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護士在臨床整體護理中的效用
系統化整體護理是以患者為中心，以現代護理觀(guān)為指導，以護理程序為核心，將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理各環(huán)節系統化的模式。是世界上最先進(jìn)的護理模式。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，社會(huì )的發(fā)展，人們對健康要求的提高，護理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護理向“以患者為中心”的護理轉變。
傳統的功能制護理是以疾病為中心進(jìn)行護理，護士常被動(dòng)執行醫囑。責任制護理雖以病人為中心，但實(shí)際護理工作不到位，流于形式。而整體護理是以人的健康為中心的護理，是以護理程序為核心，并將護理程序系統化的護理臨床實(shí)踐及護理管理模式，按照護理程序的工作方式，為患者解決問(wèn)題，實(shí)施有效的整體護理，其護理哲理、護理職責與評價(jià)標準、護理計劃、患者教育標準計劃、各種表格書(shū)寫(xiě)及護理質(zhì)量控制等各個(gè)環(huán)節皆以護理程序為框架，環(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調一致，以確保護理服務(wù)水平的全面提高。護理人員為了適應新的護理方式，必須在各方面得到提高、鍛煉。尤其是婦產(chǎn)科的護理工作，極其復雜和繁瑣，婦產(chǎn)科護理人員如何適應21世紀的整體護理要求，既能保證孕婦的生理健康，又要保證其孕婦的心理健康，是當前巫待解決的問(wèn)題�，F將本人在護理臨床工作中的心得體會(huì )總結為以下幾點(diǎn)。
護理人員在新形勢下的護理工作世紀社會(huì )變革推動(dòng)護理事業(yè)的發(fā)展，護理服務(wù)范圍拓寬，人們不僅注意防病、治病，還注重衛生保健。為了滿(mǎn)足不同層次患者的需要，病房實(shí)施整體護理，醫院開(kāi)設“家庭病房”“點(diǎn)名服務(wù)”“精神心理咨詢(xún)”“社會(huì )服務(wù)”等項目。國外對患者進(jìn)行護理，已取得很好的效果，美國喬治梅森大學(xué)護理與健康科學(xué)院袁劍博士在50年代將整體護理引人我國，迅速在全國范圍引起強烈反響。整體護理是繼功能制、責任制護理之后的一種新型、科學(xué)的護理模式，對患者的護理是連續性、系統性。包括患者人院、出院、出院后保健指導，納人護理日程，病歷資料，出院后隨訪(fǎng)工作，都輸人電腦，為患者身心提供方便。
護理人員如何適應整體護理護理人員必須具備高素質(zhì)、高度責任感。隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，疾病的不斷改變，人們健康觀(guān)念的轉變，新的醫學(xué)模式對護理發(fā)展影響深遠，促進(jìn)人們思維方式改變，所以護理人員應有心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、倫理學(xué)等理論知識，還要具有熟練的操作技術(shù)，使用呼吸機、心電監護儀、CT等先進(jìn)儀器，有效地達到搶救危重患者的目的，從而提高診斷、治療和護理技術(shù)水平。運用護理程序為疾人實(shí)施護理及護理診斷過(guò)程，指導護理活動(dòng)，護理人員主動(dòng)觀(guān)察病情變化，獨立解決問(wèn)題，這樣看到自身價(jià)值，增強責任心和職業(yè)自豪感。護士在多元化場(chǎng)合中，應充當不同角色，患者不論在醫院、在家里就醫，由于文化、社會(huì )環(huán)境、信念不同，對健康有不同認識和需要，護理范圍和場(chǎng)所不斷擴大，從醫院走向社區、家庭等，不僅是床邊護理提供者，還可能是心理咨詢(xún)者，教育者等多方位角色。
護理人員要有良好的心理素質(zhì)護理人員要保持良好的心理狀態(tài)，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)，嚴于律己、寬以待人，一切為患者著(zhù)想，以減輕患者痛苦為目的。護士良好的心理素質(zhì)、和藹可親的表現和文雅的舉止、勤奮的工作、熱情的服務(wù)態(tài)度，能調節環(huán)境氣氛，能消除患者的煩躁和苦惱，喚起患者戰勝疾病的信心，增強安全意識，當我們一接觸患者時(shí)，一聲親切的問(wèn)候、耐心仔細的詢(xún)問(wèn)，會(huì )使病人緊張焦慮的心情得以慰藉。
護理人員要有廣泛的醫學(xué)知識由于現代醫院科室多，患者多，檢查種類(lèi)繁多，不具有多學(xué)科知識難以勝任此項工作的。因此必須不斷的學(xué)習醫學(xué)知識，熟悉各科室常見(jiàn)病的臨床表現及有關(guān)臨床診治知識，熟悉臨床癥狀的鑒別診斷。
護理人員要有良好的能力和技巧在21世紀的今天，護士除了要具有一定的基礎理論外，還必須具備豐富的專(zhuān)科理論知識和各種能力技巧，對患者要有敏銳的觀(guān)察力，護士每天要面對來(lái)自不同生活環(huán)境及不同年齡和工作單位的患者，他們對疾病的認識和心理反應各不相同。因此，護士在與患者接觸時(shí)，應通過(guò)直接或間接方式了解患者，運用視、聽(tīng)、觸、嗅等感覺(jué)去獲得患者的直觀(guān)資料，在治療、護理過(guò)程中提出并解決患者的護理問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現護理問(wèn)題，要及時(shí)解決。護理常規操作的過(guò)程中，要改掉以往“我做你聽(tīng)”的原則，要徹底從患者角度出發(fā)，了解患者內心真實(shí)的想法，這樣才可以帶動(dòng)整體護理的實(shí)施與運作。
要提高醫務(wù)人員的人文素質(zhì)醫療護理行業(yè)是社會(huì )文明的一個(gè)窗口，醫療護理質(zhì)量從一個(gè)側面反映了社會(huì )文明程度。醫療護理質(zhì)量關(guān)系到自身的生存與發(fā)展，專(zhuān)業(yè)人員的人文素養很大程度上關(guān)系到醫療護理質(zhì)量的優(yōu)劣，患者是否滿(mǎn)意是衡量醫療護理質(zhì)量的唯一標準。事實(shí)上，很多患者的不滿(mǎn)意并非因為治療方面的問(wèn)題，而是因為在就醫過(guò)程中沒(méi)有得到應有的尊重和關(guān)心。因此，作為一名受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的護理人員，不僅要有精湛的技術(shù)，而且還要有更多的同情心、愛(ài)心、責任心，掌握溝通技巧，學(xué)會(huì )換位思考，將人性化服務(wù)貫穿到護理的工作中去，以服務(wù)贏(yíng)得信譽(yù)，以服務(wù)贏(yíng)得效益。
要改變醫護和護患關(guān)系運用護理程序的科學(xué)法，擺脫了常規護理式，護士的責任心得到加強。時(shí)刻以患者利益為最高準則，醫護主動(dòng)交流自己看法，共同分析病情。護士充分了解患者的需要，對待患者熱情、周到，耐心解答患者提出的問(wèn)題及有關(guān)疾病的知識，使患者主動(dòng)配合治療和護理，達到建立良好護患關(guān)系的目的。
護理人員要有良好的職業(yè)道德隨著(zhù)醫學(xué)的不斷進(jìn)步，護理工作已從單純的生活照顧和疾病的護理逐漸發(fā)展為一門(mén)以自然科學(xué)知識和社會(huì )科學(xué)理論為基礎的結合性應用學(xué)科。對護理人員的職業(yè)道德要求不再局限于思想道德方面，還需要有較高的技術(shù)理論水平。目前我國處于搞活經(jīng)濟初期，醫院的生存和發(fā)展，除醫護人員的技術(shù)和態(tài)度外，職業(yè)道德影響經(jīng)濟效益，而經(jīng)濟效益和社會(huì )效益同等重要。護理人員的職業(yè)道德突出表現在無(wú)私的奉獻，視患者如親人，以患者之憂(yōu)而憂(yōu)，以患者之樂(lè )而樂(lè )。醫護人員在整個(gè)醫療服務(wù)中既承擔醫療責任，又承擔救死扶傷的重任。每救活或治愈一個(gè)患者，直接影響到醫院的聲譽(yù)，同時(shí)在社會(huì )上產(chǎn)生一定影響，從而為醫院帶來(lái)社會(huì )效益。只有養成處處為患者著(zhù)想，盡職盡責，堅持以“患者第一、服務(wù)第一”為宗旨，擴大服務(wù)對象，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，優(yōu)勢技術(shù)，才能在經(jīng)濟市場(chǎng)中站穩腳跟。
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