人性化服務(wù)在急性胰腺炎護理中的應用效果
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【摘要】 目的 觀(guān)察、分析在護理急性胰腺炎患者的過(guò)程中應用人性化服務(wù)的效果。方法 100例急性胰腺炎患者， 隨機分為對照組和觀(guān)察組， 每組50例。對照組實(shí)施治療與常規護理措施， 觀(guān)察組以此為基礎實(shí)施人性化護理服務(wù)， 觀(guān)察、比較兩組患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度與臨床療效。結果 對照組對護理服務(wù)的評分[(80.12±3.38)分]明顯低于觀(guān)察組[(98.45±1.38)分]， 差異具有統計學(xué)意義(P<0.05);對照組的痊愈率為18.0%， 總有效率為74.0%， 均小于觀(guān)察組(痊愈率為38.0%， 總有效率為96.0%)， 差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論 給予急性胰腺炎患者人性化服務(wù)護理能夠顯著(zhù)提高治療效果， 緩解患者的心理壓力， 減輕疼痛， 有助于建立良好護患關(guān)系， 值得在臨床上進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】 人性化服務(wù);護理;急性胰腺炎;應用效果
作為一種常見(jiàn)的外科急腹癥， 急性胰腺炎的特點(diǎn)包括并發(fā)癥多、病性?xún)措U、發(fā)病突然、病情變化快等， 發(fā)病時(shí)患者的尿、血淀粉酶升高， 臨床癥狀主要有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、劇烈腹痛等， 部分患者甚至會(huì )發(fā)生休克現象， 有很高的病死率[1]。對收治的100例急性胰腺炎患者分組后分別給予常規護理與人性化服務(wù)護理， 并比較護理效果， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2013年4月～2014年2月本院收治的急性胰腺炎患者100例， 均與診斷急性胰腺炎的有關(guān)標準相符合， 且經(jīng)血生化標本檢測、CT影像學(xué)檢查、臨床超聲檢查確診。所有患者發(fā)病至就診的時(shí)間為2～14 h， 平均時(shí)間(8.24±2.57)h。將其隨機分為觀(guān)察組和對照組， 各50例。對照組中男31例， 女19例;年齡31～81歲， 平均年齡(44.38±11.2)歲;缺血壞死型胰腺炎16例， 水腫型胰腺炎34例。觀(guān)察組中男33例， 女17例;年齡32～80歲， 平均年齡(44.53±12.0)歲;缺血壞死型胰腺炎18例， 水腫型胰腺炎32例。兩組患者性別、年齡、就診時(shí)間等一般資料比較， 差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 護理方法 ①住院環(huán)境�？刂撇》繚穸�50%～60%， 溫度22～24℃， 濕掃地面， 避免灰塵彌漫， 將舒適、和諧的住院環(huán)境提供給患者。②發(fā)熱護理。若患者體溫≥39℃， 需按照醫囑給予退熱藥或實(shí)施物理降溫， 經(jīng)常出汗者應將被褥、衣服及時(shí)更換， 使床單整潔， 全身皮膚保持干燥、清潔。③輸液護理。若氣溫較低， 應先將患者雙手用熱水袋溫暖， 呈現充盈血管， 進(jìn)行心理疏導， 使其消除緊張情緒， 靜脈穿刺時(shí)不要慌張， 用熟練的手法給予患者信心。將輸液中的注意事項告知患者， 并將加溫器置于輸液管下段， 避免患者因液體過(guò)涼而感到不適。④心理護理。由于無(wú)法進(jìn)食、嘔吐、腹脹、腹痛等原因患者可能會(huì )出現焦慮、恐懼、緊張等消極心理， 護理人員應耐心與患者溝通， 及時(shí)解答疑問(wèn)， 鼓勵、關(guān)愛(ài)患者， 使其保持良好心理狀態(tài)， 有信心戰勝疾病。⑤疼痛護理。囑咐患者多臥床休息， 保持彎腰曲膝體位或半臥位， 使腹部肌肉放松， 將軟枕放于兩膝關(guān)節之間， 減輕疼痛， 若劇烈疼痛可按醫囑肌內注射阿托品、曲馬多等藥物止痛[2]。⑥術(shù)后護理。護理人員定時(shí)巡視病房， 對各引流管進(jìn)行檢查， 避免出現堵塞、滑脫、受壓等， 將其位置妥善安置， 確保通暢;對引流液的量、質(zhì)、色準確記錄， 引流袋定時(shí)更換;了解患者切口愈合情況、滲血與否、排便與肛門(mén)排氣情況等。
1. 3 療效判定標準 痊愈：癥狀、體征消失， 手術(shù)病人切口愈合， 無(wú)并發(fā)癥或并發(fā)癥消失;顯效：癥狀、體征消失， 手術(shù)病人切口未完全愈合， 無(wú)并發(fā)癥或并發(fā)癥消失;有效：癥狀、體征減輕， 或手術(shù)并發(fā)癥穩定， 需延期作進(jìn)一步治療;無(wú)效：癥狀、體征加重或未治療者�？傆行�=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。
1. 4 統計學(xué)方法 采用SPSS17.0統計學(xué)軟件對研究數據進(jìn)行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示， 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。
2 結果
2. 1 兩組患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度比較 對照組對護理服務(wù)的評分[(80.12±3.38)分]明顯低于觀(guān)察組[(98.45±1.38)分]， 差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。
2. 2 兩組患者的臨床療效情況 對照組患者的臨床療效情況為：痊愈9例， 顯效14例， 有效14例， 無(wú)效13例， 痊愈率為18.0%， 總有效率為74.0%;觀(guān)察組患者的臨床療效情況為：痊愈19例， 顯效16例， 有效13例， 無(wú)效2例， 痊愈率為38.0%， 總有效率為96.0%， 兩組比較， 差異均具有統計學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3 討論
常見(jiàn)的一種外科并發(fā)癥就是急性胰腺炎， 其發(fā)病率受到人們生活習慣的影響， 暴飲暴食、酗酒等都可能導致發(fā)病， 對人們的生命健康具有嚴重危害。雖然及時(shí)的對癥治療能夠有效控制病情， 但全面的護理措施也是非常重要的。在護理過(guò)程中實(shí)施人性化服務(wù)能夠在精神、心理、生理等不同方面降低患者的不良情緒， 使其處于最愉快狀態(tài)， 通過(guò)貼心、仔細、全面的護理服務(wù)有效疏導患者的心理壓力， 提高其治療依從性和積極性[3]。
綜上所述， 給予急性胰腺炎患者人性化服務(wù)護理能夠顯著(zhù)提高治療效果， 緩解患者的心理壓力， 減輕疼痛， 有助于建立良好護患關(guān)系， 有利于患者及家屬對護理服務(wù)滿(mǎn)意度的提高， 值得在臨床上進(jìn)行推廣。
參考文獻：
[1] 孫麗娟. 循證理念指導人性化護理在急性胰腺炎中臨床實(shí)踐. 齊齊哈爾醫學(xué)院學(xué)報， 2006， 27(16)：2018-2020.
[2] 劉杰. 人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的影響. 現代中西醫結合雜志， 2013， 22(35)：3983-3984.
[3] 譚榮秋. 人性化護理在急性胰腺炎治療中的效果評價(jià). 齊魯護理雜志， 2010， 16(7)：70-71.
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