新醫院會(huì )計制度對醫院財務(wù)分析的影響

　　加強醫院的內部控制工作，完善內部控制與績(jì)效工作的銜接。那么，新醫院會(huì )計制度對醫院財務(wù)分析有什么樣的影響呢?

　　摘要：2012年，我國在全國范圍內推行了醫院新會(huì )計制度，在新制度下，醫院的財務(wù)分析工作將帶來(lái)巨大的變化。本文通過(guò)簡(jiǎn)要闡述新醫院會(huì )計制度的相關(guān)變化，分析新制度對醫院財務(wù)分析的影響，并提出相應的對策。

　　關(guān)鍵詞：新會(huì )計制度;公立醫院;財務(wù)分析;影響

　　引言

　　隨著(zhù)財政體制和醫療衛生體制的不斷改革，公益性醫院理念的不斷深化，公立醫院所處的宏觀(guān)環(huán)境已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化。以往的會(huì )計制度在新的環(huán)境下已表現出了滯后性和不適應性，不能滿(mǎn)足醫院的管理需求。2012年，我國推行了新醫院會(huì )計制度，新制度充分滿(mǎn)足了公立醫院的管理要求，同時(shí)對公立醫院的財務(wù)分析帶來(lái)了巨大影響。

　　一、新醫院會(huì )計制度概況

　　隨著(zhù)社會(huì )的快速發(fā)展，醫院職能的不斷拓展，醫院的財務(wù)管理、會(huì )計核算日益復雜，表現為既要滿(mǎn)足財政預算管理的需要，又要客觀(guān)真實(shí)地反映醫院的成本費用。同時(shí)，醫院管理層本身也對醫院的成本管控提出了更高的要求，舊的醫院會(huì )計制度已經(jīng)不能滿(mǎn)足公立醫院的財務(wù)管理要求，也不能順應社會(huì )的發(fā)展。新醫院會(huì )計制度明確了公立醫院的財務(wù)管理理念，使公立醫院的財務(wù)管理更具企業(yè)財務(wù)管理特點(diǎn)。在會(huì )計核算制度上，采用了修正的權責發(fā)生制。新制度明確了公立醫院在管理各項事務(wù)上的操作流程，解決了醫院實(shí)務(wù)問(wèn)題并方便操作。新制度還明確了醫院在收入與費用上的配比，加強了會(huì )計信息的準確性。在明確醫院財務(wù)管理理念的同時(shí)，新制度也對醫院的會(huì )計科目系統進(jìn)行了梳理[1]，對涉及公立醫院重大項目的會(huì )計核算科目進(jìn)行了規范。為符合會(huì )計的相關(guān)性原則要求，新制度將醫院的會(huì )計要素分為5大類(lèi)，將“支出”項改為“費用”項。同時(shí)改進(jìn)了資產(chǎn)類(lèi)會(huì )計科目和負債類(lèi)會(huì )計科目的構成，在對財務(wù)報表的分析上，增加了與醫院管理相關(guān)的財務(wù)分析指標。

　　二、新制度對公立醫院財務(wù)分析的影響

　　1.對財務(wù)分析內容的影響

　　新制度在對公立醫院財務(wù)分析的內容上，主要關(guān)注資產(chǎn)的分類(lèi)和資產(chǎn)的獲利能力分析，要及時(shí)計算資產(chǎn)的平均總額，分析資產(chǎn)周轉率，避免虛增資產(chǎn)。新制度也引入了資產(chǎn)的折舊和減值準備等內容，要在財務(wù)分析中把這兩項作為分析內容，以便準確了解醫院的資產(chǎn)總額。在負債方面，新制度也對負債的確認條件進(jìn)行了改變[2]。在新制度下，公立醫院財務(wù)分析的內容得到了擴展，需要分析的內容更加廣泛。

　　2.對財務(wù)分析方法的影響

　　新會(huì )計制度以權責發(fā)生制作為會(huì )計核算的基礎，就需要加強醫院原有的各財務(wù)分析方法的應用，以達到綜合全面的分析醫院的財務(wù)狀況，從而提供有價(jià)值的會(huì )計核算信息，如利用趨勢分析法，通過(guò)對不同時(shí)期的財務(wù)報告中的重要財務(wù)指標進(jìn)行比較分析，從而預測出趨勢變化情況，將連續多期的醫院財務(wù)報表排列起來(lái)，對相同的指標進(jìn)行對比，從而說(shuō)明和預測醫院的財務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，此外，還可以應用于分析會(huì )計報表的項目組成情況，用于同一個(gè)醫院不同時(shí)期的財務(wù)狀況的對比，應用于不同醫院同一時(shí)期的財務(wù)狀況構成比較和趨勢預測;利用比率分析法對各科室對各自預算和任務(wù)的完成情況進(jìn)行比例分析，尤其有利于成本指標的比較分析，可使醫院找到自身發(fā)展中的問(wèn)題和優(yōu)勢所在，從而從醫院各個(gè)方面的因素進(jìn)行綜合分析，最終實(shí)現醫院的健康有序發(fā)展。

　　3.對資產(chǎn)負債表分析的影響

　　新制度引入了公允價(jià)值的概念，利用公允價(jià)值計量和折舊攤銷(xiāo)等方法，使公立醫院的資產(chǎn)價(jià)值更加準確，利于醫院管理者掌握醫院的資產(chǎn)信息，有利于對資產(chǎn)的監督管理。財政補助收支表將原本在資產(chǎn)負債表中記錄的財政補助等項目獨立出來(lái)，使得資產(chǎn)負債表反應的信息更加科學(xué)，方便統計資產(chǎn)分類(lèi)和規模情況,合理安排公立醫院的籌資和投資計劃，安排醫院內部各科室醫療設備的配備。

　　4.對收入費用總表分析的影響

　　新制度合并了醫療藥品收支核算，將藥品的收入納入醫療收入。另外，對長(cháng)期股權投資的投資收益采取成本法計量，長(cháng)期股權投資的收益不再反映到當期的損益，醫院的收入項目減少。在此基礎上，收入費用總表引入了科教基金的核算。有利于公立醫院專(zhuān)款專(zhuān)用，加強對專(zhuān)項基金的管理和使用限制，發(fā)展科技創(chuàng )新，培養創(chuàng )新型人才[3]。

　　5.對財政補助收支情況表分析的影響

　　財政補助收支情況表反映的是醫院在一個(gè)會(huì )計年度內的財政收支和使用及結余情況。公立醫院應規范財政資金的使用，加強預算編制，將財政資金的預算細化。財政資金的使用必須符合預算的要求，實(shí)現專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴禁不同項目之間互相占用預算資金。

　　三、新制度下加強公立醫院財務(wù)管理的建議

　　1.完善財務(wù)分析內容體系

　　公立醫院應加強財務(wù)管理水平，適應新醫院會(huì )計制度，嚴格依照新制度在財務(wù)分析內容方面的規定，對自身的財務(wù)分析內容體系進(jìn)行重新設計。在進(jìn)行財務(wù)分析工作中，著(zhù)力分析資產(chǎn)負債表中的資產(chǎn)負債率和資產(chǎn)周轉率等比率。對分析的內容要更加全面，更加具體，從全方位了解醫院的財務(wù)狀況。

　　2.優(yōu)化財務(wù)分析方法

　　公立醫院在進(jìn)行財務(wù)分析時(shí)不但要加強醫院原有的各種財務(wù)分析方法的應用，而且可以借鑒企業(yè)的財務(wù)分析方法，如使用綜合評分法、雷達法等，通過(guò)多個(gè)指標綜合評價(jià)醫院的財務(wù)狀況，從而提供全面有價(jià)值的會(huì )計核算信息。

　　3.強化財務(wù)預算管理

　　醫院財務(wù)預算是在預測和決策的基礎上，圍繞醫院戰略目標，對一定時(shí)期內醫院的資金投放、各項收入支出、經(jīng)營(yíng)成果及其分配等資金運作所做的具體安排。預算管理貫穿于醫院財務(wù)管理的始終和各方面，醫院預算管理水平是反映醫院管理水平的重要標志。公立醫院應加強財務(wù)預算管理，首先應成立預算管理組織機構，明確職責，其次是要在全面了解醫院的基本情況下確保預算真實(shí)完整，醫院所有的收支都應在預算中反映，再就是要嚴格執行預算，充分發(fā)揮財務(wù)預算的作用，并對預算執行情況進(jìn)行監督，建立健全資金管理機制。

　　4.提升軟實(shí)力

　　加強醫院的內部控制工作，完善內部控制與績(jì)效工作的銜接。提高醫院財務(wù)管理人員素質(zhì)，定期組織財務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓，以保證財務(wù)人員對各項政策的掌握。加強醫院內部信息化系統建設，完善各種財務(wù)分析報表，以便于醫院各級領(lǐng)導更及時(shí)、準確掌握醫院醫療收支、門(mén)診、住院人次以及醫護人員工作量情況、成本等，為科學(xué)決策、科學(xué)管理、提高工作效率提供信息保障。

　　參考文獻：

　　[1]吳畏.淺析新醫院會(huì )計制度對財務(wù)報表分析的主要影響.企業(yè)導報,2013(13).

　　[2]曹金茹.新會(huì )計制度的變化對醫院財務(wù)分析產(chǎn)生的影響.中國醫療前沿,2013年7月第8卷第14期.

　　[3]高爽.新醫院會(huì )計制度對醫院財務(wù)分析的影響論析.會(huì )計實(shí)務(wù),2015(5).

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