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民事上訴書(shū)格式是怎樣的?

時(shí)間:2025-10-17 12:16:40 上訴狀

民事上訴書(shū)格式是怎樣的?

  上訴人(一審原告/被告)(單位寫(xiě)明名稱(chēng)、住所地、法定代表人或負責人姓名職務(wù),自然人寫(xiě)明姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、服務(wù)處所、住所地、居住地、身份證號碼)。聯(lián)系電話(huà)

  被上訴人(寫(xiě)法同上)

  一審第三人(寫(xiě)法同上)

  上訴人因 一案,不服 年 月 日收到判決/裁定書(shū)的 人民法院( ) 字第 號民事判決/裁定,提起上訴。上訴的請求和理由如下:

  上訴請求

  1.撤銷(xiāo) 人民法院( ) 字第 號民事判決/裁定;

  2.改判……;

  3.兩審訴訟費用均由被上訴人負擔。

  上訴理由

  (根據案件具體情況選擇)

  一、原裁判適用法律錯誤!

  二、原裁判認定事實(shí)錯誤,或者原判決認定事實(shí)不清,證據不足!

  三、原裁判違反法定程序,或者審判人員收收賄賂,影響案件正確裁判!

  綜上所述,……特依《民事訴訟法》第147條的規定,提起上訴,請予改判,是為公允。

  此致

  ××人民法院

  民事起訴狀

  控告人:XX,男,現年AA歲,X族,XX省XX市人,

  農民,家住XX市辦事處院內(死者之夫)。

  被告人:YY,男,現年BB歲,X族,XX省XX市人,

  XX區衛生院院長(cháng),家住XX衛生院。

  請求事項:

  一、要求XX市人民檢察院依法起訴玩忽職守者YY,追究被告的刑事責任。

  二、要求XX區衛生院償付安葬費壹萬(wàn)元及死者之子X(jué)X撫恤金貳萬(wàn)伍仟元。

  事實(shí)和理由:

  XXXX年XX月XX日凌晨XX時(shí)XX分,控告人之妻張XX因產(chǎn)前大出血被送至XX區衛生院急診(前胎曾作剖腹產(chǎn)術(shù)),該院院長(cháng)YY聽(tīng)取了經(jīng)管醫師吳XX診斷病情后的匯報。吳XX提出由婦產(chǎn)科唯一的醫師凡XX參加剖腹產(chǎn)手術(shù)的建議,并通知天明即作手術(shù)(因當夜停電)。XX月XX日上午X時(shí),被告YY來(lái)到病房見(jiàn)張下肢浮腫已至腹股溝部,宮底在臍下四指,無(wú)宮縮等癥狀,在場(chǎng)保健員朱XX建議即行手術(shù),同日下午5時(shí),產(chǎn)婦全身水腫,宮縮無(wú)進(jìn)展,病情嚴重,經(jīng)管醫師吳XX建議立即轉院或即行剖腹產(chǎn)手術(shù)。但是,被告YY對醫護人員的上述正確意見(jiàn)均置若罔聞,未采取任何具體措施。被告明知產(chǎn)婦病情嚴重,唯婦產(chǎn)科醫師凡XX參加會(huì )診,方能保障安全,否則應當立即轉院。但被告不顧產(chǎn)婦家屬的請求,仍安排凡XX繼續下鄉搞計劃生育工作。更為嚴重的是XX日上午XX時(shí),產(chǎn)婦宮縮加強,胎心音消失,病情危急,但YY仍然讓凡XX下鄉,而未采取及時(shí)的搶救措施。至 10時(shí),產(chǎn)婦岌岌可危,王方派人尋找凡XX。同日下午1時(shí)4O分凡仍未歸,產(chǎn)婦張XX終因未被及時(shí)剖腹,子宮破裂合并低血容量休克,于1時(shí)45分死亡。XXXX年XX月XX日,原X縣醫療事故鑒定小組認定產(chǎn)婦張XX之死為“一級醫療責任技術(shù)事故”。

  被告YY,身為醫院院長(cháng),竟玩忽職守,對病危產(chǎn)婦漠不關(guān)心,不積極組織會(huì )診小組,讓婦產(chǎn)科唯一醫師離院下鄉,置病危產(chǎn)婦于不顧;不采納醫護人員的合理建議,要想看病無(wú)經(jīng)濟壓力,還少不了醫療保險今后將更顯重要及時(shí)為產(chǎn)婦作剖腹產(chǎn)手術(shù)或及時(shí)轉院,致使產(chǎn)婦張XX長(cháng)達36個(gè)小時(shí)之久未得到及時(shí)醫治,以致病情惡化死亡。后果嚴重,影響極壞。有關(guān)機關(guān)給予其行政處分并不能代替政法機關(guān)依法追究其刑事責任。為了保障公民的生命安全,維護醫療衛生正常秩序,根據《中華人民共和國刑法》第187條,《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第一款及第13條第二項之規定,特告于你院,請依法立案、偵查、起訴。

  此致

  XX省XX市人民檢察院

  具狀人:李XX

  代書(shū)人:XX市法律顧問(wèn)處律師XX

  附:

  1.《XX市衛生局X衛字[84]第05》一份。

  2.X縣醫療事故鑒定小組《鑒定報告》一份。

  3.本案刑事附帶民事訴狀另呈于XX市人民法院。

  4.證人凡XX,女,40歲,XX區衛生院婦產(chǎn)科醫師,家住本院。證人吳XX,男,40歲, XX區衛生院外科醫師,家住本院。證人朱XX,女, 31歲, XX區衛生院保健員,家住本院。

  XX年X月X日

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