精選仲裁申請書(shū)集合7篇

　　現今社會(huì )公眾的追求意識不斷提升，我們會(huì )經(jīng)常使用申請書(shū)，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？以下是小編為大家收集的仲裁申請書(shū)7篇，歡迎閱讀與收藏。

仲裁申請書(shū) 篇1

　　申訴方：××縣××鎮××村村委會(huì )

　　法定代表人：�！痢�，村長(cháng)

　　被訴方：××縣××廠(chǎng)，地址：××縣城關(guān)鎮東方紅路13號

　　法定代表人：南××，廠(chǎng)長(cháng)

　　案由：被訴方單方終止合同。

　　請求事項：

　　(一)繼續履行協(xié)議;

　　(二)賠償申訴方經(jīng)濟損失。

　　事實(shí)與理由：

　　20××年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠(chǎng)協(xié)議書(shū)”，約定雙方共同投資建廠(chǎng)。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書(shū)第12條規定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負責�！�(見(jiàn)附件2)

　　雙方于20××年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬(wàn)元，計劃20××年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20××年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計委，不再給淀粉廠(chǎng)投資”(見(jiàn)附件3)，為此，申訴方數次找被訴方協(xié)商，同時(shí)主動(dòng)向縣經(jīng)計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會(huì )，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔任何經(jīng)濟損失，還無(wú)理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著(zhù)申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規勸其繼續履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽(tīng)不進(jìn)去，置經(jīng)濟合同法和雙方簽訂的協(xié)議書(shū)于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見(jiàn)效的'情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會(huì )提出仲裁申請，請求依法裁決。

　　此致

　　××縣工商行政管理局經(jīng)濟仲裁委員會(huì )

　　申訴方：××鎮××村民委員會(huì )(印)

　　20××年4月1日

　　附：1.本申請書(shū)副本一份。

　　2.協(xié)議書(shū)一份(復印件)。

　　3.被訴方擅自終止合同的函件一份。

仲裁申請書(shū) 篇2

　　申請人：xxx，男，年月日生，漢族。住址：xxxxxxxxx。

　　被申請人：廣州xxxxxx有限公司。地址：XX區xxxxxx。

　　法定代表人：xx。

　　電話(huà)：xxxxx。

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的`工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵a55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)XX市，往XX縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。XX市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

仲裁申請書(shū) 篇3

　　姓 名：

　　編 號：

　　南 京 仲 裁 委 員 會(huì )

　　Nanjing Arbitration Commission

　　申請人基本信息

　　擔任仲裁員資格

　　聯(lián) 絡(luò ) 方 式

　　注：此欄信息是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請及時(shí)與本會(huì )聯(lián)系，以

　　便辦案秘書(shū)能盡快與您溝通。

　　學(xué) 習 簡(jiǎn) 歷（附最高學(xué)歷證明）

　　主要工作經(jīng)歷

　　此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址： 南京市華僑路26-7號4層

　　南京仲裁委員會(huì ) <收> 郵政編碼：210029

　　表中信息如有更改，或有關(guān)建議及事項，請及時(shí)與我們聯(lián)系：聯(lián)系電話(huà)：XX Email：XX

仲裁申請書(shū) 篇4

　　申訴人：

　　所在地址： 郵政編碼：

　　電話(huà)： 電傳： 傳真： 電報號碼：

　　法定代表人： 職務(wù)：

　　被訴人：

　　所在地址： 郵政編碼：

　　電話(huà)： 電傳： 傳真： 電報號碼：

　　案由：（寫(xiě)明爭議案件的性質(zhì)）

　　請求事項：（要求仲裁解決的具體問(wèn)題）

　　事實(shí)與理由：

　　1、當事人之間爭議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的'經(jīng)過(guò)。

　　2、當事人之間權益爭議的具體內容和焦點(diǎn)

　　3、實(shí)事求是地說(shuō)明被訴人應承擔的責任

　　此致

　　仲裁委員會(huì )

　　附：1、證據

　　2、本申請書(shū)副本 份

　　申訴人：

　　年 月 日

仲裁申請書(shū) 篇5

　　申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXXX

　　被申請人：XXXX公司

　　地址：XXXXXXX，電話(huà)：XXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　請求事項：

　　一、請求確認申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元×2月)。

　　二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：

　　(一)其中工傷醫療補助金39886(14月×2849元)。

　　(二)傷殘就業(yè)補助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

　　(三)傷殘補助金22620元(80元×21.75天×13月)。

　　(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。

　　(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元×50=4000元，伙食補助50元×0.7×50天=1750元、

　　(六)交通費用20xx元。

　　(七)康復費用40000元。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請人沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請人以現金給申請人發(fā)放工資。

　　發(fā)生爭議的事實(shí)：

　　20xx年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同事XXX共同操作一臺機器，整理XXX新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機

　　器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的'醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。

　　申請人無(wú)奈之下根據相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。

　　申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買(mǎi)社會(huì )保險，并拒絕支付工傷待遇�，F依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續期間為20xx年2月10日至年1月29日，要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會(huì )保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和XXX省工傷保險相關(guān)規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚，證據確鑿，請省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì )給予支持。

　　此致

　　XXXX勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

仲裁申請書(shū) 篇6

　　申請人：姓名，基本情況介紹

　　申請不予執行事項：

　　淮安仲裁委員會(huì )淮仲裁(XX)裁字第號裁決書(shū)違反仲裁法規定，請求人民法院依法不予執行該裁決書(shū)。

　　事實(shí)和理由：

　　一、付款條件未成就，被申請人無(wú)權主張支付367050.35元工程款。

　　根據合同第六條約定：“乙方同時(shí)協(xié)助甲方辦理門(mén)面房、車(chē)庫產(chǎn)權工作，甲方支付10萬(wàn);剩余土地手續在甲方的通知下協(xié)助甲方辦理過(guò)戶(hù)手續，辦理結束3-10 日內一次性結清剩余款項”�？梢�(jiàn)，除了已付的106000元外，只有在上述條件出現時(shí)，申請人才支付367050.35元工程款。由于被申請人未能履行上述義務(wù)，導致申請人至今沒(méi)能辦理門(mén)面房、車(chē)庫的產(chǎn)權證以及土地手續，付款條件未成就，被申請人無(wú)權要求支付該款。

　　二、申請人有義務(wù)代扣代繳641.34萬(wàn)元發(fā)票的稅款。

　　根據雙方約定第五條：“乙方余欠工程款施工發(fā)票有甲方代扣代繳”。此前，申請人預付12860219元工程款給被申請人，其中有641.34萬(wàn)元沒(méi)有發(fā)票，針對這個(gè)問(wèn)題，雙方約定由申請人代扣代繳稅費。故即使被申請人有權主張工程款，申請人也必須要將相應的稅款扣下并代為繳納。

　　三、被申請人沒(méi)有出具正式發(fā)票給申請人，違反法定義務(wù)，申請人有權拒付工程款。

　　申請人先后預付12860219元工程款給被申請人;XX年4月，申請人按照協(xié)議約定又支付了106000元給被申請人。付款中共有651.94萬(wàn)元工程款被申請人沒(méi)有提供正式發(fā)票，造成申請人無(wú)法及時(shí)入賬。被申請人不出具正式發(fā)票，不僅嚴重違反了稅法，還侵害申請人的合法權益。

　　四、申請人有依法履行協(xié)助執行的義務(wù)，被要求不得將工程款支付給申請人。

　　申請人的委托人先后于XX年11月7日、XX年7月7收到清河區人民法院(XX)執字第593號協(xié)助執行通知書(shū)，被要求扣劃工程款 20xx元付給江蘇興淮建設工程有限公司，當時(shí)因代扣代繳的稅款數額沒(méi)有得到稅務(wù)機關(guān)確認，經(jīng)協(xié)商暫未扣劃。XX年5月24日，本案仲裁期間，被申請人再次收到清河區人民法院(XX)執字第593號協(xié)助執行通知書(shū)，要求直接扣劃申請人工程款26XX元給付江蘇興淮建設工程有限公司，申請人也無(wú)法直接支付工程款。

　　五、申請人不應承擔逾期支付的違約責任。

　　1、被申請人主張的367050.35元工程款何時(shí)支付雙方在協(xié)議中沒(méi)有約定具體的日期，只是表述了付款的條件，因該條件沒(méi)有成就，申請人有權不付，同時(shí)不應承擔違約責任。

　　2、基于上以第二、三、四條的.因素，申請人也不應承擔逾期支付的違約責任。

　　3、申請人主張的違約金數額過(guò)高。

　　綜上，淮安仲裁委員會(huì )淮仲裁(XX)裁字第號裁決書(shū)具備《民事訴訟法》第二百一十七條一、二、四、五項可以申請不予執行的四種情形，懇請人民法院裁定不予執行。

　　此致

　　xx市中級人民法院

　　申請人：

　　申請日期：

仲裁申請書(shū) 篇7

　　申請人：xxx，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

　　請求事項：

　　1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

　　2、賠償受害人xxx醫藥費、住院期間生活費、一次性醫療補助金等共66136.51元。

　　事實(shí)和理由：

　　在20xx年9月28日下午3時(shí)30分左右，xxx所長(cháng)駕駛晉、HW6699轎車(chē)帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉新寨村清查漏管戶(hù)，途中由于長(cháng)時(shí)間堵車(chē)，當走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車(chē)發(fā)生車(chē)禍，造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫院骨科治療。診斷為：

　　1、左肩部、胸部軟組織損傷。

　　2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

　　3、右側胸腔積液。

　　4、腦外傷綜合癥。

　　于同年10月14日出院。

　　受傷給本人帶來(lái)了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時(shí)常還有失控現象，后又經(jīng)多方醫院檢查，醫生囑托還需繼續休養治療，直到恢復正常為止�，F經(jīng)忻州人力資源和社會(huì )保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書(shū)》，申請人受傷系工傷。

　　綜上所述，懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的`幫助和多方的照顧。賠償xxx醫藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營(yíng)養費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。

　　此致

申請人：xxx

　　20xx年12月25日

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