放射治療學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐
放射治療學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐
[摘要] 該研究主要闡述了運用多媒體教學(xué)的手段，采用案例教學(xué)法進(jìn)行放射治療教學(xué)改革，教學(xué)過(guò)程中將學(xué)生放到“準醫生”的角色中， 讓其積極主動(dòng)地參與。
有效地提高了教學(xué)的效果，使教學(xué)更加形象生動(dòng)，順應了終身教育的需要。
[關(guān)鍵詞] 放射治療學(xué);案例教學(xué)法;多媒體教學(xué);教學(xué)效果
腫瘤放射治療學(xué)是一門(mén)新興的交叉學(xué)科， 其內容涵蓋了放射物理學(xué)、放射生物學(xué)、臨床放射治療學(xué)三部分的知識。
在授課過(guò)程中向學(xué)生展示大量的圖片資料，如果不具備三維立體概念，學(xué)生很難理解和吸收。
傳統的以板書(shū)和簡(jiǎn)單的掛圖模型為主體的教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法準確而全面地顯現放射治療的豐富性、整體性和現代性[1-2]。
我們根據教學(xué)內容，制作了多媒體課件，通過(guò)大量模式圖、照片、動(dòng)畫(huà)、視頻，增強學(xué)習者的感性認識，用具象資源幫助學(xué)習者理解抽象理論，激發(fā)學(xué)習興趣，使教學(xué)過(guò)程立體化。
在課堂上適當配合采用案例教學(xué)法，即由教師選擇典型臨床實(shí)例提供給學(xué)生，在教師的啟發(fā)下，學(xué)生在案例情境中分析、討論和解決問(wèn)題，激發(fā)學(xué)習興趣，使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習轉向自主創(chuàng )新，增強其創(chuàng )新意識，提高學(xué)習能力。
通過(guò)教學(xué)改革，有效地提高了教學(xué)的效果。
1 多媒體技術(shù)和案例教學(xué)法在放射治療學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
1.1 有利于使抽象的知識形象化， 提高學(xué)生學(xué)習的興趣
放射治療學(xué)理論比較枯燥，抽象難懂。
我們采用多媒體技術(shù)，根據內容需要插入圖片和視頻，將文字、圖像、動(dòng)畫(huà)等相互配合來(lái)進(jìn)行講解， 使一些抽象難理解的理論知識一目了然，更容易被學(xué)生接受，降低了學(xué)習的難度，提高其學(xué)習的興趣。
比如在講解鈷60治療機、醫用直線(xiàn)加速器等放射治療儀器等相關(guān)知識時(shí)，可以在課件中插入各種真實(shí)的儀器圖片，讓學(xué)生對儀器的結構有更直觀(guān)的了解。
為了能更好地掌握內照射與外照射的異同之處，也可以在課件中采用動(dòng)畫(huà)技術(shù)，向學(xué)生展示外照射、內照射的動(dòng)態(tài)過(guò)程及射線(xiàn)所能到達的部位，從而使學(xué)生印象深刻， 理解透徹。
1.2 豐富課堂內容，提高教學(xué)效率
多媒體教學(xué)可以將文字、大量的圖片和視頻一并展示，大大增加了課堂信息量，同時(shí)也節約了時(shí)間。
在多下的這段時(shí)間，教師可把書(shū)本知識向縱深方向作一些介紹。
也可以利用這段時(shí)間，通過(guò)多媒體課件向學(xué)生展示當今放療的研究熱點(diǎn)及相關(guān)的新技術(shù)、新進(jìn)展，使學(xué)生及時(shí)了解本學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。
不僅擴大了學(xué)生知識面，而且提高了教學(xué)效果和教學(xué)效率，教學(xué)優(yōu)勢明顯[3]。
1.3 引入案例教學(xué)，培養學(xué)生的臨床思維能力
將案例教學(xué)法融入教學(xué)設計中， 是貫徹啟發(fā)式教學(xué)的需要， 是實(shí)踐性教學(xué)教育的重要方法之一[4]。
通過(guò)引入實(shí)例， 充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性，有效激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng )造性思維，提升了學(xué)生分析癥狀、診斷疾病的能力。
例如在講鼻咽癌時(shí)，我們在課前給出鼻咽癌的典型案例， 并針對案例提出一些相關(guān)問(wèn)題，積極引導學(xué)生針對問(wèn)題鉆研教材、搜集資料、查閱文獻。
課堂上，結合教學(xué)內容， 選擇最合適的時(shí)機導入案例，啟發(fā)學(xué)生如果自已面對這樣一個(gè)初診病人， 該怎么處理。
在該案例中，患者有明顯的頭痛回吸性血涕病史，體檢發(fā)現雙下頸淋巴結腫大，得出鼻咽癌的診斷。
在此基礎上，引導學(xué)生找出鼻咽癌的病因，如何進(jìn)行鑒別診斷，需完善的相關(guān)輔助檢查有哪些，各自的臨床意義是什么，對腫瘤進(jìn)行正確分期。
教師應積極鼓勵每個(gè)學(xué)生都積極思考，通過(guò)發(fā)言、爭論，促進(jìn)學(xué)生對知識的理解掌握，并提出最佳治療方案。
討論結束后由教師歸納總結， 重點(diǎn)強調該病的診斷依據和放射治療原則，對學(xué)生在分析討論中存在分歧和疑問(wèn)的內容進(jìn)行詳細地講解。
案例教學(xué)將學(xué)生放到“準醫生”的角色中，將理論知識與臨床實(shí)際緊密結合，并將前后所學(xué)新舊知識融會(huì )貫通，使學(xué)生真正獲得自主學(xué)習的樂(lè )趣，順利地實(shí)現醫學(xué)生由“學(xué)會(huì )”向“會(huì )學(xué)”的轉化，有助于培養醫學(xué)生的臨床思維能力[5]。
2 教學(xué)改革中存在的問(wèn)題
2.1 忽略教師的主導地位
一些教師完全摒棄傳統的教學(xué)方法，過(guò)分依賴(lài)多媒體教學(xué)，上課時(shí)照本宣科，忽略了與學(xué)生的交流，影響教學(xué)效果。
教師應潛心培養自己授課的基本功，充分體現教師在教學(xué)中的主導地位，輔助使用多媒體技術(shù)，同時(shí)注意與傳統教學(xué)方法相結合。
向學(xué)生充分展示自己講課的個(gè)性魅力，注重與學(xué)生的交流和互動(dòng)，控制整個(gè)課堂氛圍。
2.2 多媒體課件質(zhì)量參差不齊
有的老師幻燈主要是文字，而且字體小，教師上課就是讀幻燈上的文字，而忽略了對重點(diǎn)和難點(diǎn)的詳實(shí)而透徹地講解， 這樣上課必然枯燥無(wú)味，教學(xué)效果也不理想。
另有一些老師則將課件制作得過(guò)于花哨， 學(xué)生容易被畫(huà)面吸引， 分不清主次，影響了對主要知識點(diǎn)的掌握和理解。
教師應設計出適合自己授課的具有個(gè)性的教學(xué)課件，把每堂課的重點(diǎn)、難點(diǎn)用課件直觀(guān)、生動(dòng)地展示出來(lái)，適當的文字起導航作用，讓學(xué)生一目了然。
根據內容需要適當插入圖片和視頻，但不過(guò)多注重外在的形式。
2.3 易引起學(xué)生“消化不良”
多媒體教學(xué)節約了時(shí)間，但卻使講授內容過(guò)多， 學(xué)生來(lái)不及思考， 容易跟不上教師教學(xué)的速度， 學(xué)習效果下降。
教師是教學(xué)活動(dòng)的核心，在進(jìn)行多媒體教學(xué)時(shí)，要充分地考慮學(xué)生的思考速度、理解接受能力等實(shí)際狀況，在上課時(shí)根據學(xué)生的反應隨時(shí)調整講課速度。
特別在講解重點(diǎn)和難點(diǎn)內容時(shí)要適當放緩講課速度， 并輔以板書(shū)等其它教學(xué)手段，以達到教學(xué)效果的最優(yōu)化。
2.4 案例教學(xué)中應注意的問(wèn)題
�、僭诮虒W(xué)中不能全部使用案例教學(xué)法。
應注意把握好時(shí)機，在學(xué)生已掌握一定的理論知識的前提下開(kāi)展。
�、诮處熢谡n前做好充分準備，圍繞教學(xué)大綱選擇好案例，并非常熟悉案例所涉及的理論和臨床知識，預測學(xué)生可能的思路和觀(guān)點(diǎn)，課上引導案例討論過(guò)程，掌握教學(xué)節奏，組織協(xié)調現場(chǎng)局勢，最后作總結評價(jià)，啟智解惑。
�、垡髮W(xué)生在課前花足夠的時(shí)間去查找資料，課堂上有效地傾聽(tīng)，獨立思考，適時(shí)進(jìn)行討論，最后反思總結。
充分發(fā)揮以學(xué)生為主體、以教師為主導的雙向教學(xué)活動(dòng)。
總之，我們運用多媒體教學(xué)技術(shù)，采用案例教學(xué)法對腫瘤放射治療學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，順應時(shí)代發(fā)展。
促使學(xué)生積極主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程，培養學(xué)生的創(chuàng )新思維能力和自主學(xué)習能力，提高了教學(xué)的效果，順應了終身教育的需要，也有利于教師不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水平和教學(xué)技能，從而達到教學(xué)相長(cháng)的目的，使我們的教改工作實(shí)實(shí)在在上升到一個(gè)新的高度。
[參考文獻]
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