醫�？漆t德個(gè)人總結

　　總結是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書(shū)面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么總結應該包括什么內容呢？下面是小編整理的醫�？漆t德個(gè)人總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫�？漆t德個(gè)人總結1

　　在縣衛生局和院醫德醫風(fēng)辦的正確領(lǐng)導下，我院醫德醫風(fēng)工作圓滿(mǎn)完成了全年工作任務(wù)。年初，我院根據縣衛生局加強醫德醫風(fēng)建設的指示精神及創(chuàng )等工作要求，牢固樹(shù)立“救死扶傷、愛(ài)心奉獻”理念。切實(shí)解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問(wèn)題。醫德醫風(fēng)工作又取得了喜人成績(jì)，現將我院的醫德醫風(fēng)情況介紹如下。

　　一、繼續狠抓醫德醫風(fēng)教育工作

　　思想是行動(dòng)的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動(dòng)。院醫德醫風(fēng)辦非常重視思想教育，利用《醫德醫風(fēng)簡(jiǎn)報》、醫院宣傳欄關(guān)于醫德醫風(fēng)知識、全員醫德醫風(fēng)講座作為思想武器，積極宣傳醫德醫風(fēng)的政策法規和典型案例;同時(shí)下發(fā)文件和召開(kāi)全院大會(huì )組織廣大職工學(xué)習了《八榮八恥》，開(kāi)展了治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項整治活動(dòng)。使廣大職工在思想上樹(shù)立起正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、榮辱觀(guān)。根據院醫德醫風(fēng)辦指示組織全院學(xué)習《醫療機構從業(yè)人員行為規范》從行為、儀表、言談舉止上規范了職工的行為。其次大力建設醫院文化，形成了醫院全體職工的共同價(jià)值觀(guān)，如醫院院訓是“嚴謹、敬業(yè)、務(wù)實(shí)、創(chuàng )新”，醫院院旨是“以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)”，醫院愿景是“自強進(jìn)取，求實(shí)和諧，努力創(chuàng )建人民滿(mǎn)意的醫院”，同時(shí)也加強了廉潔文化建設，這樣從醫院文化上規范了醫務(wù)人員的道德行為;同時(shí)各科利用交班會(huì )和各種學(xué)習會(huì )重溫學(xué)習衛生部下發(fā)的《八不準》和省衛生廳下發(fā)的《十不準》以及《醫院各類(lèi)人員醫德規范》;醫德醫風(fēng)辦對新分配人員和實(shí)習生也進(jìn)行系統的醫德醫風(fēng)教育，這樣使我院的醫德醫風(fēng)教育達100%。

　　二、深入患者中間調查研究，切實(shí)解決患者急需解決的問(wèn)題。

　　調查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統，沒(méi)有調查就沒(méi)有發(fā)言權，醫德醫風(fēng)和醫療服務(wù)的好壞只有病人最有發(fā)言權。為此醫德醫風(fēng)辦每季度組織專(zhuān)人深入病區、門(mén)診患者中進(jìn)行服務(wù)滿(mǎn)意度調查，對我院在醫療、護理、后勤服務(wù)、醫德醫風(fēng)方面的情況征詢(xún)患者的意見(jiàn)和建議，并同各科召開(kāi)的工休座談會(huì )上患者反映的問(wèn)題，以及意見(jiàn)本上反映的問(wèn)題一起歸類(lèi)匯總，擬出解決問(wèn)題的意見(jiàn)或建議，上黨政聯(lián)席會(huì )議予以解決。這樣為患者解決了許多實(shí)際問(wèn)題。如重設醫院布局，方便門(mén)診患者就診;為方便患者就診重新設置了導診圖標、標識、科室牌;有的患者反映醫護人員服務(wù)態(tài)度差，院醫德醫風(fēng)辦組織各科室主任、護士長(cháng)召開(kāi)反饋、教育會(huì );門(mén)診患者有的'反映對護士操作技術(shù)不滿(mǎn)意，為此召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議，各科室加強培訓;有的患者反映醫院沒(méi)食堂，為此我院將開(kāi)設食堂納入醫院年度計劃，已在籌建食堂;經(jīng)過(guò)廣大職工的共同努力，使我院的綜合滿(mǎn)意度滿(mǎn)意度均達95%以上，拉近了醫患關(guān)系，得到了患者的好評。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的贊揚。

　　三、狠抓當今社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn)“紅包”問(wèn)題。

　　我院通過(guò)多頻次開(kāi)展講座對職工進(jìn)行教育與考核，多次組織學(xué)習《衛生部八條行業(yè)紀律》、《醫療機構從業(yè)人員行為規范》、《八榮八恥》，對退“紅包”的醫護人員年終進(jìn)行表彰獎勵，對索要和收受“紅包”的給予相應的罰款及處罰，總之，我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風(fēng)，另一方面對個(gè)別違背職業(yè)道德的醫務(wù)人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度，我院全年沒(méi)有收受“紅包”的現象。

　　四、嚴禁亂收費、亂計費、開(kāi)“搭車(chē)藥”和藥品做臨床。

　　今年糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重點(diǎn)仍然是治理亂收費，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體措施如下：一是由醫務(wù)科每月從社保了解各科收費情況，發(fā)現亂收費、多計費、開(kāi)“搭車(chē)藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;二是住院處每月下各科按照二級甲等醫院收費標準，逐一進(jìn)行檢查，不合理的收費要求其必須調整;三是為了防止藥品做臨床，對于某種藥品突然出現用量非正常大增，或者用商業(yè)賄賂手段經(jīng)銷(xiāo)藥品的，馬上取消該藥品在我院的經(jīng)銷(xiāo)。同時(shí)根據《xx縣人民醫院醫德醫風(fēng)考評和獎懲制度》，對于亂收費、多計費、開(kāi)“搭車(chē)藥”的予以嚴肅處理。另外，為了真正體現“以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)”的醫院宗旨，我們對一些經(jīng)濟困難的患者減免一定的醫療費用。

　　五、大力弘揚“以質(zhì)量為核心，全心全意為人民服務(wù)”精神

　　在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關(guān)愛(ài)困難群體和弱勢群體，真正體現社會(huì )主義大家庭的溫暖。保護患者的隱私權，尊重民族習慣和宗教信仰。實(shí)行優(yōu)質(zhì)醫療、優(yōu)質(zhì)護理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，達到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的綜合醫院。由于我們精湛的醫術(shù)、合理的收費和良好的醫德醫風(fēng)，使我院在xx縣有較高聲譽(yù)。

　　雖然我們醫德醫風(fēng)取得了很好成績(jì)，但也存在的不足，首先，仍然有個(gè)別推諉病人、亂記費、對病人不夠耐心的現象發(fā)生;其次，缺乏“走出去與請進(jìn)來(lái)”與兄弟醫院的經(jīng)驗交流，探索醫德醫風(fēng)發(fā)展的新思路;再次，醫德醫風(fēng)學(xué)習資料匱乏陳舊，跟不上改革形勢的需要，

　　今后，要繼續加強醫德醫風(fēng)教育和獎懲力度，要加強兄弟醫院的經(jīng)驗交流，緊跟改革發(fā)展的方向，使xx縣人民醫院的醫德醫風(fēng)工作再上一個(gè)新臺階。

醫�？漆t德個(gè)人總結2

　　2020年，在市委、市政府的.正確領(lǐng)導下，在國家和省醫保局的有力指導下，全市醫療保障系統始終堅持以新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大、十九屆四中、五中全會(huì )、省市委全會(huì )和國家、省醫保工作會(huì )議精神，以推進(jìn)醫保治理體系和治理能力現代化為主線(xiàn)，以打造公平、安全、高效、便捷、智慧、清廉“六個(gè)醫�！睘樽ナ�，扎實(shí)有序推進(jìn)醫保各方面工作落實(shí)，取得良好成效。尤其是扎實(shí)推進(jìn)國家醫�；�金監管方式創(chuàng )新試點(diǎn)工作，圓滿(mǎn)承辦中期評估現場(chǎng)會(huì )，考核得分位居全國26個(gè)試點(diǎn)地區第一名；正式揭牌全國首個(gè)醫保反欺詐中心，為全國醫保監管體制改革提供了湖州方案；打造全國首個(gè)湖州城市大腦醫保駕駛艙，開(kāi)啟醫�！爸侵巍睍r(shí)代；平穩實(shí)現了市域職工基本醫保制度的完全統一，市域醫保更加公平；精準扎實(shí)推進(jìn)醫保領(lǐng)域脫貧攻堅，在全省率先真正實(shí)現醫療救助“不落一戶(hù)、不落一人”；嚴格抓好國家藥品帶量采購和全市抗微生物集采落地，共節約醫�；�金1.7億元；深化醫保支付方式改革，城市醫共體總額預算下的多元復合式支付方式改革在全市域推行；發(fā)布全省首個(gè)醫�；鶎咏�(jīng)辦服務(wù)標準，醫保服務(wù)更加精細化；長(cháng)三角一體化進(jìn)程持續加快，在全省率先實(shí)現滬蘇浙皖跨省門(mén)診費用雙向直接結算。全年，省、市領(lǐng)導批示肯定醫保工作20次，市級媒體報道130余次，省級及以上媒體報道30余次，12個(gè)兄弟地市來(lái)湖學(xué)習考察，30多位群眾向我們贈送錦旗和感謝信，為我們點(diǎn)贊！主要體現在以下幾個(gè)方面：

　　1.致力堅決打贏(yíng)疫情防控阻擊戰，兜底保障展現擔當。

　　面對突如其來(lái)的疫情，在黨中央和省市委的堅強領(lǐng)導下，全市醫保部門(mén)聞令而動(dòng)，全力以赴做好醫保領(lǐng)域疫情防控和服務(wù)保障工作。

　　一是兜底保障救治。按照上級部署，第一時(shí)間出臺了4個(gè)文件和一系列措施，對患者醫療費實(shí)施兜底保障，向醫療機構累計撥付基金2.3億元，不折不扣落實(shí)了“兩個(gè)確�！�。

　　二是助力精準排摸。通過(guò)醫保大數據實(shí)施重點(diǎn)人員篩查，發(fā)動(dòng)全市所有零售藥店開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控，累計篩查上報7.1萬(wàn)人，助力湖州成為全省確診病例最少、“清零”最早的城市。

　　三是優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。推出了“預約辦”、“代理辦”、“郵寄辦”、“電話(huà)辦”等新服務(wù)模式，引導企業(yè)、群眾“網(wǎng)上”“掌上”辦醫保。

　　四是強化執勤值守。組織發(fā)動(dòng)干部值守高速路口和公路卡點(diǎn)，下沉社區入戶(hù)排查，赴結對社區開(kāi)展防控協(xié)查，累計出動(dòng)700余人次。

　　五是支持企業(yè)復工。全市階段性減征職工醫保費5.8萬(wàn)戶(hù)，累計減免6.14億元，為促進(jìn)復工復產(chǎn)、保持就業(yè)穩定提供了強有力的保障。全系統19支服務(wù)隊主動(dòng)上門(mén)服務(wù)指導，50家結對企業(yè)在3月底前全部復工復產(chǎn)。

　　2.致力推進(jìn)醫�；�金監管方式創(chuàng )新，試點(diǎn)工作走在前列。

　　始終把加強醫�；�金監管作為首要任務(wù)來(lái)抓。按照“整體智治、共治共享”的`思路，整體推進(jìn)醫�；�金責任體系、監管方式、管理手段創(chuàng )新，全面系統加強醫�；�金監管，走在了全國前列。

　　一是強化源頭防治，建立全鏈條、全過(guò)程責任體系。實(shí)行定點(diǎn)單位分類(lèi)協(xié)議管理，落實(shí)“兩定機構”主體責任。在全省創(chuàng )新建立以醫�？崎L(cháng)為主體的醫保督導員制度，探索建立公立醫療機構醫保違規問(wèn)責追責機制，強化醫院內部管控。完善醫�；�金監督檢查管理辦法，開(kāi)發(fā)醫保檢查執法管理系統，推行“互聯(lián)網(wǎng)+監管”，實(shí)現醫保執法程序化、規范化、信息化。

　　二是拓展各方共治，構建多層次、立體化監管網(wǎng)絡(luò )。在全國率先建立醫保反欺詐中心并實(shí)現區縣全覆蓋。由中心牽頭，成立醫療保障研究專(zhuān)家庫、醫療專(zhuān)家庫、藥學(xué)專(zhuān)家庫、法律專(zhuān)家庫、會(huì )計審計專(zhuān)家庫等“五個(gè)專(zhuān)家庫”215人隊伍，為醫保治理提供智慧支撐。健全多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制，構建部門(mén)間信息互通、結果互認、力量疊加的監管格局。積極引入審計部門(mén)、會(huì )計師事務(wù)所、商業(yè)保險公司等第三方機構開(kāi)展醫�；�金監管協(xié)查，實(shí)現關(guān)口前移、高效精準。

　　三是深化數據智治，打造全天候、無(wú)盲區醫保智管系統。在全國率先開(kāi)發(fā)湖州城市數字大腦醫保駕駛艙，打造“兩中心，五平臺”（即指揮中心、數據中心，業(yè)務(wù)運行監測平臺、決策分析平臺、智慧監管平臺、輔助執法平臺、內控稽核平臺），實(shí)施大數據實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監控，實(shí)現對醫保的整體研判、協(xié)同指揮、跟蹤監督和對醫�；�金的全天候、全方位、全過(guò)程監管。

　　四是持續依法嚴治，營(yíng)造不敢違、不能騙濃厚氛圍。持續開(kāi)展“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，創(chuàng )新推出基金監管“云培訓”、“小喇叭大廣播”、抖音小視頻、微信朋友圈接力等宣傳活動(dòng)，營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。嚴打欺詐騙保，2020年，全市共檢查定點(diǎn)醫藥機構1146家，檢查覆蓋率100%，查處定點(diǎn)醫藥機構667家，查處參保人員28人，追回基金4011.41萬(wàn)元，形成強烈震懾。

　　2020年，全市醫保統籌基金收入64.4億元，同比增長(cháng)5.21%；支出57.55億元，同比增長(cháng)0.21%；當年結余6.85億元，累計結余50.95億元。其中：職工醫保統籌基金政策性減征6.14億元，共收入42.59億元，同比增長(cháng)1.33%；統籌基金支出38.67億元，同比下降0.83%，當年基金結余3.92億元，累計結余41.40億元，支付能力12.85個(gè)月。居民醫�；�金收入21.81億元，同比增長(cháng)13.73%；基金支出18.88億元，同比增長(cháng)2.42%，基金當年結余2.93億元，累計結余9.55億元，支付能力6.07個(gè)月。

　　3.致力完善多層次醫療保障體系，待遇水平穩步提升。

　　按照“穩為先、統為要，邁小步、不停步”的思路，以制度建設為依托，做實(shí)基本醫療保險制度市域統一，更好筑牢基本醫保、大病保險和醫療救助三道保障線(xiàn)，發(fā)揮醫保�；�本、兜底線(xiàn)作用。

　　一是穩步推進(jìn)市域醫保政策統一。研究制定《湖州市職工基本醫療保險管理辦法》，對全市基本醫療保險籌資標準、待遇水平、基金監管、制度銜接等進(jìn)行全面統一，更好解決市域醫保政策碎片化、待遇差異化問(wèn)題。

　　二是穩步提升醫保待遇。2020年城鄉居民基本醫療保險財政補助標準人均增加138元，達到每人每年1108元，成年人與未成年人總籌資標準分別達到1648元和1548元，大病保險報銷(xiāo)比例再提高5個(gè)點(diǎn)，進(jìn)一步提高保障能力。

　　三是抓緊抓實(shí)醫療救助工作。創(chuàng )新與民政部門(mén)建立困難人員信息實(shí)時(shí)共享機制和大額醫療費用預警機制，探索建立救助人員醫保中斷預警機制，確保醫療救助“不落一戶(hù)、不落一人”。2020年，全市共資助參保5.92萬(wàn)人，資助金額3144.93萬(wàn)元；醫療救助56.29萬(wàn)人次，救助金額7627.37萬(wàn)元，充分發(fā)揮醫療救助的托底保障作用。

　　4.致力深化醫保領(lǐng)域各項改革，基金使用更加高效。

　　以提高醫�；�金使用績(jì)效為目標，深入推進(jìn)醫保領(lǐng)域各項改革，更好推動(dòng)醫保、醫療、醫藥聯(lián)動(dòng)改革系統集成，保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫藥服務(wù)。

　　一是推進(jìn)醫共體醫保支付方式改革。按照“全域推進(jìn)、多元復合、績(jì)效掛鉤”的原則，在全市域推進(jìn)城市醫共體總額預算管理下的多元復合醫保支付方式改革。建立醫保支付向醫療重點(diǎn)學(xué)科適當傾斜的機制，大力促進(jìn)湖州醫學(xué)高地建設；在全省率先探索體現中醫特色的DRG分組體系和醫保支付方式，促進(jìn)中醫藥傳承發(fā)展；著(zhù)眼引導患者到基層就診，助推分級診療，在疾病基礎組實(shí)行同城同病同效同價(jià)改革。配套制定績(jì)效評估辦法，督促醫療機構合理治療，確保改革實(shí)效。

　　二是抓好國家和市藥品集中采購成果落地。聯(lián)合市衛健委、市經(jīng)信局、市市場(chǎng)監管局共同抓好國家集中帶量采購藥品落地工作，截至12月底，第一批25個(gè)中選產(chǎn)品平均完成約定采購量的202%，第二批32個(gè)中選藥品平均完成約定采購量的151.3%，全部品種均超約定采購量10%以上，第三批完成率30.3%，共減少藥品支出5482萬(wàn)元。抓好市抗微生物藥品集中采購落地工作，減少藥品支出1.1億元。

　　三是理順醫療服務(wù)價(jià)格體系。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”原則，探索建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，并按照“一騰一降一調一池”的思路，在全省率先全市域完成第三輪醫療服務(wù)價(jià)格調整工作，省政府領(lǐng)導作出批示肯定。

　　5.致力打造醫保服務(wù)最便捷地市，醫保服務(wù)更加暖心。

　　圍繞打造醫保服務(wù)最便捷地市目標，持續深化醫保領(lǐng)域“最多跑一次”改革，扎實(shí)推進(jìn)醫保經(jīng)辦管理和服務(wù)體系建設，不斷提高信息化服務(wù)水平，為群眾提供更加便捷高效的醫保服務(wù)。

　　一是持續深化醫保領(lǐng)域“最多跑一次”改革。打造全市域統一的醫保經(jīng)辦服務(wù)系統，制定發(fā)布全省首個(gè)醫療保障業(yè)務(wù)基層經(jīng)辦規范，對4大類(lèi)、20個(gè)服務(wù)事項在市級層面進(jìn)行規范統一。持續加強基層經(jīng)辦能力建設，多頻次開(kāi)展業(yè)務(wù)經(jīng)辦培訓，夯實(shí)基層經(jīng)辦基礎。打造市、區（縣）、鄉鎮（街道）、村（社區）四級經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò )，20個(gè)政務(wù)服務(wù)事項下延全市73個(gè)鄉鎮（街道），13個(gè)高頻民生事項下延到1278個(gè)村（社區），為全省提供“醫保服務(wù)不出村”改革樣本。推動(dòng)實(shí)現醫保服務(wù)事項向公立醫院、農商行、郵政公司等公共領(lǐng)域延伸，轉院轉診備案、特殊慢病備案、“3+N”報銷(xiāo)結算聯(lián)辦等“一件事”在全市二級及以上醫院實(shí)現全覆蓋，深受群眾歡迎。

　　二是加快融入長(cháng)三角醫保一體化大局。圓滿(mǎn)承辦了長(cháng)三角三省一市醫保局長(cháng)會(huì )議，與上海市虹口區、江蘇省無(wú)錫市、常州市和安徽省宣城市簽訂《長(cháng)三角產(chǎn)業(yè)合作區醫療保障協(xié)同發(fā)展協(xié)議》，共同推動(dòng)長(cháng)三角地區醫療保障公共資源同城化、信息化、一體化進(jìn)程。積極推進(jìn)長(cháng)三角地區異地就醫互聯(lián)互通，全市146家醫療機構全部接入國家和省異地就醫、長(cháng)三角門(mén)診結算系統，滬蘇浙皖四地市8200多家醫療機構實(shí)現門(mén)診雙向直接結算。

　　三是大力推動(dòng)“一站式”服務(wù)全覆蓋。積極配合完成扶殘助殘、員工招聘、勞動(dòng)者就業(yè)創(chuàng )業(yè)以及公務(wù)員、事業(yè)人員、社區專(zhuān)職工作者等各類(lèi)人群參�！耙患�事”聯(lián)辦，更好實(shí)現數據多跑路、群眾少跑腿。在全省率先實(shí)現所有特殊病種省內門(mén)診異地就醫刷卡直接結算工作，有效提升群眾看病就醫獲得感、體驗感和幸福感。

　　6.致力夯實(shí)醫保信息化基礎，醫保治理更加智慧。

　　始終把信息化建設作為強化基金監管、提升服務(wù)質(zhì)效的基礎性工程來(lái)抓，圍繞“安全穩定、高效便捷”目標，不斷推進(jìn)醫保治理智能化程度。

　　一是推進(jìn)信息化基礎建設。建成全市集中醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統，實(shí)現全市醫保數據、經(jīng)辦、服務(wù)“三統一”。完善全市醫�；�礎信息庫建設，強化數據資源全周期安全管理，提升信息安全保障能力。

　　二是推進(jìn)智慧服務(wù)建設。在全省率先推行群眾就醫“刷臉付”、醫保服務(wù)“刷臉辦”。打造“浙里辦”醫保服務(wù)專(zhuān)區，探索推行“傻瓜式”網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)模式，第一批政務(wù)2.0醫保服務(wù)事項網(wǎng)辦、掌辦實(shí)現率100%，辦理率超90%。

　　三是推進(jìn)智能監管建設。按照“整體智治、共治共享”的理念，在全國率先開(kāi)發(fā)城市數字大腦醫保駕駛艙，系統集成智能審核系統、醫保大數據分析、藥店藥品“進(jìn)銷(xiāo)存”、人臉識別和音視頻監控五大系統，開(kāi)發(fā)上線(xiàn)醫保執法管理系統，建立線(xiàn)上信息分析提醒、線(xiàn)下落地嚴打的醫保智慧監管模式。

　　7.致力全面從嚴治黨落地見(jiàn)效，醫保鐵軍樹(shù)優(yōu)形象。

　　全面加強系統干部隊伍建設，全力打造忠誠、干凈、擔當的醫保鐵軍，為推進(jìn)醫保市域治理現代化提供堅強保障。

　　一是創(chuàng )建學(xué)習型機關(guān)。鞏固深化“不忘初心、牢記使命”主題教育，建立健全“周一夜�！�、醫保論壇等載體，引導干部樹(shù)牢“四個(gè)意識”，堅定“四個(gè)自信”，堅決做到“兩個(gè)維護”。舉辦年輕干部學(xué)習班，開(kāi)展導師“傳幫帶”活動(dòng)，著(zhù)力培養“心中有理想、肩上有擔當、身上有本領(lǐng)、腳下有定力”，既能擔當又善琢磨的新時(shí)代醫保干部。

　　二是打造擔當型隊伍。深入實(shí)施“講學(xué)習比本領(lǐng)、講擔當比破難、講責任比貢獻”作風(fēng)建設提升年活動(dòng)，激發(fā)黨員干部創(chuàng )優(yōu)爭先意識、擔當破難意識、務(wù)實(shí)創(chuàng )新意識，狠抓各項工作推進(jìn)落實(shí)。

　　三是爭創(chuàng )示范性組織。加強基層組織標準化建設，培育深化以“醫保紅管家”為主品牌、“治理排頭兵”“模范服務(wù)生”為子品牌的黨建品牌矩陣，發(fā)揮品牌凝聚人心、增強合力作用。在全市開(kāi)展“最美醫保窗口”和“最美醫保人”評選活動(dòng)，樹(shù)立身邊服務(wù)群眾、滿(mǎn)意群眾的榜樣。

　　四是建設清廉型團隊。馳而不息加強黨風(fēng)廉政建設，堅決打好醫保精算平衡“持久戰”、醫保經(jīng)辦服務(wù)標準“建設戰”、醫療救助風(fēng)險“防控戰”和醫保信息數據安全“保衛戰”等四場(chǎng)戰役。

　　深入開(kāi)展廉政風(fēng)險排查，加強醫保內部管理系列制度建設，切實(shí)扎牢制度籬笆。開(kāi)展以案說(shuō)法、家庭助廉、家風(fēng)促廉等活動(dòng)，嚴肅監督執紀，準確運用“四種形態(tài)”，對違紀違法行為做到“零容忍”，形成不敢腐的威懾。

醫�？漆t德個(gè)人總結3

　　一年來(lái)，在醫院、科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫忙下，我不僅僅較好地完成了各項工作任務(wù)，并且在工作態(tài)度、醫患溝通技巧、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的提高，主要有以下幾個(gè)方面：

　　一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

　　作為一名醫生，為患者服務(wù)，既是職責，也是義務(wù)。參加工作以后，我努力提高自我的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自我多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。

　　二、認真負責地做好醫療工作，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

　　1、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習不放松。參加工作后我仍然堅持每一天學(xué)習，每一天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)研究的`新成果，不斷汲取新的營(yíng)養，鍛煉科研思維;

　　2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴格按照醫療操作常規進(jìn)行，避免醫療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自我的臨床經(jīng)驗，時(shí)刻堅持謙虛謹慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教，努力提高自我綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題本事;嚴密觀(guān)察病情，及時(shí)準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿(mǎn)，不斷學(xué)習。

　　三、嚴格要求自我，進(jìn)取為醫院的發(fā)展建言出力。

　　作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發(fā)展是義不榮辭的職責。在做好本職工作的基礎上，進(jìn)取為科室的發(fā)展出謀劃策，期望明年的工作量能夠再上新高。

　　總結，在醫院領(lǐng)導和同事們的幫忙下，我的各項工作完成地較為圓滿(mǎn)，可是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會(huì )面臨更大的挑戰和機遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。

醫�？漆t德個(gè)人總結4

　　近年來(lái)，在少數醫務(wù)人員出現的重醫術(shù)醫技、輕醫德醫風(fēng)、服務(wù)意識淡薄、甚至收“紅包”和要回扣的不良現象，一定程度上損害了“醫生”的形象，也加重了人民群眾“看病難”問(wèn)題解決的難度，醫德醫風(fēng)自我小結。要解決這個(gè)問(wèn)題，加強對醫務(wù)人員的思想政治工作，進(jìn)行以人道主義為主要內容的職業(yè)道德教育是必不可少的。

　　同時(shí)，還要從市場(chǎng)經(jīng)濟的.實(shí)際環(huán)境出發(fā)，以人為本，優(yōu)化對醫務(wù)人員的激勵機制。

　　醫務(wù)人員的激勵機制，是醫院管理者根據管理目標的需要，設計一定的獎勵措施，控制和引導醫務(wù)人員的行為朝著(zhù)某一方向前進(jìn)的制度和過(guò)程。它具有極強的導向性。獎勵什么?怎樣獎勵?誰(shuí)來(lái)決定這種獎勵?

　　單從醫院的局部利益著(zhù)眼，還是在考慮醫院利益的同時(shí)更注重解決“看病難”、“看病貴”的社會(huì )需要?其答案是不一樣的�？v觀(guān)目前相當一部分醫院的激勵機制，考慮前者居多而考慮后者甚少。

　　誠然，醫院的基本職責和業(yè)務(wù)工作就是救死扶傷，為人治病，靠醫技低劣的“庸醫”是辦不好醫院的;醫院的發(fā)展也要靠取得經(jīng)濟效益，長(cháng)期虧損的醫院將無(wú)法生存。

　　因此，激勵醫務(wù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，提高醫技水平，合理合法增加經(jīng)濟效益是完全必要的。事實(shí)上，這在目前各醫院的激勵機制中普遍得到了重視，還作了相應的量化。我們提倡的.“優(yōu)化”，并不是要去掉這些激勵內容，而是要增加醫德、醫風(fēng)方面的內容，提高其在激勵機制中的地位與分量。

　　醫德醫風(fēng)方面的內容非常廣泛。要確立優(yōu)化激勵的內容并不難。關(guān)鍵的問(wèn)題在于如何實(shí)現公平、公正。

　　而公平、公正的實(shí)現，需要有一套科學(xué)合理的辦法。綜合目前一些醫院的做法，實(shí)行量化考核加綜合考評再加公眾參與的辦法，比較切實(shí)可行。首先，對能夠量化的內容要盡量量化，便于操作。

　　有目的、有計劃、有組織地形成醫德醫風(fēng)宣傳和輿論監督氛圍，表?yè)P先進(jìn)，批評不良行為，在導向上起著(zhù)重要、積極的作用。醫院領(lǐng)導人要及時(shí)發(fā)掘醫務(wù)人員中的好人好事，在媒體上進(jìn)行報道。對于媒體的批評，只要事實(shí)存在，就要持歡迎的態(tài)度，積極配合整改，并將其作為考評制度實(shí)施的一個(gè)重要依據，以保證醫院的生存發(fā)展與和諧醫患關(guān)系的建立。

醫�？漆t德個(gè)人總結5

　　作為一名基層的醫務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執著(zhù)追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構，是農村三級衛生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農村合作醫療制度的重要服務(wù)載體。從我到那里的三年來(lái)的實(shí)踐工作，我對自我工作有很多的思考和感受，在那里我作一下簡(jiǎn)單的陳述：

　　一、努力學(xué)習，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來(lái)越深刻地認識到在當今殘酷的社會(huì )競爭中，知識更新的必要性，現實(shí)驅使著(zhù)我，僅有抓緊一切能夠利用的時(shí)間努力學(xué)習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實(shí)所淘汰。努力學(xué)習各種科學(xué)理論知識，學(xué)習各種法律、法規和黨政策，領(lǐng)會(huì )上級部門(mén)重大會(huì )議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織堅持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作，我認真學(xué)習有關(guān)國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自我的頭腦。并根據工作中實(shí)際情景，努力用理論指導實(shí)踐，以客觀(guān)事實(shí)為依據，解決自我在工作中遇到的問(wèn)題。期望，將來(lái)回首自我所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。

　　二、恪盡職守，踏實(shí)工作

　　當我們步入神圣的醫學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，我就謹莊嚴宣誓過(guò)：“我志愿獻身醫學(xué)，熱愛(ài)祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執著(zhù)追求。為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生”。

　　今日，我不斷的努力著(zhù)�；鶎俞t療工作，更使用我深深的體會(huì )到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。僅有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務(wù)工作者的本職工作。

　　(一)在門(mén)診，往院的診療工作中，我隨時(shí)肩負著(zhù)湖潮鄉4149戶(hù)，共1萬(wàn)7千多口人及處來(lái)人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時(shí)時(shí)應診。不管是在任何時(shí)候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛(ài)富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的'患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開(kāi)展門(mén)診，往院的診療工作。

　　(二)相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫在我鄉開(kāi)展以來(lái)，本人認真學(xué)習新型農村合作醫療政策及相關(guān)新型農村合醫療會(huì )議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進(jìn)行培訓學(xué)習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時(shí)間及平時(shí)診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話(huà)、現場(chǎng)咨詢(xún)及發(fā)放資料等方式，開(kāi)展居民健康教育工作。

　　(三)安全生產(chǎn)維穩管理、新型農村合醫療管理。創(chuàng )造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開(kāi)展的前提，的本院的安全生產(chǎn)維穩管理，本人經(jīng)過(guò)職工的會(huì )議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，經(jīng)過(guò)組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開(kāi)展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報各新型農村合醫療管理方面的意見(jiàn)和材料，為院領(lǐng)導班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。

　　(四)科室管理。20xx年本人自負責醫療科工作以來(lái)，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴格遵守職責，搞清職責，團結同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導指導下，在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下，各項工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn)，輔助科室相互協(xié)作，使科室醫療服務(wù)工作有條不紊的開(kāi)展著(zhù)。經(jīng)過(guò)派人進(jìn)修、自我學(xué)習，團體培訓等方式，使全體醫務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務(wù)水平。

　　三、存在問(wèn)題

　　三年來(lái)，我自我努力做了一些工作，可是還存在著(zhù)不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問(wèn)題，在自我主觀(guān)思想上期望多深入多了解和全面掌握情景，在工作中也努力爭取去做，在某種程度上給自我和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實(shí)，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來(lái)，提高工作質(zhì)量;。在工作中，我時(shí)常感到本事和知識的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自我圓圓滿(mǎn)出色地完成本職工作;有時(shí)工作方法欠妥當，研究欠周到，在那里我向領(lǐng)導和同志們道個(gè)歉，期望有不到之處給予原諒。三年來(lái)，我認為自我從思想認識上、業(yè)務(wù)及理論知識上有了明顯提高，這些提高是全局新老同志們對我極大的支持和幫忙的結果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿(mǎn)活力的新同志身上也增添了我進(jìn)取努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。

醫�？漆t德個(gè)人總結6

　　2020年，在市醫保局的精心指導和云溪區委、區政府的正確領(lǐng)導下，我局以維護基金安全、打擊欺詐騙保為要務(wù)，以強化管理、加強基金征繳為重點(diǎn)，以便民利民、優(yōu)化服務(wù)為舉措，以完善制度、穩步提高群眾待遇為基礎，進(jìn)一步促進(jìn)了醫保事業(yè)的持續健康發(fā)展。本年度基金支出9222.7萬(wàn)元。其中城鎮職工醫保享受待遇101192人次，基金支出3214.6萬(wàn)元，同比下降18%；城鄉居民醫保享受待遇41479人次，基金支出6008.1萬(wàn)元，同比增長(cháng)2 %。城鎮職工醫�；�金結余1190.71萬(wàn)元，累計結余5215.11萬(wàn)元。

　　一、2020年主要工作情況

　�。ㄒ唬┽t保改革，展現了新作為。

　　一是藥品和醫用耗材集中帶量采購邁出了堅實(shí)步伐。根據國家醫保局等相關(guān)部門(mén)的統一部署，安排專(zhuān)人負責，全面落實(shí)藥品帶量網(wǎng)上采購，藥品數據網(wǎng)上申報，逐步健全藥品及醫用耗材供應保障機制，將藥品和醫用耗材帶量采購完成情況納入協(xié)議醫藥機構年度考核內容。區內9家公立醫院已完成第一批25個(gè)品種帶量采購，計劃完成進(jìn)度327%，合同完成進(jìn)度108.64%。完成第二批32個(gè)品種帶量采購，合同采購完成進(jìn)度141.80%。啟動(dòng)第三批55個(gè)品種86個(gè)品規帶量采購工作。

　　二是城鄉居民門(mén)診統籌政策穩步有序推進(jìn)。元月3日，召開(kāi)了云溪區鄉鎮衛生院及村衛生室門(mén)診統籌培訓會(huì )，進(jìn)行政策講解及業(yè)務(wù)指導。與衛健、財政部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《城鄉居民基本醫療保險門(mén)診統籌實(shí)施細則》，與鄉鎮衛生院簽訂了門(mén)診統籌及“兩病”門(mén)診用藥服務(wù)協(xié)議。元至11月，門(mén)診統籌享受待遇54771人次，統籌基金支付281.65萬(wàn)元。普通“兩病”備案9393人，其中高血壓備案6889人，門(mén)診統籌基金支付53.26萬(wàn)元；糖尿病備案2504人，門(mén)診統籌基金支付31.45萬(wàn)元。

　　三是定點(diǎn)醫藥機構管理日益規范有序。按照《岳陽(yáng)市云溪區醫療保險協(xié)議醫藥機構目標管理考核辦法》，對區內定點(diǎn)醫院、藥店和診所，認真進(jìn)行了年度考核，分別評選了1家示范定點(diǎn)醫院、示范藥店和示范診所；扣付預留金26.58萬(wàn)元，拒付超均次費用183.92萬(wàn)元。檢查核實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)40626人，撥付衛生機構簽約服務(wù)費48.75萬(wàn)元。7月18日，組織區內13家定點(diǎn)醫院、37家村衛生室、65家藥店和診所負責人，集中簽訂醫保管理服務(wù)協(xié)議，彰顯了協(xié)議的嚴肅性和儀式感。

　�。ǘ�）維護基金安全，體現了新?lián)�當�?/p>

　　一是專(zhuān)項行動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展。5月28日和7月20日，分別召開(kāi)了基金監管工作和“兩類(lèi)機構”醫保違法違規行為專(zhuān)項治理和“醫保清風(fēng)”行動(dòng)專(zhuān)項治理工作會(huì )議。成立了專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組，下發(fā)了《2020年云溪區開(kāi)展經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫藥機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作方案》，堅持監督檢查全覆蓋與抓重點(diǎn)、補短板相結合、自查自糾與抽查復查相結合、強化外部監管與加強內控管理相結合，以“兩類(lèi)機構”自查自糾以及2019年飛行檢查發(fā)現的問(wèn)題為重點(diǎn)，分類(lèi)推進(jìn)醫保違法違規行為專(zhuān)項治理。

　　二是診療服務(wù)行為不斷規范。對定點(diǎn)醫療機構采用網(wǎng)上稽查、遠程查房、現場(chǎng)核查住院患者、查看病歷、電話(huà)回訪(fǎng)、核對住院費用明細、分析系統數據等方式進(jìn)行監管。虛構套取行為基本杜絕，違規行為得到有效遏制。截至11月底，對18家協(xié)議醫藥機構下發(fā)了處理決定書(shū)，追回基金88.96萬(wàn)元，罰款46.2萬(wàn)元；定點(diǎn)醫藥機構自查自糾主動(dòng)上繳違規金額33.1萬(wàn)元。

　　三是內部控制更加嚴細�？茖W(xué)設置醫療費用結算審批流程，將基金審批由原事務(wù)中心審批上升到局本級審批；將原事務(wù)中心初審、復審制完善為初審、復審后交局機關(guān)職能股室監審；分別由初審、復審人員和事務(wù)中心主任簽字確認后上報監審人員復查，再由分管領(lǐng)導簽字后報由局長(cháng)審批，堅持“一支筆”審批，確�；�金風(fēng)險可控；實(shí)行審核與監管聯(lián)動(dòng)制，對在審核過(guò)程中發(fā)現的大額費用問(wèn)題線(xiàn)索移交基金監管股進(jìn)行實(shí)地稽查，有效防止基金流失。

　�。ㄈ�）參保繳費，完成了新任務(wù)。

　　2020年我區常住人口為17.84萬(wàn)人（含長(cháng)煉、岳化），已參保169586人。其中，城鄉居民參保106268人，職工參保63318人，基本醫療保險參保率達到95.04%。我們克服今年基金征繳體制改革、新冠肺炎疫情影響、城鄉居民醫保個(gè)人賬戶(hù)取消及參保繳費標準提高等幾方面的困難，全力以赴做好基本醫療保險全覆蓋工作。一是堅持高位推進(jìn)。5月9日，召開(kāi)了云溪區基本醫療保險全覆蓋集中攻堅推進(jìn)會(huì )，成立了全覆蓋攻堅行動(dòng)領(lǐng)導小組。下發(fā)了《云溪區基本醫療保險全覆蓋集中攻堅行動(dòng)方案》，進(jìn)一步細化目標任務(wù)，強化各鎮（街道）及相關(guān)部門(mén)單位職責。二是深入督促指導。我局與區稅務(wù)部門(mén)共抽調24名業(yè)務(wù)骨干，組成8個(gè)指導聯(lián)絡(luò )組，每組由領(lǐng)導班子帶隊，對5個(gè)鎮（街道）、“兩廠(chǎng)”（長(cháng)煉、岳化）、城陵磯新港區、行業(yè)牽頭部門(mén)、綠色化工園等相關(guān)單位，實(shí)行醫保全覆蓋分片責任包干制，上門(mén)進(jìn)行督促指導。三是全面宣傳引導。充分利用掌上云溪、云溪醫保微信公眾號、云溪電視臺等媒體平臺；采用印制醫保政策問(wèn)答手冊、發(fā)放宣傳單、懸掛橫幅、張貼標語(yǔ)等形式進(jìn)行宣傳。同時(shí)，挑選業(yè)務(wù)能力強、政策熟悉的人員，組成宣講小分隊，分別到征繳工作相對滯后的鎮（街道）、村（社區）面對面為群眾答疑解惑，讓老百姓更直接更全面地了解醫保政策。

　�。ㄋ模┍忝穹�務(wù)，有了新提升。

　　一是千方百計普及醫保政策。組織利用掌上云溪、云溪電視臺、云溪醫保微信公眾號、村村通廣播等媒體平臺開(kāi)展醫保政策宣傳；舉辦了3次醫保政策集中培訓，同時(shí)組織業(yè)務(wù)骨干到鎮（街道）、村（社區）開(kāi)展送醫保知識下基層活動(dòng)，重點(diǎn)對門(mén)診統籌、住院報銷(xiāo)、特門(mén)特藥辦理、異地就醫轉診轉院等醫保政策進(jìn)行解讀，圍繞群眾提出的疑點(diǎn)問(wèn)題現場(chǎng)答疑解惑，印制醫保宣傳手冊2萬(wàn)份，印發(fā)宣傳單3萬(wàn)份。全方位、多角度、多層次進(jìn)行宣傳，形成了濃厚氛圍。

　　二是醫保扶貧政策全面落實(shí)到位。認真貫徹落實(shí)中央、省、市、區健康扶貧工作要求，全面開(kāi)展健康扶貧工作“回頭看”，認真梳理查漏補缺，發(fā)現問(wèn)題立即整改到位，確保2020年脫貧攻堅任務(wù)全面完成。今年11月，我區建檔立卡貧困人口為4267人（其中異地職工參保5人，異地居民參保4人）和民政三類(lèi)人員4303人已全部參保（其中異地職工參保33人，異地居民參保20人），參保率達到100％。截至11月底，全區建檔立卡貧困人口、特困供養、農村低保區域內住院報銷(xiāo)769.37萬(wàn)元，其中基本醫療572.77萬(wàn)元，大病報銷(xiāo)39.9萬(wàn)元，特惠保10.32萬(wàn)元，醫療救助31.23萬(wàn)元，醫院減免1.25萬(wàn)元，財政兜底113.9萬(wàn)元；區域內住院綜合保障后實(shí)際報銷(xiāo)率達到85%。共辦理“一站式”結算1824人次。

　　三是全面落實(shí)“最多跑一次”改革工作。進(jìn)一步規范政務(wù)服務(wù)，細化政務(wù)事項，強化業(yè)務(wù)培訓，提高辦事效率并實(shí)行延時(shí)預約服務(wù)，做到了“一窗受理，后臺分流、限時(shí)辦結”。積極組織實(shí)施新生兒出生“一件事一次辦”，企業(yè)開(kāi)辦“一件事一次辦”，企業(yè)注銷(xiāo)“一件事一次辦”。為更好地服務(wù)群眾，將居民醫保參保新增、繳費等業(yè)務(wù)下放至鎮（街道），城鎮職工異地就醫備案下沉到村（社區）便民服務(wù)中心。截至11月底，政務(wù)中心醫保窗口共辦理各項業(yè)務(wù)3萬(wàn)余件，辦結率100%，群眾滿(mǎn)意度較高。新冠肺炎疫情防控期間，認真落實(shí)省、市文件精神，對區內192家企業(yè)，階段性減征職工醫療保險費215.48萬(wàn)元。

　�。ㄎ澹┳陨斫ㄔO，樹(shù)立了新形象。

　　一是堅持黨建引領(lǐng)，強化教育培訓，樹(shù)立政治堅定新形象。完善常態(tài)化學(xué)習制度，提高干部職工思想政治意識、服務(wù)大局意識和業(yè)務(wù)工作水平。二是狠抓作風(fēng)建設，健全各項制度，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)新形象。明確崗位職責，簡(jiǎn)化工作流程，規范工作行為，做好本職工作，履職盡責，全心全意投入工作，職責范圍內的事主動(dòng)考慮，組織交辦的事全力完成，需要協(xié)作的事積極配合，保持服務(wù)高效、勤政務(wù)實(shí)、開(kāi)拓創(chuàng )新的向上精神。三是推行標準化和精細化經(jīng)辦管理服務(wù)，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，樹(shù)立業(yè)務(wù)精良新形象。制定工作流程圖，對辦事群眾進(jìn)行一次性告知，熱情耐心解讀政策，建立服務(wù)標準體系，提升服務(wù)效能。

　　二、存在的困難與問(wèn)題

　�。ㄒ唬┏青l居民參保繳費積極性不高。一是居民自覺(jué)參保意識不強，風(fēng)險意識差，加上參保費用近幾年從每人每年幾十元增加到現在每人每年280元，醫保改革紅利群眾獲得感尚不明顯，居民不理解，繳費積極性不高。二是少數群眾對政府醫療保障的惠民政策還不甚了解，居安思危的思想認識還沒(méi)有入心入腦。三是當前醫保信息系統設置還不夠完善，職工和居民參保信息系統不能實(shí)現共享，容易產(chǎn)生重復參保。

　�。ǘ�）“看病貴”難題仍未緩解。一是現行藥品實(shí)行網(wǎng)上招標采購，藥價(jià)實(shí)行零差率，但是藥品流通體制不暢，以代理商銷(xiāo)售為主渠道，包括醫藥代表(廠(chǎng)方聘用)和一、二、三級代理商等多個(gè)環(huán)節，導致醫藥價(jià)格虛高。目前，雖然帶量采購醫用藥品降價(jià)幅度比較大，據官方統計降價(jià)在60%左右，但帶量采購藥品覆蓋面僅5%,藥品不能及時(shí)供應，基層感覺(jué)還不是很明顯。二是醫用耗材費用居高不下。雖然國家已經(jīng)采取相應措施整治醫用耗材費用虛高的現象，但目前成效不明顯。三是醫療服務(wù)行為有待進(jìn)一步規范。一些醫療機構存在利益最大化傾向，超標準收費、過(guò)度檢查和過(guò)度治療現象依然存在。

　�。ㄈ�）“三醫”聯(lián)動(dòng)效果仍不明顯。一是“三醫”聯(lián)動(dòng)機制不暢。醫保、醫藥、醫療三醫聯(lián)動(dòng)，自上而下沒(méi)有完善的運行機制，在實(shí)際工作中要解決“看病難，看病貴”的問(wèn)題難以形成合力。二是醫藥價(jià)格管理職責不明了。根據國家、省市機構改革及《岳陽(yáng)市云溪區機構改革實(shí)施方案》（岳云辦發(fā)〔2019〕16號）文件精神，醫藥價(jià)格管理職責劃轉到醫保部門(mén)，市場(chǎng)監管部門(mén)也有醫藥價(jià)格監督管理職責，在具體工作實(shí)踐中，有待進(jìn)一步明晰職責。三是醫�；�金監管難度大�；�金監管專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量不足，監管手段太單一，需要相關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)和動(dòng)員社會(huì )力量參與。

　　三、20xx年工作計劃

　　20xx年，我局將按照“補短板、抓提升、強管理”總體思路，建立和完善醫療保障基金監管長(cháng)效機制，完善穩定公平的待遇保障機制及可持續的醫療保障籌資和運行機制，穩步推行藥品集中帶量采購，不斷提升醫療保障服務(wù)能力和服務(wù)水平，擴大籌資范圍，做大基金盤(pán)子，減輕參保群眾的就醫負擔，在解決“看病難、看病貴”上下功夫，切實(shí)增強人民群眾對醫療保障工作的獲得感和滿(mǎn)意度。主要做好以下幾方面工作：

　�。ㄒ唬┘哟蟾母锪Χ�，破解醫保瓶頸。

　　一是全面落實(shí)城鄉居民醫保門(mén)診統籌改革。督促鄉鎮衛生院和村衛生室門(mén)診統籌政策有效實(shí)施，規范城鄉居民基本醫療保險門(mén)診醫療管理，嚴格執行門(mén)診醫療保障籌資標準和待遇標準，保障特殊門(mén)診待遇政策，提高城鄉居民門(mén)診醫療保障水平。落實(shí)高血壓、糖尿病“兩病”保障，規范“兩病”管理，加強基礎數據的監測和統計分析，嚴格保障內容、保障對象、就診范圍、用藥范圍和保障標準。二是繼續做好公立醫院藥品帶量采購工作。按上級要求，督促指導區內公立醫療機構認真填報并使用帶量采購中選品種，降低藥品及醫用耗材價(jià)格，努力緩解“看病貴”問(wèn)題。三是積極探索“三醫”聯(lián)動(dòng)工作。努力加快醫聯(lián)體和醫共體建設，落實(shí)雙向轉診制度。四是積極配合做好市級統籌改革工作，做到政策執行一致、信息設置一致、流程操作一致、經(jīng)辦管理一致。五是切實(shí)做好醫療救助。進(jìn)一步完善醫療救助辦法，擴大救助范圍，努力向上級爭取救助資金，盡力做到因病確需救助的對象全部得到政策范圍內的救助。六是醫�；�金征繳體制改革。做好城鎮職工醫保征繳移交工作，積極探索建立基金征繳長(cháng)效機制，擴大籌資范圍，做大基金盤(pán)子，切實(shí)做好醫�；�金征繳工作，確保全區常住人口參保率在95%以上。

　�。ǘ�）加大監管力度，維護基金安全。

　　一是加強基金監管行政執法隊伍建設，依法依規落實(shí)基金全方位監管。從落實(shí)行政執法三項制度及醫�；�金監管工作的實(shí)際出發(fā)，健全基金監管執法隊伍建設，積極籌備成立醫療保險基金稽查中心，配優(yōu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量，組建專(zhuān)業(yè)的'醫�；�金執法隊伍。二是建立健全監管各項制度，在全區范圍內聘請醫保義務(wù)監督員，發(fā)動(dòng)社會(huì )力量，摸排“欺詐騙�！眴�(wèn)題線(xiàn)索。三是加大稽查監管工作力度，確�；�金運行安全。對全區123家定點(diǎn)醫藥機構，利用智能監管，堅持遠程查房、系統審核等日常監管常態(tài)化，依法開(kāi)展現場(chǎng)監督檢查，同時(shí)組織臨近縣區進(jìn)行交叉檢查，認真做好舉報投訴的調查處理。加強醫�；�金區外使用稽查，對異地聯(lián)網(wǎng)結算和區外定點(diǎn)醫療機構實(shí)時(shí)監督檢查，開(kāi)展打擊“欺詐騙�！毙袨閷�(zhuān)項治理，防止基金流失。

　�。ㄈ�）加大考核力度，規范醫藥機構管理。

　　堅持醫�；�金收支平衡略有結余的原則，科學(xué)擬定協(xié)議內容，認真制定協(xié)議各項管理指標；進(jìn)一步細化完善定點(diǎn)醫藥機構目標考核辦法，加強定點(diǎn)醫藥機構管理，強化協(xié)議管理意識；注重日常管理，嚴格考核，切實(shí)做好考核結果運用，并將考核結果作為下年度是否繼續簽訂協(xié)議的重要依據。

　�。ㄋ模┘哟笮麄髁Χ�，全面落實(shí)待遇保障。

　　精選醫保政策熟悉的業(yè)務(wù)骨干組成宣講團，深入鎮（街道）、村（社區）每季度開(kāi)展一次送醫保政策下基層活動(dòng)。充分利用掌上云溪、云溪電視臺、村村響廣播等媒體平臺，采用群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)、容易接受的方式，將醫保相關(guān)政策進(jìn)行全方位、多層次、多角度的宣傳，讓參保群眾真正了解他們該享受的待遇，不斷提升群眾參保積極性，增強獲得感。同時(shí)根據上級要求，認真做好醫保電子憑證推廣工作，更好地方便參保群眾看病就醫。按照“四個(gè)不摘”要求認真做好過(guò)渡時(shí)期的健康扶貧工作，防止因病致貧。

　�。ㄎ澹�強化隊伍建設，提升服務(wù)效能。

　　堅持黨建引領(lǐng)，加強隊伍教育管理。強化政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習，全面提升干部職工履職盡責的能力和水平；狠抓隊伍作風(fēng)建設，進(jìn)一步健全管理制度，規范工作行為。牢固樹(shù)立以人為本的理念，不斷提升醫保服務(wù)水平。進(jìn)一步加大“放管服”改革力度，做到應放盡放。加強經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓，強化服務(wù)意識，優(yōu)化辦事流程，提升辦事效率，努力打造一支業(yè)務(wù)精湛、辦事高效、服務(wù)滿(mǎn)意的醫保隊伍。

醫�？漆t德個(gè)人總結7

　　2020年，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，市醫療保障局黨組以“攻堅年”活動(dòng)為抓手，堅持服務(wù)大局，聚焦主責主業(yè)，認真履職盡責，以創(chuàng )促新，積極適應新形勢、新常態(tài)、新要求，奮發(fā)有為推進(jìn)醫療保障事業(yè)改革發(fā)展，全力以赴奪取疫情防控和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展“雙勝利”。

　　一、目標任務(wù)完成情況

　　截至2020年11月底，全市醫療、生育保險參保人數分別達到516.22萬(wàn)人和47.35萬(wàn)人；全市職工醫�；�金核定應收333640萬(wàn)元、城鄉居民醫�；�金核定應收310426萬(wàn)元；全市職工醫�；�金征繳達到316520萬(wàn)元，城鄉居民醫�；�金征繳達到310426萬(wàn)元；全市職工醫�；�金支出337233萬(wàn)元，城鄉居民醫�；�金支出300779萬(wàn)元。全市基本醫療保險參保率達96.4%，各項基金收支平衡、略有結余，較好地落實(shí)和保障類(lèi)參保群眾的各項待遇。

　　二、重點(diǎn)工作推進(jìn)情況

　�。ㄒ唬┤�力打好疫情防控攻堅戰。

　　結合醫保職能，先后出臺了《關(guān)于落實(shí)新冠肺炎病毒患者特殊保障措施的通知》、《關(guān)于做好疫情防控期間新冠肺炎發(fā)熱病人門(mén)診檢查費用保障工作的通知》、《關(guān)于做好疫情防控期間藥品零售服務(wù)工作的緊急通知》等一系列政策措施，確保了患者不因費用耽誤治療，確保了參保群眾疫情期間就醫、用藥得到保障；建立疫情防控“三服務(wù)五到位”聯(lián)防聯(lián)控機制，實(shí)行“防控疫情電話(huà)辦，醫保服務(wù)不打烊”線(xiàn)上辦理和24小時(shí)值班制，將新冠肺炎發(fā)熱病人門(mén)診檢查費用納入醫保支付范圍，建立疫情防控期間藥品配送制度，保障群眾用藥。一是醫保服務(wù)項目全面實(shí)現網(wǎng)上辦理，最大程度降低交叉感染風(fēng)險。二是將新冠肺炎患者住院費用納入醫保報銷(xiāo)。按照國家和省統一要求，將新冠肺炎病例住院費用納入醫保報銷(xiāo)及時(shí)結算。于2020年1月，將治療新冠肺炎的目錄外藥品及治療項目臨時(shí)納入醫保目錄，保證患者得到及時(shí)治療。三是將新冠肺炎檢測項目納入醫保目錄。按照省統一要求，于2020年5月，將新冠肺炎核酸檢測、抗體檢測項目臨時(shí)納入醫保目錄，按乙類(lèi)管理。四是做好新冠肺炎患者醫療費用結算工作。截止9月底，全市新冠肺炎住院定點(diǎn)救治醫療機構共有97家，共收治新冠確診和疑似參�；颊�4595人次（4141人數），總費用4768萬(wàn)元，新冠肺炎醫保結算率達到100%。

　�。ǘ�）深入推進(jìn)“雙報到”工作。

　　扎實(shí)開(kāi)展“雙報到”工作，將黨員充分融入基層社會(huì )治理。局黨組以身作則，疫情期間協(xié)助雙報到社區解決口罩不足、消殺藥品短缺問(wèn)題，保障社區防疫物資供應。組織動(dòng)員、督促黨員干部到居住地社區就近報到、開(kāi)展值班值守、消殺清潔、物資配送等志愿服務(wù)活動(dòng)，疫情期間局系統41名黨員干部累計參加社區抗疫476人次、1307小時(shí)，涌現出一批優(yōu)秀共產(chǎn)黨員和典型事跡。疫后常態(tài)化開(kāi)展“雙報到”，督促黨員干部主動(dòng)參與到防汛抗洪、漢江流域生態(tài)保護、安全大巡查、夜間巡邏等活動(dòng)中，黨員雙報到率達100%，充分發(fā)揮了黨員在基層治理中的先鋒模范作用。

　�。ㄈ�）全力以赴打好脫貧攻堅戰。

　　在駐點(diǎn)扶貧方面：選派黨員骨干充實(shí)到扶貧工作隊，增強扶貧力量。落實(shí)“兩天一夜”、“五天四夜”工作制，積極開(kāi)展“四方會(huì )商”，與村委共謀產(chǎn)業(yè)發(fā)展，投入10余萬(wàn)元助力漫云村改善人居環(huán)境、扶持種植、養殖業(yè)發(fā)展。組織黨員干部定期入戶(hù)結對幫扶。與村干部聯(lián)合舉辦主題黨日，提振脫貧攻堅信心。在行業(yè)扶貧方面：一是全市338043名建檔立卡貧困人員全部納入醫療保障覆蓋范圍，參保率達到100%；二是針對中央巡視湖北提出的醫保扶貧標準過(guò)高問(wèn)題，出臺《關(guān)于進(jìn)一步做好農村貧困人口基本醫療保障工作的通知》，對我市健康扶貧政策進(jìn)行了調整；三是各縣（市、區）在縣域內和市區的3家三甲醫院均實(shí)現了“一站式、一票制”結算；四是全面落實(shí)新“985”待遇標準，醫療保險政策范圍內報銷(xiāo)比例達94.53%，門(mén)診慢性病報銷(xiāo)比例達80%。五是抓好扶貧領(lǐng)域巡視巡察反饋問(wèn)題整改。先后解決了鄉村醫生招不進(jìn)、留不住和部分建檔立卡貧困人口醫保補貼未落實(shí)等問(wèn)題，補差支付一般診療費2399.48萬(wàn)元，提升了鄉村醫生收入。完成3.9萬(wàn)余名貧困人口補貼整改，到位資金66萬(wàn)元。

　�。ㄋ模┞鋵�(shí)“六穩六�！�，助力企業(yè)復工復產(chǎn)。

　　一是實(shí)行階段性企業(yè)醫保費減征，2月至6月共減征參保企業(yè)醫保費2.53億元，減輕繳費負擔。二是實(shí)施困難企業(yè)緩繳政策，可緩繳6個(gè)月。三是對流動(dòng)資金困難的344家中小制造企業(yè)，實(shí)行按季征收，緩解資金流動(dòng)緊張問(wèn)題。四是落實(shí)“千名干部進(jìn)千企”，幫助湖北朗東機電公司順利享受社保、房產(chǎn)稅等稅費減免6萬(wàn)多元，協(xié)助企業(yè)貸款100萬(wàn)余元，協(xié)調法院解決企業(yè)欠賬難題。協(xié)助超卓航空公司解決司法判決執行難問(wèn)題，協(xié)調法院及時(shí)追繳企業(yè)欠賬，結清企業(yè)官司，為企業(yè)上市保駕護航

　�。ㄎ澹﹥�(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，推進(jìn)醫�！胺殴芊�”改革。

　　一是簡(jiǎn)化兩定機構申報程序。降低申報門(mén)檻，將申報資料由9項簡(jiǎn)化為4項，實(shí)行了即時(shí)申報即時(shí)受理，辦結時(shí)間縮短為5個(gè)工作日，醫藥機構申報定點(diǎn)更加方便，截止2020年10月底，新簽訂協(xié)議醫藥機構共264家，其中醫院2家，門(mén)診162家，藥店100家。續簽協(xié)議的共有496家，其中門(mén)診94家，藥店402家。我市成為全省申報醫保定點(diǎn)機構材料最少、流程最優(yōu)、時(shí)限最短的地區。二是簡(jiǎn)化醫保異地就醫備案手續，開(kāi)通了業(yè)務(wù)大廳窗口、支付寶、微信、湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、人社APP五種渠道辦理，實(shí)現了即時(shí)辦結。取消了異地居住證明等多個(gè)手續，方便群眾就醫備案。三是擴大慢性病門(mén)診定點(diǎn)藥店范圍。2020年市區共新增慢性病門(mén)診定點(diǎn)藥店18家，由原來(lái)的11家，增至29家，極大的方便了參保群眾就近購藥報銷(xiāo)。四是推進(jìn)醫保服務(wù)只進(jìn)一扇門(mén)改革。各縣（市、區）醫保服務(wù)陸續進(jìn)駐行政服務(wù)中心，市直醫保業(yè)務(wù)大廳于10月底整體進(jìn)駐市民中心，實(shí)現了醫保服務(wù)“一門(mén)辦、一網(wǎng)辦、一城辦、一次辦”。

　�。�六）推進(jìn)醫療保障重點(diǎn)改革工作。

　　一是做實(shí)城鄉居民醫療保險市級統籌，建立起第三方審計制度，實(shí)現城鄉居民醫�；�金統一調配，增強抗風(fēng)險能力。二是落實(shí)深化醫藥價(jià)格改革，取消了我市公立醫療機構醫用耗材加成，執行新調整醫療服務(wù)價(jià)格。三是深化藥品及耗材集中采購制度改革。實(shí)行采購量分解辦法，通過(guò)帶量采購、降低價(jià)格，讓群眾享受實(shí)惠。四是推進(jìn)異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算。今年新增異地聯(lián)網(wǎng)結算定點(diǎn)醫療機構37家，享受異地聯(lián)網(wǎng)結算的9264人次，醫療總費用23904萬(wàn)元，統籌基金支付12602萬(wàn)元，群眾享受異地就醫更加便利。五是引入第三方監管，推進(jìn)醫保監管方式創(chuàng )新試點(diǎn)工作，順利通過(guò)國家試點(diǎn)項目中期評估。

　�。ㄆ撸╅_(kāi)展打擊欺詐騙保、醫療機構規范使用醫�；�金專(zhuān)項行動(dòng)。

　　成立醫保定點(diǎn)醫療機構規范使用醫�；�金行為專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組，印發(fā)了《襄陽(yáng)市醫療保障局開(kāi)展醫保定點(diǎn)醫療機構規范使用醫�；�金行為專(zhuān)項治理工作方案》。在6月份開(kāi)展了為期一個(gè)月的“打擊欺詐騙保、維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。印發(fā)襄陽(yáng)市基本醫療保險醫保便民服務(wù)手冊政策問(wèn)答2萬(wàn)本，打擊欺詐騙�；�金行為你問(wèn)我答、新健康扶貧“985”政策宣傳折頁(yè)4萬(wàn)份，張貼宣傳海報1萬(wàn)張。并開(kāi)展了多種形式、多種渠道的宣傳活動(dòng)。打擊欺詐騙保工作重點(diǎn)抓好了三個(gè)方面：一是強化日常監管。1至10月，現場(chǎng)檢查醫療機構3024家，處理違規違法醫療機構310家，暫停醫療機構醫保服務(wù)25家，解除醫保服務(wù)2家，追回醫�；�金2572萬(wàn)元，其中行政處罰580萬(wàn)元，處理參保人員違法違規10例，追回醫�；�金17萬(wàn)元。二是開(kāi)展2020年醫療機構規范使用醫�；�金、骨科高值耗材、精神科收費專(zhuān)項檢查。從全市抽調骨干力量、請第三方專(zhuān)業(yè)機構共計121人組成12個(gè)檢查組，對全市醫療機構開(kāi)展了為期25天的全覆蓋檢查，共計檢查212家醫療機構，其中三級醫療機構10家（含專(zhuān)科三級）、二級醫療機構47家、一級醫療機構155家發(fā)現涉嫌違規金額約2500萬(wàn)元，對檢查發(fā)現的問(wèn)題我局正在依法依規嚴肅處理。三是認真查辦舉報投訴案件。1-10月共辦理11件投訴舉報案件，其中國家局和省局轉辦3件，打擊欺詐騙保投訴舉報電話(huà)3件，來(lái)信舉報1件，12345市長(cháng)熱線(xiàn)投訴舉報1件，信訪(fǎng)辦1件，互聯(lián)網(wǎng)+監管平臺1件，市巡察辦轉辦1件。逐一調查核實(shí)，并依法依規做出合理性答復，確�！凹�件有落實(shí)、事事有回應、閉環(huán)處理到位”。

　�。ò耍┓婪痘�解重大風(fēng)險，維護經(jīng)濟社會(huì )穩定發(fā)展。

　　一是開(kāi)展意識領(lǐng)域風(fēng)險排查。圍繞黨員干部思想狀態(tài)、服務(wù)效能建設、參保群眾訴求等每周開(kāi)展1次排查，預估意識形態(tài)風(fēng)險，提前做好應對，確保了意識形態(tài)領(lǐng)域安全。二是及時(shí)處理來(lái)信來(lái)訪(fǎng)。開(kāi)通局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號，公布信訪(fǎng)舉報電話(huà)，及時(shí)受理“12345”、陽(yáng)光信訪(fǎng)以及群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)，68項信訪(fǎng)事項，回復率達到100%；妥善解決了國企改革遺留的3起老工傷患者醫保待遇問(wèn)題。三是推進(jìn)醫保誠信體系建設。完善了醫保舉報獎勵制度和“黑名單”制度，建立“雙隨機一公開(kāi)”工作機制，定期與相關(guān)部門(mén)對接發(fā)布誠信信息。四是發(fā)揮醫療救助的社會(huì )職能。對部分享受醫療救助人員參加城鄉居民醫保個(gè)人繳費給予全額資助，資助資金從醫療救助資金中列支；在各定點(diǎn)醫院對貧困患者醫療救助費用實(shí)行“一站式”結算。

　�。ň牛┻M(jìn)一步完善醫保付費方式。

　　一是嚴格執行年終清算。2020年1月，按照總額預付管理辦法，對2019年度實(shí)施總額預付管理的定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行了全面考核、清算，對于各定點(diǎn)醫療機構結余費用，符合規定的按比例留用，對合理超支費用根據情況按規定比例分擔。二是完善總額預付相關(guān)政策。2020年3月，結合我市醫�？傤~預付管理情況，對《襄陽(yáng)市基本醫療保險住院費總額預付結算管理暫行辦法》（襄人社發(fā)〔2017〕137號）進(jìn)行了調整、完善，出臺了《襄陽(yáng)市基本醫療保險總額預付結算辦法》（襄醫保發(fā)〔2020〕11號），并于2020年起開(kāi)始執行。三是落實(shí)2020年度基金預付費政策。2020年4月，按照總額預付結算辦法制定了2020年度總額預付方案，將全年基金預算收入全部納入付費總額管理范圍，并按各醫療機構上年度結算情況測算2020年度總額。同時(shí)要求并督促各縣（市）、區醫保經(jīng)辦機構根據文件要求，將基金按時(shí)足額預撥付給醫療機構。全市各級醫保經(jīng)辦機構均已制定了2020年度醫�？傤~預付方案，并按規定執行撥付工作。

　�。ㄊ�）健全完善醫保支付機制。

　　一是進(jìn)一步擴大病種結算范圍，提高支付標準。2020年5月，根據醫�；�金收支、醫療項目?jì)r(jià)格調整、醫療費用變化等情況，依據《市醫療保障局關(guān)于調整部分基本醫療待遇支付與費用結算標準的通知》要求，進(jìn)一步擴大了按病種付費范圍，同時(shí)，對我市部分醫療待遇支付標準進(jìn)行了調整。政策調整后醫保按病種結算病種由291種增加至295種，該文件于2020年7月1日起執行。二是調整定點(diǎn)醫療機構醫保住院人次定額標準。2020年5月，根據近年來(lái)基金運行及結余情況，結合定點(diǎn)醫療機構近三年醫療費用變化情況，經(jīng)研究測算，對我市部分定點(diǎn)醫療機構職工醫保住院人次定額標準進(jìn)行了調整。

　�。ㄊ�一）落實(shí)“兩病”門(mén)診用藥保障機制。

　　修訂完善了城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障政策，對參保居民“兩病”用藥不設起付線(xiàn)，一個(gè)結算年度內參保居民在二級以下定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診藥品費用，政策范圍內費用按50%報銷(xiāo)，醫�；�金年度最高支付限額為1000元（含普通門(mén)診統籌限額800元），月支付限額不超過(guò)50元。截止今年10月30日，全市共計12538人次享受“兩病”門(mén)診用藥保障待遇，醫�；�金共計支出24.83萬(wàn)元。

　�。ㄊ�二）落實(shí)新藥品目錄及醫保支付標準。

　　一是落實(shí)新藥品目錄。2020年1月，根據《省醫療保障局 省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于做好<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>實(shí)施工作的通知》（鄂醫保發(fā)〔2019〕77號）文件要求，及時(shí)更新我市基本醫療保險藥品目錄。此后，分別在3月、4月、5月、7月、9月與省級同步更新了《湖北省醫保藥品目錄數據庫》中藥品信息。二是保障國家談判藥品待遇落地。1月出臺《市醫療保障局 市人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于轉發(fā)<省醫療保障局 省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于做好<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>實(shí)施工作的通知>的通知》（襄醫保發(fā)〔2020〕3號），對國家114種談判藥品的報銷(xiāo)政策予以明確，確定支付標準、擬定報銷(xiāo)流程、確定鑒定及開(kāi)方醫師。同時(shí)，對醫保系統參數進(jìn)行了調整，保證廣大參�；颊吣軌虬匆幎ㄏ硎芟鄳�的醫保待遇。據統計，全市2020年1-10月國家127種抗癌藥品共計發(fā)生醫保報銷(xiāo)61568人次，藥品費用總金額10294.3萬(wàn)元，醫保統籌支出總金5825.7萬(wàn)元。

　�。ㄊ�三）優(yōu)化醫保經(jīng)辦服務(wù)。

　　一是認真落實(shí)國家和省有關(guān)醫療保障信息化建設及公共服務(wù)治理要求，深化醫保APP、異地就醫等平臺建設，做好定點(diǎn)醫藥機構信息維護、醫保按病種結算、慢性病門(mén)診等業(yè)務(wù)編碼標準維護等工作。2020年參與國家醫療保障局醫療保障信息業(yè)務(wù)編碼標準數據庫動(dòng)態(tài)維護工作，其中維護并賦碼定點(diǎn)零售藥店1291家，定點(diǎn)醫療機構1582家，醫保藥師1117人，醫保醫師9408人，醫保護士11461人，維護率和賦碼率均達到100%，位居全省第一。二是堅持問(wèn)題導向，認真疏理11項政務(wù)服務(wù)清單事項，致力打造流程最優(yōu)、時(shí)限最短、資料最少、服務(wù)最便捷的醫保公共服務(wù)，并將所有事項按要求進(jìn)駐市民服務(wù)中心，其中“異地就醫備案”、“定點(diǎn)醫藥機構申請”、“慢性病門(mén)診待遇申請”、“定點(diǎn)醫藥機構費用結算”四項業(yè)務(wù)實(shí)現了全省辦理時(shí)限最短、資料最少、流程最優(yōu)。

　�。ㄊ�四）加快推進(jìn)醫保信息化建設。

　　一是啟動(dòng)醫保信息系統分拆及數據移交工作。與人社局協(xié)商，確定了系統分拆和移交的思路，起草了工作方案，相關(guān)工作目前正在推進(jìn)中。二是加強系統經(jīng)辦服務(wù)能力。完成了與省互聯(lián)網(wǎng)醫保平臺慢性病線(xiàn)上復診及購藥系統的對接建設，完成了全市城鄉居民醫保信息系統基本醫療、大病醫療、醫療救助“三位一體”“一站式”結算的系統改造，實(shí)現了與省級平臺的協(xié)同聯(lián)動(dòng)。三是進(jìn)一步提高醫保移動(dòng)端信息服務(wù)水平。9月上線(xiàn)了襄陽(yáng)職工醫保電子憑證，提供職工醫保個(gè)人賬戶(hù)脫卡支付、余額查詢(xún)、上賬明細查詢(xún)、交易明細查詢(xún)等功能，截止11月17日綁卡激活33900余人，脫卡交易28900多筆，交易金額280萬(wàn)元。四是繼續做好相關(guān)數據上報工作。配合市人社局做好每月的180項聯(lián)網(wǎng)數據上報工作，定期做好每月的醫保個(gè)人賬戶(hù)刷卡財源數據上報工作，完成職保個(gè)稅2020年前三季度共享數據、職保參�；�礎數據、慢性病登記備案數據的提取上報工作。五是做好國家醫療保障信息編碼維護的技術(shù)保障工作。組織協(xié)調完成了全市經(jīng)辦機構、兩定機構、醫師護士藥師等動(dòng)態(tài)編碼維護工作，并做好相應的操作指導和技術(shù)支持工作。六是開(kāi)展內部計算機網(wǎng)絡(luò )的安全管理工作。完成了中心內部網(wǎng)絡(luò )排查和標注，對發(fā)現的安全隱患進(jìn)行了督辦和整改；開(kāi)展辦公電腦的IP、MC地址登記備案，為網(wǎng)絡(luò )安全管理奠定基礎。

　　三、20xx年度工作計劃

　　20xx年市醫療保障局將在市委、市政府的堅強領(lǐng)導下，緊緊圍繞黨和政府的`關(guān)切、人民群眾的期盼，堅持以人民為中心的發(fā)展理念，系統推進(jìn)醫療保障制度改革。

　�。ㄒ唬┏掷m擴大醫療、生育保險覆蓋面。

　　力爭城鄉基本醫療保險參保人數達到520萬(wàn)人，生育保險參保人數達到48萬(wàn)人。

　�。ǘ�）建設多層次醫療保障體系。

　　編制出臺襄陽(yáng)醫�！笆�四五”規劃，落實(shí)中央《關(guān)于深化醫療保障制度的意見(jiàn)》，建立以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發(fā)展的多層次醫療保障制度體系，著(zhù)力解決醫療保障發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題。

　�。ㄈ�）抓好醫療保險市級統籌工作。

　　做實(shí)做細全市城鄉居民基本醫療保險市級統籌工作，出臺相應的業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程和考核管理辦法等，抓好參保繳費和待遇落實(shí)工作；積極推進(jìn)城鎮職工基本醫療保險市級統籌，改革職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)計入辦法，同步建立門(mén)診共濟保障機制。

　�。ㄋ模┙∪�統一規范的醫療救助制度。

　　明確救助對象人員類(lèi)型，建立及時(shí)精準識別機制，科學(xué)確定救助范圍。全面落實(shí)重點(diǎn)救助對象資助參保繳費政策，健全重點(diǎn)救助對象醫療費用救助機制�？偨Y醫保扶貧工作成效，建立防范和化解因病致貧返貧長(cháng)效機制；做好醫保扶貧政策接續，持續發(fā)揮托底保障作用。加強醫療救助與基本醫療保險、補充醫療保險、慈善救助等制度的銜接。

　�。ㄎ澹┩晟浦卮笠咔獒t療救治費用保障機制。

　　總結疫情期間行之有效的政策措施，系統制定醫療保障應急工作預案，健全重大疫情應急響應機制，完善醫療救治費用醫保支付政策，在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)先救治、后付費，確�；颊卟灰蛸M用問(wèn)題影響就醫，確保收治醫療機構不因支付政策影響救治。統籌醫療保障基金和公共衛生服務(wù)資金使用，在合理劃分責任邊界基礎上有機融合制度功能，實(shí)現公共衛生服務(wù)和醫療服務(wù)有效銜接。

　�。�六）深化藥品、醫用耗材集中帶量采購改革。

　　公立醫療機構在省級招采平臺集中采購，原則上不得線(xiàn)下采購，鼓勵社會(huì )醫藥機構自愿參與聯(lián)盟集中帶量采購。降低藥品、醫用耗材價(jià)格，減輕群眾就醫負擔。

　�。ㄆ撸┏掷m推進(jìn)醫保支付方式改革。

　　與衛健部門(mén)溝通，做好按疾病診斷相關(guān)分組付費、按病種分值付費的準備工作。

　�。ò耍┳ズ冕t保信息化建設。

　　按照省局個(gè)化建設指導意見(jiàn)要求繼續做好醫保信息化建設工作。一是繼續推進(jìn)醫保信息系拆和數據移交工作，保障系統平穩分離，醫保系統穩定運行。二是繼續做好長(cháng)期和階段性的數據上報工作，完成國家局、省局的數據采集、校驗任務(wù)。三是在獨立的醫保信息系統的基礎上，啟動(dòng)醫保便民服務(wù)系統升級項目建設。四是完成國家局、省局統一規劃的其他系統建設工作。

　�。ň牛┙�立醫保藥品鑒證系統。

　　通過(guò)建立醫保藥品鑒證系統，實(shí)現對藥品銷(xiāo)售數據進(jìn)行追溯、比對，實(shí)現對虛假售藥、藥品串換銷(xiāo)售、一藥多賣(mài)等違規行為的監管。

　�。ㄊ�）完成醫保監管方式創(chuàng )新試點(diǎn)工作。

　　通過(guò)招標采購服務(wù)，引入第三方監管、審計等手段，增強醫療監管能力。通過(guò)專(zhuān)項檢查、飛行檢查、集中抽查等方式，嚴厲打擊欺詐騙保行為，并將醫保違規案例納入社會(huì )信用評價(jià)體系，形成可復制、可借鑒的襄陽(yáng)經(jīng)驗。

　�。ㄊ�一）全面提升醫保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。

　　按照醫療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單要求，規范經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項，建立完善經(jīng)辦服務(wù)標準體系，規范每個(gè)服務(wù)環(huán)節，推動(dòng)形成“管理有標準、崗位有職責、操作有制度、過(guò)程有監督、工作有評價(jià)、事后有考核”的科學(xué)管理體系，將經(jīng)辦服務(wù)全過(guò)程納入標準化管理的軌道。

　�。ㄊ�二）扎實(shí)推進(jìn)醫保系統行風(fēng)建設。

　　持續深化“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，加強醫保系統行風(fēng)建設，推動(dòng)實(shí)現醫保服務(wù)事項“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦”。以“好差評”制度為抓手不斷強化行風(fēng)建設，做到工作目標向群眾公開(kāi)，辦事流程向群眾承諾，工作績(jì)效由群眾評價(jià)。

醫�？漆t德個(gè)人總結8

　　本人在20xx年度中嚴格遵守醫德規范，努力提升自身職業(yè)道德素質(zhì)，改善醫療服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。在工作中，以病人為中心，時(shí)刻為病人著(zhù)想，千方百計為病人解除病痛，同時(shí)尊重病人的人格和權利，對待病人能做到一視同仁，為病人保守醫密，不泄露病人的隱私和隱秘。與同事互學(xué)互尊，團結協(xié)作。廉潔奉公，遵紀守法，不以醫謀私。在業(yè)務(wù)方面嚴謹求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫術(shù)，持續更新知識，提升技術(shù)水平。

　　我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個(gè)多月了，在醫院、科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的關(guān)心下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的`進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：

　　一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

　　作為一名醫生，為患者服務(wù)，既是責任，也是義務(wù)。參加工作以后，我努力提升自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。

　　二、認真負責地做好醫療工作，提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

　　1、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)研究的新成果，持續汲取新的營(yíng)養，鍛煉科研思維;

　　2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴格按照醫療操作常規進(jìn)行，避免醫療事故及差錯的發(fā)生;在工作中持續豐富自己的臨床經(jīng)驗，時(shí)刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教，努力提升自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴密觀(guān)看病情，及時(shí)準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿(mǎn)，持續學(xué)習。

　　三、嚴格要求自己，積極為醫院的發(fā)展建言出力。

　　作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

　　總結20xx年，在醫院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心下，我的各項工作完成地較為圓滿(mǎn)，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會(huì )面臨更大的挑戰和機遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。

醫�？漆t德個(gè)人總結9

　　不知不覺(jué)，已到年末，一年來(lái)我在院領(lǐng)導、科室領(lǐng)導及同事們的關(guān)心與幫忙下圓滿(mǎn)的完成了各項工作，在思想覺(jué)悟方面有了更進(jìn)一步的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：

　　1、工作質(zhì)量成績(jì)、效益和貢獻。在開(kāi)展工作之前做好個(gè)人工作計劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項工作，到達預期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習了很多東西，也鍛煉了自我，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了長(cháng)足的提高，開(kāi)創(chuàng )了工作的新局面，為醫院及部門(mén)工作做出了應有的貢獻。

　　2、思想政治表現、品德素質(zhì)修養及職業(yè)道德。能夠認真貫徹黨的基本路線(xiàn)方針政策，認真學(xué)習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，堅持“以病人中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫療服務(wù)工作。

　　3、專(zhuān)業(yè)知識、工作本事和具體工作。能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為上帝，始終把他們的`利益放在第一位。能及時(shí)準確的完成病歷、病程錄的書(shū)寫(xiě)，對一些常見(jiàn)疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自我的本職工作。遇到問(wèn)題能在查閱相關(guān)書(shū)籍仍不能解決的情景下，虛心的向上級醫生請教，自覺(jué)的`做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自我發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的本事。

　　4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛(ài)自我的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認真遵守勞動(dòng)紀律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒(méi)有請假現象，有效利用工作時(shí)間，堅守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。

　　總結一年的工作，盡管有了必須的提高和成績(jì)，但在一些方面還存在著(zhù)不足。比如有創(chuàng )造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改善。在新的一年里，我將認真學(xué)習各項政策規章制度，努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。

醫�？漆t德個(gè)人總結10

　　隨著(zhù)年初醫院開(kāi)展“感動(dòng)服務(wù)”活動(dòng)及5月份以來(lái)開(kāi)展“學(xué)習溝通藝術(shù)、提升服務(wù)質(zhì)量”服務(wù)月的活動(dòng)逐步深入進(jìn)行，我堅持以“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，認真學(xué)習歸納并總結自己在醫德醫風(fēng)各方面的表現，尋出不足，進(jìn)一步改善。

　　為什么要溝通、怎樣溝通，是這次學(xué)習的重點(diǎn)。醫患溝通是對醫學(xué)理解的一種信息傳遞過(guò)程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，使醫患雙方能充分、有效地表達對醫療活動(dòng)的理解、意愿和要求。醫患溝通是雙向性的，醫患溝通中的互動(dòng)、互補和互諒是和諧醫患溝通的前提條件。良好的醫患溝通不僅能讓患者更好地配合醫療活動(dòng)，還能使醫生更全面地了解病患者的整個(gè)病史，做出準確的疾病診斷和及時(shí)性的治療，從而使病人得到更滿(mǎn)意的服務(wù)，達到病患者健康需求的目的。所以說(shuō)良好的醫患溝通，不僅有助于醫務(wù)人員調整自己或患者的醫學(xué)觀(guān)念，也有助于醫患雙方相互準確理解對方，協(xié)調關(guān)系，保證醫療活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)也是醫學(xué)目的的需要，是醫學(xué)人文精神的.需要，是醫學(xué)發(fā)展的需要;更重要的是成為提升醫療服務(wù)質(zhì)量、防范醫療糾紛的保證和基礎。

　　在工作中，做到良好的溝通，我做到：工作作風(fēng)端正，儀表儀態(tài)符合要求，接待患者語(yǔ)調親切，用語(yǔ)文明，熱情耐心，病人來(lái)時(shí)有迎聲，走時(shí)有送聲。不將生活中的個(gè)人情感帶入工作中，尊重病人人格，保守病人隱秘，始終能夠本著(zhù)以病人為中心的宗旨，一切從病人利益動(dòng)身，全心全意為患者服務(wù)。工作中做到文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，尊重病人的人格和權利，同時(shí)遵紀守法，廉潔行醫，婉拒紅包、禮物。

　　優(yōu)質(zhì)的服務(wù)不僅體現在服務(wù)態(tài)度及良好的溝通方面，更需要過(guò)硬專(zhuān)業(yè)素質(zhì)作為堅強的后盾。隨著(zhù)醫療科研及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展，護理業(yè)務(wù)技術(shù)持續拓展和提升，我在工作之余，注重理論知識的更新和積累，利用各種媒體學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，持續拓寬知識面，熟練掌握了各類(lèi)新技術(shù)、難點(diǎn)技術(shù)的相對應護理技術(shù)。認真鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提升理論知識和掌握各項臨床操作技能，積極參加醫院及相關(guān)部門(mén)組織的醫療護理培訓及講座，進(jìn)一步提升專(zhuān)業(yè)水平，以為患者提供更優(yōu)質(zhì)的、滿(mǎn)意的服務(wù)。

　　在日常工作中，仍然存有一定的問(wèn)題，如在溝通方式方面仍有欠缺，還要增強學(xué)習，對待患者主動(dòng)性不夠，尤其在比較忙亂的時(shí)候，以后也會(huì )注意糾正，把學(xué)習到的東西真正應用到每時(shí)每刻的工作當中去，和全院所有同仁共同努力，樹(shù)立和發(fā)展我院新時(shí)期醫務(wù)人員良好形象而努力!

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