質(zhì)控科年終工作總結（精選15篇）
時(shí)光匆匆，我們在忙碌中奔走，不經(jīng)意間我們又到了歲末年終，在這將近一年的時(shí)間中我們通過(guò)努力的工作，也有了一點(diǎn)收獲，這也意味著(zhù)，又要準備開(kāi)始寫(xiě)年終總結了。那么如何做出一份高質(zhì)量的年終總結呢？下面是小編收集整理的質(zhì)控科年終工作總結（精選15篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
質(zhì)控科年終工作總結 1
一、嚴于律己，重視自身素質(zhì)的提高
1、我自覺(jué)遵守醫院及科室的各種規則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風(fēng)，堅持潔身自好，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2、我認真學(xué)習專(zhuān)業(yè)及管理知識，經(jīng)過(guò)努力，順利完成了護理專(zhuān)升本的學(xué)習課程，我通過(guò)參加各種學(xué)習班、閱讀課外書(shū)籍等多渠道提高自己的急診專(zhuān)業(yè)和管理水平，重視與區內外急診護理同行的交流，虛心請教，取長(cháng)補短。
二、加強護理管理工作，認真履行崗位職責
1、積極配合科主任做好科室病區的管理工作，嚴格執行醫院各項核心制度及科室各種規則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無(wú)護理差錯及事故發(fā)生。
2、積極完善和配合醫院執行急診各種流程及制度的落實(shí)。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無(wú)”病人的登記、急診無(wú)專(zhuān)科診室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執行過(guò)程中存在的問(wèn)題及時(shí)反饋及時(shí)與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通。針對新醫院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進(jìn)行登記、分診、排號。執行這流程后，加強了護士的責任心，提高了分診護士分診的準確率，能及時(shí)發(fā)現急危重癥的病人，并及時(shí)得到處理，同時(shí)診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3、實(shí)行科內層級管理，責任區護士—小組長(cháng)—護士長(cháng)的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長(cháng)進(jìn)行科內管理，并嚴格要求，其中2名護士走上了科內小組長(cháng)的管理崗位，在工作中能起到標兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長(cháng)做好科內的管理工作。
4、嚴格執行醫療護理隱患報告制度，能及時(shí)將科室內存在的多起醫療及護理隱患上報相關(guān)的部門(mén)，并能采取積極的應對措施。本年度無(wú)醫療護理糾紛發(fā)生。
5、重視每一次檢查，在“百姓放心醫院檢查”“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”檢查活動(dòng)中，都能認真對待，精心準備，檢查中得到了專(zhuān)家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務(wù)。
6、節假日前重點(diǎn)對急救物品、藥品進(jìn)行檢查，保證完好率為100%，同時(shí)做好應對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節假日期間工作有序進(jìn)行。
7、在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實(shí)行了護士彈性排班，加班加點(diǎn)，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8、重視與相關(guān)部門(mén)的溝通與協(xié)調，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內搶救時(shí)，盡量選擇左上肢進(jìn)行穿刺的要求；對急診手術(shù)的病人，急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時(shí)間。
三、加強急診專(zhuān)科護士培養，提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習及護理查房，全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習，12次護理查房。并組織進(jìn)行了如何做好急診分診工作、如何與病人進(jìn)行有效溝通進(jìn)行了專(zhuān)題討論，并取得了良好的效果。
2、分層次對護士進(jìn)行專(zhuān)科理論考試，每月進(jìn)行基本、專(zhuān)科急救技能的培訓及考核，全年共進(jìn)行理論考試12次，技能操作培訓及考核16項，合格率達100%。
3、積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表?yè)P做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問(wèn)題，對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。
4、針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的`問(wèn)題，安排了7名年輕護士輪轉輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。
5、加強了護士應對各種突發(fā)事件能力的培訓，完成了甲型H1N1病人的轉運流程的培訓及預演，急診科發(fā)生大批傷病人的`處理流程的培訓。其中成功應對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應對各種事件后中總結經(jīng)驗教訓，提高應對突發(fā)事件的能力。
6、選送了2名優(yōu)秀護士外出學(xué)習，拓寬眼界，學(xué)習新技術(shù)；鼓勵和組織護士積極參加醫院及護理部組織的各種活動(dòng)，其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績(jì)。
四、抓好護理帶教工作，培養護生的實(shí)際操作能力
1、全年共帶教130實(shí)習生，其中本科實(shí)習生48人，大專(zhuān)生49人，中專(zhuān)生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進(jìn)修生，接受8名護理骨干的輪轉，完成教學(xué)講課18次，教學(xué)查房18次。
2、重視實(shí)習生溝通技巧及急救應急能力的培養，安排了體現急診科特色的教學(xué)講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見(jiàn)病的搶救流程、心肺復蘇術(shù)操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年來(lái)，在醫院和護理部的領(lǐng)導下，在全科醫護人員的理解和支持下，我做了一些應做的事情，還存在著(zhù)一些不足：科研意識及能力有待提高；年輕護士的急救能力有待進(jìn)一步提高。將在明年工作中將重點(diǎn)加強核心制度的學(xué)習及落實(shí)，嚴格護理管理，確保護理質(zhì)量；提高科研意識；細化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務(wù)；加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。
在新的一年里，我會(huì )進(jìn)一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個(gè)新的臺階。
質(zhì)控科年終工作總結 2
20xx年醫院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專(zhuān)科”的工作思路，我科護理人員始終保持著(zhù)良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實(shí)際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養專(zhuān)科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況。
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀(guān)病人人次。出車(chē)車(chē)次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護理綜合滿(mǎn)意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二、加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、強化服務(wù)理念。
全科護士參加醫院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見(jiàn)性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實(shí)現0投訴，綜合滿(mǎn)意度達xx%。
2、以人為本，充分滿(mǎn)足病人的就診需求。
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類(lèi)病人達人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見(jiàn)及在工作中出現的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點(diǎn)監督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區域管理，進(jìn)行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專(zhuān)人負責各區域的物品、工作流程等管理，發(fā)現存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區域的護理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jì)效考評制度，如實(shí)反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專(zhuān)業(yè)護士崗位培訓及繼續教育。
1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習次，病歷討論次，操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3、全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績(jì)良好。
4、基本完成全年護士進(jìn)修培訓計劃，安排了護士到ICU進(jìn)修學(xué)習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過(guò)演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6、根據護理部要求進(jìn)行微型培訓，培訓年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實(shí)施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個(gè)案分析一例，通過(guò)案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
五、護理實(shí)習生帶教學(xué)生。
帶教工作進(jìn)一步規范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的.實(shí)施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習生的一致好評。今年順利完成人次的實(shí)習帶教任務(wù)六、配合醫療開(kāi)展專(zhuān)科發(fā)展調整原辦公室建簡(jiǎn)易監護病房，留觀(guān)病人逐漸增多，護理方面加強落實(shí)留觀(guān)病人的病歷書(shū)寫(xiě)、基礎護理和健康教育等，同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績(jì)，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個(gè)別人員在培訓中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過(guò)程中，個(gè)別人員語(yǔ)氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿(mǎn)情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰，醫療市場(chǎng)的激烈競爭，流動(dòng)人口減少等，我們將不斷努力，進(jìn)一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養，培養專(zhuān)業(yè)護士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計劃。
質(zhì)控科年終工作總結 3
這一年，綜合醫院的大樓尚未竣工，又趕上了醫療體制改革，對醫院、對科室沖擊不小。有的人在改革中成長(cháng)、成熟，而有的人被淘汰，被刷新。因對體制中的某部分不適應，個(gè)別人在工作中作梗，嚴重影響科室團結和科室管理，好在有些事情是水到渠成的，該去的會(huì )去，該來(lái)的會(huì )來(lái)。就目前來(lái)說(shuō)，大部分護理人員素質(zhì)較高，能順應時(shí)代發(fā)展，順應改革潮流，能順從科室管理，使科室能管好理順。
一、全面完成醫療護理任務(wù)如下：
1.日常工作量完成情況，見(jiàn)附表。
2.能積極參與社會(huì )活動(dòng)，按時(shí)完成縣衛生局臨時(shí)分配的醫療救助任務(wù)。
二、全科護士發(fā)揮集體力量，使工作量再創(chuàng )新高。
從工作量來(lái)看，與去年相比，在人員未增加的情況下，病房收入增加了6.4萬(wàn)；換藥室共做門(mén)診手術(shù)355臺，比去年增加了38臺；全年完成門(mén)診輸液7632人次，比去年共增加了714人次，輸液室收入增加了0.7萬(wàn)。特別第四季度，護理人員加班加點(diǎn)延長(cháng)工作時(shí)間，全體護理人員超負荷工作，科室超負荷運轉。每位護理人員都很了不起。每個(gè)人都把工作效率提到了最高限度，顧不上喝水顧不上上廁所，神經(jīng)蹦到最緊。不說(shuō)別的，就門(mén)診輸液這一塊，查對藥品，【有時(shí)藥房治療單有誤或者發(fā)放藥品有誤，還得給藥房打電話(huà)與藥房聯(lián)系】告知擺藥、排液體、加藥、霧化、穿刺，既要安排合理，還要協(xié)調其他病人，使操作合理有序，而對最多日輸液量達到50人次的門(mén)診病人，每位護理人員均做出了最大的努力，發(fā)揮了集體巨大的力量，治療護理病人的同時(shí)抽空抓緊時(shí)間做其他的準備工作，比如扯膠布，擺放液體。因為人員的限制，巡回液體這一項是短板，有很大的安全隱患，12月底經(jīng)護理部對人員進(jìn)行調整，加之輸液量下降，這一問(wèn)題才得以徹底解決
三、業(yè)務(wù)培訓及業(yè)務(wù)學(xué)習
按照崗位大練兵的要求，每周學(xué)習兩次�？剖易约喊才艜r(shí)間，每周二業(yè)務(wù)學(xué)習，周五有安全教育，也有院內感染知識培訓，大部分人員能按照科室要求準備資料。按科室情況我科學(xué)習要求醫護共同參加，但有個(gè)別醫生總以各種理由不準備資料，護士均能積極參與。
20xx年我科幾位護士參加了縣醫院的護理操作技術(shù)培訓，20xx年我們只對新入的護士進(jìn)行了培訓，其他護士未作要求。
四、規范護理文件書(shū)寫(xiě)
我本人參加院內護理大查房主要考核護理文件書(shū)寫(xiě)，在考核的過(guò)程中也有新的收獲。檢查完畢及時(shí)向科內的護士反饋檢查結果，要求護士要及時(shí)完成護理文書(shū)，要有法律意識及自我保護意識，要明確護理文件的重要性及法律意義。我科的護理文件書(shū)寫(xiě)在今年有大的提高，從版面整潔度及護理內涵來(lái)看均一定程度的提高，這也與平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習分不開(kāi)。
五、注意成本的管理、杜絕浪費
水、電，人員等各方面加強管理，以壓縮成本，減少支出。
對病人的.費用也做到嚴格的管理.該記的不得漏費，不該記的不能亂記，防止增加群眾負擔。這也是醫改所要求的。
經(jīng)常對藥品進(jìn)行清點(diǎn)，剩余的.藥品及時(shí)交回藥房，先使用近期的藥品，后使用遠期的藥品，防止浪費不少，僅利巴韋林一種，今年就上交近千支。
六、經(jīng)常清掃，為醫務(wù)人員及病人提供舒適的環(huán)境。
護士每天打掃值班室、辦公室、注射室、治療室及換藥室，每月有護士長(cháng)劃分衛生區域。由護士們輪流大掃除。程麗君主要負責換藥室，兩個(gè)庫房主要有護士長(cháng)清掃。
衛生工對病區、兩個(gè)陽(yáng)臺及病房、衛生間進(jìn)行清理。
七、通過(guò)多渠道加強院內感染的控制
1.加強院內感染方面知識的培訓，讓醫務(wù)人員明確手衛生、，醫療垃圾的分類(lèi)、耐刺合的使用的重要性，在醫療護理中能主動(dòng)執行各項規定。
2．經(jīng)常抽查、提醒、和監督護理人員，認真執行手衛生、“84”消毒液的正確應用、紫外線(xiàn)燈管的使用、拖布的分室使用，無(wú)菌容器的更換，很多工作已規范化、日�；�。個(gè)別人員浸泡止血帶前不清洗，大部分護士先用洗衣粉水洗滌、流水沖凈再浸泡。對晨間護理不到位的也及時(shí)提醒。
3．對門(mén)診病人的管理，平時(shí)能夠做到分室管理，但在第四季度輸液人數多、輸液量大、占位時(shí)間長(cháng)的情況下難以做到分室輸液，造成了腹瀉與呼吸道感染的患兒交叉感染的現象，因病人流動(dòng)性很強，無(wú)法做確切的統計。
4．對衛生工的監管。過(guò)去衛生工把無(wú)菌包、水瓶、醫療垃圾一塊往住院部送，11月份無(wú)菌包由護士取送，要求衛生工將水瓶與醫療垃圾分次送去，并對方法，路線(xiàn)做統一要求。拖布的使用也有要要求。
八、各負職責，協(xié)手管理
急救藥品、貴重儀器、藥品分派給幾位護士，每周檢查一次。護士長(cháng)定期大檢查。保證藥品的質(zhì)量與數量,能做到常清點(diǎn)，常整理。護士們共同管理科室。
九、重視實(shí)習生的帶教工作。
今年共接待實(shí)習生兩名，主要由白班護士帶教，從最基礎的護理操作技術(shù)開(kāi)始教，培養法律意識、責任心和良好的工作習慣。
當然，因人員素質(zhì)參差不齊，個(gè)別護士有時(shí)與其他人格格不入，考慮自己得利益多一些，工作中也有一些怠慢和松懈，但經(jīng)過(guò)提醒和批評教育，未與工作人員或者病人發(fā)生大的摩擦，另外液體的巡回還不盡人意，責任心有待加強；護士主動(dòng)學(xué)習意識不強，這些方面都應在20xx年繼續加強。
質(zhì)控科年終工作總結 4
今年是我科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的第四年，在科主任、護士長(cháng)的帶領(lǐng)下，全體護士總結過(guò)去經(jīng)驗，牢記“想病人之所想，急病人之所急”的服務(wù)宗旨，強化基礎護理，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著(zhù)“患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標不斷前進(jìn)。
現將我科優(yōu)質(zhì)護理工作總結如下：
一、組織培訓學(xué)習開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理實(shí)施方案
組織全科護士學(xué)習護理部下發(fā)的”20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實(shí)施方案”分,階段組織全科護士就“如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”召開(kāi)專(zhuān)題討論會(huì )，學(xué)習優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)標準，對照實(shí)施標準，落實(shí)各項具體措施。
二、彈性排班，合理調配人力資源
改革排班模式，實(shí)行彈性排班彈性排班的原則是合理分配護理勞動(dòng)力，合理有效地使用人力資源，限度上滿(mǎn)足患者對護理工作的需求，體現了以患者為中心的服務(wù)宗旨，真正做到將時(shí)間還給護士，將護士還給患者，本科實(shí)行8個(gè)固定班，5個(gè)彈性班，2個(gè)休班，彈性班根據工作需要隨叫隨到，10min內到達，從而提高了工作效率，保證護理工作順利完成。實(shí)施專(zhuān)人接診，主動(dòng)迎接患者，主動(dòng)為患者排憂(yōu)難，設置機動(dòng)班，優(yōu)化急診高峰人員的替代方案。
1、分診臺單獨排班、專(zhuān)人負責、培訓上崗，提高了分診正確率。分診臺預檢分診更加規范，優(yōu)化并完善了預檢分診的流程，大幅度提高了分診正確率，為患者贏(yíng)得了搶救時(shí)間。
2、各二級護士盡職盡責，起帶頭、監督作用，指導年輕護士工作，保證護理工作安全有序進(jìn)行。
3、實(shí)行人人床旁交接班制度，交班人員交出每個(gè)病人的護理重點(diǎn)，方便接班人員能更好的對患者實(shí)施個(gè)性化的護理。
4、急診科分搶救室、急診科病房、留觀(guān)室以及急診ICU，大家相互協(xié)作努力的為病人服務(wù)，一切以病人為中心。
三、不斷優(yōu)化急診科團隊
1、在院領(lǐng)導的大力支持下，急診科成立了一支訓練有素的專(zhuān)業(yè)護送團隊，服務(wù)于急診患者。為患者帶來(lái)了便利，減少了患者的'痛苦。
2、改善留觀(guān)及門(mén)診輸液流程，制定了留觀(guān)及門(mén)診輸液患者須知，讓患者了解自己的權利與義務(wù)，積極主動(dòng)配合醫護人員。
3、留觀(guān)病房打針、輸液的病人較多，更替也快。對于打止痛針的病人我們要優(yōu)先。并且打針30分鐘后，必須主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者癥狀是否得到緩解，如果沒(méi)有緩解，請示醫生遵醫囑再進(jìn)行處理。高熱病人注意患者體溫變化情況，如持續高熱的病人請示醫生，遵醫囑處理。
4、實(shí)行先搶救，后付費制度。對于急危重癥患者，堅持“生命第一”的原則，實(shí)行先搶救、后交費原則，對患者各種處方、輔助檢查申請單加蓋“急診”章，實(shí)行優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院原則。對“三無(wú)人員”即無(wú)身份證明、無(wú)親人陪伴、無(wú)錢(qián)的患者，做到先檢查、先搶救治療，后交費，并要密切配合醫生，互相補臺，并要加強與輔助科室、病房間的溝通，真正保障綠色通道暢通保證綠色通道暢通無(wú)阻，實(shí)行接診、搶救、住院一條龍服務(wù)，規范無(wú)名氏管理流程，重視三無(wú)人員的病情、基礎護理和三餐飲食，及時(shí)了解其情況，幫忙尋找家屬，保證無(wú)名氏能及時(shí)得到治療和護理。
四、重視護理人員素質(zhì)培養，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高急診護士急救能力
1、科室每月進(jìn)行進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，每月對科室提出重點(diǎn)相關(guān)急診理論知識進(jìn)行提問(wèn)，增加記憶。每月科室進(jìn)行急救技能的培訓，人人考核合格。提高護士的搶救意識及能力。
2、利用晨會(huì )及晨交班時(shí)間組織護理人員進(jìn)行當日危重病人護理重點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習。提高護理安全意識。組織護理人員認真學(xué)習各項規章制度，落實(shí)患者滑倒墜床、壓瘡等意外事件的預防措施。為患者佩戴腕帶，做到了患者身份的`有效識別。
3、安規定完成了護士進(jìn)修培訓計劃，選派優(yōu)秀護理人員外出進(jìn)修、輪崗學(xué)習，將新的護理理念和技術(shù)帶回科室，與時(shí)俱進(jìn)，更好的服務(wù)患者。
五、強化細節護理，為病人提供便利。
1、提供多種便民措施，如開(kāi)水、一次性水杯、充電器等。
2、創(chuàng )建溫馨舒適的病房環(huán)境和設施盡顯人性化，留觀(guān)室重新進(jìn)行床位編排，設置指引標識，使患者更快的熟悉環(huán)境。
3、在急救服務(wù)中做到讓病人明白病情、明白診療、明白收費;護送陪伴到位、救治措施到位、溝通告知到位。
4、加強了日�；A護理，更深入的了解患者病情，更仔細的觀(guān)察患者病情。
六、存在的不足
通過(guò)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展，科室雖然取得了一定的成績(jì)，但距離患者的要求還存在一定差距，如護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護理。由于護理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素，護理人員的主動(dòng)服務(wù)意識還有待加強，如護士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀(guān)察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內容浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問(wèn)題。
質(zhì)控科年終工作總結 5
根據上級衛生主管部門(mén)的布置及有關(guān)文件精神，結合衛生部今年關(guān)于“進(jìn)一步深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)”及活動(dòng)方案，我院加強業(yè)務(wù)建設和質(zhì)控管理，注重安全醫療，認真貫徹執行相關(guān)衛生法律法規，強化醫務(wù)人員質(zhì)量意識，為病人創(chuàng )造了一個(gè)安全、有效、合理的診療環(huán)境，現將我院質(zhì)控工作總結匯報如下：
1、加強醫療質(zhì)量管理監督，注重安全醫療。年初時(shí)進(jìn)一步完善了十大質(zhì)控標準，繼續與各質(zhì)控組織簽定目標協(xié)議書(shū)，責任落實(shí)到人，同時(shí)認真貫徹落實(shí)醫院今年關(guān)于“進(jìn)一步深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)方案”并結合《醫院管理評價(jià)指南》明確各大質(zhì)控組織職能，任務(wù)落實(shí)、分工明確，并督促各組織定期開(kāi)展活動(dòng)，同時(shí)對照醫療質(zhì)量管理工作計劃、實(shí)施方案、醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)量化考核管理制度、醫療質(zhì)量管理目標方案等，加大對醫療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)（行風(fēng)）的檢查力度。
�。�1）方式調整：采取重點(diǎn)科室重點(diǎn)內容抽查的形式，尤其是醫療文書(shū)的規范書(shū)寫(xiě)與院內感染防治方面作為重中之重，并直接與考核掛鉤。在檢查手段上，我們吸取原來(lái)反饋滯后的教訓，將不規范的醫療文書(shū)通過(guò)數碼相機拍攝，及時(shí)組織相關(guān)人員對照存在問(wèn)題進(jìn)行培訓，通過(guò)多媒體投影系統進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，結合相關(guān)的法律法規及診療質(zhì)量、處方規范等對不合格的醫療文書(shū)進(jìn)行剖析，對規范的文書(shū)進(jìn)行現場(chǎng)展示，經(jīng)過(guò)培訓，我院的醫療文書(shū)規范書(shū)寫(xiě)有了明顯的提高，醫療質(zhì)量也得到了相應的提高。
�。�2）加大考核：每月檢查，發(fā)現不規范、不合格的項目則對相應科室個(gè)人加重處罰力度，并將檢查內容、處罰在院務(wù)公告欄上進(jìn)行公示，好的則在院內信息刊上刊登示范，吸取了以往力度不夠的教訓，充分達到了教育、整改的目的，應該說(shuō)成效也是顯著(zhù)的。加大考核力度，并組織相關(guān)人員對照存在的問(wèn)題進(jìn)行培訓學(xué)習。
2、在安全醫療質(zhì)控方面：醫療安全是醫院工作的生命線(xiàn)，是保證醫療質(zhì)量的關(guān)鍵，我院注重提高醫務(wù)人員安全防范意識，使安全醫療得到更充分保證，要求各科每月組織科內相關(guān)進(jìn)行學(xué)習，院部不定期抽查；同時(shí)要求各科重視安全醫療監控本的使用，必須客觀(guān)、實(shí)事求是的記錄反應情況；根據新的醫療形式以及醫院的發(fā)展趨勢，平時(shí)工作中投訴重點(diǎn)、檢查中發(fā)現存在的安全隱患苗頭，醫教科不定期組織醫療有關(guān)法律、法規及業(yè)務(wù)知識的培訓，保障了我院醫療質(zhì)量的穩步提高，也使每個(gè)醫務(wù)人員都提高思想意識，認識到安全醫療的重要性。
3、在病歷質(zhì)控方面：醫院加強對基礎醫療質(zhì)量的檢查，以各種醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量為基礎，注重內在質(zhì)量的考核，開(kāi)展院科二級病歷質(zhì)控活動(dòng)，科室質(zhì)控員對本科室病歷進(jìn)行檢查評分，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出和整改；院部質(zhì)控組織對全院病歷進(jìn)行抽查，存在的缺陷與績(jì)效工資掛鉤。定期組織三級查房演示和考核，不斷提高三級查房質(zhì)量。每月行政查房和夜查房一次，檢查交接班制度、手術(shù)審批制度、會(huì )議制度，各項診治制度的落實(shí)。嚴格手術(shù)審批，把好手術(shù)質(zhì)量關(guān)，保證手術(shù)安全。及時(shí)登記、記錄各項制度的執行情況。充分尊重病人的知情權，落實(shí)告知制度，做好入院72小時(shí)談話(huà)、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后談話(huà)、特殊診療活動(dòng)及麻醉談話(huà)、輸血談話(huà)等，充分與病人溝通、相互配合，以提高醫療效果，減少醫療糾紛。
4、在護理質(zhì)控方面：建立健全護理質(zhì)量管理組織，分管院長(cháng)、護理部、護士長(cháng)分工明確，職責落實(shí)，分級管理。護理管理制度健全，認真開(kāi)展護理行政查房、業(yè)務(wù)查房及夜查房工作。規范病房管理和輸液管理，按持續質(zhì)量改進(jìn)方法科學(xué)管理，并督察護士按護理程序實(shí)施。重視護理教學(xué)工作，護理部設專(zhuān)人負責，規定各級護理人員的教學(xué)目標。采取各種形式的在職教育和專(zhuān)業(yè)培訓，并突出中醫知識培訓，及時(shí)更新知識，定期對護理人員進(jìn)行“三基”考試、技術(shù)操作考試和行為考核。
5、在院內感染方面：醫院感染管理是醫療質(zhì)量管理的重要組成部分。近年來(lái)醫院領(lǐng)導加強了醫院感染管理的力量，外送院感科管理人員培訓。多次組織相關(guān)人員學(xué)習衛生部修訂的《醫院感染管理辦法》及相關(guān)知識，全面貫徹和落實(shí)上級各有關(guān)部門(mén)的醫院感染管理規范和要求。進(jìn)一步規范和完善了院感檢測項目、范圍及內容。不定期組織檢查醫院重點(diǎn)科室的消毒隔離制度落實(shí)情況，加強了重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群的'綜合監測。規范一次性使用醫療用品的管理，強化抗生素的合理使用。開(kāi)展了一些前瞻性的調查及醫院感染耐藥菌、易感人群、高危因素等方面的檢測。每季向臨床科室反饋。對各重點(diǎn)科室每月進(jìn)行生物采樣監測。開(kāi)展各種形式不同人員的院感知識培訓（勤工、護理、新上崗人員、臨床醫生等）。進(jìn)一步提高醫務(wù)人員的醫院感染知識及對醫院感染所造成的危害性的知識，并能從行動(dòng)中去自覺(jué)遵循規章制度，提高自我保護意識。
6、在藥事質(zhì)控方面：醫院嚴格按照《藥品管理法》指導藥事工作，根據《醫療機構藥事暫行規定》要求規定規范管理。開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，深入臨床參加醫生查房及病例討論，收集、整理、報告藥物不良反應事件，編印‘藥訊’等藥學(xué)信息資料，加強與臨床的溝通。藥品采購嚴格規范執行采購招標各類(lèi)文件、制度，對聯(lián)合集中招標采購后中標藥品的采購認真按合同履行，嚴格執行省、市藥品聯(lián)合集中招標采購中標常用藥品的銷(xiāo)售價(jià)格。遵守藥品采、供、銷(xiāo)有關(guān)規章制度。設置“藥物咨詢(xún)”窗口及“藥品知識宣傳窗”，向社會(huì )提供24小時(shí)藥物咨詢(xún)電話(huà)，受到患者的好評。
7、在放射質(zhì)控方面：放射科重視各項制度的建設，建立了完善的管理體系。對普通X線(xiàn)、CT實(shí)行了統一管理模式，醫技人員相對固定，目前已有醫技CT上崗證1人，堅持綜合讀片制度，開(kāi)展技術(shù)讀片、安全醫療學(xué)習。堅持每月一次科室業(yè)務(wù)學(xué)習，疑難病例討論及分析，做好室內、空間質(zhì)控工作。
8、在檢驗質(zhì)控方面：各項管理制度健全且執行良好，工作運轉有序。有完善的檢驗質(zhì)量保證措施，檢驗操作規范，室內質(zhì)控有措施，記錄完整。參加省臨床檢驗中心室間質(zhì)控評分（血液血檢驗、尿液干化學(xué)檢驗、生化檢驗、免疫學(xué)檢驗、凝血檢驗）均取得優(yōu)秀成績(jì)。
9、在麻醉質(zhì)控方面：麻醉科注重質(zhì)量管理和全面開(kāi)展各項工作。嚴格執行臨床麻醉管理與技術(shù)規范，積極參加省、市質(zhì)控組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng)。在歷年的質(zhì)控中心檢查中獲得優(yōu)良成績(jì)。
10、在門(mén)急診質(zhì)控方面：急診設內、外科，標志醒目，夜間有燈光。設有接診室、搶救室、監護室、觀(guān)察室、治療室、清創(chuàng )室、化驗室、藥房。設有觀(guān)察床4張，搶救監護床2張。醫療區域獨立，有專(zhuān)用出入門(mén)，車(chē)道通暢，各項制度齊全，搶救方案齊全，并開(kāi)設有綠色通道。門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)符合規定。采取各種措施美化環(huán)境，調整布局，優(yōu)化流程，方便病人就診。各搶救設備、藥品符合要求，質(zhì)量完好。
質(zhì)控科年終工作總結 6
20xx年即將過(guò)去，回顧這一年來(lái)，質(zhì)控科在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、正確領(lǐng)導下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，緊緊圍繞以“病人為中心”，以提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全、改善醫療服務(wù)為目標，發(fā)揮服務(wù)、管理、指導的職能，強化醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO，不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效率，較好地完成了全年各項工作任務(wù)和計劃�，F將全年各項工作實(shí)施情況總結如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療質(zhì)量安全。
1、定期下科室進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查，協(xié)同醫務(wù)科、護理部、院感科等深入科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，對病歷書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，要求科室及責任人落實(shí)整改，并進(jìn)行追蹤檢查，督促落實(shí)，促進(jìn)醫療質(zhì)量不斷提高。
2、加強病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，每月對運行病歷進(jìn)行抽查，在檢查中重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、規范性、及治療計劃的合理性，三級醫師查房等核心制度的執行情況，圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，病情告知的有效性等，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)提出整改措施，及時(shí)效果追蹤。
3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，對各科歸檔病歷進(jìn)行抽查，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。
二、協(xié)同工作，保證其它各項工作順利進(jìn)行。
1、按計劃對歸檔病歷進(jìn)行分類(lèi)、統計、編碼，確保醫務(wù)科統計信
息的及時(shí)準確。
2、協(xié)助信息科就電子病歷的內容格式及細節內容的完善做了大量工作，使全院電子病歷全面順利實(shí)施。
3、協(xié)同醫�？�、體檢科完成了20xx年城鎮慢性病申請的病歷查找、復印工作。
4、順利完成了10萬(wàn)余份病歷的搬遷工作。
三、存在問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節，也是醫療質(zhì)量管理中的難點(diǎn)，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結、疑難危重病歷討論等內容書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時(shí)限完成，電子病歷不能實(shí)時(shí)打印，科室質(zhì)控醫師對科室的`環(huán)節質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視，檢查出的問(wèn)題未能及時(shí)追責，致使有些問(wèn)題出現屢犯現象等等。
20xx年，質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務(wù)，取得了一定的成績(jì)，但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓，總結經(jīng)驗，以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，不斷自我完善，提高醫療質(zhì)量管理，確保醫療安全。
質(zhì)控科年終工作總結 7
20xx年，在院兩委的大力支持下，全院各科室的全力配合下，本院質(zhì)控科比較完美的完成了本年度質(zhì)控工作，現總結如下：
一、嚴抓醫療質(zhì)量，加大對醫療文書(shū)的檢查力度。一年來(lái)，院醫務(wù)科、質(zhì)控科組織醫院質(zhì)控辦成員定期對門(mén)診病歷、處方、運行病歷的及時(shí)性進(jìn)行全程質(zhì)控，并不定期對運行病歷、歸檔病歷就用藥合理性、輸血及圍手術(shù)期安全性、中醫優(yōu)勢病種病歷進(jìn)行專(zhuān)項抽查質(zhì)控，共檢查運行病歷1106份，歸檔病歷67份，對其中發(fā)現的'問(wèn)題予每月通報，并提出整改措施，并根據我院相關(guān)規定予相應的處罰。
二、狠抓醫療安全核心制度的落實(shí)，通過(guò)全院中層以上大會(huì )及科室早會(huì )等形式廣泛宣傳，在首診負責制、危重、疑難、死亡病例討論制、查對制度、交接班制度、搶救登記制度、輸血安全審核制度等方面比較規范，使全員診療水平有了一定的提高。
三、加強合理用藥、安全用藥特別是抗生素的合理使用的督查，每月組織一次對運行病歷或歸檔病歷抗生素合理使用進(jìn)行檢查，將不合理使用抗生素情況全院通報，根據漳浦縣中醫院關(guān)于落實(shí)衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》工作方案及相關(guān)規定予相應處罰。
四、加強臨床醫技人員的“三基”培訓，配合科教科對全員主治醫師以下的年輕醫務(wù)人員進(jìn)行“三基”培訓，培訓與考核并舉，組織臨床醫師學(xué)習《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床使用指導原則》并進(jìn)行相關(guān)理論知識考試。
質(zhì)控科年終工作總結 8
20XX年工作中，辦公室作為局的綜合職能部門(mén)在局黨組的領(lǐng)導下，圍繞全局中心其他工作，把“一切服從大局，一切服務(wù)大局”作為辦公室的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，切實(shí)正確認識觀(guān)念，強化服務(wù)意識，不斷提高自身素質(zhì)和工作質(zhì)量，圓滿(mǎn)完成這兩項工作任務(wù)。
一、加強政治學(xué)習，激發(fā)工作熱情。
一是根據市委、市政府的統一安排，完成了教育活動(dòng)要求的各項內容，順利通過(guò)驗收。認真學(xué)習了《黨的章程》，每人撰寫(xiě)讀書(shū)筆記三萬(wàn)余字，并結合工作實(shí)際認真派查現實(shí)情況問(wèn)題，剖析原因，制定布齊的整改措施。通過(guò)教育活動(dòng)，增強了責任感、使命感，牢固樹(shù)立了黨員意識、服務(wù)意識，極大地調動(dòng)了工作積極性。
二是組織開(kāi)展“和諧基礎建設年”活動(dòng)，積極推評“先進(jìn)個(gè)人”“文明窗口”，在工作中營(yíng)造學(xué)先進(jìn)、爭一流、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè )于奉獻的良好氛圍。組織參加了市局舉辦的“質(zhì)監為民”邀請賽籃球賽并取得了好成績(jì)
三是倡導人人都有危機感、緊迫感，面臨新形勢，要不斷學(xué)習新知識，以“一專(zhuān)多能”的標準要求自己，在完成本分的同時(shí)，自覺(jué)加強對局內其他業(yè)務(wù)工作的學(xué)習，熟悉技術(shù)監督的有關(guān)法律、法規。
二、強化規章制度強化內部管理：
�。ㄒ唬┦侵贫恕豆ぷ饔媱�、調度、考核制度》、《目標監督管理考核制度》、《黨風(fēng)廉政建設實(shí)施修改意見(jiàn)》、《發(fā)展經(jīng)濟軟環(huán)境建設實(shí)施意見(jiàn)》、《日常運營(yíng)管理考核制度》，早晨下發(fā)了強制賭博及工作日中午飲酒的有關(guān)規定、保持通訊暢通的新規定、行政待客有關(guān)規定、宣傳信息工作考核辦法等規章制度。
�。ǘ┦呛葑サ赖乱幏兜穆鋵�(shí)。對考勤、衛生、值班黨風(fēng)及廉正建設等制度采取日�？己伺c不定期抽查相結合的方式，對出現的聯(lián)系弊端及時(shí)與科所溝通，并嚴肅查處對違規人員進(jìn)行通報及經(jīng)濟處罰，進(jìn)一步增強組織機構規章制度權威性，使職工遵章守紀觀(guān)念困難職工有較大增強。
一是根據市局下發(fā)的《聊城市質(zhì)檢系統公文處理辦法》，進(jìn)行規范了公文處理程序，包括登記、借閱、傳閱、督辦、歸檔等環(huán)節，都能做到及時(shí)、準確，銜接有序。
二是根據國家標準規定的公文格式，對黨政文件、材料的格式、種類(lèi)、用紙規格、字體、型號等進(jìn)行規范，以使公文處理工作進(jìn)一步規范化、制度化。共收發(fā)各類(lèi)文件600余份，及時(shí)進(jìn)行歸檔。檔案管理電腦化工作基本實(shí)現了數位化。
�。ㄈ┦窃谖母�、材料的質(zhì)量上所狠下功夫。平日注意搜集工作中的亮點(diǎn)、焦點(diǎn)及百姓關(guān)注的民生問(wèn)題，積累素材，不斷不斷提高文稿的撰寫(xiě)水平。在繕印過(guò)程中會(huì )嚴格把關(guān)，使文稿質(zhì)量水平不斷提高有了很大提高。起草的在全市民營(yíng)經(jīng)濟會(huì )議及全市食品加工業(yè)撰寫(xiě)整治其他工作會(huì )議上的典型發(fā)言，受到市委、政府領(lǐng)導的好評。
�。ㄋ模┦寝k會(huì )質(zhì)量有所提高。從會(huì )議的籌備、會(huì )場(chǎng)的布置到修整會(huì )議日程的安排，做到有條不紊。協(xié)助政府辦籌備召開(kāi)食品加工業(yè)整治工作會(huì )議、市人大對消費者權益法擬定情況情況的視察、調研及全局黨員先進(jìn)性教育各階段的動(dòng)員布署、總結評議會(huì )議，以政府辦名義下發(fā)文件，在各鄉鎮處設立質(zhì)量監管員，組織召開(kāi)質(zhì)量監管員培訓班；聘請28名社會(huì )監督員并開(kāi)會(huì )名座談會(huì )；受市政府委托，接受市人大對《產(chǎn)品質(zhì)量法》實(shí)施情況進(jìn)行調查，并向市人大會(huì )就《產(chǎn)品質(zhì)量法》貫徹實(shí)施情況作出了匯報。
�。ㄎ澹┦墙哟⻊�(wù)方面。做到熱情服務(wù)，禮貌待人，接聽(tīng)電話(huà)使用文明用語(yǔ)起到了單位的.“窗口”作用。
�。┦呛笄诠芾�。從辦公用品的選配、購置，到特大型集體活動(dòng)人員、車(chē)輛的調配，堅持作到公正、合理，盡力滿(mǎn)足各科所業(yè)務(wù)各系管理工作需要；對辦公樓之側漏雨進(jìn)行修繕；對原辦公場(chǎng)所出租房屋租金進(jìn)行清交；對永安新村、新安苑宿舍物業(yè)管理方式進(jìn)行探討，改造費用作成了預算。
�。ㄆ撸┦菍周�(chē)輛管理進(jìn)行改革，降低車(chē)輛使用費用。
三、加大宣傳力度，創(chuàng )造良好的輿論氛圍：
�。ㄒ唬┦羌訌娡娨暸_、新聞中心等新聞單位項目合作，開(kāi)辦精確度技術(shù)監督專(zhuān)欄，重點(diǎn)圍繞“兩個(gè)安全”和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題宣傳政治宣傳法律、法規，曝光典型案例。
�。ǘ┦抢谩�3.15”、“質(zhì)量月”、“世界計量日”，開(kāi)展現場(chǎng)進(jìn)行咨詢(xún)活動(dòng)，向群眾宣傳食品質(zhì)量準入、區域監管及識假辨假等方面的知識。與電視臺“未來(lái)之星”欄目合作制作質(zhì)量監管知識專(zhuān)題，不斷提高青少年質(zhì)量法制意識。與《山東僑報》合作舉辦了《產(chǎn)品質(zhì)量法》知識競賽�；I備了多次局長(cháng)答記者問(wèn)。
�。ㄈ┦欠浅７e極向各新聞媒體投稿400多篇，被刊用335篇，其中青島市級以上127篇、省級51篇，國家級23篇。
四、做好組織人事、行政報表及其他臨時(shí)性工作。
建立專(zhuān)業(yè)知識技術(shù)人員基本情況信息庫，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；組織職稱(chēng)外語(yǔ)和計算機考試；及時(shí)上報各種投資業(yè)務(wù)及行政報表；圓滿(mǎn)完成成功進(jìn)行領(lǐng)導交辦其他臨時(shí)性工作�？傊�，全年工作雖然取得了一些成績(jì)，但也要正視存在的問(wèn)題和低下不足：
1、辦公室工作的前瞻性和預見(jiàn)性有待于提高；
2、服務(wù)利用率工作的質(zhì)量和使用效率不高；
3、缺乏吃苦耐勞的精神。
病態(tài)在今后的工作中要立足現實(shí)，圍繞全局中心其他工作，加強“四個(gè)方面”的能力建設。
1、提高參謀助手能力，更好地為領(lǐng)導執行者服務(wù)，主要包括體現在文稿起草、信息調研、督促檢查、提出決策性建議等工作。
2、提高綜合溝通協(xié)調能力，搞好內部協(xié)調，作好上下聯(lián)系溝通，搞好與各科所彼此之間的協(xié)調。
3、大幅提高督促檢查能力，要圍繞全局其他工作中心，突出工作中心，切實(shí)加強督促檢查工作，為推動(dòng)決策、制度性落實(shí)發(fā)揮作用。
4、提高信息輸送、輿論宣傳能力。
要熟悉技術(shù)監督法律、法規基層工作及各科所業(yè)務(wù)工作特點(diǎn)，廣開(kāi)信息來(lái)源，提高信息“含金量”，多在綜合類(lèi)，調研類(lèi)信息上才下功夫。要積極平面媒體與各類(lèi)新聞媒體聯(lián)系，開(kāi)辦質(zhì)監宣傳欄目，提高宣傳在工作中有效性。
工作分清中要堅持做到以下幾點(diǎn)：
1、要“想得到”工作中要多動(dòng)腦筋，想辦法，出注意，要勤于思考，增強工作的主動(dòng)性、預見(jiàn)性和創(chuàng )造性。
2、要“做的細”工作中要細心、細致，從小事做起，對經(jīng)辦的工作要嚴謹細致，一絲不茍，做到不讓免得領(lǐng)導布置的工作在我手中延誤。
3、要“講程序”工作要分清主次，分清輕重緩急。
4、要“抓的實(shí)”對每一件工作都要落到實(shí)處，作到事事有聲；要干實(shí)事，創(chuàng )實(shí)效，努力使辦公室工作躍上一個(gè)新臺階。
質(zhì)控科年終工作總結 9
1、完善管理網(wǎng)絡(luò )，整章建制，把質(zhì)量、安全職責落到實(shí)處。
根據公司領(lǐng)導層的變動(dòng)情況結合機構調整，及時(shí)調整了公司質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )，明確了各級人員的質(zhì)量職責，對領(lǐng)導干部重點(diǎn)要害部位安全掛點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)調整。并根據公司安全生產(chǎn)的要求及時(shí)貫徹落實(shí)上級重要文件精神，把安全管理工作貫穿在質(zhì)量管理的具體工作中，對組織的各種質(zhì)量、安全活動(dòng)積極參與，配合具體落實(shí)。同時(shí)針對實(shí)際及時(shí)修訂下發(fā)了《QHSE管理工作考核辦法》等規章制度，嚴格按制度做好季度質(zhì)量、安全及基礎工作檢查考核兌現工作。參與組織迎接上級部門(mén)專(zhuān)項檢查10余次，結合實(shí)際組織開(kāi)展定期集中檢查和日常抽查相結合的監督檢查，及時(shí)消除事故隱患和苗頭，對全年公司組織的各項檢查共查出大小問(wèn)題432個(gè)，監督現場(chǎng)整改422個(gè)，整改率達到98%以上，無(wú)法徹底整改的問(wèn)題，組織制定了相應的糾正預防措施。上級部門(mén)檢查出的.21個(gè)問(wèn)題按檢查團要求及時(shí)整改，問(wèn)題整改及時(shí)率達到了100%。通過(guò)檢查與考核的有機結合，促進(jìn)全處人員的質(zhì)量安全意識不斷增強，工作主動(dòng)性和積極性得以提高。
2、強化現場(chǎng)作業(yè)管理，確保重點(diǎn)關(guān)鍵部位安全
20xx年全國上下對質(zhì)量、安全工作高度重視，上級相應加大了質(zhì)量安全監督檢查的深度和力度，給我公司質(zhì)量安全工作提出了更高的標準和要求。質(zhì)量安全工作方面我們重點(diǎn)抓好現場(chǎng)作業(yè)管理，把各基層隊站作為重點(diǎn)部位監控，嚴格落實(shí)操作流程，貫徹質(zhì)量體系程序文件的要求，把物資裝卸、堆碼、搬運、標識等關(guān)鍵環(huán)節作為保證全處服務(wù)質(zhì)量和安全生產(chǎn)的重中之重，定期不定期進(jìn)行監督檢查，確保了全部產(chǎn)品質(zhì)量合格。保障了公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作順利進(jìn)行。
3、持續實(shí)施運行并不斷改進(jìn)ISO9000質(zhì)量體系，保證安全工作不松懈
為確保安全生產(chǎn)，滿(mǎn)足顧客需求，提高供應服務(wù)質(zhì)量，在有效運行ISO9000質(zhì)量體系的同時(shí)，持續改進(jìn)質(zhì)量體系文件，根據ISO9001-2000標準的要求，修改完善了ISO9000質(zhì)量體系2000版的質(zhì)量手冊、24個(gè)程序文件43個(gè)管理標準和102個(gè)崗位責任制，將崗位安全職責納入崗位規范，并進(jìn)行統一檢查考核。為物資供應各個(gè)流程制定了目標、形成了標準，規范了行為。順利實(shí)施了ISO9000質(zhì)量體系標準2000版轉版工作，目前整個(gè)質(zhì)量體系工作運行順暢。使抓安全有制度可依，為安全生產(chǎn)奠定了良好的基礎。
4、嚴格執行質(zhì)量制度和體系文件，嚴把物資供應質(zhì)量關(guān)，從源頭杜絕安全生產(chǎn)事故。
要求供應部門(mén)嚴格執行質(zhì)量體系文件，加強物資采購審批和合同履約過(guò)程監控，從物資采購訂貨源頭把關(guān)，利用信息網(wǎng)絡(luò )優(yōu)勢加強采購物資前期質(zhì)量控制，大宗、關(guān)鍵和批量物資招標競價(jià)采購，加大直采比率，預防和減少不合格產(chǎn)品進(jìn)入公司，全面落實(shí)采購物資質(zhì)量終身負責制和采購合同履約追究制，保證采購產(chǎn)品質(zhì)量。物資倉庫嚴把物資檢驗關(guān)，嚴格按規定做好物資入庫質(zhì)量檢驗，所有到貨產(chǎn)品全部進(jìn)行檢驗和驗收，做到了入庫物資檢驗驗收率100%，全年委托質(zhì)量檢驗162批次，發(fā)現不合格4批次，比上年度9批次下降56%。對入庫發(fā)現不合格產(chǎn)品按用戶(hù)要求及時(shí)處理，不合格產(chǎn)品后處理率達到100%，確保了供應物資質(zhì)量。從源頭堵住了因為產(chǎn)品質(zhì)量可能造成的安全生產(chǎn)事故。并要求生產(chǎn)服務(wù)部門(mén)對加工組裝、試壓混拌的產(chǎn)品嚴格進(jìn)行工序質(zhì)量控制，把好過(guò)程檢驗和最終檢驗關(guān)，全年未發(fā)生一起質(zhì)量問(wèn)題。各部門(mén)按服務(wù)規范和承諾主動(dòng)到各用戶(hù)單位，定期開(kāi)展質(zhì)量回訪(fǎng)，對產(chǎn)品存在的質(zhì)量問(wèn)題了解情況，對用戶(hù)的意見(jiàn)、抱怨認真調查分析，采取措施加以改進(jìn)，并將結果及時(shí)反饋給用戶(hù)，全處以顧客需求為中心、以顧客關(guān)注為焦點(diǎn)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)水平得以提升。確保了公司生產(chǎn)“安全、高效”進(jìn)行。
質(zhì)控科年終工作總結 10
20xx年從事本工作以來(lái)，按質(zhì)控科工作制度，工作職責開(kāi)展工作，制定了20xx年工作計劃，先將一年工作進(jìn)行述職。
一、在工作中嚴格執行衛生行政管理的.各項法律法規、規章制度。經(jīng)常深入科室開(kāi)展工作，掌握全院醫療質(zhì)量工作情況，定期或不定期進(jìn)行檢查，對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，反饋，整改，同時(shí)對上述工作進(jìn)行全院通報，對存在爭議的問(wèn)題，進(jìn)行耐心、細致解釋?zhuān)瑢剖姨岢龅暮侠斫ㄗh進(jìn)行采納。
二、本年度每月深入科室進(jìn)行運行病歷檢查，共檢查運行病歷1200份，甲級病歷合格率較低，終末病歷（1-3季度）共查9784份，缺陷率由73%下降至57%。歸檔病歷共抽查447份，甲級病歷由%逐漸上升至%，在檢查過(guò)程中，重點(diǎn)進(jìn)行醫療核心制度檢查。
三、本年度重新修訂xx年思南縣人民醫院醫療核心制度內容，并將內容制定成小冊，全院醫師人手一本，并在各科室組織學(xué)習。
四、本年度專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了抗生素合理使用檢查，專(zhuān)門(mén)進(jìn)行合理檢查，合理治療執行情況進(jìn)行。
五、每月對各科室進(jìn)行醫療臺賬進(jìn)行督導、檢查。
六、本年度對醫療核心制度進(jìn)行重點(diǎn)檢查，特別是首診負責制度，三級醫師查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、死亡病人討論制度，術(shù)前討論制度、麻醉術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視制度，各項知情同意書(shū)進(jìn)行專(zhuān)項檢查，并將檢查情況反饋給相關(guān)科室。
七、本年度共組織召開(kāi)了三次醫療質(zhì)量及醫療安全管理委員會(huì )會(huì )議，每次會(huì )議由醫院領(lǐng)導主持，每次會(huì )議對組織檢查情況進(jìn)行書(shū)面總結，并將資料發(fā)至每人手中一份。
質(zhì)控科年終工作總結 11
醫院醫療質(zhì)量管理是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn)，對醫療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以?xún)?yōu)異的成績(jì)通過(guò)二甲復審目標，使醫院的醫療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認真學(xué)習標準細則，逐條梳理，積極開(kāi)展自查工作，進(jìn)一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實(shí)，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關(guān)資料準備工作。
2.增加診療科目：根據《xx省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內科專(zhuān)業(yè)、腎病學(xué)專(zhuān)業(yè)、免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)、胸外科專(zhuān)業(yè)、心臟大血管外科專(zhuān)業(yè)、燒傷外科專(zhuān)業(yè)、整形外科專(zhuān)業(yè)、重癥監護、計劃生育專(zhuān)業(yè)、生殖健康與不孕癥專(zhuān)業(yè)；婦女保健科；新生兒專(zhuān)業(yè)、小兒普通外科專(zhuān)業(yè)、小兒骨科專(zhuān)業(yè)、小兒泌尿外科專(zhuān)業(yè)、小兒胸外科專(zhuān)業(yè)、小兒神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)；臨床心理專(zhuān)業(yè)、結核病專(zhuān)業(yè)、重癥醫學(xué)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、臨床生化檢驗專(zhuān)業(yè)；臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專(zhuān)業(yè)；介入放射學(xué)專(zhuān)業(yè)、放射治療專(zhuān)業(yè)；中西醫結合科；等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關(guān)于取消第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用準入審批有關(guān)工作的通知》xx衛辦醫（20xx）xx號文、《xx衛生及省委辦公室關(guān)于加強第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政（20xx）xx號文規定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節鏡、小兒外科、骨關(guān)節鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開(kāi)張的新技術(shù)和以開(kāi)展的三級以下鼻科內鏡診療技術(shù)；三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技；三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù)；三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù)；二級以下胃鏡、結核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
二、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全
1.推進(jìn)十四項核心制度落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認真學(xué)習14項醫療核心制度內容，做到人人知曉，自覺(jué)運行和嚴格執行。在制度學(xué)習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫療制度上存在的薄弱環(huán)節，如體制機制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環(huán)節質(zhì)量檢查：每月不定期到醫、護、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監管，開(kāi)展綠色通道，細化會(huì )診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫技科室檢查報告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫師一份病歷，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專(zhuān)項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實(shí)施計劃》及相關(guān)文件規定，每月對我院xx個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制；一類(lèi)切口抗菌藥物應用、手術(shù)前預防性應用抗菌藥物進(jìn)行專(zhuān)項檢查工作，檢查結果在科主任例會(huì )中進(jìn)行通報并按照相關(guān)文件規定進(jìn)行獎懲。
四、組織學(xué)習、加強培訓
認真完成20xx年所有申報的繼教項目，今年以來(lái)，對了我院所有繼續教育對象，醫、藥、護技人員xx人，完成省級、市級繼續教育辦公室審批的xx個(gè)繼續醫學(xué)教育項目學(xué)習，并按照上級要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習。為每一次院內學(xué)習、繼續醫學(xué)教育項目開(kāi)展做好記錄并授予相應學(xué)分。積極配合醫學(xué)會(huì )完成本年度的繼續醫學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學(xué)會(huì )、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成20xx年的繼續教育項目申報工作。
五、完成政府指令性工作
1.我院做為醫師定期考核委托單位，為了加強醫師執業(yè)管理，規范醫師執業(yè)行為，提高醫師素質(zhì)，保證醫療質(zhì)量和醫療安全。根據《xx市醫師定期考核管理辦法實(shí)施細則（試行）》，我院制定《20xx年醫師定期考核實(shí)施方案》并安排部署醫師定期考核的具體工作、組織協(xié)調及實(shí)施。20xx年醫師定期考核工作共分為兩個(gè)階段完成。第一階段為本機構醫務(wù)人員考核階段，第二階段為鄉鎮衛生院、個(gè)體診所、計生醫院、鐵甲醫院、礦區醫院等xx個(gè)委托單位的醫務(wù)人員進(jìn)行考核階段。全年共完成醫師定期考核共xx人次，對一般程序人員進(jìn)行法律、法規及專(zhuān)業(yè)知識筆試、進(jìn)行基本技能操作考核、醫學(xué)文書(shū)書(shū)寫(xiě)（按《xx省病歷書(shū)寫(xiě)規范細則》），并將所有考核人員全部信息錄入醫師定期考核聯(lián)網(wǎng)系統，圓滿(mǎn)完成20xx年度醫師定期考核工作。
2.依據《20xx年城鄉對口支援協(xié)議》，共派出思想覺(jué)悟高、責任心強、業(yè)務(wù)水平高的醫療小組開(kāi)展各項工作。派出內科、外科、婦科、兒科、眼、耳、口腔科、檢驗科、急救等共 12個(gè)專(zhuān)業(yè)的`20名醫師駐守7個(gè)鄉鎮衛生院進(jìn)行幫扶工作，實(shí)行輪換制，每位醫師連續下鄉最少6個(gè)月。并且免費接收幫扶的各個(gè)鄉鎮衛生院的人員進(jìn)學(xué)習修、培訓。
由于xx鎮衛生院內科、中醫科建設薄弱，我院針對其薄弱科室情況制定專(zhuān)家團幫扶計劃。對xx鎮衛生院進(jìn)行團隊幫扶，首先了擬定團隊幫扶名單，并制定專(zhuān)家坐診、義診排班表，嚴格按照專(zhuān)家坐診、義診排班表定期對南佐鎮衛生院進(jìn)行專(zhuān)家坐診及多種形式的義診活動(dòng)，派出專(zhuān)家、醫療小組到各個(gè)鄉鎮開(kāi)展義診活動(dòng)，宣傳衛生常識發(fā)放宣傳資料x(chóng)x余份，義診xx余人次。
通過(guò)對口支援工作，提高了受援衛生院對常見(jiàn)病、多發(fā)病診治的能力和提供衛生公共服務(wù)的能力，提高了受援醫院的整體素質(zhì)和管理水平，增強了自我發(fā)展能力。幫助各個(gè)鄉鎮衛生院開(kāi)展常見(jiàn)病診治，使基層衛生院的轉院率明顯下降。
六、存在的問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理仍然是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節，也是醫療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結等內容描述簡(jiǎn)單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時(shí)完成，會(huì )診記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問(wèn)題未及時(shí)跟蹤追責，致使有些問(wèn)題出現屢查屢犯現象。
在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓，總結經(jīng)驗，以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全。
質(zhì)控科年終工作總結 12
1、完善管理網(wǎng)絡(luò )，整章建制，把質(zhì)量、安全職責落到實(shí)處。
根據公司領(lǐng)導層的變動(dòng)情況結合機構調整，及時(shí)調整了公司質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )，明確了各級人員的質(zhì)量職責，對領(lǐng)導干部重點(diǎn)要害部位安全掛點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)調整。并根據公司安全生產(chǎn)的要求及時(shí)貫徹落實(shí)上級重要文件精神，把安全管理工作貫穿在質(zhì)量管理的具體工作中，對組織的各種質(zhì)量、安全活動(dòng)積極參與，配合具體落實(shí)。同時(shí)針對實(shí)際及時(shí)修訂下發(fā)了《QHSE管理工作考核辦法》等規章制度，嚴格按制度做好季度質(zhì)量、安全及基礎工作檢查考核兌現工作。參與組織迎接上級部門(mén)專(zhuān)項檢查10余次，結合實(shí)際組織開(kāi)展定期集中檢查和日常抽查相結合的監督檢查，及時(shí)消除事故隱患和苗頭，對全年公司組織的各項檢查共查出大小問(wèn)題432個(gè)，監督現場(chǎng)整改422個(gè)，整改率達到98%以上，無(wú)法徹底整改的問(wèn)題，組織制定了相應的糾正預防措施。上級部門(mén)檢查出的21個(gè)問(wèn)題按檢查團要求及時(shí)整改，問(wèn)題整改及時(shí)率達到了100%。通過(guò)檢查與考核的`有機結合，促進(jìn)全處人員的質(zhì)量安全意識不斷增強，工作主動(dòng)性和積極性得以提高。
2、強化現場(chǎng)作業(yè)管理，確保重點(diǎn)關(guān)鍵部位安全
20xx年全國上下對質(zhì)量、安全工作高度重視，上級相應加大了質(zhì)量安全監督檢查的深度和力度，給我公司質(zhì)量安全工作提出了更高的標準和要求。質(zhì)量安全工作方面我們重點(diǎn)抓好現場(chǎng)作業(yè)管理，把各基層隊站作為重點(diǎn)部位監控，嚴格落實(shí)操作流程，貫徹質(zhì)量體系程序文件的要求，把物資裝卸、堆碼、搬運、標識等關(guān)鍵環(huán)節作為保證全處服務(wù)質(zhì)量和安全生產(chǎn)的重中之重，定期不定期進(jìn)行監督檢查，確保了全部產(chǎn)品質(zhì)量合格。保障了公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作順利進(jìn)行。
3、持續實(shí)施運行并不斷改進(jìn)ISO9000質(zhì)量體系，保證安全工作不松懈
為確保安全生產(chǎn)，滿(mǎn)足顧客需求，提高供應服務(wù)質(zhì)量，在有效運行ISO9000質(zhì)量體系的同時(shí)，持續改進(jìn)質(zhì)量體系文件，根據ISO9001-2000標準的要求，修改完善了ISO9000質(zhì)量體系2000版的質(zhì)量手冊、24個(gè)程序文件43個(gè)管理標準和102個(gè)崗位責任制，將崗位安全職責納入崗位規范，并進(jìn)行統一檢查考核。為物資供應各個(gè)流程制定了目標、形成了標準，規范了行為。順利實(shí)施了ISO9000質(zhì)量體系標準2000版轉版工作，目前整個(gè)質(zhì)量體系工作運行順暢。使抓安全有制度可依，為安全生產(chǎn)奠定了良好的基礎。
4、嚴格執行質(zhì)量制度和體系文件，嚴把物資供應質(zhì)量關(guān)，從源頭杜絕安全生產(chǎn)事故。
要求供應部門(mén)嚴格執行質(zhì)量體系文件，加強物資采購審批和合同履約過(guò)程監控，從物資采購訂貨源頭把關(guān)，利用信息網(wǎng)絡(luò )優(yōu)勢加強采購物資前期質(zhì)量控制，大宗、關(guān)鍵和批量物資招標競價(jià)采購，加大直采比率，預防和減少不合格產(chǎn)品進(jìn)入公司，全面落實(shí)采購物資質(zhì)量終身負責制和采購合同履約追究制，保證采購產(chǎn)品質(zhì)量。物資倉庫嚴把物資檢驗關(guān)，嚴格按規定做好物資入庫質(zhì)量檢驗，所有到貨產(chǎn)品全部進(jìn)行檢驗和驗收，做到了入庫物資檢驗驗收率100%，全年委托質(zhì)量檢驗162批次，發(fā)現不合格4批次，比上年度9批次下降56%。對入庫發(fā)現不合格產(chǎn)品按用戶(hù)要求及時(shí)處理，不合格產(chǎn)品后處理率達到100%，確保了供應物資質(zhì)量。從源頭堵住了因為產(chǎn)品質(zhì)量可能造成的安全生產(chǎn)事故。并要求生產(chǎn)服務(wù)部門(mén)對加工組裝、試壓混拌的產(chǎn)品嚴格進(jìn)行工序質(zhì)量控制，把好過(guò)程檢驗和最終檢驗關(guān)，全年未發(fā)生一起質(zhì)量問(wèn)題。各部門(mén)按服務(wù)規范和承諾主動(dòng)到各用戶(hù)單位，定期開(kāi)展質(zhì)量回訪(fǎng)，對產(chǎn)品存在的質(zhì)量問(wèn)題了解情況，對用戶(hù)的意見(jiàn)、抱怨認真調查分析，采取措施加以改進(jìn)，并將結果及時(shí)反饋給用戶(hù)，全處以顧客需求為中心、以顧客關(guān)注為焦點(diǎn)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)水平得以提升。確保了公司生產(chǎn)“安全、高效”進(jìn)行。
5、協(xié)助抓好基層基礎管理工作，全力強化質(zhì)量技術(shù)監督和安全基礎工作。
從重點(diǎn)要害部門(mén)和崗位入手，以落實(shí)現場(chǎng)“三標” “三好”和“5s”管理為標準，聯(lián)合開(kāi)展檢查監督，加強現場(chǎng)管理，促進(jìn)安全和生產(chǎn)管理水平不斷上臺階。通過(guò)集中整頓和日常檢查相結合，清理了多年來(lái)存在的驗收工作較為粗心、服務(wù)態(tài)度不達標的問(wèn)題。同時(shí)對在用標準進(jìn)行清理，采用國際
標準和國外先進(jìn)標準取代已不適用的標準，配置各種新標準103個(gè)，使公司職工嚴格執行操作規程和設備“十字”作業(yè)的自覺(jué)性提高，工作現場(chǎng)設備附件齊全，工具擺放整齊，各種標識牌醒目。所有辦公室各種資料擺放有序，及時(shí)歸檔裝訂。職工的責任心、主動(dòng)性強，危機意識和主人翁思想更深了，全公司質(zhì)量、安全管理逐步向現場(chǎng)規格化、工作程序化、行為標準化方向發(fā)展，逐步樹(shù)立良好的企業(yè)形象。
質(zhì)控科年終工作總結 13
一、思想道德、政治品質(zhì)方面：
遵紀守法，認真學(xué)習法律知識；愛(ài)崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認真的學(xué)習護士專(zhuān)業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫療實(shí)踐過(guò)程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識、工作能力方面：
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長(cháng)做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準，做好護士工作計劃，工作態(tài)度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的`信心，當看到病人康復時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！
在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任，我不會(huì )為醫院抹黑，我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己，我相信我會(huì )做到！
質(zhì)控科年終工作總結 14
為保證我院醫療質(zhì)量，提高醫療水平，經(jīng)院里研究決定成立醫院質(zhì)控科。醫院成立醫院質(zhì)控科以來(lái)，以二級綜合醫院評審標準為依據，緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn)和目標，認真落實(shí)質(zhì)量管理工作制度，扎實(shí)推進(jìn)醫院質(zhì)量管理工作，現將工作總結如下：
一、認真學(xué)習二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則與醫院質(zhì)量管理相關(guān)條款，根據醫院領(lǐng)導和質(zhì)量管理要求制定質(zhì)控科工作職責、工作人員崗位職責、崗位說(shuō)明書(shū)；制定醫院質(zhì)控科工作制度和管理規定；制定醫院質(zhì)量管理工作制度和工作流程，并提交醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )通過(guò)。
二、根據二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則和醫院質(zhì)量與安全管理制度要求，質(zhì)控科與醫務(wù)科、護理部、藥劑科、院感辦以及病案室等部門(mén)協(xié)作，對醫院質(zhì)量與患者安全管理指標。醫療護理一級質(zhì)控管理、歸檔病歷質(zhì)量以及不良事件上報情況進(jìn)行監督檢查和評價(jià)，檢查結果匯總、分析、下發(fā)整改通知書(shū)，并以質(zhì)量管理簡(jiǎn)報形式進(jìn)行反饋，以達到質(zhì)量持續改進(jìn)。
三、負責質(zhì)量與安全管理培訓與教育工作，對醫療質(zhì)量管理一級質(zhì)控標準進(jìn)行規范并進(jìn)行培訓，提高醫務(wù)人員質(zhì)量管理意識和管理技能。
四、完善醫院質(zhì)量與安全管理組織體系，制定20xx年度醫院質(zhì)量與安全管理方案，提交醫院質(zhì)量與安全委員會(huì )通過(guò)。
五、存在不足：人員配備不足，管理經(jīng)驗欠缺，特別是醫療、醫技質(zhì)量管理標準不掌握，質(zhì)量管理工作僅限于形式，內涵質(zhì)量要求不嚴格，在以后的工作中將進(jìn)一步從深度上推進(jìn)質(zhì)控工作的全面開(kāi)展。
質(zhì)控科年終工作總結 15
質(zhì)控科在院長(cháng)、分管院長(cháng)及醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，主動(dòng)開(kāi)展醫療質(zhì)量把握工作。以醫療工作為核心，制定醫療質(zhì)量管理方法，建立醫療質(zhì)量監控指標體系和評價(jià)方法，組織醫療質(zhì)量檢查、考核，評價(jià)醫療指標的完成狀況，提出改進(jìn)措施。具體工作總結如下：
一、制定醫療質(zhì)量考核方法
為全面落實(shí)醫療核心制度，保障醫療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫療質(zhì)量考核方法與實(shí)施細則（試行）》，各項醫療質(zhì)量檢查結果與綜合目標考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎質(zhì)量的監控
通過(guò)院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質(zhì)量意識，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫護人員學(xué)習衛生部新頒發(fā)的診斷標準，規范病歷的.書(shū)寫(xiě)。
三、環(huán)節質(zhì)量的監控
1、定期開(kāi)展醫療質(zhì)量檢查工作
每個(gè)月定期開(kāi)展門(mén)診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門(mén)診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)覺(jué)丙級病歷；檢查缺陷門(mén)診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開(kāi)展臨床路徑管理工作通過(guò)開(kāi)展單病種臨床路徑，規范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記狀況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評審。上年度共開(kāi)展？個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開(kāi)展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門(mén)相協(xié)作，結合臨床路徑管理，順當推動(dòng)前進(jìn)抗菌藥物專(zhuān)項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規章制度的落實(shí)
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)覺(jué)軟件本未按要求或規范登記或書(shū)寫(xiě)者，按規定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監控
協(xié)作醫務(wù)科對全院各項醫療質(zhì)量指標及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監控。
五、定期通報醫療質(zhì)量檢查狀況
通過(guò)院周會(huì )定期公布各項環(huán)節質(zhì)量檢查狀況，對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。
六、存在的問(wèn)題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療方案常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì )議，準時(shí)聽(tīng)取科室醫療質(zhì)量把握看法。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查方法。
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