團隊協(xié)作精神在《護理學(xué)基礎》本科教學(xué)中的應用論文
【關(guān)鍵詞】 團隊協(xié)作精神；學(xué)生團隊；教師團隊
團隊精神是一種合作精神，依靠的是群體的合力［1］。 臨床護理工作是晝夜不停地為病人服務(wù)的，僅靠一個(gè)護士或幾個(gè)護士的努力工作是遠遠達不到護理要求的，況且護理工作還要跟其他部門(mén)的工作配合，比如醫療、醫技部門(mén)等。護理人員如果能在團結協(xié)作中實(shí)現優(yōu)勢互補，積極發(fā)揮協(xié)同效應，就能帶來(lái)“1+1＞2”的績(jì)效。護理本科生是未來(lái)臨床護理工作強有力的接班人，為了培養高素質(zhì)的護理人才，促進(jìn)教師的自身發(fā)展，我們在《護理學(xué)基礎》教學(xué)上引進(jìn)了團隊協(xié)作教學(xué)理念，現將培養方法總結如下。
一、學(xué)生團隊精神的培養
1.培養團隊協(xié)作精神的意識
團隊精神能推動(dòng)團隊運作和發(fā)展，培養團隊成員之間的親和力，有利于提高整體效能［2］。但是很多同學(xué)認為護理工作是個(gè)人的工作，所以有必要端正思想�？赏ㄟ^(guò)現實(shí)的許多例子如著(zhù)名的“木桶理論”、現階段招聘員工把是否具有團隊協(xié)作精神作為重要標準等等，在講授理論課時(shí)有意識地向學(xué)生灌輸團隊協(xié)作精神�？刹捎冒咐虒W(xué)法，選擇臨床典型、常見(jiàn)、有代表性的綜合案例，通過(guò)讓學(xué)生分析、討論并角色扮演，在學(xué)習中培養團隊協(xié)作的意識：如急性中毒病人在搶救時(shí)，一人負責詢(xún)問(wèn)病史，并承擔總指揮和總協(xié)調；一人負責連接心電監護；一人負責開(kāi)放靜脈通道，及時(shí)用藥；一人負責插胃管和洗胃；一人負責記錄并核對執行醫囑的正確性［3］。也可通過(guò)到醫院見(jiàn)習，讓學(xué)生身臨其境了解護理工作的團隊工作方式。
2.實(shí)驗教學(xué)實(shí)施彈性管理
學(xué)生可以根據自己的意愿自愿組織團隊，4～6人一組。為了每組成員在性別、興趣、能力、學(xué)習水平等主要方面的合理搭配，保證組內各成員之間的差異性和互補性，還有小組之間合理競爭的公平性，主課老師可在學(xué)生自愿的基礎上實(shí)行合理干預。操作練習時(shí)每組都按照給出的案例進(jìn)行模擬練習，練習過(guò)程中要求學(xué)生學(xué)會(huì )自主學(xué)習、反思學(xué)習，操作時(shí)能根據病人的實(shí)際情況實(shí)施護理，并認真書(shū)寫(xiě)實(shí)驗報告。課外時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗室由學(xué)生自主練習，實(shí)行彈性管理和自我管理。
3.成績(jì)評定的具體辦法
經(jīng)過(guò)教學(xué)團隊的討論，決定學(xué)習成績(jì)由四部分按比例組成：理論成績(jì)、操作成績(jì)、實(shí)驗報告成績(jì)和態(tài)度成績(jì)。理論成績(jì)分階段性考試和期末考試。操作成績(jì)分必考項目和抽考項目，必考項目要求每位學(xué)生都要考，考試時(shí)以不同病例考學(xué)生的整體護理水平；抽考項目的形式為：按照課堂練習的分組，每一團隊抽考一名同學(xué)，這位同學(xué)的成績(jì)也代表其他團隊成員的成績(jì)。為督促學(xué)生養成平時(shí)自主學(xué)習的習慣，抽考項目可采取階段性考核。實(shí)驗報告成績(jì)：必須完成規定的一定量的實(shí)驗報告，并符合要求。態(tài)度成績(jì)包括行為規范、儀表儀容、學(xué)習態(tài)度、參加課外練習次數、護理行為是否符合護理倫理、實(shí)驗器材使用管理情況、是否具有團隊協(xié)作精神和科學(xué)思辨精神等。
二、教師團隊精神的培養
1.改革以往的教學(xué)模式
以往的教學(xué)中采用專(zhuān)人教學(xué)，即由1名專(zhuān)職教師承擔某個(gè)輪次的全部教學(xué)任務(wù)。這種方式由于教師個(gè)人能力、綜合素質(zhì)和教學(xué)水平參差不齊，不能保證每個(gè)輪次的教學(xué)質(zhì)量平衡發(fā)展；學(xué)生也易于對固定教師的慣用教學(xué)方法產(chǎn)生厭倦情緒，不利于充分調動(dòng)學(xué)生的積極性和誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣 。因此，我們在專(zhuān)人教學(xué)的基礎上，采用1人主要負責、多人參與的團隊式教學(xué)模式［7］。根據教師資歷，選配1名講師資格以上的教師擔任每一輪次的教學(xué)負責人，除具體參加授課外，主要負責課程的設計、見(jiàn)習的安排、考試的實(shí)施及師生之間的交流與反饋。為使教學(xué)和臨床接軌，我們還聘請教學(xué)醫院的臨床教師參與團隊教學(xué)。根據各教師的教學(xué)和臨床主攻方向及特長(cháng)，選配高、中、初級職稱(chēng)教師各1～2人組成5～7人的教學(xué)組，每人承擔1～2個(gè)章節的教學(xué)任務(wù)，共同完成某一輪次的教學(xué)任務(wù)。
2.集體備課注重標新立異
教師團隊定期進(jìn)行集體備課，統一教學(xué)理念，統一觀(guān)點(diǎn)。一般于課前兩周左右對將要進(jìn)行的實(shí)驗操作進(jìn)行集體備課并記錄。教師可以標新立異，圍繞本科教學(xué)的創(chuàng )新、護理知識的新觀(guān)點(diǎn)、案例的討論、實(shí)驗指導方法等各抒己見(jiàn)。備課時(shí)可由主課老師先全程操作實(shí)驗內容，然后教師團隊就臨床具體操作的不同點(diǎn)、操作新進(jìn)展以及是否適合教學(xué)等進(jìn)行討論，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，最后綜合大家的意見(jiàn)取舍，選取最適當的教學(xué)方法和教學(xué)步驟。另外，對于需要進(jìn)行操作考核的項目在統一考核標準的基礎上再統一考核要求［5］。集體備課的資源可共享，避免教師的重復工作，提高工作效率。
3.集體指導操作練習
帶教老師上實(shí)驗課時(shí)應以身作則，除了應身著(zhù)護士裝進(jìn)入實(shí)驗室外，還應以一個(gè)具有良好的護士職業(yè)道德、紀律、技能、信念、情感、意志、習慣等職業(yè)護士形象展現在學(xué)生面前，給學(xué)生以良好的表率作用，使學(xué)生真正認識到護士形象應當是儀表莊重、舉止大方、態(tài)度和藹、待人誠懇、親切熱情、文明禮貌、衣帽整潔，同時(shí)語(yǔ)言要通俗、有藝術(shù)性，讓病人能夠接受［6］。另外，帶教老師在指導學(xué)生操作時(shí)要按照統一的操作要點(diǎn)進(jìn)行指導，先指導每個(gè)組的組長(cháng)結合案例按照護理程序的步驟（評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價(jià)）連貫地做完整個(gè)操作，同一組其它同學(xué)在旁認真觀(guān)摩；然后由組長(cháng)指導同一組的其它成員操作，帶教老師在旁監督。
三、團隊協(xié)作教學(xué)的積極作用
1.充分調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習積極性
學(xué)習的興趣來(lái)源于學(xué)生學(xué)習的動(dòng)機、對所學(xué)內容的興趣，還來(lái)源于不同教師的和不同的授課風(fēng)格。在對我校護理本科共79名學(xué)員的問(wèn)卷調查中，76.5％的學(xué)員更愿意接受團隊模式的教學(xué)方式。85.1%的學(xué)生認為引進(jìn)團隊模式教學(xué)后學(xué)生在學(xué)習興趣、學(xué)習動(dòng)力、學(xué)習效率和學(xué)習效果上有提高，6.9%的學(xué)生認為有明顯提高。操作時(shí)同學(xué)之間配合的默契度、同學(xué)之間相處的融洽度、同學(xué)之間互幫互助精神也明顯提高。況且我們將學(xué)習態(tài)度納入考核指標后，給學(xué)生一定的壓力，能促使學(xué)生重視課堂練習，并積極主動(dòng)地練習，認真研究操作，激發(fā)了學(xué)習興趣，改變了被動(dòng)學(xué)習的狀況，實(shí)現了從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉變。
2.有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
為適應“以患者為中心”的整體護理模式和現代護理觀(guān)的需要，在護理實(shí)驗教學(xué)中，不但要教會(huì )學(xué)生熟練掌握各種護理技能，還要教會(huì )學(xué)生與人協(xié)作的精神和科學(xué)思辨精神。培養學(xué)生的愛(ài)傷觀(guān)念，自覺(jué)遵守職業(yè)道德規范。通過(guò)階段性的操作考核，學(xué)生的總體成績(jì)提高了10%，總體操作水平（尤其是在護理評估、護患溝通、人文關(guān)懷、靈活應變這幾個(gè)環(huán)節）明顯提高了。
3.促進(jìn)教師自身發(fā)展和實(shí)現教學(xué)相長(cháng)
現代教學(xué)模式的轉變將教師由知識的傳遞者轉化為促進(jìn)者、引導者。信息時(shí)代教師要保持知識方面的絕對權威已不可能。因此教師本身在成為學(xué)生學(xué)習的促進(jìn)者和引導者的同時(shí)，還應是終身學(xué)習者。團隊式教學(xué)模式使得教師能集中精力和時(shí)間在自身的專(zhuān)業(yè)方向上進(jìn)一步學(xué)習和發(fā)展，自身專(zhuān)業(yè)的發(fā)展又能促進(jìn)教學(xué)水平的進(jìn)一步提高；經(jīng)過(guò)多輪次的相似內容的教學(xué)實(shí)踐，教師易于總結經(jīng)驗，根據學(xué)生學(xué)習效果調整教學(xué)方式、方法，修正教學(xué)思路，充實(shí)教學(xué)內容，有利于精品課堂、優(yōu)質(zhì)教學(xué)的培養和形成。團隊式教學(xué)模式采用高、中、初級職稱(chēng)教師梯度搭配，青年教師能在教學(xué)實(shí)踐中向教學(xué)經(jīng)驗豐富的高級職稱(chēng)教師學(xué)習，有利于對青年教師的培養，而高級教師又能從青年教師身上感悟到不斷的創(chuàng )新精神和活力。由于教師團隊有著(zhù)同一個(gè)目標，利于促進(jìn)教師之間的相互交流，使得團隊學(xué)習的成績(jì)向整個(gè)組織普及［7］。
自引進(jìn)團隊協(xié)作理念后,學(xué)生只有努力提高全面素質(zhì)才能取得好成績(jì)。在教學(xué)實(shí)踐中我們也深刻體會(huì )到該方法切實(shí)可行，不僅提高學(xué)生的學(xué)習積極性，也培養了學(xué)生與人協(xié)作的理念，從而提高學(xué)習效率，也提高了基護教學(xué)質(zhì)量［3］，還提高了教師的綜合素質(zhì)。然而在探索中也可能存在不足之處，如技能考核的進(jìn)一步完善，實(shí)施和監督制度的落實(shí)，學(xué)習態(tài)度的評價(jià)較難把握等，有待進(jìn)一步總結經(jīng)驗使其更加完善。
【參考文獻】
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