口腔護理在口腔頜面外科臨床中的應用

                                   作者：楊鑫溢 楊玉芬 楊艷萍 楊曉麗

目的 介紹口腔頜面外科臨床護理工作中最常用的口腔護理經(jīng)驗。方法  選用2%的碳酸氫鈉或1.5%的雙氧水、0.05%甲硝唑液、口泰、生理鹽水含漱、擦洗、沖洗清潔口腔。結果  促進(jìn)了口腔生理功能的恢復，預防和減少了并發(fā)癥的發(fā)生，起到良好的護理作用。
口腔頜面外科  口腔護理
        口腔護理是口腔頜面外科臨床護理工作中最常用，也是最有效的護理方法之一。特別對于口腔內有創(chuàng )口的患者，口腔護理起著(zhù)尤為突出的護理治療作用。通過(guò)口腔護理，恢復口腔生理功能，防止繼發(fā)感染，促進(jìn)口腔內創(chuàng )口的愈合�？谇蛔o理能清潔牙齒表面及牙齒間隙內的食物殘屑及污垢，防止牙石沉積，保持口腔清潔，減少口臭，適應患者的生理及社會(huì )活動(dòng)的需要，提高患者的生活質(zhì)量。
        1  口腔護理的目的
        口腔護理是采用氧化劑和消毒劑機械的清除口腔內脫落的上皮細胞及滯留在口內的食物殘渣，減少口腔內細菌的數量，努力使口腔趨于“無(wú)菌環(huán)境”，保持口腔清潔。
        2  口腔護理的方法
        根據病情可選用2%的碳酸氫鈉或1.5%的雙氧水、0.05%甲硝唑液、口泰、生理鹽水進(jìn)行口腔清潔。
        2.1含漱  含漱是最常用的方法，鼓勵患者起床后、睡覺(jué)前和每次進(jìn)餐后根據需要選用上述藥液含入口內3分鐘－5分鐘后吐出，再用生理鹽水漱口。
        2.2擦洗  擦洗是最徹底和必要的步驟，即按照臨床上通用的口腔護理技術(shù)操作規程操作[1]，首先用口腔鏡牽開(kāi)口角及唇頰粘膜，右手持血管鉗或齒科鑷，夾棉球或棉紗蘸上述藥液作逐區，逐牙清洗，再用生理鹽水漱口。
        2.3沖洗  用于不能自行含漱，口腔分泌物較多的患者，治療初期每天沖洗2次。操作方法為醫護人員將上述藥液經(jīng)輸液設備在高位壓力下，向口腔內沖洗，或者用注射器沖洗；并置彎盤(pán)于口角處承接沖洗液；沖洗時(shí)最好選用半臥位，頭向前傾；最佳方法應在牙科綜合治療機上進(jìn)行，可利用牙科綜合治療機上的吸唾管吸出沖洗液。沖洗時(shí)應注意避開(kāi)傷口。沖洗以口內清潔為標準�？趦葲_洗完畢后應為患者清潔面部。
        3  效果
        通過(guò)加強口腔護理，清潔口腔，促進(jìn)了口腔生理功能的恢復，預防和減少了由于口腔不潔而引起的各種并發(fā)癥的發(fā)生，起到良好的治療護理作用。臨床上我們從1995年成立口腔頜面外科至今,長(cháng)期堅持上述規范的口腔護理，收到了滿(mǎn)意的效果。         4  討論
        4.1正常人的口腔本身潛藏有大量的多種類(lèi)型的致駁，機體抵抗力較強，通過(guò)喝水、進(jìn)食、刷牙、漱口等活動(dòng)，對口腔內的細菌起到了一定的清除作用，即口腔的自潔作用。當口腔頜面外傷，手術(shù)造成口腔內有創(chuàng )口，口腔活動(dòng)受限，不利于食物殘渣及細菌的清除，進(jìn)而造成口腔自潔作用差，難于保持口腔衛生，促進(jìn)

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