實(shí)施方案

　　為保障事情或工作順利開(kāi)展，常常需要預先準備方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強可操作性的計劃。那么我們該怎么去寫(xiě)方案呢？下面是小編為大家整理的實(shí)施方案5篇，歡迎閱讀與收藏。

實(shí)施方案 篇1

　　院屬各科室:

　　為貫徹落實(shí)衛生部關(guān)于《中國護理事業(yè)發(fā)展綱要（20xx—20xx）》及《護士條例》，結合 “等級醫院評審細則”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”及“創(chuàng )建全國百姓放心醫院”等活動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有效落實(shí)，不斷提高護理質(zhì)量，保障患者醫療及護理安全，努力為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，在總結20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開(kāi)展情況的基礎上，進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，特制定20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實(shí)施方案。

　　一、指導思想

　　貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實(shí)施方案》及，結合全國衛生系統創(chuàng )先爭優(yōu)和等級醫院評審工作”活動(dòng)，以加強護理內涵建設和提高護理服務(wù)水平為核心，按照《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實(shí)踐指南（20xx版）》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。

　　二、工作目標

　　堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點(diǎn)，深化專(zhuān)業(yè)內涵建設，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點(diǎn)，充分調動(dòng)護士隊伍積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長(cháng)效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原 - 1 -

　　則，促進(jìn)護理工作適應公立醫院改革與發(fā)展的需要，適應人民群眾健康需求日益增長(cháng)的需要。促進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”在廣度和深度上快速發(fā)展，擴大實(shí)施范圍，惠及廣大患者，實(shí)現以患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意的總體目標。

　　具體目標：

　　1.在全院范圍內繼續鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，保持優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區開(kāi)展率達到100%。

　　2.努力爭創(chuàng )國家級“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”、省級“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)單位”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)病房”及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。

　　3.住院病人滿(mǎn)意率≥98%、基礎護理合格率≥90%、危重

　　患者護理合格率≥90%；健康教育知曉率≥80%、護理措施到位率≥90%、康復護理指導率≥80%。

　　4.有針對性的試點(diǎn)進(jìn)行護士崗位管理工作。

　　三、具體措施

　�。ㄒ唬┽t院組織領(lǐng)導

　　1.成立20xx年醫院推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”領(lǐng)導小

　　組：

　　組 長(cháng)：

　　柳琴、李娟、

　　領(lǐng)導小組下設辦公室在護理部。

　　主 任：

　　秘 書(shū)：

　　2.加大宣傳力度，召開(kāi)全院護士大會(huì )，傳達市一醫院

　　- 2 -

　　20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案。要求各科室組織護理人員認真學(xué)習并有效落實(shí)

　　3.活動(dòng)領(lǐng)導小組每半年定期召開(kāi)會(huì )議，研究解決護理工作中存在的問(wèn)題。

　�。ǘ�）完善護理制度體系建設

　　按照三級綜合醫院評審標準，進(jìn)一步健全完善《護理規

　　章制度》、《護理工作流程》、《護士崗位職責》、《臨床護理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預防與處理規范》《專(zhuān)科護理常規》，并組織各級護理人員培訓學(xué)習，各病區護士長(cháng)及護理人員必須增強主動(dòng)服務(wù)意識，提高執行能力，使規章制度落到實(shí)處。

　�。ㄈ�）以精細化管理提升護理質(zhì)量，確保護理安全

　　1.進(jìn)一步完善三級質(zhì)控體系，充分發(fā)揮質(zhì)控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率≥90%；基礎護理合格率≥90%。

　　2.護理部每半年組織召開(kāi)全院護理質(zhì)量安全相關(guān)培訓，進(jìn)一步強化護理人員質(zhì)量安全及風(fēng)險防范意識，確�；颊甙踩�。

　　3.醫院將采取多種形式，如：走訪(fǎng)、現場(chǎng)檢查、設立意見(jiàn)箱、投訴電話(huà)等形式對護理服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行監督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進(jìn)的依據，實(shí)行績(jì)效掛鉤。

　　4.堅持護士長(cháng)總值班查房、護理部行政查房與護理業(yè)務(wù)查房制度，落實(shí)病區護理質(zhì)量“日檢”、周檢及“月檢”工 - 3 -

　　作，及時(shí)糾正護理工作中存在的問(wèn)題，不斷持續質(zhì)量改進(jìn)，確保日常和盲點(diǎn)時(shí)間各項護理服務(wù)落實(shí)到位，實(shí)現護理服務(wù)由粗放式服務(wù)轉變?yōu)橐幏�、標準、連續、優(yōu)質(zhì)、高效的細節服務(wù)，進(jìn)一步提升我院護理服務(wù)水平。

　　5.廣泛征求患者及家屬意見(jiàn)，科室及護理部每月定期進(jìn)行滿(mǎn)意度調查，隨時(shí)掌握服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)加以整改，提升患者、社會(huì )和政府的滿(mǎn)意度。

　�。ㄋ模└倪M(jìn)護理模式、切實(shí)落實(shí)整體護理

　　1.全院各病區實(shí)施責任護士床位包干制，每個(gè)責任護士包干床位不超過(guò)8個(gè)，根據患者護理等級及自理能力每日動(dòng)態(tài)調整責任護士，為患者提供連續、全程、無(wú)縫隙的精細化護理服務(wù)。

　　2.建立完善緊急狀態(tài)下的護理人力資源調配方案，組成20人的護理人力調配機動(dòng)隊，保證臨床護理工作的需求。

　　3.改革護理排班模式，實(shí)行彈性排班：根據患者病情、病人數量、薄弱時(shí)間段，動(dòng)態(tài)合理的調配人力或班次，以減少交班次數，確保護理安全。

　　4.遵循衛生部關(guān)于臨床護士配置規定，分批進(jìn)行臨床護士人力的`補充，基本達到衛生部一線(xiàn)護士占全院護士總數95%、床護比﹥1：0.4的要求，嚴格限制臨床護士轉崗，確保護理工作有效落實(shí)。

　　5.按照《臨床護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》，落實(shí)表格式護理文書(shū)規范記錄，建立并護理信息平臺，完善電子護理病歷記錄。使用床旁移動(dòng)護理工作站，提高護理工作效率及工作的準確 - 4 -性、及時(shí)性。

　　6.將護理工作重心向病房前移，減少護士無(wú)效工作，各病區配備護理治療車(chē)，，以便責任護士為患者直接提供服務(wù)。

　�。ㄎ澹┙∪�績(jì)效考核制度、提高護理人員積極性

　　1.結合我院實(shí)際，根據工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)相結合。

　　2.探索護士分層級管理，根據工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護士的作用，調動(dòng)護士工作積極性；

　　3.提高聘用制護士工資待遇及夜班費，獎金分配繼續向一線(xiàn)護理工作量大、風(fēng)險高、技術(shù)性強的崗位傾斜，完善聘用制護士同工同酬管理，以調動(dòng)護士工作積極性，穩定護士隊伍。

　�。�六）公示分級護理服務(wù)內容，建立患者和社會(huì )參與評價(jià)機制

　　1.統一制作各種安全標識，為患者進(jìn)行護理溫馨提示。

　　2.將分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目及工作標準統一上墻公示。

　　3.細化護理工作標準及目標，依據各病區特色制定分級護理服務(wù)細則、認真落實(shí)分級護理制度，為患者提供連續、全程、無(wú)縫隙的護理服務(wù)。

　�。ㄆ撸└鞑块T(mén)協(xié)調配合，保障“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”有 效落實(shí)

　　1.人力資源部緊密配合，及時(shí)補充缺編護士人力，確保優(yōu)質(zhì)病房床護比達到1:0.4以上。

　　2.供應室及時(shí)下收下送，保證臨床一線(xiàn)物品供給。

　　3.藥劑科為臨床科室統一配送大輸液用藥，減少護士外出，以確�；颊叩陌踩�。

　　4.后勤科、設備維修科及時(shí)上門(mén)服務(wù)，下收下送，減少護士的非護理工作，增加護士為患者直接護理時(shí)間，確保護理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。

　　5.財務(wù)科確保護理專(zhuān)項資金落實(shí)到位。

　�。ò耍�強化教育培訓，提高護士綜合素質(zhì)

　　1.護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護理人員進(jìn)一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動(dòng)服務(wù)意識。

　　2.做好我院現有重癥、血透、手術(shù)室等專(zhuān)科護士的培養和使用工作。

　　3.有計劃的對護理人員進(jìn)行分層級護理技能培訓，夯實(shí)基礎，提高能力，定期考核，人人過(guò)關(guān)。

　　4.在紀念“5.12”國際護士節之際，舉辦 “全院護士護理技能比賽”評選優(yōu)秀選手給予獎勵，并在全院病區及護士中根據工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素進(jìn)行綜合考評，評選“優(yōu)秀病區”、“優(yōu)秀護士長(cháng)”、“優(yōu)秀護士”給予表彰，激勵全院護士努力學(xué)習、無(wú)私奉獻工作積極性。

　�。ň牛┚�細化服務(wù)與人性化服務(wù)互動(dòng)，深化護理服務(wù)內涵

　　1.各病區配備患者生活所需的各項設施，制定切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”措施，開(kāi)展多種形式的愛(ài)心服務(wù)，全面履行護理職責。

　　2.護理部統一制作各種溫馨安全標識，為患者提供溫馨提示。各科室制作健康教育宣傳欄及護患交流園地展板，展示護理工作落實(shí)情況及患者對護理工作的意見(jiàn)和建議、表?yè)P等，進(jìn)一步推進(jìn)精細化的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”的深入開(kāi)展。

　　3.門(mén)診加強導診隊伍建設與管理，強化主動(dòng)服務(wù)意識，為老、弱、殘及牧區患者實(shí)行全程陪診，為藏族患者提供藏語(yǔ)導診；組織衛生院校青年志愿者參與醫院便民服務(wù)基礎工作，為病人提供人性化服務(wù)。

　　4.繼續倡導并落實(shí)“一個(gè)樹(shù)立、二個(gè)中、三個(gè)落實(shí)、四個(gè)主動(dòng)、五個(gè)一、六個(gè)有”護理服務(wù)要求，以確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作達到實(shí)效。

　　5.推進(jìn)信息化平臺建設，實(shí)行護理文書(shū)電子化及化驗單打印工作，提高護士工作效率。

　　四、實(shí)施計劃

　�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20xx年2月）

　　1.召開(kāi)全院護士動(dòng)員大會(huì )，護理部傳達我院20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”實(shí)施方案的工作安排，動(dòng)員各病區主動(dòng)參與，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展。

　　2.從不同層次組織護理人員學(xué)習實(shí)施方案、《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基 - 7 -礎護理服務(wù)工作規范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》、《青海省“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)考評標準》等相關(guān)文件，深刻領(lǐng)會(huì )，貫徹落實(shí)。

　�。ǘ�）組織實(shí)施階段（20xx年3月-11月）

　　1.護理部制定完善優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核標準、患者滿(mǎn)意度調查表，定期對各病區活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導檢查，了解患者的滿(mǎn)意程度，不斷總結經(jīng)驗，持續質(zhì)量改進(jìn)。

　　2.各病區有計劃的落實(shí)活動(dòng)實(shí)施方案，注重實(shí)效。

　　3.醫院各部門(mén)全方位支持，確�；顒�(dòng)順利開(kāi)展。

　　4.護理部及時(shí)做好總結與上報信息工作。

　　5.醫院宣傳科及時(shí)跟進(jìn)，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”開(kāi)展情況及好人好事。

　�。ㄈ�）總結階段（20xx年12月）

　　1.護理部將對實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的病區進(jìn)行階段性總結，召開(kāi)經(jīng)驗交流大會(huì )，對患者和社會(huì )反映好，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)到位及能發(fā)揮示范作用的病區及護士進(jìn)行表彰。

　　2.將活動(dòng)中的各項工作經(jīng)驗加以總結，宣傳先進(jìn)，鞏固成績(jì)，找出不足，不斷改進(jìn)，并建立持續質(zhì)量改進(jìn)的長(cháng)效機制，使“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”得到深入持久的良好發(fā)展。

　　二〇一四年二月

實(shí)施方案 篇2

　　一、指導思想

　　在市委、市政府的領(lǐng)導下，在市愛(ài)衛辦的指導下，緊緊圍繞創(chuàng )建省級衛生鎮的整體目標，以全民滅鼠活動(dòng)為重點(diǎn)，通過(guò)夏季滅鼠工作的有效開(kāi)展，控制鎮域范圍內的鼠密度，保證全鎮人民的.身體健康和經(jīng)濟的快速發(fā)展。

　　二、預期目標

　�。ㄒ唬┤�鎮各單位既居民區用目測法測定有鼠跡房間不超過(guò)2%，用粉跡法測定不得超過(guò)3%，重點(diǎn)場(chǎng)所的重點(diǎn)部位防鼠設施不合格率不超過(guò)5%。

　�。ǘ�）環(huán)境綜合整治達到國家指標，即不同類(lèi)型的外環(huán)境累計20xx延長(cháng)米鼠跡不超過(guò)5處。

　�。ㄈ�）農村鼠密度不超過(guò)國家標準的3倍。

　　三、實(shí)施步驟及時(shí)間安排

　�。ㄒ唬�準備階段

　　1、召開(kāi)滅鼠工作會(huì )，大力宣傳夏季滅鼠工作的重要性。各村、各單位要認清形勢，統一認識，明確任務(wù)，消除麻痹思想，增強參與意識，全面開(kāi)展滅鼠工作。

　　2、落實(shí)責任制。各村、各單位要在對本區鼠密度進(jìn)行檢測的基礎上，制定具體的滅鼠措施，并設1—2名專(zhuān)兼職投藥員，在培訓的基礎上做好工作。

　　3、鎮財政統一組織滅鼠藥款。統一從市愛(ài)衛會(huì )購置藥物或器具，堅持杜絕任何單位和個(gè)人從其它渠道購進(jìn)鼠藥。全鎮餐飲、食品加工、超市為重點(diǎn)單位，必須根據技術(shù)方案要求進(jìn)行準備。

　　4、認真做好環(huán)境治理，完善防鼠設施。各村、各單位要對以往的防鼠設施進(jìn)行一次維修，同時(shí)要在鎮管辦的指導下增加毒餌洞數量，保證滅鼠效果。

　�。ǘ�）統一投藥時(shí)間

　　要按照市愛(ài)衛辦的統一要求，進(jìn)行統一投藥，同時(shí)各單位要發(fā)動(dòng)群眾，大搞環(huán)境衛生，堵鼠洞、清鼠糞、并統一清理死鼠。

　�。ㄈ�）檢測驗收階段

　　鎮愛(ài)衛辦要組織有關(guān)單位對全鎮滅鼠工作進(jìn)行檢查驗收。

　　四、主要措施

　　1、明確任務(wù)，各負其責

　　鎮直各單位要做好本部門(mén)的滅鼠工作，各村負責本村范圍內的滅鼠工作，工商所負責各商戶(hù)的滅鼠工作，農業(yè)辦負責農田及林地滅鼠工作。鎮管辦負責鎮區的滅鼠工作。

　　2、認真組織，確保效果

　　各村、各單位要認真組織，確保滅鼠效果。

　　3、堅決抵制劇毒鼠藥，確保滅鼠安全。

實(shí)施方案 篇3

　　為深入貫徹落實(shí)南平市政府辦《關(guān)于推廣隨機抽查機制規范事中事后監管的通知》（南政辦〔20xx〕146號）和我市政府辦《關(guān)于推廣隨機抽查機制規范事中事后監管的通知》（甌政辦〔20xx〕77號）精神，進(jìn)一步加強對事業(yè)單位法人的監督管理，規范行政執法行為，全面推進(jìn)監督檢查隨機抽查工作，特制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅持依法監管、公正高效、公開(kāi)透明、協(xié)同推進(jìn)，嚴格執行《事業(yè)單位登記管理暫行條例》等相關(guān)法規，轉變監管理念，創(chuàng )新監管方式，提升監管效能，規范執法行為，將隨機抽查作為登記管理機關(guān)開(kāi)展執法工作的主要方式，激發(fā)事業(yè)單位公益屬性。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）制定隨機抽查事項清單。根據《建甌市人民政府關(guān)于公布市級行政權力清單的通知》（甌政綜〔20xx〕74號），確定事業(yè)單位登記管理局隨機抽查事項為事業(yè)單位法人年度報告公示信息。

　　（二）建立隨機抽查對象名錄庫。按照分級和屬地監管要求，抽查對象名錄為截止3月31日建甌市本級登記管理機關(guān)登記在冊的事業(yè)單位，每年更新一次。

　　（三）建立行政執法人員名錄庫。結合年度工作計劃和實(shí)際工作情況，建立隨機抽查行政執法人員名錄庫，由市委編辦和市事業(yè)單位登記管理局在崗工作人員組成，每年更新一次。

　　（四）建立“雙隨機”抽查機制。登記管理機關(guān)應當于每年事業(yè)單位法人年度報告公示結束后，對事業(yè)法人年度報告公示信息進(jìn)行隨機抽查，“雙隨機”抽查的比例一般不低于5%并逐步提高，抽查頻次原則上每年不少于2次。對投訴舉報多、列入異常名錄或有嚴重違法違規記錄的重點(diǎn)單位要加大隨機抽查力度。通過(guò)搖號等方式，從抽查對象名錄庫隨機抽取檢查對象，從行政執法人員名錄庫中隨機選派執法人員，開(kāi)展隨機抽查工作；并建立“遞補抽取”機制。參照中央編辦關(guān)于《事業(yè)單位法人公示信息抽查辦法（試行）》的通知（中央編辦發(fā)〔20xx〕131號）制定市級事業(yè)單位法人公示信息抽查辦法。

　　（五）加強抽查結果運用。要建立“一抽查一通報”制度，對抽查發(fā)現的'違法違規行為和情形，要依加大處罰力度，強化隨機抽查的嚴肅性和威懾力，引導推動(dòng)單位自覺(jué)守法。隨機抽查中發(fā)現的普遍性問(wèn)題，要及時(shí)向有關(guān)主管部門(mén)通報反饋。抽查情況及查處結果要及時(shí)向社會(huì )公布，主動(dòng)接受社會(huì )監督。

　　（六）推進(jìn)隨機抽查與社會(huì )信用體系相銜接。嚴格落實(shí)事業(yè)單位不良信用記錄和建立異常名錄管理制度，推進(jìn)事業(yè)單位誠信信息化管理，及時(shí)將隨機抽查結果納入誠信記錄，健全失信懲戒制度，配合做好事業(yè)單位誠信信息與全省公共信用信息平臺互聯(lián)互通工作，形成失信聯(lián)合懲戒機制。

　　(七)探索開(kāi)展聯(lián)合抽查。要按照政府的統一部署，與有關(guān)部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合隨機抽查機制，共同制定并實(shí)施聯(lián)合抽查計劃，對檢查發(fā)現的問(wèn)題，要及時(shí)抄告有關(guān)部門(mén)，推進(jìn)協(xié)同監管。

　　三、有關(guān)要求

　　（一）加強監管力量。市登記管理機關(guān)要及時(shí)調整充實(shí)工作力量，確保隨機抽查工作順利推進(jìn)。

　　（二）強化宣傳培訓。要加強執法人員業(yè)務(wù)培訓，及時(shí)總結交流執法經(jīng)驗，提升執法能力和水平；不斷完善隨機抽查執法模式和方法。要充分利用各種傳媒渠道，廣泛開(kāi)展宣傳報道，為隨機抽查工作順利開(kāi)展營(yíng)造良好氛圍。

　　（三）推進(jìn)任務(wù)落實(shí)。要進(jìn)一步明確責任分工，統籌安排年度工作計劃，推動(dòng)雙隨機抽查工作任務(wù)落實(shí)，切實(shí)依法履行監管職責。

實(shí)施方案 篇4

　　1·引言

　　化工企業(yè)由于使用原料及生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品的特殊性，極易發(fā)生事故及重大事故，所以在生產(chǎn)、儲藏、運輸、使用的過(guò)程中，必須嚴格按照工藝操作規程和產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行操作和使用，按照規程定期對裝置、設備進(jìn)行安全檢查，對危險場(chǎng)所和部位進(jìn)行安全狀態(tài)的評估并納入特殊管理，預測可能發(fā)生的重大事故狀態(tài)，制定緊急情況下的應急措施，以便在突發(fā)事件發(fā)生的同時(shí)，能夠及時(shí)采取必要的措施，按照正確的方法和程序進(jìn)行救助和疏散人員，有效地控制事故擴大和減少損失。本文著(zhù)重從已確定為重大事故危險源的部位或裝置,從事先預測重大事故發(fā)生后的狀態(tài)和實(shí)施救助的方法，探討重大事故應急措施方案編制中的主要方面和實(shí)施程序。

　　2·重大事故應急措施方案的編制

　　雖然人們對化工生產(chǎn)的危險性具有一定的認識，企業(yè)對危險場(chǎng)所和部位加強了管理和檢查，但是由于在操作、物料、環(huán)境等方面的不安全因素存在，事故發(fā)生的概率還是比較高的，重大事故發(fā)生的可能性還是存在的。為了在重大事故發(fā)生后能及時(shí)予以控制，防止重大事故擴大和蔓延，有效地組織搶險和救助，化學(xué)工業(yè)企業(yè)應在對已初步認定的危險場(chǎng)所和部位進(jìn)行重大事故危險源的評估。對所有被認定為重大事故危險源的部位或場(chǎng)所，事先對可能發(fā)生重大事故后的狀態(tài)進(jìn)行定量預測，估算在重大事故發(fā)生后的人員傷亡情況、房屋及設備破壞和損失程序，以及由于化工物料的泄漏可能引起的爆炸、火災、有毒有害物質(zhì)擴散對周?chē)�地區可能造成的危害程度進(jìn)行預測。依據這些情況，提前制定重大事故應急措施方案，組織、培訓搶險隊伍和配備救助器材，以便在重大事故發(fā)生后，能及時(shí)按照預防方案進(jìn)行實(shí)施，在短時(shí)間內使事故得到控制。重大事故應急措施方案主要包括組織方案、責任制、警報及信號系統、危險部位確認、救助方案的確定及事故處理專(zhuān)家系統的建立及在實(shí)施救助過(guò)程中的應用等。

　　2．1組織方案

　　以企業(yè)為單位成立應急救援的組織機構和指揮系統。企業(yè)以主要領(lǐng)導和各職能機構負責人共同組成應急救援指揮系統，負責在重大事故發(fā)生后的救助指揮和組織實(shí)施救助工作。企業(yè)依據本單位使用的原材料和生產(chǎn)產(chǎn)品的不同，按照防火、防爆炸、防泄漏、防輻射、防中毒等成立各個(gè)救助分隊，各分隊可以專(zhuān)業(yè)和非專(zhuān)業(yè)相結合。各分隊要明確組織形式，對人員進(jìn)行實(shí)施應急救援措施的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓，按照處理重大事故所需配備一定數量的救助器材，形成一支實(shí)施事故救助的主要力量。

　　企業(yè)應急救援指揮系統的建立主要是建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò )。重大事故報告要及時(shí)準確，指揮機構和各救助分隊的聯(lián)系要暢通，能夠及時(shí)對具體實(shí)施應急措施工作進(jìn)行指揮和調度。與當地政府，行政主管部門(mén)和公安消防部門(mén)，供電、供水、供氣等單位，以及化學(xué)事故應急救援搶救機構等有關(guān)部門(mén)建立必要的工作聯(lián)系，及時(shí)通報本企業(yè)重大事故危險源的狀態(tài)和安全生產(chǎn)工作情況，對在安全生產(chǎn)中產(chǎn)生的問(wèn)題，取得有關(guān)部門(mén)和單位的支持和幫助及時(shí)采取相應措施，避免或減少重大事故的發(fā)生。

　　2．2責任制

　　責任制主要是指揮系統和搶險分隊責任制的建立。主要內容應包括保證信息暢通、報警及警告信號明確有效、實(shí)施救助隊伍分工明確、指揮救助程序落實(shí)、必備的救助器材配備齊全并確保完好和正確使用、救助人員應具備的安全技術(shù)素質(zhì)及保證技術(shù)培訓質(zhì)量等。

　　2．3報警及信號系統

　　企業(yè)應依據本企業(yè)的具體情況，建立重大事故發(fā)生的報警及信號系統。當在發(fā)生重大事故時(shí)，按照企業(yè)規定的方法及時(shí)進(jìn)行報告和報警。報告或報警的方式可以用聲響或標志等形式，但必須做到及時(shí)、準確和醒目。

　　2．4重大事故處理專(zhuān)家系統

　　重大事故處理專(zhuān)家系統，是利用計算機系統對已確定的`重大危險源的原始數據和事先預測事故發(fā)生后可實(shí)施的救助方案進(jìn)行編制和儲存。在事故發(fā)生后及時(shí)輸入現場(chǎng)數據，經(jīng)過(guò)計算機的邏輯計算和推理，模擬專(zhuān)家思維、思考問(wèn)題而做出可行的應急救援措施，優(yōu)化出所需最佳方案，提供給事故指揮者進(jìn)行事故緊急處置的決策選擇。專(zhuān)家系統的開(kāi)發(fā)，不僅可以高效、準確、周密、迅速地提出對策方案，而且可以模擬實(shí)施救助后的狀態(tài)，直觀(guān)地顯示在決策者面前。

　　目前，國際上在煤炭行業(yè)對專(zhuān)家系統進(jìn)行了多項開(kāi)發(fā)，如英國煤炭公司技術(shù)部和諾丁漢大學(xué)開(kāi)發(fā)的瓦斯危害性預報、剪切斷層帶診斷、巷道支護設計、露天礦邊坡設計專(zhuān)家系統，波蘭科學(xué)院建立的礦井火災指揮專(zhuān)家系統，都是模擬專(zhuān)家在指揮搶險的思路過(guò)程，分析各種數據并提出處理措施等。國內在專(zhuān)家系統開(kāi)發(fā)方面也進(jìn)行了一些探索，如西安礦業(yè)學(xué)院開(kāi)發(fā)的《煤礦事故處理輔助決策系統》及中國地質(zhì)大學(xué)開(kāi)發(fā)的《工業(yè)事故分析專(zhuān)家系統開(kāi)發(fā)初步》等，但在化工生產(chǎn)上對于重大事故專(zhuān)家系統的開(kāi)發(fā)尚未見(jiàn)到更多的報導。建議有關(guān)部門(mén)組織科研單位和從事化工方面專(zhuān)家進(jìn)行這方面的研制和開(kāi)發(fā)。

　　2．5重大危險源的確認

　　企業(yè)應依據本單位的具體情況，對危險場(chǎng)所和部位進(jìn)行重大危險源的評估，對那些確認屬于重大危險源的部位或場(chǎng)所，都應進(jìn)行事故救助應急措施方案的編制。目前對于重大危險源的確認尚無(wú)統一的評估方法，建議按照國內行業(yè)部門(mén)推薦的危險源等級劃分標準進(jìn)行評估，也可以參照國外的一些規定來(lái)確認。如歐共體在1982年頒布的《工業(yè)活動(dòng)中重大事故危險法令》中列出的180種物質(zhì)及其臨界量標準，國際經(jīng)濟合作與發(fā)展組織確認的重點(diǎn)控制的危害物質(zhì)，或1976年英國重大危險咨詢(xún)委員會(huì )建議的重大危險源等標準。

　　3·應急措施方案的實(shí)施

　　企業(yè)在發(fā)生重大事故后，應立即采取必要措施，并將事故基本情況進(jìn)行報告，發(fā)出事故警報或信號，事故指揮系統要立即采取措施，啟動(dòng)事故專(zhuān)家系統，輸入事故現場(chǎng)數據信息，對事故救助提供可行性方案，組織和指揮救助隊伍實(shí)施救助，并報告有關(guān)部門(mén)和單位，對事故進(jìn)行搶險或救援。

　　在事故發(fā)生的緊急情況下，已實(shí)施了應急搶救措施，但對事故狀態(tài)仍不能得到控制，而且極有可能發(fā)生更為嚴重的后果，為了避免造成更多的人員傷害，應在積極采取搶救措施的同時(shí)，使救助人員安全地撤離事故現場(chǎng)，疏散當地周?chē)�居民，封閉道路，控制流動(dòng)人員進(jìn)入危險區域，盡可能地將損失控制在一定范圍內。特別是對盛裝易燃易爆、有毒有害物質(zhì)的大型儲罐，應事先計算燃燒、爆炸或物料全部泄漏后對現場(chǎng)或周?chē)�環(huán)境帶來(lái)的危害，特別注意監控空氣中有毒有害物質(zhì)的含量，提前做出預測。

　　4·風(fēng)險教育

　　從業(yè)人員接受本企業(yè)安全生產(chǎn)特別是對已確認的重大危險源的風(fēng)險教育，是提高企業(yè)職工安全意識的方法之一。通過(guò)這種教育使職工了解本企業(yè)已經(jīng)確認的重大危險源的風(fēng)險程度，懂得由于本崗位發(fā)生重大事故對其它崗位及重大危險源帶來(lái)的后果，重大事故影響范圍和危害程度。教育職工如何在發(fā)生重大事故的時(shí)刻，能夠保持清醒的頭腦，及時(shí)報告并采取自救和互救措施，正確地使用救助器材和設備，控制和減少事故造成的危害。

　　5·建議

　　化工企業(yè)主管部門(mén)應根據行業(yè)的特點(diǎn)，制定化工企業(yè)重大事故應急救援方案編制的指導性導則，企業(yè)依據導則的主要內容及本企業(yè)重大危險源的具體實(shí)際狀況，編制重大事故應急措施方案，對本企業(yè)職工進(jìn)行實(shí)施應急措施和教育，并依據可能發(fā)生重大事故的狀態(tài)進(jìn)行模擬學(xué)習，按照應急措施方案進(jìn)行救助和躲避，以提高企業(yè)領(lǐng)導和全體職工在發(fā)生重大事故后的應變能力。應急救援方案要在實(shí)際工作中進(jìn)行修訂和完善，使之在企業(yè)發(fā)生重大事故后，通過(guò)各種措施的落實(shí)，將事故造成的損失控制在最低限底。

實(shí)施方案 篇5

　　根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》、《預防接種服務(wù)規范》文件要求，結合我社區實(shí)際情況，為確保計劃免疫工作順利開(kāi)展，特制訂本方案。

　　一、主要目標

　　通過(guò)免疫規劃項目的實(shí)施，為0-6歲適齡兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規劃疫苗和擴大免疫規劃疫苗的預防接種服務(wù)，有效預防和控制疫苗針對傳染病，保護兒童身體健康。

　　二、實(shí)施辦法

　　1、服務(wù)對象

　　轄區內0～6歲兒童。

　　2、服務(wù)內容

　�。ㄒ唬﹥和�預防接種證（卡）管理。及時(shí)為轄區內所有居住滿(mǎn)3個(gè)月的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

　�。ǘ�）根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進(jìn)行常規接種。根據傳染病控制需要，開(kāi)展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、查漏補種和應急接種工作。

　�。ㄈ�）采取預約、通知單、電話(huà)、手機短信、口頭、等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。適度增加門(mén)診開(kāi)放的頻率和服務(wù)時(shí)間等，提供便利的接種服務(wù)。

　�。ㄋ模┙臃N前的工作。接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證（卡、�。�，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監護人所接種疫苗的`品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，可采用書(shū)面或（和）口頭告知的形式，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)的情況。

　�。ㄎ澹┙臃N時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作時(shí)再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無(wú)誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。

　�。�六）接種后的工作。告知兒童監護人，受種者在接種后應留在留觀(guān)室觀(guān)察30分鐘。接種后及時(shí)在預防接種證、卡（簿）上記錄。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間和地點(diǎn)。

　�。ㄆ撸┨幚�、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發(fā)現疑似預防接種異常反應，接種人員應按照《預防接種工作規范》的要求進(jìn)行報告和處理。同時(shí)應及時(shí)向區疾控報告，并填寫(xiě)疑似預防接種異常反應報告卡。

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