病案管理員年終總結
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書(shū)面材料，通過(guò)它可以全面地、系統地了解以往的學(xué)習和工作情況，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦。那么我們該怎么去寫(xiě)總結呢？以下是小編為大家整理的病案管理員年終總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
病案管理員年終總結1
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢為主題”開(kāi)展各項工作，在醫療、科研、教學(xué)、中醫藥適宜技術(shù)推廣、項目開(kāi)展等領(lǐng)域，取得了一定的成績(jì)，強化科學(xué)管理促進(jìn)十三項核心制度和崗位責任制的落實(shí)、提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、加強執業(yè)管理、臨床科室建設、中醫藥知識培訓、對口支援工作、病案管理、醫療質(zhì)量安全管理等方面總結如下：
一、執業(yè)管理
在工作中始終堅持要求各級各類(lèi)衛生技術(shù)人員依法執業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國執業(yè)醫師法》要求，積極組織有關(guān)人員參加執業(yè)醫師(執業(yè)助理醫師)資格考試和注冊工作，本年度共有9人參加執業(yè)醫師(執業(yè)助理醫師)資格考試，有6人注冊執業(yè)醫師(執業(yè)助理醫師)，其中4人為中醫(中西醫結合)。為加強醫師執業(yè)管理，規范醫師執業(yè)行為，我院作為中醫類(lèi)別考核機構在南江市衛生局的安排布署下，按照《宜城市20xx年醫師定期考核實(shí)施方案》要求，于20xx年10月對全市中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師進(jìn)行了全面考核，我院108名中醫類(lèi)別醫師經(jīng)本機構考核委員會(huì )評審，工作成績(jì)與職業(yè)道德評定兩項全部合格，而且對每名被考核醫師《醫師定期考核表》進(jìn)行了如實(shí)、完整的記錄。此次參加業(yè)務(wù)水平測評考試的醫師共94人，其中有較大部分人員本應參加簡(jiǎn)易程序考核，但因其所在衛生機構工作人員在醫師定期考核信息管理系統上的誤操作而選擇了一般程序考核。通過(guò)參加統一組織進(jìn)行的中醫藥專(zhuān)業(yè)理論及臨床知識筆試，最終均全部考核合格。
二、醫療質(zhì)量安全管理
嚴抓醫療質(zhì)量，促醫療水平提高，醫療質(zhì)量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心。我們圍繞“以病人為中心”的方針開(kāi)展工作，增強依法執業(yè)意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進(jìn)診療水平提高。 加強科室質(zhì)量檢查監督，規范醫療活動(dòng) 在院質(zhì)量管理領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由分管院長(cháng)主抓，每月定期對科室醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現的問(wèn)題在每月的質(zhì)控工作中進(jìn)行通報，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規范醫療活動(dòng)，提高醫療水平。嚴格考核，規范醫療行為。 認真做好醫療、醫技質(zhì)量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開(kāi)展管理工作。強化急危重癥患者的重點(diǎn)監控，按照醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。 注意加強對日常工作中醫療核心制度的落實(shí)及崗位職責履行情況的監管，在每月一次的全院醫療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中，重點(diǎn)對醫生值班交接班、各種醫療文書(shū)規范書(shū)寫(xiě)、重點(diǎn)病人查房、手術(shù)病人圍手術(shù)期管理、手術(shù)分級管理、新技術(shù)新項目準入、三級醫師查房、病人病情的溝通告知等進(jìn)行控制，醫院成立院科二級質(zhì)量管理組織，對門(mén)急診、手術(shù)室、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、消毒供應室等進(jìn)行重點(diǎn)控制、監督檢查，力爭將醫療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
三、深入落實(shí)核心制度
1、加強核心制度的學(xué)習：本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項重點(diǎn)工作，醫務(wù)科從醫院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習，深化核心制度落實(shí)，規范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學(xué)習。
2、加強知情告知，重視醫患溝通：保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治 療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我院借鑒上級醫院經(jīng)驗，根據有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)要求，強調病歷的完整性、真實(shí)性，著(zhù)重從細節入手，加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內容詳細記錄在同意書(shū)上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況。
四、規范醫療行為
我院針對每個(gè)科室制定了醫療質(zhì)量評價(jià)體系，每個(gè)月按照評價(jià)標準有科室進(jìn)行督導檢查。進(jìn)一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質(zhì)量。我科強化監督檢查職能，每月統計科室開(kāi)展情況，行政查房時(shí)對科室開(kāi)展情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄，了解科室實(shí)施情況。
五、病案管理
規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，20xx年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的.基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。醫院為加強病案管理水平，配備專(zhuān)職病案管理人員，進(jìn)行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作，病案室實(shí)行專(zhuān)人管理并委派專(zhuān)人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān)，各科成立病案質(zhì)量管 理小組，由科主任護士長(cháng)直接負責出院病案的科級質(zhì)量評分工作。
六、在臨床科室建設
遵照《中醫醫院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫藥管理局關(guān)于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱(chēng)的通知》要求，對住院部中西科室分類(lèi)進(jìn)行了規范設置，對門(mén)診部各內科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規范。皮膚科和骨傷科成功的通過(guò)省重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目及襄陽(yáng)市重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目評審。 今年還重點(diǎn)加強了對開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)及轉院轉診的監管，截止目前，共審核合格疾病診斷證明書(shū)1077份，轉院轉診申報審批表52份。 截止20xx年12月，我院今年共發(fā)生醫療爭議投訴13例，除1例尚在進(jìn)行后續治療外，其余12例(衛生局主持調解參與了3例)均在認真溝通、交流后或以協(xié)議書(shū)的形式終結爭議，未因醫療爭議引發(fā)qtx事件。另外還有2例去年發(fā)生的醫療爭議處于法院訴訟階段。 20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線(xiàn)的主動(dòng)意識還有待加強等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
20xx年醫務(wù)科工作計劃安排如下：
20xx年醫務(wù)科工作計劃 20xx年醫務(wù)科將圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢為主題”開(kāi)展各項工作，不斷強化科學(xué)管理促進(jìn)十三項核心制度和崗位責任制的落實(shí)，以提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、加強繼續醫學(xué)教育力度等措施，進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、醫療安全 的監督、管理和服務(wù)，保證醫務(wù)科各項工作的全面發(fā)展，現將20xx年本科工作計劃安排如下：
一、新一輪績(jì)效考核管理工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫務(wù)科將本著(zhù)“求穩定、謀發(fā)展”的思路，著(zhù)重強化醫政管理，著(zhù)重加強醫療質(zhì)量和醫療安全監管，著(zhù)重提高醫療效率，繼續深入開(kāi)展醫療質(zhì)量萬(wàn)里行、“三好一滿(mǎn)意”等活動(dòng)。最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量安全管理內涵建設，以績(jì)效考核管理為手段，切實(shí)解決及整改實(shí)際困難及問(wèn)題、缺陷，講落實(shí)、抓實(shí)效，努力為醫院發(fā)展貢獻力量。
二、以新一輪績(jì)效考核管理工作為契機，提高醫政管理水平�？偨Y20xx年醫政工作的不足，以績(jì)效管理為契機，我們將在20xx年繼續加強自身的質(zhì)量及制度建設，主要包括完善科室各項規章制度;完善和更新各項委員會(huì )活動(dòng)、會(huì )議記錄;加強科室檔案管理，加強檢查督導力度，履行持續改進(jìn)措施;緊緊圍繞“以病人為中心”開(kāi)展各項醫療工作，醫療質(zhì)量是根本，患者安全是目的;轉變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識;由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現場(chǎng)督查調查管理轉向不斷加強信息化管理;增強自主創(chuàng )新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
三、加強醫療質(zhì)量安全管理，加強科室自身建設，管理情況有考核與績(jì)效管理掛鉤。
病案管理員年終總結2
我國自改革開(kāi)放以來(lái)國民經(jīng)濟連年高速增長(cháng)，醫院現代化步伐也有較快的發(fā)展，能表明醫院現代化進(jìn)展的信息——病案、統計工作，在為醫療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí)，也從一個(gè)方面用數據顯現醫院現代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。
我國醫院病案、統計工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的，它在多方面已與國際接軌，很多醫院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅。具體表現：
一、過(guò)去病案制卡、登記，統計制表都是手工操作，現在已使用電腦
�。ㄒ唬┻^(guò)去做疾病分類(lèi)、醫療（手術(shù)）操作分類(lèi)、姓名、醫生和隨診索引卡片；住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿，全是手工操作�，F在多數醫院在門(mén)診掛號室、住院處、病房、病案、統計科（室）都設有電腦，這些部門(mén)分工將“病案首頁(yè)”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦，即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛生行政管理部門(mén)規定報送的“醫院住院病人疾病分類(lèi)”統計報表數據，也能按要求從電腦中調出。
�。ǘ┻^(guò)去醫院住院病人入、出院（包括死亡，下同）人數日報，由各臨床科填報，同時(shí)填報“出院病人卡片”（病案首頁(yè)摘要）做為出院病人的依據，統計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數日報，報送給院領(lǐng)導和有關(guān)科室�，F在只要各臨床科室上班后，將前一個(gè)工作日入、出院人數輸入電腦，病案、統計室即可調出“全院住院病人入、出院人數日報”。院領(lǐng)導和有關(guān)科室也可從電腦中調出，其數據既準確、統一，又快捷。
電腦中貯存的日報，日積月累，衛生行政管理部門(mén)規定或院領(lǐng)導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
二、過(guò)去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列
此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到�，F在有些醫院：如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數倍，應大力推廣。
三、病案保存
按衛生部20年8月29日第35號令頒布的《醫療機構管理條例》第35條醫療機構的門(mén)診病案的保存期不得少于15年；住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的'醫院，病人平均住院日數13天，年床位周轉次數26次，平均每年約出院人數2。6萬(wàn)人，30年應保存病案78萬(wàn)份。一般每萬(wàn)份病案約占用病案庫（使用面積）：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價(jià)為4000元（全國平均）左右，包括病案架在內需投資250—300萬(wàn)元。
如果每年只貯存10年的病案，前20年52萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤(pán)貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬(wàn)元。用節約投資的一半即能解決購買(mǎi)縮微膠片或制造光盤(pán)的設備，以及制作縮微膠片或光盤(pán)病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點(diǎn)是：
�。ㄒ唬┯每s微或光盤(pán)貯存開(kāi)始時(shí)是20年，再過(guò)10年就達到30年，以此類(lèi)推醫院縮微或光盤(pán)貯存病案逐年增加，實(shí)際上是增加了醫院用于醫教研的無(wú)價(jià)的醫療資源。
�。ǘ┐娣趴s微膠片或光盤(pán)采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。
�。ㄈ┎捎每s微或光盤(pán)貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現代化的標志。
�。ㄋ模╇S著(zhù)科學(xué)發(fā)展，縮微、光盤(pán)一類(lèi)產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢，投資也會(huì )逐漸減少，還能減輕勞動(dòng)強度。
四、過(guò)去醫院信息部門(mén)設病案、統計、圖書(shū)、計算機，源于上世紀80年
在南京召開(kāi)“全國病案統計學(xué)術(shù)會(huì )議”起草的“對醫醫院病案、統計工作的要求”和衛生部“醫院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫院病案（含統計），發(fā)展為信息機構，電腦是信息（病案統計）工作的工具。由于國際學(xué)術(shù)交流頻繁，國內經(jīng)濟發(fā)展較快地區京津、長(cháng)三角、珠三角等一些醫院統計并入病案（和病案統計合并不一樣），中國醫院協(xié)會(huì )病案管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )已編制出相應軟件，病案、統計所需數據皆可從電腦調出。病案、統計工作和機構，隨著(zhù)電腦的使用也將一體化了。
五、病案統計在醫院管理中起著(zhù)帶頭作用
病案管理統計搞好了，醫院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規范化。醫院病案統計合并，病案實(shí)現了寫(xiě)好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁(yè)》輸入電腦，即可輸出必要的醫療統計指標，供醫院管理的參考，這祥病案統計就完成了制度化、規范化和程序化。
這是走中國特色社會(huì )主義道路（西方國家病案在醫院里是單獨設置的）的成果。這個(gè)成果需要擁有醫院病案統計和醫院管理知識和經(jīng)驗的專(zhuān)業(yè)人員、認真研究、總結，做出結論。這是創(chuàng )新，它不僅將攺變醫院病案統計和醫院管理工作的現狀，也將對全國醫院管理產(chǎn)生影響。
病案管理員年終總結3
20xx年在醫院領(lǐng)導的指導下，理清思路、明確任務(wù)，堅持病案統計工作為醫院科學(xué)管理服務(wù)的指導思想，緊緊圍繞醫院發(fā)展建設為中心，全面履行職責，根據衛生部和國家中醫藥管理局制定的《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》。嚴格執行中國衛生統計調查制度，認真學(xué)習貫徹統計法。圓滿(mǎn)的完成了病案室的各項工作任務(wù)。
(一)、上半年業(yè)務(wù)工作目標完成情況
病案室全體人員，服從醫院安排，重視本職工作，對隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全體人員齊心協(xié)力完成。病案室20xx年全年完成 份病歷的`收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。
(二)、加強科室職能建設，做好服務(wù)
1、每月定期為財務(wù)科、護理部、考核辦、統計局、衛計委、院領(lǐng)導等部門(mén)報送統計資料，隨時(shí)為縣市、局提供所需的病案統計數字。為醫療年終總結等提供各項統計指標，配合好醫療各科工作。補充和完善病案統計質(zhì)量管理臺賬 。
2、按照病案管理原則認真做好病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁(yè)內涵質(zhì)量質(zhì)控工作，以保證醫院病案首頁(yè)的上報。堅持病案管理原則，堅持病歷的保密制度和借閱手續制度，為公、檢、法、醫保等提供查閱依據。及時(shí)提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗的總結以及醫院管理所需的病歷。
(三)、主要措施及取得的成效
1、提高科室管理水平，進(jìn)一步完善各項工作制度 依據《醫療機構病歷管理規定(20xx年版)》中要求，修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規范化，符合國家標準及要求，提高科室管理水平。
2、加強科室內涵建設，加強專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習 采用衛生部發(fā)布的疾病分類(lèi)icd-10與手術(shù)操作分類(lèi)icd-9-cm-3，對出院病案進(jìn)行分類(lèi)編碼�！白≡翰v首頁(yè)”各項信息的定義符合《衛生部關(guān)于修訂住院病案首頁(yè)的通知》要求。對照《病案管理分冊》尋找我院病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題，組織、反饋、督促全體人員不斷學(xué)習、更新業(yè)務(wù)知識。 使我院病案首頁(yè)質(zhì)量在排名上得到了很大提高。
(四)、下一步工作打算
在病案管理中，需進(jìn)一步加強工作責任心，繼續把住住院病案質(zhì)量關(guān)，不斷提高病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，必須做好以下幾點(diǎn)：
1、認真執行衛計委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)關(guān)及各項統計工作，做到：客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范。
2、不斷加強病案管理知識內容學(xué)習。嚴格遵循各項病案管理原則、做好病案統計工作。 病案統計是一項綜合協(xié)調、服務(wù)的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續學(xué)習并運用先進(jìn)的病案資料數字化管理方法，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫院的病案統計工作作出更大的努力!
病案管理員年終總結4
20_年6月6日，我來(lái)在人民院正式開(kāi)場(chǎng)工作。剛開(kāi)場(chǎng)，對沒(méi)有任何工作經(jīng)歷的我來(lái)說(shuō)，面對這樣的一分工作，我的內心有著(zhù)無(wú)比矛盾的復雜心情與宏大的壓力。但是我想這對我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿(mǎn)滿(mǎn)的走上了這段難忘的旅程。
在現實(shí)工作中，本人通過(guò)不段的努力學(xué)習和指導的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會(huì )了為人處事。本人嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真履行實(shí)習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無(wú)故遲到早退，踏踏實(shí)實(shí)工作，按時(shí)積極的參加醫院組織的各項活動(dòng)。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調和效勞的工作，一個(gè)優(yōu)秀的`病案室醫護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)程度、嚴謹精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務(wù)，自己一定可以被指導、同事和病人認可。
我進(jìn)入醫院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習電腦病例輸入系統，配合指導將各科室的資料及時(shí)復印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“效勞好指導、效勞好部門(mén)、效勞好患者。
病案管理員年終總結5
20_年在院指導的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會(huì )的實(shí)際工作獲得了一定的成效，現對這一年的工作作以下總結：
1、今年我院在組織全體醫務(wù)人員學(xué)習了廣東省衛生廳下發(fā)的《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)與管理標準》的根底上，于5月份制定了《住院病歷書(shū)寫(xiě)獎懲細那么》，針對臨床醫務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)中難于糾正的問(wèn)題作出了明確的要求并制定的獎懲方法，主要以獎勵為主，鼓勵了醫務(wù)人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節監控，責任到個(gè)人，對病歷歸檔實(shí)行每月核查，根據本院《醫院管理細那么》，對延期責任人施行嚴格處分制度，使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
3、今年加大了對門(mén)診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會(huì )明確提出了急救病歷的書(shū)寫(xiě)標準和病情告知原那么，要求出車(chē)醫生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的標準書(shū)寫(xiě)和知情同意書(shū)的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進(jìn)展定期整理歸檔，從首診環(huán)節開(kāi)場(chǎng)杜絕醫療平安隱患。
4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的.落實(shí)，重點(diǎn)檢查手術(shù)平安核查制度的落實(shí)，有效進(jìn)步患者滿(mǎn)意度和病歷質(zhì)量，降低醫療風(fēng)險，保障醫療平安。
5、加強門(mén)診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進(jìn)展門(mén)診病歷抽查，針對存在問(wèn)題采取點(diǎn)名通報的形式催促整改，有效進(jìn)步門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
6、加強對各科質(zhì)控工作落實(shí)的監管力度，科室按要求每月召開(kāi)一次、醫院每季度召開(kāi)一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì )議，使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現的病歷書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題得到及時(shí)的反應和整改;同時(shí)，實(shí)行病案質(zhì)量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫生、質(zhì)控醫生和科室負責人，按本院《醫院管理細那么》進(jìn)展處分，有效進(jìn)步了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
病案管理員年終總結6
20_年在指導的關(guān)心和培養以及同事的幫助下，不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習，對工作精益求精，與科室人員團結協(xié)作、共同努力，圓滿(mǎn)地完成了各項工作，個(gè)人業(yè)務(wù)才能也獲得了一定的進(jìn)步，現將工作學(xué)習情況總結如下：
一、思想上：
熱愛(ài)祖國、熱愛(ài)中國共產(chǎn)黨、熱愛(ài)本職工作;自覺(jué)維護祖國統一，維護民族團結，反對民族分裂，旗幟鮮明地反對“三權力”;愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責。及時(shí)完成指導交付的工作，與醫院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行，善待別人、以誠相見(jiàn)、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心，對人對事的處理得當，尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心，及時(shí)理解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人;認真學(xué)習法律法規，做到知法、懂法、守法，認真學(xué)習黨的群眾道路教育理論活動(dòng)，并在活動(dòng)中進(jìn)展了批評與自我批評，虛心承受并改正了同志們對我提出的意見(jiàn);總值班時(shí)重視安保工作，不斷催促門(mén)急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現的問(wèn)題。
二、工作中：
本著(zhù)對工作積極、認真、負責的態(tài)度，認真遵守各項規章制度，服從醫院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴謹、一絲不茍。自調入病案室以來(lái)，認真學(xué)習病案室的崗位職責、規章制度及編碼、統計知識，虛心向指導、前輩請教，俗話(huà)說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起，因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電，看專(zhuān)業(yè)書(shū)，參加病案相關(guān)QQ群，跟前輩們學(xué)習編碼相關(guān)知識。在醫院給我提供外出學(xué)習時(shí)機時(shí)，我珍惜每一次學(xué)習時(shí)機，遵守課堂紀律，做好課堂筆記，提早整理好自己工作中遇到的難題、困惑，及時(shí)向教師請教并與授課教師建立了良好的師生友誼，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過(guò)外出學(xué)習，將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，進(jìn)步了編碼的準確率。自七月份全面接手統計報表后，在兄弟科室的幫助與配合下，按時(shí)完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò )直報。通過(guò)不斷學(xué)習，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大進(jìn)步，較好地完成了各項工作任務(wù)。
三、考勤方面：
嚴格遵守考勤制度，按時(shí)參加醫院及科室的各項學(xué)習、會(huì )議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無(wú)病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。
四、獲得的成績(jì)：
學(xué)會(huì )了編碼工作并獲得自治區級相應資質(zhì)，學(xué)會(huì )了病案統計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò )直報，并能按時(shí)統計發(fā)放報表，完成繼續教育學(xué)分31分。
當然在很多方面我仍舊存在許多的缺乏，遇事考慮不夠周全、不夠細致�，F通過(guò)總結認識到自己所存在的`問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改良和解決，及時(shí)完成指導給予的各項任務(wù)，進(jìn)步自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目的，并向著(zhù)自己定制的目的而去努力工作。
病案管理員年終總結7
病案室是一項綜合協(xié)調、中和效勞的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴謹能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定可以被認可。
我進(jìn)入醫院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習電腦病例輸入系統，配合指導將各科室的材料及時(shí)復印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“效勞好指導、效勞好部門(mén)、效勞好患者”的工作理念，認真完成指導安排的各項工作，配合指導圓滿(mǎn)玩成工作任務(wù)，培養綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓指導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種過(guò)失在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養效勞意識。準確認識病案管理的.重要作用，提升病案管理現代化的認識，遇到打官司病歷及時(shí)上報指導。
時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條�！凹葋�(lái)之，那么安之”就是懷著(zhù)這種心情我竭力的學(xué)習著(zhù)。把對事業(yè)的滿(mǎn)腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從指導和效勞患者。認真遵照執行醫院各項規章制度和勞動(dòng)紀律最大程度滿(mǎn)足患者的需求。
我非常喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位，它既是一個(gè)熔爐，也是一個(gè)舞臺，既能鍛煉自己，20_年書(shū)記述職述廉報告也能展示自己�；叵脒@段時(shí)間的工作，我根本完成了本職工作，這與指導的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的，在此對各指導和同事表示衷心的感謝!
以上是我對來(lái)思想、工作情況的總結，不全面和不準確的地方，請指導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作方案，使自己的工作做到更好。不辜負指導對我的期望。
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