音樂(lè )電針治療中風(fēng)后抑郁癥論文

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　　中風(fēng)后抑郁癥表現為病人對任何事情都缺乏興趣、淡漠、厭世等，嚴重影響患者的康復和治療。我院采用音樂(lè )電針治療中風(fēng)后抑郁癥療效顯著(zhù)，現報道如下：

　　1 臨床資料

　　診斷標準：（1）符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì )議通過(guò)的腦卒中診斷標準；（2）均經(jīng)頭顱CT或MRI確診；（3）無(wú)意識障礙及智能障礙，可有輕度言語(yǔ)功能障礙，但能配合檢查；（4）既往無(wú)精神病史及腦卒中史。測評工具為漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、符合中國精神障礙分類(lèi)與診斷標準第三版（CCMD-3）“抑郁狀態(tài)”診斷標準，診斷為中風(fēng)后抑郁癥患者。共篩選出患者63例，其中腦梗死38例，腦出血25例，合并高血壓病者23例，糖尿病者2例；男性35人，女性28人，年齡為40—70歲，平均57.5歲。

　　2 治療方法

　　兩組患者均經(jīng)中西醫常規治療：舒血寧20ml稀釋后每日1次靜脈點(diǎn)滴，疏血通6ml稀釋后每日1次靜脈點(diǎn)滴，腦蛋白水解物120毫克每日1次靜脈點(diǎn)滴。有高血壓病、糖尿病者予降壓、降糖治療。

　　2.1治療組：取穴：神庭，太陽(yáng)，風(fēng)池，人中，關(guān)元，足三里，膻中，三陰交用平補平瀉手法快速捻轉針柄。速度為200次／min。行針2min，使患者產(chǎn)生酸、麻、脹、痛、重感，采用ML8806型音樂(lè )電針儀進(jìn)行治療，選擇上述穴位，用醫用棉球消毒皮膚表面，將電極貼在穴位上，并加以固定。打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，播放患者喜歡的音樂(lè )緩慢地增加輸出強度，到患者感到電麻，但要感到舒適，能承受即可。每日1次，14天為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程。

　　2.2對照組：針對抑郁癥，予百憂(yōu)解20mg，口服，每日1次；或予多塞平12.5-25mg，口服，每日2次。以上2組均以4周為一療程判斷療效。

　　3 療效觀(guān)察

　　3.1療效標準

　　痊愈：癥狀消失，漢密爾頓抑郁量表評分<8分；顯效：癥狀基本消失，漢密爾頓抑郁量表評分8—10分；有效：癥狀改善，漢密爾頓抑郁量表評分較治療前降低，評分10—17分；無(wú)效：癥狀無(wú)明顯改善，漢密爾頓抑郁量表評分>17分。

　　治療1個(gè)療程后兩組同時(shí)做漢密爾頓抑郁量表評定。

　　3.2治療結果

　　63例患者中，痊愈28例（36.5％），顯效23例（30.1%），有效8例（26.9％），無(wú)效4例（6.3％）。

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