在醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程中進(jìn)行滲透人文素質(zhì)教育的思路與方法
【摘要】 職業(yè)院校加強學(xué)生人文素質(zhì)教育，對提高學(xué)生外在精神風(fēng)貌和內在精神氣質(zhì)起到重要的作用。利用醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)和組織豐富多彩課外活動(dòng)進(jìn)行人文素質(zhì)的滲透與培養，是提高職業(yè)院校醫學(xué)生人文素質(zhì)的有效的途徑和方法，也是職業(yè)院校注重人文教育品位提升的又一創(chuàng )新性實(shí)踐。【關(guān)鍵詞】 職業(yè)院校 人文素質(zhì) 思路與方法
我國職業(yè)教育起步較晚，與普通高校在人文素質(zhì)教育方面存在不少差距，如何創(chuàng )立屬于醫學(xué)職業(yè)院校自身特色的人文教育模式，已成為醫學(xué)職業(yè)教育關(guān)注思考的熱點(diǎn)問(wèn)題。隨著(zhù)對培養學(xué)生獨立人格、健全心理、較強的創(chuàng )新精神和社會(huì )適應能力的人文教育重要性的認識逐漸提高，在醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程中滲透人文科學(xué)的內容，加強學(xué)生的人文素質(zhì)教育培養已成為醫學(xué)職業(yè)教育的重要課題之一。
1 當前職業(yè)院校醫學(xué)生人文素質(zhì)教育的現狀
1.1 職業(yè)院校醫學(xué)生文化知識底子薄
職業(yè)院校學(xué)生與普通高校學(xué)生之間最顯著(zhù)的差異表現在人文素質(zhì)的高低與知識面的寬窄上。由于高校多年擴招，進(jìn)入職業(yè)院校的學(xué)生本身人文素質(zhì)薄弱，再加上多數職業(yè)院校注重對專(zhuān)業(yè)課學(xué)習及對人文素質(zhì)教育的忽視，多數職業(yè)院校醫學(xué)生文化基礎差、知識面窄，語(yǔ)言表達和文字書(shū)寫(xiě)能力欠缺，有部分醫學(xué)生寫(xiě)不出一份格式、用語(yǔ)完全正確的總結計劃，有的畢業(yè)生甚至連應聘信也寫(xiě)得極不規范，盡管掌握了一定的職業(yè)技能，但文化知識匱乏嚴重制約了學(xué)生自身的發(fā)展。另外，很多學(xué)生都是獨生子女，家里的寵愛(ài)造成一些學(xué)生自我傾向比較嚴重，缺乏愛(ài)心與同情心，導致在參加工作后不重視患者的心理問(wèn)題與社會(huì )問(wèn)題，思考與處理問(wèn)題片面。
1.2 職業(yè)院校醫學(xué)生公德意識弱化
社會(huì )公德意識，是規范人與人之間在社會(huì )公共生活領(lǐng)域交往行為的規則意識，是社會(huì )整體利益的反映，是社會(huì )公眾普遍認可的公共生活準則，它規范和調節著(zhù)人際交往和社會(huì )公共生活中人們之間的相互關(guān)系，反映了人們公共生活的道德需要。醫德醫風(fēng)是社會(huì )公德的晴雨表，醫德敗壞、醫風(fēng)不正極大地影響了公民對人生、對社會(huì )的信心，職業(yè)院校醫學(xué)生作為一名未來(lái)的醫務(wù)工作者，其社會(huì )公德素質(zhì)將影響著(zhù)未來(lái)社會(huì )的面貌和狀態(tài)。
目前，職業(yè)院校醫學(xué)生中存在著(zhù)一些道德缺失現象：具體表現在追求個(gè)人利益至上，集體利益意識淡化；追求個(gè)人自由空間，缺乏團隊精神和協(xié)作精神；公德意識薄弱；勞動(dòng)觀(guān)念不強，獨立能力較弱，依賴(lài)思想較嚴重等等。在這種社會(huì )公德意識弱化的情況下，出現了部分醫學(xué)生畢業(yè)進(jìn)入臨床后，職業(yè)道德水平低下，對病人缺乏同情之心，態(tài)度生硬，言辭粗暴，方法簡(jiǎn)單，病歷書(shū)寫(xiě)隨意，字跡潦草，甚至收受病人紅包，如果這些失范現象長(cháng)期得不到有效解決，必然會(huì )導致醫患關(guān)系緊張，影響和諧社會(huì )的構建。因此，加強職業(yè)院校醫學(xué)生的社會(huì )公德意識教育是培養合格醫學(xué)人才不可或缺的前提和條件[1]。
1.3 職業(yè)院校醫學(xué)生溝通表達能力較差
溝通表達能力指一個(gè)人與他人有效地進(jìn)行溝通信息的能力，包括外在技巧和內在動(dòng)因。表面上來(lái)看，溝通能力似乎就是一種能說(shuō)會(huì )道的能力，實(shí)際上它包羅了一個(gè)從穿衣打扮到言談舉止等一切行為的能力，一個(gè)具有良好溝通能力的醫務(wù)人員，他可以將自己所擁有的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識及醫學(xué)專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行充分的發(fā)揮，驅除患者對疾病的恐懼，幫助患者重拾生活的信心，成功的溝通在很大程度上比嫻熟的醫術(shù)對疾病的治療更有幫助，人文精神應該是拯救醫患關(guān)系的一劑良方。
當前，職業(yè)院校醫學(xué)生中存在著(zhù)溝通表達能力欠缺現象：部分醫學(xué)生人際關(guān)系冷漠，追求個(gè)性張揚，刻意塑造與眾不同的個(gè)性表現；有些學(xué)生沉迷網(wǎng)絡(luò )，其人格和人際交往模式也被網(wǎng)絡(luò )的哪種虛擬環(huán)境模式化，而回到現實(shí)，難于融于群體之中，阻礙了合作團隊的建設；有的學(xué)生孤僻，有事憋在心里，不與人進(jìn)行溝通，一旦遇到不如意的事情就可能自暴自棄；還有些學(xué)生缺乏尊師愛(ài)友、尊老愛(ài)幼觀(guān)念，自私，懶惰，這種“唯我意識”的形成，極大地影響了人際交往的正常發(fā)展，影響了畢業(yè)后醫學(xué)職業(yè)生涯的發(fā)展。
2 在醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行人文素質(zhì)教育滲透的思路與方法
2.1 課堂教學(xué)中重視學(xué)生人文素質(zhì)的熏陶和培養
要提高學(xué)生的素質(zhì)，教師是關(guān)鍵。醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教師對醫學(xué)生影響尤其重大，他們應該具備高尚的職業(yè)道德、精湛的醫術(shù)和深厚的人文素養，在教學(xué)過(guò)程中，從著(zhù)裝到言談舉止等一切行為都應滲透人文精神，體現醫學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融通。為提高教師人文素養，應提倡終身學(xué)習的觀(guān)念，積極推進(jìn)以提高文化素養為核心的教師繼續教育。教師應清楚認識課堂教學(xué)不僅僅是傳授醫學(xué)技術(shù)的渠道，更應作為育人的渠道，將人文精神教育融匯于醫學(xué)課程教學(xué)之中，有效地促進(jìn)醫學(xué)生人文精神的培養。臨床教師在教學(xué)中可以從育人角度出發(fā)，結合自己的切身體會(huì )教導學(xué)生：成為一名優(yōu)秀的醫生應具備的職業(yè)道德和人文素質(zhì)。結合醫學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，恰當涉及醫療理論和實(shí)踐中的相關(guān)問(wèn)題如醫療改革、醫患關(guān)系、社會(huì )學(xué)、法律法規等，將這些知識貫穿到臨床各科教學(xué)中。這樣不僅使生理—心理—社會(huì )醫學(xué)模式在教學(xué)中得到體現，而且提高了人文教育效果，促使學(xué)生學(xué)會(huì )從不同角度去思考問(wèn)題，從而達到提高學(xué)生人文素質(zhì)的目的[2]。 2.2 在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中加強溝通能力的培養
醫學(xué)科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性強、風(fēng)險高的學(xué)科，在和疾病作斗爭的過(guò)程中，還有很多沒(méi)有被人類(lèi)完全認知的領(lǐng)域，不是有錢(qián)就能包治百病的，因此需要醫患雙方良好的交流與溝通，減少患者對疾病的恐懼與對治療效果期望值過(guò)高而產(chǎn)生的誤解。西方醫學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言，他說(shuō)醫生有三大法寶：第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀[3]。有情感的患者，將生命交給醫生時(shí)，醫生的一句解釋?zhuān)痪涔膭�，一個(gè)點(diǎn)頭，甚至一個(gè)微笑對病人都非常重要。醫生高超的語(yǔ)言能力能給病人增加信心、希望和力量，表現在使病人的全身免疫能力、代償能力、康復能力和各系統協(xié)調能力等大大增強[4], 病情可立見(jiàn)起色；相反，一句泄氣的話(huà)，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。
在課堂教學(xué)中，教師應結合有關(guān)課程內容和典型案例，組織學(xué)生進(jìn)行討論、辯論和中心發(fā)言，幫助學(xué)生提高自我溝通能力，要求學(xué)生在其他同學(xué)發(fā)言時(shí)，尊重他人，耐心、虛心聆聽(tīng)；在個(gè)人發(fā)言時(shí)，談吐從容、落落大方、不卑不亢、充滿(mǎn)自信，語(yǔ)言表達準確、清晰、簡(jiǎn)練和易懂，同時(shí)注意眼神溝通和肢體語(yǔ)言的表達。通過(guò)這些活動(dòng)，使學(xué)生學(xué)會(huì )與人交往，在班級形成團結、互助、友愛(ài)的人際關(guān)系。
2.3 在臨床教學(xué)見(jiàn)習、實(shí)習過(guò)程中融入人文素質(zhì)教育
醫學(xué)職業(yè)教育具有實(shí)踐性強的特點(diǎn)。在學(xué)生見(jiàn)習、實(shí)習階段，尤其應注重加強人文素質(zhì)教育。首先應選擇職業(yè)道德高尚、人文素質(zhì)較高、業(yè)務(wù)能力強、認真負責的醫生擔任臨床教師，教師應在日常工作中，積極塑造良好的積極向上的正面醫務(wù)工作人員形象，將良好的醫學(xué)職業(yè)道德、精湛的專(zhuān)業(yè)技能以及與病人的溝通交流技巧，展現給學(xué)生，作為學(xué)習的榜樣。其次，教師應結合學(xué)生見(jiàn)習、實(shí)習所接觸的典型教學(xué)案例，進(jìn)行人文專(zhuān)題講座和案例分析，將人文理論知識應用于實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì )從道德、倫理、社會(huì )、法律等不同角度去思考、研究、解決各類(lèi)糾紛與問(wèn)題，提高學(xué)生面對實(shí)際情況時(shí)的應變能力，使學(xué)生認識到：實(shí)習階段不僅僅是對專(zhuān)業(yè)知識技能的實(shí)習，也是對人文知識運用能力的實(shí)習。第三，進(jìn)行臨床實(shí)習的人文素質(zhì)評估，在制定實(shí)習評估標準時(shí)，應注意學(xué)生的人文素質(zhì)評估。內容包括：醫學(xué)職業(yè)道德、團隊合作精神、醫患溝通能力等。這樣在激勵學(xué)生學(xué)好醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識與技能的基礎上，有利于提高學(xué)生的人文素質(zhì)[5]。
2.4 注重社會(huì )實(shí)踐，提高醫學(xué)生的人文素質(zhì)
社會(huì )實(shí)踐是引導大學(xué)生正確認識國情、社情、民情，正確認識自身價(jià)值和歷史責任的重要途徑。專(zhuān)業(yè)教師要鼓勵并創(chuàng )造條件讓學(xué)生有更多的機會(huì )廣泛的接觸社會(huì )，讓他們在接觸社會(huì )的過(guò)程中了解人與自然、人與社會(huì )的關(guān)系，思考人生的行為道德和價(jià)值，掌握一定的人際溝通的藝術(shù)和技巧。去真正理解和踐行“以病人為本”的理念，教師可以根據醫學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，要求學(xué)生深入到農村、社區等，開(kāi)展慰問(wèn)走訪(fǎng)孤老病殘、進(jìn)行醫學(xué)科普宣傳、社會(huì )調查及醫學(xué)社區服務(wù)等多種活動(dòng)，以此培育學(xué)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責”的優(yōu)秀品質(zhì)和立志成才、服務(wù)社會(huì )的崇高追求。
參 考 文 獻
[1]馬文樵，陳宜剛.加強高職醫學(xué)生人文素質(zhì)教育的一些探討[J].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報.2008.12.
[2]毛珍娥.職業(yè)院校醫學(xué)生人文素質(zhì)教育培養與研究[J].中國健康月刊.2011.2.
[3]鄒先彪.八成醫療糾紛源于醫務(wù)人員態(tài)度及用語(yǔ)問(wèn)題. [OL].2011-02-12.好大夫在線(xiàn).
[4]馬存根.醫學(xué)心理學(xué)[M].北京：人民衛生出版社，2005.
[5] 熊忠東，余柯.加強醫學(xué)生人文素質(zhì)教育與醫療糾紛防范探討[J].職業(yè)時(shí)空.2009.11.
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