呼吸科護士進(jìn)修心得體會(huì )
我們有一些啟發(fā)后，通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì )將其記下來(lái)，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么寫(xiě)心得體會(huì )要注意的內容有什么呢？以下是小編精心整理的呼吸科護士進(jìn)修心得體會(huì )，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
呼吸科護士進(jìn)修心得體會(huì )1
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界�？赡苁菍�(shí)習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少，失蹤才12個(gè)左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長(cháng)又特能干，導致我。沒(méi)什么好忙的。
三周了，居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人，悲哀��！她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血氣的機會(huì )，可是我呢，來(lái)的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次！還沒(méi)悟出什么道道來(lái)，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jì)山M的醫生分別會(huì )向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會(huì )匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書(shū)找發(fā)病機制或是診斷依據或是治療原則，書(shū)本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過(guò)我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂(lè )。
洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人，他就看過(guò)病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服��！印象最最深刻的是洪主任的一句話(huà)，在一位重癥病人的床邊，瞪著(zhù)他那雙圓圓的大眼睛，很?chē)烂C的跟我們說(shuō)：“臨床醫生是怎么成長(cháng)的？臨床經(jīng)驗怎么積累？就是要在病人的床邊學(xué)習、成長(cháng)�！笔前�，最為一名初出茅廬的臨床醫生，真的應該多花些時(shí)間在病房里，密切觀(guān)察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會(huì )到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè)，是一個(gè)20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久，第一天查房查到這個(gè)病人，帶教老師就跟我們說(shuō)，這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴，是個(gè)很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結束后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉，學(xué)過(guò)好多遍，這個(gè)病人有寒戰，發(fā)熱，咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒(méi)有啰音，后消散期，出現啰音，ct報的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對勁。
結果過(guò)了幾天，洪主任查房，一翻這個(gè)病人的化驗單，突然很?chē)烂C的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院，這個(gè)病人的crp、pct這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒(méi)有引起注意，是不是要考慮細菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩！一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人，書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì )有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè)，是我管的一個(gè)依伯，80多歲了，aecopd，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時(shí)，他喘的好厲害，躺在床上不能動(dòng)，經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會(huì )在走廊上走走路，去護士站看著(zhù)忙碌的護士飛奔來(lái)飛奔去，我還很開(kāi)心的`跟他聊天，說(shuō)他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開(kāi)心。
誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天，依伯感冒了一下，又aecopd了，無(wú)語(yǔ)，依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停，不能動(dòng)彈，不能坐起來(lái)，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書(shū)……老師也是很無(wú)奈說(shuō)，這種copd后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來(lái)了，激素從新調整，從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上，費力的問(wèn)他的護工，用福州話(huà)問(wèn)的，我居然聽(tīng)懂了，他說(shuō)：“我女兒呢，怎么還不來(lái)啊，再不來(lái)我就死掉了！”
真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ)，其實(shí)醫院里很多這樣無(wú)奈的老人家的，人生病時(shí)，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛(ài)，尤其是自己的親人，至親至愛(ài)的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候，有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧，試問(wèn)，他們有請護工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎？
當他們漸漸老去，行動(dòng)不便，疾病纏身時(shí)，我們理所應當也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢(qián)，請個(gè)護工，工作之余有空再去看看。千萬(wàn)別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。
呼吸科護士進(jìn)修心得體會(huì )2
首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì )，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是xx-xx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構，XXX基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。XXX主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內科共兩個(gè)病區，設有床位80張，另有過(guò)敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著(zhù)強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。XXX一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是XXX高診療水平的重要因素之一�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再研究及后備人才的培養。
我參加的.學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論研究、治療新進(jìn)展；每周1次科內學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的研究、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統研究了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù)!
呼吸科護士進(jìn)修心得體會(huì )3
上班一段時(shí)間后，就跟在我上面的帶組組長(cháng)G醫生有點(diǎn)小矛盾。他數落我很多病程沒(méi)有完成。我則對他平時(shí)事情不太做，卻很喜歡數落別人的管理模式有點(diǎn)受不了，相當的不欣賞。自己想想原因主要是不熟悉，套路不熟悉，軟件也不是非常熟等原因，于是吵了起來(lái)。我的性格是該說(shuō)的就要說(shuō)，根本沒(méi)什么好怕的，大不了不在這工作就是。中國這么大，工作總是找得到的，到哪里都是救死護傷，治病救人，到哪里工作都是可以的。
不過(guò)男人都是這樣，吵過(guò)了就好。彼此讓步，說(shuō)些客套話(huà)就又喜笑顏開(kāi)了。感覺(jué)互相的默契不太夠，他的性子比較直，而我也是比較直的那種，以后多注意些，互相不要誤解。臨床工作很忙，大家總要很好地配合，要能非常敞開(kāi)地交流，如果一個(gè)團體之間，上下級之間氣氛比較壓抑，一邊倒地說(shuō)，一邊倒地聽(tīng)，一定不能很好交流，也就不能很好地說(shuō)出心聲，也就不能很好地工作。也許有些時(shí)候該說(shuō)的還是要多說(shuō)。聽(tīng)一個(gè)醫生說(shuō)，上海的一家醫院，主任經(jīng)常發(fā)怒，只要他稍微板起臉，下面的就不敢做聲。雖然只是道聽(tīng)途說(shuō)，不是很了解具體的狀況，但我覺(jué)得這樣總是不太好的。大家都是人，從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)應該都是平等的，一個(gè)科室的運行需要團體的合作，不可能什么事情主任都比下面的人更了解，反而真正掌握科室具體運行的往往都是下面的人，有時(shí)他們更懂得應該如何有效地運行科室，或者科室管理不太完善的癥結，矛盾在哪里，哪些地方有明顯的缺陷。太嚴厲的氣氛中，往往會(huì )壓制住下面成員的積極性，至少?lài)绤柵c寬容應當共存，或者寬容更多些，多些商談，多些交流更能體現真正的合作。領(lǐng)導人物的的威信不是靠嚴厲來(lái)賺取，實(shí)際上也只會(huì )取得反效果，而應當是建立在這些上面：人格魅力、團體運行的高效、團體的強大。
跟G醫生接觸交流多了，也會(huì )感覺(jué)到他很可愛(ài)的地方。查房時(shí)會(huì )講些比較實(shí)用的東西。自己知道也好，不知道的也好，都是很好地復習與學(xué)習。做醫生嗎，總要不斷強化這些知識，或者說(shuō)，這些知識是一個(gè)醫生的生命線(xiàn)，要不斷強化，高度理解，融會(huì )貫通，最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解，不用思考就已經(jīng)記住，當然醫學(xué)知識肯定沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，有些知識稍微要思考一下能反應過(guò)來(lái)就算不錯了。
G醫生在別人寫(xiě)病史的時(shí)候，有時(shí)會(huì )玩玩他的高檔手機，或者跟人聊天，弄得我不是很爽，這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過(guò)他對電腦啊，數碼之類(lèi)的技術(shù)是非常內行的。因此他對呼吸機之類(lèi)，有些醫學(xué)知識的機理，常常經(jīng)過(guò)了研究與思考，感覺(jué)說(shuō)出來(lái)頭頭是道，顯然對機器啊，原理之類(lèi)比較探究，這個(gè)也是相當了不起的優(yōu)點(diǎn)。是很適合做醫生的。做醫生就是應該把很復雜的知識搞得很清楚，這跟把手機啊，電腦啊搞清楚有類(lèi)似之處。
今天下午我問(wèn)他，為何我在資料上看到這里TBLB做的不多，纖支鏡肺泡灌洗的病例數似乎也不是非常的多�，F在沒(méi)有病理之類(lèi)，許多疾病到最后會(huì )不了了之，疾病討論也是誰(shuí)聲音響些，誰(shuí)支持的人多時(shí)，似乎誰(shuí)的診斷變成了確診。其實(shí)肯定不是這樣，沒(méi)有病理，像猜謎語(yǔ)一樣，命中率肯定不會(huì )太高的。除非是那種經(jīng)治療性診斷后，病灶吸收好轉的。
他說(shuō)以前也有做的，不過(guò)這個(gè)技術(shù)似乎要出事情，醫療風(fēng)險大，大家都畏手畏腳了。原來(lái)如此。哎。不過(guò)現在內科外科化，不開(kāi)展很多技術(shù)，并且大量地開(kāi)展，科室要強大是很困難的。不過(guò)反過(guò)來(lái)，如果開(kāi)展項目出事情，也會(huì )相當敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣，進(jìn)攻與防守，不進(jìn)攻不行，不過(guò)進(jìn)攻積極些，防守不行，反而丟了球，于是就只有輸球了。
但呼吸內科要很強大，走到頂尖水平去，膽子不大肯定是不行的。沒(méi)有開(kāi)展很多項目，怎會(huì )取得同行的.認可，周?chē)t院的醫生也好，病人也好，其實(shí)大家的眼睛是雪亮的，要別人說(shuō)你很強大是不容易的。反過(guò)來(lái)，那些頂尖水平的醫院，他們的壓力肯定也是很大的，因為醫療風(fēng)險大啊。
內科外科化的今天，最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會(huì )，真是郁悶啊。不過(guò)我感覺(jué)自己膽子有時(shí)也很大的，有機會(huì )好好學(xué)習時(shí)，一定會(huì )把握的。首先要把那些呼吸內科基礎的操作掌握到非常嫻熟的地步。
還有比拼的就是科研，論文多少，編著(zhù)多少，要有話(huà)語(yǔ)權，就是這些東西�，F在學(xué)會(huì )啊年會(huì )太多了，沒(méi)有這些東西拿出來(lái)，誰(shuí)承認你啊。感覺(jué)那些頂尖水平的人，能寫(xiě)那么多文章，編著(zhù)那么多書(shū)，實(shí)在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的，科研成果是怎樣出來(lái)的。
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不知不覺(jué)，在XXX已經(jīng)研究了三個(gè)月，我的進(jìn)修研究也已經(jīng)結束。非常感謝總院護理部及科室的領(lǐng)導、同事給我的幫助，讓我學(xué)到了很多東西，并且對以前所學(xué)也有了更深入的了解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里，總院護理部能合理安排科室輪轉，安排有經(jīng)驗的.帶教老師悉心教導，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識和臨床操作�？傇汗芾硪幏�、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務(wù)到位，使我受益匪淺。
在呼吸科進(jìn)修一個(gè)月，我學(xué)到許多關(guān)于呼吸科方面的知識。例如：怎樣觀(guān)察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝，畫(huà)畫(huà)，做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導，使到病者情緒穩定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止假服藥，規范護理文書(shū)寫(xiě)作。
隨后的兩個(gè)月在老年科研究研究，住院老年病人多，床位幾乎爆滿(mǎn)，照顧護士操作多，工作量大，比呼吸科辛苦。通過(guò)跟班研究，我根本熟悉老年人常見(jiàn)病多發(fā)病的照顧護士，動(dòng)靜脈置管術(shù)照顧護士，壓瘡預防與照顧護士，吸氧法，鼻飼法，導尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，若何觀(guān)察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)照顧護士部特別邀請中心醫院照顧護士專(zhuān)家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復蘇術(shù)和照顧護士操作示范講座，這些常識都是我平時(shí)工作中沒(méi)有遇到的。由于我所工作的醫院沒(méi)有開(kāi)設老年科這個(gè)項目，對于老年人的照顧護士常識也相對減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗，期間老年科的護士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦，廢枕忘餐操演各項操作技術(shù)，為創(chuàng )建三級精神病醫院打下基礎，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我研究。
在工作上能得到總院各級領(lǐng)導和護理同行的幫助與指導，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門(mén)在外的陌生感，總院的同行們，謝謝你們! 回到醫院后，我會(huì )及時(shí)向醫院領(lǐng)導匯報自己的進(jìn)修所得，并且繼續努力研究更多的知識與技能，并將在總院所學(xué)應用到平時(shí)的工作中在護理崗位上，更好地為患者服務(wù)。
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呼吸內科護士工作體會(huì )護理工作在病人整個(gè)治療過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)不可或缺的重要作用，護理學(xué)又是一門(mén)涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此，我不滿(mǎn)足于在學(xué)校掌握的那點(diǎn)知識，把多數的業(yè)余時(shí)間都用在自學(xué)上。1991年起參加省內首屆護理專(zhuān)業(yè)自學(xué)考試，用了五年多的時(shí)間相繼獲得哈醫大護理專(zhuān)科和本科學(xué)歷。我不是為了拿到文憑而走過(guò)場(chǎng)，從基礎理論到每個(gè)問(wèn)題都要弄個(gè)明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時(shí)把寫(xiě)著(zhù)問(wèn)題的紙條帶上，向資深的主任和醫生請教。教科書(shū)的空格里寫(xiě)滿(mǎn)了注解，筆記記了十幾本，當時(shí)的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來(lái)形容毫不過(guò)分。我就是用這種扎扎實(shí)實(shí)地勁頭，把專(zhuān)業(yè)知識錄進(jìn)自己的腦海里，為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基礎
我把所學(xué)到的知識與臨床護理緊密結合起來(lái)，做到用理論指導工作，用實(shí)踐升華理論，使護理工作質(zhì)量、效率大幅度提高，先后在省級和國家級刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng )新。為了提高工作效率和護理文件書(shū)寫(xiě)作規范性，我發(fā)明并制作了體溫
脈搏繪畫(huà)筆，在本院和周邊醫院使用了多年，為此獲得“黑龍江農墾職工技術(shù)創(chuàng )新優(yōu)秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎”�；熕幬锿鉂B是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問(wèn)題，一旦處理不當就會(huì )給病人造成皮膚潰爛，帶來(lái)很大的痛苦。我通過(guò)潛心研究，查閱 藥理、參考大醫院的護理經(jīng)驗，撰寫(xiě)了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會(huì )”，用于指導臨床護理工作取得很好的效果，并獲“黑龍江農墾職工技術(shù)創(chuàng )新優(yōu)秀科技成果獎”。在小兒內科，每當護士給患兒扎頭皮針時(shí)，經(jīng)�？吹交純杭议L(cháng)用心痛的表情、焦慮的目光注視著(zhù)，護士則是在緊張、責備的氛圍中進(jìn)行操作。為了提高穿刺成功率，降低患兒的痛苦，我潛心摸索總結穿刺成功的方法，收集、歸納、借鑒了大量國內外經(jīng)驗，撰寫(xiě)了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導護士操作，使患兒家長(cháng)滿(mǎn)意度大幅度提高。為了解決內科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題，我相繼編寫(xiě)了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導性論文。對預防、治療、護理壓瘡歸納總結了多項靈活、適用、便利、見(jiàn)效的`操作方法，為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。
我每調到一個(gè)新科室，所做的第一件事就是率先掌握，專(zhuān)科護理理論與操作。持之以恒的學(xué)習使我得到了豐厚知識的儲備，工作中不論遇到任何難題，我都會(huì )處理的得心應手�；顚W(xué)活用、立竿見(jiàn)影的學(xué)風(fēng)，成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此，我被評為墾區“職工讀書(shū)自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng )新能手”。
打鐵還需自身硬，為了應對超負荷的護理工作，每天我早出晚歸，工作在12小時(shí)以上，科室內的各項業(yè)務(wù)操作自己首先做到熟練、精通，關(guān)鍵時(shí)刻沖得上做得好，在科室管理上自己始終本著(zhù)正人先正己，集大家的智慧來(lái)管科，集集體的力量來(lái)攻克一道又一道難關(guān)，打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新，在全院護理行業(yè)中甩掉了落后的帽子，幾登臺階位居前列。
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不知不覺(jué)，在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習一個(gè)星期，在呼內的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運用！
第一周，就學(xué)習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針?lè )夤�，抽�?dòng)脈血，我發(fā)現這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低！測血壓，聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去，導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感！剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。
留置針?lè )夤�，我老是馬大哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著(zhù)，那一刻我真的覺(jué)得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受！做護士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢？
讓我很開(kāi)心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情！還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵，好爽！帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢？
才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì )吃苦，學(xué)會(huì )忍耐，學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴(lài)別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì )，適應社會(huì )的，學(xué)會(huì )生存！長(cháng)大了，再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了，自己要學(xué)會(huì )照顧自己！
呼吸內科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油！
一轉眼，一個(gè)月的呼吸內科實(shí)習生涯已告一段落，帶教老師和導師對我很好，他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。
我在呼吸內科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候，相對其他科室輕松一些所以老師有機會(huì )耐心的傳授他的經(jīng)驗給我，這是很重要的。
剛到科里時(shí)候什么都不懂，后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診，第一次開(kāi)化驗單，第一次開(kāi)藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品，重點(diǎn)針對現有的病人所得疾病認真作好實(shí)習筆記。
開(kāi)始實(shí)習一個(gè)星期以后，我第一次為住院的病人詢(xún)問(wèn)病史，并體檢。這是一段羞澀的過(guò)程，很突然的'來(lái)了一個(gè)病人，我跟老師去詢(xún)問(wèn)病史做檢查，到了病房老師拋出一句：你來(lái)問(wèn)。當時(shí)真蒙了，沉默了大約10秒鐘吧，我開(kāi)始詢(xún)問(wèn)今本情況和病史。其實(shí)很簡(jiǎn)單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書(shū)本才來(lái)的。我問(wèn)完之后老師又問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題，然后作心電等必要檢查�；氐睫k公室，老師寫(xiě)了首次病程記錄，我寫(xiě)大病例，第一次寫(xiě)大病例的感覺(jué)超級好，感覺(jué)很有成就感，主要是因為得到了老師的認可。因為這個(gè)會(huì )簽上我的名字然后再扣上導師的印章，出現了什么問(wèn)題我沒(méi)有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫(xiě)到晚上6點(diǎn)卻依然很高興，之后下醫囑，開(kāi)各種檢查單都非常熟悉了。
之后的`實(shí)習順風(fēng)順水，對ct片子越來(lái)越熟悉，一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的，尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽(tīng)診的掌握也不剛來(lái)時(shí)候輕得多至少可以聽(tīng)出各種異常聽(tīng)診音和區別。實(shí)習第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉移患者，早上剛進(jìn)科里就看見(jiàn)她蒙上了黑布，很突然沒(méi)遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測了血壓心電，早上起來(lái)人就沒(méi)了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受�？评锓伟┑幕颊吆芏�，大多都是晚期的，看著(zhù)即將逝去的生命，總有一種憐憫的感覺(jué)，他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個(gè)問(wèn)候，微笑，一個(gè)細微的動(dòng)作都可以給她們安慰。
我的老師，在我進(jìn)病房時(shí)候問(wèn)我：你想跟病人怎么溝通怎么交流
我當時(shí)不明白，就是問(wèn)被，問(wèn)問(wèn)哪里不舒服，幾天了等等。
老師說(shuō)：你要站在病人的角度去問(wèn)他問(wèn)題，你要體會(huì )得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿(mǎn)意。首先你要站在病人的角度思考他的病情，然后你才是一名醫生。老師說(shuō)的話(huà)我牢記在心，因為每個(gè)病人都是懷著(zhù)尋找救世主的心情來(lái)到醫院的，他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個(gè)月很累，科里陰盛陽(yáng)衰，就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫生。所以來(lái)了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著(zhù)呼吸病房到門(mén)診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習了，說(shuō)實(shí)話(huà)在呼吸沒(méi)呆夠要學(xué)的東西還很多，像這樣的基礎科室其實(shí)需要更長(cháng)的實(shí)習時(shí)間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒(méi)走呢，你就走了哎！
期待下一周的實(shí)習，祝自己中秋節快樂(lè )！
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