社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告（通用8篇）
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，接觸并使用報告的人越來(lái)越多，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(cháng)。我們應當如何寫(xiě)報告呢？下面是小編為大家收集的社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 1
實(shí)踐報告摘要：為了更好的了解社區衛生服務(wù)工作，為了自己將來(lái)參加醫療衛生系統工作更好的發(fā)展，為了給社區衛生服務(wù)的發(fā)展貢獻一些簡(jiǎn)單的建議，促進(jìn)社區衛生工作更好的發(fā)展，作為一名醫科院校的大學(xué)生，利用這個(gè)暑假的時(shí)間，我在重慶市沙坪壩區詹家溪社區衛生服務(wù)中心實(shí)習一個(gè)月，并對其進(jìn)行了一個(gè)簡(jiǎn)單的調研。
前言：在這個(gè)暑假期間，根據重慶市委市政府大學(xué)生帶薪實(shí)習的政策，在學(xué)校和沙坪壩衛生局的協(xié)調安排下，我來(lái)到了沙坪壩區詹家溪社區衛生服務(wù)中心，在這里進(jìn)行了為期一個(gè)月的實(shí)習，在實(shí)習期間學(xué)到了很多的東西，同時(shí)也對社區衛生服務(wù)有了更多的了解。
醫院簡(jiǎn)介：
沙坪壩區詹家溪社區衛生服務(wù)中心，即沙坪壩區第四人民醫院，前身是成立于1953年的雙碑醫院、康復醫院，是國家綜合性一級甲等醫院、區文明單位，社會(huì )醫療保險統籌定點(diǎn)醫院，位于沙坪壩區雙碑正街14號。醫院占地面積1510平方米，業(yè)務(wù)用房2881平方米，開(kāi)設病床20張。下設內科、外科、中醫內科、中醫骨傷科、口腔科、托老科等17個(gè)科室，現有在職職工46人。醫院堅持“一切為了病人”的辦院宗旨，努力建設以“滿(mǎn)足社區群眾醫療服務(wù)需求為中心”的社區衛生服務(wù)特色文化，以親民、愛(ài)民、為民服務(wù)為突破口，把滿(mǎn)足群眾不斷增長(cháng)的社區衛生服務(wù)需求作為根本出發(fā)點(diǎn)、深入社區、深入千家萬(wàn)戶(hù)，為居民在醫療、預防、保艦康復、健康教育、計劃生育及心理咨詢(xún)等方面提供綜合性、持續性和可及性的方便、快捷、價(jià)廉的全方位醫療保健服務(wù)，扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展社區衛生工作，以嶄新的舉措推動(dòng)社區衛生服務(wù)的全面發(fā)展。
調研方法與內容：
一、 參與社區服務(wù)中心的服務(wù)工作
社區服務(wù)中心承擔著(zhù)社區基層最基本最主要的醫療衛生服務(wù)工作，工作量很大，要求也很高。在實(shí)習調研期間，我參加了以下中心的整體工作：（1）沙坪壩區大型義診活動(dòng)（2）社區醫療衛生培訓講座，如社區人群高血壓、糖尿病等慢病防治，心肺復蘇培訓，口腔衛生講座等（3）醫患交流會(huì )（4）該中心的半年工作總結會(huì )議等，通過(guò)這些活動(dòng)的參加，使我更加明白社區衛生服務(wù)工作性質(zhì)的公益性與社會(huì )性。
二、參與相關(guān)科室工作
在實(shí)習期間我被安排在詹家溪社區衛生服務(wù)中心的質(zhì)量管理科，在此期間也主要參與了該科室的相關(guān)工作，科室工作的內容比較龐雜，主要有以下幾個(gè)方面：（1）護理管理工作，即對醫院所有護理工作質(zhì)量的監控與管理，（2）院感管理工作，即對醫院內感染，醫療衛生等的管理工作（3）醫務(wù)工作，即處理醫療投訴，醫患糾紛等（4）醫療保險和合作醫療工作（5）病歷處方等的管理等。在實(shí)習期間，我幾乎體驗參加了該科室所有的工作，（1）每天早上和醫院老師住院部查房，了解相關(guān)護理工作問(wèn)題，（2）參與醫院每周一次的院感檢查工作，（3）XX年度住院病人合作醫療保險補助金發(fā)放工作，（4）處方的銷(xiāo)毀及病歷電腦系統錄入工作（5）當然，還是自己處理了一個(gè)小小的患者投訴，感覺(jué)小有成就感。一個(gè)月感覺(jué)還是做了不少的事情，通過(guò)參加這些工作我更加的了解到社區衛生服務(wù)工作直接的面向基層民眾，工作量的龐雜性，難開(kāi)展性，及時(shí)性及高要求性等。
三、 走訪(fǎng)了解其他科室
社區衛生服務(wù)中心因其面向社區的特殊性，亦有著(zhù)它的特色，在這里主要介紹一下該社區衛生服務(wù)中心的特色科室及相關(guān)工作。
�。�1）社區衛生科，該科室在下轄村居委會(huì )還設有社區服務(wù)站。該科室工作主要面向群眾，主要開(kāi)展社區群眾高血壓、糖尿病等慢性疾病的.防控，以及重度精神疾病患者的走訪(fǎng)管理�？剖医⒕用窠】禉n案，同時(shí)科室對社區群眾開(kāi)展檢查血糖、血壓、尿檢等9項免費體檢，每天來(lái)參加的人都比較多，一次來(lái)了解轄區居民的健康狀況，加強慢病的防控管理；該科室同時(shí)還對轄區內重度精神病患者進(jìn)行規范化管理，采取走進(jìn)患者家庭走訪(fǎng)制度等。
�。�2）中醫內科及中醫骨科
中醫也是該社區衛生服務(wù)中心的一個(gè)特色，針對中醫對慢病，基本疾病的特殊療效，更好的開(kāi)展社區衛生服務(wù)，該中心中醫看病患者人數很多，著(zhù)名中醫坐診使得醫院中醫館的工作開(kāi)展的有聲有色，得到了遠近居民的信任和前來(lái)就診。
�。�3） 托老科
該科室應該也算是社區衛生服務(wù)中心最具特色的科室了，托老科主要針對社區老年病人患者，主要是慢性疾病患者的療養康復工作，科室護理人員工作認真負責，服務(wù)態(tài)度良好，同時(shí)科室環(huán)境也比很好，它讓很多老年疾病患者在此獲得康復，或者減輕疾病痛苦以安度晚年。
�。�4） 預防保健科
主要開(kāi)展社區兒童疾病的預防保健及傳染病防治等，這也是社區衛生服務(wù)中心直接面向群眾第一位開(kāi)展的工作。
四、 與患者進(jìn)行溝通
主要利用到住院部查房時(shí)間，與住院患者進(jìn)行溝通，通過(guò)與住院患者的對話(huà)，了解到患者們對醫院的總體服務(wù)還是持肯定態(tài)度的，當然也提出了關(guān)于一些醫療器械，藥品需要配置等問(wèn)題（當然這不是醫院的責任，因為國家微生物政策對不同等級醫院的醫療器械及藥品配置是有嚴格規定的，不過(guò)這還是需要醫院進(jìn)行有效的宣傳）
五、 走訪(fǎng)醫院周邊居民及門(mén)診病人了解情況
通過(guò)和周邊居民及門(mén)診病人的溝通交流，了解到人們對該社區衛生服務(wù)中心的各項工作以及醫療人員還是很滿(mǎn)意的，尤其對中醫游xx醫生（未及同意，暫不標明）評價(jià)很高。
六、 與一些科室醫生的溝通
該中心工作人員比較少，但面對的是社區幾萬(wàn)人的健康，醫生的工作量都很大，比較辛苦，但醫生們都沒(méi)有絲毫怨言，晚上值班徹夜不眠，社區義診，社區走訪(fǎng)冒風(fēng)雨，頂烈日。當然住院部的醫生對一些住院病人也表示很無(wú)奈，因大多距離家比較近，有時(shí)自我感覺(jué)沒(méi)事就跑回家了，不好管理和治療。
調研結果分析及建議：
通過(guò)這次簡(jiǎn)單的暑期社會(huì )實(shí)踐調研活動(dòng)，我對社區衛生服務(wù)工作有了更多的了解，至少對詹家溪社區衛生服務(wù)中心的工作有了很大的了解，該中心的各項工作開(kāi)展的都比較好，受到了醫院患者及當地居民的一致好評，當然其也存在著(zhù)需要完善發(fā)展的地方，在此提出一些簡(jiǎn)單的建議，希望該社區衛生服務(wù)中心的工作能夠開(kāi)展的更好。發(fā)現問(wèn)題及建議如下：
�。�1）人才缺少，服務(wù)工作人員較少，工作人員工作量大且高素質(zhì)人才缺乏，建議建立人才引進(jìn)機制，積極引進(jìn)高素質(zhì)人才，提高社區衛生服務(wù)質(zhì)量；
�。�2） 社區衛生服務(wù)的管理缺乏標準化、科學(xué)化、規范化 ，政府在社區衛生服務(wù)規劃上缺乏對發(fā)展目標、模式、規模、速度和措施等進(jìn)行科學(xué)論證，社區衛生服務(wù)體系建設、機構建設、人員配備標準、素質(zhì)能力要求、服務(wù)流程和操作規范等均有待規范。建議能夠積極建立相應的科學(xué)管理規范；
�。�3）社區宣傳還有待加強，對社區居民衛生，保健等宣傳的同時(shí)加強對社區居民進(jìn)行政府醫療衛生政策的宣傳，加強社區居民對社區衛生服務(wù)中心的了解，提高社區衛生服務(wù)中心這居民中的良好形象；
�。�4） 醫院工作人員的溝通，特別是醫生與醫生，醫生與護士之間的溝通，該中心存在一些工作人員之間的猜忌，不滿(mǎn)等矛盾，需要加強醫院工作人員之間的溝通與交流。
實(shí)習調研心得體會(huì )：
時(shí)間匆匆而過(guò)，在詹家溪社區衛生服務(wù)中心短短的一個(gè)月的時(shí)間，在參加工作中，在實(shí)習調研中，我學(xué)到了很多在學(xué)校期間，在課本之上學(xué)不到的東西，對社區衛生服務(wù)中心的管理工作，服務(wù)工作等有了很大的了解。作為一名衛生事業(yè)管理（醫事法律方向）的學(xué)生，實(shí)習期間我主要參加了該中心質(zhì)量管理科的工作，在科室老師的指導下，學(xué)到了很多關(guān)于現實(shí)中醫院質(zhì)量管理，醫療糾紛處理等各方面的工作，可謂收獲頗豐，相信這將對我將來(lái)的工作學(xué)習帶來(lái)很大的幫助。
同時(shí)，在此期間做了一個(gè)簡(jiǎn)單的調研報告，這也使我對社區衛生工作有了更多的了解，也許很簡(jiǎn)單不夠全面，不過(guò)還是希望能對大家了解社區衛生服務(wù)中心有一個(gè)幫助，希望提出的些許建議能夠對社區衛生服務(wù)中心的發(fā)展能有一個(gè)幫助。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 2
不同人生道路的選擇，帶給我們的亦是不同的人生風(fēng)景!平日在大學(xué)里忙于學(xué)業(yè)的我們業(yè)余時(shí)日真是少之又少，提供給我們的鍛煉機會(huì )也是非常有限。然而，暑假這個(gè)不受任何約束自由的假期卻給我們提供了一個(gè)自我展示服務(wù)他人的美好平臺。在此基礎上，我們更真實(shí)的觸摸到了社會(huì )的軀殼，更是身臨其境地了解到了人們的生活學(xué)習!
這次社會(huì )實(shí)踐令我受益匪淺!以下是我實(shí)踐的簡(jiǎn)單內容:
今年暑假石家莊新華區天苑街道社區衛生服務(wù)中心組織了一次下鄉活動(dòng)!在這次活動(dòng)中我們的團隊被派遣到了一個(gè)醫療服務(wù)技術(shù)水平都不太健全的小鄉村，那里是我的家鄉—清明河鄉!
剛到時(shí)我們就組織了一次給中老年人免費贈藥的活動(dòng)。大概凌晨四點(diǎn)左右的時(shí)候我們就做好了充足的準備，拉橫幅，擺條桌，上藥!萬(wàn)事俱備，只欠東風(fēng)!
天漸亮了，人們也陸續地來(lái)了。上咨詢(xún)臺咨詢(xún)的，排隊領(lǐng)藥的，向醫師詢(xún)問(wèn)病情的……大家都忙開(kāi)了，熱鬧極了!一天下來(lái)，笑容僵了，身體疲了，眼睛倦了……是真的累了，可心是快樂(lè )著(zhù)的!
不知不覺(jué)中夜幕降臨了，藥派完了。晚飯后，大家帶著(zhù)疲倦的身軀，愉悅的'心跳進(jìn)入了甜美的夢(mèng)鄉。略帶小小興奮的我難以入眠，悄悄地走到窗前的桌邊，想要將這幸福的時(shí)光載入史冊。剛一坐下，只見(jiàn)月光透過(guò)玻璃窗射進(jìn)來(lái)，很柔，很窩心!小橋上的路燈在月光和燈光的相輝照映下顯得額外的迷人!小橋下的流水披上月光滿(mǎn)撒的嫁衣也動(dòng)人極了 ……夜晚的一切都很美好!那清新，飄香萬(wàn)里的桂花香，在這靜謐的夜晚更是另一道別致的風(fēng)景!
在接下來(lái)的日子里，我們見(jiàn)證了疾病痛苦給大家的生活學(xué)習家庭各個(gè)方面帶來(lái)的不幸，也目睹了那些遭受疾病惡魔折磨病人的撕心裂肺……雖然我們一直都在和病痛打交道，很是令人揪心。但是在這里也不乏令人欣喜的事。醫護人員的認真負責，善解人意;病人的堅強樂(lè )觀(guān)……這些都足以讓我們樂(lè )心!
在這次實(shí)踐活動(dòng)中，我最大的收獲是結交了很多朋友。有醫術(shù)精湛，醫德高尚的醫護人員;有患末期乳腺癌但還積極樂(lè )觀(guān)勇敢面對的勇士;有因工作事故不得不切除手指頭讓它更好生長(cháng)的斗士(在沒(méi)有打麻醉劑的情況下，沒(méi)流一滴淚沒(méi)發(fā)出一點(diǎn)音);還有一會(huì )兒笑一會(huì )兒哭一會(huì )兒嬉戲一會(huì )兒打鬧的孩童……他們都是我生命中的智者，勇者，斗士，天使!
經(jīng)過(guò)這次實(shí)踐活動(dòng)我認識到：
第一，平凡健康就是幸福!面對生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，生活中的挫折我們應該勇敢堅強地去面對去解決，抱怨很廉價(jià)，妥協(xié)氣累更是廉價(jià)。
第二， 在平日里，我們應該把握好機會(huì )，不斷的充實(shí)完善自我!學(xué)好自己的專(zhuān)業(yè)知識為以后服務(wù)他人打下堅實(shí)的基礎。
第三， 在與人交往的過(guò)程中，應懷有一顆友愛(ài)，真誠，包容的心!用真心誠意去融入他人，打動(dòng)他人，感化他人。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 3
近些年來(lái)，我市衛生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫療條件明顯改善，疾病防治能力顯著(zhù)增強，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區居民反映的“看病難、看病貴”的問(wèn)題，前不久，本人就當前xxx中心城區社區衛生服務(wù)現狀進(jìn)行了一次調研。
一、現狀和環(huán)境
xxx中心城區自20xx年開(kāi)展社區衛生服務(wù)試點(diǎn)，到20xx年底，共有17所社區衛生服務(wù)機構。但從當前情況來(lái)看，大部分社區衛生服務(wù)站有時(shí)一天到晚都沒(méi)有一個(gè)門(mén)診病人，嚴重虧損，機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛生服務(wù)力量削弱，病人就診進(jìn)一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買(mǎi)點(diǎn)藥，大病上醫院”，不信任社區。一些群眾認為大醫院專(zhuān)家多、設備好，感覺(jué)更可靠，而社區衛生服務(wù)點(diǎn)規模太小、設備更差、藥品不全，對醫生的技術(shù)不放心。社區衛生服務(wù)站在他們心目中沒(méi)有位置，大多數市民對社區衛生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門(mén)前冷”。
二是“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起。xx中心城區的社區衛生服務(wù)站，有公立醫院分院“換牌”的，有社會(huì )和廠(chǎng)礦、事業(yè)單位醫院機構“轉型”的，這些機構與xx中心城區二、三級醫院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時(shí)裝修一兩間店面，由于開(kāi)張經(jīng)費不足，也未添置醫療新設備和更多藥品，致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以xx東方社區衛生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上一個(gè)鄉鎮衛生院。
三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱(chēng)不上服務(wù)中心。目前，城區的社區衛生服務(wù)站都沒(méi)有完全按照社區服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開(kāi)展基本醫療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務(wù)，80%的都僅是開(kāi)展了基本醫療服務(wù)，只有20%左右的社區衛生服務(wù)機構除開(kāi)展基本醫療服務(wù)外，還開(kāi)展健康教育和康復等服務(wù)。嚴格地說(shuō)，這些社區衛生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全，稱(chēng)不上群眾心目中真正的“社區衛生服務(wù)中心”。
四是“設置不規范、環(huán)境欠寬松”，制約社區衛生發(fā)展。一方面，醫療機構過(guò)剩。xx中心城區人口不足30萬(wàn)，但三級、二級、一級公立醫院和社會(huì )辦的全科、專(zhuān)科醫院有25家，加上個(gè)體醫療診所上百個(gè)，還有不少藥房，醫療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區服務(wù)站可以說(shuō)是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門(mén)管理、檢查、收費的“婆婆”多。據市衛生局醫政科負責人反映，當前到社區服務(wù)站去檢查的部門(mén)大大小小共有37家。東方社區負責人說(shuō)，“我們買(mǎi)的一臺設備花了4000元，但為接待一個(gè)部門(mén)來(lái)檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區衛生服務(wù)中心的水電費是按照企業(yè)的價(jià)格收取，真是不堪重負”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區衛生機構缺乏活力。一些公辦的社區醫療服務(wù)點(diǎn)是由區級醫院或其門(mén)診點(diǎn)“變臉”而來(lái)，有的是公立醫院改革分流或輪流的醫護人員辦起來(lái)的，其用人機制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫院的管理模式，“等病人上門(mén)”、人浮于事的現象普遍存在，遠遠不能適應社區居民對醫療服務(wù)的多樣性需求。一家社區衛生服務(wù)中心負責人說(shuō)：“他們都是‘鐵飯碗’的'醫生、護士，我沒(méi)有用人、分配的自主權�！�
六是社區衛生機構與醫院的服務(wù)職能急待協(xié)調。平時(shí)我們講“小病上社區，大病進(jìn)醫院”，但實(shí)際無(wú)論大病小病，社區居民更喜歡上醫院，并且盡可能上大醫院。比如，市人民醫院每天門(mén)診病人500左右，其中70%都是來(lái)看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡(jiǎn)便的社區衛生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫院的“門(mén)庭若市”、社區點(diǎn)“門(mén)可羅雀”的問(wèn)題，過(guò)去市衛生主管部門(mén)對社區和醫院“雙向轉診”也曾作過(guò)布置，但是如何建立社區衛生服務(wù)機構與二、三級醫院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究�，F在社區衛生服務(wù)站會(huì )向大醫院輸送病人，但醫院從未向社區衛生機構轉過(guò)患者。
二、建議和對策
個(gè)人認為，大力發(fā)展社區衛生服務(wù)，構建以社區衛生服務(wù)為基礎，社區衛生服務(wù)機構與醫院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛生服務(wù)體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的重要舉措。
一要提高認識，加大社區衛生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區衛生服務(wù)，是政府履行社會(huì )管理和公共服務(wù)職能的一項重要內容，對于維護居民健康，促進(jìn)社區和諧，建立和諧社會(huì )，和諧“醫患關(guān)系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務(wù)院對發(fā)展社區衛生服務(wù)工作非常重視，國務(wù)院曾召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì )議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》（國發(fā)〔20xx〕10號）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導意見(jiàn)》），決定“中央財政從20xx年起，對中西部地區發(fā)展社區公共衛生服務(wù)按照一定標準給予補助，對社區衛生服務(wù)機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區衛生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領(lǐng)導為組長(cháng)的專(zhuān)項領(lǐng)導小組，進(jìn)一步加強領(lǐng)導，加大宣傳；像重視農村新型合作醫療那樣，樹(shù)立超前意識，提前做好工作，使社區居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù)，加快社區衛生服務(wù)的推進(jìn)。一是對社區衛生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進(jìn)，全面鋪開(kāi)�！傲灰惑w”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛生和醫療服務(wù)，其服務(wù)項目都是要在社區完成的。過(guò)去，我們社區大部分只搞了基本醫療，少數搞了醫療、健康教育和康復，至于預防、保健和計劃生育基本未開(kāi)展，“六項功能”沒(méi)有全面推進(jìn)，社區衛生服務(wù)作用沒(méi)有得到充分發(fā)揮�！吨笇б庖�(jiàn)》提出，要調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能，適宜社區開(kāi)展的公共衛生服務(wù)交由社區衛生服務(wù)機構承擔。只有這樣，社區衛生服務(wù)“六位一體”各項工作，才能都順利開(kāi)展。二是改善社區衛生服務(wù)機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區衛生服務(wù)機構的規劃、標準和管理辦法，定好“入場(chǎng)券”，防止魚(yú)目混珠，采取“建、調、并、轉”四大舉措，重新樹(shù)立社區衛生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時(shí)，加強全科醫生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區工作人員成為社區群眾的“病時(shí)是醫生、平時(shí)為親人、康復當助手”，做到醫患“一家親”，基本實(shí)現“一個(gè)電話(huà)，服務(wù)就到居民身邊”，讓居民視社區衛生服務(wù)機構為“家門(mén)口的醫院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責，協(xié)調好“雙向轉診”。要以社區、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)為主；要建立社區衛生服務(wù)機構與預防保健機構、醫院合理分工協(xié)作關(guān)系，預防、保健機構要對社區提供業(yè)務(wù)指導和技術(shù)支持，醫院和社區要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫療和雙向轉診制度，真正做到“小病在社區，大病到醫院；手術(shù)在醫院，術(shù)后護理在社區”。
三要改善環(huán)境，加強社區衛生服務(wù)的配套。在市政府統一領(lǐng)導下，各部門(mén)要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區衛生服務(wù)創(chuàng )造一個(gè)寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區衛生服務(wù)除醫療可收費之外，其余5項功能都是只有服務(wù)沒(méi)有收益的公益事業(yè)，財政部門(mén)可否像支持農村合作醫療一樣，國家出大頭，財政、社區出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據xxx中心城區參加醫療保險職工僅5萬(wàn)多人的實(shí)際，勞動(dòng)保障部門(mén)可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫保的覆蓋范圍，將有“入場(chǎng)券”的社區衛生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫保單位，并擴大在社區衛生服務(wù)機構看病的報銷(xiāo)比例；衛生部門(mén)要加強對醫療機構的管理監督，加大對醫療市場(chǎng)的整頓力度，進(jìn)一步規范社區衛生服務(wù)機構；城建部門(mén)在城市規劃、建居民住宅區時(shí)，要留有社區衛生服務(wù)站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區服務(wù)中心；水電部門(mén)對社區衛生服務(wù)點(diǎn)的水電收費可否按公益性單位的標準收��；計劃生育部門(mén)可否無(wú)償提供避孕藥具和技術(shù)指導；有關(guān)部門(mén)對社區衛生服務(wù)機構的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 4
按照市人大常委會(huì )工作安排，4月1日，在市人大常委會(huì )領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，我委組織部分常委會(huì )委員和人大代表對我市社區衛生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了視察調研，實(shí)地察看了青龍、五星、三井3個(gè)街道社區衛生服務(wù)中心及青龍紫云苑社區衛生服務(wù)站，并聽(tīng)取了市衛計委關(guān)于全市社區衛生事業(yè)發(fā)展情況的匯報和4個(gè)城區衛計委負責人的意見(jiàn)建議。在常委會(huì )視察調研之前，我委先后到天寧和鐘樓區進(jìn)行調研，重點(diǎn)察看了政府、社會(huì )力量和醫院舉辦的三種不同類(lèi)型的7家社區衛生服務(wù)中心（站），分別召開(kāi)了部分居民和社區衛生服務(wù)中心負責人座談會(huì )，并赴杭州江干區、上海長(cháng)寧區考察學(xué)習�，F將調研情況匯報如下：
一、我市社區衛生服務(wù)工作取得的主要成效
近年來(lái)，市政府和相關(guān)部門(mén)認真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》的精神，圍繞實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標，按照“�；�、強基層、建機制”的總體要求，加快社區衛生服務(wù)事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生需求，為社區居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù)發(fā)揮了積極作用。
�。ㄒ唬┥鐓^衛生服務(wù)體系基本建成。堅持社區衛生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重基本醫療衛生服務(wù)公平性、可及性，按照政府主導，鼓勵社會(huì )參與，多渠道發(fā)展社區衛生服務(wù)的原則，積極制訂和實(shí)施社區衛生服務(wù)發(fā)展規劃，調整和優(yōu)化配置基層衛生資源，有計劃、有步驟地建立健全以社區衛生服務(wù)中心為主體、以社區衛生服務(wù)站為補充的社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。目前，全市共建成城市社區衛生服務(wù)中心27家（其中，政府舉辦的25家、社會(huì )力量舉辦的1家、醫院舉辦的1家），共開(kāi)設床位1180張，建成社區衛生服務(wù)站108個(gè)，基本形成了每個(gè)街道有1家社區衛生服務(wù)中心及15分鐘健康服務(wù)圈的格局。按照國家、省示范社區衛生服務(wù)中心的標準和條件，各級政府和相關(guān)部門(mén)以標準化、規范化建設為抓手，積極開(kāi)展創(chuàng )建活動(dòng)，加大對社區衛生服務(wù)機構基本建設、基本裝備的投入，新建和改擴建了一批社區衛生服務(wù)機構，更新了設施設備，加強了機構內涵建設，先后創(chuàng )建成3家全國和20家省示范社區衛生服務(wù)中心，這些示范中心功能分區合理、服務(wù)流程順暢、就醫環(huán)境舒適，切實(shí)起到了示范帶動(dòng)效應。
�。ǘ┥鐓^衛生服務(wù)功能逐步清晰。按照新醫改的要求，各級政府和相關(guān)部門(mén)從管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等方面積極探索基層醫療衛生機構綜合改革，逐步建立社區衛生服務(wù)運行的新機制，進(jìn)一步完善和落實(shí)社區衛生服務(wù)的基本功能，努力實(shí)現由過(guò)去片面注重醫療服務(wù)向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區衛生服務(wù)機構全面履行以維護社區居民健康為中心的職責，開(kāi)展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預防疫苗等11類(lèi)43項基本公共衛生服務(wù)，進(jìn)一步強化一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級診療和慢性病管理、康復服務(wù)職能，并從20xx年起啟動(dòng)實(shí)施了家庭醫生制度，逐步推行全科醫生（團隊）與社區居民建立穩定的契約服務(wù)關(guān)系，從原來(lái)的坐堂行醫逐漸轉向上門(mén)服務(wù)和家庭醫生簽約式服務(wù)。目前，全市共組建全科團隊219個(gè)，重點(diǎn)人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。20xx年，全市社區衛生服務(wù)中心門(mén)急診445.46萬(wàn)人次，比上年增長(cháng)8.83%，門(mén)急診均次費用93.57元，比三級醫療機構低158.43元，居民在社區衛生服務(wù)機構就診率達51.2%
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)能力不斷提升。圍繞基層醫療衛生改革發(fā)展和努力滿(mǎn)足社區居民基本醫療衛生服務(wù)需求，各級政府和相關(guān)部門(mén)通過(guò)各種途徑，采取各種措施加強社區衛生服務(wù)機構的能力建設。一是按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》，初步建立了全科醫生制度。全科醫生主要有二種來(lái)源，一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫類(lèi)別的執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師，經(jīng)過(guò)半年的轉崗培訓，取得全科醫生資質(zhì)；另一種是從具有本科學(xué)歷的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生中招收（機構新進(jìn)人員由單位發(fā)工資，社會(huì )招聘人員由財政發(fā)3萬(wàn)元/年生活費），經(jīng)過(guò)三年全科醫師規范化培訓，將其執業(yè)范圍變更為全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。目前，全市社區衛生服務(wù)機構共有全科醫生458名，其中，經(jīng)過(guò)三年規范化培訓的合格全科醫生232名。二是推行市級醫院與社區衛生服務(wù)機構共建醫療聯(lián)合體，實(shí)施對口幫扶。由市級醫院選派醫療專(zhuān)家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫務(wù)人員到市級醫院進(jìn)修學(xué)習，幫助社區衛生服務(wù)機構加強特色專(zhuān)科建設，提高醫療技術(shù)和管理水平。三是實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程，廣泛推廣運用中醫適宜技術(shù)。全市社區衛生服務(wù)中心基本都設有中醫科和中醫綜合服務(wù)區，并分別建成了8家省級、10家市級中醫藥特色社區衛生服務(wù)中心（站）。
二、我市社區衛生服務(wù)工作存在的主要問(wèn)題
近幾年，我市社區衛生服務(wù)事業(yè)得到了長(cháng)足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題發(fā)揮了應有作用，并逐步得到社區居民的認可。但對照深化醫藥衛生體制改革的目標要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區衛生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中還存在許多問(wèn)題，制約著(zhù)社區首診、分級診療、雙向轉診制度的建立。主要表現在以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┗A設施有待加強。經(jīng)過(guò)十多年的努力，全市社區衛生服務(wù)機構的基本建設、設施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著(zhù)形勢的發(fā)展、需求的'增長(cháng)，加之規劃相對滯后，除原來(lái)由鄉鎮衛生院轉型為社區衛生服務(wù)中心的機構外，當初老城區通過(guò)整合利用原有資源舉辦的社區衛生服務(wù)機構，普遍存在業(yè)務(wù)用房小、布局不合理等問(wèn)題。特別是20xx年新定的全省社區衛生服務(wù)機構標準明確規定，社區衛生服務(wù)中心建筑面積不得低于3000平方米（原為1500平方米），并要開(kāi)設病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區衛生服務(wù)發(fā)展規劃（20xx-2020年）》已顯得不相適應，以致一些機構面積不達標，無(wú)法開(kāi)設病床；一些機構設備陳舊，沒(méi)有按標準化要求配備更新。
�。ǘ┫嚓P(guān)政策不夠配套。上一輪醫改實(shí)施以來(lái)，各級政府和相關(guān)部門(mén)相繼出臺了一系列關(guān)于加快基層醫藥衛生體制機制改革的政策措施，促進(jìn)了社區衛生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來(lái)看，某些方面并不盡如人意，特別是相關(guān)政策不夠配套，運行情況不大理想。警如：在藥品供應上，實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售制度后，許多低價(jià)藥品退出市場(chǎng)，社區衛生服務(wù)機構只能使用省定的588種基本藥物，居民習慣的常用藥，包括專(zhuān)家門(mén)診開(kāi)出的職工醫保目錄中的藥品在社區衛生機構部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿(mǎn)足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色專(zhuān)科的發(fā)展。在編制核定上，我市是按照20xx年省定標準核配的，標準較低，尤其是藥劑、檢驗、B超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著(zhù)社區衛生服務(wù)功能的拓展和家庭醫生制度的實(shí)施，原來(lái)核定的1872名編制已遠遠不能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。在收入分配上，實(shí)行績(jì)效工資后，社區衛生機構一定程度上由過(guò)去的“做事養人”變成了“養人做事”，出現了新的“平均主義”、“大鍋飯”現象，雖然制定實(shí)施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒(méi)有得到執行或執行不到位。同時(shí)績(jì)效工資的封頂和收入的基本平均，導致干多干少一個(gè)樣，且干的多、錯的多、扣的也多，醫務(wù)人員的積極性不升反降，甚至推病人。在財政補助上，我市采用補供方服務(wù)需方的政策，政府舉辦的社區衛生服務(wù)機構經(jīng)常性收支差額由財政兜底，造成虧得越多補得越多，虧得越少補得越少的削弱醫療的現象。在醫保定額上，我市社區衛生機構實(shí)行按次均費用3100元的標準核定醫保定額支付；二級及以上醫療機構實(shí)行總額預付政策，經(jīng)測算后次均費用大致為二級醫院8000元、三級醫院xx元。目的是降低醫療費用，但實(shí)際情況是社區衛生機構選擇性收治病人，賺不到錢(qián)或有風(fēng)險的都往上級醫院推，結果是小醫院住不進(jìn)、大醫院也住不進(jìn)，使社區衛生機構資源（病床）得不到有效利用，同時(shí)推高了醫療費用的不合理增長(cháng)。在收費價(jià)格上，實(shí)施家庭醫生制度后，我市規定一級護理收費9元，家庭醫生上門(mén)收費10元/次，因收費標準低，機構沒(méi)有動(dòng)力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實(shí)際卻享受不到服務(wù)。
�。ㄈ┤瞬哦倘泵芡怀�。全市社區衛生服務(wù)機構普遍存在全科醫生“招不進(jìn)、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現象。據了解，我市第一批全科醫生三年規范化培訓，共招聘具有本科學(xué)歷的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生112名，培訓一年多后，其中一些考上執業(yè)醫師資格證書(shū)的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿(mǎn)足基層衛生機構的需求。而部分骨干人才又因社會(huì )地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區三井街道社區衛生服務(wù)中心就有5名醫生、8名護士辭職調離。目前社區衛生機構招聘醫生、護士都很困難，特別是經(jīng)過(guò)規范化培訓的全科醫生緊缺，許多社區衛生機構只能采用外聘退休醫務(wù)人員來(lái)解決醫生不足問(wèn)題。我市較早推行了上級醫院與社區衛生機構的醫聯(lián)體建設，但由于體制、機制及公立醫院改革滯后等因素，至今沒(méi)有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏(yíng)機制，對提高社區衛生機構醫療技術(shù)水平的帶動(dòng)作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關(guān)政策層面上，推動(dòng)醫療資源下沉和鼓勵醫生多點(diǎn)執業(yè)的障礙較多。
三、促進(jìn)我市社區衛生事業(yè)發(fā)展的幾點(diǎn)建議
為促進(jìn)社區衛生事業(yè)的加快發(fā)展，推進(jìn)基層首診、分級診療、雙向轉診制度的建立，實(shí)現醫改提出的目標，我委提出以下幾點(diǎn)建議：
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化規劃布局，進(jìn)一步加強社區衛生服務(wù)體系建設。各級政府和相關(guān)部門(mén)要認真貫徹《全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（20xx-2020年）》，科學(xué)制定我市區域衛生規劃和醫療機構設置規劃。進(jìn)一步優(yōu)化全市基層醫療衛生資源配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。一是將社區衛生服務(wù)機構布局設置規劃納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃、城鄉規劃、土地利用總體規劃，綜合考慮我市人口總量、區劃調整、城鎮化、老齡化和社區首診等因素，以調整布局結構、提升能級為主線(xiàn)，理性有序發(fā)展，強化薄弱環(huán)節，科學(xué)合理確定基層醫療衛生機構的數量、規模及布局，加快構建與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應，與居民健康需求相匹配的社區衛生服務(wù)體系，為社區衛生服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供堅實(shí)的物質(zhì)基礎。二是立足利用現有基層醫療衛生資源，對未達省定基礎設施標準的社區衛生服務(wù)中心，采用新建、改擴建的辦法，有計劃、有步驟地改善基礎設施條件，并在土地利用總體規劃和城鄉規劃中統籌考慮基層醫療衛生機構發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營(yíng)利性社區衛生服務(wù)機構用地；要按照《規劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫療衛生機構床位數達到1.2張，重點(diǎn)加強護理、康復病床設置的要求，確定基層醫療衛生機構床位規模，支持鼓勵有條件的社區衛生機構利用空余床位開(kāi)設醫養護一體化的老年病床，發(fā)展健康養老服務(wù)：要根據社區衛生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設置和調整社區衛生服務(wù)站的配置數量和布局，新建居住區和社區要按照相關(guān)規定保障基本醫療衛生設施配套。三是按照政府舉辦的基層醫療衛生機構，基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出由政府根據基層醫療衛生機構發(fā)展建設規劃足額安排的規定，在加快社區衛生機構基本建設的同時(shí)，按標準化配齊、更新醫療裝備和公共衛生服務(wù)設備，保障社區衛生服務(wù)工作的正常開(kāi)展。
�。ǘ┩晟普叽胧�，進(jìn)一步深化基層醫療衛生體制改革。各級政府及其相關(guān)部門(mén)要按照醫改提出的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的總要求，堅持以病人利益為導向，綜合運用醫療、醫藥、醫保和價(jià)格等手段，形成有效的醫療分流機制，為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫制度創(chuàng )造有利條件。一是擴大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外，選擇新農合和職工醫保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區衛生機構，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。在增加藥物品種時(shí)，要充分考慮基層常見(jiàn)病、慢性病用藥習慣，并與上級醫院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務(wù)。二是強化醫保政策導向�？茖W(xué)引導基層首診，進(jìn)一步完善醫保政策，健全差別化支付制度。適度調整職工醫保和城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例，合理拉開(kāi)基層醫療機構、縣級醫療機構、市醫療機構報銷(xiāo)差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復診、急診和特殊情況外，參保人員未經(jīng)轉診，自行到上級醫療機構就診的，其醫療費用報銷(xiāo)比例要在原有基礎上明顯下降。全面執行不同等級醫療機構不同住院起付線(xiàn)政策，轉診病人采用累計起付線(xiàn)政策。合理設定不同等級醫療機構的醫療服務(wù)價(jià)格，使不同等級醫療機構的醫療服務(wù)價(jià)格保持適當差距，引導患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實(shí)行家庭醫生有償簽約服務(wù)，提高有效簽約率，促進(jìn)家庭醫生與社區居民建立穩定的契約式服務(wù)關(guān)系，適當提高上門(mén)服務(wù)收費標準，讓社區居民接受更多、更全面的基本醫療、公共衛生和個(gè)性化服務(wù)，滿(mǎn)足社區居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫生真正成為居民健康的“守門(mén)人”。上海長(cháng)寧區在建立全科醫生（團隊）的基礎上，將家庭醫生分配到各個(gè)社區居委會(huì )，開(kāi)展簽約服務(wù)，實(shí)行健康、亞健康、患病人群分類(lèi)管理，每簽約1人收費120元/年，統一由醫�；鹬Ц�，并建立了以簽約數量、服務(wù)質(zhì)量、簽約對象滿(mǎn)意度、首診率、預約門(mén)診履約率、轉診率、服務(wù)到位率等為內容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務(wù)費返還給全科醫生（團隊）。杭州江干區同樣每人每年收費120元（個(gè)人承擔10%、財政25%、醫保65%），簽約服務(wù)費85%給團隊，15%由區管理中心統籌，上門(mén)服務(wù)收費標準由過(guò)去的10元/次調整為按醫生職稱(chēng)收費（中級40元、副高60元），以體現醫技價(jià)值；簽約對象門(mén)診醫保起付線(xiàn)下降300元，享受優(yōu)先就診、專(zhuān)家門(mén)診、精確轉診、家庭病床、家庭護理和個(gè)性化、特需等健康延伸服務(wù)。
�。ㄈ┘訌婈犖榻ㄔO，進(jìn)一步提升基層醫療衛生服務(wù)能力。各級政府和相關(guān)部門(mén)要高度重視加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生隊伍建設，切實(shí)增強社區衛生機構的服務(wù)能力，為加快構建充滿(mǎn)生機、活力的全科醫生制度和“首診在基層”的服務(wù)模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制�！兑巹澗V要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛生人員數達到3.5人以上，醫護比達到1：1.25，市相關(guān)部門(mén)要按照規定和標準，重新核定基層醫療衛生機構編制總量，綜合考慮城區規模變化、服務(wù)人口和范圍擴大等因素，實(shí)行統籌安排、動(dòng)態(tài)調整。同時(shí)要明確基層醫療衛生機構的法人主體地位，落實(shí)其用人自主權，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績(jì)效考核辦法。將服務(wù)質(zhì)量數量、患者滿(mǎn)意度、任務(wù)完成情況和城鄉居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果與績(jì)效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鉤。社區機構在核定的收支結余中，按規定比例提取職工福利基金、獎勵基金，提高獎勵性績(jì)效工資比例，合理拉開(kāi)收入差距，體現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。三是加強全科醫生培養。加快推行全科醫生制度，加強師資和培養培訓基地建設，實(shí)施全科醫生規范化培養，繼續做好全科醫生轉崗培訓、訂單定向醫學(xué)生免費培養，實(shí)施全科醫生特崗項目，確保如期實(shí)現城鄉每萬(wàn)名居民配備2-3名合格全科醫生目標。四是全面推進(jìn)醫聯(lián)體建設。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學(xué)有效的醫聯(lián)體和遠程醫療等方式，制定各類(lèi)遠程會(huì )診收費政策，逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源縱向流動(dòng)，建立醫院與基層醫療衛生機構之間共享診療信息、開(kāi)展遠程醫療服務(wù)和教學(xué)培訓。建立區域在線(xiàn)預約掛號平臺，公立醫院向基層醫療衛生機構提供轉診預約掛號服務(wù)，對基層醫療衛生機構轉診病人優(yōu)先安排診療和住院；將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫療衛生機構。加強政府對醫藥衛生人才流動(dòng)的政策引導，推動(dòng)醫藥衛生人才向基層流動(dòng)。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 5
一、實(shí)踐背景
隨著(zhù)人們健康意識的不斷提高，社區衛生服務(wù)作為基層醫療衛生服務(wù)的重要組成部分，在保障居民健康方面發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用。為了深入了解社區衛生服務(wù)的實(shí)際工作內容，提升自己的專(zhuān)業(yè)知識和實(shí)踐能力，我于 [具體時(shí)間] 在 [社區名稱(chēng)] 社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展了社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。
二、實(shí)踐目的
熟悉社區衛生服務(wù)的工作流程和服務(wù)內容。
學(xué)習基本的醫療護理技能和公共衛生服務(wù)知識。
提高與患者及社區居民溝通交流的能力。
增強對基層醫療衛生工作重要性的認識，培養社會(huì )責任感。
三、實(shí)踐內容
�。ㄒ唬┙】禉n案管理
在實(shí)踐期間，我協(xié)助醫護人員進(jìn)行社區居民健康檔案的建立和更新工作。通過(guò)入戶(hù)走訪(fǎng)、電話(huà)隨訪(fǎng)等方式，收集居民的基本信息、健康狀況、疾病史、家族病史等資料，并將其錄入電子健康檔案系統。同時(shí)，對已有的健康檔案進(jìn)行定期整理和核對，確保信息的準確性和完整性。在這一過(guò)程中，我深刻體會(huì )到健康檔案管理對于社區衛生服務(wù)的重要性，它為醫護人員了解居民健康狀況、開(kāi)展針對性的健康服務(wù)提供了重要依據。
�。ǘ╊A防接種服務(wù)
參與兒童預防接種工作，學(xué)習疫苗接種的'相關(guān)知識和操作規范。在接種前，協(xié)助醫護人員對兒童進(jìn)行健康檢查，詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史等情況，確保符合接種條件。接種過(guò)程中，負責引導兒童和家長(cháng)，安撫兒童情緒，協(xié)助醫護人員完成接種操作。接種后，告知家長(cháng)接種后的注意事項，并觀(guān)察兒童的反應。通過(guò)參與預防接種服務(wù)，我了解到預防接種是預防和控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的措施，對于保障兒童健康成長(cháng)具有重要意義。
�。ㄈ┙】到逃麄�
協(xié)助社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)，如舉辦健康知識講座、發(fā)放宣傳資料等。根據不同的主題，如高血壓防治、糖尿病護理、合理膳食等，制作宣傳海報和資料，并在社區內進(jìn)行發(fā)放。在健康知識講座中，擔任主持人和講解員，向居民普及健康知識，解答居民的疑問(wèn)。通過(guò)這些活動(dòng)，提高了居民的健康意識和自我保健能力，也鍛煉了我的溝通和表達能力。
四、實(shí)踐收獲
專(zhuān)業(yè)知識與技能提升：通過(guò)實(shí)踐，我系統地學(xué)習了社區衛生服務(wù)的相關(guān)知識，掌握了健康檔案管理、預防接種、健康教育等基本技能，將理論知識與實(shí)際工作相結合，加深了對專(zhuān)業(yè)知識的理解和應用。
溝通與協(xié)作能力增強：在與患者、社區居民以及醫護人員的交流合作中，提高了自己的溝通能力和團隊協(xié)作能力。學(xué)會(huì )了如何與不同年齡、不同文化背景的人進(jìn)行有效的溝通，更好地理解他們的需求，為他們提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
社會(huì )責任感培養：深入社區，了解到基層醫療衛生工作的重要性和艱巨性�？吹缴鐓^衛生服務(wù)工作者為保障居民健康所付出的努力，深刻認識到自己作為一名醫學(xué)生肩負的責任和使命，增強了社會(huì )責任感和服務(wù)意識。
五、實(shí)踐總結
這次社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)是一次寶貴的經(jīng)歷，讓我對社區衛生服務(wù)工作有了更深入的了解和認識。在實(shí)踐中，我不僅提升了自己的專(zhuān)業(yè)能力和綜合素質(zhì)，也感受到了社區居民對健康服務(wù)的需求和渴望。未來(lái)，我將繼續努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，提高自身能力，為基層醫療衛生事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的一份力量。同時(shí)，也希望更多的人能夠關(guān)注和支持社區衛生服務(wù)工作，共同營(yíng)造健康和諧的社區環(huán)境。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 6
一、實(shí)踐背景
為響應國家加強基層醫療衛生服務(wù)體系建設的號召，深入了解社區衛生服務(wù)在基層醫療中的實(shí)際運作情況，我選擇在 [社區名稱(chēng)] 社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行社會(huì )實(shí)踐。該社區老齡化程度較高，慢性病患者較多，社區衛生服務(wù)面臨著(zhù)諸多挑戰和需求，這為我的實(shí)踐提供了豐富的內容和深入研究的機會(huì )。
二、實(shí)踐目的
了解社區慢性病管理的現狀和方法。
學(xué)習社區老年人健康保健服務(wù)的內容和模式。
探索社區衛生服務(wù)在解決基層醫療問(wèn)題中的作用和不足。
提出改進(jìn)社區衛生服務(wù)的建議和措施。
三、實(shí)踐內容
�。ㄒ唬┞圆」芾�
在社區衛生服務(wù)中心，我參與了高血壓、糖尿病等慢性病患者的.管理工作。協(xié)助醫護人員對慢性病患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，測量血壓、血糖等指標，記錄患者的病情變化和用藥情況。根據隨訪(fǎng)結果，為患者提供健康指導，如飲食調整、運動(dòng)建議、用藥提醒等。同時(shí)，參與組織慢性病患者健康知識講座和交流活動(dòng)，提高患者對慢性病的認識和自我管理能力。通過(guò)與患者的接觸，我發(fā)現部分患者對慢性病的重視程度不夠，存在用藥不規范、生活習慣不良等問(wèn)題，這也反映出社區衛生服務(wù)在慢性病健康教育方面還需要進(jìn)一步加強。
�。ǘ├夏耆私】当＝》⻊�(wù)
針對社區老年人開(kāi)展健康保健服務(wù)，包括健康體檢、健康評估和個(gè)性化健康指導。在健康體檢過(guò)程中，協(xié)助醫護人員為老年人進(jìn)行身體檢查，如測量身高、體重、視力、聽(tīng)力等，進(jìn)行心電圖、B 超等檢查項目的引導和服務(wù)。根據體檢結果，對老年人的健康狀況進(jìn)行評估，制定個(gè)性化的健康指導方案，如建議老年人進(jìn)行適當的運動(dòng)鍛煉、合理膳食、定期復查等。此外，還參與了老年人健康檔案的動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)更新老年人的健康信息，為后續的健康服務(wù)提供依據。
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)調研
為了全面了解社區居民對衛生服務(wù)的需求和滿(mǎn)意度，我在社區內開(kāi)展了問(wèn)卷調查和訪(fǎng)談。問(wèn)卷內容涵蓋居民對社區衛生服務(wù)中心的服務(wù)項目、服務(wù)質(zhì)量、就醫環(huán)境等方面的評價(jià)，以及居民的健康需求和建議。通過(guò)對問(wèn)卷和訪(fǎng)談結果的分析，發(fā)現社區居民對社區衛生服務(wù)中心的基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)有較高的需求，但在服務(wù)質(zhì)量、醫療設備配備、醫護人員數量等方面還存在一些不足之處，需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
四、實(shí)踐收獲
專(zhuān)業(yè)知識拓展：通過(guò)參與慢性病管理和老年人健康保健服務(wù)，深入學(xué)習了慢性病防治、老年醫學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)知識，拓寬了自己的知識面。同時(shí)，了解了社區衛生服務(wù)的工作模式和管理方法，對基層醫療衛生工作有了更全面的認識。
問(wèn)題分析與解決能力提高：在實(shí)踐調研過(guò)程中，學(xué)會(huì )了運用調查研究的方法收集和分析數據，發(fā)現社區衛生服務(wù)中存在的問(wèn)題，并嘗試提出相應的解決方案。這提高了我的問(wèn)題分析和解決能力，培養了我獨立思考和創(chuàng )新思維的能力。
社會(huì )洞察力增強：與社區居民的深入交流，讓我更加了解基層群眾的健康需求和生活狀況，增強了我的社會(huì )洞察力和對社會(huì )問(wèn)題的敏感度。同時(shí)，也讓我認識到社區衛生服務(wù)在改善居民健康水平、促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展中的重要作用。
五、實(shí)踐總結
本次社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐使我對社區衛生服務(wù)工作有了更深刻的認識和理解。在實(shí)踐中發(fā)現的問(wèn)題和不足，為進(jìn)一步改進(jìn)社區衛生服務(wù)提供了方向。社區衛生服務(wù)需要不斷加強人才隊伍建設，提高服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)設施，以滿(mǎn)足居民日益增長(cháng)的健康需求。作為一名社會(huì )實(shí)踐者，我也將把在實(shí)踐中所學(xué)所感運用到今后的學(xué)習和工作中，為推動(dòng)社區衛生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 7
一、實(shí)踐背景
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活方式的改變，社區居民的健康需求日益多樣化和個(gè)性化。社區衛生服務(wù)作為連接居民與醫療衛生機構的橋梁，承擔著(zhù)提供基本醫療服務(wù)、公共衛生服務(wù)和健康管理等重要職責。為了親身體驗社區衛生服務(wù)的工作，了解其在滿(mǎn)足居民健康需求方面的實(shí)際情況，我在 [社區名稱(chēng)] 社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行了為期 [具體時(shí)間] 的社會(huì )實(shí)踐。
二、實(shí)踐目的
掌握社區衛生服務(wù)中心的基本醫療服務(wù)流程和內容。
了解社區公共衛生服務(wù)項目的開(kāi)展情況和實(shí)施效果。
分析社區衛生服務(wù)在滿(mǎn)足居民健康需求方面存在的問(wèn)題及原因。
提出優(yōu)化社區衛生服務(wù)的可行性建議。
三、實(shí)踐內容
�。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)體驗
在社區衛生服務(wù)中心的門(mén)診科室，跟隨醫生學(xué)習接診患者的全過(guò)程。包括詢(xún)問(wèn)患者病史、進(jìn)行體格檢查、開(kāi)具檢查單和處方等。協(xié)助醫生進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的醫療操作，如傷口換藥、靜脈采血等。通過(guò)參與基本醫療服務(wù)，我了解到社區衛生服務(wù)中心主要承擔著(zhù)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療工作，以及慢性病的隨訪(fǎng)管理。同時(shí)，也發(fā)現社區衛生服務(wù)中心在醫療設備和技術(shù)水平方面相對有限，對于一些復雜疾病的診斷和治療存在一定的局限性。
�。ǘ┕残l生服務(wù)參與
參與社區公共衛生服務(wù)項目，如傳染病防控、婦幼保健、環(huán)境衛生監測等。在傳染病防控工作中，協(xié)助醫護人員開(kāi)展疫情監測、報告和防控措施的落實(shí)，如對密切接觸者進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察、開(kāi)展傳染病防控知識宣傳等。在婦幼保健方面，參與孕婦和兒童的健康管理工作，為孕婦提供孕期保健指導，為兒童進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測和預防接種服務(wù)。此外，還參與了社區環(huán)境衛生監測工作，對社區內的飲用水、公共衛生設施等進(jìn)行檢查和監測，保障居民的生活環(huán)境安全。
�。ㄈ┚用窠】敌枨笳{研
通過(guò)與社區居民的交流和訪(fǎng)談，了解居民對社區衛生服務(wù)的滿(mǎn)意度和需求。發(fā)現居民對社區衛生服務(wù)的便捷性和價(jià)格較為滿(mǎn)意，但在醫療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和醫療設備等方面存在一些不滿(mǎn)。同時(shí)，居民對心理健康服務(wù)、康復服務(wù)等個(gè)性化健康服務(wù)的需求日益增加，但目前社區衛生服務(wù)中心在這些方面的`服務(wù)供給相對不足。
四、實(shí)踐收獲
醫療服務(wù)實(shí)踐能力提升：在基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)的實(shí)踐中，提高了自己的臨床操作技能和公共衛生服務(wù)能力。學(xué)會(huì )了如何與患者進(jìn)行有效的溝通，如何進(jìn)行病情的診斷和處理，以及如何開(kāi)展公共衛生服務(wù)項目。
服務(wù)意識增強：通過(guò)與社區居民的接觸，深刻體會(huì )到居民對健康服務(wù)的迫切需求，增強了自己的服務(wù)意識和責任感。認識到社區衛生服務(wù)工作者不僅要具備專(zhuān)業(yè)的知識和技能，更要有耐心、細心和愛(ài)心，為居民提供優(yōu)質(zhì)、高效的健康服務(wù)。
問(wèn)題分析與建議能力培養：通過(guò)對社區衛生服務(wù)的調研和分析，學(xué)會(huì )了從實(shí)際問(wèn)題出發(fā)，分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，并提出相應的解決方案和建議。這培養了我的問(wèn)題分析和解決能力，以及對社會(huì )問(wèn)題的關(guān)注和思考能力。
五、實(shí)踐總結
這次社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐讓我對社區衛生服務(wù)工作有了全面而深入的了解。社區衛生服務(wù)在保障居民健康方面發(fā)揮著(zhù)重要作用，但也面臨著(zhù)一些挑戰和問(wèn)題。未來(lái)，需要加強社區衛生服務(wù)中心的建設，提高醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，增加個(gè)性化健康服務(wù)的供給，以更好地滿(mǎn)足居民的健康需求。我也將繼續關(guān)注社區衛生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，為推動(dòng)其進(jìn)步貢獻自己的一份力量。
社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告 8
一、實(shí)踐背景
在國家大力推進(jìn)健康中國建設的背景下，社區衛生服務(wù)作為健康中國建設的重要基石，其發(fā)展水平直接關(guān)系到居民的健康福祉。為了探究社區衛生服務(wù)在健康中國建設中的實(shí)踐路徑和作用，我選擇在 [社區名稱(chēng)] 社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行社會(huì )實(shí)踐，深入了解社區衛生服務(wù)的實(shí)際運作和發(fā)展情況。
二、實(shí)踐目的
研究社區衛生服務(wù)在健康中國建設中的具體實(shí)踐和成效。
分析社區衛生服務(wù)在推進(jìn)健康中國建設過(guò)程中面臨的困難和挑戰。
提出促進(jìn)社區衛生服務(wù)更好地服務(wù)于健康中國建設的策略和建議。
增強對健康中國建設戰略意義的認識，培養參與健康中國建設的責任感。
三、實(shí)踐內容
�。ㄒ唬┙】荡龠M(jìn)活動(dòng)開(kāi)展
參與社區衛生服務(wù)中心組織的健康促進(jìn)活動(dòng)，如健康知識競賽、健康生活方式宣傳推廣等。在健康知識競賽活動(dòng)中，協(xié)助策劃和組織比賽流程，準備競賽題目，邀請社區居民參與。通過(guò)競賽的形式，激發(fā)居民學(xué)習健康知識的積極性，提高居民的健康素養。在健康生活方式宣傳推廣活動(dòng)中，通過(guò)發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、現場(chǎng)示范等方式，向居民宣傳合理膳食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等健康生活方式，引導居民養成良好的生活習慣。
�。ǘ┘彝メt生簽約服務(wù)調研
對社區家庭醫生簽約服務(wù)的開(kāi)展情況進(jìn)行調研。通過(guò)問(wèn)卷調查和訪(fǎng)談，了解居民對家庭醫生簽約服務(wù)的知曉率、簽約率和滿(mǎn)意度。發(fā)現雖然家庭醫生簽約服務(wù)在一定程度上得到了居民的認可，但在服務(wù)內容、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)可及性等方面還存在一些問(wèn)題。例如，部分家庭醫生團隊人員不足，導致服務(wù)時(shí)間和精力有限；服務(wù)內容不夠豐富，不能滿(mǎn)足居民多樣化的健康需求等。
�。ㄈ┙】抵袊ㄔO政策宣傳
協(xié)助社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展健康中國建設政策宣傳活動(dòng)，向居民解讀健康中國建設的目標、任務(wù)和政策措施。通過(guò)設置宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊、現場(chǎng)講解等方式，讓居民了解健康中國建設與自身健康的密切關(guān)系，提高居民參與健康中國建設的意識和積極性。同時(shí)，收集居民對健康中國建設政策的意見(jiàn)和建議，為政策的完善和實(shí)施提供參考。
四、實(shí)踐收獲
健康中國建設認知深化：通過(guò)實(shí)踐，深入了解了健康中國建設的內涵和意義，以及社區衛生服務(wù)在健康中國建設中的重要地位和作用。認識到健康中國建設不僅是政府的責任，也需要全社會(huì )的'共同參與，每個(gè)人都應該為自己的健康負責。
調研與分析能力提高：在家庭醫生簽約服務(wù)調研和健康中國建設政策宣傳過(guò)程中，提高了自己的調研能力和數據分析能力。學(xué)會(huì )了如何設計調查問(wèn)卷、收集數據、分析數據，并從數據中發(fā)現問(wèn)題和規律，為提出合理的建議提供依據。
社會(huì )責任感增強：參與健康促進(jìn)活動(dòng)和健康中國建設政策宣傳，讓我感受到自己作為一名社會(huì )實(shí)踐者在推動(dòng)健康中國建設中的責任和使命。通過(guò)自己的努力，能夠提高居民的健康意識和健康素養，為健康中國建設貢獻一份力量，這增強了我的社會(huì )責任感和成就感。
五、實(shí)踐總結
本次社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐圍繞健康中國建設主題展開(kāi)，使我對社區衛生服務(wù)在健康中國建設中的實(shí)踐有了全面的認識。雖然社區衛生服務(wù)在推進(jìn)健康中國建設過(guò)程中取得了一定的成效，但仍面臨諸多挑戰。未來(lái)，需要進(jìn)一步加強社區衛生服務(wù)體系建設，完善家庭醫生簽約服務(wù)，加大健康促進(jìn)和政策宣傳力度，以更好地服務(wù)于健康中國建設。我也將持續關(guān)注健康中國建設的發(fā)展，積極參與相關(guān)實(shí)踐活動(dòng)，為實(shí)現健康中國的目標貢獻自己的力量。
【社區衛生服務(wù)社會(huì )實(shí)踐報告】相關(guān)文章：
社區衛生服務(wù)自查報告12-14
社區衛生服務(wù)調查報告11-27
社區衛生服務(wù)總結12-03
社區衛生服務(wù)個(gè)人總結07-03
社區衛生服務(wù)合同10-18
社區衛生服務(wù)合同12-17
社區衛生服務(wù)協(xié)議02-21
服務(wù)校園社會(huì )實(shí)踐報告11-29
- 相關(guān)推薦