細節管理在神經(jīng)內科護理管理的應用論文

　　摘要：目的分析研究細節管理在神經(jīng)內科護理管理中的臨床實(shí)施效果。方法對我院神經(jīng)內科收治的124例患者進(jìn)行研究，按護理方式不同分為對照組59例（未實(shí)施細節管理）和觀(guān)察組65例（實(shí)施細節管理），對比觀(guān)察兩組患者的護理效果。結果觀(guān)察組護理缺陷事件發(fā)生率顯著(zhù)低于對照組（P＜0.05）；觀(guān)察組患者健康教育、護理態(tài)度和護理技術(shù)等評分均顯著(zhù)高于對照組（P＜0.05）；觀(guān)察組患者護理滿(mǎn)意度顯著(zhù)高于對照組（P＜0.05）。結論在神經(jīng)內科護理管理中實(shí)施細節管理可以有效降低護理缺陷事件的發(fā)生率，提高患者對護理的滿(mǎn)意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

　　關(guān)鍵詞：細節管理；神經(jīng)內科；護理滿(mǎn)意度

　　1資料與方法

　　1.1一般資料本文研究對象是我院2015年10月~2016年10月收治的124例神經(jīng)內科患者。將其根據細節管理實(shí)施與否分為對照組和觀(guān)察組，2015年10月~2016年3月未實(shí)施細節管理收治的59例患者設為對照組，2016年3月~2016年10月實(shí)施細節管理后的65例患者設為觀(guān)察組。觀(guān)察組中男女比例33/32，年齡52~79歲，平均年齡（62.32±5.39）歲。對照組中男女比例31/28，年齡54~78歲，平均年齡（61.97±6.82）歲。兩組性別、年齡等一般資料經(jīng)統計無(wú)差異（P＞0.05）。1.2護理方法對照組患者實(shí)施常規護理管理模式，依照正常護理程序進(jìn)行護理。觀(guān)察組患者在實(shí)施常規護理管理的基礎上給予細節管理。具體實(shí)施如下：①身心護理：對患者進(jìn)行健康知識宣講，確�；颊邔ψ陨砑膊∮幸欢ǖ牧私�，同時(shí)向患者及其家屬介紹神經(jīng)內科疾病可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，如精神障礙、運動(dòng)障礙、意識障礙等，以避免患者或家屬因不了解情況產(chǎn)生不安和恐懼心理，同時(shí)給患者介紹相應的自我保護意識，減少患者自我傷害和墜跌現象發(fā)生，盡最大努力做到患者滿(mǎn)意，保證患者住院過(guò)程身心舒適；積極耐心地和患者進(jìn)行溝通交流，使患者感受到護理人員的關(guān)愛(ài)，進(jìn)而提高患者在臨床治療過(guò)程中的依從性。②加強護理人員自身素質(zhì)修養，神經(jīng)內科護理人員應加強自身相關(guān)疾病知識的掌握，同時(shí)強化護理過(guò)程的安全意識。通過(guò)展開(kāi)不同規模的培訓，確保所有護理人員均具有較強的憂(yōu)患意識，在工作過(guò)程中時(shí)刻保持頭腦清醒，對在護理過(guò)程中可能存在失誤、差錯的地方進(jìn)行重點(diǎn)防范，最大限度降低臨床上護理缺陷事件的發(fā)生率，確�；颊咴谧≡鹤o理過(guò)程中的安全。③并發(fā)癥護理：在護理過(guò)程中，醫護人員應定期為患者進(jìn)行皮膚護理，定時(shí)幫助患者翻身拍背等，以避免壓瘡的產(chǎn)生。同時(shí)鼓勵患者進(jìn)行床下運動(dòng)鍛煉，鍛煉時(shí)由人員陪同。注意地面的清潔，避免摔傷，運動(dòng)功能鍛煉過(guò)程中按照循序漸進(jìn)的方法，不能急于求成。1.3療效評判標準對比兩組患者護理缺陷事件發(fā)生率，護理管理效果和患者對護理滿(mǎn)意度。護理管理效果和護理滿(mǎn)意度均采用我院自制調查問(wèn)卷有患者進(jìn)行評分，總分為100分，分數越高，表明效果越好。護理滿(mǎn)意度分為4個(gè)等級，非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意�？倽M(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意）/總數×100%。1.4統計學(xué)方法采用SPSS19.0統計分析，以（x±s）表示計量資料，對組間比較采用ｔ檢驗；計數資料以%表示，采用２檢驗，其統計學(xué)意義以顯著(zhù)差異P＜0.05表示。

　　2結果

　　2.1兩組患者護理缺陷事件發(fā)生率比較觀(guān)察組患者護理缺陷事件發(fā)生率1.54%（1/65）顯著(zhù)低于對照組的18.64%（11/59）（P＜0.05）。2.2兩組患者的護理效果比較觀(guān)察組患者實(shí)施細節管理后護理宣教、護理態(tài)度和護理技術(shù)評分情況均顯著(zhù)高于對照組（P＜0.05）。具體數據見(jiàn)附表。2.3兩組患者護理滿(mǎn)意度比較觀(guān)察組患者滿(mǎn)意度98.46%（64/65）顯著(zhù)高于對照組的84.74%（50/59）（P＜0.05）。

　　3討論

　　細節管理護理在臨床上涉及到的內容比較廣，因此對護理人員的專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)水平要求均較高，需要護理人員不斷提升自我修養，完善自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)以滿(mǎn)足臨床上護理的需求[1]。傳統護理管理不能滿(mǎn)足患者臨床需求，導致患者對護理的滿(mǎn)意度較低，護理干預效果較差等情況。細節護理干預從多個(gè)方面綜合分析考慮患者的情況，給予細致的護理，最大程度上確�；颊邼M(mǎn)意[2]。本次研究對我院實(shí)施細節管理前后患者的護理效果和護理滿(mǎn)意度進(jìn)行研究，結果表明，觀(guān)察組患者護理缺陷事件發(fā)生率顯著(zhù)低于對照組，而護理效果和護理滿(mǎn)意度均顯著(zhù)高于對照組（P＜0.05）。綜上所述，在神經(jīng)內科護理管理中實(shí)施細節管理可以有效降低護理缺陷事件的發(fā)生率，提高患者對護理的滿(mǎn)意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

　　參考文獻

　　1莫懷飄,楊梅芳,陳衛玲.細節管理在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果[J].當代護士(中旬刊),2015,(7):18～19

　　2梁華.細節管理在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果[J].中國衛生產(chǎn)業(yè),2015,(2):103,105

　　作者：趙丹 單位：河南科技大學(xué)第二附屬醫院

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