醫院藥房社會(huì )化的可行性
摘 要:由于醫患矛盾經(jīng)常困擾醫務(wù)界,為解決老百姓看病難的問(wèn)題,藥價(jià)虛高的問(wèn)題,建議實(shí)行門(mén)診藥房社會(huì )化,才能逐步縮小行業(yè)差距,優(yōu)化資源。引入良性競爭,促進(jìn)社會(huì )和諧。
關(guān)鍵詞:門(mén)診藥房 醫患矛盾 社會(huì )化 良性競爭
隨著(zhù)今年新的處方管理辦法的出臺和實(shí)施,以及優(yōu)良藥房管理規范制度的落實(shí),筆者認為在大中城市醫院實(shí)行醫院藥房社會(huì )化無(wú)疑具有劃時(shí)代意義,原因如下。
為了遏制藥品流通領(lǐng)域不正之風(fēng),規范藥品購銷(xiāo)行為,我省自1999年9月開(kāi)始試點(diǎn)藥品集中招標采購,但患者似乎并沒(méi)有享受多少降價(jià)實(shí)惠,藥價(jià)仍然居高不下。
醫生濫用藥現象嚴重,實(shí)行藥房社會(huì )化有利于切斷醫師與藥品之間的經(jīng)濟利益,杜絕臨床大處方,做到真正意義上的合理用藥。
醫院是藥品銷(xiāo)售的主流市場(chǎng),藥房社會(huì )化后可以打破對藥品銷(xiāo)售的壟斷,引入良性競爭機制。在同等條件下為病患服務(wù),解決藥價(jià)虛高,讓利給群眾,解除群眾看病貴的苦惱。
以我省為例,目前,全省(使用招標藥品)已進(jìn)入第5標、第6標的藥品使用階段。第4標藥品以后,政府對藥品售價(jià)就作了限制,只在招標價(jià)基礎上順加15%,高額利潤已經(jīng)取消,而醫保中心的介入監控,又使醫院為治療病患者超標范圍的醫藥費埋單,并罰款賠錢(qián)。比如我院規定藥品收入最高不可超過(guò)醫院總收入的46%(實(shí)際比例還低于此數的),但這46%只是收入而非利潤。利潤應是藥品批零差。所以,藥品利潤遠低于醫院總數收入的46%。由此可見(jiàn),藥房社會(huì )化并不會(huì )影響醫院正常發(fā)展,因為今后銷(xiāo)售藥品不是醫院經(jīng)費來(lái)源的主流。
醫院為了生存需要,又失去高額利潤的藥品支持,必然不斷提高診療水平和服務(wù)質(zhì)量,使患者能享受到更好、更全面的治療護理。
我省各家醫院已經(jīng)逐步實(shí)施新的處方管理辦法,通過(guò)計算機管理可防止處方外流的現象,甚至某些大醫院與藥房協(xié)作實(shí)行代號保密處方的做法統統叫停了。醫生的處方透明公開(kāi),病人享有知情權,完全可以自由選擇任何一家藥房購藥,這是新處方制度給患者帶來(lái)的民主和自由。既然如此,藥房社會(huì )化并不嚴重影響醫院的正常運作。
藥監部門(mén)對社會(huì )藥房、藥店管理嚴格,處罰嚴厲是眾所周知的,所以藥店的藥品質(zhì)量與服務(wù)設施正在逐年完善,品種也比較齊全,甚至超過(guò)醫院。只要放開(kāi)競爭,處方藥品就會(huì )逐漸增多,不必擔心藥品配不齊現象。
新處方管理辦法規定醫生處方一律使用通用名,并讓患者自主選擇購藥,從而切斷了醫生與藥商的關(guān)系,就鏟除了收取回扣的土壤。進(jìn)一步營(yíng)造公平競爭環(huán)境,平衡醫院與生產(chǎn)流通企業(yè)的利益關(guān)系,有利于醫藥衛生事業(yè)持續健康發(fā)展。
通過(guò)市場(chǎng)平等競爭,將療效不確定的暴利型藥品淘汰出局,藥價(jià)由市場(chǎng)決定,病人自主選擇,還可以避免醫保用藥超標現象。優(yōu)化資源:醫院藥師資源富余,藥師應該可以從繁重而又重復的藥品調配工作中解放出來(lái),轉變職能,發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)特長(cháng),緊密聯(lián)系臨床、大力發(fā)展臨床藥學(xué),為病人提供全程化的藥學(xué)服務(wù),并開(kāi)展臨床用藥監測,為病人提供合理、安全、經(jīng)濟、有效的治療方案,協(xié)助臨床醫師提高合理用藥水平。
縮小行業(yè)差距,社會(huì )藥店人才不足,而醫院人才濟濟,可以讓一部分藥學(xué)人員充實(shí)到社會(huì )藥房,以提高技術(shù)含量,在三尺柜臺上更好地開(kāi)展藥學(xué)服務(wù),提高藥店的可信度,那么對全民族的健康水平及保健意識的提高具有積極意義。
綜上所述,實(shí)行藥房社會(huì )化從根本上解決了以藥養醫現象,消除了醫患矛盾,改變了看病難、吃藥貴的現象。促進(jìn)社會(huì )和諧穩定,更加端正醫德醫風(fēng),讓白衣天使的良好形象回歸百姓。我們要用科學(xué)的發(fā)展觀(guān)為指導思想,根據不同地區不同情況逐步實(shí)施,所以在全面實(shí)行改革前,一定要充分的調研準備,同時(shí)在相應法律法規出臺并完善后方可大力推廣,從而把負面影響降到最低。
參考文獻:
1 處方管理辦法.衛生部頒布,2007,2,14.
2 處方常用藥品通用名目錄.衛生部印發(fā),2007,3,26.
3 優(yōu)良藥房工作規范.中國藥學(xué)會(huì )專(zhuān)業(yè)委員會(huì ),2005,12,20.
【醫院藥房社會(huì )化的可行性】相關(guān)文章：
醫院藥房實(shí)習心得11-23
醫院藥房實(shí)習心得08-24
醫院藥房述職報告12-23
醫院藥房個(gè)人總結12-28
醫院藥房工作計劃12-18
醫院藥房工作總結10-30
醫院藥房個(gè)人述職報告11-14
醫院藥房見(jiàn)習報告通用11-06
醫院藥房辭職報告12-02
- 相關(guān)推薦