醫院管理方案實(shí)用15篇
為了確保事情或工作有序有效開(kāi)展，時(shí)常需要預先制定方案，方案的內容多是上級對下級或涉及面比較大的工作，一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。方案的格式和要求是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的醫院管理方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院管理方案1
為強化醫院管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，明確相應的風(fēng)險責任，杜絕差錯事故發(fā)生，努力實(shí)現我院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)醫院研究決定，根據我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，醫院與簽訂以下安全生產(chǎn)責任書(shū)：
1.科室必須在醫院領(lǐng)導下開(kāi)展工作，嚴格按照國家法律、法規及醫院各項規章制度開(kāi)展診療活動(dòng)，持證上崗，依法執業(yè)。
2.科室應服從醫院管理，無(wú)條件接受醫院的監督和管理。
3.醫院實(shí)行統一收費，統一采購醫療設備、藥品及耗材�？剖也坏盟阶允召M，私自購進(jìn)藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現有私自收費者，醫院將對科室處以十倍以上罰款；情節嚴重者，當事人予以解聘；觸犯法律者，醫院將移交司法機關(guān)處理。
4.科室進(jìn)行合法宣傳，需尊重科學(xué)，實(shí)事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。
5.醫院保證科室正常的房屋使用和水電供應等�？剖沂褂玫膬x器設備在使用過(guò)程中自行保養、嚴格按操作規程操作、提高儀器的使用壽命。
6.科室需嚴把醫療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫療糾紛。
7.科室應積極參與醫院的義務(wù)會(huì )診，隨時(shí)參加危急病人的搶救等。配合醫院參與各重大活動(dòng)及突發(fā)事件并圓滿(mǎn)完成任務(wù)，維護醫院整體形象。
11.醫院負責辦理科室的醫保結算�？剖倚璋从嘘P(guān)規定規范開(kāi)展診療項目。若因科室違反醫保、之規定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫院受到處罰，科室需要承擔全部責任。
12.科室在診療活動(dòng)中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的'證明時(shí)，統一由醫務(wù)科管理。
13.科室嚴禁違規違紀收受藥品回扣、開(kāi)單提成、紅包禮金以及亂檢查、亂開(kāi)藥、亂收費等行為，一經(jīng)發(fā)現堅決依紀依規作出嚴肅處理。
14.科室應按照上述安全生產(chǎn)責任書(shū)的內容，合法開(kāi)展診療活動(dòng)。因重大違規致醫院業(yè)務(wù)、信譽(yù)及經(jīng)濟受損，科室應承擔相應的責任。
15.其他未盡事宜，醫院和科室協(xié)商解決，本責任書(shū)簽字蓋章后生效。此責任書(shū)一式兩份，醫院、科室各持一份。
科室責任人簽字：___________醫院負責人簽字：___________
漳州科宏眼科醫院
___________年___________月___________日
醫院管理方案2
醫院以病人為中心、以質(zhì)量為核心的醫院管理年活動(dòng)實(shí)施方案
根據全國衛生工作會(huì )議精神，為進(jìn)一步加強醫院管理，改進(jìn)醫院的服務(wù)，規范醫院的行為，提高醫院醫療質(zhì)量，確保醫院醫療安全，嚴格控制醫藥費用的持續上漲，推進(jìn)醫療服務(wù)管理科學(xué)化、規范化、標準化進(jìn)程，按照省衛生廳x衛發(fā)（x）號衛生局x衛發(fā)（x）、號文件精神，決定在全院開(kāi)展“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的醫院管理年活動(dòng)，特制定實(shí)施方案如下：
一、指導思想
以鄧小平理論和“’主要思想為指導，樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，緊密結合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，圍繞以病人為中心，以質(zhì)量為核心這一主題，端正辦院方向，規范醫院執業(yè)行為，改進(jìn)和創(chuàng )新醫院服務(wù)，提升醫院服務(wù)水平，嚴格收費管理，控制醫藥費用持續上漲，樹(shù)立醫院良好形象。
二、目標任務(wù)
1.嚴格規范醫院執業(yè)行為，醫院將嚴格按照《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《護士管理辦法》等法律、法規和有關(guān)規定，加強醫院宏觀(guān)控制，強化對醫療安全和醫療質(zhì)量的監督管理，規范醫務(wù)人員執業(yè)行為，明確辦院宗旨，端正辦院方向，堅持把社會(huì )效益放在第一位，切實(shí)糾正片面追求經(jīng)濟效益的傾向。
2.切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步落實(shí)醫院規章制度和人員崗位責任制，加強基礎醫療和基礎護理，加強醫院人員三基考試及護理人員技能考核，建立健全醫療質(zhì)量檢查制度，醫療質(zhì)量講評分析制度，醫療質(zhì)量信息通報公示制度，醫療服務(wù)社會(huì )評價(jià)制度，提高醫療質(zhì)量，實(shí)現醫療質(zhì)量管理的標準化，制度化。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持合理用藥，合理檢查，合理施治，規范消毒、滅菌、隔離工作，提高醫療服務(wù)的`安全性、及時(shí)性和有效性，切實(shí)消除安全醫療隱患，減少醫療糾紛。
3.著(zhù)力改善就醫環(huán)境和條件，通過(guò)醫院管理年活動(dòng)，使全院人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步完善服務(wù)設施，深化醫療環(huán)境，更新服務(wù)模式，簡(jiǎn)化就醫流程，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)，杜絕對病人生、冷、硬、頂現象。把深入開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)作為推動(dòng)醫院建設與長(cháng)遠發(fā)展的大事，切實(shí)抓緊、抓好、抓實(shí)。通過(guò)加強醫院內部管理，做到向管理要質(zhì)量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力樹(shù)立醫院良好形象，加強醫德醫風(fēng)教育，增強醫務(wù)人員抵制開(kāi)單提成，收取紅包，接受回扣等行業(yè)不正之風(fēng)的自覺(jué)性，落實(shí)廉政建設制度，嚴格醫療收費管理，完善項目、價(jià)格和收費公開(kāi)制、查詢(xún)制，清單制，杜絕重復收費，分解收費，自定項目收費等不規范收費現象，健全醫患溝通制度和病人投訴管理制度，規范服務(wù)用語(yǔ)，尊重病人知情權、同意權，切實(shí)改善醫院社會(huì )形象。
三、方法、步驟
按照x局統一部署，4月下旬至12月開(kāi)展自查自糾和整改，按x局通知要求和衛生部《醫院評價(jià)管理指南試行》和《xx省醫院管理評價(jià)指南實(shí)施細則》有關(guān)規定結合《x年度醫療衛生單位工作目標管理考核標準》認真開(kāi)展自查自糾，重點(diǎn)整改，建章立制，針對存在的問(wèn)題，逐項制定整改措施，狠抓落實(shí)，充分發(fā)揮醫務(wù)人員的積極性和創(chuàng )造性，大力開(kāi)展宣傳聲勢，營(yíng)造x氛圍，隨時(shí)做好迎接衛生行政部門(mén)的檢查或督察的準備。
醫院管理方案3
預防和控制醫院感染是每一位醫務(wù)工作者應履行的社會(huì )責任；是醫院生存發(fā)展以及醫務(wù)人員的自身安全的需要。因此，預防和控制醫院感染是醫院管理體系中不可缺少的重要部分，它不只是某個(gè)人或某個(gè)部門(mén)的工作職責，而是涉及多學(xué)科及全體醫務(wù)人員的系統工程。醫院感染管理是醫療質(zhì)量管理的重要組成部分，悅樂(lè )鎮衛生院感染管理委員會(huì )根據國家及有關(guān)醫院感染管理的法規、標準，修訂完善本院醫院感染質(zhì)量管理控制實(shí)施方案。醫院感染管理科具體負責對修訂的方案xx實(shí)施、監督和評價(jià)。重點(diǎn)科室、部門(mén)的環(huán)境衛生學(xué)監測；醫療廢物的管理；消毒藥械、一次性醫療用品管理；法定傳染病的管理；醫務(wù)人員手衛生的管理；職業(yè)暴露處理管理，以及感染科、手術(shù)室、等重點(diǎn)部門(mén)及高�？剖业墓芾�，協(xié)助質(zhì)控、藥劑科對抗菌藥物臨床應用進(jìn)行管理。
一、醫院感染管理xx機構
醫院感染管理實(shí)行二級管理。醫院成立醫院感染管理委員會(huì )，下設醫院感染管理科，配備感染預防、控制專(zhuān)職人員，各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組。
二、完善醫院熏染管理監測制度
醫院感染監測主要包括感染病例監測、環(huán)境衛生學(xué)監測、消毒滅菌效果監測。
1.醫院熏染病例監測。監測有全面綜合性監測和目標性監測兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監測，主要由臨床各科室醫院熏染管理小組負責熏染病例的發(fā)現、注銷(xiāo)和報告，由熏染科專(zhuān)職人員搜集感
染卡片舉行統計分析。計劃用xx年時(shí)間完成院感基礎病發(fā)率查詢(xún)拜訪(fǎng)，為目標性監測做準備。如果病區發(fā)生醫院熏染流行趨勢時(shí)，應立即報告醫院熏染管理科，醫院感染管理科根據情況進(jìn)行流行病學(xué)調查和環(huán)境、物品監測，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。檢驗室遇到醫院感染暴發(fā)流行，應在兩個(gè)小時(shí)以?xún)认蜥t院感染委員會(huì )報告并承擔相關(guān)的監測工作。
2.環(huán)境衛生學(xué)監測：空氣、物體表面和醫務(wù)人員手的監測：主要由醫院熏染管理科及檢驗科完成采樣工作，細菌的分離或培養由熏染科送出檢測，一般3到xx月監測一次，納入質(zhì)量控制考核標準。
3.毒劑、消毒滅菌效果的監測：
(1)使用中的濃度監測由科室完成，并做好記錄。
(2)消毒滅菌效果的監測：主要是高壓鍋、戊二醛的監測，每年由供應室進(jìn)行一次微生物監測，醫院感染管理科定期抽查。
三、完善醫院感染管理制度，規范管理
1.消毒產(chǎn)品的管理。消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品，醫院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購入、使用和用后處理的監督指導，具體包括產(chǎn)品購入的質(zhì)量控制，使用中的監測和一次性醫療用品用后處理的檢查、監督和指導。
2.抗菌藥物合理應用的管理。質(zhì)控科的對臨床抗菌藥物合理應用指導進(jìn)行督導，定期檢查臨床科室抗菌藥物應用的情況，反饋檢查結果，并根據病原體對抗菌藥物的耐藥情況規劃全院抗菌藥物應用，制定限用和輪換制度；臨床科室應根據國家有關(guān)抗菌藥物合理應用的指導原則和規范要求，結合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合
理應用細則，接受醫院抗菌藥物合理應用指導小組的監督、搜檢和指導。
3.醫院醫療垃圾的管理：根據xx部和國度環(huán)保xx發(fā)布的《醫療廢物處理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》、《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、標準和警示標識劃定》等制訂醫院醫療廢棄物的管理劃定
臨床醫技科室應遵照醫院有關(guān)醫療廢物處理的劃定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始舉行分類(lèi)搜集、運送，醫院熏染管理科定期搜檢和監督垃圾的分類(lèi)搜集運送情況。
4.污水的處理。污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施，醫院熏染管理科定期搜檢其工作記錄、排放水的抽檢結果。
5.重點(diǎn)科室和部門(mén)的醫院感染管理。根據《醫療感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規范》的要求，加強重點(diǎn)科室部門(mén)的醫院感染管理。
四、消毒、滅菌與隔離的原則
1、醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體xx或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2、根據物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導管，可選用環(huán)氧乙烷滅菌或xx%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。
3、化學(xué)滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求定期監測。更換滅菌劑時(shí)，必須對用于浸泡滅菌物品的進(jìn)行滅菌處理。
4、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。
5、內鏡的清洗消毒應按照xx部《內鏡清洗消毒技術(shù)操作規范》的要求進(jìn)行。
6、地面的清潔和消毒應達到以下要求：
(1)地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應立刻以含氯消毒劑擦洗。
(2)清洗工具利用后應先消毒、洗凈、再涼干。
8、醫院應該在實(shí)施標準預防的基礎上，根據其不同的流傳途徑，對熏染性疾病采取相應斷絕步伐。
五、加強手衛生宣傳、教育
提高醫務(wù)人員手衛生的自律性和依從性：根據國家xx部的《手衛生指南》，制作各類(lèi)宣傳圖片，加強各級醫務(wù)人員手衛生意識宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛生設施的'逐步改善，促進(jìn)和提高醫務(wù)人員手衛生的自律性與依從性，是預防和減少醫院感染的一個(gè)重要環(huán)節。
1、洗手指征：
(1)接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。
(2)舉行無(wú)菌操作前后，進(jìn)入燒傷病房、熏染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩。
(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。
(4)脫手套后。
2、手消毒指征：
(1)接觸血液、體液和被污染的物品后。
(2)接觸特殊感染病原體后。
(3)脫手套后。
六、職業(yè)暴露的預防
根據國度有關(guān)醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護的劃定如《醫務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》請求，重新或調整“職業(yè)暴露事故處理小組”制訂相應有用的規章制度，制訂醫院診療技術(shù)操作規程，正確處理一次xx，加強職業(yè)暴露的防護工作的技術(shù)指導。醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應按照“醫務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”舉行暴露處處理、報注銷(xiāo)，接受職業(yè)暴露事故處理小組的征詢(xún)指導。切實(shí)保證臨床一線(xiàn)醫務(wù)人員的工作、健康安全。
7、醫院熏染常識培訓
1.醫院感染管理科負責醫院感染預防和控制知識的培訓，內容包括管理知識和專(zhuān)業(yè)知識。管理知識包括：職業(yè)道德規范、醫院感染管理相關(guān)的法律、法規、規章制度等，各類(lèi)人員必須掌握。專(zhuān)業(yè)知識：根據專(zhuān)業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定，主要有：無(wú)菌技術(shù)操作規程、醫院感染診斷標準、抗感染藥物合理應用、消毒藥械正確使用和標準預防，控制醫院感染的基礎衛生學(xué)等知識。
2.培訓的安排。新上崗人員、前必須接受培訓，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)；在職醫務(wù)人員每年應接受醫院感染知識的培訓，時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
七、各科室應該根據本方案制訂本科室的醫院熏染控制方案和步伐。
醫院熏染管理控制實(shí)施方案
�。ǘ踞t院熏染管理控制目標】
1.醫院感染發(fā)病率≤xx%。
2.醫院感染漏報率≤lxx%。
3.無(wú)菌手術(shù)切口感染發(fā)生率≤xx%，無(wú)菌切口甲級愈合率≥xx%。
4.消毒滅菌及格率lxx%。
5.一人一針一管履行率lxx%。
6.使用中皮膚消毒劑，細菌數≤l0cfu/ml，其他的消毒劑細菌數≤l00cfu/ml，不得檢出致病微生物。每季度生物監測一次。
7.利用中滅菌劑。每季度監測一次，無(wú)菌生長(cháng)。戊二醛化學(xué)監測每周不少于一次。
8.利用中紫外線(xiàn)燈管照射強度：通俗30w直管紫外線(xiàn)燈應≥70uw／cm2。利用壽命：即由新燈的強度降低到70μw/cm2(功率≥30w)，或降低到原先新燈強度的xx%(功率＜30w)應不低于1000h。
9.壓力蒸汽滅菌。必須進(jìn)行工藝監測、化學(xué)監測、生物監測。
10.進(jìn)入人體無(wú)菌xx、器官，脈管系統，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品必須無(wú)菌。
11.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的物體表面和醫護人員手，不得檢出沙門(mén)菌。
醫院管理方案4
我院的營(yíng)養食堂的承包合同于20xx年8月到期，為了使醫院食堂達到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，方便快捷的服務(wù)目標，形成良性、有序的'競爭環(huán)境，在食堂能力上力求實(shí)效，更好地服務(wù)于患者、患者家屬和醫院職工，從而保證醫院工作的順利運行。結合醫院的實(shí)際，經(jīng)院黨委會(huì )研究決定對醫院食堂采取重新公開(kāi)對外承包，特作以下方案：
一、對外承包的目的
適應醫院持續發(fā)展的需要，提高飯菜質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，做到食堂經(jīng)營(yíng)有人管，飯菜質(zhì)量有人抓，讓患者及其家屬和醫院職工享受到合意、隨心的膳食，營(yíng)造一個(gè)如家一般溫馨且管理得當的食堂。
二、承包對象及條件
承包法人具備餐飲服務(wù)企業(yè)相關(guān)資質(zhì)，從事餐飲服務(wù)工作多年經(jīng)驗，承包過(guò)二級以上醫院食堂的餐飲服務(wù)企業(yè)在同等條件下優(yōu)先。
三、承包方遴選方式
1、信息發(fā)布：在XX縣醫院微信公眾號和公示欄公示。
2、采用現場(chǎng)競爭性競標：報名符合承包對象及條件的餐飲服務(wù)企業(yè)參加競標。
3、由XX縣醫院班子成員和相關(guān)人員進(jìn)行公開(kāi)、公正、公平競爭性競標。
4、競標標底為20萬(wàn)元，一次性競標，競標最高的餐飲服務(wù)企業(yè)確定為承包方，若有報價(jià)相同的，再進(jìn)行第二輪競標。承包合同另行簽訂。
四、報名、競標的時(shí)間和地點(diǎn)：
1、信息發(fā)布時(shí)間：20xx年4月30日至5月6日
2、報名時(shí)間：20xx年5月7日上午8：30—11：30下午14：30—17：30
3、報名地點(diǎn)：XX縣醫院醫院辦公室，聯(lián)系人：xxx。
4、報名條件：
�。�1）符合方案（第二條）承包對象及條件。
�。�2）提供企業(yè)法人身份證、食品經(jīng)營(yíng)許可證、企業(yè)營(yíng)業(yè)執照正副本等原件及復印件。
5、資質(zhì)復審時(shí)間：20xx年5月8日14點(diǎn)30分
6、承包競標時(shí)間：20xx年5月8日15點(diǎn)30分
7、競標地點(diǎn)：XX縣醫院門(mén)診四樓會(huì )議室
五、中標后，中標單位和醫院簽訂承包合同。
20xx年4月28日
醫院管理方案5
隨著(zhù)社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的日趨完善，醫療衛生條件改革的不斷深入醫院要想在當前激烈的市場(chǎng)競爭中生存并發(fā)展，僅僅靠先進(jìn)的設備和較高的醫療水平是不全面的，還必須在經(jīng)營(yíng)管理上不斷創(chuàng )新。經(jīng)營(yíng)觀(guān)念的改變推動(dòng)著(zhù)病案管理模式的不斷創(chuàng )新，病案管理在醫院經(jīng)營(yíng)管理中的重要性得到重新認識和認可。當然一些新的經(jīng)營(yíng)模式與系統也被應用于醫院的經(jīng)營(yíng)管理方面，比如ERP系統。它主要是通過(guò)信息系統對信息進(jìn)行充分整理、有效傳遞，使企業(yè)的資源在購、存、產(chǎn)、銷(xiāo)、人、財、物等各方面得到合理配置與利用，從而實(shí)現企業(yè)經(jīng)營(yíng)效率的提高。市場(chǎng)經(jīng)濟的沖擊中醫院的經(jīng)營(yíng)管理不應該僅僅重視經(jīng)濟效益，社會(huì )效益這是更顯重要。
1病案管理在醫院經(jīng)營(yíng)管理中的作用
病案是醫療信息的載體，隨著(zhù)信息技術(shù)的發(fā)展，病案管理不僅是對病案物理性質(zhì)的管理，還包括對病案記錄的內容進(jìn)行深加工，提煉出信息，建立完整的索引系統，對病案中的有關(guān)資料分類(lèi)加工、分析統計，對收集的資料進(jìn)行質(zhì)量監控，向醫務(wù)人員和其它使用人員提供高質(zhì)量的衛生信息服務(wù)。多數醫院承擔著(zhù)自負盈虧的經(jīng)濟責任，所以醫院必須在市場(chǎng)經(jīng)濟中按照市場(chǎng)規律，以特有的經(jīng)營(yíng)方式參與競爭。同時(shí)醫院必須堅持以病人為中心，按照醫院工作的客觀(guān)規律，運用現代化的科學(xué)理論和方法，對醫院工作進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調和控制，發(fā)揮各種醫療資源的效率和效能，實(shí)現最大的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
1．1反饋作用
反映醫療市場(chǎng)的需求，避免醫療資源分配的不合理病案記錄病人在醫療服務(wù)過(guò)程中的各種需求，是反映病人需求的第一手資料。反映醫療質(zhì)量水平，規范醫務(wù)人員的醫療行為病案記錄著(zhù)醫務(wù)人員進(jìn)行的各種醫療行為。反映醫療費用使用情況，降低醫療消耗病案中記錄著(zhù)病人在整個(gè)住院期間的每一項費用。
1．2決策依據
病案管理的'主要任務(wù)就是對病案中大量的資料和數據進(jìn)行系統收集、分類(lèi)和分析，從而提煉出有價(jià)值的信息。把從病案中提煉出的大部分信息提供給醫院的決策者，能夠讓醫院管理層把握醫院運行中的問(wèn)題和不足，為醫院管理層制定切實(shí)有效的管理辦法和符合實(shí)際情況的發(fā)展目標提供重要依據。
1．3付款憑證
由于我國醫療制度改革的深入，基本醫療保險制度在我國的廣泛開(kāi)展，病案有了新的作用——付款憑證作用。由于醫院的外部環(huán)境發(fā)生了變化，醫療保險制度的變革導致了醫療費用付款方式發(fā)生了變化。同時(shí)由于參保人員有了更多的自主選擇權，使醫院之間的競爭加劇。
1．4法律依據
醫療行業(yè)是一個(gè)“高危市場(chǎng)”，極容易產(chǎn)生醫療糾紛，發(fā)生醫療意外。病案作為重要的醫療文書(shū)，成為解決醫療糾紛、進(jìn)行醫療事故鑒定、判定醫務(wù)人員的醫療行為與患者損害后果之間因果關(guān)系的重要依據。
2 ERP項目在醫院管理中的建設成效
2．1流程規范。有效實(shí)施ERP初始目標是建設完善信息化管理的框架，然后再進(jìn)一步發(fā)展，為后期業(yè)務(wù)系統的細化與優(yōu)化提供平臺；實(shí)施中對整個(gè)后臺業(yè)務(wù)流程與成本體系進(jìn)行規范與優(yōu)化，推動(dòng)業(yè)務(wù)部門(mén)的規范操作。提高業(yè)務(wù)數據的嚴謹性和流程的整體性；而財務(wù)對前端業(yè)務(wù)的有效管控體系也得到逐步提升，有利于成本控制。為未來(lái)的預算控制與核算提供了數據支持。
2．2 整體效益 應用ERP管理系統以后就能夠建立以ERP財務(wù)管理為核心特色的醫療與收款、采購到付款、從物資收發(fā)存業(yè)務(wù)到庫存物資的直接核算。從固定資產(chǎn)的實(shí)物賬到財務(wù)賬的集成同步管理，實(shí)現了基于業(yè)務(wù)流程與業(yè)務(wù)執行的信息流、物流、資金流集成統一同步運作模式。
2．2．1財務(wù)會(huì )計與成本會(huì )計高度統一ERP系統的運行，實(shí)現了財務(wù)架構下財務(wù)會(huì )計與成本會(huì )計高度統一。
2．2．2業(yè)務(wù)管控到位物資倉庫的設立與業(yè)務(wù)管控依據管理的需要逐漸延伸至分院、門(mén)診和病區，加強了管理精度與透明化，減少了跑、冒、滴、漏，能夠實(shí)時(shí)快捷、全面真實(shí)地掌握前端物資流動(dòng)及后端財務(wù)核算狀況。
2．2．3強化了固定資產(chǎn)管理力度對固定資產(chǎn)賬、卡、物實(shí)行統一管理，維修費用跟蹤到資產(chǎn)。同時(shí)試行貴重設備運行效率分析，以加強資產(chǎn)控管細度與力度。通過(guò)ERP系統，可以追蹤資產(chǎn)購入與發(fā)放信息：從資產(chǎn)采購管控，采購到應付發(fā)票匹配，資產(chǎn)發(fā)放到科室跟蹤。
3 醫院經(jīng)營(yíng)管理中的社會(huì )效益與經(jīng)濟效益
管理行為總是與管理效益的謀取和目標的實(shí)現相聯(lián)系，管理效益的謀取和目標的實(shí)現又總是與人類(lèi)的倫理問(wèn)題相聯(lián)系，因此，管理不可回避的問(wèn)題之一就是管理中效益的謀取方式和謀取行為的倫理問(wèn)題�，F代醫院面臨的難題是：治病救人的使命與追求利益的行為能否共存?不能共存怎么辦?
市場(chǎng)經(jīng)濟對醫院和醫務(wù)人員價(jià)值觀(guān)念沖擊的最嚴重后果不在于對經(jīng)濟利益的重視，而在于
一部分醫院和醫生在社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的選擇上發(fā)生了嚴重錯位，醫患關(guān)系中表現出來(lái)的醫方對患方不誠信的背后，折射出的實(shí)際是醫方對經(jīng)濟利益的不正當追求。在經(jīng)濟利益的驅動(dòng)下，醫院的角色在不知不覺(jué)中發(fā)生改變，從社會(huì )保障者逐漸演變?yōu)槭袌?chǎng)經(jīng)濟活動(dòng)中的經(jīng)營(yíng)者，正常的醫療活動(dòng)演變?yōu)閹в袧庵厣虡I(yè)色彩的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，醫院在非營(yíng)利和福利的包裝下開(kāi)始了暗自逐利，開(kāi)始了醫院之間的商業(yè)競爭。
完成醫院救死扶傷、防病治病的社會(huì )使命，有賴(lài)于糾正醫院的逐利行為，完善醫院管理道德人格醫院應當承擔的救死扶傷、防病治病的社會(huì )責任，是不容推辭的義務(wù)和必須操守的行業(yè)準則，決不應該在商業(yè)化經(jīng)營(yíng)中唯利是圖而違反其行業(yè)準則。醫院的經(jīng)營(yíng)要與社會(huì )協(xié)調發(fā)展，以社會(huì )衛生資源、醫療服務(wù)形式為公眾健康提供良好的服務(wù)，并獲取社會(huì )回報。醫務(wù)人員尤其是醫院管理者要正確處理義與利的關(guān)系，端正辦院理念，強化社會(huì )責任意識。加強醫院管理道德人格建設，提高全體醫務(wù)人員的道德水平，為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、結語(yǔ)
總之，醫院在經(jīng)濟運行過(guò)程中，需要各種利益關(guān)系的平衡與和諧的發(fā)展。否則，唯利是圖，損害他人利益，最終受損的是醫院自身的根本利益。醫院的社會(huì )使命是救死扶傷，維護人民健康，而絕對不是賺取更多的錢(qián)財。醫療服務(wù)的道德原則要求我們做到：醫患利益統一，患者利益居先；醫療數量質(zhì)量統一，醫療質(zhì)量居先：社會(huì )效益經(jīng)濟效益統一，社會(huì )效益居先；
醫院管理方案6
1、醫院內部統一思想、提高認識，醫院中的各級領(lǐng)導必須對6S管理工作高度關(guān)注與支持，并始終將6S管理活動(dòng)納入醫院重要議事日程之中。在6S管理活動(dòng)推行初期醫院和科室重視6S管理的知識宣傳和培訓，并明確醫院推行6S管理的目的和意義，使醫院從上到下都能夠達成共識：6S管理是促進(jìn)醫院規范化管理、科學(xué)化管理、可持續發(fā)展的重要保障。
2、認真制訂并貫徹執行醫院6S管理工作計劃和達標措施嚴格按照6S管理評價(jià)體系堅持月檢查和督查，季度小結，年度總結評價(jià)。獎懲分明，有效激勵和促進(jìn)6S管理工作穩步提高。
3、不斷完善各項規章制度不斷完善工作制度、技術(shù)操作規程、員工行為禮儀規范、安全防范措施及質(zhì)量控制體系；加強醫療質(zhì)量安全督查；加強基礎、環(huán)節和結果質(zhì)量控制；重點(diǎn)是信息反饋和各環(huán)節的質(zhì)控；促進(jìn)醫患溝通和交流；確�；颊甙踩唾|(zhì)量提高。
4、重視員工素養培訓，提升全員素質(zhì)、提升員工素養是6S管理的核心。醫院每年有計劃地開(kāi)展禮儀、職業(yè)道德、服務(wù)規范等多形式多內容的培訓，結合醫院開(kāi)展“滿(mǎn)意服務(wù)從我做起”競賽活動(dòng)、形象素養年、醫院管理年、文明崗位達標活動(dòng)等，以此改變全體員工舊的觀(guān)念，樹(shù)立以患者為中心、人本管理的新理念，增強員工工作責任心，培育團隊精神，重視醫院文化建設和特色科室文化，營(yíng)造良好的`文化氛圍和學(xué)習氛圍，有利于員工成長(cháng)成才，為建設一支高素質(zhì)的員工隊伍，實(shí)施人才戰略、提高醫院核心競爭能力產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。
5、重視患者滿(mǎn)意度評價(jià)體系建設是服務(wù)規范的重要舉措，醫院從20xx年開(kāi)始實(shí)施門(mén)診和各科室、住院患者滿(mǎn)意度調查，每季度評價(jià)，產(chǎn)生患者評選的服務(wù)明星和明星科室；臨床醫務(wù)人員評價(jià)醫技、后勤輔助科室工作人員；全體員工評價(jià)機關(guān)領(lǐng)導和工作人員。將各科室季度綜合滿(mǎn)意度納入年度醫院綜合目標管理考核細則中，切實(shí)轉變服務(wù)理念和營(yíng)銷(xiāo)理念，規范服務(wù)行為，積極實(shí)施人性化、情感化、個(gè)性化服務(wù)，簡(jiǎn)化就診程序，優(yōu)化就醫流程，廣泛開(kāi)展健康教育，使患者和家屬真正體驗到我們的溫馨、真心和真情。
6、重視基礎設施建設，美化就醫環(huán)境，為整齊清潔創(chuàng )造良好條件。醫院在20xx年來(lái)改造擴建住院樓、門(mén)診樓、綠化草地、道路修建等投入較大，使醫院面貌煥然一新。保潔服務(wù)人員，實(shí)行全天候保潔。大力開(kāi)展“無(wú)煙病區”、“無(wú)煙門(mén)診”活動(dòng)，為塑造醫院良好形象奠定了基礎。
醫院管理方案7
一、體檢服務(wù)標準
健康管理中心是惠州市第三人民醫院重點(diǎn)建設的五大中心之一，是全國健康管理旗艦示范基地——中南大學(xué)湘雅三醫院健康管理中心的分中心，是廣東省干部保健協(xié)會(huì )副主任委員單位，是惠州市及惠城區干部保健定點(diǎn)單位。中心年接待體檢6萬(wàn)余人次，擁有獨立的健康體檢專(zhuān)屬場(chǎng)地，中心面積5000平方米，分為深度體檢區和普通體檢區，可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經(jīng)顱多普勒、骨密度、無(wú)創(chuàng )動(dòng)脈硬化、人體成分及專(zhuān)科體檢等多種檢查項目。
中心現有工作人員45人（含博士1人），其中：高級職稱(chēng)9人，中級職稱(chēng)12人，初級職稱(chēng)11人，健康管理師4人，營(yíng)養師2人，心理咨詢(xún)師2人，除自有的健康顧問(wèn)團隊、風(fēng)險篩查與評估團隊、健康講師團(宣教)三支健康管理隊伍外，依托三院各專(zhuān)科的專(zhuān)家，建立了健康管理第四支隊伍——健康專(zhuān)家顧問(wèn)團。四支隊伍各自分工、相互配合，共同實(shí)現對客戶(hù)的全程健康管理服務(wù)。
中心秉承“全生命周期健康照護”的新理念，致力于為受檢人群提供全方位、全生命周期的健康管理服務(wù)，率先在惠州市推出了為客戶(hù)量身定制的.“健康顧問(wèn)式”服務(wù)和顏色風(fēng)險預警服務(wù)。中心依托三院專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家團隊，以“心腦血管疾病風(fēng)險篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預”、“腫瘤早期風(fēng)險篩查”、“女性?xún)砂┰缙诤Y查與管理”、“消化道早期癌癥篩查與管理”、“骨健康評估與干預 ”為學(xué)科特色，通過(guò)檢前、檢中、檢后環(huán)節管理，實(shí)現對客戶(hù)的健康宣教、風(fēng)險評估、健康隨訪(fǎng)、專(zhuān)家咨詢(xún)及會(huì )診等系列健康管理服務(wù)。
二、客戶(hù)服務(wù)流程管理
體檢前服務(wù)：
為貴單位配置專(zhuān)屬一對一健康服務(wù)專(zhuān)員，全程協(xié)調檢前、檢中、檢后各項體檢服務(wù)和后續跟蹤服務(wù)。
配置專(zhuān)業(yè)醫師指導員工根據個(gè)人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素，評估可能存在的健康風(fēng)險，為員工量身制定個(gè)性化體檢方案。
提前為貴單位職工做好體檢預約和車(chē)位預留安排。
為貴單位職工免費組織健康教育課堂（可安排在生命健康體驗館內），提供個(gè)性化健康教育，指導員工提升健康素養，學(xué)會(huì )自我健康管理的方法。（附：體驗館“促進(jìn)健康區域”部分板塊圖）
體檢中服務(wù)：
提供市三院健康管理中心“普檢區”和“貴賓區”做為貴單位職工體檢專(zhuān)用場(chǎng)所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務(wù)。
�。�2）體檢期間派駐專(zhuān)業(yè)醫師作為現場(chǎng)咨詢(xún)專(zhuān)家，耐心細致，認真回答貴單位員工體檢中的相關(guān)疑問(wèn)。
�。�3）體檢過(guò)程嚴格遵守有關(guān)醫療規定和診療操作規范，配置專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和高端醫療設備，采取有效措施保證健康體檢的質(zhì)量。
�。�4）在體檢過(guò)程中免費提供不低于15元的營(yíng)養早餐，早餐地點(diǎn)在健康管理中心貴賓區貴賓用餐專(zhuān)用餐廳。
體檢后服務(wù)：
負責簽署健康體檢報告的醫師具備副主任醫師及以上職稱(chēng)。
在體檢期間及結束后，可根據貴單位的需要，安排專(zhuān)家團隊上門(mén)給貴單位員工解讀體檢報告并根據需求安排專(zhuān)題健康講座。
體檢后為貴單位需要進(jìn)一步就醫的職工提供三甲醫院專(zhuān)家預約就診綠色通道。
加強健康體檢中的信息管理，確保信息的真實(shí)、準確和完整。未經(jīng)受檢者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個(gè)人信息。
如有必要，可在周六或周日根據貴單位的需求安排專(zhuān)場(chǎng)體檢。
客戶(hù)體驗度--體檢環(huán)境
市三院健康管理中心位于東院區門(mén)診三樓和四樓，為獨立的體檢區域，總面積5000平方米，分為普通體檢區（一區）和貴賓體檢區（二區），嚴格執行醫、檢區域分離。
檢查區寬敞明亮，超聲區域實(shí)行男、女分區設置，婦科檢查特設專(zhuān)區。
貴賓區位于四樓全層，設有：檢前健康教育區、深度體檢區、胃腸鏡中心、檢后專(zhuān)家咨詢(xún)會(huì )診區、養生區，可提供一站式防、治、康、養全程健康管理服務(wù)。
醫院管理方案8
為了完善學(xué)校內部科學(xué)、高效的管理機制，加強我校中層干部隊伍建設，全面、客觀(guān)、公正、準確地評價(jià)學(xué)校中層干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)及履行職責情況，提高工作效率，特制定本方案。
一、考核范圍：
學(xué)校全體中層正、副職干部。
二、考核內容：
�。ㄒ唬┮罁刹柯男袓徫宦氊熐闆r和完成工作任務(wù)情況，從德、能、勤、績(jì)、廉五個(gè)方面進(jìn)行綜合考核，重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jì)。
1、德：主要考核政治思想、職業(yè)道德和社會(huì )公德的表現和深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、全局觀(guān)念、遵紀守法的情況。以及思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導作風(fēng)和生活作風(fēng)等情況。
2、能：主要考核全面履行崗位職責、提高工作效率、開(kāi)拓創(chuàng )新、推進(jìn)事業(yè)發(fā)展的能力。
3、勤：主要考核敢于負責、聚精會(huì )神、勤奮敬業(yè)和遵守工作紀律的情況，包括工作的積極性、主動(dòng)性等方面。
4、績(jì)：主要考核履行崗位職責，完成工作任務(wù)的`數量與質(zhì)量，取得成果的水平和效益的情況。
5、廉：主要考核執行黨風(fēng)廉政建設責任制情況、廉潔自律情況、遵守財務(wù)制度情況等。
�。ǘ┛己朔謨�(yōu)秀、良好、稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次，考核結果匯總時(shí)分別按100分、85分、70分、55分計分。
三、考核程序：
1、個(gè)人述職：每個(gè)學(xué)期末，學(xué)校組織中層干部述職大會(huì )。每位中層干部就該學(xué)期本人及部門(mén)（年級）的工作情況進(jìn)行全面的總結和陳述，述職應實(shí)事求是，不擴大成績(jì)，不隱瞞缺點(diǎn)或錯誤，簡(jiǎn)明扼要。述職時(shí)間每人控制在8分鐘之內。
2、考核評價(jià)：學(xué)校組織校級領(lǐng)導和教職工代表（包括教研組長(cháng)、備課組長(cháng)、班主任、行政科室職員等）組成考評委員會(huì )，根據中層干部考核內容和實(shí)際工作狀況分別予以考核評價(jià)。其中校領(lǐng)導與教職工代表評價(jià)結果分別占30%和70%。
3、學(xué)校成立中層干部考核領(lǐng)導小組，負責對考核結果進(jìn)行統計匯總，并按結果劃分考核等次。
四、考核結果的運用：
1、等次劃分：根據考核結果，中層正職、副職分別按照干部人數的30%和50%、20%，劃分一、二、三等獎三個(gè)等次，發(fā)放考核獎金。獎金分別為獎金基數的120%、100%、80%。
2、每學(xué)年連續兩次考核一等獎的中層干部，學(xué)校授予“優(yōu)秀教育工作者”稱(chēng)號，并確定為該年度教職工考核優(yōu)秀等次。
3、考核位列后20%的中層干部，學(xué)校將根據綜合情況分別作如下處理：誡勉談話(huà)、通報批評、學(xué)習整頓等。
4、連續3年考核結果作為中層干部晉升調整的重要依據。
醫院管理方案9
醫院醫療質(zhì)量管理方案
一、目的
通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質(zhì)量與安全，杜絕醫療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫院醫療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的重中之重，必須納入常規管理、首要管理。要逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確、職責權限相互制約，協(xié)調與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫院的醫療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫療質(zhì)量盡快達到國家二級甲等醫院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織
醫院設立醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，由分管院長(cháng)負責，醫務(wù)科、護理部、醫療質(zhì)控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術(shù)操作規程，對醫療、護理、教學(xué)、科研、病案的.質(zhì)量實(shí)行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調查、處理。負責制定、修改醫技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長(cháng)、質(zhì)控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術(shù)操作規章。對科室的醫療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質(zhì)量監督考核體系
成立醫院醫療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(cháng)擔任組長(cháng)，醫務(wù)科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。
各科室成立醫療質(zhì)控小組，對本科室的醫、護質(zhì)量隨時(shí)指導、考核。形成醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療質(zhì)量檢查小組、科室醫療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì )、藥事委員會(huì )、醫院感染管理委員會(huì )、醫療事故預防及處理委員會(huì )。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規章制度：
1、強調執行以“十八項醫療核心制度”為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類(lèi)人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術(shù)操作規程常規。
2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執行進(jìn)行監督檢查
�。�1）首診負責制度；⑵病歷書(shū)寫(xiě)制度及規范；⑶危急重癥搶救制度；⑷三級醫師負責制；⑸查房制度；⑹術(shù)前討論及手術(shù)審批制度；⑺醫囑制度；⑻會(huì )診制度；⑼值班及交班制度；⑽危重、疑難病例及死亡病例討論制度；⑾醫療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報告制度；⑿傳染病登記及報告制度；⒀業(yè)務(wù)學(xué)習制度；⒁查對制度等醫院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。
�。�2）、職能部門(mén)定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風(fēng)。
�。�3）、分管院長(cháng)應組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負責人，進(jìn)行節假日前檢查，突擊性檢查及夜間查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）、院醫療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫療質(zhì)控小組應每周對本科室醫療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結、上報。
2、職能部門(mén)及各臨床、醫技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機制。
�。�1）、科室醫療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進(jìn)的事項及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結。
�。�2）、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )定期向臨床醫技等科室下發(fā)醫療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門(mén)匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯(lián)系會(huì )上通報。
�。�3）、醫務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應將檢
查考核結果、醫療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門(mén)。
�。�4）、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )應定期召開(kāi)全體會(huì )議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
五、建立醫療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫療質(zhì)量的檢查考核的結果與科室、個(gè)人的效益工資、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，實(shí)行醫療質(zhì)量單項否決
醫務(wù)科
醫院管理方案10
論文關(guān)鍵詞：醫院經(jīng)濟管理 控制成本 提高效益
論文摘要：文章闡述了制定醫院經(jīng)濟管理方案的必要性及醫院經(jīng)濟管理的基本方法和原則，并對醫院經(jīng)濟管理方案制定所面臨的困難進(jìn)行了討論。
為加強醫院管理，最大限度調動(dòng)職工增收節支的積極性，每個(gè)醫院的決策層，在年初都必須要制訂醫院經(jīng)濟管理方案(簡(jiǎn)稱(chēng)“經(jīng)管方案”)。在新的形勢下，盡管各大醫院都取得了長(cháng)足的發(fā)展，但往往也讓醫院管理層，感到經(jīng)管方案越來(lái)越難以確定�，F就醫院經(jīng)濟管理方案的有關(guān)問(wèn)題談?wù)劰P者的一點(diǎn)初淺體會(huì )。
1制訂醫院經(jīng)濟管理方案的必要性
1．1國家對醫療體制的改革
隨著(zhù)醫療體制改革的不斷深入，國家對醫院的投入越來(lái)越少，而且對各類(lèi)醫療服務(wù)采取低廉的收費價(jià)格，加上在現行醫保政策下，超標準費用又得不到補償，因此，醫院入不敷出的現象嚴重，采取增收節支的措施勢在必行。當前醫療行業(yè)競爭激烈。每個(gè)醫院不得不運用激勵機制來(lái)調動(dòng)員工的積極性，以獲得較好的社會(huì )效益與經(jīng)濟效益，相對合理的'經(jīng)管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的管理措施。
1．2加強對醫院成本核算的重要性
在醫院現有的醫療設備中，近6o％為國家無(wú)償投入，不計成本，不計效益。醫院“等、靠、要”的思想，尚未從根本上扭轉。醫院管理者和職工的市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)意識不強，對醫院成本核算的重大意義認識不足。在成本管理中，經(jīng)常遇到不理解、不支持、不配合，有抵觸情緒，甚至持反對意見(jiàn)的現象。有人還片面地認為，醫院成本核算僅僅是一種會(huì )計方法，是財務(wù)部門(mén)的事情，是管理決策層的事情，與職能部門(mén)、臨床科室沒(méi)有關(guān)系。由于存在這種思想，各科室就向醫院伸手要設備、要房子。認為設備房屋越新越多就越好。沒(méi)有愛(ài)護、保養資產(chǎn)的意識，完全不考慮投入與產(chǎn)出、成本與效益。面對員工成本意識淡薄的現狀，各家醫院不能不制訂相對合理的經(jīng)濟管理方案，用以加強員工的成本意識。
2醫院經(jīng)管方案的制訂
2．1指導思想和原則 堅持社會(huì )主義辦院方向，嚴格執行國家物價(jià)政策和醫保規定，正確處理國家、醫院和個(gè)人之間的分配關(guān)系。根據“多勞多得、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平”的原則．對創(chuàng )收部門(mén)實(shí)行成本核算；對行政、后勤部門(mén)采取目標管理，以“職務(wù)+職稱(chēng)”確定獎金系數，每月民主測評得分付酬的管理辦法。
2．2成本核算的考核辦法
2．2．1核定科室收入醫院嚴格界定各科室收入．涉及到兩個(gè)或兩個(gè)以上科室來(lái)完成的收入，采取雙方接受的比例核定，做到各科室收入匯總等于醫院財務(wù)報表收入。確保醫院收入既不重計，也不漏計。
2．2．2明確科室支出科室支出由三部分組成；(1)人員支出：含工資、福利、社保等個(gè)人所得。(2)公務(wù)費支出：含科室材料消耗費、維修費、辦公費、電話(huà)費、水電費、管理費、公共費用(按科室收入占醫院收入比例攤銷(xiāo))等組成。(3)各項折舊：醫療設備、房屋按國家規定的折舊標準，核定各科室每月的折舊額，計入使用科室的成本。
2．2．3科室結余=科室收入一科室支出 各科室以結余為基數，按醫院核定的提成比，提取科室獎金�？剖要劷鸬挠嬎愎綖椋嚎剖要劷�=科室結余×提成比×質(zhì)控得分比。
2．2．4臨床科室人員獎金的第二次分配 醫院制訂按系數、按任務(wù)完成指標分配到人的指導性方案，供科室參考。即護理人員的獎金接系數發(fā)放，臨床、醫技人員的獎金按工作任務(wù)的完成情況發(fā)放。同樣核定系數，此系數根據完成的勞動(dòng)量計算出來(lái)。每個(gè)醫生當月完成的出院病人數和收入數各占獎金的50％。計算方法：每個(gè)醫生當月完成的出院病人數除以本科當月的出院病人總數得一個(gè)系數，將此系數乘以50％的科室平均獎，等于其醫生50％的獎金。用同樣的方法再計算醫生個(gè)人完成收入的獎金系數。得出醫生個(gè)人另外50％的獎金。用以上方法算出的醫生個(gè)人獎金，能較客觀(guān)地反映“多勞多得、績(jì)效優(yōu)先”的獎金分配原則。
3討論
3．1科室之間獎金差距難以協(xié)調 因為科室業(yè)務(wù)發(fā)展不平衡，必定會(huì )出現有的科室獎金較少或沒(méi)有，有的科室獎金相對較高。面對這種結果，獎金少或無(wú)的科室，往往不是找本科室創(chuàng )收不到位的原因，而是說(shuō)經(jīng)管方案制訂不合理。一是管理費不能提成或比例不能一個(gè)樣；二是結余提成比例太低或者沒(méi)有傾向臨床不可缺、而又不可能有結余的科室。
3．2病人欠費得不到有效的控制 盡管醫院制定了一系列控制病人欠費的措施，如：住院結帳處及時(shí)下發(fā)催款通知單；對預交款余額較少的患者，采取停帳、停藥等措施；但仍會(huì )有少數病人欠費。在計算科室獎金時(shí)，對于病人欠費，是直接核減科室收入?還是進(jìn)入成本支出呢?欠費扣到科室后，是只扣責任醫生的獎金?還是相關(guān)醫、護人員都要扣獎金呢?怎樣才能有效的加強欠費管理，是我們在實(shí)際工作中遇到的一個(gè)較為突出的問(wèn)題，值得同行們展開(kāi)討論。對于家庭困難、病情嚴重的患者，如果停止治療，勢必會(huì )導致病人的病情惡化，甚至于死亡。這即違背了醫生的職業(yè)道德，也違背了醫院的辦院宗旨，更會(huì )帶來(lái)不必要的醫患糾紛。但堅持治療，又會(huì )導致更多的欠費。這種情況下形成的欠費，追究醫療科室和醫生的責任，顯然不合情理。因此，病人欠費很難得到有效控制。因為有這些主客觀(guān)因素的制約，使得醫院經(jīng)管方案很難做到客觀(guān)合理。
3．3超出社保給付標準的部分欠費，在經(jīng)管方案上也無(wú)法全面體現科室責任 在現行社會(huì )醫療保險體系下，醫院與社保中心簽訂的協(xié)議中，明確規定了參保病人按定額控制的標準結算，超過(guò)部分再按不同比例分擔。即當月醫保病人住院平均費用，超過(guò)定額標準30％以?xún)鹊�，醫保中心分擔30％，醫院負擔70％；月平均人次費用超過(guò)定額標準30％以上部分，全部由醫院負擔。很多醫院在與醫保中心結帳時(shí)，一般都會(huì )超標。超標的部分因得不到補償，而形成新的欠費。但目前科室核算仍以收入為依據計提獎金，盡管醫保病人費用的管理在質(zhì)控分數中占有一定的比例，但仍不能解決醫院在收入上有欠費，在獎金提成上，又要支付給科室的“雙虧”局面。
筆者從事醫院財務(wù)工作20多年，在財務(wù)科負責人崗位上也工作了10多年。多年來(lái)參與醫院經(jīng)管方案的制訂和執行，在醫院財務(wù)核算、經(jīng)濟管理上略有心得，但仍有很多的困惑。在此提出一些看法，衷心希望與各位同行共同探討。
醫院管理方案11
為健全護理工作指揮系統，進(jìn)一步促進(jìn)醫院護理工作的發(fā)展，根據現代護理管理的要求，在分管副院長(cháng)的領(lǐng)導下實(shí)施護理垂直管理，特制訂護理垂直管理體系工作方案。
一、指導思想
隨著(zhù)醫療體制改革的深入，為順應現代醫學(xué)管理科學(xué)的發(fā)展要求，衛生部要求“加強護理工作領(lǐng)導，理順護理管理體制，改變護理管理模式”，以便進(jìn)一步提升護理質(zhì)量和護理服務(wù)，全面促進(jìn)護理工作持續可協(xié)調發(fā)展。
二、目的
1、建立適應我院護理發(fā)展的護理管理組織體系，持續推進(jìn)護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。
2、有效實(shí)施護理垂直管理，落實(shí)護理管理人員的職責。
三、建立護理三級垂直管理體系
1、建立在分管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部主任－護士長(cháng)－護士三級護理垂直管理體系，實(shí)施護理垂直管理。
2、護理部參與護理人員的錄用、使用、考核、薪酬、晉升，負責護理人員的質(zhì)量監控、崗位培訓、績(jì)效考核、業(yè)務(wù)指導和專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
3、實(shí)行護士的層級管理。xx市第二人民醫院
4、護士長(cháng)全面負責病區的質(zhì)量和安全管理。
四、工作內容
1．貫徹落實(shí)《安徽省醫院護理崗位設置名錄（試行）》的要求，并以護士崗位管理為切入點(diǎn)，推動(dòng)護理管理的'機制創(chuàng )新。結合醫院實(shí)際，科學(xué)界定護理崗位，并以崗位職責要求為基礎，實(shí)施分級分層次的護士崗位管理，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2．全院護理人員由護理部統一調配護理部負責對全院護理人力進(jìn)行彈性管理、統一調配，保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力，使得有限的護理人力資源得到合理的利用，以保障護理工作的有效運行。
3．建立護理人員績(jì)效考核體系制定“護士績(jì)效考核制度”和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績(jì)效考核方案”，對護理人員的績(jì)效考核從多維度去分析，包括工作質(zhì)量、技術(shù)難度、勞動(dòng)紀律、滿(mǎn)意率、出勤率以及護士的職稱(chēng)、層級、班次等方面，增加一線(xiàn)崗位及夜班班次的權重。
4．建立激勵獎懲體制。護理管理中應強化激勵獎懲制度，激勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，努力為廣大護理人員提供一定的平臺，以激發(fā)護理人員的工作熱情，強化護理人員執業(yè)的規范性，促進(jìn)護理人員的職業(yè)發(fā)展。
5．護理部進(jìn)行護理質(zhì)量垂直控制
�。�1）成立護理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。為確保醫院護理質(zhì)量、護理安全、護理服務(wù)更加規范、更加完善，醫院成立質(zhì)量控制委員會(huì )，建立護理部--科室護士長(cháng)--質(zhì)控護士的護理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )發(fā)揮著(zhù)監控、指導作用，使得各環(huán)節護理質(zhì)量得到有效控制和持續改進(jìn)。
�。�2）護理部主任對各科護士長(cháng)、護士長(cháng)對護士，自上而下層層把關(guān)，環(huán)環(huán)控制進(jìn)行護理垂直控制。如：逐級進(jìn)行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類(lèi)質(zhì)量檢查制度等。護士長(cháng)負責對每個(gè)護理人員工作質(zhì)量控制，把好醫囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)等。
6、建立和落實(shí)分層培訓制度
按照分層培訓原則將護士培訓分為新護士崗前培訓、輪轉護士培訓、N1---N5層級護士培訓、專(zhuān)科護士培訓，形成護理部---科室帶教護士---護士三級教學(xué)網(wǎng)絡(luò )，護理部直接參與和負責護士的人才培養。
五、具體要求
1．轉變觀(guān)念，樹(shù)立垂直管理的管理理念
組織對護理人員宣傳和學(xué)習“以人為本”的垂直管理理念、統一思想，使大家認識到護理垂直管理的重要性。
2．加強管理
�。�1）強化護士長(cháng)的管理意識，明確對護士長(cháng)的考評標準，每月現場(chǎng)檢查護士長(cháng)科室管理、質(zhì)量及安全管理、各種制度的貫徹、落實(shí)等情況，查看各項檢查記錄及整改措施。
�。�2）護士長(cháng)按質(zhì)控計劃組織護理質(zhì)量檢查，及時(shí)整改。
�。�3）護理部要進(jìn)一步加強全院護士的崗位管理、績(jì)效考核，加大獎懲力度，科學(xué)調配護理人力，使得護理人力資源得到有效、合理的利用。
�。�4）護理部定期對各項護理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，不定期抽查、督導，每天護士長(cháng)夜查房一次，每季度組織病區護理滿(mǎn)意率調查，每月兩次召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議反饋檢查中存在的問(wèn)題，提出整改措施并督促落實(shí)。使得三級護理垂直管理體系得以有效運行。
醫院管理方案12
一、樹(shù)立以人為本的管理理念
組織全體護理人員學(xué)習新的護理管理理念，包括以人為本的理念，護理文化建設重要性的理念等，從思想上使大家認識到護理垂直管理的重要性，使大家的思想認識統一起來(lái)。
二、護理部參與護士薪酬的分配
通過(guò)薪酬分配制度改革，體現勞動(dòng)與技術(shù)的價(jià)值，充分調動(dòng)廣大護理人員的工作積極性，提高護理水平。護理部應根據護士的工作質(zhì)量進(jìn)行績(jì)效考核并確定績(jì)效工資，使每一位護士都有機會(huì )找準自己的位置，提高護士素質(zhì)，調動(dòng)護士的積極性，為護理人員提供平等競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己全方位的`能力。
三、護理部垂直控制
護理部主任對護士長(cháng)，護士長(cháng)對護士，自上而下層層把關(guān)，環(huán)環(huán)控制，即為垂直控制。如：逐級進(jìn)行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類(lèi)質(zhì)量檢查制度等。護士長(cháng)負責對每個(gè)護理人員工作質(zhì)量控制，把好醫囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)。
四、建立護理人員績(jì)效考評體系
充分發(fā)揮護理人員的積極性和創(chuàng )造性，提高整個(gè)護理隊伍素質(zhì)，做到人盡其才、人職匹配，建立有效的護理人員績(jì)效考評體系是至關(guān)重要的�？己藰藴实闹贫ㄖ饕獊�(lái)源于工作分析。由于績(jì)效具有多維性，因此制定標準對護理人員考核應沿多種維度去分析，包括工作績(jì)效、工作相關(guān)技能以及團結、勞動(dòng)紀律、責任感、服務(wù)主動(dòng)性等方面。不同的維度應給予不同的權重，考核的重點(diǎn)也應根據權重決定。
五、建立激勵獎懲體制
護理管理中強化激勵獎懲制度，為選擇、激勵和留住真正有能力的護理人才，警告、懲罰和解聘不適合醫院發(fā)展的護理人員，切實(shí)實(shí)現護理人員的雙向選擇及優(yōu)化組合的人事制度改革。實(shí)行護理垂直管理的相關(guān)措施。
六、實(shí)施護理人才戰略
護理部根據職稱(chēng)、學(xué)歷、工作年限等，對護理人員進(jìn)行分層級管理。按照崗位對工作人員需求的不同及護理人員能力的不同，將護理人員安排到各個(gè)適合的崗位之中，充分發(fā)揮護理人力資源的最大潛力。
七、建立護理人員績(jì)效津貼考評體系
護理部對護理人員進(jìn)行包括工作績(jì)效、崗位風(fēng)險、工作技能以及其服務(wù)主動(dòng)性、責任感等多方面的考核，合理分配護理人員績(jì)效津貼。該體系的建立將極大地發(fā)揮護理人員的工作積極性和創(chuàng )造性，使護理隊伍的整體素質(zhì)有很大的提高。
醫院管理方案13
為進(jìn)一步加強全院醫德醫風(fēng)建設，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，從嚴規范執業(yè)行為，徹底整執損害廣大群眾和患者利益的“微腐”現象，提升社會(huì )滿(mǎn)意度，根據省委、醫療衛生領(lǐng)域專(zhuān)項巡察問(wèn)題整改要求，結合當前開(kāi)展的“講嚴立”專(zhuān)題警示教育活動(dòng)，認真汲取發(fā)生在周邊醫療機構損害群眾利益“微腐”現象教訓，防止類(lèi)似問(wèn)題在我院出現，特制定方案如下：
一、指導思想
牢固樹(shù)立全體醫務(wù)人員“救死扶傷，實(shí)行人道主義”的宗旨意識和“以病人為中心”的服務(wù)理念，強化“四個(gè)意識”教育，壓實(shí)“一崗雙責”責任，促進(jìn)縣級公立醫院綜合改各項工作任務(wù)穩步推進(jìn)。
二、目標任務(wù)
進(jìn)一步建立健全醫德醫風(fēng)建設和管理長(cháng)效機制，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，切實(shí)履行一崗雙責；堅持“標本兼治、多措并舉、糾建并重”的方針，以全面落實(shí)醫療核心制度為抓手，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。通過(guò)加強醫德醫風(fēng)建設，使醫療衛生人員素質(zhì)進(jìn)一步增強、執業(yè)行為進(jìn)一步規范、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高、行業(yè)風(fēng)氣進(jìn)一步好轉，為優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，保障健康，構建和諧社會(huì )做出貢獻。
三、主要內容
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)警示教育。深入開(kāi)展“弘揚白求恩精神”“學(xué)習雷鋒精神”教育活動(dòng)，強化學(xué)習《醫療行風(fēng)建設“九不準”》，組織觀(guān)看《醫德醫風(fēng)警示錄》，把警示教育和行風(fēng)建設學(xué)習列入各科室、各部門(mén)日常學(xué)習的重要內容，經(jīng)常學(xué)、反復學(xué)，做到警鐘長(cháng)鳴，日日警醒。要對發(fā)生在身邊的醫德醫風(fēng)問(wèn)題及時(shí)查處，及時(shí)糾正，用身邊人身邊事，教育身邊人；要弘揚正能量，積極做好身邊好人好事宣傳，用身邊人鼓勵身邊人；要與時(shí)俱進(jìn)，馳而不息，及時(shí)學(xué)習宣傳上級新政策、新法規，及時(shí)跟進(jìn)，及時(shí)落實(shí)。多措并舉開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育活動(dòng)，提高廣大醫務(wù)工作者自我教育、自我約束的自覺(jué)性，增強責任感和使命感，提高服務(wù)質(zhì)量和效益。
�。ǘ┻M(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為。各相關(guān)科室、部門(mén)要切實(shí)加強醫療核心制度的學(xué)習和落實(shí)，嚴格執行“首診負責制”，對首診發(fā)現不是本科室診療范圍的疾病，或自己不能解決的問(wèn)題，要積極做好病人分診、轉診工作，搞好服務(wù)，幫助對接相應科室，暢通診療流程，使病人少走彎路，病情及時(shí)處理，絕不允許推諉病人現象發(fā)生。要嚴格執行《臨床診療指南》、《醫療護理技術(shù)操作規范》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關(guān)規定。嚴格執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，登記并通報不合理處方。要加強藥物不良反應與藥害事故的監測與報告，促進(jìn)因病施治、合理用藥、合理檢查，防止濫檢查、大處方，進(jìn)一步降低藥占比、耗材比。要加強臨床檢驗、醫學(xué)影像和臨床用血等管理，提高工作質(zhì)量，彰顯服務(wù)水平，體現服務(wù)價(jià)值。
�。ㄈ┻M(jìn)一步改善醫療服務(wù)態(tài)度。堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，克服疲憊情緒，消除冷漠心理，要視病人如親人，用真心、細心、熱心、耐心，為病人服務(wù)。要優(yōu)化服務(wù)流程，簡(jiǎn)化服務(wù)環(huán)節，縮短非診療時(shí)間，提高服務(wù)效率。要加強醫患溝通協(xié)作，相互理解，相互包容，多交流，少抵觸，增強彼此間感情，為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便捷的服務(wù)。要尊重、維護好病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益，嚴防生、冷、硬、頂、推等不良現發(fā)生，嚴防在診療活動(dòng)中對患者造成二次傷害。
�。ㄋ模﹪栏駡绦嗅t療價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準，規范收費、合理收費。要進(jìn)一步健全內部?jì)r(jià)格管理約束機制，完善財務(wù)管理制度，嚴禁自立項目，分解項目、比照項目等違規收費行為，嚴禁將醫療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤，嚴禁出租、承包科室。開(kāi)展好為患者提供醫療服務(wù)價(jià)格信息和費用清單等查詢(xún)制度，積極落實(shí)單病種付費、臨床路徑管理、醫學(xué)影像、檢驗檢查結果互認制度。堅持和完善價(jià)格公示制，查詢(xún)制、費用清單制等制度，公開(kāi)收費項目和標準，提高醫療服務(wù)收費的'透明度。
四、加強管理
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導。成立“XX醫院醫德醫風(fēng)建設領(lǐng)導組”，組成人員如下：
組長(cháng)：XXX
副組長(cháng)：XXX
成員：XXX、XXX，各科室、各部門(mén)主要負責人
領(lǐng)導組下設辦公室，黃杰同志兼任辦公室主任，吳昌武、余述春同志任副主任，組織協(xié)調各方面搞好醫德醫風(fēng)建設和管理的日常工作，抓落實(shí)、促整改、常檢查、強問(wèn)責。
�。ǘ⿵娀熑温鋵�(shí)
院主要領(lǐng)導為醫德醫風(fēng)建設第一責任人，分管領(lǐng)導為具體責任人，各班子成員為其分管領(lǐng)域第一責任人，各科室、各部門(mén)領(lǐng)導為其管理領(lǐng)域第一責任人，嚴格落實(shí)“一崗雙責”責任，嚴格執行責任追究制。院監察室、醫務(wù)科作為醫德醫風(fēng)建設管理的職能部門(mén)要認真履行崗位職責，把醫德醫風(fēng)建設作為本職工作的重中之重，常抓不懈，全力做好醫德醫風(fēng)建設和監督管理工作，出實(shí)招、務(wù)實(shí)工、見(jiàn)實(shí)效。
醫務(wù)科、護理部等職能管理部門(mén)要切實(shí)執行《XX省醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為記分管理辦法》和《XX省醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員違法違紀處分后執業(yè)注冊和職稱(chēng)聘用等處理辦法》。對違反衛計委醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”和原省衛生廳“十條禁令”等醫德醫風(fēng)建設相關(guān)規定及其他各方面不良執業(yè)行為的，根據情節輕重，分別進(jìn)行批評教育和經(jīng)濟、行政或紀懲處，并記入醫德醫風(fēng)檔案。對直接投訴、信訪(fǎng)投訴、網(wǎng)上投訴或媒體曝光的醫德醫風(fēng)問(wèn)題，一經(jīng)查實(shí)，對直接責任人、相關(guān)責任人、科室負責人均從重從嚴處理到位，絕不姑息遷就，敷衍塞責，聽(tīng)任破醫德醫風(fēng)現象滋生蔓延，危害社會(huì )、影響醫院形象。
�。ㄈ┙㈤L(cháng)效機制
院監察室、醫務(wù)科要在開(kāi)展醫德醫風(fēng)建設活動(dòng)中、日常管理中積極總結經(jīng)驗，舉一反三，開(kāi)拓創(chuàng )新工作方法；要與時(shí)俱進(jìn)，加強政策理論學(xué)習和經(jīng)驗交流，提升開(kāi)展醫德醫風(fēng)建設的能力。要積極發(fā)現薄弱環(huán)節，找準問(wèn)題切入點(diǎn)，扎實(shí)有效開(kāi)展工作。要堅持教育、制度、監督并舉，健全和不斷完善醫德醫風(fēng)建設工作機制，積極探索建立醫療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度動(dòng)態(tài)監測、評價(jià)、反饋機制，特別是要加強醫療核心制度的落實(shí)、“首診負責制”的執行，從源頭遏制醫德醫風(fēng)問(wèn)題的發(fā)生。醫務(wù)科要進(jìn)一步完善落實(shí)醫療核心制度情況定期檢查通報制度。要建章立制，把醫德醫風(fēng)建設規范化、系統化、常態(tài)化，以規章制度和實(shí)施規范為抓手，積極構筑醫德醫風(fēng)建設的長(cháng)效機制。
醫院管理方案14
為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，推進(jìn)醫院規范化管理，根據衛生法律、法規、方針、政策相關(guān)規定，結合工作實(shí)際，特制定本方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，堅持把追求社會(huì )效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng )新醫院規范管理模式，解決社會(huì )反響強烈的突出問(wèn)題，不斷滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求，促進(jìn)全縣衛生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、成立縣衛生局醫院規范管理領(lǐng)導小組
組長(cháng)：（縣衛生局局長(cháng)）
副組長(cháng)：（縣衛生局副局長(cháng)）
�。ǹh衛生局副局長(cháng)、縣合管辦主任）
�。ǹh衛生局副局長(cháng)）
成員：（縣衛生局人教股股長(cháng)）
�。ǹh衛生局醫政股股長(cháng)）
�。ǹh衛生局財統股負責人）
紅（縣衛生局衛生監督所所長(cháng)）
�。ǹh衛生局衛生監督所副所長(cháng)）
�。ǹh合管辦副主任）
�。ǹh衛生局醫政股工作人員）
�。ǹh衛生局醫政股工作人員）
�。ǹh衛生局衛生監督所醫療衛生科科長(cháng)）
領(lǐng)導組下設辦公室在醫政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。
三、目標任務(wù)
�。ㄒ唬┨岣哚t療質(zhì)量，保障醫療安全，保證和鞏固基礎醫療和護理質(zhì)量，提高醫療服務(wù)的安全性和有效性。
�。ǘ└倪M(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫患溝通，轉變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構建和諧的醫患關(guān)系。
�。ㄋ模┘訌娯攧�(wù)管理、依法規范經(jīng)濟活動(dòng)，控制醫療成本，降低醫療費用。
�。ㄎ澹﹪栏襻t藥費用管理，杜絕不合理收費
�。┐罅霌P白求恩精神，樹(shù)立良好醫德醫風(fēng)，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統。
四、實(shí)施范圍
醫院規范管理實(shí)施范圍為全縣各級各類(lèi)醫療機構，重點(diǎn)是縣直醫院、鄉鎮衛生院、民營(yíng)綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實(shí)可行的管理制度。
五、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬蕚洳际痣A段（3月）
縣、鄉各級各類(lèi)醫療機構召開(kāi)會(huì )議，對單位職工宣傳醫院規范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫院規范管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的實(shí)施細則，要做到分工明確、責任到人。
�。ǘ┙M織實(shí)施階段（4月-11月）
各醫療機構按照本方案要求，針對醫院管理工作中存在的突出問(wèn)題，認真自查整改�？h衛生局檢查與考核組對照相關(guān)檢查標準，對醫院規范管理年工作開(kāi)展情況進(jìn)行多次檢查或考核。
�。ㄈ┛偨Y階段（12月）
認真總結醫院規范管理年的經(jīng)驗及成效，交流提高醫療質(zhì)量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進(jìn)典型。同時(shí)，積極探索醫院規范管理長(cháng)效機制，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
六、檢查與考核辦法
�。ㄒ唬┲贫ㄡt療執業(yè)行為規范違約處理標準
醫療機構應按照《執業(yè)醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等衛生法律、法規、規章、技術(shù)規范，以及收費和藥品價(jià)格標準等，規范醫療執業(yè)行為。對違法違規達到處罰標準的應依法處理，對違法違規尚未達到處罰標準的結合實(shí)際制定“醫療執業(yè)行為規范違約處理標準”，縣衛生局衛生監督所按照此標準不定期進(jìn)行檢查，并對相關(guān)違規行為收取違約金。違約金為縣衛生局對醫療機構收取，醫療機構繳納的違約金、罰沒(méi)款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫療機構應將違約金分攤到個(gè)人，分擔比例可參照以下執行：
直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領(lǐng)導承擔15%，院長(cháng)承擔10%。
限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并按照以下規定依次執行：
1.扣除單位經(jīng)費；
2.在新農合回補資金中扣除；
3.情節嚴重的，依法停業(yè)整頓。
收取的`違約金專(zhuān)款專(zhuān)用，按規定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉醫療機構規范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛生局統籌解決
�。ǘ┲贫ㄡt院規范管理年考核標準，明確獎勵辦法
為明確醫療機構規范管理的具體工作任務(wù)，按照醫療機構規范管理的相關(guān)規定，結合縣鄉醫療機構工作實(shí)際及工作重點(diǎn)，制定了“醫院規范管理年考核標準”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“考核標準”），由醫院規范管理年領(lǐng)導組組織進(jìn)行量化考核評分�？己嗽u分按照以下規定執行：
1.作為縣鄉公立醫療機構績(jì)效工資管理依據�？荚u分70分為合格，每少1分扣單位總績(jì)效工資的5%（其中：對院長(cháng)、副院長(cháng)黃牌警告或免職留用，全額扣除績(jì)效工資），以此類(lèi)推，扣完為止。
2.對私立醫院考核評分規定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類(lèi)推，65分以下停止新農合報賬，60分以下停業(yè)整頓。
3.作為縣鄉公立醫療機構及民營(yíng)綜合醫院評比獎勵的依據。評比規則如下：
�。�1）一等獎一名，獎金2萬(wàn)元，考核分至少90分有評比資格。
�。�2）二等獎二名，獎金1萬(wàn)元，考核分至少85分有評比資格。
�。�3）三等獎三名，獎金0.6萬(wàn)元，考核分至少80分有評比資格。
獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長(cháng)占40%，其余由院長(cháng)決定分配。
對各級醫療機構的檢查與考核時(shí)間不再發(fā)文通知，請各醫療機構分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。
七、附則
本方案自印發(fā)之日起施行，可根據實(shí)際適時(shí)修訂完善。
醫院管理方案15
一、指導思想
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，人們對醫療服務(wù)的要求日益提高，為促進(jìn)醫院的科學(xué)發(fā)展，護理管理模式也應當順應科學(xué)發(fā)展的的要求，以便進(jìn)一步提升護理質(zhì)量和護理服務(wù)，全面促進(jìn)護理工作持續可協(xié)調發(fā)展。
二、建立護理二級垂直管理體系
建立在分管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部主任－科護士長(cháng)二級護理垂直管理體系，實(shí)施護理垂直管理。
三、工作內容
1.貫徹落實(shí)《護士條例》和《綜合醫院分級護理指導原則》、《臨床護理實(shí)踐指南》的要求，并以護士崗位管理為切入點(diǎn)，推動(dòng)護理管理的機制創(chuàng )新。結合醫院實(shí)際，科學(xué)界定護理崗位，并以崗位職責要求為基礎，實(shí)施分級分層次的護士崗位管理，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2.全院護理人員由護理部統一調配。護理部負責對全院護理人力進(jìn)行彈性管理、統一調配，保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力配備，使得有限的護理人力資源得到合理的利用，以保障護理工作的`有效運行。
3.建立護理人員績(jì)效考核體系。為調動(dòng)護理人員工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，建立多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的內部分配激勵機制，通過(guò)薪酬分配制度改革，體現勞動(dòng)與技術(shù)的價(jià)值，充分調動(dòng)廣大護理人員的工作積極性，提高護理水平。護理部要求各臨床科室根據護士的工作質(zhì)量和工作量制定績(jì)效考核制度并進(jìn)行績(jì)效考核以確定績(jì)效工資，充分調動(dòng)護理人員工作積極性，實(shí)行優(yōu)勞優(yōu)酬，多勞多得。提高護士素質(zhì)，調動(dòng)護士的積極性，為護理人員提供平等競爭的機遇，激勵和督促護士不斷的提高自己的技術(shù)水平和服務(wù)能力。
4.建立激勵獎懲體制。護理部強化激勵獎懲制度，每年進(jìn)行優(yōu)秀護士評比和技能比武競賽活動(dòng)以激勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，努力為廣大護理人員提供一定的平臺，激發(fā)護理人員的工作熱情，強化護理人員執業(yè)的規范性，促進(jìn)護理人員的職業(yè)發(fā)展。
5.護理部垂直控制。護理部主任對科護士長(cháng)，科護士長(cháng)對護士，自上而下層層把關(guān)，環(huán)環(huán)控制、即為垂直控制。如：逐級進(jìn)行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節假日、雙休日查房及各類(lèi)質(zhì)量檢查制度等。護士長(cháng)負責對每個(gè)護理人員工作質(zhì)量控制，把好醫囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)等。
6.成立護理質(zhì)量二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。為確保醫院護理質(zhì)量、護理安全、護理服務(wù)更加規范、更加完善，醫院成立護理質(zhì)量二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )發(fā)揮著(zhù)監控、指導作用，使得各環(huán)節護理質(zhì)量得到有效控制和持續改進(jìn)。
四、具體要求
1.轉變觀(guān)念，樹(shù)立以人為本的管理理念
組織對護理人員宣傳和學(xué)習“以人為本”的管理理念、統一思想，使大家認識到護理垂直管理的重要性。
2.加強管理
�。�1）強化護士長(cháng)的管理意識，明確對護士長(cháng)的考評標準，每月現場(chǎng)檢查護士長(cháng)科室管理、業(yè)務(wù)管理、護士長(cháng)查房制度的貫徹、落實(shí)等情況，查看各項檢查記錄及整改措施。
�。�2）護士長(cháng)每周組織護理質(zhì)量檢查，每月業(yè)務(wù)考核，及時(shí)整改。
�。�3）護理部要進(jìn)一步加強全院護士的崗位管理、績(jì)效考核，加大獎懲力度，科學(xué)調配護理人力，使得護理人力資源得到有效、合理的利用。
�。�4）護理部定期對各項護理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，不定期抽查、督導，每月召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議反饋檢查中存在的問(wèn)題，提出整改措施并督促落實(shí)。使得二級護理垂直管理體系得以有效運行。
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