會(huì )團體和鄉賢捐資助老。

　　3、加強調度考核。將各鄉鎮農村和社區居家養老服務(wù)工作列入各鄉鎮年終綜合目標考評。各鄉鎮要將農村和社區居家養老服務(wù)工作列入鄉鎮的重要工作內容，由鄉鎮主要領(lǐng)導抓落實(shí)，并按時(shí)序進(jìn)度推動(dòng)年度工作任務(wù)的完成。民政部門(mén)要加強對鄉鎮農村和社區居家養老服務(wù)工作的督查，并定期予以通報。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 6

　　為積極應對人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅成效，助力鄉村振興戰略，加快推進(jìn)全區養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎性、兜底性養老服務(wù)保障水平，不斷滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化養老服務(wù)需求，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20XX〕5號）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政發(fā)〔20XX〕50號）精神，在全區全面開(kāi)展居家養老服務(wù)工作，結合我區實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì )關(guān)于積極應對人口老齡化國家戰略，按照以人為本、政府主導、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養老服務(wù)模式，以滿(mǎn)足多層次養老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標，遵循深化體制改革、堅持保障基本、注重統籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì )力量主體作用，激發(fā)社會(huì )各階層活力，建立健全養老服務(wù)體系，著(zhù)力構建政府保障基本、社會(huì )增加供給、市場(chǎng)提升層次的養老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。

　　二、目標任務(wù)

　　各鄉鎮選定50%以上的村開(kāi)展農村居家養老服務(wù)，4月底前確定各村居家養老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對象、組建服務(wù)隊伍，5月份開(kāi)展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸�；ブ�院全部投入使用，各居家養老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對象不少于20人；各街道4月底前完成服務(wù)對象排摸上報，已建成的社區老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開(kāi)展日間照料、文體娛樂(lè )、康復理療、精神慰藉等養老服務(wù)，簽約居家養老服務(wù)對象不少于300人。到20XX年，在保障老年人均等化享有基本養老服務(wù)的基礎上，有效滿(mǎn)足城鄉老年人多樣化、多層次養老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉的養老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區和85%以上的農村社區，居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相融合的養老服務(wù)體系全面建立。

　　三、服務(wù)對象

　　居家養老服務(wù)對象為具有安定區戶(hù)籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內以下人員：

　　1.城鄉空巢（獨居）老年人；

　　2.農村留守老年人；

　　3.分散供養特困人員。

　　城鄉分散供養特困人員自愿享受居家養老服務(wù)的'，照料護理費用統籌用于居家養老服務(wù)補助。

　　四、服務(wù)內容

　　基礎居家養老服務(wù)主要包括膳食供應、家政護理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：

　　1.膳食供應服務(wù)�；�本內容：集中用餐、上門(mén)送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規的規定；尊重老年人的飲食習慣，合理配餐；服務(wù)點(diǎn)應配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設施設備；用餐、送餐器具應保持清潔衛生，每餐清洗消毒。

　　2.家政護理服務(wù)�；�本內容：個(gè)人衛生護理、居家環(huán)境衛生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛生護理服務(wù)；定期清洗衣物及床上用品；定期清理家庭環(huán)境衛生，保持干凈整潔。

　　3.其他服務(wù)�；�本內容：陪同就診、送藥上門(mén)、代購代辦、定期探視、電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫護人員提供相應醫療服務(wù)；代辦代購服務(wù)時(shí)要當面清點(diǎn)錢(qián)物、證件、單據等，做到賬實(shí)相符；對空巢（獨居）老年人定期上門(mén)探視和電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)；接到緊急呼叫時(shí)應及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機構和人員，到服務(wù)對象家中進(jìn)行處置。

　　五、服務(wù)場(chǎng)所

　　城市居民居家養老服務(wù)依托區居家養老服務(wù)中心、街道綜合養老服務(wù)中心及各社區老年人日間照料中心開(kāi)展；農村居家養老根據各村實(shí)際情況，合理設立居家養老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養老服務(wù)圈”：

　　1.依托鄉村能人設立養老服務(wù)點(diǎn)。充分調動(dòng)和發(fā)揮各級各類(lèi)鄉村能人的積極性，建立居家養老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應、個(gè)人衛生護理、日間照料、健身娛樂(lè )等服務(wù)。

　　2.依托村黨群服務(wù)中心設立養老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉村干部、公益性崗位人員、志愿者隊伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎養老服務(wù)。

　　3.以村民小組為單位設立養老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設立養老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎養老服務(wù)。

　　六、服務(wù)人員

　　居家養老服務(wù)人員主要包括：

　　1.養老服務(wù)機構工作人員及鄉鎮、街道確定的服務(wù)人員；

　　2.農村養老服務(wù)員等公益性崗位人員；

　　3.村（社區）干部；

　　4.志愿者。

　　七、補貼機制

　　按照“分類(lèi)定標、差異補助”的原則，建立居家基本養老服務(wù)費用補貼機制。對于非低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人提供低償服務(wù)，費用自理；對于城鄉低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人和城鄉分散供養特困人員的基礎養老服務(wù)分類(lèi)給與補助。

　　1.膳食供應服務(wù)的補助標準為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數結算；

　　2.家政護理及其他基礎養老服務(wù)按月補助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內容及要求定期開(kāi)展服務(wù)，具體為：

　�。�1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準為每人每月900元；

　�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準為每人每月300元；

　�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準每人每月120元。

　　居家養老服務(wù)補助資金來(lái)源主要包括：財政預算資金、社會(huì )捐贈資金、各級民政部門(mén)福利彩票公益金、困難群眾救助補助資金。

　　八、服務(wù)流程

　　各鄉鎮、街道排摸需要提供基本養老服務(wù)的老年人，匯總花名冊上報區民政局審核；區民政局對鄉鎮、街道上報的服務(wù)對象審核后，轉交區居家養老服務(wù)中心錄入信息平臺，由信息平臺管理運營(yíng)機構定西市養老服務(wù)中心統一調派服務(wù)人員開(kāi)展服務(wù)。服務(wù)結束后，服務(wù)人員向平臺上報服務(wù)結果，由信息平臺進(jìn)行統計匯總，作為發(fā)放補助、計收費用的重要依據。服務(wù)對象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉鎮、街道每月統計上報服務(wù)對象變動(dòng)情況和服務(wù)次數，補貼費用據實(shí)結算。

　　九、保障措施

　�。ㄒ唬�強化責任落實(shí)。區民政局要加強統籌協(xié)調，不斷健全完善居家養老服務(wù)體制機制；區人社局要指導各鄉鎮按照規定聘用養老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養老服務(wù)職責；區市場(chǎng)監管局要依法加強服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規定標準設立供餐點(diǎn)；區衛健局要加強家庭簽約生管理，依托養老服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展醫療服務(wù)，指導服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作；區婦聯(lián)要加強基礎婦聯(lián)組織建設和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養老服務(wù)中的作用；各鄉鎮、街道要確定分管領(lǐng)導和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對象監管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊伍組建的主體責任，認真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設穩定可靠、樂(lè )于奉獻的養老服務(wù)隊伍。

　�。ǘ�）健全工作機制。區民政局、各鄉鎮（街道）要加強基層老年協(xié)會(huì )建設，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì )開(kāi)展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養和發(fā)展養老服務(wù)志愿者隊伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵機制，鼓勵低齡健康老年人參與居家和社區養老服務(wù)。

　�。ㄈ�）加大宣傳力度。各鄉鎮（街道）、各相關(guān)部門(mén)要廣泛宣傳居家養老法律法規，大力弘揚安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛(ài)老、養老、助老的優(yōu)良傳統。加強正面輿論宣傳，引導老年人樹(shù)立健康的養老觀(guān)念、社會(huì )化養老的消費理念。表彰居家養老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂(lè )好人好事的宣傳力度，充分調動(dòng)社會(huì )力量參與居家養老服務(wù)的積極性，為加快養老服務(wù)業(yè)發(fā)展營(yíng)造良好氛圍。

　　養老院醫院醫養結合實(shí)施方案 7

　　為積極應對人口老齡化對家庭養老的沖擊，建立起與我區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相協(xié)調的社會(huì )養老服務(wù)體系，解決我區老年人日益迫切的養老服務(wù)需求，幫助解決老年人養老服務(wù)中遇到的困難，提高老年人生活、生命質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展，根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》要求，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以黨的十八大和十八屆三中全會(huì )精神為指導，按照“黨政為主導、社區為依托、社會(huì )力量參與”的養老服務(wù)工作方針，將開(kāi)展社會(huì )化養老服務(wù)作為解決老年人養老需求的民心工程，以新型養老服務(wù)體系建設為重點(diǎn)，逐步建立起以居家養老為基礎、社區服務(wù)為依托、機構養老為支撐的新型養老服務(wù)體系，推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)社會(huì )和諧穩定。

　　二、工作原則

　�。ㄒ唬┮匀藶楸镜脑瓌t。從我區老年人的實(shí)際需求出發(fā)，切實(shí)幫助解決當前我區老年人在服務(wù)保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問(wèn)題，最終使老年人享受到優(yōu)質(zhì)便捷的養老服務(wù)。

　�。ǘ�）立足家庭的原則。突出居家為主，以家庭為基礎開(kāi)展居家養老，以社會(huì )服務(wù)為必要補充和提高，大力弘揚敬老愛(ài)老養老的傳統美德，發(fā)動(dòng)社會(huì )力量積極參與，就近為老年群體提供養老服務(wù)。

　�。ㄈ�）依托社區的原則。老年人對長(cháng)久以來(lái)生活的地方有很強的認同感和歸屬感。社區最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務(wù)，只有充分發(fā)揮社區的功能和作用，才能把養老服務(wù)工作落到實(shí)處。

　�。ㄋ模┮虻刂埔说脑瓌t。根據老年人的分布狀況，合理設置居家養老服務(wù)站（點(diǎn)），從老年人的服務(wù)需求和地區經(jīng)濟可承受的實(shí)際出發(fā)，因地制宜確定服務(wù)數量和內容。

　�。ㄎ澹┱�合資源的原則。充分利用和融合社區“星光老年之家”、社區老年活動(dòng)中心、社區衛生服務(wù)站、社區服務(wù)熱線(xiàn)等服務(wù)資源，積極發(fā)揮各類(lèi)志愿者的作用，為老年人提供內涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務(wù)。

　�。�六）分步實(shí)施的原則。采取“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)”的方法，在試點(diǎn)工作的基礎上，不斷總結經(jīng)驗，調整充實(shí)服務(wù)內容，逐步建立長(cháng)效管理機制。

　　三、服務(wù)范圍

　�。ㄒ唬┓�務(wù)對象。具有本轄區戶(hù)籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。

　�。ǘ�）服務(wù)內容。居家養老服務(wù)包含生活照料、康復理療、精神慰藉、文體活動(dòng)、心理健康、法律服務(wù)等內容。一是開(kāi)展生活照料服務(wù)。主要通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì )服務(wù)機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務(wù)，如家政、日托、送餐、維修等。二是開(kāi)展醫療康復服務(wù)。主要通過(guò)社區醫療機構、醫療志愿工作者，定期、不定期為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢(xún)，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務(wù)。三是開(kāi)展精神慰藉服務(wù)。主要通過(guò)社區為老服務(wù)設施和社區服務(wù)人員、老年協(xié)會(huì )、志愿者等人力資源，組織各類(lèi)文體活動(dòng)，上門(mén)進(jìn)行情感溝通，經(jīng)常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務(wù)。

　�。ㄈ�）服務(wù)補助標準及運作方式

　　1、無(wú)償服務(wù)。對年滿(mǎn)60周歲以上且日常生活需要半護理和全護理的散居“五�！�、“三無(wú)老人”、市級以上勞模由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月300元。

　　2、低償服務(wù)。

　�。�1）年滿(mǎn)60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周以上歲且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人，由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月200元；

　�。�2）年滿(mǎn)80周歲以上的空巢、獨居老人，由政府部分購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月100元。

　　3、有償服務(wù)。對有經(jīng)濟能力，需要專(zhuān)門(mén)上門(mén)服務(wù)的老人，以自費的形式購買(mǎi)服務(wù)。

　　上述補助標準，就高不就低，不重復計算。服務(wù)補助以服務(wù)券形式發(fā)放，不發(fā)放現金，服務(wù)券只能用于向服務(wù)機構購買(mǎi)居家養老服務(wù)，不得用于支付藥費或購買(mǎi)其他商品等。

　　四、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付及結算方式

　�。ㄒ唬┥暾埑绦�

　　符合補助條件的'老年人，可到戶(hù)口所在的社區申請居家養老服務(wù)補助。申請居家養老服務(wù)補助需按規定提供相關(guān)材料，所有提交的資料應按A4紙張規格，并確保真實(shí)。

　　1、60周歲以上分散供養的“三無(wú)”老人(“五�！�)，市級以上勞模需提交：

　�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）所在社區居委會(huì )提供的分散供養證明；

　�。�3）市級以上勞模證明；

　�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　2、60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周歲以上且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人需提交：

　�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）《呈貢區居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）呈貢區級以上醫院提供的診斷證明；

　�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　3、80周歲以上的空巢、獨居老人需提交：

　�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　�。ǘ�）審批程序

　　1、社區初審。社區收到相關(guān)申請后，在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間7天）。初審采取入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)、張榜公示等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區上報街道辦事處。

　　2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)后報區民政局。

　　3、區民政局、老齡工作部門(mén)核準。區民政局收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。核準通過(guò)的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；未通過(guò)的，書(shū)面說(shuō)明理由。

　�。ㄈ�）撥付方式

　　經(jīng)審核符合條件的補助對象，由社區給予服務(wù)記錄并視情況發(fā)放居家養老服務(wù)券。居家養老服務(wù)券當月內使用有效。街道應設立社區居家養老服務(wù)專(zhuān)用賬戶(hù)，區民政局將補助資金按季度撥付到位。社區每月及時(shí)將轄區居家養老服務(wù)補助的情況（包括核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助總額等）報街道匯總，街道審核后報區民政局、老齡工作部門(mén)審批。

　�。ㄋ模┙Y算方式

　　每月5號前，補助對象憑服務(wù)記錄，用居家養老服務(wù)券支付服務(wù)機構上月服務(wù)金額，在補助標準金額范圍內的用服務(wù)券支付，超出部分由個(gè)人用現金支付。服務(wù)機構憑服務(wù)記錄本和服務(wù)券到街道財務(wù)部門(mén)進(jìn)行兌換結算。

　�。ㄎ澹┕芾肀O督

　　社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務(wù)記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務(wù)，并將檢查情況報區民政局。區民政局將對社區居家養老服務(wù)補助資金的申請和管理使用情況進(jìn)行定期不定期的檢查與監督。若發(fā)現弄虛作假騙取補助資金的情況，立即停發(fā)并追回已騙取的補助金，同時(shí)取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關(guān)人員的法律責任。

　　五、服務(wù)機構和服務(wù)方式

　�。ㄒ唬┓�務(wù)機構。

　　1、各類(lèi)社會(huì )福利機構；

　　2、經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；

　　3、經(jīng)民政部門(mén)登記的社會(huì )民間組織；

　　4、經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的家庭服務(wù)行業(yè)；

　　5、經(jīng)區級以上人民政府批準并出資成立的居家養老服務(wù)單位。

　　鼓勵上述服務(wù)機構聘用社會(huì )工作者和老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為老年人提供社區居家養老服務(wù)。區民政局編制本轄區內居家養老服務(wù)機構名冊，社區工作站將名冊予以公布，供服務(wù)對象選擇。

　�。ǘ�）服務(wù)方式。社區居家養老服務(wù)機構可獨立為社區有居家養老服務(wù)需求的老人提供服務(wù)，也可采取和其他服務(wù)機構合作的方式為社區老人提供服務(wù)。服務(wù)對象在民政部門(mén)和街道確認的服務(wù)機構中自行選定服務(wù)機構。

　　六、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬┱{查摸底。社區對本轄區殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調查摸底，詳細掌握老年人家庭、健康和服務(wù)需求情況，分門(mén)別類(lèi)，建立老年人情況數據庫，完成登記工作。

　�。ǘ�）確定對象。對要求政府購買(mǎi)服務(wù)的老年人家庭，社區要組織力量逐戶(hù)走訪(fǎng)，調查摸底，核實(shí)情況，并進(jìn)行公開(kāi)公示。

　�。ㄈ�）隊伍建設。建立居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍，做好服務(wù)人員的招聘工作；建立居家養老服務(wù)志愿者隊伍，安排志愿者與老年服務(wù)對象結對，建立社區服務(wù)中心為老服務(wù)加盟者隊伍。

　�。ㄋ模┩晟浦贫�。建立和完善服務(wù)管理制度，居家養老服務(wù)中心（站）和服務(wù)人員工作制度，使居家養老服務(wù)工作制度化、規范化。

　�。ㄎ澹�業(yè)務(wù)培訓。組織居家養老服務(wù)工作管理人員（管理人員、養護人員）進(jìn)行培訓和考察學(xué)習。

　　七、保障措施

　�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識。各街道、各有關(guān)部門(mén)要充分認識開(kāi)展居家養老服務(wù)工作的重要性和必要性，并通過(guò)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，轉變社會(huì )觀(guān)念，讓老年人逐步接受居家養老服務(wù)的新理念及市場(chǎng)化運作方式。

　�。ǘ�）加強組織領(lǐng)導。為加強對居家養老服務(wù)工作的組織和協(xié)調，成立呈貢區居家養老服務(wù)工作領(lǐng)導小組。組長(cháng)由區政府分管民政工作的副區長(cháng)兼區老齡委主任擔任，副組長(cháng)由區民政局局長(cháng)兼區老齡辦主任和區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任，成員由區發(fā)改、規劃、土地、財政、人社、審計、衛生、司法、教育、文體、消防、環(huán)保、民政、工商、國稅、地稅等部門(mén)的分管領(lǐng)導組成。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由區民政局局長(cháng)兼任，副主任由區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任。辦公室設在區老齡辦，負責組織協(xié)調轄區居家養老服務(wù)工作的日常事務(wù)。各街道、社區也要成立相應的領(lǐng)導機構，具體負責轄區內的居家養老服務(wù)工作。

　�。ㄈ�）資金保障

　　1、籌措方式。根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚相關(guān)要求，對以新建、改建、購置、租賃等方式建設養老服務(wù)設施的，按分類(lèi)分級投入，項目建設及營(yíng)運資金通過(guò)中央、省、市、區財政專(zhuān)項資金、民政部門(mén)福利彩票公益金、發(fā)改部門(mén)立項補助資金、其他社會(huì )捐贈資金等方式籌措。

　　2、公辦養老機構資金承擔比例。建設項目資金分別按投資總額省、市、區4：4：2的比例承擔；居家養老服務(wù)補助中政府購買(mǎi)服務(wù)補助資金及運行補助經(jīng)費，由區財政安排。

　　3、對民辦養老機構建設項目給予補助。對民辦養老機構建設補助資金由省、市、區按照6：3：1比例承擔。

　�。�1）建成投入使用的，每新增一個(gè)床位一次性補助1500-2500元，每張床位每年補助600元運營(yíng)經(jīng)費。

　�。�2）民辦社區居家養老服務(wù)中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金30萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金10萬(wàn)元；屬農村的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金15萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金5萬(wàn)元。民辦社區居家養老服務(wù)中心建成后投入使用的，每個(gè)每年補助24000元運營(yíng)經(jīng)費。

　�。ㄋ模┙�立規章制度。要制定相應的管理制度、工作標準、工作職責等，形成較完善的、制度化的、規范化的居家養老服務(wù)運作模式。

　�。ㄎ澹┎块T(mén)協(xié)調配合。區民政局、老齡工作部門(mén)是居家養老服務(wù)工作的牽頭部門(mén)，要具體組織、協(xié)調居家養老服務(wù)工作的實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要立足部門(mén)職責，協(xié)調配合，共同解決好居家養老服務(wù)工作中遇到的困難和問(wèn)題，促進(jìn)我區居家養老服務(wù)工作健康發(fā)展。

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