2023年院感年度工作計劃 院感科工作計劃
時(shí)間過(guò)得真快,總在不經(jīng)意間流逝,前方等待著(zhù)我們的是新的機遇和挑戰,是時(shí)候寫(xiě)一份詳細的計劃了。那么我們該怎么去寫(xiě)計劃呢?下面是小編收集整理的2023年院感年度工作計劃 院感科工作計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

一、健全科室感染管理責任制
規范和落實(shí)各項規章制度 按照《醫院感染管理辦法》和相關(guān)法律法規,明確科室控感管理小組職責,認真履職,督導科室工作人員在診療操作中對制度、規范的執行情況,有效預防和控制醫院感染的發(fā)生,保證醫療安全。
1、科室控感小組在組長(cháng)領(lǐng)導下,健全科室感染管理體系,是預防醫院感染的重要前提。
2、科室控感小組建立會(huì )議制度,每季度一次協(xié)調、有關(guān)感染管理方面的問(wèn)題,若遇到問(wèn)題應隨時(shí)召開(kāi)會(huì )議,充分發(fā)揮控感小組的作用。
3、科室控感小組要及時(shí)監控各個(gè)易感染環(huán)節,并采取有效措施降低我科室醫院感染的發(fā)病率,監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,消毒隔離的各項措施,保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測
按照醫院感染標準,實(shí)行有效的感染監測,要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,提高醫護人員對醫院感染的監測意識,每月對監測資料進(jìn)行匯總分析后,上報醫院感染管理科,按感染管理科的反饋信息,認真改進(jìn)。
2、消毒滅菌
每月進(jìn)行消毒滅菌監測,對科室使用中的消毒液,醫務(wù)人員的手、物體表面,治療室內空氣,監護室內空氣進(jìn)行定期和不定期的隨機抽樣監測。
3、配合好醫院開(kāi)展醫院感染和耐藥率監測
三、加強重點(diǎn)部門(mén)醫院感染管理
1、手術(shù)室
、偎泄ぷ魅藛T應衣帽整齊穿手術(shù)衣、戴口罩、換鞋入內,并減少人員流動(dòng),參觀(guān)者應限制人數。
、谒腥藛T嚴格執行無(wú)菌操作。
、厶厥飧腥臼中g(shù)只能在感染手術(shù)間實(shí)施,術(shù)后按原則進(jìn)行隔離和終末處理。
2、加強對急診就診病人的管理,免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應按照隔離原則單間放置或分類(lèi)放置。
四、加強對我科室程勇的留置管道患者,如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。
五、嚴格執行《手衛生規范》的考核制度和《醫務(wù)人員手衛生管理》制度
配備有效便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳,教育和培訓,增強預防感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
六、醫務(wù)人員的防護
1、按照《職業(yè)病防治法》,結合我科室職業(yè)暴露的特點(diǎn),向醫院要求為我科提供有針對性、必要的防護用品,保障醫務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強職業(yè)暴露知識培訓,重點(diǎn)是醫務(wù)人員的自我防護,其次是出現職業(yè)暴露時(shí)的處理原則及流程。
七、開(kāi)展醫院感染知識培訓,每月組織科室人員培訓,提高醫院感染意識。
八、抗菌藥物管理
1、嚴格掌握適應癥。
2、合理施治。
附則:
根據我科特點(diǎn)在醫院感染預防、控制措施,具體方法如下:
1、 遵守醫院管理的規章制度,嚴格執行標準預防措施;
2、 如遇突發(fā)公共事件時(shí),科室感染管理質(zhì)控小組按要求負責科室消毒隔離措施,工作的組織和落實(shí);
3、 督促科室醫護及實(shí)習生、進(jìn)修生嚴格執行無(wú)菌操作規程和消毒隔離制度;
4、 對所有病人實(shí)行標準預防,有特殊感染病人有隔離措施;
5、 各班每天做好晨晚間護理及時(shí)更換污染被服及床單,避免床單位不潔有血漬,掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒,用后用1000mg/l含氯消毒液浸泡后清洗待干備用;
6、 處置室每日中午10-5負責開(kāi)啟紫外線(xiàn)燈管照射1小時(shí),特殊感染隨時(shí)消毒病做好記錄。紫外線(xiàn)燈管每周兩次(周二、周五)用75%酒精擦拭,照射強度每半年好監測并記錄,累計1000小時(shí)再次監測。
7、 急主班對科室各種搶救儀器與監護儀每日清潔消毒,使用后應及時(shí)進(jìn)行表面清洗消毒,各種管道、消化瓶等均應規范進(jìn)行消毒。
8、 9-4每日負責換藥室處置室的保潔,包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。
9、 對醫院感染病例及感染環(huán)節監測,并采取有效措施,降低科室醫院感染發(fā)生率,發(fā)現流行趨勢時(shí)感染管理科,并協(xié)助調查。
10、 各種操作前后嚴格執行手衛生制度(兩前三后),接觸血液、體液等操作前戴手套,脫手套后立即衛生洗手,提高手的依從性和正確率;
11、 各班人員按照科室內容負責各室的衛生及醫療垃圾的分類(lèi)及管理。督促清潔工及當班人員按時(shí)發(fā)現及時(shí)整改。對急救區各室空氣培養、物表、醫護人員手、消毒液每季監測并做好分析記錄;
12、 8—4班負責治療室的保潔,包括用后的體溫計,止血帶及時(shí)送消,干燥備用,做到一人一用一消毒;
13、 嚴格執行《醫療廢物管理制度》并做好科室護士醫院感染管理和自我防護知識的培訓及考核。
14、 病區走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理,標識清楚,專(zhuān)區專(zhuān)用,懸掛晾干、定期消毒。
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