醫療管理制度（通用40篇）
在學(xué)習、工作、生活中，大家逐漸認識到制度的重要性，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。擬定制度的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編整理的醫療管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫療管理制度 1
按照衛生部《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》的相關(guān)規定，為切實(shí)落實(shí)文件精神，做好醫療技術(shù)臨床應用準入和分類(lèi)管理的組織實(shí)施工作，特制定本規定。
一、醫療技術(shù)分為三類(lèi)：
第一類(lèi)醫療技術(shù)是指安全性、有效性確切，醫院通過(guò)常規管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。
第二類(lèi)醫療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險較高，需向江西省衛生廳申報審批的醫療技術(shù)。
第三類(lèi)醫療技術(shù)是指具有下列情形之一，需要衛生行政部門(mén)加以嚴格控制管理的醫療技術(shù)：
1、涉及重倫理問(wèn)題;
2、高風(fēng)險;
3、安全性、有效性尚需規范的臨床試驗研究進(jìn)一步驗證;
4、需要使用稀缺資源;
5、衛生部規定的其它需要特殊管理的醫療技術(shù)。
衛生部負責制定公布第三類(lèi)醫療技術(shù)目錄;省衛生廳負責制定公布第二類(lèi)醫療技術(shù)目錄并報衛生部備案;第一類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用由醫院根據功能、任務(wù)、技術(shù)能力實(shí)施嚴格管理。
二、醫療技術(shù)臨床應用準入程序
醫院醫學(xué)倫理員會(huì )和學(xué)術(shù)員會(huì )負責醫療技術(shù)臨床應用的院內審核工作，醫務(wù)科負責醫療技術(shù)臨床應用的組織實(shí)施和管理。第一類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用前必須向醫務(wù)科提交《南昌市中西醫結合醫院醫療技術(shù)臨床應用審核申請書(shū)》，第二類(lèi)醫療技術(shù)和第三類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用前必須向醫務(wù)科提交《江西省醫療技術(shù)臨床應用審核申請書(shū)》。審核內容包括：
(一)醫院名稱(chēng)、級別、類(lèi)別、相應診療科目登記情況、相應科室設置情況;
(二)開(kāi)展該項醫療技術(shù)的目的、意義和實(shí)施方案;
(三)該項醫療技術(shù)的基本概況，包括國內外應用情況、適應證、禁忌證、不良應、技術(shù)路線(xiàn)、質(zhì)量控制措施、療效判定標準、評估方法，與其他醫療技術(shù)診療同種疾病的風(fēng)險、療效、費用及療程比較等;
(四)開(kāi)展該項醫療技術(shù)具備的條件，包括主要技術(shù)人員的執業(yè)注冊情況、資質(zhì)、相關(guān)履歷，醫療機構的設備、設施、其他輔助條件、風(fēng)險評估及應急預案;
(五)醫院醫學(xué)倫理審查報告;
(六)其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。
醫務(wù)科將上述材料提交醫院醫學(xué)倫理員會(huì )和學(xué)術(shù)員會(huì )討論，論證通過(guò)后，將第一類(lèi)醫療技術(shù)報南昌市衛生局備案，第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療技術(shù)報省衛生廳進(jìn)行第三方醫療技術(shù)臨床應用能力技術(shù)審核。
各科室應當自準予開(kāi)展新的`醫療技術(shù)之日起2年內，每年填寫(xiě)《南昌市中西醫結合醫院醫療技術(shù)臨床應用情況報告》，向醫務(wù)科書(shū)面匯報臨床應用情況，包括診療病例數、適應征掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良應、隨數等，醫務(wù)科建立醫療技術(shù)檔案，定期對醫療技術(shù)定期進(jìn)行安全性、有效性和合理應用情況的評估，醫務(wù)科定期向省衛生廳報告第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用情況。
三、各臨床科室在醫療技術(shù)臨床應用過(guò)程中出現下列情形之一的，應當立即停止該項醫療技術(shù)的臨床應用，并向醫務(wù)科報告：
1、該項醫療技術(shù)被衛生部廢除或者禁止使用;
2、從事該項醫療技術(shù)主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化，不能正常臨床應用;
3、發(fā)生與該項醫療技術(shù)直接相關(guān)的嚴重不良后果;
4、該項醫療技術(shù)存在醫療質(zhì)量和醫療安全隱患;
5、該項醫療技術(shù)存在倫理缺陷;
6、該項醫療技術(shù)臨床應用效果不確切;
7、省級以上衛生行政部門(mén)規定的其它情形。
四、各臨床科室在出現下列情形之一的，應當報請醫務(wù)科批準是否需要重新進(jìn)行醫療技術(shù)臨床應用能力技術(shù)審核：
1、與該項醫療技術(shù)有關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者設備、設施、輔助條件發(fā)生變化，可能會(huì )對醫療技術(shù)臨床應用帶來(lái)不確定后果的;
2、該項醫療技術(shù)墳鍵環(huán)節發(fā)生改變的;
3、準予該項醫療技術(shù)診療科目登記后1年內未在臨床應用的;
4、該項醫療技術(shù)中止1年以上擬重新開(kāi)展的。
五、醫院開(kāi)展的臨床檢驗項目必須是衛生部公布的準予開(kāi)展的臨床檢驗項目。
六、醫務(wù)人員開(kāi)展第一類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用的能力技術(shù)審核，由醫務(wù)科組織實(shí)施。
七、未經(jīng)醫院批準，醫務(wù)人員擅自臨床應用醫療技術(shù)的，由醫務(wù)人員承擔相應的法律和經(jīng)濟賠償責任。
醫療管理制度 2
物業(yè)管理與維修科是總務(wù)處倉庫管理的主管部門(mén)。各科室、中心是材料領(lǐng)用及使用的監督部門(mén)。倉庫保管員是維修耗材進(jìn)出庫的具體管理人員。
一、維修耗材入庫規定
(一)維修耗材采購回來(lái)后首先辦理入庫手續。由綜合管理科協(xié)同物業(yè)管理與維修科監督供貨商向倉庫管理員逐件交接。庫房管理員要根據采購計劃單的項目認真清點(diǎn)所要入庫物品的數量，并檢查好物品的規格、質(zhì)量，做到數量、規格、品種，價(jià)格準確無(wú)誤，質(zhì)量完好，配套齊全，并在接收單上簽字(綜合管理科、物業(yè)管理與維修科要在入庫登記簿上共同簽字確認)。
(二)維修耗材進(jìn)庫根據入庫憑證，現場(chǎng)交接接收，必須按所購耗材條款內容、質(zhì)量標準，對耗材進(jìn)行檢查驗收，并做好入庫登記。
(三)維修耗材驗收合格后，應及時(shí)入庫。
(四)維修耗材入庫，要按照不同耗材的型號、材質(zhì)、規格、功能和要求，分類(lèi)、分別放入貨架的相應位置儲存，在儲存時(shí)注意做好防銹，防潮處理，保證貨物的安全。
(五)維修耗材數量準確、價(jià)格不串。做到帳、標牌、貨物相符合。發(fā)生問(wèn)題不能隨意的更改，應查明原因，是否有漏入庫，多入庫問(wèn)題。
(六)精密、易碎及貴重貨物要輕拿輕放.嚴禁擠壓、碰撞，倒置。其中貴重物品應妥善保存，以防盜竊。
(七)做好防火、防盜、防潮工作，嚴禁無(wú)關(guān)的人員進(jìn)入倉庫。
(八)倉庫保持通風(fēng)，保持庫室內整潔，由于倉庫的容量有限，貨物的`擺放應整齊緊湊，作到無(wú)遮掩，標牌要醒目，便于識別辨認。
二、維修耗材出庫規定
(一)維修耗材出庫，倉庫管理員要做好記錄，領(lǐng)用人簽字。
(二)維修耗材出庫，數量要準確(賬面出庫數量要和出庫單，實(shí)際出庫實(shí)際數量相符)。做到帳、標牌、貨物相符合。發(fā)生問(wèn)題不能隨意的更改，應查明原因，是否有漏出庫，多出庫問(wèn)題。
(三)倉庫管理員嚴格執行憑發(fā)貨單發(fā)貨，無(wú)單不發(fā)貨，內容填寫(xiě)不準確不發(fā)貨，數目有涂改痕跡不發(fā)貨。發(fā)貨單由具體管理部門(mén)負責人簽字認可，由維修人員持單領(lǐng)用。發(fā)生上述問(wèn)題時(shí)，管理員應及時(shí)的與具體管理部門(mén)責任人做好貨物的核對，保證發(fā)貨的正確性。
(四)為防止出現出庫貨物差錯，要嚴格遵守出庫制度，領(lǐng)取維修材料時(shí)維修人員應先寫(xiě)好出庫單，并且由具體管理部門(mén)負責人簽字后，交倉庫管理人員進(jìn)行出庫登記工作，完成后才可以到倉庫領(lǐng)取貨物。
(五)保管員要做好出庫登記，并定期向物業(yè)管理與維修科和財務(wù)部門(mén)做出入庫報告。物業(yè)管理與維修科要監督保管員按月核對庫房的維修耗材，做到帳帳相符，帳物相符。
三、維修耗材倉庫盤(pán)點(diǎn)
(一)物業(yè)維修與管理科負責組織倉庫盤(pán)點(diǎn)，可以邀請相關(guān)部門(mén)負責人共同參與。
(二)倉庫盤(pán)點(diǎn)分月盤(pán)點(diǎn)、學(xué)期盤(pán)點(diǎn)和年度盤(pán)點(diǎn)。月盤(pán)點(diǎn)以“抽查”為主，重點(diǎn)抽查出庫比較頻繁的材料品種;學(xué)期盤(pán)點(diǎn)和年度盤(pán)點(diǎn)定期在學(xué)期末、年度末進(jìn)行，要對倉庫整體盤(pán)點(diǎn)。
(三)盤(pán)點(diǎn)時(shí)必須詳細記錄盤(pán)點(diǎn)情況，參加人確認簽字。
(四)盤(pán)點(diǎn)后，物業(yè)管理與維修科應對各類(lèi)材料進(jìn)行分類(lèi)統計，以便核定使用部門(mén)提出的下個(gè)采購計劃。
四、廢件回收
為防止學(xué)校國有資產(chǎn)流失，凡維修的廢件在固定資產(chǎn)帳的要辦理入庫。由使用單位負責辦理相關(guān)手續。
醫療管理制度 3
南調社區衛生服務(wù)中心醫療廢物管理制度
1、建立醫療廢物管理責任制，設專(zhuān)兼職人員負責管理。
2、醫療廢物的暫存場(chǎng)所要合理選址，有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。
3、產(chǎn)生醫療廢物的科室，要有專(zhuān)人負責登記、分類(lèi)收集、暫存、密閉運送。
4、醫務(wù)人員出診治療后，應將醫療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。
5、醫療廢物按類(lèi)別分置于專(zhuān)用的`包裝物或密閉的容器內，進(jìn)行交接登記。登記內容包括來(lái)源、種類(lèi)、重量或數量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。
6、收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識，銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7、使用專(zhuān)用運送工具，將分類(lèi)分裝的醫療廢物按規定時(shí)間、路線(xiàn)，運送到指定的暫存場(chǎng)所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)2天。
8、醫療廢物管理人員應進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
醫療管理制度 4
一、醫療質(zhì)量管理制度
1、醫院必須把醫療質(zhì)量放在首位把質(zhì)量管理納入醫院的各項工作中。
2、醫院要建立質(zhì)量保證體系即建立院、科二級質(zhì)量管理組織配備專(zhuān)兼職人員負責質(zhì)量管理工作。
3、樹(shù)立為病人服務(wù)的思想。醫療質(zhì)量管理的內容及措施應力求為滿(mǎn)足病人的需要保證醫療工作以最佳和技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。
4、質(zhì)量管理以控制預防為主的思想。
5、系統管理的思想。
6、標準化管理的思想。
7、科學(xué)性與實(shí)用性統一的思想。
8、對新招聘來(lái)院人員進(jìn)行嚴格的崗位教育學(xué)習各項規章制度和崗位職責教育。
9、開(kāi)展全院性質(zhì)教育。每季度由院長(cháng)在院周會(huì )上通報醫療質(zhì)量檢查情況，表?yè)P質(zhì)量好的科室和人員批評差的科室及個(gè)人。各科要傳達到每位職工。
10、各科要定期組織學(xué)習規章、職責及各種操作規程和專(zhuān)業(yè)基礎知識。
11、對質(zhì)量觀(guān)念弱者要進(jìn)行強化教育。
二、醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組制度
醫院質(zhì)量管理委員會(huì )領(lǐng)導小組在院長(cháng)領(lǐng)導下進(jìn)行工作，辦事機構在院分級辦公室�？剖屹|(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導下進(jìn)行工作。
1、醫院質(zhì)量管理領(lǐng)導小組制度
�。�1）根據醫療、護理、總務(wù)、財務(wù)等實(shí)際情況及上級要求，結合我院的實(shí)際情況，制定質(zhì)量標準。
�。�2）研究提高質(zhì)量的方法和控制手段。
�。�3）對各科室、各部門(mén)的質(zhì)量完成情況進(jìn)行考核。
�。�4）隨時(shí)對各種質(zhì)量進(jìn)行分析定期向院長(cháng)匯報。
2、（1）根據醫院質(zhì)量管理委員會(huì )制定的質(zhì)量標準每月統計本科室完成情況上報醫院分級管理辦公室。
�。�2）隨時(shí)對本科室的質(zhì)量進(jìn)行分析向科領(lǐng)導匯報。
�。�3）收集對質(zhì)量進(jìn)行分析向科領(lǐng)導匯報。
�。�4）收集對質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見(jiàn)和建議并與醫院分級管理院辦公室聯(lián)系。
三、醫院護理、醫技質(zhì)量管理方案
1、全院實(shí)行在院長(cháng)領(lǐng)導下的質(zhì)量管理體系，建立院科兩級質(zhì)量管理組織，建立醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì )，科室建立醫療、護理質(zhì)量小組對醫療護理質(zhì)量進(jìn)行監督、檢查指導，由業(yè)務(wù)職能科室、科主任、護士長(cháng)具體負責質(zhì)量管理工作。
2、科室應根據醫院分級管理的要求制訂切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案，結合崗位職責把質(zhì)量目標落實(shí)到人做到人人抓質(zhì)量、講質(zhì)量，把質(zhì)量管理落到實(shí)處。
3、各級各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員尤其是各級干部要把提高醫療質(zhì)量作為管理工作的核心作為醫療臨床工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。切實(shí)抓好醫療全過(guò)程的質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查達到質(zhì)量管理的優(yōu)化目標。
4、開(kāi)展全員性質(zhì)量教育推行全面質(zhì)量管理。
5、醫院根據分級管理要求制訂醫療質(zhì)量主要標準與指標及考核評價(jià)辦法下發(fā)科室執行。
6、質(zhì)量管理的重點(diǎn)是醫療、護理、醫技、病案、控制院內感染等項的'質(zhì)量。
7、每季度召開(kāi)一次全院醫療護理質(zhì)量委員會(huì )會(huì )議，按照標準與指標對各科室醫療質(zhì)量情況進(jìn)行檢查、評價(jià)并研究改進(jìn)措施。
8、每季度由辦公室、醫務(wù)科、護理部組織一次全院醫療質(zhì)量檢查評比并將主要結果向院領(lǐng)導匯報。
9、每季度由院長(cháng)將全院醫療情況通過(guò)院周會(huì )等方式反饋科室通報全院。對醫療質(zhì)量好的科室和個(gè)人予以表?yè)P鼓勵，差者進(jìn)行批評教育，必要時(shí)提出改進(jìn)和強化質(zhì)量管理要求。
四、醫療質(zhì)量主要標準
�。�1）診斷質(zhì)量標準
正確性確診要符合診斷要點(diǎn)病史、體征、實(shí)驗室及特殊檢查，具有的特性擬診要基本符合診斷要點(diǎn)。診斷性治療有效。全面性主病并發(fā)癥伴發(fā)癥應依次列出診斷疾病名稱(chēng)以國際疾病分類(lèi)法為準。及時(shí)對急、危、重病應力爭在24小時(shí)內確診，疑難復雜病癥應及時(shí)組織科內會(huì )診，需其他科室會(huì )診要及時(shí)和書(shū)面記錄，必要時(shí)可組織全院會(huì )診或及時(shí)轉入上級醫院。
�。�2）療效評判標準
治愈病人癥狀消失，器官功能恢復正常，外傷創(chuàng )口愈合。好轉病人癥狀減輕，器官功能較首認明顯好轉。
�。�3）護理質(zhì)量標準
按照醫院護理質(zhì)量標準與常用護理技術(shù)操作規程的標準評定。
�。�4）技術(shù)操作規程
按照國家衛生部、省衛生廳頒發(fā)的有關(guān)技術(shù)操作常規與規程以及高等醫學(xué)院校教科書(shū)和我院編印的技術(shù)操作規程執行。
�。�5）病歷書(shū)寫(xiě)標準
按照陜西省衛生廳印發(fā)的《病歷書(shū)寫(xiě)規范》及我院病歷書(shū)寫(xiě)制度執行。
�。�6）工作質(zhì)量標準
各項工作制度和各級各類(lèi)人員崗位職責健全并能認真執行�；颊�、本院職工對醫療服務(wù)的滿(mǎn)意程度在要求的指標以上。
五、醫療質(zhì)量教育方案
1、堅持質(zhì)量第一的指導思想。
2、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據上級有關(guān)要求和自身醫療工作的實(shí)際健全切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
3、質(zhì)量管理方案的主要內容建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等。
4、醫院要加強對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育組織參加質(zhì)量管理活動(dòng)對新進(jìn)人員上崗前教育要包括質(zhì)量教育。
5、質(zhì)量管理工作應有文字記錄并由質(zhì)量管理組織形成報告定期、逐級上報。
6、醫院質(zhì)量管理的重點(diǎn)是醫療、護理、醫技、病歷及控制院內感染。各級管理人員要把提高醫療質(zhì)量作為管理工作的核心。后勤部門(mén)要為醫療第一線(xiàn)服務(wù)。
7、質(zhì)量的檢查結果與評價(jià)、獎懲相結合并納入醫院評審。
六、醫療質(zhì)量監督、檢查、評價(jià)方案
1、院科兩級質(zhì)量管理小組對院科醫護、醫技質(zhì)量進(jìn)行監督、檢查、評價(jià)、由院辦、醫務(wù)科組織具體實(shí)施。
2、院質(zhì)量管理委員會(huì )每季度一次科室、醫療護理質(zhì)量管理小組每月一次由科主任和護士長(cháng)監督實(shí)施。
3、醫療護理、醫技質(zhì)量監督、檢查、治療、評價(jià)按醫療質(zhì)量標準與指標執行。
4、醫療質(zhì)量檢查每月一次由院長(cháng)及業(yè)務(wù)副院長(cháng)在院周會(huì )上向科主任反饋。
5、認真評價(jià)醫療質(zhì)量
�。�1）評價(jià)標準按醫療質(zhì)量標準包括診斷質(zhì)量標準、療效評判標準、護理標準、技術(shù)操作規程、病歷書(shū)寫(xiě)標準。
�。�2）評價(jià)方法采用病例評價(jià)與統計指標評價(jià)相結合的方法。病例評價(jià)主要由科室進(jìn)行由科主任、護士長(cháng)掌握。
A、病歷評價(jià)要按病歷質(zhì)控標準進(jìn)行主要評價(jià)內容包括診斷是否正確、全面、及時(shí)治、醫療缺陷等。
B、醫技科評價(jià)內容包括整體工作質(zhì)量和每個(gè)病人報告是否及時(shí)、準確。
C、統計指標評價(jià)包括診斷質(zhì)量指標、治療質(zhì)量指標、工作效率與質(zhì)量指標、醫院感染控制等醫療質(zhì)量指標。
D、藥劑科要對所購進(jìn)藥品進(jìn)行嚴格的質(zhì)量監督、評價(jià)不購進(jìn)“無(wú)三證”、霉變、污染、過(guò)期等物品。
E、臨床檢驗科要開(kāi)展室內質(zhì)控與空間質(zhì)控。
醫療管理制度 5
一、為加強醫療技術(shù)管理，促進(jìn)衛生科技進(jìn)步，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，保障人民身體健康，根據《醫療機構管理條例》等國家有關(guān)法律法規，結合我院實(shí)際情況，制定本醫療技術(shù)準入管理制度
二、凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項目，均應嚴格遵守本準入管理制度。
三、新醫療技術(shù)分為以下三類(lèi)
1、探索使用技術(shù)，指醫療機構引進(jìn)或自主開(kāi)發(fā)的在國內尚未使用的新技術(shù)。
2、限制度使用技術(shù)（高難、高新技術(shù)），指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫療技術(shù)。
3、一般診療技術(shù)，指除國家或省衛生行政部門(mén)規定限制度使用外的常用診療項目，具體是指在國內已開(kāi)展且基本成熟或完全成熟的醫療技術(shù)。
四、醫院鼓勵研究、開(kāi)發(fā)和應用新的醫療技術(shù)，鼓勵引進(jìn)國內外先進(jìn)醫療技術(shù)；禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會(huì )倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應的技術(shù)。
五、醫院由醫務(wù)處牽頭成立醫院新技術(shù)管理委員會(huì )（由醫院主要專(zhuān)家組成）及科室醫療新技術(shù)管理小組（由科室主任及專(zhuān)家3—5人組成），全面負責新技術(shù)項目的理論和技術(shù)論證，并提供權威性的評價(jià)。包括：提出醫療技術(shù)準入政策建議；提出限制度使用技術(shù)項目的.建議及相關(guān)的技術(shù)規范和準入標準；負責探索和限制度使用技木項目技術(shù)評估，并出具評估報告；對重大技術(shù)準入項目實(shí)施效果和社會(huì )影響評估，以及其他與技術(shù)準入有關(guān)的咨詢(xún)工作。
六、嚴格規范醫療新技術(shù)的臨床準入管理制度，凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項目，首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究，在確認其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定的基礎上，本著(zhù)實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導臨床實(shí)踐，同時(shí)要具備相應的技術(shù)條件、人員和設施，經(jīng)科室集中討論和科主任同意后，填寫(xiě)"新技術(shù)、新項目申請表"交醫務(wù)處審核和集體評估。
醫療管理制度 6
一、在院長(cháng)分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，負責本科各項工作。
二、提出工作計劃，做出工作總結。
三、審查各科提出的醫療設備購置申請，組織人員匯總，制訂采購計劃，報設備管理委員會(huì )和院長(cháng)審批。
四、了解本院各科提出的醫療儀器設備的需要及使用管理情況，做好合理調配，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
五、組織人員對醫療設備進(jìn)行驗收、建帳、建卡。
六、督促維修人員嚴格執行操作規程，組織技術(shù)人員共同解決維修疑難問(wèn)題，本院無(wú)法維修時(shí)，提請院長(cháng)批準組織外修。
七、負責本科的經(jīng)濟管理和業(yè)務(wù)培訓及工作人員考核，向院長(cháng)提出獎懲意見(jiàn)。
八、參加院內的有關(guān)會(huì )議，主持本科會(huì )議，傳達院周會(huì )內容，組織政治學(xué)習。
九、填寫(xiě)本科的.工作月報及審閱其它工作報表。完成醫院安排的其他工作。
十、設備科副科長(cháng)在科長(cháng)的領(lǐng)導下協(xié)助科長(cháng)搞好本科工作，科長(cháng)不在時(shí)代理行使科長(cháng)職責。
醫療管理制度 7
(一)根據能級配置、安全有效、效率及經(jīng)濟原則,制定醫院儀器設備的中長(cháng)期發(fā)展規劃、年度購置計劃,以滿(mǎn)足醫療、教學(xué)、科研和預防保健等遠期發(fā)展和近期的工作需要。
(二)嚴格執行招標采購制度。
(三)制定并執行醫療設備各項管理制度,確保醫療設備的使用安全有效。
(四)做好醫療設備的`應用質(zhì)量管理:包括安裝調試、驗收;制訂操作規程;日常維護保養;預防性維修和故障維修;計量檢定;設備性能檢測;醫療器械可疑不良事件的報告等。
(五)做好醫療設備的信息和檔案管理,在醫療器械的分類(lèi)和代碼應用、名稱(chēng)規范化方面不斷創(chuàng )新。
(六)重視和加強醫療設備的效益分析和評估,確保醫療設備資源充分利用。
(七)做好器械庫房的環(huán)境和帳務(wù)管理,不得在庫房積壓醫療設備,定期盤(pán)點(diǎn)在用醫療設備,確保賬物相符。按規定做好醫療設備的調劑和報廢工作。
(八)遵紀守法,嚴禁在醫療設備購置過(guò)程中出現違法行為和不正之風(fēng),并自覺(jué)接受監督約束。
醫療管理制度 8
各科室:
隨著(zhù)醫院的發(fā)展，作為醫療、科研、教學(xué)的醫療設備已成為醫院的重要組成部分。醫療設備的正常運行對醫院越來(lái)越重要，因此對設備的管理、維修、保養的要求也隨之越來(lái)越高。根據國家有關(guān)對醫療設備管理方面政策法規條例的規定，結合我院的實(shí)際情況，我院必須制定一套規范化、制度化的醫療設備管理制度，才能體現醫療設備的管理水平，充分發(fā)揮醫療設備的效能，提高設備的使用率、完好率，減少或杜絕人為損壞，保證醫療設備處于最佳狀態(tài)。有關(guān)醫療設備管理制度具體內容如下:
一、設備科職責
設備科是全院醫療設備管理的職能部門(mén)。在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，參加醫院醫療設備管理全過(guò)程。負責醫療設備的規劃調研、立項論證、申報審批、招標采購、安裝驗收、維護保養、培訓使用、報廢鑒定、配合財務(wù)部門(mén)完成醫療設備的調撥使用及報廢報批工作。具體職責如下:
1、參加醫院設備的'全過(guò)程管理，介入設備的規劃、調研、主控審查、設備選型、購置驗收、入出庫管理、安裝調試。
2、負責醫院范圍內設備的業(yè)務(wù)管理，組織使用科室建立健全設備臺帳，建立設備管理責任制及設備維修保養記錄。
3、負責編制落實(shí)設備的維修計劃并組織實(shí)施。
4、定期下科室巡回檢查設備的完好情況，檢查各科室設備保養情況。
5、分類(lèi)健全設備明細臺帳，建立設備庫房和設備管理數據庫。
6、做好年度大型醫療設備的效益分析工作，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，努力提高設備的使用率，充分發(fā)揮設備的效益。
二、設備使用科室職責
各使用科室負責設備的使用、日常保養、現場(chǎng)管理工作�？浦魅问歉骺剖以O備管理第一責任人，具體職責如下:
1、建立設備臺帳和設備維修保養記錄。萬(wàn)元以上設備須規定專(zhuān)人負責管理。
2、愛(ài)護設備，認真做好設備的日常維護保養工作，嚴格執行各項規程制度，保證設備的平穩運行。
3、及時(shí)向設備科反饋設備的運行故障及維修后運行效果情況，認真做好運行保養記錄，做到內容祥實(shí)準確。發(fā)現設備不正常損毀，應書(shū)面報告情況并分析原因。
4、未經(jīng)設備科同意，各科室不得擅自將有關(guān)設備外借出院。如設備出現故障需請院外專(zhuān)業(yè)人員維修或確需帶到院外維修，須經(jīng)設備科同意或設備科人員在場(chǎng)。
5、嚴禁在相關(guān)設備上安裝一些來(lái)歷不明的軟件和游戲。未經(jīng)設備科同意嚴禁將設備與外網(wǎng)和移動(dòng)存儲介質(zhì)連接。
三、設備的維護與保養
1、設備的維護保養工作實(shí)行日常維護保養與計劃檢修相結合，專(zhuān)業(yè)管理與群眾管理相結合。
2、設備的維護保養應按照指定的設備維護保養計劃并參照隨機附帶的設備維護手冊進(jìn)行。
3、設備日常管理與保養由使用科室負責，日常保養在每次使用設備后進(jìn)行，保養內容: 清潔、調整、緊固等，配套設施擺放整齊。
4、設備拆機保養由設備科維修人員按計劃定期進(jìn)行。
5、設備在使用中出現故障或損壞，使用科室要及時(shí)通知設備科維修人員，維修人員到現場(chǎng)維修調試。如維修人員也無(wú)法解決的問(wèn)題，由設備科與供方聯(lián)系解決。
6、特殊設備價(jià)值在100萬(wàn)元以上，醫院如無(wú)維修能力的: CT、彩超、MRI、直線(xiàn)加速器等，由設備科負責與廠(chǎng)方簽定年度維修保養合同。
7、設備科維修保養人員必須做好每次的維修保養記錄。
四、醫療設備的安全管理
1、 水電科應積極配合設備科定期檢查電氣安全。提供給設備的電源，其電壓、相位應符合設備的要求，供電線(xiàn)路必須能夠承受設備的用電負荷。對電壓要求穩定的精密儀器應配備符合要求的穩壓電源或UPS。 定期檢查接地裝置。所有帶電醫療設備工作時(shí)應做好接地，并保證接地設施良好。
2、使用科室應保持設備工作環(huán)境清潔、干燥，做好防塵、防潮、防爆、防水、防電磁波、防靜電工作。保證機房環(huán)境符合設備使用要求。
3、 設備使用、操作人員必須熟悉設備性能，掌握操作方法和程序后才能上崗工作。對放射、放療、核醫學(xué)、高壓氧艙等危險部門(mén)的工作人員，需經(jīng)崗前培訓，取得上崗證后才能上崗工作。
4、 操作人員應嚴格按開(kāi)關(guān)機程序開(kāi)、關(guān)機器。嚴禁違規、野蠻、不按程序操作機器設備。
五、醫療設備維修的應急保障
�。�1）、設備科實(shí)行全年每天24小時(shí)值班制，臨床科室遇有緊急情況可通過(guò)院總值班通知設備科值班人員。
�。�2）、對于國家規定的假期期間，設備科應將排班表送達院辦公室。值班人員在接到報修電話(huà)后要及時(shí)作出響應。
�。�3）、設備科值班人員如遇到無(wú)法排除故障情況，應及時(shí)與其負責人進(jìn)行報告，相關(guān)負責人根據具體情況在最短時(shí)間內給與支持。
六、設備的事故處理與罰則
1、事故及責任的劃分
�。�1）、小事故 因操作保管不當損壞設備配件或造成設備丟失的，損失金額在壹萬(wàn)元以?xún)鹊?
�。�2）、一般事故 因未按操作規程操作或工作責任心差造成設備丟失、損壞，可以修復的，損失金額在10萬(wàn)元以?xún)鹊模?/p>
�。�3）、重大事故 違反操作規程造成設備損壞且無(wú)法修復，設備凈值達10萬(wàn)元以上的；可修復，修復資金達設備凈值50%以上的；
�。�4）、特大事故 嚴重違反操作規程造成設備損壞且無(wú)法修復，設備凈值達50萬(wàn)元以上的；可修復，修復資金達設備凈值60%以上的；
2、對事故責任人的處罰
�。�1）、事故責任人應分為: 負完全責任者、負主要責任者、負次要和一定責任者。
�。�2）、根據事故、責任人的劃分，按一定比例賠償直接經(jīng)濟損失（負完全責任者賠償全部的經(jīng)濟損失。主要責任者、負次要和一定責任者按6/3/1的比例賠償損失）。事故情節和事故性質(zhì)嚴重的可并處警告、記過(guò)、記大過(guò)或開(kāi)除公職。
�。�3）、對隱瞞事故和事故情節的科室領(lǐng)導及有關(guān)人員，處以經(jīng)濟處罰，情節和性質(zhì)嚴重的可并處警告和記過(guò)處分。事故的調查處理必須堅持實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則，對事故有關(guān)責任人的處罰應遵守教育為主，處罰為輔的原則、人人平等的原則、事故責任與處罰相當的原則、按規定處罰，避免處罰過(guò)重或過(guò)輕，行政處罰和經(jīng)濟處罰相結合的原則。對于處罰金額可根據醫院實(shí)際情況增減，對設備人為損壞，造成重大、特大事故的責任人，應視情節輕重，追究其法律責任。
醫療管理制度 9
(一)機構管理
1.建立醫院醫保管理小組，由組長(cháng)負責(組長(cháng)由副院長(cháng)擔任)，不定期召開(kāi)會(huì )議，研究醫保工作。
2、設立醫院醫保辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫�？啤�)，并配備2名專(zhuān)職管理人員，具體負責本院醫療保險工作。
3.貫徹落實(shí)市社保局有關(guān)醫保的政策、規定。
4.監督檢查本院醫保制度、管理措施的執行情況。
5.及時(shí)查處違反醫保制度、措施的人和事，并有相關(guān)記錄。
6、加強醫療保險的宣傳、解釋?zhuān)O置“醫療保險宣傳欄”，正確及時(shí)處理參保病人的投訴(已設置投訴箱)，保證醫療保險各項工作的正常開(kāi)展。
(二)醫療管理制度
1.嚴格執行首診負責制，不推諉病人，接診時(shí)嚴格核對《醫療證》、卡與參保人員本人相符，發(fā)現就診者身份與所持《醫療證》、IC卡不符時(shí)，應扣留醫療保險證，及時(shí)報告醫院醫�？�，醫院醫�？萍皶r(shí)上報市醫保中心。
2、診療時(shí)嚴格遵循“因病施治，合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費”的原則。
3.藥品使用需嚴格掌握適應癥。
4.收住病人時(shí)必須嚴格掌握入院標準，杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當的醫療行為;住院用藥必須符合醫保有關(guān)規定，使用自費藥品必須填寫(xiě)自費藥品患者同意書(shū)，檢查必須符合病情需要。
5.出院帶藥嚴格按規定執行。
(三)藥房管理制度
1.嚴格執行國家發(fā)改委制定公布的藥品零售價(jià)格，按醫院藥品采購供應制度采購藥品。
2、公布本院所使用的藥品價(jià)格及一次性醫用材料價(jià)格，接受監督。
3.確保醫療保險藥品備藥率達標，不得串換藥品。
(四)財務(wù)管理制度
1.認真查對參保人員的`醫保病歷、IC卡，把好掛號、收費關(guān)，按市醫保中心醫保費用管理的要求，準確無(wú)誤地輸入電腦。
2.配備專(zhuān)人負責與市醫保中心醫保費用結算和銜接工作，并按醫保規定提供相關(guān)資料。
3.新增醫療項目及時(shí)以書(shū)面形式向市醫保中心上報。
4.嚴格執行醫保中心的結報制度，控制各項相關(guān)指標，正確執行醫療收費標準。
5.對收費操作上發(fā)現的問(wèn)題，做到及時(shí)處理，并有相關(guān)處理記錄。
6.參保人員出院結帳后，要求查詢(xún)收費情況，醫保窗口和財務(wù)室做到耐心接待，認真解釋?zhuān)煌普啞?/p>
(五)信息管理制度
1.當醫保刷卡出現錯誤時(shí)，窗口工作人員及時(shí)通知醫�？�，由窗口工作人員利用讀卡程序來(lái)檢查卡的質(zhì)量，如卡有問(wèn)題，告知持卡人到市醫保中心查詢(xún)。
2.當醫保結算出現問(wèn)題時(shí)，窗口工作人員及時(shí)通知醫�？�，由醫�？苼�(lái)查對，確保結算正確，如在查對過(guò)程中發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)和醫保中心溝通、協(xié)調。
3.信息管理員做好醫保的數據備份，定期檢查服務(wù)器，確保醫保系統的正常運行。
醫療管理制度 10
1、凡是醫院購買(mǎi)的醫療器械，都必須建立檔案。
2、每一件醫療器械的'相關(guān)情況，均應記錄在檔。
3、器械的相關(guān)證書(shū)，也應妥善保管。
4、檔案不得隨意亂放，以免丟失。
5、實(shí)行統一保管，一般不外借。
醫療管理制度 11
一、醫療室要具備基本的設施和設備，室內環(huán)境整潔、衛生、優(yōu)雅，藥品、器械擺放規范，符合有關(guān)衛生要求，應防塵、防蠅、防污染。
二、藥品、器械使用要嚴格按照國家衛生標準執行，要消毒、殺菌，防止交叉傳染和不安全事故發(fā)生。
三、醫療室工作人員，要有行醫許可證，著(zhù)衛生服上崗，規范操作。要不斷學(xué)習，提高技術(shù)，遵守醫德。
四、采購藥品、器械必須到國家認定的`經(jīng)銷(xiāo)單位。購買(mǎi)符合國家醫藥質(zhì)量、衛生標準的藥品、器械。若使用不正規渠道和不符合國家質(zhì)量、衛生標準的器材、藥品，而造成醫療事故的，要追究當事人經(jīng)濟責任和刑事責任。
五、總務(wù)處定期對醫務(wù)室的衛生、藥品、器械進(jìn)行檢查，嚴防使用過(guò)期、假冒、不符合國家質(zhì)量、衛生標準的藥品和器械，若查出每次罰款50-200元。
醫療管理制度 12
為提高本院藥學(xué)技術(shù)和醫療器械管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和法律意識，特制定本制度。
1、藥械技術(shù)人員應積極參加市藥監局組織的法規培訓和專(zhuān)業(yè)學(xué)習，衛生院鼓勵職工學(xué)習藥械專(zhuān)業(yè)知識。
2、從事藥品和醫療器械質(zhì)量管理的人員，每年不少于16小時(shí)的繼續教育學(xué)習，及時(shí)掌握國家相關(guān)的法律法規要求及專(zhuān)業(yè)知識。
3、衛生院每年要對從業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識考核，凡考核不合格的.，做待崗處理，直至考核合格為止。
4、衛生院建立培訓教育檔案，對各人的學(xué)習培訓情況及考核情況記入檔案管理。
5、從事藥械工作人員要講職業(yè)道德，不斷提高業(yè)務(wù)水平和法律意識，保證藥械質(zhì)量和患者用藥安全。
6、從事藥械管理人員應敬業(yè)愛(ài)崗，工作認真負責。
醫療管理制度 13
�。ㄒ唬﹤}庫管理
1．入庫
�。�1）卸貨及運輸：
�、偻獍b檢查：對于大型及精密醫療設備在裝卸貨物前，醫院在場(chǎng)人員首先應對貨物外包裝情況進(jìn)行認真查看，重點(diǎn)查看外包裝有無(wú)受撞擊痕跡、倒伏痕跡、水浸痕跡和破損，如發(fā)現應予以詳細記錄，并由交貨人現場(chǎng)確認。
�、谪浳镅b卸：對于大型及精密醫療設備卸貨時(shí)，醫院在場(chǎng)人員應嚴密觀(guān)察裝卸過(guò)程，如發(fā)現危險行為或情況應及時(shí)停止裝卸，以防止貨物損壞。
�、圬浳镞\輸：貨物到院后運輸時(shí)，醫療設備科在場(chǎng)人員應跟蹤院內運輸全過(guò)程，發(fā)現貨物有倒伏等危險跡象應及時(shí)制止，以防止貨物損壞，直至貨物安全落位。
�。�2）開(kāi)箱及驗收：
�、籴t療設備固定資產(chǎn)物資開(kāi)箱驗收應有供貨商、最終用戶(hù)代表、醫院主管工程師和醫療設備科固定資產(chǎn)管理人員共同在場(chǎng)。
�、卺t院主管工程師和醫療設備科固定資產(chǎn)管理人員應控制開(kāi)箱現場(chǎng)，嚴格遵守逐件開(kāi)箱、逐件清點(diǎn)、逐件登記的原則。
�、墼O備包裝箱在驗收未結束前嚴禁移離驗收現場(chǎng)，直至全部驗收工作結束，且對包裝箱進(jìn)行認真查看后，方由設備科處理。
�、茉O備驗收文件需現場(chǎng)由最終用戶(hù)代表、設備科、采購中心等參加驗收人員和供貨商驗收人員共同簽名確認后方可歸入檔案。
�、輰τ陔S設備的操作手冊、維修手冊等重要文件，需進(jìn)行仔細登記，并由保管人在驗收文件上簽名確認。
�。�3）入庫手續辦理
設備科倉庫保管員根據驗收完成文件和發(fā)票原件及時(shí)辦理貨物入庫手續。
2．出庫
設備科倉庫保管員需在入庫手續辦理完成后在歸定的工作日內，督促使用部門(mén)辦理固定資產(chǎn)領(lǐng)用手續。
3．庫存保管
�。�1）暫存物資保管：對于無(wú)法進(jìn)入醫療設備科倉庫的大型精密醫療設備，倉庫管理員及固定資產(chǎn)管理員應對其開(kāi)箱安裝前存放場(chǎng)地進(jìn)行經(jīng)常查看，防止碰撞、雨淋和水浸。并要與存放地（最終用戶(hù)所在科室）及醫院保安部進(jìn)行交代。
�。�2）備用物資保管：對于醫療設備倉庫庫存備用物資，應按類(lèi)存放，先進(jìn)先出，保持整潔，通風(fēng)防潮，并做好防火防盜工作。
�。ǘ┰谟梦镔Y管理
�。保謶�(hù)帳管理：嚴格執行醫療設備固定資產(chǎn)分戶(hù)帳管理，醫療設備科醫療器械物資供應部應按期對最終用戶(hù)分戶(hù)帳及帳下固定資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到帳帳相符，帳物相符。
�。玻甓缺P(pán)點(diǎn)：設備科醫療器械物資供應部每年對全院醫療器械固定資產(chǎn)進(jìn)行一次盤(pán)點(diǎn)，目的是在盡可能對一線(xiàn)臨床科室影響小的前提下保證醫院固定資產(chǎn)帳帳相符，帳物相符，防止固定資產(chǎn)流失。
�。常謶�(hù)財產(chǎn)保管人員更換：醫療設備固定資產(chǎn)使用科室財產(chǎn)保管人員更換前，必須通知醫療設備科醫療器械物資供應部，由該部人員協(xié)助做好帳物移交工作。如未辦理固定資產(chǎn)管理移交手續而導致的后果，由接替者及科室負責人承擔相應責任。
�。ㄈ┕潭ㄙY產(chǎn)移動(dòng)管理（變動(dòng)管理）
�。保缈平栌茫河捎卺t療需要，經(jīng)借與被借雙方負責人同意將醫療器械固定資產(chǎn)跨科借用，固定資產(chǎn)借出方需由財產(chǎn)保管人保留借方財產(chǎn)保管人借條。該借條必須注明設備名稱(chēng)、固定資產(chǎn)編號、設備完好狀況、設備歸還日期等。如未辦理借條事宜或借條丟失所造成帳物不符等結果，將由借出方財產(chǎn)保管人承擔相關(guān)責任。
�。玻Y產(chǎn)轉科：醫療器械固定資產(chǎn)因臨床業(yè)務(wù)需要進(jìn)行轉科使用，主動(dòng)提出一方需向醫療設備科提出書(shū)面申請，設備科審核，醫療設備主管院長(cháng)批準，才能實(shí)施財產(chǎn)轉移,由雙方財產(chǎn)保管人攜帶分戶(hù)帳到醫療設備科醫療器械物資供應部辦理固定資產(chǎn)帳目變更后，方可移交相關(guān)資產(chǎn)。
�。常Y產(chǎn)出院：醫院醫療器械固定資產(chǎn)因支援或捐贈轉移出院外，設備科、醫療器械物資供應部必須根據醫療器械主管院長(cháng)的批準相關(guān)文件，憑接受方接受文件及時(shí)辦理固定資產(chǎn)帳目變更手續。
�。ㄋ模┕潭ㄙY產(chǎn)報廢管理
�。保畧髲U申請：對于不能繼續使用的醫療器械固定資產(chǎn)，資產(chǎn)所有方負責人需認真填寫(xiě)《固定資產(chǎn)報廢申請單》，并提交維修部門(mén)進(jìn)行工程技術(shù)鑒定。
�。玻畧髲U物資鑒定：維修部門(mén)主管工程師應本著(zhù)嚴謹的`科學(xué)態(tài)度，對需報廢的醫療器械固定資產(chǎn)給出實(shí)事求是的鑒定意見(jiàn)。
�。常畧髲U申請審批：《固定資產(chǎn)報廢申請單》經(jīng)設備科負責人審核，醫療設備主管院長(cháng)及財務(wù)主管部門(mén)批準, 方可實(shí)施辦理報廢手續。
4．固定資產(chǎn)帳目變更：設備科物資庫房保管將已完成的《固定資產(chǎn)報廢申請單》進(jìn)行歸檔，并憑此單進(jìn)行醫療器械固定資產(chǎn)帳目變更。
�。ㄎ澹┕潭ㄙY產(chǎn)（萬(wàn)元以上）檔案管理
�。保碜诮ⅲ横t療器械固定資產(chǎn)卷宗是從醫療設備科接到醫院批準采購的申請書(shū)開(kāi)始，由采購執行者建立。該卷宗包括：論證、申請、批復、聯(lián)系、招標、簽約及相關(guān)全部資料。
�。玻畽n案建立：設備到貨驗收后，由設備科固定資產(chǎn)管理員將其卷宗全部文件與設備驗收文件一并裝訂、編號，建立醫療器械固定資產(chǎn)檔案，并由專(zhuān)人負責管理。
�。常畽n案調用：醫療器械固定資產(chǎn)檔案是醫院醫療器械固定資產(chǎn)的原始紀錄，因接受檢查、維修等事宜需調用檔案，必須征得檔案保管人員同意，并在借出當日歸還。
醫療管理制度 14
一、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應保持整潔、衛生、樣品陳列整齊，設置顧客意見(jiàn)簿，文明經(jīng)商，禮貌待客。
二、應按照批準的“經(jīng)營(yíng)范圍”銷(xiāo)售醫療器械。
三、醫療器械應分類(lèi)擺放，產(chǎn)品名稱(chēng)準確，與實(shí)物相符，標價(jià)清晰。
四、銷(xiāo)售人員應熟悉所經(jīng)營(yíng)醫療器械產(chǎn)品的專(zhuān)業(yè)知識，認真檢查產(chǎn)品的質(zhì)量及外包裝，標識是否符合規定，以確保產(chǎn)品質(zhì)量。銷(xiāo)出產(chǎn)品應先開(kāi)票，按票付貨，認真核對，不出差錯。對產(chǎn)品應建立真實(shí)、完整的銷(xiāo)售記錄。記錄內容見(jiàn)附表二，記錄保存至產(chǎn)品有效期滿(mǎn)后兩年備查。
五、不得銷(xiāo)售未經(jīng)注冊、無(wú)合格證明、過(guò)期失效或者淘汰的醫療器械及國家藥品監督部門(mén)禁止使用的醫療器械。不得銷(xiāo)售變造、偽造或者冒用“中華人民共和國國醫療器械注冊證”及其編號的醫療器械。不得銷(xiāo)售給無(wú)“證照”或“證照”不全的經(jīng)營(yíng)單位或無(wú)醫療機構執業(yè)許可證的單位。
六、企業(yè)對銷(xiāo)售的醫療器械的質(zhì)量負有責任，應認真做好醫療器械的'質(zhì)量查詢(xún)、用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)、信息反饋、質(zhì)量投訴的處理等項工作，并詳細記錄填寫(xiě)有關(guān)報表、記錄備查。做好缺貨登記，對顧客專(zhuān)項定貨及函購定貨要認真熱情對待，盡量滿(mǎn)足顧客要求。建立用戶(hù)檔案，載明基本情況，便于質(zhì)量追蹤。
七、在產(chǎn)品銷(xiāo)售活動(dòng)中，若發(fā)現不合格品，應立即停止銷(xiāo)售，及時(shí)報告所在地藥品監督管理部門(mén)，對已售出的不合格產(chǎn)品，應通知使用單位停止使用，并公告社會(huì )，同時(shí)收回不合品。
八、執行“先進(jìn)先出、近效先出”的銷(xiāo)售原則，以減少不必要的損失。
九、銷(xiāo)售人員每年進(jìn)行體檢，不符合要求者及時(shí)更換。
十、銷(xiāo)售部負責醫療器械的銷(xiāo)售工作。
醫療管理制度 15
第一章總則
第一條為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據《醫療廢物管理條例》，制定本辦法。
第二條各級各類(lèi)醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進(jìn)行管理。
第三條衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實(shí)施監督。
縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實(shí)施監督。
第二章醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責
第四條醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實(shí)履行職責，確保醫療廢物的安全管理。
第五條醫療衛生機構應當依據國家有關(guān)法律、行政法規、部門(mén)規章和規范性文件的規定，制定并落實(shí)醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責及發(fā)生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：
�。ㄒ唬┽t療衛生機構內醫療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對醫療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求；
�。ǘ┽t療衛生機構內醫療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運送至暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作要求；
�。ㄈ┽t療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規定；
�。ㄋ模┽t療廢物管理過(guò)程中的特殊操作程序及發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；
�。ㄎ澹┽t療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存過(guò)程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛生安全防護。
第六條醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門(mén)或者專(zhuān)（兼）職人員，履行以下職責：
�。ㄒ唬┴撠熤笇�、檢查醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及機構內處置過(guò)程中各項工作的落實(shí)情況；
�。ǘ┴撠熤笇�、檢查醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及機構內處置過(guò)程中的職業(yè)衛生安全防護工作；
�。ㄈ┴撠熃M織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作；
�。ㄋ模┴撠熃M織有關(guān)醫療廢物管理的培訓工作；
�。ㄎ澹┴撠熡嘘P(guān)醫療廢物登記和檔案資料的管理；
�。┴撠熂皶r(shí)分析和處理醫療廢物管理中的其他問(wèn)題。
第七條醫療衛生機構發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時(shí)，應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施，并在48小時(shí)內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護行政主管部門(mén)報告。調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護行政主管部門(mén)報告。
縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門(mén)。
省級人民政府衛生行政主管部門(mén)每半年匯總后報衛生部。
第八條醫療衛生機構發(fā)生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應當在12小時(shí)內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)接到報告后，應當在12小時(shí)內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門(mén)報告。
醫療衛生機構發(fā)生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應當在2小時(shí)內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛生行政主管部門(mén)接到報告后，應當在6小時(shí)內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門(mén)報告。
省級人民政府衛生行政主管部門(mén)接到報告后，應當在6小時(shí)內向衛生部報告。
發(fā)生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規定報告，并采取相應措施。
第九條醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及機構內處置過(guò)程中所需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛生安全防護和緊急處理知識等，制訂相關(guān)工作人員的培訓計劃并組織實(shí)施。
第三章分類(lèi)收集、運送與暫時(shí)貯存
第十條醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類(lèi)目錄》，對醫療廢物實(shí)施分類(lèi)管理。
第十一條醫療衛生機構應當按照以下要求，及時(shí)分類(lèi)收集醫療廢物：
�。ㄒ唬└鶕t療廢物的類(lèi)別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內；
�。ǘ┰谑⒀b醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷；
�。ㄈ└腥拘詮U物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
�。ㄋ模⿵U棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規和國家有關(guān)規定、標準執行；
�。ㄎ澹┗瘜W(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置；
�。┡康暮泄捏w溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí)，應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置；
�。ㄆ撸┽t療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
�。ò耍└綦x的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；
�。ň牛└綦x的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；
�。ㄊ┓湃氚b物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第十二條醫療衛生機構內醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應當有醫療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
第十三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。
第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
第十五條盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個(gè)包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
第十六條運送人員每天從醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫療廢物按照規定的時(shí)間和路線(xiàn)運送至內部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
第十七條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
第十八條運送人員在運送醫療廢物時(shí)，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
第十九條運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運送工具。
每天運送工作結束后，應當對運送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
第二十條醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時(shí)貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
第二十一條醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時(shí)貯存設施、設備應當達到以下要求：
�。ㄒ唬┻h離醫療區、食品加工區、人員活動(dòng)區和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車(chē)輛的出入；
�。ǘ┯袊烂艿姆忾]措施，設專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；
�。ㄈ┯蟹朗�、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
�。ㄋ模┓乐節B漏和雨水沖刷；
�。ㄎ澹┮子谇鍧嵑拖�；
�。┍苊怅�(yáng)光直射；
�。ㄆ撸┰O有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
第二十二條暫時(shí)貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。
第二十三條醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門(mén)許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉移聯(lián)單。
第二十四條醫療衛生機構應當對醫療廢物進(jìn)行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第二十五條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
第二十六條禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第二十七條不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門(mén)和環(huán)境保護行政主管部門(mén)的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下基本要求：
�。ㄒ唬┦褂煤蟮囊淮涡葬t療器具和容易致人損傷的醫療廢物應當消毒并作毀形處理；
�。ǘ┠軌蚍贌�，應當及時(shí)焚燒；
�。ㄈ┎荒芊贌�，應當消毒后集中填埋。
第二十八條醫療衛生機構發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時(shí)，應當按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：
�。ㄒ唬┐_定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類(lèi)別、數量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴重程度；
�。ǘ┙M織有關(guān)人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫療廢物泄漏、擴散的現場(chǎng)進(jìn)行處理；
�。ㄈ⿲Ρ会t療廢物污染的區域進(jìn)行處理時(shí)，應當盡可能減少對病人、醫務(wù)人員、其它現場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；
�。ㄋ模┎扇∵m當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區域，以防擴大污染；
�。ㄎ澹⿲Ω腥拘詮U物污染區域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應當進(jìn)行消毒；
�。┕ぷ魅藛T應當做好衛生安全防護后進(jìn)行工作。
處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進(jìn)行調查，并采取有效的`防范措施預防類(lèi)似事件的發(fā)生。
第四章人員培訓和職業(yè)安全防護
第二十九條醫療衛生機構應當對本機構工作人員進(jìn)行培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
第三十條醫療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應當達到以下要求：
�。ㄒ唬┱莆諊蚁嚓P(guān)法律、法規、規章和有關(guān)規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；
�。ǘ┱莆蔗t療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序；
�。ㄈ┱莆蔗t療廢物分類(lèi)中的安全知識、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛生安全防護等知識；
�。ㄋ模┱莆赵卺t療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；
�。ㄎ澹┱莆瞻l(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
第三十一條醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類(lèi)及風(fēng)險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛生防護措施，為機構內從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)，對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。
第三十二條醫療衛生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應當采取相應的處理措施，并及時(shí)報告機構內的相關(guān)部門(mén)。
第五章監督管理
第三十三條縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，對所轄區域的醫療衛生機構進(jìn)行定期監督檢查和不定期抽查。
第三十四條對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是：
�。ㄒ唬┽t療廢物管理的規章制度及落實(shí)情況；
�。ǘ┽t療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及機構內處置的工作狀況；
�。ㄈ┯嘘P(guān)醫療廢物管理的登記資料和記錄；
�。ㄋ模┽t療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護工作；
�。ㄎ澹┌l(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；
�。┻M(jìn)行現場(chǎng)衛生學(xué)監測。
第三十五條衛生行政主管部門(mén)在監督檢查或者抽查中發(fā)現醫療衛生機構存在隱患時(shí)，應當責令立即消除隱患。
第三十六條縣級以上衛生行政主管部門(mén)應當對醫療衛生機構發(fā)生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進(jìn)行查處。
第三十七條發(fā)生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，衛生行政主管部門(mén)應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時(shí)采取相應措施。
第三十八條醫療衛生機構對衛生行政主管部門(mén)的檢查、監測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章罰則
第三十九條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000元以下的罰款：
�。ㄒ唬┪唇�、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門(mén)或者專(zhuān)（兼）職人員的；
�。ǘ┪磳τ嘘P(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；
�。ㄈ┪磳︶t療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的；
�。ㄋ模┪磳C構內從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛生防護措施的；
�。ㄎ澹┪磳κ褂煤蟮尼t療廢物運送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒的；
�。┳孕薪ㄓ嗅t療廢物處置設施的醫療衛生機構，未定期對醫療廢物處置設施的衛生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價(jià)，或者未將檢測、評價(jià)效果存檔、報告的。
第四十條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬(wàn)元以下的罰款：
�。ㄒ唬┽t療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設施或者設備不符合衛生要求的；
�。ǘ┪磳⑨t療廢物按類(lèi)別分置于專(zhuān)用包裝物或者容器的；
�。ㄈ┦褂玫尼t療廢物運送工具不符合要求的。
第四十一條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬(wàn)以下的罰款；逾期不改正的，處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷(xiāo)醫療衛生機構執業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
�。ㄒ唬┰卺t療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；
�。ǘ⿲⑨t療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人的；
�。ㄈ┪窗凑諚l例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進(jìn)行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入污水處理系統的；
�。ㄋ模⿲κ罩蔚膫魅静〔∪嘶蛘咭伤苽魅静〔∪水a(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫療廢物進(jìn)行管理和處置的。
第四十二條醫療衛生機構轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物的，依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。
第四十三條醫療衛生機構發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散時(shí)，未采取緊急處理措施，或者未及時(shí)向衛生行政主管部門(mén)報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)責令改正，給予警告，并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷(xiāo)醫療衛生機構執業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十四條醫療衛生機構無(wú)正當理由，阻礙衛生行政主管部門(mén)執法人員執行職務(wù)，拒絕執法人員進(jìn)入現場(chǎng)，或者不配合執法部門(mén)的檢查、監測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷(xiāo)醫療衛生機構執業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十五條不具備集中處置醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門(mén)責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷(xiāo)醫療衛生機構執業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十六條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。
第七章附則
第四十七條本辦法所稱(chēng)醫療衛生機構指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業(yè)許可證》的機構及疾病預防控制機構、采供血機構。
第四十八條本辦法自公布之日起施行。
醫療管理制度 16
(一)屬于強制檢定的計量器具應由專(zhuān)人(計量管理員)負責管理和協(xié)調。
(二)在上級計量部門(mén)的監督和指導下，醫院計量室按照《計量法》的要求和有關(guān)的規定，統一管理全院的計量工作。
(三)統一建立全院強制檢定計量器具的臺賬、分戶(hù)賬、分類(lèi)賬，保管好有關(guān)的技術(shù)檔案和檢定證書(shū)。
(四)加強與計量檢定部門(mén)的業(yè)務(wù)聯(lián)系，做好年度強制檢定計量器具的.周期檢定工作。
(五)隨機地對在用計量器具進(jìn)行抽檢，停止使用超期或不合格的計量器具。
(六)對違反計量工作制度產(chǎn)生的后果，報領(lǐng)導作相應的處理。
醫療管理制度 17
(一)使用計量器具的部門(mén)，必須做好計量器具的使用與保養工作，制訂出相應的使用操作規程，由專(zhuān)人負責，并嚴格按照說(shuō)明書(shū)及操作規程進(jìn)行操作。
(二)所有計量器具都應建立使用記錄和定期維護保養;常用計量器具應每次使用后擦凈保養，不常用者應定期做通電試驗。
(三)存放計量器具的'場(chǎng)所，要求清潔衛生。溫度、濕度要符合檢定規程的規定，并保持相對穩定。易變形的計量器具，要分類(lèi)存放，妥善保管。嚴禁計量器具與酸、堿等腐蝕性物質(zhì)及磨料混放。
(四)在用計量器具必須有計量鑒定證書(shū)和合格標記，發(fā)現合格證書(shū)丟失或超期，要及時(shí)查找原因，辦理補證手續。
(五)計量器具發(fā)生故障時(shí)，應及時(shí)報計量管理員處理，各使用部門(mén)無(wú)權擅自修理計量器具。精密貴重儀器經(jīng)主管領(lǐng)導批準后送修，并做好記錄。
(六)計量器具的外協(xié)修理
本單位不能修理的計量器具，應委托已取得《修理計量器具許可證》的單位并由質(zhì)量技術(shù)監督部門(mén)認可的`單位修理，并有被委托方的檢修證書(shū)。修理后應開(kāi)具合格證書(shū)。
(七)有下列情況之一的計量器具不得使用:
1.未經(jīng)檢定或檢定不合格;
2.超過(guò)檢定周期;
3.無(wú)有效合格證書(shū)或印鑒;
4、計量器具在有效使用期內失準、失靈;
5.未經(jīng)政府計量行政部門(mén)批準使用的非法定計量單位的計量器具。
醫療管理制度 18
(一)計量資料檔案由計量管理室兼職計量管理員專(zhuān)人負責收集、保管和建立。
(二)計量器具資料檔案與醫療設備檔案相配合構成完整的計量檔案。
(三)計量器具的檔案內容
1.如計量器具是固定資產(chǎn)，則按醫療設備檔案內容建立檔案外，還應有檢定證書(shū)等。
2.如計量器具是低值易耗品，則檔案內容應包括申購合同、說(shuō)明書(shū)、合格證、檢定證書(shū)等。
(四)計量器具的'臺帳包括:
1.計量器具管理目錄;
2.計量器具管理臺帳;
3.工作計量器具分戶(hù)管理臺帳;
4.計量器具歷史記錄卡;
5.計量器具周期檢定計劃表。
(五)按規定的保存時(shí)間保管好計量文件和技術(shù)檔案資料，若銷(xiāo)毀檔案資料須經(jīng)批準。
(六)對發(fā)生丟失計量檔案的事件，應做好記錄、查清原因再追究責任。
(七)需要查閱檔案文件資料，履行借用手續，以防丟失和損壞。
醫療管理制度 19
在醫療過(guò)程中，可以是因醫療計量器具準確度或其他計量問(wèn)題，而引起的醫療糾紛或醫療事故。如發(fā)生這種問(wèn)題，可按以下方法處理:
(一)處理計量糾紛的方式有檢定和調解，首先要查清事實(shí)、分清是非、明確責任，在相互諒解的基礎上促使雙方當事人解決問(wèn)題。
(二)計量調解是由縣級以上質(zhì)量技術(shù)監督局對計量糾紛雙方進(jìn)行的調解。根據計量糾紛的特殊情況，計量調解一般應在仲裁檢定以后進(jìn)行。
(三)仲裁檢定是指由縣級以上質(zhì)量技術(shù)監督局用計量基準或者社會(huì )公用計量標準所進(jìn)行的.以仲裁為目的的計量檢定、測試活動(dòng)。仲裁檢定可以由縣級以上質(zhì)量技術(shù)監督局直接受理，指定有資質(zhì)的計量檢定機構進(jìn)行。
(四)情節嚴重并引起醫療事故，應保護現場(chǎng)，以便有關(guān)人員前來(lái)找出事故原因并記錄;按照國家的相關(guān)法律處理。
(五)一般事故如是人為因素引起，則對當事人給予相應的處理;對于管理不善引起的，應分析原因，并制定相應的管理制度，以免類(lèi)似事件的再次發(fā)生。
醫療管理制度 20
1、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關(guān)規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的.規章制度，工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
2、嚴格按照醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執行。
3、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。
4、要掌握在醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
5、醫療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫療廢物。
6、每日對運送車(chē)輛及設施進(jìn)行清洗消毒，對暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。
7、在收集、運送、暫時(shí)貯存醫療廢物過(guò)程中，要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
8、定期對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。
9、感染管理科經(jīng)常對衛生安全防護制度的執行情況進(jìn)行監督檢查、指導等工作。
醫療管理制度 21
一、醫院成立醫療廢物管理小組，負責貫徹執行《醫療廢物管理條例》。設專(zhuān)職工作人員負責醫療廢物的日常管理。
二、按《醫療廢物管理條例》規定，醫院產(chǎn)生的廢物分生活垃圾和醫療廢物兩類(lèi)，醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物和放射性廢物。
三、嚴格對醫療廢物進(jìn)行管理分類(lèi)，生活垃圾用黑色垃圾袋包裝，感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物用黃色垃圾袋包裝，損傷性廢物用利器盒包裝，放射性廢物用紅色垃圾袋包裝，同時(shí)設有警示標識和記錄標簽。
四、隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時(shí)密封。如包裝物或容器的'外面被感染性廢物污染時(shí)，應當進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。
五、各科室按要求分類(lèi)收集醫療廢物，按規定的`線(xiàn)路和時(shí)間運送醫療廢物。運送的醫療廢物必須密封包扎，確保無(wú)破損、滲漏。各科室產(chǎn)生的醫療廢物，均統一運送醫療垃圾中轉站集中存放，并進(jìn)行交接登記。
六、醫院設立垃圾中轉站，中轉站為密封式，具有防鼠、防蠅、防盜功能，設專(zhuān)人負責。所有垃圾日產(chǎn)日清，醫療廢物交具環(huán)保資質(zhì)的垃圾焚化廠(chǎng)作無(wú)害化處理。設有醫療廢物交接登記聯(lián)單和記錄。
七、任何人都不得轉讓?zhuān)I(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
八、醫院對新上崗工作人員進(jìn)行醫療廢物管理的崗前培訓，定期對在職工作人員進(jìn)行醫療廢物管理知識進(jìn)行培訓。
醫療管理制度 22
一、具有符合環(huán)境保護和衛生要求的醫療廢物貯存、處置設施或者設備，指定專(zhuān)人負責管理。
二、必須與生活垃圾存放地分開(kāi)，有防雨淋的裝置，基地高度應確保設施內不受雨水沖擊和浸泡。
三、必須與醫療區、人員活動(dòng)密集區隔開(kāi)，有嚴密的封閉措施，有專(zhuān)人管理。
四、醫療廢物的暫時(shí)貯存設施、設備，應當在廢物清運之后消毒和清洗。清洗液應排入醫療廢水消毒處理系統。
五、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置。
六、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí)，應當交由專(zhuān)門(mén)機構處理置。
七、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、不得露天存放醫療廢物；醫療廢物的處理應盡量做到日產(chǎn)日清，做不到日產(chǎn)日清的'，暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
九、診療過(guò)程中產(chǎn)生廢棄的人體組織、器官及病理切片后廢棄的人體組織等，不能及時(shí)轉運至醫療廢物集中處置中心時(shí)，應放置在專(zhuān)用冰柜內。
醫療管理制度 23
一、 質(zhì)量事故指醫療器械經(jīng)營(yíng)活動(dòng)各環(huán)節中，因器械質(zhì)量問(wèn)題而發(fā)生的危及人身健康安全或導致經(jīng)濟損失的異常情況。
二、 按照質(zhì)量事故報告程序對質(zhì)量事故進(jìn)行報告。
三、 質(zhì)量事故部門(mén)填報質(zhì)量事故處理表，對事故原因進(jìn)行分析。
四、 質(zhì)量管理部門(mén)給出處理意見(jiàn)并督促處理措施的執行。
五、 重大質(zhì)量事故的'處理要上報總經(jīng)理
六、 相關(guān)部門(mén)對質(zhì)量事故責任人進(jìn)行處罰，對員工進(jìn)行教育，采取防范措施。
七、 質(zhì)量管理部對質(zhì)量事故進(jìn)行分析匯總。
對質(zhì)量事故的處理應按：事故原因分析不清不放過(guò)、事故責任者和群眾沒(méi)有受到教育不放過(guò)、沒(méi)有防范措施不放過(guò)的“三不放過(guò)”原則執行，并要作好記錄，做到有據可查。
醫療管理制度 24
1.目的：為保證醫療器械的安全，有效，保障人民健康，安全，制定本項制度。
2.范圍：適用于醫療器械的采購管理工作。
3.責任：采購員
4.內容：
4.1醫療器械的購進(jìn)必須堅持“按需購進(jìn)，擇優(yōu)購進(jìn)”的原則，遵守國家有關(guān)法律法規，保證產(chǎn)品質(zhì)量。
4.2采購員必需從具有工商部門(mén)核發(fā)的《營(yíng)業(yè)執照》，且具有有效的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)合格的.醫療器械，并驗明產(chǎn)品合格證。
4.3采購的國產(chǎn)產(chǎn)品必須具有有效的《中華人民共和國醫療器械注冊證》及醫療器械產(chǎn)品生產(chǎn)制造認可表，同時(shí)該產(chǎn)品必須是在供方《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的產(chǎn)品范圍內。必要時(shí)對產(chǎn)品和企業(yè)質(zhì)量體系進(jìn)行考察。
4.4采購的進(jìn)口產(chǎn)品必須具有有效的《中華人民共和國醫療器械注冊證》及醫療器械產(chǎn)品注冊登記表，同時(shí)該產(chǎn)品必須是在供方《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的產(chǎn)品范圍內。
4.5首次經(jīng)營(yíng)的品種應建立質(zhì)量審核制度。質(zhì)量審核包括：索取產(chǎn)品技術(shù)標準，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，并建立采購合同檔案。
4.6采購員不得采購質(zhì)量不合格的產(chǎn)品，不得購進(jìn)過(guò)期，失效或國家明令淘汰的醫療器械。
4.7購進(jìn)的`醫療器械要有合法票據，并建立完整，真實(shí)的購進(jìn)記錄，做到票、賬、貨相符。
4.8企業(yè)須將所有經(jīng)營(yíng)品種的產(chǎn)品資質(zhì)以及其供貨方的資質(zhì)，制作目錄并形成檔案，妥善保存。定期還需核對資質(zhì)的有效性，及時(shí)更新。
醫療管理制度 25
一、認真學(xué)習并執行上級質(zhì)量方針、政策、法規和指令。嚴格遵守《醫療器械監督管理條例》，正確理解并積極推進(jìn)本公司質(zhì)量體系的正常運行。
二、牢固樹(shù)立“合法經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量為本”的思想，按照“按需進(jìn)貨，擇優(yōu)選購”原則指導業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，當經(jīng)營(yíng)數量、進(jìn)度與質(zhì)量發(fā)生矛盾時(shí)，應在保證質(zhì)量的前提下，求數量和進(jìn)度，嚴把“計劃采購”第一關(guān)。編制購貨計劃時(shí)應征求質(zhì)量管理部門(mén)意見(jiàn)。
三、檢查督促本采購部門(mén)工作，堅持采購的醫療器械必須是從具有法定資格的供貨單位購進(jìn)的，并收集供貨單位的合法證照等資質(zhì)的證明材料，嚴禁從私人及證照不全的單位進(jìn)貨，建立供貨單位檔案。
四、督促檢查本部門(mén)簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，配合質(zhì)量管理部門(mén)搞好首營(yíng)企業(yè)、首營(yíng)品種的`審核工作，并檢查收集有關(guān)的資料，經(jīng)質(zhì)管部門(mén)審核合格報總經(jīng)理批準后方可進(jìn)貨。
五、在掌握經(jīng)營(yíng)進(jìn)度的`同時(shí)，掌握質(zhì)量動(dòng)態(tài)，發(fā)現質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)與質(zhì)管部門(mén)聯(lián)系，對重大質(zhì)量的改進(jìn)措施在本部門(mén)的落實(shí)負責。
六、制定采購部門(mén)員工的業(yè)務(wù)培訓計劃并組織實(shí)施，加強對采購人員的質(zhì)量意識教育并進(jìn)行質(zhì)量意識考核。
醫療管理制度 26
一、驗收人員應對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗收;待驗收的藥品應放在待驗區，并在當日內驗收完畢。
二、驗收藥品應根據有關(guān)法律、法規規定，對藥品的外觀(guān)形狀、內外包裝、標簽、說(shuō)明書(shū)及標識逐一進(jìn)行檢查。
1、藥品的包裝和所附說(shuō)明書(shū)應有生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、地址、有藥品的品名、規格、批準文號、產(chǎn)品批號，生產(chǎn)日期，有效期等。
2、標簽或說(shuō)明書(shū)上應有藥品的.成分、適應癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應、注意事項及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志，每件包裝上，中藥材應標明品名、產(chǎn)地、日期、調出單位;中藥飲片外包裝應印有或貼有標簽，標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期等。
4、進(jìn)口藥品。其內外包裝的標簽應有中文注明的藥品名稱(chēng)、主要成分及注冊證號，其最小銷(xiāo)售單元應有中文說(shuō)明書(shū)。應憑《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品批件》及《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》驗收;進(jìn)口預防性生物制品、血液制品應有《生物制品進(jìn)口批件》復印件;進(jìn)口藥材應有《進(jìn)口藥材批件》復印件。
三、驗收合格的藥品方可入柜臺(貨架)，并在驗收單上簽字或蓋章，并注明驗收合格字樣，對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標志模糊或有其他問(wèn)題的藥品，應不得入柜臺(貨架)。
四、驗收藥品應填寫(xiě)藥品驗收記錄。
醫療管理制度 27
(1)加強全員醫療廢物管理的教育和培訓，捉高其管理的意識，人人參與管理，落實(shí)到位，責任到人。
(2)嚴格醫療廢物的分類(lèi)管理。醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物，上述廢物必須分類(lèi)，不得混合放置
——感染性廢物：包括被病人的血液、體液、排瀉物污染的棉球棉簽、紗布、注射器、輸液皮條等一次性醫療物品、廢棄的被服、被隔離收治的傳染性病人的生活垃圾、病原體的培養基、標本菌種、廢棄的醫學(xué)標本血液、血清等。
管理辦法：病區、門(mén)診、檢驗科、產(chǎn)房、手術(shù)室等科室所使用后的棉球、棉簽、紗布，注射器、輸液皮條等感染性醫療垃圾、傳染病區病人的生活垃圾全部放入專(zhuān)用的`黃色塑料袋存放。
——損傷性廢物：包括廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀、玻璃試管、安瓿等。管理辦法：病區、門(mén)診、檢驗科、產(chǎn)房、手術(shù)室將廢棄的醫用針頭、縫合針、解剖、手術(shù)、備皮刀放入專(zhuān)用的利器盒中。
——藥物性廢物：包括過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。管理辦法：藥劑科、病區、門(mén)診等科室如有上述藥物性廢物一律用黃色塑料袋存放。 醫務(wù)人員、行政辦公室、醫院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。
(3)各科室在存放醫療廢物前，仔細檢查塑料袋有無(wú)破損、滲漏，存放的醫療廢物只能達到塑料袋的3／4后必須進(jìn)行封口，放人塑料袋內的所有醫療廢物不得再取出。
(4)科室、病區必須按照醫院規定的時(shí)間和道路運送醫療廢物、垃圾至醫院指定的暫存點(diǎn)。
(5)存放垃圾的容器、運送垃圾的車(chē)輛每日用含氯消毒劑1500／l或0 5％過(guò)氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。
(6)對一次性醫療廢物，由專(zhuān)人進(jìn)行回收，做好交接、數量登記，交科室當班人員簽名。
(7)醫院醫療廢物一律由醫療廢物處置中心進(jìn)行處置。醫療廢物暫存區域禁止吸煙、飲食，非工作人員不得入內。定期用含氯消毒劑1500／l或0.5％過(guò)氧乙酸進(jìn)行消毒和清潔。
(8)各科室不得私自處理上述任何污染廢物，如發(fā)現有違規者，由所在科室的負責人承擔全部責任。
2、后勤保障制度(通訊、車(chē)輛、設備、藥品、物資保障制度)
�。�1）成立以分管院長(cháng)為組長(cháng)的物資保障領(lǐng)導小組，負責突發(fā)事件通訊、車(chē)輛、醫療設備、藥品和防護物資的需求計劃和分配計劃的制定，溝通與屬地突發(fā)事件工作指揮部物資保障組的聯(lián)系渠道，保證醫療應急救援一線(xiàn)工作的需要。
�。�2）掌握本醫療機構應急處置工作的醫療設備、常用藥品、防護物資的基本情況，了解相關(guān)的供求狀況，多渠道組織資源。
�。�3）對部分采購困難的藥品，制定采購預案，疏通供應渠道，確保藥品的供應。
�。�4）對緊急需求的物資、藥品、設備提出調配的方案，并負責落實(shí)。
�。�5）必須保持車(chē)輛24小時(shí)處于待命狀態(tài)，不得用于非救援工作，駕駛員必須做好出車(chē)前、途中、完成任務(wù)后的車(chē)輛自檢自查工作；配備必要的急救設備、常規急救藥品和急救器材，急救設備、急救藥品和器材使用要紀錄完整。
�。�6）物資保障成員要保障通訊暢通，不得因通訊因素影響突發(fā)事件的應急處置工作。
醫療管理制度 28
1.工作人員進(jìn)入工作區域，必須嚴格執行職業(yè)安全防護要求。衣帽整齊，戴口罩(12層棉紗，每4小時(shí)更換一次，如感潮濕隨時(shí)更換)，穿工作鞋。
2.進(jìn)行醫療廢物處置必須戴橡膠手套，必要時(shí)戴防護鏡，系防水圍裙，穿專(zhuān)用膠鞋。
3.處置結束后，每天對運送工具、工作臺面、地面進(jìn)行清潔與消毒。先用1000mg/l含氯消毒劑噴灑，30分鐘后再用流動(dòng)水沖洗。防護用品用1000ml/l含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后，清水沖洗涼干備用。
4.處理工作結束后，必須進(jìn)行手的清洗和消毒。按衛生洗手要求對手進(jìn)行清洗(用肥皂、流動(dòng)水清洗3便，每次不少于10秒)，然后再用75%酒精搓手1-3分鐘。
5.處置過(guò)程中如被銳器刺傷，要及時(shí)采取有效措施，并上報登記。
6.定期進(jìn)行健康體檢。
醫療管理制度 29
第一章總則
第一條為加強醫療器械臨床使用安全管理工作，降低醫療器械臨床使用風(fēng)險，提高醫療質(zhì)量，保障醫患雙方合法權益，根據《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療器械監督管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等規定制定本規范。
第二條醫療器械臨床使用安全管理，是指醫療機構醫療服務(wù)中涉及的醫療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規范、設施、環(huán)境等的安全管理。
第三條衛生部主管全國醫療器械臨床使用安全監管工作，組織制定醫療器械臨床使用安全管理規范，根據醫療器械分類(lèi)與風(fēng)險分級原則建立醫療器械臨床使用的`安全控制及監測評價(jià)體系，組織開(kāi)展醫療器械臨床使用的監測和評價(jià)工作。
第四條縣級以上地方衛生行政部門(mén)負責根據衛生部有關(guān)管理規范和監測評價(jià)體系的'要求，組織開(kāi)展本行政區域內醫療器械臨床使用安全監管工作。
第五條醫療機構應當依據本規范制定醫療器械臨床使用安全管理制度，建立健全本機構醫療器械臨床使用安全管理體系。
二級以上醫院應當設立由院領(lǐng)導負責的醫療器械臨床使用安全管理委員會(huì )，委員會(huì )由醫療行政管理、臨床醫學(xué)及護理、醫院感染管理、醫療器械保障管理等相關(guān)人員組成，指導醫療器械臨床安全管理和監測工作。
第二章臨床準入與評價(jià)管理
第六條醫療器械臨床準入與評價(jià)管理是指醫療機構為確保進(jìn)入臨床使用的醫療器械合法、安全、有效，而采取的管理和技術(shù)措施。
第七條醫療機構應當建立醫療器械采購論證、技術(shù)評估和采購管理制度，確保采購的醫療器械符合臨床需求。
醫療管理制度 30
1、目的
確保醫療器械的質(zhì)量問(wèn)題，提高本公司的信譽(yù)。
2、依據
本制度依據《湖南省醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)檢查驗收標準》和本公司有關(guān)制度制訂。
3、范圍
本制度適用于本公司從事醫療器械批發(fā)業(yè)務(wù)的各部門(mén)。
4、內容
4.1應從取得《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或取得《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)有《醫療器械產(chǎn)品注冊證》的商品，認真檢查“證，照”的合法性、有效性，防止假冒，并妥善保存蓋有供貨單位公章的資質(zhì)證件復印件。
4.2在購進(jìn)醫療器械時(shí)要選擇合法的`供貨單位，并收集供貨單位的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》(或《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》)和營(yíng)業(yè)執照等有效證件。
4.3購進(jìn)的產(chǎn)品必須是合法的產(chǎn)品，收集產(chǎn)品的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》(或《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》)和《醫療器械產(chǎn)品注冊證》及相關(guān)的產(chǎn)品標準的質(zhì)量合格證明。
4.4購進(jìn)首營(yíng)商品，需經(jīng)質(zhì)量部門(mén)審核合格后，經(jīng)經(jīng)理簽字方可進(jìn)貨。
4.5不得購進(jìn)未注冊的醫療器械，不得購進(jìn)無(wú)法合格證明、過(guò)期、失效或淘汰的醫療器械。
4.6購進(jìn)醫療器械應向供應廠(chǎng)商索取合法的票據，購進(jìn)管理要有完整的購進(jìn)檔案，并按規定建立購進(jìn)記錄，記錄購進(jìn)日期、供貨單位、購進(jìn)數量、產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)單位、型號規格、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期及經(jīng)辦人、質(zhì)量驗收人員簽字等內容，購進(jìn)記錄應真實(shí)、完整。做到票據、賬卡、貨物相符，記錄按規定妥善保存。
4.7效期商品進(jìn)貨，嚴格按照“勤進(jìn)快銷(xiāo)，供需平穩，經(jīng)營(yíng)有序”的原則，防止庫存積壓造成不必要的損失。
4.8每年對購進(jìn)情況進(jìn)行質(zhì)量評審。
醫療管理制度 31
�。ㄒ唬┒拘运幤讽毦哂杏韶熑涡膹�，業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。
�。ǘ┒拘运幤沸柙O毒劇藥櫥，實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)帳，帖明顯標簽加鎖保管的`方法。
�。ㄈ┱{配毒性藥處方時(shí)，必須認真負責，稱(chēng)量要準確無(wú)誤，處方調配完畢，必須經(jīng)另一位藥師復核后，方可發(fā)出，并行簽名。
�。ㄋ模┍驹壕驮\的患者，如需用毒性藥品者，應由多年實(shí)踐經(jīng)驗的主治以上的`醫師開(kāi)方，并寫(xiě)寫(xiě)明病情及用法，一類(lèi)毒性藥品由院長(cháng)簽字，二類(lèi)毒性藥品由藥學(xué)科主任簽字，方可調配，對于民間單方，驗方需用的毒性中藥，患者購買(mǎi)時(shí)，應有購買(mǎi)者所在機關(guān)單位出具購買(mǎi)證明。
�。ㄎ澹┒拘运幤讽毎此幍湟幎�，內服一類(lèi)藥品為一日量，二類(lèi)藥品為二日量，外用適量。
�。┒拘运幤窇O立專(zhuān)帳卡，每日盤(pán)點(diǎn)一次，日清月結，做到帳物相符，并填寫(xiě)使用登記本。登記本應明患者姓名，年齡，用藥品名數及日期，處方醫生姓名、調配人員姓名。處方及證明一般保存一年，以備后查。
�。ㄆ撸┕芾砣藛T交接時(shí)，應在科主任監督下進(jìn)行交接，并在帳卡上簽字，嚴格交接，做到帳物相符。
醫療管理制度 32
一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
二、一次性使用醫療用品、一次性使用衛生用品及一次性醫療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。
三、將醫療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內，將放射性廢物(放射源、同位素等)置于紅色垃圾袋內。
四、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
五、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。
六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。
七、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個(gè)包裝物、容器上應當示中文標簽。中文標簽的.內容包括：醫療廢物產(chǎn)生單位、類(lèi)別、日期及需要的特別說(shuō)明等。
九、科室指定專(zhuān)人負責醫療廢物的分類(lèi)收集、登記、交接工作。
醫療管理制度 33
1、全院各科室所需用的醫療器械、儀器、設備均由醫療設備管理委員會(huì )和院領(lǐng)導審批后，交設備科負責采購、供應、調配、管理和維修，并由該科監督其維護和保養。
2、各科室所有的醫療器械、儀器設備必須一律造冊登記，千元以上或進(jìn)口的貴重設備，要建立技術(shù)檔案，制定出詳細的使用操作規則，嚴格執行一械一卡一檔，專(zhuān)人使用、維護和保養制度，一般常用的醫療設備要建冊登記，專(zhuān)人或兼職保管，如違反操作常規造成器械、儀器的損壞、變質(zhì)，應視情節輕重追究責任并予以處分。
3、各科需新添的貴重器械、儀器設備，必須由科室負責人填寫(xiě)申請單，報設備科審查后做出意見(jiàn)，提交醫療設備管理委員會(huì )論證和院領(lǐng)導審批，由設備科會(huì )同購置科室、財務(wù)科一起集體參與談判，方為生效。一般常用的'器械設備，由科室申報計劃，設備科按計劃進(jìn)行采購供應。不準科室或個(gè)人私自購置器械、儀器設備，違者財務(wù)科拒絕付款。如強行購置造成經(jīng)濟損失，視其情節輕重對當事人及科室負責人追究經(jīng)濟責任。
4、需要維修的器械、儀器設備，應填寫(xiě)維修申請單報設備科，由設備，科組織維修，如器械未發(fā)生故障而擅自停機、停產(chǎn)造成的經(jīng)濟損失，應由科室負責經(jīng)濟責任。
5、報廢的器械、儀器設備，由科室負責人填寫(xiě)報廢申請單報設備科，由設備科派員鑒定屬實(shí)，報院醫療設備管理委員會(huì )和領(lǐng)導批準后才能報廢。經(jīng)批準報廢的設備，由科室送交設備科入庫保管。
6、各科室領(lǐng)取新添的器械、儀器設備，若無(wú)客觀(guān)原因，一個(gè)月內應投入使用，否則，科室負責人要向院領(lǐng)導寫(xiě)出書(shū)面檢查，并視具體情況給予經(jīng)濟處罰。所有投入使用的貴重器械儀器設備，必須建冊登記工作量，以備考查。
7、申報維修的器械及儀器設備，必須由科室負責清潔工作，否則，維修人員有權拒絕維修或退回科室，如科室拒不執行，由此造成的一切后果，設備科有權追究科室負責人和保管人的責任。
8、大型進(jìn)口的貴重儀器，到了保養期科室應安排保養，否則，機構損壞造成的損失，應追究科室負責人和保管人的責任。
醫療管理制度 34
一、在一樓垃圾專(zhuān)用房間暫時(shí)貯存醫療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫療廢物，防止滲漏和雨水沖刷。
二、設有明顯的'醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
三、醫療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。
四、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。
醫療管理制度 35
1、組織全院職工認真學(xué)習《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等國家有關(guān)醫療廢物管理的法律、法規，加強宣傳、提高認識。
2、根據《醫療廢物管理條例》，結合醫院實(shí)際制定我院有關(guān)醫療廢物管理的規章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件發(fā)生時(shí)的`緊急處理措施。
3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實(shí)施。
4、指導、檢查醫療廢物處理日常工作落實(shí)情況。
5、管理醫療廢物檔案資料。
6、分析處理醫療廢物管理中的其它問(wèn)題，并組織解決。
醫療管理制度 36
一、 培訓目的：
通過(guò)培訓提高全體醫護員工對醫療廢物管理工作的認識，加強環(huán)保意識和自身防護意識，從而有效地預防和控制醫療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的`危害，進(jìn)一步保障人類(lèi)健康。
二、培訓對象：
1、醫療廢物管理的專(zhuān)（兼）職人員（包括清潔工）；
2、全院各科室醫、護、藥、技、工勤等全體人員；
三、主要培訓內容：
1、醫療廢物管理的重要性和必要性；
2、國家相關(guān)法規及醫療廢物管理規定；
3、醫療廢物管理專(zhuān)（兼）職人員職責與責任；
4、醫療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求；
5、醫療廢物內部運收工作程序；
6、醫療廢物轉交手續及登記制度；
7、醫療廢物分類(lèi)收集運送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員衛生安全自身防護措施；
8、發(fā)生醫療廢物流失、泄漏稅、擴散時(shí)報告處理制度及意外事故緊急處理措施。
四、培訓方式：
1、下發(fā)有關(guān)國家法規及醫療廢物管理規定和本院醫療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度，供全院醫護員工自學(xué)或部門(mén)負責人組織學(xué)習。
2、對各科室進(jìn)行每月考核，現場(chǎng)督導
3、每年一次對新上崗及新調入人員進(jìn)行培訓。
醫療管理制度 37
一、疾病診斷證明必須客觀(guān)反映病人的病情及病情狀態(tài)，只限于本專(zhuān)業(yè)的疾病。
二、臨床醫師開(kāi)具證明必須詳細詢(xún)問(wèn)病史，全面體檢和必要的實(shí)驗室輔助檢查，并在門(mén)診病歷上詳細記錄病人的病史，陽(yáng)性體征和實(shí)驗室及輔助檢查的結果。
三、已經(jīng)確診的門(mén)診病人需要疾病診斷證明的`，由經(jīng)治醫師開(kāi)具，對診斷不明確的'應由上級醫師會(huì )診后方可開(kāi)具，并經(jīng)上級醫師簽字。
四、屬于打架斗毆，外傷事故等涉及法律問(wèn)題的疾病診斷證明，患方應出具公檢法機關(guān)的書(shū)面材料，經(jīng)治醫師方可開(kāi)具診斷證明，并經(jīng)副主任醫師以上職稱(chēng)或三級醫師簽字。
五、臨床醫師應根據病情需要酌情掌握病假證明的時(shí)間。門(mén)診病人一般不超過(guò)一周，遇特殊病情病人需休息一周以上的，應由副主任醫師以上職稱(chēng)或三級醫師開(kāi)具休假建議證明，但一次不得超過(guò)一個(gè)月；住院后出院病人可由經(jīng)治醫師開(kāi)具半個(gè)月休假建議證明，對需要休息半個(gè)月以上、壹個(gè)半月以?xún)鹊捻毥?jīng)副主任醫師以上職稱(chēng)或三級醫師簽字；對于需要休息壹個(gè)半月以上或數次開(kāi)具休假證明已超過(guò)三個(gè)月的，須經(jīng)科主任簽字，醫務(wù)科審核蓋章。病假日期必須在病歷上予以記錄，病假限于當日或次日起，不開(kāi)過(guò)期病假。
六、對非經(jīng)治的死亡原因不明者，出具死亡證明書(shū)，只證明其死亡，不作死亡原因的診斷。
七、轉院證明須經(jīng)科室的討論，由科主任簽字，醫務(wù)科蓋章登記。
八、繼續治療費用證明須由科主任簽字，醫務(wù)科蓋章。繼續營(yíng)養費用須經(jīng)營(yíng)養科主任會(huì )診，開(kāi)具相應證明，醫務(wù)科蓋章。
九、產(chǎn)假、計劃生育假證明按國家規定執行。本院職工疾病診斷及病假證明由各專(zhuān)科主任開(kāi)具。
十、凡涉及傷殘等鑒定的診斷證明，由醫務(wù)科指定專(zhuān)家會(huì )診，經(jīng)2名專(zhuān)科副主任醫師簽署疾病診斷和病情狀態(tài)的意見(jiàn)，由醫務(wù)科蓋章。
十一、受司法機關(guān)委托的司法鑒定證明由醫務(wù)科組織三名專(zhuān)家會(huì )診，共同簽署意見(jiàn)后醫務(wù)科蓋章，分管院長(cháng)簽字。
十二、實(shí)習、進(jìn)修醫師無(wú)權開(kāi)具醫療證明，輪轉醫師開(kāi)具的醫療證明必須經(jīng)上級醫師簽字。
十三、門(mén)診病人的診斷證明及病假休息建議證明，由門(mén)診服務(wù)臺登記后蓋章，出院病人的疾病診斷、病假休息建議，由住院收費處登記蓋章，對于違反以上規定的醫療證明應及時(shí)報告門(mén)診部或醫務(wù)科。
十四、在急診室死亡的病人的死亡診斷證明書(shū)由門(mén)診服務(wù)臺登記蓋章；在住院病房死亡的病人的死亡診斷證明書(shū)由住院收費處登記蓋章。
醫療管理制度 38
一、醫療廢物管理由負責后勤的副院長(cháng)為第一責任人，切實(shí)履行職責，確保醫療廢物的安全管理。
二、醫療廢物的收集、處理由總務(wù)科負責處理，院感科負責監督檢查，各科室科主任和護士長(cháng)為科室醫療廢物的管理責任人，負責本科室醫療廢物的管理。
三、各科室對污物的收集要按分類(lèi)收集和無(wú)害化處理的原則進(jìn)行收集運送。生活垃圾和醫療廢物要按不同顏色的塑料袋（桶）分類(lèi)收集。
四、醫療廢物要按照感染性、病理性廢物應放在標有警示標識的黃色塑料袋（桶）內，損傷性廢物應放在防刺的有警示標識的黃色容器內，由專(zhuān)人收集到醫院臨時(shí)焚燒物集中點(diǎn)，并做好交接登記手續。一般性的`醫療廢物盛在黃底紅標識的塑料袋中按生活垃圾處理。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
五、醫療廢物運送要封閉袋口，防止發(fā)生流失、泄漏和擴散，防止直接接觸工作人員身體。
六、禁止在運送過(guò)程中丟棄醫療廢物；禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物或者和生活垃圾混放。
七、醫療廢物存放時(shí)間不得超過(guò)2天，更不得在露天存放。每天（每次）運送廢物結束時(shí)，對容器和運送工具及場(chǎng)所要及時(shí)進(jìn)行清洗消毒。
八、工作人員在收集、運送醫療廢物過(guò)程中要做好個(gè)人防護，防止醫療廢物對人體的傷害。一旦被醫療廢物刺傷、擦傷等，應及時(shí)采取相應的消毒、登記、報告等措施。
醫療管理制度 39
(一)醫療制度、醫療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫療核心制度的落實(shí):首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話(huà)制度等。
2、加強醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術(shù)操作規范和常規。
4、加強全員培訓,醫務(wù)人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)
重視醫療文件的內在質(zhì)量與安全。醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強的書(shū)證作用;同時(shí)醫學(xué)模式的改變,對醫療文件的書(shū)寫(xiě)內容提出了新的要求,加強醫療文書(shū)的內在質(zhì)量管理,避免醫療糾紛的發(fā)生。
1、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的再學(xué)習和再領(lǐng)會(huì )。
2、病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準確性;
4、上級醫生查房的及時(shí)性和記錄內容的規范性;
5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級醫生的醫療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的`記錄和分析,會(huì )診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、正確對待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字�！吨橥鈺�(shū)》的簽訂實(shí)際上是雙向性的,醫護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時(shí),要對家屬講清利弊,充分征求意見(jiàn),尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
治療知情同意記錄的規范性(包括住院病人72小時(shí)內知情同意談話(huà)記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話(huà)記錄,醫�；颊咦再M<特殊>藥品和器械知情同意談話(huà)記錄等);
7、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應有無(wú)報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項目是否完整;
(三)醫院感染管理
1、醫院感染突發(fā)事件應急處理能力;
2、醫院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況;
3、清潔、消毒、滅菌執行情況;
4、手衛生與自身防護落實(shí);
5、抗菌藥物合理使用;
6、一次性無(wú)菌物品是否按規范使用;
7、多重耐藥菌及非結核分枝桿菌的預防與控制;
8、醫療廢物的管理;
9、加強醫院感染預防與控制的各項工作。
10、術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
(四)加強對臨床路徑及按病種付費的管理臨床路徑及按病種付費管理
認真學(xué)習有關(guān)文件及精神,完善科室標準化醫囑單,發(fā)揮科室的監督作用。
及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,提出整改措施,保障安全措施與醫院發(fā)展相適應和配套。
(五)醫療安全不良事件管理
加強學(xué)習,提高認識,自覺(jué)認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識。對發(fā)生不良事件及時(shí)上報,分析原因,及時(shí)整改。
醫療管理制度 40
一、村衛生室一次性使用無(wú)菌醫療器械必須由具有醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證的企業(yè)配送或由鎮衛生院(或社區衛生服務(wù)中心)代購,不得自行采購。
二、購進(jìn)一次性使用無(wú)菌醫療器械必須對其包裝、標識、外觀(guān)質(zhì)量等進(jìn)行驗收,并有真實(shí)完整的購進(jìn)驗收記錄。購進(jìn)驗收記錄和配送清單應妥善保存至有效期后一年。驗收時(shí)發(fā)現不合格的一次性使用無(wú)菌醫療器械應拒收。
三、一次性使用無(wú)菌醫療器械應單獨存放,做到避光、通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)鼠、防蚊蠅、防污染等。
四、不得使用無(wú)《醫療器械產(chǎn)品注冊證》、無(wú)《產(chǎn)品合格證》、過(guò)期、失效、變質(zhì)、污染、小包裝已破損、標識不清的一次性使用無(wú)菌醫療器械。不得重復使用一次性使用無(wú)菌醫療器械。
五、使用后的.一次性使用無(wú)菌醫療器械必須按規定毀形,使其零部件不具有再使用功能,同時(shí)按規定進(jìn)行浸泡消毒,定期交指定的醫療機構回收集中處理,并做好有關(guān)記錄,不得出售或隨意丟棄使用過(guò)的一次性無(wú)菌醫療器械。
【醫療管理制度】相關(guān)文章：
醫療管理制度08-07
醫療服務(wù)管理制度08-14
社區醫療管理制度06-21
醫療廢物的管理制度02-05
醫療設備的管理制度07-13
醫療安全管理制度05-17
醫療廢物管理制度05-28
醫院醫療管理制度09-27
【推薦】醫療廢物管理制度08-11