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互聯(lián)網(wǎng)式醫療保險
互聯(lián)網(wǎng)式醫療保險:基礎醫療的另一個(gè)入口
隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)融入醫療服務(wù)和商業(yè)保險,打破傳統的新模式發(fā)展迅速。服務(wù)領(lǐng)域的代表是遠程醫療,而保險領(lǐng)域的代表可能就是一家叫OscarHealth的新型保險公司了。這家保險公司抓住的是奧巴馬平價(jià)醫療法案推出之后,大量個(gè)人必須參保帶來(lái)的機會(huì )。其模式核心有三點(diǎn)。
一個(gè)是快速核保,個(gè)人僅需要提供年齡、收入等簡(jiǎn)單信息就可以獲取價(jià)格,產(chǎn)品覆蓋主要針對基礎醫療和小毛小病。第二是使用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)工具促進(jìn)會(huì )員互動(dòng)并提供服務(wù),比如24小時(shí)電話(huà)醫生和遠程就診。移動(dòng)醫療服務(wù)的比例遠遠高于傳統保險公司。第三,引入移動(dòng)工具幫助會(huì )員管理健康,比如最近這家公司和可穿戴設備供應商Misfit合作,為會(huì )員免費提供可穿戴設備,進(jìn)行鍛煉輔助和健康跟蹤,能夠在規定時(shí)間內完成鍛煉計劃的會(huì )員將獲得最高每月亞馬遜帳戶(hù)20美金的獎勵。
這種保險模式采用了大量的互聯(lián)網(wǎng)因素,有人擔心這可能對傳統行業(yè)會(huì )是顛覆性的。其實(shí)未必如此,就像遠程醫療不能代替傳統醫療一樣,互聯(lián)網(wǎng)式服務(wù)的核心是為傳統服務(wù)提供一個(gè)新的入口。
OscarHealth吸引大量年輕個(gè)人用戶(hù)的核心是快速、方便的購買(mǎi)流程以及后續服務(wù)上,但也正因為這些因素,導致其不能演變?yōu)檎嬲轿坏尼t療保障,這樣的計劃更適合作為基礎醫療的一個(gè)入口,和快速診療(如快速診所),遠程醫療,移動(dòng)醫療結合起來(lái),關(guān)鍵是做到更多的用戶(hù)互動(dòng),以及直接干預其生活習慣,管理會(huì )員健康。簡(jiǎn)而言之,成為基礎醫療守門(mén)的支付方和管理者。而在復雜治療和大病上,會(huì )員仍然必須依賴(lài)傳統的服務(wù)和醫療保險。
這一點(diǎn)和遠程醫療很像。遠程醫療更適合解決常規問(wèn)題以及穩定期的慢性病治療輔助手段,作為一種快捷方便的基礎醫療方式。其作用并不是要替代傳統服務(wù),而是為傳統醫療增加一個(gè)入口,以及管理病人的途徑。這和OscarHealth的定位不謀而合,兩者可以說(shuō)是相輔相成發(fā)展起來(lái)的。
OscarHealth的模式在會(huì )員基數相對較小的情況下,控制風(fēng)險相對還比較容易。但隨著(zhù)人數增加,這種簡(jiǎn)單核保的低價(jià)模式面臨的風(fēng)險很高。因此未來(lái)這樣的模式更可能成為傳統保險前段基礎醫療和健康管理的一個(gè)入口,分擔傳統保險一部分風(fēng)險,更關(guān)鍵的是獲得和會(huì )員更多互動(dòng)的機會(huì )。而后續的健康風(fēng)險仍然要有賴(lài)于傳統的模式來(lái)進(jìn)行。兩者并不互相排斥,相反可以相輔相成。
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