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醫院感染科年終工作總結

時(shí)間:2025-07-01 22:44:09 麗華 年度總結

醫院感染科年終工作總結(通用10篇)

  總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料,它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正,讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢?下面是小編整理的醫院感染科年終工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫院感染科年終工作總結(通用10篇)

  醫院感染科年終工作總結 1

  感染分為兩種,醫學(xué)上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過(guò)某種方式引起他人相同的情緒和行動(dòng)。它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動(dòng)中具有很大的作用。

  一、醫院及院感科開(kāi)展的主要工作

  1、認真研究學(xué)習了《xx省醫藥醫院管理評審實(shí)施細則》,做好創(chuàng )二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質(zhì)量標準,進(jìn)一步完善醫院感染管理體系。

  2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導、及時(shí)改進(jìn),特別是針對我院醫務(wù)人員對醫療垃圾分類(lèi)不清、少數臨床醫生無(wú)菌操作不到位等現象進(jìn)行多次現場(chǎng)督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。

  3、加強改進(jìn)對環(huán)境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動(dòng)對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機抽樣監測,對重點(diǎn)區域消毒隔離工作的.環(huán)境質(zhì)量起到很好的監督和提示作用。

  4、開(kāi)展重點(diǎn)去區域醫院感染病例監測,啟動(dòng)了icu醫院感染目標性監測。

  5、做好院內感染爆發(fā)流行的監測報告及預防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫院感染爆發(fā)前瞻性監測,實(shí)施這一制度,今年x月份我院外二科x類(lèi)手術(shù)切精神,認真規范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。

  7、進(jìn)一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。

  8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實(shí)情況的督察考核

  堅持持續改進(jìn)的工作理念,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對于反復糾正不力的問(wèn)題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現;做到隨時(shí)檢查指導,定時(shí)考核評價(jià),定期向各科室通報考核情況,按時(shí)按規定向上級主管部門(mén)、醫院領(lǐng)導、醫院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

  9、進(jìn)一步加強醫療廢物分類(lèi)收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫用垃圾分類(lèi)分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認真落實(shí)醫院感染評價(jià)分析制度,做好相關(guān)信息統計上報工作,堅持定期召開(kāi)院感工作會(huì )議,對院內感染發(fā)生情況、各項監測評價(jià)、醫院感染預防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評價(jià)分析通報,同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監測,院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)

  1、目標性監測工作未完善。

  2、全院醫療廢物分類(lèi)收集處理設施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

  醫院感染科年終工作總結 2

  20XX年在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下,在省、州有關(guān)專(zhuān)家的指導下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,努力促進(jìn)我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航,F將本年度院感工作總結匯報如下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中采用前瞻性調查,今年首次運用了橫斷面調查,使我院的病例調查工作更加及時(shí)可靠,更加科學(xué)規范;制作下發(fā)了院內感染病人上報卡,要求醫護人員及時(shí)發(fā)現、及時(shí)上報,感控專(zhuān)職人員根據上報情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應的感染控制措施并監督指導執行。

  2、根據衛生部的相關(guān)法律法規、規范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學(xué)習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級各類(lèi)人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

  二、質(zhì)量控制:

  1、根據醫院醫療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施,院感科每月進(jìn)行督查、指導和考核,防止院感在院內暴發(fā)。

  2、院感科每月根據各部門(mén)院感的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。

  三、感染監測:

  1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例,使用例數為565例,使用率為78.60%。其中外科系統調查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81.70%;內科系統調查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76.60%;目標性監測共計340例,無(wú)感染病例,其中導尿管相關(guān)感染目標性監測308例,疝氣手術(shù)的.手術(shù)部位感染監測32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術(shù)部位感染0例,感染率0%;及時(shí)完成了院感委員會(huì )要求的住院病人院感現患率調查工作。

  2、開(kāi)展環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》等有關(guān)規范要求,對各科室進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測,采樣729份,合格率為100%;其中空氣監測94份,合格率為97%;紫外線(xiàn)燈輻照監測393盞,合格率為100%。

  3、我科于11月份對全院開(kāi)展了一次醫院感染現患率調查,調查當日內全院的住院病人為233人,實(shí)查225人,實(shí)查率為96.6%。無(wú)醫院感染病例,細菌培養1例,送檢率0.69%。

  四、教育培訓:

  1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進(jìn)行了8次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務(wù)人員及工勤人員。培訓內容為:重點(diǎn)部門(mén)醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無(wú)菌技術(shù)、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進(jìn)行了崗前培訓,培訓后進(jìn)行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專(zhuān)兼職人員參加了省、州衛生行政部門(mén)及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學(xué)分。

  五、加強醫院醫療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度,提高意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時(shí)回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣(mài)醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫療垃圾及時(shí)與州醫療廢物處置中心交接,禁止倒賣(mài)醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改,全院送交醫療垃圾共計4854袋,約合計9.71噸;州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。

  醫院感染科年終工作總結 3

  20xx年即將就要過(guò)去,隨著(zhù)時(shí)間的流逝xx這個(gè)數字將進(jìn)入歷史的長(cháng)河,回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jì)。

  現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節,也是醫療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的發(fā)生率。

  控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類(lèi)人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。

  醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫護人員不斷學(xué)習院內感染及傳染病預防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著(zhù)零感染的方向努力。

  20xx年也是我院二甲準備年,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持,憑借著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開(kāi)展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注重細節、抓住關(guān)鍵環(huán)節,強化院內感染各項制度、措施,深入學(xué)習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實(shí)際工作、實(shí)際情況,采取切實(shí)有效的措施,成立了以院長(cháng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò )體系。在時(shí)間緊任務(wù)重,面臨著(zhù)重重壓力,全科克服困難為二甲打開(kāi)綠色通道。

  一、政治思想方面

  全科人員在鄧院長(cháng)的領(lǐng)導下,掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時(shí)時(shí)刻刻與醫院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習和培訓,人人有筆記,通過(guò)學(xué)習、使全科人員的.政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

  二、傳染病管理

  嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

  定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。

  新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

  三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著(zhù)突發(fā)公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務(wù)

  所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時(shí)處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò )),并且做到了及時(shí)、妥善處理醫院內部發(fā)生的突發(fā)事件。

  醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生、醫務(wù)人員按時(shí)培訓,醫務(wù)人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學(xué)監測做到準確、達標。

  重點(diǎn)部門(mén)的醫院管理:抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。

  輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關(guān)規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿(mǎn)足急診臨時(shí)用血需求。

  抗菌藥物的管理:結合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。

  一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類(lèi)、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

  總之,院內感染涉及全院各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

  20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學(xué)習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績(jì)面前可驕傲。讓領(lǐng)導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。

  醫院感染科年終工作總結 4

  20xx年本院順利通過(guò)二甲中醫院驗收工作,使本院的工作更上一層樓,在創(chuàng )建的同時(shí)也使本院邁上正規運行的良性軌道,現就我科工作做如下總結:

  一、人員及病區設置:

  主任中醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師4名,醫師3名,其中有江蘇省名中醫、宿遷市名老中醫1名,開(kāi)設感染性疾病科專(zhuān)科門(mén)診、腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診各1個(gè),病床30張,病區環(huán)境經(jīng)過(guò)裝修,現已經(jīng)得到很大改善。

  二、主要設備:

  病區常規配備普通針具、火罐、艾灸儀、耳穴壓豆、中藥外治等設備,可開(kāi)展針灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多種中醫特色服務(wù);同時(shí)醫院配備全自動(dòng)生化分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析系統各1臺,可開(kāi)展肝功十項、乙肝系列(定量測定)、甲胎球蛋白、Ca19-9癌胚抗原、前S1抗原、乙肝病毒DNA定量定性測定、血脂六項、甲肝、丙肝、戊肝病原學(xué)檢測。

  三、業(yè)務(wù)范圍:

  指導民眾及高危人群的結核病、肝病預防;開(kāi)展結核病、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙肝病毒攜帶者、隱匿性慢性乙型肝炎診治及長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察,中西醫結合診治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化并上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、結核病等。開(kāi)展工作以來(lái),我科制定了發(fā)展規劃、工作計劃及實(shí)施情況匯報,對專(zhuān)科服務(wù)質(zhì)量、效率、病種質(zhì)量管理進(jìn)行統計,對危重救治應用中醫中藥提出嚴格要求,定期培訓,舉行科內業(yè)務(wù)講座,大大提高了專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力及業(yè)務(wù)素質(zhì)。全年共接診患者8630人次,治療肝病10余種,住院700人次,床位使用率達95.8%,業(yè)務(wù)收入達到300萬(wàn)元。住院能夠病歷甲率95%,消滅丙級病歷,門(mén)診病歷合格率97%,處方合格率95%,中醫參與率82%,成份輸血率100%,醫療差錯事故發(fā)生率0,危重病人搶救成功率80%,傳染率漏報率為0,中、西醫疾病診斷準確率96%,臨床護理診斷符合率96%,完成實(shí)習進(jìn)修生帶教工作,院內業(yè)務(wù)活動(dòng)參與率97%,醫德醫風(fēng)職業(yè)道德建設達到要求,門(mén)診及住院病人的綜合滿(mǎn)意度達95%以上,選派一名高年資主治醫師至江蘇省人民醫院進(jìn)修,一名住院醫師順利考取執業(yè)證書(shū)。

  四、專(zhuān)科特色建設情況:

  今年我科順利通過(guò)縣級重點(diǎn)專(zhuān)科驗收,已形成門(mén)診、病房、現代設備檢查一體化服務(wù),辨病辯證中西醫結合治療是我們的優(yōu)勢,針灸理療、穴位注射等特色顯著(zhù)。社會(huì )認知度不斷提高。

  五、存在不足:

  在勞動(dòng)紀律方面,尚有遲到早退現象;在醫療核心制度執行上還有不足,如醫療文件書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、會(huì )診轉診不及時(shí)、溝通談話(huà)不到位等;在業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面,還有差距,體現在業(yè)務(wù)學(xué)習和學(xué)術(shù)活動(dòng)氛圍不夠濃厚;專(zhuān)科特色還有待于進(jìn)一步提高和充實(shí),新技術(shù)、新療法、開(kāi)展不夠。在新的一年里我們將著(zhù)重做好以下幾方面:

  1、加強思想政治教育,增加員工的集體榮譽(yù)感;

  2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提升醫務(wù)人員應用新技術(shù)、新療法的能力;

  3、不斷加強各項管理制度建設,指派專(zhuān)人負責勞動(dòng)紀律;

  4、加強中醫藥在實(shí)際工作中的.應用,并與科室的二級分配掛鉤,作為最基本的考核指標。

  5、繼續狠抓醫療質(zhì)量,加大督促監管力度。

  醫院感染科年終工作總結 5

  在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,結合優(yōu)質(zhì)醫院評審要求,體現公益性質(zhì),推進(jìn)持續發(fā)展的工作思路,深化以病人為中心的服務(wù)理念,緊緊圍繞改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平的工作宗旨,較好的完成了的各項工作,現將我科工作情況總結如下:

  一、工作量統計

  共完成門(mén)診 20000余人次;其中腸道門(mén)診 近700 人次,出院患者1000余人次。

  二、護理安全

 。ㄒ唬┤谱o理人員嚴格執行各項規章制度,無(wú)護理差錯;有1起非計劃拔管事件,無(wú)不良后果。

  1、在護理部領(lǐng)導與大科指導下,完成了感染性疾病的護理常規的修訂工作,進(jìn)一步完善感染科各項工作制度和工作流程。同時(shí)要求護理人員嚴格落實(shí),并定期督查護理人員對工作制度和工作流程的落實(shí)情況。

  2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度,做好查對工作。

 。ǘ┘訌娏嗽O備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。

 。ㄈ⿲剖业母呶K幤芬幏豆芾,要求做到定點(diǎn)、專(zhuān)區放置,并且標識規范、醒目。

 。ㄋ模﹪栏駡猿肿o理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機檢查相結合,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)整改。并通過(guò)每月的.護士會(huì )議對護理部、大科及科內質(zhì)控檢查存在的共性問(wèn)題、原則性問(wèn)題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達到科定護理質(zhì)量的持續改進(jìn),從而確保護理安全。

 。ㄎ澹﹪栏褡袷亍秱魅静〉姆乐畏ā,及時(shí)、準確地協(xié)助填寫(xiě)各類(lèi)傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報,嚴格杜絕不良事件的發(fā)生。

 。┟吭4-5次檢查護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),并及時(shí)反饋到個(gè)人,規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),進(jìn)一步深化專(zhuān)科護理記錄的內涵。

  三、護理服務(wù)

 。ㄒ唬┰黾恿吮忝翊胧,向病人發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡。

 。ǘ┰谌粘9ぷ髦,護理人員能較好的執行護理行為規范,對病人使用文明用語(yǔ),及時(shí)與患者溝通,開(kāi)展健康教育,無(wú)護理投訴事件。

 。ㄈ┟吭略诓煌目普匍_(kāi)公休會(huì ),并對病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,以征求病人的意見(jiàn),對于存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護理工作的滿(mǎn)意度。每月滿(mǎn)意度均在95%以上,表?yè)P票達上百次。

  四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

  業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護理質(zhì)量、護理安全的基本保證。根據計劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會(huì )組織10年內年輕護士的素質(zhì)教育培訓,全年完成40余次培訓。鼓勵年

  輕護士主動(dòng)學(xué)習,搜集專(zhuān)業(yè)知識資料,組織業(yè)務(wù)學(xué)習,達到全員共同提高;每月進(jìn)行個(gè)案護理查房,讓護理人員共同討論、共同提高。開(kāi)展護理操作現場(chǎng)演練熟練的培訓,掌握常用的護理急救技術(shù),掌握科室儀器、設備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。

  五、院內感染

  加強與院感科溝通,加強院感知識的培訓與學(xué)習,要求嚴格執行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類(lèi)等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴格落實(shí)消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測反饋到個(gè)人。上半年未發(fā)生重大的院內感染事件。

  六、科研教學(xué)論文

  完成了南衛、蘇衛、淮衛、泰衛、鹽衛等學(xué)校的臨床帶教任務(wù),開(kāi)展了二十余場(chǎng)專(zhuān)業(yè)知識講座,取得了學(xué)生的一致好評。20xx年本科在核心期刊發(fā)表了2篇文章。選送了一項護理新技術(shù)。

  七、健康教育

  根據感染性疾病病種,制定了健康教育處方,及時(shí)發(fā)放健康教育處方,并及時(shí)提供宣教手冊,指導病人及家屬,避免疾病傳播。

  八、其它

  腹瀉門(mén)診如期開(kāi)診,接受了各級領(lǐng)導的定期督查,均取得了很好的成績(jì)。

  醫院感染科年終工作總結 6

  回顧過(guò)去的半年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結一心,共同克服困難,自豪的是在有限的人力物力資源下,我科室能夠在保證醫療安全的前提下,完成醫院下達的各項任務(wù)。在院領(lǐng)導和護理部領(lǐng)導下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實(shí)、認真實(shí)施、不懈努力,圓滿(mǎn)地完成了各項任務(wù),取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

  一、打造科室文化,樹(shù)立團隊精神

  積極響應醫院的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學(xué)習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫德醫風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應衛生改革、社會(huì )發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻社會(huì )為宗旨,以病人滿(mǎn)意為標準,全心全意為人民服務(wù)。

  二、以病人為中心,爭創(chuàng )一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  在日常工作中,護理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設身處地為病人著(zhù)想,做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的 “一對一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當病人入院時(shí),護士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對疾病治療的信心。護士長(cháng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視,及時(shí)解決。

  三、規范整體護理,爭創(chuàng )一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專(zhuān)業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務(wù)目標,自覺(jué)接受病入及社會(huì )的監督,做好每月滿(mǎn)意度調查,深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)化護理,積極發(fā)揮護士的主觀(guān)能動(dòng)性,特別加強入院、入院期間、出院回訪(fǎng)措施的落實(shí)、對科室護士的滿(mǎn)意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護理做得更加完善,嚴格執行查對制度及護理操作規程,無(wú)差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監測。狠抓了護理人員的無(wú)菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內感染率為0。

  四、提高護士素質(zhì)、培養一流人才

  社會(huì )不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì )到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節。努力培養一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過(guò)不間斷的.學(xué)習,提高護理專(zhuān)業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護理部還組織年輕護士培訓學(xué)習,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì ),為社會(huì )做貢獻。

  五、工作業(yè)績(jì)

  我科半年來(lái)收治病人500多例,搶救多個(gè)危重病人,隨著(zhù)護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科圓滿(mǎn)完成了每月計劃。但是我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng )新,持之以恒;在人性化護理方面,病人的回訪(fǎng)和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿(mǎn)意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準,病人的感動(dòng)是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習,使服務(wù)更情感化和人性化,為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

  醫院感染科年終工作總結 7

  20xx年,院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開(kāi)展,但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn),F將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督

  1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導,發(fā)現問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規范以及醫療廢物管理規范的落實(shí),發(fā)現不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

  3、每月對所有臨床、醫技、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習、考核情況,發(fā)現問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進(jìn)行了醫院感染現患率調查,我院的現患率為零。

  2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標性監測、總結,上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說(shuō)明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。

  3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統計、分析2次,并將分析報告打印下發(fā)科室,提出意見(jiàn)和建議。

  4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內感染調查,及時(shí)發(fā)現院內感染漏報病例,對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標性檢測,以便及時(shí)發(fā)現院內感染問(wèn)題、線(xiàn)索,及時(shí)采取應對措施。共調查病例6000余例次,我院醫院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。

  5、進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測及生物監測,每月對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監測細菌生長(cháng)情況及消毒滅菌效果監測,每月進(jìn)行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監測,每日進(jìn)行預真空試驗,每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率100%,物體表面細菌培養合格率99.6%(整改后為100%),醫務(wù)人員手細菌培養合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

  三、加強醫療廢物管理

  重點(diǎn)加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,要求嚴格執行法律、法規和規章制度,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開(kāi),醫療廢物在產(chǎn)生科室即分類(lèi)收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

  四、加強院感防控知識的`學(xué)習和培訓

  根據院感培訓要求及年初制定的計劃,組織全員進(jìn)行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,并進(jìn)行了考試,對新進(jìn)醫務(wù)人員進(jìn)行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習,每季度一次考試,院感科每月對執行情況進(jìn)行督察。既增長(cháng)了知識,又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問(wèn)題

  1、全院醫務(wù)人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

  2、部分醫務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀(guān)念,執行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現象,全年漏報率為33.3%,高于不超過(guò)20%的標準。

  4、我院院感專(zhuān)職人員尚未取得合格證,且院感專(zhuān)職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓,開(kāi)展一些目標性監測及院感控制項目比較困難

  醫院感染科年終工作總結 8

  我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監測效果,及時(shí)修訂措施,使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無(wú)院內感染的暴發(fā)流行,F將今年主要工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、嚴格執行管理制度,保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證,加強制度的建設和學(xué)習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。因此,科室領(lǐng)導及醫院感染監控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實(shí),認真抓好日常工作,定期、不定期對本科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,使各項工作落實(shí)到實(shí)處,保證了我科內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、醫院感染監測方面

  定期對醫院環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測,及時(shí)匯總、分析監測結果,發(fā)現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發(fā)生,提高醫療護理質(zhì)量。

  1、病歷監測

 、俑腥韭时O測:我科嚴格執行《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》達到衛生廳規定的≤8%要求。

 、诼﹫舐实谋O測:我院將醫院感染管理納入醫療護理質(zhì)量管理開(kāi)始,我科針對漏報多進(jìn)行處罰、現在已符合衛生部要求的20%。

 、畚铱茖o(wú)菌切口進(jìn)行感染率調查,感染率為0.2%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求

  2、環(huán)境衛生及消毒滅菌監測

  我科每月對空氣、物表、工作人員手、消毒液等進(jìn)行監測,醫院感染辦每季度輪轉監測一次,并將監測結果進(jìn)行匯總分析,通過(guò)院感通信及時(shí)反饋各科室。

  3、目標性監測:

  對接受侵入性操作患者、手術(shù)患者切口、手衛生、無(wú)菌操作進(jìn)行目標性監測,通過(guò)觀(guān)察醫生換藥、采集病歷及護理記錄、各種檢測報告(X線(xiàn)、胸片)等,向醫生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標,重點(diǎn)關(guān)注有留置導尿管、動(dòng)靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人,以及長(cháng)期或多聯(lián)使用抗生素的病人,前瞻性給予預防醫院感染方面的指導意見(jiàn),不斷循環(huán)監測,及時(shí)調整監控策略,以達到減少各種危險因素,降低醫院感染發(fā)病率的目的,取得了良好的效果。

  4、加強了醫療廢物管理:

  科室不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落實(shí)責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我科醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  5、職業(yè)暴露:醫務(wù)人員的職業(yè)防護,制定防護制度和相關(guān)措施(包括手部衛生、標準預防、著(zhù)裝防護等),在日常醫療活動(dòng)中,根據科室工作特點(diǎn)提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡隔離衣、防護服等,以保證醫務(wù)人員的職業(yè)安全。職業(yè)暴露調查中,發(fā)生銳器傷人數人,并及時(shí)處理傷口和上報、追蹤和調查。

  6、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理:

  為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理,我科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫療用品的抽查是每季度一次,結果各證齊全,全部合格。

  三、多渠道開(kāi)展培訓,提高醫務(wù)人員院感意識。

  采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合,增加了臨床醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。提高科預防、控制醫院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內感染診斷方面的`資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的科內感染控制工作中,由于科內的高度重視,及科室成員的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把感染控制工作做得更好。

  四、雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還一些存在問(wèn)題:

  1、臨床感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。

  2、部分工作人員對院內感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時(shí)報送。

  3、對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監測。

  對以上問(wèn)題在20xx年將加強學(xué)習和管理。

  醫院感染科年終工作總結 9

  20XX年是感染科建科的第一年。一年來(lái),在院黨委和護理部的正確領(lǐng)導和關(guān)心關(guān)懷下,在全科護士的共同努力下,緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題,狠抓護理質(zhì)量,提高技術(shù)水平;有效的促進(jìn)我科護理管理制度化、規范化,護理質(zhì)量穩步提高,較好的完成了各項護理工作,現將全年工作總結如下:

  一、基本情況

  感染科現有床位個(gè),護理人員人,平均年齡歲,從事護理工作二年以上的人,全年調換人員人次。

  二、加強學(xué)習培訓,努力提高護理管理水平

 。ㄒ唬⿵娀瘜W(xué)習。針對感染科護理人員實(shí)際,加強對護理人員護理理念的更新,護理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造。結合業(yè)務(wù)實(shí)際和護理技術(shù)操作考核,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅持了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

 。ǘ┫ば闹笇氯巫o理人員工作。對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專(zhuān)科知識、護理技術(shù)操作培訓。對新任護理人員采取跟班、指導與交流等形式,幫助新任護理人員盡快熟悉護理工作,在較短的時(shí)間內承擔起護理工作任務(wù)。

 。ㄈ┘訌娏俗o理安全管理,保證護理安全

  1.強化護理安全意識。針對新建科實(shí)際,逐級收集護理危險因素,就現存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論,提出切實(shí)可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施,有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

  2.強化對護理缺陷、護理投訴的`歸因分析。對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出改進(jìn)措施,對同樣問(wèn)題反復出現個(gè)人責任其深刻認識,限期整改。

  三、認真落實(shí)各項規章制度,提高了臨床護理質(zhì)量

  嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫療的根本保證。強化護理人員遵章守規。規范了醫囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點(diǎn)環(huán)節護理管理程序及應急流程,有效的保證了全科護理人員有章可循,確保了護理安全。重申護理人員職責,明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度。堅持了查對制度:

 。1)要求醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對,并有記錄;

 。2)護理操作時(shí)要求三查七對;

 。3)堅持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。認真落實(shí)感染科護理常規,堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤(pán)。堅持床頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫療糾紛的發(fā)生。

  四、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設

  落實(shí)護士行為規范,在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)。開(kāi)展健康教育,對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表,(定期或不定期測評)滿(mǎn)意度調查結果均在xx以上,并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見(jiàn),對病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。

  五、加強感染管理

  嚴格執行了消毒隔離制度。堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,確保了無(wú)一例感染的好成績(jì)。堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒,并記錄,每周對紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jì)稍聦ψ贤饩(xiàn)強度進(jìn)行監測。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系兀?:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  六、圓滿(mǎn)完成護理工作

  堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以護理程序為框架對病人實(shí)施整體護理,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,積極推行整體護理。深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊,以及通過(guò)護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關(guān)的醫療,護理及自我保健等知識。全年共收治了住院病人個(gè)。進(jìn)一步規范了護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細節上抓起,加強了對每份護理病歷考評制度,每月組織進(jìn)行護理記錄講評,確保不合格的病歷不歸檔。

  七、完成臨時(shí)和突發(fā)任務(wù)

  根據上級的統一安排,承擔了我院的創(chuàng )建國家衛生城檢查任務(wù),防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。

  八、存在的問(wèn)題

  整體護理尚處于摸索階段,護理書(shū)寫(xiě)欠規范。由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對存在的問(wèn)題,我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

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  20xx年在忙碌中度過(guò),今年的工作仍然緊緊圍繞“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行’這個(gè)主題,切實(shí)開(kāi)展醫院感染的預防與控制工作,服務(wù)臨床,為提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全保駕護航。

  根據工作要求,開(kāi)展全方位的監測工作:紫外線(xiàn)強度檢測:216次,環(huán)境監測:3696次;還對物表、消毒液、透析液、空氣消毒機、滅菌器、各種內鏡進(jìn)行檢測;對工作人員手衛生加強監測,提高了手衛生的依從性,使工作人員更加認識到手衛生規范的重要性。對于在監測過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題,及時(shí)反饋,監督整改。

  每月下病區監督、指導工作,發(fā)現問(wèn)題立即整改。向各病區發(fā)放《消毒隔離反饋表》,對每個(gè)季節流行病及防控方法進(jìn)行提醒,通過(guò)護士長(cháng)會(huì )進(jìn)行溝通,對各項工作起到了促進(jìn)作用,使工作人員更加了解和認識到消毒隔離工作的重要性,提高了院感防控意識。當病區在收治傳染病人或發(fā)現疑似院感患者后,能及時(shí)報告院感辦,接到報告后,立即下科室指導、落實(shí)防控工作,杜絕了醫院感染的流行爆發(fā)。

  今年,先后接受了市體檢質(zhì)量控制與改進(jìn)中心對我院體檢中心的檢查,區衛生監督所、CDC對我院供應室的檢查,市口腔專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制與改進(jìn)中心對我院口腔科的檢查,區醫療機構醫療廢物管理大檢查,市內鏡質(zhì)量控制與改進(jìn)中心對我院胃鏡室的檢查等,檢查前都做了充分準備,各項工作得到了專(zhuān)家的認可,對專(zhuān)家提出的建議均進(jìn)行了整改。特別是對胃鏡室的改造進(jìn)行了全程的監督,提出了建議,規范了清洗流程,添置了酸化水檢測筆,使我院的胃鏡室符合了規范要求,在11月1日的“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”回頭看檢查中,得到了專(zhuān)家的好評。

  今年,參加了市醫院感染質(zhì)量控制與改進(jìn)中心組織的崗位培訓,根據所學(xué)到的精神,結合我院的'實(shí)際情況,安排了保潔員培訓、護士崗前培訓、實(shí)習護生入科前培訓、內鏡清洗培訓、空氣消毒機使用及監測培訓,器械的規范清洗流程的培訓、職業(yè)防護培訓,使工作人員在工作中有據可依,知規范、用規范,將規范落實(shí)在平時(shí)工作中,保證醫療安全。

  受醫院、科室委派,參加了區衛生局組織的“醫療衛生機構廢物管理”,“開(kāi)展三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”的督導檢查工作,對多家一級醫療機構進(jìn)行了檢查,讓我增長(cháng)了見(jiàn)識,并從中學(xué)到了知識。

  20xx年的工作還有許多不足之處,需要完善的地方有很多,我將繼續努力工作,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,為我院早日升入“三級醫療機構”行列做貢獻。

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