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護生帶教雙向測評的運用及成效
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實(shí)習質(zhì)量的好壞直接影響護生畢業(yè)后的臨床工作能力和工作態(tài)度,同時(shí)也決定了護理質(zhì)量及護理隊伍的素質(zhì)[1]。為了對實(shí)習護生的帶教工作實(shí)施規范化管理和保證護理教學(xué)質(zhì)量的穩步提升,在傳統教學(xué)的基礎上,我院胸外科設計了師生雙向測評表,在護生出科前對帶教老師和護生進(jìn)行雙向測評,即帶教老師對護生進(jìn)行測評,護生對帶教老師進(jìn)行測評,取得了良好的效果,現將具體方法介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2010年7月—12月進(jìn)入我院胸外科實(shí)習的42名護生,分別來(lái)自5所大專(zhuān)院校,全部為女性,年齡17歲~23歲;其中本科生3名,大專(zhuān)生35名,中專(zhuān)生4名。同時(shí)選擇胸外科7名從事臨床護理工作5年以上、具有本科及以上學(xué)歷的護理人員作為帶教老師(包括護士長(cháng)),其中副主任護師1名,主管護師3名,護師3名。
1.2方法
1.2.1設計實(shí)習護生評價(jià)表
按照護理部的臨床護理教學(xué)要求結合護生的實(shí)習大綱制訂出實(shí)習護生評價(jià)表,該表包括勞動(dòng)紀律(20分)、儀容儀表(20分)和實(shí)習活動(dòng)(60分)三個(gè)方面,其中實(shí)習活動(dòng)包括工作態(tài)度(15分)、業(yè)務(wù)學(xué)習(15分)、溝通能力(15分)和動(dòng)手能力(15分)四項內容。評價(jià)表滿(mǎn)分100分,≥90分為優(yōu),70~89分為良,<69分為差,要求帶教老師在護生出科前對護生進(jìn)行評估,每項內容按實(shí)習生在本科相應表現分別記錄不同的分值,然后進(jìn)行綜合評分,并提出意見(jiàn)和建議。
1.2.2設計護理帶教質(zhì)量評價(jià)表
護理帶教質(zhì)量評價(jià)表按百分制計算,內容包括教學(xué)態(tài)度(20分)、教學(xué)方法(20分)、護理查房(20分)、操作規范(20分)和業(yè)務(wù)講課(20分)五個(gè)方面,≥90分為優(yōu),70~89分為良,<69分為差,要求護生在出科前對帶教老師的教學(xué)管理質(zhì)量進(jìn)行認真評價(jià)。
1.2.3測評方法
胸外科每月初接收實(shí)習護生7名,月底出科,出科前由帶教老師采用護生實(shí)習評價(jià)表對本月出科的學(xué)生進(jìn)行測評,護生采用護理帶教質(zhì)量評價(jià)表對帶教老師進(jìn)行評價(jià)。護生與帶教老師的評價(jià)同步進(jìn)行,填好的考核表由科護士長(cháng)核實(shí)后交護理部保存作為實(shí)習鑒定的依據。2結果2010年7月—12月進(jìn)入胸外科實(shí)習的護生共計42人,均按時(shí)全勤完成了實(shí)習并參與了師生雙向測評,共收回實(shí)習護生評價(jià)表及護理帶教質(zhì)量評價(jià)表各42份。帶教老師對42名護生的實(shí)習評價(jià)及護生對7名帶教老師的評價(jià)結果,見(jiàn)表1.
3討論
3.1規范帶教行為提高教學(xué)質(zhì)量
在師生雙向測評中,通過(guò)實(shí)習護生對帶教老師教學(xué)質(zhì)量的評價(jià),對帶教老師產(chǎn)生一定的壓力,特別是在護理查房及小講座前都能盡量通過(guò)各種渠道認真查閱收集資料,仔細備課,使帶教老師的護理理論知識進(jìn)一步擴展,講課技能也得到鍛煉提高。在技術(shù)操作方面對各項護理操作嚴格按標準示范,精益求精,使護理操作更加規范化。通過(guò)不斷學(xué)習考核,提高了帶教老師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平、思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),確保了教學(xué)質(zhì)量。胸外科實(shí)行師生雙向測評后,由于教與學(xué)的信息反饋及時(shí),制訂切實(shí)可行的整改措施,保證了教學(xué)大綱的順利完成。帶教老師對出科實(shí)習護生的考核成績(jì)均為優(yōu)良,優(yōu)秀率達90.47%,且實(shí)習護生在全院考核中成績(jì)顯著(zhù),受到護理部的表?yè)P�？己顺煽�(jì)及榮譽(yù)感極大地激發(fā)了帶教者強烈的競爭意識和責任感,在科室帶教老師之間形成了比、學(xué)、趕、超的良好學(xué)習氛圍,促使其為盡快提高自身的業(yè)務(wù)水平和工作能力而努力,達到了帶教計劃的要求及質(zhì)量標準,使護理教學(xué)質(zhì)量在持續改進(jìn)中不斷提高。
3.2調動(dòng)教、學(xué)雙方的積極性
采用雙向測評帶教,變單一、刻板、標準不統一的以教師為中心的評價(jià)方式為雙向動(dòng)態(tài)的、多層次、多視野、以護生自我確認和自我改造為主要目的的評價(jià)方法,從而為提高護生正確地自我認識,充分發(fā)揮護生學(xué)習的積極性、創(chuàng )造性和規范護理帶教行為方面發(fā)揮了積極的作用[2]。此次雙向測評中,實(shí)習護生對帶教老師的教學(xué)態(tài)度及方法、護理查房、操作規范和業(yè)務(wù)講課等方面基本滿(mǎn)意,評價(jià)成績(jì)?yōu)?93.333±5.702)分。通過(guò)考評量化這一監督措施,調動(dòng)了帶教老師帶教的積極性和責任感,增強了競爭意識,避免了教好教壞和學(xué)好學(xué)壞一個(gè)樣的現象,體現了公平競爭的原則,使教、學(xué)雙方共同感到只有經(jīng)過(guò)不懈努力,才能做出成績(jì),從而相互帶動(dòng),相互教學(xué),形成合力,共同進(jìn)步。實(shí)行雙向測評后,老師主動(dòng)與護生溝通,如:介紹工作環(huán)境,消除陌生感和緊張心理,從而激發(fā)護生學(xué)習的主動(dòng)性和積極性,增強學(xué)生的自我約束能力。護生在進(jìn)科實(shí)習時(shí),科護士長(cháng)先組織學(xué)習實(shí)習生職責和各項規章制度及雙向測評內容方法等,使護生在實(shí)習期間有一定的壓力,并按照考評標準自我約束及評價(jià)自己,使她們在緊張有序及有目標的氣氛中順利地完成實(shí)習任務(wù)。從而在個(gè)人素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能方面得到提高,養成良好的組織紀律性,為今后工作打下良好的基礎。
3.3增強護理教學(xué)監控管理力度
此次研究中胸外科根據雙向測評量化分值,了解和掌握實(shí)習護生帶教中存在的問(wèn)題,使反饋控制更加及時(shí),通過(guò)雙向考評表,掌握教學(xué)動(dòng)態(tài),有利于動(dòng)態(tài)分析及管理,實(shí)習生可以大膽地提出帶教老師教學(xué)中存在的問(wèn)題,真實(shí)暴露臨床教學(xué)效果的優(yōu)劣。雙向測評提供了實(shí)施獎優(yōu)罰劣的真實(shí)依據,同時(shí)也像一面鏡子,對臨床教學(xué)效果起到監督促進(jìn)作用,增強了帶教工作的管理力度[3]。運用雙向測評,采用數據說(shuō)話(huà),進(jìn)行量化管理,具有真實(shí)性和科學(xué)性[4]。根據帶教老師對護生的綜合評價(jià)有助于了解實(shí)習護生在科室的思想情況、理論、操作等各方面的專(zhuān)業(yè)技能,及時(shí)調整及改進(jìn)帶教方法。護理部規定科室考評不達標者(≤70分),將不予鑒定意見(jiàn)并反饋到學(xué)校,以促使護生刻苦學(xué)習專(zhuān)科知識,提高護生的整體素質(zhì)。胸外科對帶教老師每年實(shí)行聘任制,根據學(xué)生的測評情況,由量化分數決定聘優(yōu)淘劣,每季度在測評基礎上評選出優(yōu)秀帶教老師并予以表?yè)P,將其作為晉職晉升的條件,對反映差的帶教老師進(jìn)行淘汰。
總之,通過(guò)師生雙向測評能夠增加師生雙方壓力,提高帶教老師的責任感,調動(dòng)帶教老師的積極性,使師生相互制約,互相促進(jìn),提高帶教老師及護生的各項技能,提高臨床護理帶教質(zhì)量。使護生不僅學(xué)到了護理專(zhuān)業(yè)技能,還培養了護生“以病人為中心”的服務(wù)意識,使其具有良好的心理及思想素質(zhì),為今后更好地為患者服務(wù)打下堅實(shí)的基礎[5],使臨床護理帶教工作充滿(mǎn)生機和活力。
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