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賞識理念在兒科心理護理中的應用論文
第1篇：做好家長(cháng)心理護理及健康宣教工作的重要性
人的需要可分為五層：生活的需要、安全感的需要、愛(ài)和歸屬感的需要、尊重的需要、自我實(shí)現的需要，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現。為滿(mǎn)足這些需要，實(shí)施心理護理是非常重要的手段和方法。兒科護理的對象是不同年齡的兒童患者。由于兒童的語(yǔ)言表達能力和理解能力差，很難達到預定的效果。甚至可能出現相反的效果，因此，做好家長(cháng)的心理護理及健康宣教工作，利用家長(cháng)與患兒的親密關(guān)系和熟悉的表達方式來(lái)影響患兒，可使護理工作達到事半功倍的效果。
1心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因及其表現形式、護理干預方式
1.1產(chǎn)生原因
在優(yōu)生優(yōu)育觀(guān)念的影響下，當前社會(huì )家庭中以獨生子女為主，在孩子父母，尤其是老人眼里，孩子是寶貝、掌上明珠，因而對其過(guò)分溺愛(ài)、遷就，使其性格孤僻，脾氣暴躁，逆反心理強，不愿與人交談，一旦身體健康出現異常時(shí)，就會(huì )格外緊張、焦慮、哭鬧，此時(shí)，家長(cháng)往往對醫務(wù)人員的治療、護理操作提出更高的要求，使之處于被動(dòng)狀態(tài)，家長(cháng)的不滿(mǎn)意將直接影響患兒的情緒和病情。因此，護理工作要體現人性化服務(wù)的理念，以患者為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以滿(mǎn)足患者心理、生理、社會(huì )的需求。要當好直接護理者，患兒及家長(cháng)的教育者，康復和預防的指導者，將心理護理對象轉化為患兒家長(cháng)，針對家長(cháng)存在的心理問(wèn)題進(jìn)行護理。
1.2緊張與焦慮護理
患兒入院后，家長(cháng)對疾病缺乏認識和了解，對環(huán)境有陌生感，易引起緊張和焦慮，表現為急躁、反復詢(xún)問(wèn)病情，希望得到肯定的答案和治療效果。對此，醫護人員因做好入院宣教及有關(guān)規定，講解有關(guān)疾病的預防和護理知識，消除他們的恐懼心理。熱情接待每一個(gè)患者，創(chuàng )造溫馨的就醫環(huán)境。保持空氣新鮮，病室整潔，溫濕度適宜；建立便民袋，回訪(fǎng)記錄，單人間備好搶救設備及藥品，做好消毒隔離。向患兒及其家屬介紹主管醫生和責任護士，說(shuō)明探視時(shí)間、陪住率、食堂就餐表，幫助家長(cháng)盡快熟悉環(huán)境，消除因患兒疾病所引起的焦慮。用通俗易懂的醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，向家長(cháng)反復說(shuō)明病情、治療和護理的重要性，疾病所采用的治療方案和護理措施。在飲食方面，說(shuō)明患兒所需的飲食，食物中所含的營(yíng)養成分，從營(yíng)養學(xué)的角度出發(fā)，結合病情制定合理的食譜。多攝入高蛋白、高營(yíng)養食物，禁食油炸、冷酸食品，使家長(cháng)掌握患兒飲食的護理方法，增強其護理孩子的信心。
2恐懼與缺乏安全感的護理
患兒家長(cháng)對疾病過(guò)于敏感，對預后產(chǎn)生恐懼感，尤其是危重患兒的家長(cháng)，常表現為驚恐、不安、悲觀(guān)，避免說(shuō)關(guān)于生命的問(wèn)題甚至字眼，思想過(guò)于憂(yōu)慮，對疾病痊愈缺少信心。護士要向他們耐心解釋病情及治療效果，各種預后情況，使家長(cháng)放心，并對患兒治療護理期間可能發(fā)生的情況有所了解和準備。對危重患兒，尤其是愈后差的患兒，要用婉轉、輕柔的語(yǔ)言去安慰他們的家長(cháng)，與他們交談，使他們以平靜的心理去面對現實(shí)。對死亡的患兒，要做好尸體料理，幫助家長(cháng)做好善后處理�；純褐委熥o理期間，動(dòng)作要輕，技術(shù)嫻熟，用語(yǔ)言和肢體動(dòng)作與患兒溝通，使其分散注意力；用贊揚的話(huà)語(yǔ)和眼神、手勢鼓勵他們，減輕其痛苦，緩解其恐懼和孤獨心理。有研究表明，單純性語(yǔ)言交流能達到溝通目的的7%，結合語(yǔ)氣、語(yǔ)調的溝通效率的達38%，而語(yǔ)言和眼神溝通的有效率達55%。這就說(shuō)明與患兒溝通時(shí)，應避免用生冷、簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，用語(yǔ)言藝術(shù)結合肢體語(yǔ)言來(lái)增強溝通效果，目光、微笑、適時(shí)的安撫對患兒是一種鼓勵，更可使護理工作達到滿(mǎn)意的質(zhì)量和效率。
3家長(cháng)的懷疑和不信任
3.1家長(cháng)缺乏衛生知識，對疾病不了解，對治療和護理方案懷疑，表現為拒絕配合治療，使用自己所謂的辦法或將書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò )宣傳與醫生的診斷進(jìn)行對比，不采納醫生的治療方案，對治療和護理有抵觸情緒。
3.2對醫務(wù)人員的年齡、性別、言語(yǔ)、著(zhù)裝等產(chǎn)生不信任感，表現出對醫護人員技術(shù)水平的不信任，要求更換年資高的主管醫生和護士。
3.3對醫療設施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑，對護士資歷的懷疑表現為挑剔病室環(huán)境，要求換房間和轉院，靜點(diǎn)時(shí)找老護士扎針。
3.4為解除患兒家屬的懷疑和不信任，護士要儀表端莊，不畫(huà)濃妝，步履輕盈，做到三輕(說(shuō)話(huà)輕、走路輕、動(dòng)作輕)，以微笑服務(wù)面對每一個(gè)患者；苦練基本功，熟練準確地完成各項護理操作技術(shù)，減輕患者的痛苦；改善醫療環(huán)境，布局合理，搶救設備和設施齊全；病區布置要人性化、藝術(shù)化，結合兒童的心理特點(diǎn)，墻壁張貼卡通漫畫(huà)、山水畫(huà)；靜脈輸液的患兒，扎針前鼓勵他們，可在其小手或前額貼小卡通圖片，以轉移他們的注意力，消除其恐懼心理，使靜脈穿刺一次成功，減少患兒的痛苦。療區配備開(kāi)水房、哺乳間、休息間、休息椅、會(huì )客房、高級靜點(diǎn)間、移動(dòng)性?xún)和斠很?chē)，每個(gè)病房要有專(zhuān)門(mén)護士負責，按患者的不同病情制定整體護理計劃。主動(dòng)與患兒家長(cháng)溝通，了解他們的心理活動(dòng)，觀(guān)察治療和護理的療效，樹(shù)立良好的形象，贏(yíng)得家長(cháng)的信任，使家長(cháng)放心、安心。
4小結
通過(guò)研究患兒家長(cháng)的心理健康問(wèn)題，實(shí)施有效的心理護理干預，消除家長(cháng)對醫護工作的疑問(wèn)，打消其顧慮，提高家長(cháng)的主動(dòng)性，從而以健康的心理去照顧患兒，使患兒易于與護士溝通交流，接受護士的護理，促進(jìn)了護理程序的良好循環(huán)，既有利于患兒疾病的恢復，也對患兒良好心理素質(zhì)的形成起一定的幫助作用。
第2篇：賞識理念引用到兒科心理臨床護理中的效果
賞識藝術(shù)是對他人行為予以重視、贊賞，更是對其行為的一種鼓勵和肯定。人具有一種與生俱來(lái)的潛能，受到他人的贊賞能激發(fā)人的潛在能動(dòng)性和活力。2009年我科積極將賞識理念引用到臨床護理工作中，取得積極效果�，F介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組患兒共120例，年齡4?6歲，其中男性78例，女性42例；呼吸系統疾病95例，消化系統疾病25例。
1.2方法
針對患者的年齡點(diǎn)，全科護士集體接受賞識藝術(shù)培訓。通過(guò)崗位培訓，使全體護士對賞識藝術(shù)在臨床護理中的作用和效果有明確的認識，并能理解、認同和正確應用賞識護理的方式、方法，使護理質(zhì)量明顯提高。
2結果
本組患兒120例，118例患兒配合操作，2例患兒較前情緒穩定，其中56例患兒在輸液時(shí)積極主動(dòng)配合護士操作，并起到表率作用。把賞識理念應用于臨床護理工作中，消除了患者負面情緒，增強了治療疾病的信心，醫患護患關(guān)系更加融洽，整體護理質(zhì)量和工作效率明顯提高，治療環(huán)境明顯得到改善，患兒配合率和陪護滿(mǎn)意率達到98%以上。
3討論
賞識藝術(shù)應用于臨床護理中的作用是大家有目共睹的，因為學(xué)齡前期患者主要的心理發(fā)展問(wèn)題是：主動(dòng)對內疚，所以在護理工作中對他們的好奇和探究要給予積極鼓勵和正確引導，有助于他們主動(dòng)性的發(fā)展。同時(shí)，針對不同的個(gè)體也要注意以下幾點(diǎn)：
首先，表?yè)P的方式要易于兒童理解和接受，并在工作中挖掘患兒與眾不同的細小優(yōu)點(diǎn)，讓患兒覺(jué)得自己時(shí)刻被關(guān)注、被肯定，孩予在這樣的激勵下才會(huì )越做越好。
其次，賞識孩子態(tài)度要真誠，時(shí)機需適當，不能以點(diǎn)帶面，應該讓患兒明確感受到表?yè)P的具體原因，以免患兒理解錯誤導致其產(chǎn)生驕傲自滿(mǎn)的情緒。
最后，根據個(gè)體差異制定嚴格標準，不能一概而論，模棱兩可。對于相對優(yōu)秀的孩了所制定的標準稍高于患兒的能力，以激勵孩子不斷努力；對于能力相對差一些的孩子，制定的標準稍低一些，有助于增強孩子自信心。
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