醫院有限空間作業(yè)整治方案（精選12篇）
為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開(kāi)展，通常需要提前準備好一份方案，方案是有很強可操作性的書(shū)面計劃。方案要怎么制定呢？下面是小編為大家收集的醫院有限空間作業(yè)整治方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 1
為認真貫徹落實(shí)省領(lǐng)導批示精神，深刻吸取事故教訓，舉一反三，強化安全風(fēng)險管控和隱患排查治理，切實(shí)加強企業(yè)復工復產(chǎn)安全生產(chǎn)工作，堅決防范各類(lèi)生產(chǎn)安全事故，現提出如下工作要求：
一、要切實(shí)提高思想認識，著(zhù)力防范化解安全風(fēng)險。
各地及有關(guān)部門(mén)要認真吸取事故教訓，堅持“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”和“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”要求，切實(shí)擔當起政治責任，要以事故教訓為鑒，督促企業(yè)全面查漏補缺，對涉及有限空間作業(yè)、涉爆粉塵、使用煤氣(燃氣)、液氨等危險化學(xué)品的工礦商貿企業(yè)進(jìn)行監督檢查，重點(diǎn)檢查復工復產(chǎn)企業(yè)安全管理體系、安全設施“三同時(shí)”、重大危險源、危險場(chǎng)所和重點(diǎn)部位、安全教育培訓和應急管理等情況。堅持從源頭上防范化解安全風(fēng)險，真正把問(wèn)題解決在萌芽之時(shí)。
二、開(kāi)展專(zhuān)項整治，全面落實(shí)有限空間作業(yè)安全管理規定。
各地及有關(guān)部門(mén)要結合正在開(kāi)展的安全生產(chǎn)專(zhuān)項整治三年行動(dòng)，指導督促有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展有限空間作業(yè)專(zhuān)項整治行動(dòng)：
一是開(kāi)展一次專(zhuān)題教育培訓。各地要利用公眾號等網(wǎng)絡(luò )媒體廣泛宣傳，普及有限空間等危險作業(yè)安全常識和科學(xué)施救知識。企業(yè)要開(kāi)展事故警示教育，加強有限空間作業(yè)現場(chǎng)負責人員、檢測人員、監護人員和作業(yè)人員安全教育培訓，并做好培訓記錄，記載培訓的內容、日期等有關(guān)情況。未經(jīng)培訓合格不得上崗作業(yè)。特種作業(yè)人員應當具有相應的資質(zhì)證書(shū)。
二是開(kāi)展一次有限空間作業(yè)條件確認。嚴格按照《工貿企業(yè)有限空間作業(yè)安全管理與監督暫行規定》和《工貿企業(yè)有限空間參考目錄》等規定要求，開(kāi)展有限空間作業(yè)條件確認，建立有限空間作業(yè)管理臺賬；規范設置安全警示標識；建立健全有限空間作業(yè)安全責任制度、作業(yè)審批制度、現場(chǎng)安全管理制度和外包隊伍管理制度。
三是開(kāi)展一次有限空間作業(yè)應急救援演練。督促企業(yè)為有限空間作業(yè)人員(含檢測人員)配備符合國家標準要求的通風(fēng)防護設施、檢測儀器、救援裝備。完善應急救援專(zhuān)項預案，加強演練，提高企業(yè)應急處置能力。
三、嚴格監督檢查，切實(shí)推動(dòng)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任落實(shí)。
針對部分企業(yè)存在的審批作業(yè)制度不落實(shí)、應急管理不到位等安全生產(chǎn)主體責任落實(shí)中存在的`問(wèn)題，各地要牢固樹(shù)立紅線(xiàn)意識和底線(xiàn)思維，正確處理好安全與發(fā)展、監管與服務(wù)的關(guān)系，以《安全生產(chǎn)法》《工貿企業(yè)有限空間作業(yè)安全管理與監督暫行規定》《工貿行業(yè)重大生產(chǎn)安全事故隱患判定標準(20xx版)》為監督檢查重要依據，加大監管執法力度，對不認真開(kāi)展隱患排查治理和“三違”現象突出等問(wèn)題，加大處理處罰力度。情節惡劣的企業(yè)，要列為聯(lián)合懲戒和黑名單監管對象。各地安委會(huì )辦公室落實(shí)情況于5月31日前報省安委會(huì )辦公室。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 2
1、目的
為規范公司各生產(chǎn)單位有限空間或存在窒息危險性環(huán)境下作業(yè)安全管理，降低作業(yè)風(fēng)險，保障員工人身安全和生產(chǎn)順利進(jìn)行，特制定本制度。
2、適用范圍
適用于公司范圍內有限空間安全管理及有限空間作業(yè)的安全管理。
3、定義
3.1有限空間：指各類(lèi)容器、設備、介質(zhì)管道、料倉、除塵箱體、收塵器、加熱爐、高爐、鍋爐、煤氣柜、成品筒倉、煤粉倉、煙囪、污水處理坑井、地溝、地下室等未被設計為固定工作場(chǎng)所，存在作業(yè)空間狹小或進(jìn)出口受限、空氣流通不暢、易造成有毒有害/易燃易爆物質(zhì)積聚或者氧含量不足、易發(fā)生坍塌或絞傷、觸電、中毒窒息等危險，可能對進(jìn)入人員安全構成危害的封閉、半封閉設施及場(chǎng)所。
3.2有限空間類(lèi)別：分為密閉、半密閉設備、地下有限空間、地上有限空間三類(lèi)。
3.3有限空間作業(yè)：指人員進(jìn)入或探入有限空間內部的進(jìn)行檢查、檢修、檢測等活動(dòng)。
3.4本制度中所指“有限空間所在單位”指負責有限空間正常操作或運行管理的作業(yè)班組、車(chē)間和分廠(chǎng)，也稱(chēng)“管理單位”；“作業(yè)申請單位”指作業(yè)人員所隸屬單位；“作業(yè)負責人”必須為班長(cháng)及以上管理人員或技術(shù)人員。
4、有限空間日常管理要求
4.1各單位根據《工貿企業(yè)有限空間參考目錄(安監總廳管四〔20xx〕56號)》接合現場(chǎng)實(shí)際作業(yè)形式和有限空間定義，對管理區域內的有限空間進(jìn)行辨識，確定有限空間的數量、位置以及危險有害因素等基本情況，并建立管理臺賬。
4.2各單位應在有限空間明顯位置設置安全警示標志或警示說(shuō)明（比如：出入口處），并對進(jìn)入有限空間的人員進(jìn)行審批、登記、交底培訓等工作。
5、有限空間作業(yè)安全要求
5.1進(jìn)入有限空間內作業(yè)，應根據《河南亞新鋼鐵有限公司危險作業(yè)安全管理制度》要求進(jìn)行危險作業(yè)審批，辦理危險作業(yè)許可證。
5.2進(jìn)入有限空間作業(yè)前，應針對作業(yè)內容，對進(jìn)入有限空間進(jìn)行危險有害因素識別（包括窒息、中毒、觸電、墜落、跌滑、機械傷害、高溫等），制定作業(yè)程序及安全措施。
5.3進(jìn)入有限空間涉及動(dòng)火、高處等危險作業(yè)時(shí)，在危險作業(yè)許可證上體現相關(guān)需審批內容。
5.4實(shí)施有限空間作業(yè)程序如下：
作業(yè)負責人提出作業(yè)申請——〉有限空間所在單位對作業(yè)項目、動(dòng)力、物料源安全可靠隔離措施進(jìn)行確認，并向作業(yè)負責人交底——〉作業(yè)負責人對作業(yè)人員、安全措施等進(jìn)行確認，并向參加作業(yè)人員安全交底——〉進(jìn)入前作業(yè)人員進(jìn)行環(huán)境檢測——〉廠(chǎng)級主管領(lǐng)導審批——〉檢測符合條件后進(jìn)入作業(yè)，并指定專(zhuān)人監護作業(yè)過(guò)程——〉完工后作業(yè)負責人和有限空間所在單位負責人共同確認簽字——〉有限空間所在單位將兩聯(lián)作業(yè)證共同存檔。
5.5進(jìn)入有限空間作業(yè)安全措施如下：
5.5.1停用所使用的容器或設備，打開(kāi)通氣孔進(jìn)行通風(fēng)，可靠關(guān)閉所有有害氣體來(lái)源，確認容器或設備內是否可能存在積料坍塌、物體打擊等危險，嚴格執行檢修掛牌制度，嚴禁同時(shí)進(jìn)行各類(lèi)與該有限空間有關(guān)的任何試車(chē)、試壓或試驗工作。
5.5.2帶有攪拌器等轉動(dòng)部件的設備，必須在停機后切斷電源并固定轉動(dòng)部位，摘除保險或掛接地線(xiàn)，并在開(kāi)關(guān)上掛“有人工作、嚴禁合閘”警示牌，派專(zhuān)人監護。
5.5.3進(jìn)入有限空間前，作業(yè)人員應首先擬定逃生方法，并應與監護人約定好可靠的聯(lián)絡(luò )方式，對所用工器具、照明設備、通訊設備、應急器材（呼吸器、安全繩、安全梯等）進(jìn)行檢查，使用安全電壓和安全行燈，存在易爆環(huán)境下嚴禁攜帶手機等非防爆通訊工具和其它非防爆器材。
5.5.4為保證有限空間內空氣流通和人員呼吸需要，可采用自然通風(fēng)，必要時(shí)采取強制通風(fēng)（比如：自然通風(fēng)不佳、內部焊接作業(yè)等），但禁止向有限空間充氧氣或富氧空氣。
5.5.5凡是有可能存在缺氧、富氧、有毒有害氣體、易燃易爆氣體、粉塵等因素的，作業(yè)前30分鐘內應對氧濃度值、易燃易爆物質(zhì)濃度、有毒氣體濃度等進(jìn)行檢測。
氣體監測宜優(yōu)先選擇連續監測方式，作業(yè)中每2h至少記錄一次數據；采用間斷性監測的，取樣分析應有代表性、全面性，監測間隔不應超過(guò)2h，若監測結果有明顯變化，則應加大監測頻率；作業(yè)中斷超過(guò)30分鐘必須重新檢測合格后方可進(jìn)入；對可能釋放有害物質(zhì)的有限空間，應連續監測分析，并采取強制通風(fēng)措施。
檢測結果應保證：含氧量應大于19.5%且小于23.5%，煤氣區域CO濃度與作業(yè)時(shí)間應滿(mǎn)足《工業(yè)企業(yè)煤氣安全規程》要求，其他有毒有害物質(zhì)或易燃易爆氣體濃度滿(mǎn)足國家規定的接觸限值。
實(shí)施檢測時(shí)，檢測人員應當處于安全環(huán)境，相關(guān)檢測記錄經(jīng)檢測人員簽字后應存檔。
5.5.6進(jìn)入有限空間內的作業(yè)人員所帶的'工具、材料須進(jìn)行登記，禁止與作業(yè)無(wú)關(guān)的人員和工器具進(jìn)入有限空間內；難度或勞動(dòng)強度大的作業(yè)，每次工作時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，應安排輪換作業(yè)或休息；每次進(jìn)入人員不得超過(guò)2人，超過(guò)2人必須獲得有限空間所在單位廠(chǎng)級領(lǐng)導一把手親自批準。
5.5.7作業(yè)期間監護人負責對安全措施落實(shí)情況進(jìn)行檢查，清點(diǎn)出入有限空間作業(yè)人數（對進(jìn)出人員、時(shí)間等進(jìn)行記錄），并與進(jìn)入作業(yè)人員保持聯(lián)系，發(fā)現異常及時(shí)制止作業(yè)。監護期間不得離開(kāi)現場(chǎng)或進(jìn)入有限空間或做與監護無(wú)關(guān)的事；監護人發(fā)生變化的，必須在作業(yè)票中予以明確標識，并對其進(jìn)行作業(yè)安全交底；上崗6個(gè)月以?xún)鹊男鹿げ坏脫斡邢蘅臻g作業(yè)監護人。
5.5.8當有限空間作業(yè)條件改變時(shí)，作業(yè)人員應立即撤出現場(chǎng)；同時(shí)為防止人員誤入，在有限空間入口處應設置“危險!嚴禁入內”警告牌或采取其它封閉措施；當作業(yè)中斷4小時(shí)以上時(shí)，再次作業(yè)前作業(yè)負責人應重新對環(huán)境條件和安全措施進(jìn)行確認簽字，滿(mǎn)足作業(yè)條件的方可進(jìn)入。
5.5.9作業(yè)結束后，由有限空間所在單位和作業(yè)單位共同檢查有限空間內外，清點(diǎn)人數和工器具，確認無(wú)問(wèn)題后，方可由作業(yè)負責人發(fā)出封閉有限空間指令。
5.5.10對作業(yè)證未辦理、安全措施未落實(shí)、監護人不在場(chǎng)、違章指揮等，作業(yè)人員有權拒絕執行指令；安全檢查人員發(fā)現違章指揮或違章作業(yè)有權停止作業(yè)。
5.6委托承包單位進(jìn)行有限空間作業(yè)的，應將作業(yè)項目發(fā)包給具備相應資質(zhì)的單位，并與承包單位在簽訂承發(fā)包合同同時(shí)應簽訂安全生產(chǎn)管理協(xié)議，明確雙方的安全生產(chǎn)責任；存在多個(gè)承包單位時(shí)，有限空間所在單位應當對承包單位工作進(jìn)行統一協(xié)調、管理。
6、有限空間條件下的應急救援要求
6.1制定有限空間作業(yè)方案時(shí)，作業(yè)負責人必須同時(shí)考慮有限空間條件下的逃生路線(xiàn)、應急救援方式、適用救援裝備、通訊聯(lián)絡(luò )方式等，作業(yè)監護者必須掌握異常情況下的應急救援程序和安全防護措施；
6.2發(fā)生有人中毒、窒息的緊急情況，按預案程序組織搶救，搶救人員必須采取安全防護措施（佩戴安全帶、救生索、有毒氣體防護裝備等，除非該裝備可能會(huì )阻礙救援或產(chǎn)生更大危害，可采取其他可靠措施），并至少有1人在外部做聯(lián)絡(luò )工作，防止因盲目施救導致事故擴大化。
6.3參加救援人員中必須有人掌握基本救護和心肺復蘇救護方法；在有限空間環(huán)境下參與救援的人員，在任何情況下均禁止摘除個(gè)體防護裝備（比如呼吸器面罩、安全繩等，除非確定救援環(huán)境安全）。
6.4監護者在不能確定是否有能力實(shí)施救援的情況下，應首先發(fā)出請求支援信息。
7、有限空間作業(yè)相關(guān)人員安全職責要求
7.1有限空間所在單位職責：
7.1.1加強所轄區域內有限空間的管理，建立、健全有限空間作業(yè)安全生產(chǎn)責任制，明確有限空間作業(yè)負責人、作業(yè)者、監護者、審批者職責；
7.1.2組織制定專(zhuān)項作業(yè)方案、安全作業(yè)操作規程、事故應急救援預案、安全技術(shù)措施等有限空間作業(yè)管理制度；
7.1.3對從事有限空間作業(yè)的作業(yè)負責人、監護人員、作業(yè)人員、應急救援人員等進(jìn)行專(zhuān)項安全培訓，培訓應有記錄，內容包括有限空間存在的危險特性、安全作業(yè)要求、進(jìn)入有限空間程序、檢測儀器和個(gè)人防護用品使用、事故應急救援措施與應急救援預案等。
7.1.4為有限空間作業(yè)提供符合要求的通風(fēng)、檢測、防護、照明等安全防護設施和個(gè)人防護用品，創(chuàng )造安全的作業(yè)條件；
7.1.5督促、檢查本單位有限空間作業(yè)，落實(shí)有限空間作業(yè)的各項安全要求；
7.1.6為有限空間作業(yè)提供應急救援保障，并做好應急救援工作；
7.1.7及時(shí)、如實(shí)報告生產(chǎn)安全事故。
7.2作業(yè)負責人職責：
7.2.1對有限空間作業(yè)安全負全面責任；
7.2.2了解整個(gè)作業(yè)過(guò)程中存在的危險危害因素，并向參加作業(yè)人員交底；
7.2.3確認作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護設施、作業(yè)人員符合要求后，授權批準作業(yè)；
7.2.4及時(shí)掌握作業(yè)過(guò)程中可能發(fā)生的條件變化，當有限空間作業(yè)條件不符合安全要求時(shí)，及時(shí)終止作業(yè)，對未經(jīng)允許試圖進(jìn)入或已經(jīng)進(jìn)入有限空間者進(jìn)行勸阻或責令退出。
7.3作業(yè)者職責：
7.3.1接受有限空間作業(yè)安全培訓，熟知作業(yè)中危險有害因素和應采取的安全措施；
7.3.2嚴格按照“作業(yè)證”上簽署的任務(wù)、地點(diǎn)、時(shí)間作業(yè)；
7.3.3遵守有限空間作業(yè)安全要求，正確使用有限空間作業(yè)安全設施與個(gè)人防護用品，并在作業(yè)前應檢查作業(yè)場(chǎng)所安全措施是否符合要求；
7.3.4服從作業(yè)監護人的指揮，與監護者進(jìn)行有效的操作、報警、撤離等信息溝通，監護人不在場(chǎng)不得進(jìn)入。
7.3.5熟悉應急預案和自救、互救知識，正確的處置突發(fā)情況，在作業(yè)中如出現異常情況或感到不適或呼吸困難時(shí)，應立即向作業(yè)監護人發(fā)出信號并迅速撤離現場(chǎng)。
7.4監護者職責：
7.4.1接受有限空間作業(yè)安全培訓，對進(jìn)入有限空間人員安全負有監督和保護責任；
7.4.2對安全措施落實(shí)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現安全措施不到位的，有權提出暫停作業(yè)；
7.4.3熟悉作業(yè)區域的環(huán)境、工藝情況，全過(guò)程掌握作業(yè)者作業(yè)期間情況，能及時(shí)判斷和處理異常情況，保證在有限空間外持續監護；
7.4.4堅守崗位，能夠與作業(yè)者進(jìn)行有效的操作作業(yè)、報警、撤離等信息溝通，發(fā)現異常，及時(shí)向作業(yè)者發(fā)出撤離警告，并立即采取救護措施；
7.4.5熟悉應急預案，掌握和熟練使用配備的應急救護設備、設施、報警裝置等；
7.4.6防止未經(jīng)授權人員進(jìn)入，攜帶“作業(yè)證”并負責保管、記錄有關(guān)問(wèn)題；
7.5審批人員的職責
7.5.1審查“作業(yè)證”的辦理是否符合要求。
7.5.2到現場(chǎng)了解有限空間內外情況，并督促檢查各項安全措施的落實(shí)情況。
8、作業(yè)證管理
8.1有限空間《危險作業(yè)安全許可證》由作業(yè)負責人辦理，必須經(jīng)有限空間所在單位確認；所列項目必須逐項填寫(xiě)，內容嚴禁涂改，相關(guān)人員簽名嚴禁代簽；一處有限空間、同一作業(yè)內容辦理一張作業(yè)證，當有限空間工藝條件或作業(yè)環(huán)境條件發(fā)生改變時(shí)，應重新辦理作業(yè)證。
8.2作業(yè)證有效期一般為24小時(shí)，對大中修等特殊情況，與有限空間相關(guān)聯(lián)的系統已確認停機且作業(yè)連續不中斷的項目，經(jīng)廠(chǎng)級領(lǐng)導一把手親自批準后作業(yè)證有效期允許超過(guò)24小時(shí)，但不能超過(guò)7天，崗位應嚴格遵守作業(yè)證中批準的“作業(yè)時(shí)間”，安全工程師（安全員）本人或指定具有專(zhuān)業(yè)能力的技術(shù)人員應每班至現場(chǎng)查看作業(yè)條件。超出時(shí)限必須重新辦理作業(yè)證（作業(yè)地點(diǎn)、作業(yè)任務(wù)、作業(yè)條件等未發(fā)生變化的同一作業(yè)項目，作業(yè)證辦理人應攜帶首次審批的票證）。
8.3作業(yè)證一式二聯(lián)，第一聯(lián)現場(chǎng)作業(yè)監護人持有，作業(yè)完成后交有限空間所在單位存檔，第二聯(lián)有限空間所在單位存留，記錄保存期限為1年，有限空間所在單位應建立審批臺帳。
9、附則
9.1作業(yè)單位或人員違反本制度中規定，未按要求辦理作業(yè)證或相關(guān)安全措施未有效落實(shí)的，按照嚴重違章進(jìn)行考核；造成重大險肇事件或人身事故的對管理單位進(jìn)行追責。
9.2已明確要求納入公司級審批的有限空間作業(yè)，作業(yè)單位在履行上述審批手續的同時(shí)應至安全部進(jìn)行審批備案。
9.3本規定由安全部制定并負責解釋?zhuān)园l(fā)布之日起執行，國家相關(guān)法規和技術(shù)標準最新版本適用于本規定。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 3
1.目的
為了加強對有限空間作業(yè)的安全管理與監督，預防和減少生產(chǎn)安全事故，保障作業(yè)人員的安全與健康，根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《工貿企業(yè)有限空間作業(yè)安全管理與監督暫行規定》等法律、行政法規，制定本制度。
2.適用范圍
在醫院范圍內從事有限空間作業(yè)和具有有限空間作業(yè)行為的部門(mén)和崗位適用。
3.定義
有限空間，是指封閉或者部分封閉，與外界相對隔離，出入口較為狹窄，作業(yè)人員不能長(cháng)時(shí)間在內工作，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或者氧含量不足的空間。有限空間作業(yè)是指作業(yè)人員進(jìn)入有限空間實(shí)施的作業(yè)活動(dòng)。
4.有限空間作業(yè)責任制
4.1科室負責人、管理人員、班組負責人在各自職責范圍內對本部門(mén)有限空間作業(yè)安全負責。
4.2職責
4.2.1科室負責人職責：科室負責人是安全生產(chǎn)直接責任人，對本部門(mén)有限空間作業(yè)安全全面負責。為有限空間作業(yè)提供符合要求的通風(fēng)、防護照明等安全防護設施和個(gè)人防護用品。提供應急救援保障，做好應急救援工作。
4.2.2科室管理人員：負責督促、檢查本部門(mén)有限空間作業(yè)的安全生產(chǎn)工作，落實(shí)有限空間作業(yè)的各項安全要求。保證有限空間作業(yè)的安全措施，及時(shí)如實(shí)報告生產(chǎn)安全事故。
4.2.3班組負責人職責：
(1)在安排有限空間作業(yè)前，認真研究布置操作方案，如對操作方案有疑問(wèn)必須立即反映暫停作業(yè)，不得有誤。
(2)對凡是進(jìn)入有限空間檢修、清理、作業(yè)的從業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，對未進(jìn)行安全技術(shù)交底的人員嚴禁其進(jìn)入有限空間作業(yè)。
(3)有限空間進(jìn)入點(diǎn)附近設置醒目的警示標志標識，并告知作業(yè)人員存在的危險有害因素和防控措施，防止未經(jīng)許可人員進(jìn)入作業(yè)現場(chǎng)。
(4)全過(guò)程掌握作業(yè)期間情況，保證有限空間外持續監護，在緊急情況時(shí)向作業(yè)者進(jìn)行有效的操作作業(yè)報警、撤離等信息溝通、向作業(yè)者發(fā)出撤離警告，必要時(shí)向科室負責人、管理人員報告，并在有限空間外實(shí)施緊急救援工作，防止未授權的'人員進(jìn)入。
4.2.4作業(yè)人員安全職責：應了解整個(gè)作業(yè)過(guò)程中存在的危險危害因素；確認作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護設施符合要求后，進(jìn)入作業(yè)；并及時(shí)掌握作業(yè)過(guò)程中可能發(fā)生的條件變化，當有限空間作業(yè)條件不符合安全要求時(shí)，終止作業(yè)。
5.有限空間作業(yè)安全技術(shù)要求
5.1通風(fēng)
5.1.1在有限空間作業(yè)過(guò)程中，應當采取通風(fēng)措施，保持空氣流通，禁止采用純氧通風(fēng)換氣。
5.1.2發(fā)現通風(fēng)設備故障停止運轉，必須立即停止有限空間作業(yè)，清點(diǎn)作業(yè)人員，撤離作業(yè)現場(chǎng)。
5.1.3作業(yè)中斷超過(guò)30分鐘，作業(yè)人員再次進(jìn)入有限空間作業(yè)前，應當重新通風(fēng)后方可進(jìn)入。
5.2照明
相應部門(mén)應為作業(yè)人員配備符合國家標準要求的通風(fēng)設備、照明設備、通訊設備和個(gè)人防護用品。當有限空間存在可燃性氣體和爆燃性粉塵時(shí)，照明、通訊設備應符合防爆要求。
5.3勞動(dòng)防護用品
根據有限空間存在危險有害因素的種類(lèi)和危害程度，為作業(yè)人員提供符合國家標準或者行業(yè)標準規定的勞動(dòng)防護用品，并教育監督作業(yè)人員正確佩戴與使用。
6.有限空間作業(yè)安全管理要求
6.1對凡進(jìn)入有限空間進(jìn)行施工、檢修、清理作業(yè)的，科室管理人員、班組負責人在對實(shí)施有限空間作業(yè)前，對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行評估，分析存在的危險有害因素，提出消除、控制危害的措施，制定有限空間作業(yè)方案，確保安全的前提下進(jìn)行作業(yè)。
6.2按照有限空間作業(yè)方案，明確作業(yè)現場(chǎng)負責人、監護人員、作業(yè)人員及其安全職責。
6.3有限空間作業(yè)前，將有限空間作業(yè)方案和作業(yè)現場(chǎng)可能存在的危險有害因素、防控措施告知作業(yè)人員�，F場(chǎng)負責人應當監督作業(yè)人員按照方案進(jìn)行作業(yè)準備。
6.4有限空間作業(yè)還應當符合下列要求：保持有限空間出入口暢通；設置明顯的安全警示標志和警示說(shuō)明；作業(yè)前清點(diǎn)作業(yè)人員和工器具；作業(yè)人員與外部有可靠的通訊聯(lián)絡(luò )；監護人員不得離開(kāi)作業(yè)現場(chǎng)，并與作業(yè)人員保持聯(lián)系；存在交叉作業(yè)時(shí)，采取避免互相傷害的措施。
6.5有限空間作業(yè)結束后，作業(yè)現場(chǎng)負責人、監護人員應當對作業(yè)現場(chǎng)進(jìn)行清理，撤離作業(yè)人員。
7.有限空間作業(yè)外包管理要求
將有限空間作業(yè)發(fā)包給其他單位施工作業(yè)的，應當發(fā)包給具備國家規定資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的承包方，并與承包方簽訂專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)管理協(xié)議或者在承包合同中明確各自的安全生產(chǎn)職責。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 4
1.目的、范圍
1.1為了使作業(yè)人員在進(jìn)行有限空間作業(yè)時(shí)，能夠更好的掌握相關(guān)操作規程及管理規定，熟悉現場(chǎng)安全作業(yè)條件，避免和預防作業(yè)人員發(fā)生觸電、燙傷、窒息、中毒、爆炸、高處墜落等事故的發(fā)生制定本規定。
1.2本規定適用于獨山子區房屋建筑工程的新建、改建、擴建、裝飾裝修及市政基礎設施工程施工的有限空間作業(yè)管理。
2.定義
2.1有限空間定義：是指進(jìn)出口受限制但足夠容納人員進(jìn)入并執行作業(yè)，或自然通風(fēng)受限，空間狹小，不適于作業(yè)人員持續停留的空間。如進(jìn)入或探入塔、罐、槽車(chē)以及管道、爐膛、煙道、隧道、下水道、地溝、坑、井、池、涵洞等封閉、半封閉設備及有毒氣體、可燃氣體有可能集聚的場(chǎng)所。
2.2非常規有限空間（或稱(chēng)特殊有限空間）：是指有限空間內的作業(yè)環(huán)境未達到或不符合國家和行業(yè)相關(guān)規定，能夠造成作業(yè)人員中毒、窒息、觸電、爆炸等人身傷害的受限空間。
2.3凡屬下列情況之一，即為非常規有限空間作業(yè)（或特殊有限空間）：
2.3.1氧氣濃度低于19％（V/V）或高于23％（V/V）的有限空間；
2.3.2可燃氣體或蒸氣濃度高于與空氣混合物爆炸下限的10%的有限空間；
2.3.3CO濃度高于30mg/m3的有限空間；
2.3.4硫化氫濃度高于10mg/m3的有限空間；
2.3.5溫度大于40℃的有限空間；
2.3.6從進(jìn)入點(diǎn)計，距離超過(guò)20米的有限空間；
2.3.7當電氣設備采用超過(guò)24伏電壓的有限空間；
2.3.8夜間進(jìn)行作業(yè)的有限空間；
2.3.9在施工作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生新的危險有害因素或加劇原有危險有害因素的有限空間，如涂裝、除銹或清理尚有殘留物的反應釜、油罐和下水井等；
2.3.10進(jìn)入有放射源的有限空間。
3.職責
3.1施工單位負責編制有限空間作業(yè)方案、開(kāi)展工作危險性分析，制定并落實(shí)有限空間作業(yè)措施，確定作業(yè)人員，指定監護人員現場(chǎng)監護，辦理有限空間作業(yè)票證。
3.2施工單位專(zhuān)職安全管理人員對擬作業(yè)現場(chǎng)的安全設施、人員、安全防護用品、工具、安全應急措施等安全工作進(jìn)行檢查，合格后方可作業(yè)。
3.3工程監理單位和監理工程師必須按照法律、法規和工程建設強制性標準實(shí)施監理，并對建設工程安全生產(chǎn)承擔監理責任。
3.4監理單位負責對施工單位提交的有限空間作業(yè)方案、工作危險性分析和有限空間作業(yè)票進(jìn)行審批，對有限空間作業(yè)現場(chǎng)的安全措施進(jìn)行監理。
3.5安全監理人員負責每天對有限空間作業(yè)安全措施進(jìn)行檢查，對現場(chǎng)作業(yè)人員的上崗證進(jìn)行確認，對現場(chǎng)人員的安全教育和班前活動(dòng)及相關(guān)記錄進(jìn)行檢查，對作業(yè)許可證進(jìn)行核查，發(fā)現存在安全隱患和手續不全的，立即督促其辦理和整改。
3.6建設單位應當向進(jìn)行有限空間作業(yè)的施工單位提供供水、供氣、供電等地下管線(xiàn)和水文地質(zhì)資料，并保證資料的真實(shí)、準確、完整。并及時(shí)支付保證安全生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用，督促其費用的合理使用。
3.7安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)負有在各自的職責范圍內履行安全監督檢查管理的職責，依法對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在有限空間作業(yè)時(shí)，執行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規和國家標準和行業(yè)標準的.情況進(jìn)行監督檢查。對現場(chǎng)存在無(wú)監護人員和作業(yè)人員未進(jìn)行教育及嚴重安全隱患的，責令施工單位立即進(jìn)行整改。
4.管理內容和要求
4.1有限空間的潛在危險：
4.1.1有限空間內施工時(shí)采用或產(chǎn)生的有毒、有害、易燃、易爆材料和粉塵等危險。
4.1.2作業(yè)現場(chǎng)環(huán)境溫度和作業(yè)時(shí)間的控制，有毒有害、易燃易爆氣體的濃度、氧氣含量。
4.1.3金屬容器或潮濕環(huán)境的用電設備和人員安全。
4.1.4逃生通道和安全路線(xiàn)指示標識。
4.1.5其他作業(yè)可能給有限空間帶來(lái)的危險。
4.2進(jìn)入有限空間的準備工作及注意事項
4.2.1有限空間作業(yè)共分為四級，在有限空間作業(yè)時(shí)有可能造成爆炸事故的為一級有限空間作業(yè)；在有限空間作業(yè)時(shí)有可能造成中毒或窒息事故的為二級有限空間作業(yè)；在有限空間作業(yè)時(shí)有可能造成觸電事故的為三級有限空間作業(yè)；在有限空間作業(yè)時(shí)有可能造成高處墜落事故的為四級有限空間作業(yè)；其中一、二級有限空間作業(yè)為特殊有限空間作業(yè)。
4.2.2進(jìn)入有限空間作業(yè)必須提前24小時(shí)申辦《有限空間作業(yè)票證》。有限空間作業(yè)票證的最長(cháng)期限為24小時(shí)，特殊有限空間作業(yè)票證的最長(cháng)期限為8小時(shí)，如作業(yè)票已到期限，作業(yè)尚未完成，還必須重新申辦續票手續。
4.2.3施工技術(shù)負責人負責制定有限空間作業(yè)方案，并根據現場(chǎng)作業(yè)存在的危險和所采取的措施負責對作業(yè)人員作業(yè)前進(jìn)行安全技術(shù)交底。
4.2.4進(jìn)入有限空間作業(yè)前，施工單位專(zhuān)職安全員必須采取有效措施對施工現場(chǎng)安全隱患進(jìn)行排查、消除，無(wú)法排除的加強隔離、預防。
4.2.5作業(yè)前，施工單位應指定專(zhuān)人監護，監護人員還必須經(jīng)過(guò)應急救援知識培訓，并有明顯標記。
4.2.6作業(yè)現場(chǎng)出入口處必須設置禁止或警示標志和風(fēng)險標識，將存在的危險告知作業(yè)人員和其他人員。
4.3進(jìn)入有限空間作業(yè)
4.3.1施工單位現場(chǎng)負責人必須確保采取以下措施：
4.3.1.1設備和工具應可靠接地和固定，以防止產(chǎn)生靜電火花。
4.3.1.2進(jìn)入密閉空間前必須進(jìn)行適當地通風(fēng)或增設換氣設備。
4.3.1.3特殊空間必須隔離所有電氣和動(dòng)力源。
4.3.1.4有限空間內必須有充足的照明，金屬容器或潮濕環(huán)境須采用電壓不超過(guò)24V的安全行燈。
4.3.1.5進(jìn)入有限空間前一小時(shí)內，對氧含量和潛在的有害空氣進(jìn)行相關(guān)氣體檢測(氧氣百分比不低于19%，并且不高于23%)。連續作業(yè)4小時(shí)，應對有毒有害氣體、可燃氣體再次進(jìn)行檢測。
4.3.1.6施工單位必須制定救援預案，所有人員應熟悉救援預案的內容。
4.3.1.7在作業(yè)場(chǎng)所適當的地方安裝安全警示牌和防護欄，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入作業(yè)區域。
4.3.1.8根據作業(yè)性質(zhì)和環(huán)境變化配備勞動(dòng)防護用品，必要時(shí)進(jìn)入有限空間的人員都必須穿戴合適的呼吸面具和設備。進(jìn)入有限空間的人員必須接受過(guò)呼吸設備使用培訓，且考核合格。
4.3.1.9動(dòng)力電纜、焊接電纜、氧/乙炔氣的設置應符合安全要求，且不得防礙人員安全通行。
4.3.1.10作業(yè)人員和監護人員必須攜帶呼吸設備，一旦需要立即穿戴。作業(yè)人員與監護人員無(wú)法通視時(shí)，必須定時(shí)保持聯(lián)絡(luò )。
4.3.1.11現場(chǎng)至少應備用兩套合格的呼吸設備和救援設備。
4.3.2進(jìn)入有限空間作業(yè)人員須采取的安全措施
4.3.2.1作業(yè)人員應熟悉所從事作業(yè)的風(fēng)險和應急救援計劃，掌握報警及聯(lián)系方式。
4.3.2.2不見(jiàn)批準有效的“有限空間作業(yè)許可證”不作業(yè)。
4.3.2.3進(jìn)入有限空間作業(yè)的任務(wù)、地點(diǎn)、時(shí)間與“有限空間作業(yè)許可證”不符不作業(yè)。
4.3.2.4監護人不在場(chǎng)不作業(yè)。
4.3.2.5勞動(dòng)防護著(zhù)裝和工器具不符合規定不作業(yè)。
4.3.2.6遇有違反規定強令作業(yè)的情況，或安全措施沒(méi)落實(shí)，作業(yè)人員有權拒絕作業(yè)。
4.3.2.7有限空間作業(yè)現場(chǎng)必須張貼經(jīng)批準的有效的有限空間作業(yè)票。
4.3.2.8監護人對“有限空間作業(yè)許可證”的安全措施落實(shí)情況要進(jìn)行檢查，發(fā)現落實(shí)不好或安全措施不完善時(shí)，有權提出停止作業(yè)。
4.3.2.9監護人必須對進(jìn)出有限空間的人員以及運進(jìn)有限空間所有設備和工具做好記錄，并在出入口處張貼相關(guān)信息。時(shí)時(shí)與作業(yè)人員保持聯(lián)系。
作業(yè)期間不得擅離崗位，發(fā)現異常應立即停止作業(yè)，查找原因，如發(fā)生事故，應立即采取救護措施同時(shí)報警。
4.4有限空間內的動(dòng)火作業(yè)
4.4.1有限空間內的動(dòng)火作業(yè)要同時(shí)申辦《有限空間作業(yè)票》和《動(dòng)火作業(yè)票許可證》，實(shí)施工作危險性分析。
4.4.2作業(yè)開(kāi)始前，施工單位必須檢測有限空間是否存有可燃的/有毒氣體及氧氣含量。作業(yè)過(guò)程中至少保證4小時(shí)一次的檢測，必要時(shí)增加檢測頻次。有限空間內可燃氣體濃度超標不得進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)。
4.4.3制定通風(fēng)方案，確定合適的排氣口用來(lái)排出動(dòng)火區域的煙氣和有害散發(fā)物。并不間斷地提供持續的和足夠清潔的氣源。
4.4.4乙炔和氧氣瓶必須放置在有限空間外。當由于某種原因暫停工作時(shí)，必須將供氣軟管與氣瓶斷開(kāi)或將工具帶出有限空間。
4.4.5有限空間內應始終保持整潔有序。所有不必要的材料都必須從有限空間內清除。
4.5有限空間作業(yè)方案的編制要求
4.5.1有限空間作業(yè)方案的編制內容：工程概況—安全保證體系組織機構的建立情況—針對擬采用的機械設備管理情況—對各種擬采用材料有毒有害性進(jìn)場(chǎng)檢查驗收方法—具體的施工方法及對可能發(fā)生事故的防范措施—施工作業(yè)現場(chǎng)環(huán)境注意事項—對作業(yè)人員的教育—對上述工作在落實(shí)時(shí)的保障措施。
4.5.2有限空間作業(yè)前必須由該項目的技術(shù)負責人編制出該項工作的工作危險性分析報告并報企業(yè)技術(shù)負責人、監理項目部總監理工程師審批后再向全體作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，使每個(gè)進(jìn)入有限空間的人員都明白該項工作有哪些危險性，自我防護的措施等。
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1、范圍
本制度匯編規定了有限空間作業(yè)安全責任制度、審批制度、現場(chǎng)安全管理制度、相關(guān)人員安全培訓教育制度、應急管理制度、安全操作規程。
本制度匯編適用于本公司內的有限空間作業(yè)安全管理。
2、規范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。
GB8958-20xx缺氧危險作業(yè)安全規程
GBZ2.1-20xx工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素
GB/T18664-20xx呼吸防護用品的選擇、使用與維護
GB50058-1992爆炸和火災危險環(huán)境電力裝置設計規范
3、有限空間作業(yè)安全責任制度
3.1主要負責人職責
公司主要負責人應加強有限空間作業(yè)的安全管理，履行以下職責：
a)建立、健全有限空間作業(yè)安全生產(chǎn)責任制，明確有限空間作業(yè)負責人、作業(yè)者、監護者職責；
b)組織制定專(zhuān)項作業(yè)方案、安全作業(yè)操作規程、事故應急救援預案、安全技術(shù)措施等有限空間作業(yè)管理制度；
c)保證有限空間作業(yè)的安全投入，提供符合要求的通風(fēng)、檢測、防護、照明等安全防護設施和個(gè)人防護用品；
d)督促、檢查本單位有限空間作業(yè)的安全生產(chǎn)工作，落實(shí)有限空間作業(yè)的各項安全要求；
e)提供應急救援保障，做好應急救援工作；
f)及時(shí)、如實(shí)報告生產(chǎn)安全事故；
g)應對有限空間作業(yè)負責人員、作業(yè)者和監護者開(kāi)展安全教育培訓，培訓內容包括：
1)有限空間存在的危險特性和安全作業(yè)的要求；
2)進(jìn)入有限空間的程序；
3)檢測儀器、個(gè)人防護用品等設備的正確使用；
4)事故應急救援措施與應急救援預案等；
培訓應有記錄，培訓結束后，應記載培訓的內容、日期等有關(guān)情況。
3.2作業(yè)負責人職責
a)應了解整個(gè)作業(yè)過(guò)程中存在的危險危害因素；
b)確認作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護設施、作業(yè)人員符合要求后，授權批準作業(yè)；
c)及時(shí)掌握作業(yè)過(guò)程中可能發(fā)生的條件變化，當有限空間作業(yè)條件不符合安全要求時(shí)，終止作業(yè)。
3.3監護者職責
a)應接受有限空間作業(yè)安全生產(chǎn)培訓；
b)必須有較強的責任心，熟悉作業(yè)區域的環(huán)境、工藝情況，能及時(shí)判斷和處理異常情況；
c)全過(guò)程掌握作業(yè)者作業(yè)期間情況，保證在有限空間外持續監護，能夠與作業(yè)者進(jìn)行有效的操作作業(yè)、報警、撤離等信息溝通；
d)應對安全措施落實(shí)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現落實(shí)不好或安全措施不完善時(shí)，有權提出暫不進(jìn)行作業(yè)。
e)應熟悉應急預案，掌握和熟練使用配備的應急救護設備、設施、報警裝置等，并堅守崗位。
f)在緊急情況時(shí)向作業(yè)者發(fā)出撤離警告，必要時(shí)立即呼叫應急救援服務(wù)，并在有限空間外實(shí)施緊急救援工作；
g)防止未經(jīng)授權的人員進(jìn)入�，F場(chǎng)應攜帶《有限空間作業(yè)安全許可證》并負責保管、記錄有關(guān)問(wèn)題。
3.4作業(yè)者職責
a)應接受有限空間作業(yè)安全生產(chǎn)培訓；
b)遵守有限空間作業(yè)安全操作規程，正確使用有限空間作業(yè)安全設施與個(gè)人防護用品；
c)應與監護者進(jìn)行有效的操作作業(yè)、報警、撤離等信息溝通；
d)嚴格按照“安全審批表”上簽署的任務(wù)、地點(diǎn)、時(shí)間作業(yè)；
e)作業(yè)前應檢查作業(yè)場(chǎng)所安全措施是否符合要求；
f)按規定穿戴勞動(dòng)防護服裝、防護器具和使用工具；
g)熟悉應急預案，掌握報警聯(lián)絡(luò )方式。
3.5承包管理
a)委托承包單位進(jìn)行有限空間作業(yè)時(shí)，應嚴格承包管理，規范承包行為，不得將工程發(fā)包給不具備安全生產(chǎn)條件的單位和個(gè)人；
b)有限空間作業(yè)發(fā)包時(shí)，應當與承包單位簽訂專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)管理協(xié)議，或者在承包合同中約定各自的安全生產(chǎn)管理職責。存在多個(gè)承包單位時(shí)，應對承包單位的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行統一協(xié)調、管理；
c)承包單位應嚴格遵守安全協(xié)議，遵守各項操作規程，嚴禁違章指揮、違章作業(yè)。
4、有限空間作業(yè)審批制度
有限空間作業(yè)審批制度有利于各級安全管理人員對檢修、處理臨時(shí)設備故障時(shí)對安全防護措施等內容進(jìn)行有效把關(guān)，對不合格事項在作業(yè)前能夠及時(shí)調整，從而保障作業(yè)人員安全。負責有限空間作業(yè)的相關(guān)部門(mén)應按制度辦理《有限空間作業(yè)安全許可證》。
4.1《有限空間作業(yè)安全許可證》的申請及審批：
a)進(jìn)入有限空間的作業(yè)負責人向有限空間所在部門(mén)提出申請，填寫(xiě)《有限空間作業(yè)安全許可證》中的申請欄內容并簽字；
b)部門(mén)作業(yè)負責人接到申請后，與作業(yè)單位負責人共同對作業(yè)進(jìn)行風(fēng)險識別并制定安全措施，在制定安全措施欄填寫(xiě)有關(guān)內容（如果作業(yè)安全許可證中列出的綜合安全措施不能滿(mǎn)足時(shí)可增加補充措施）并確認后簽字。同時(shí)，安排有關(guān)人員落實(shí)安全措施，并對有限空間內的氧氣、可燃氣體、有毒有害氣體的濃度進(jìn)行分析；
c)部門(mén)領(lǐng)導應對現場(chǎng)進(jìn)行全面檢查核對，確認無(wú)誤后，向作業(yè)人員進(jìn)行施工安全交底，并在審批欄內簽字，批準作業(yè)。作業(yè)現場(chǎng)負責人和監護人確認合格后，在安全措施落實(shí)欄內簽字；
d)該安全許可證至少一式三份，一份交公司安全部門(mén)存檔，一份由施工人員保存作為有限空間作業(yè)的憑證以備檢查，另一份由主管部門(mén)兼職安全員保存，許可證不得涂改且要求存檔時(shí)間至少一年；
e)未經(jīng)審批，任何人不得獨自進(jìn)入有限空間作業(yè)。
4.2填寫(xiě)《有限空間作業(yè)安全許可證》時(shí)，應注意以下要點(diǎn)：
a)設施名稱(chēng)：填寫(xiě)詳細，應寫(xiě)到具體設施、設備，任何人無(wú)權擴大或更改作業(yè)對象；
b)作業(yè)內容：指作業(yè)的具體內容，如對作業(yè)對象進(jìn)行清理、檢修、電焊、涂刷防腐涂料等作業(yè)種類(lèi)，任何人無(wú)權更改作業(yè)內容；
c)作業(yè)人員：指直接進(jìn)入有限空間作業(yè)的人員姓名，有幾人就填寫(xiě)幾人，進(jìn)去幾人，出來(lái)幾人，要相互一致，必須本人簽名；
d)監護人員：
1)監護人員自始至終必須在作業(yè)現場(chǎng)，對作業(yè)前必須落實(shí)的安全措施進(jìn)行檢查，然后簽字確認；
2)作業(yè)中密切注意作業(yè)安全狀況并與作業(yè)人員保持聯(lián)絡(luò )和溝通；
3)作業(yè)后清點(diǎn)人員和器材，確認安全后方可離開(kāi)；
4)按事故應急救援，攜帶好相應的救援器材，以備急用；
5)進(jìn)行有限空間氣體檢測時(shí)必須詳細的填寫(xiě)檢測時(shí)間、檢測地點(diǎn)、氣體名稱(chēng)、檢測結果，并對檢測的氣體的代表性和準確性負責，然后簽字確認。
e)作業(yè)負責人：作業(yè)負責人應為現場(chǎng)作業(yè)負責人，對整個(gè)作業(yè)安全負直接領(lǐng)導責任，自始至終在現場(chǎng)直接指揮、參與作業(yè)�，F場(chǎng)作業(yè)負責人應對安全措施給予確認，有權補充完善。
5、有限空間作業(yè)現場(chǎng)安全管理制度
5.1職責
5.1.1安全管理部門(mén)負責進(jìn)入有限空間作業(yè)的監督管理。
5.1.2化學(xué)供水組負責取樣分析及數據填報。
5.1.3作業(yè)現場(chǎng)所屬部門(mén)負責制定安全措施，填寫(xiě)并審批《有限空間作業(yè)安全許可證》。
5.2管理范圍
包括在生產(chǎn)區域內進(jìn)入或探入爐、塔、釜、罐、槽車(chē)以及管道、爐膛、煙道、隧道、下水道、溝、坑、井、池、涵洞等封閉、半封閉設施及場(chǎng)所作業(yè)。
5.2.1凡進(jìn)入有限空間作業(yè)，必須辦理《有限空間作業(yè)安全許可證》，未辦理許可證，嚴禁作業(yè)。
5.2.2《有限空間作業(yè)安全許可證》的申請及審批見(jiàn)《有限空間作業(yè)審批制度》。
5.2.3《有限空間作業(yè)安全許可證》有效期不超過(guò)24小時(shí)。裝置全面停車(chē)檢修期間，經(jīng)全面檢查合格后，《有限空間作業(yè)安全許可證》有效時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)。
5.2.4作業(yè)期間如果安全措施發(fā)生變化，應立即停止作業(yè)，待處理達到作業(yè)的安全條件后，方可再進(jìn)入有限空間作業(yè)。
5.2.5在有限空間作業(yè)期間，嚴禁同時(shí)進(jìn)行各類(lèi)與該有限空間相關(guān)的試車(chē)、試壓、或試驗等工作。
5.2.6進(jìn)入有限空間作業(yè)的綜合安全技術(shù)措施
a)《有限空間作業(yè)安全許可證》的審批人應對監護人和作業(yè)人員進(jìn)行必要的安全教育和作業(yè)環(huán)境交底，內容應包括：
1)所從事作業(yè)的風(fēng)險及應急計劃；
2)必要的安全知識、救護方法；
3)便攜式檢測儀使用方法、急救方法等。
b)對所進(jìn)入的有限空間要切實(shí)做要工藝處理，所有與有限空間相連的可燃、有毒有害介質(zhì)（含氮氣）系統，必須用盲板與有限空間隔絕，不得用關(guān)閉閥門(mén)替代，盲板應掛牌表示；帶有攪拌器等轉動(dòng)部件的設備，必須有可視的明顯斷開(kāi)點(diǎn)，配電室電源開(kāi)關(guān)應掛有“有人檢修、禁止合閘”標示牌，并設有監護；
c)取樣分析要有代表性、全面性。有限空間容積較大時(shí)，要對上、中、下各部位分別取樣分析。應保證有限空間內部任何部位的可燃氣含量不超過(guò)該介質(zhì)與空氣混合物的爆炸下限的10%(體積)。有毒有害物質(zhì)含量不超過(guò)國家規定的部門(mén)空氣中有害物質(zhì)最高容許濃度指標。氧氣濃度在19.5%—23.5%(體積)之間，容器內溫度宜在常溫左右。作業(yè)期間應每隔四小時(shí)取樣復查一次（特殊情況下，根據實(shí)際確定檢測頻率），如有一項不合格時(shí)，應立即停止作業(yè)。如不符合上述條件而必須進(jìn)入有限空間內作業(yè)時(shí)，應由作業(yè)單位與有限空間所在部門(mén)共同制定作業(yè)方案，采取特殊防護措施，并在作業(yè)前組織模擬演練，確認安全可靠后，經(jīng)公司分管生產(chǎn)領(lǐng)導批準方可作業(yè)。分析結果報出后，樣品至少保留8小時(shí)；
d)分析合格1小時(shí)后作業(yè)，應再次分析，確認合格后方可作業(yè)；
e)進(jìn)入有限空間內作業(yè)，應有足夠的照明，照明要符合防爆要求，電壓在24V以下。要遵守用火、臨時(shí)用電、起重吊裝、高處作業(yè)等有關(guān)安全規定，用火應辦理“動(dòng)火動(dòng)焊許可證”，不得以《有限空間作業(yè)安全許可證》代替；
f)在有放射源的有限空間內作業(yè)，作業(yè)前要對放射源進(jìn)行處理，保證人員作業(yè)時(shí)接觸劑量符合國家要求；
g)有限空間的出入口內外應暢通無(wú)阻，不得有障礙物；
h)進(jìn)入有限空間作業(yè)一般不得使用卷?yè)P機、吊出設備運送作業(yè)人員，特殊情況需經(jīng)單位安全部門(mén)批準；
i)進(jìn)入有限空間作業(yè)人員的工具、材料要登記。作業(yè)結束后應清點(diǎn)，以防遺留在作業(yè)現場(chǎng)。作業(yè)人員超過(guò)3人時(shí)，應對人員進(jìn)行登記、清點(diǎn)；
j)有限空間外的現場(chǎng)要配備一定數量的防毒面具、呼吸器、安全繩索等急救器材；
k)作業(yè)人員進(jìn)入有限空間前，應首先擬定緊急情況時(shí)的外出路線(xiàn)和方法。作業(yè)時(shí)，應視作業(yè)條件實(shí)施安排人員輪換作業(yè)或休息；
l)為保證有限空間內空氣新鮮，可采用自然通風(fēng)或強制通風(fēng)等方法通風(fēng)。必要時(shí)，作業(yè)人員可戴供風(fēng)式長(cháng)管面具、空氣呼吸器等防護器具。佩戴長(cháng)管面具前，一定要仔細檢查其氣密性，同時(shí)要采取防止長(cháng)管被擠壓的措施，吸氣口應置新鮮空氣的上風(fēng)口處，并有人監護；
m)出現有人中毒、窒息的緊急情況，搶救人員必須佩戴防護器具進(jìn)入有限空間，同時(shí)至少有一人在外部做聯(lián)絡(luò )、報告工作。
5.2.7其它非生產(chǎn)區域的進(jìn)入有限空間作業(yè)，可參照本規定執行。
6、有限空間作業(yè)現場(chǎng)負責人、監護人員、作業(yè)人員、應急救援人員安全培訓教育制度
6.1總則
6.1.1為加強和規范有限空間作業(yè)安全培訓教育工作，提高職工的安全素質(zhì)，增強防范傷亡事故的能力，根據安全生產(chǎn)法和有關(guān)法律、法規，制定本制度。
6.1.2所有有限空間作業(yè)現場(chǎng)負責人、監護人員、作業(yè)人員、應急救援人員都應當接受安全培訓和教育，熟悉有關(guān)安全生產(chǎn)規章制度和安全規程，具備必要的安全生產(chǎn)知識，掌握有限空間操作的安全技能，增強事故預防和應急處理能力。
6.1.3未經(jīng)培訓合格的人員，不得從事有限空間作業(yè)。
6.2有限空間作業(yè)安全教育
6.2.1凡新調入有限空間作業(yè)班組職工或離崗三個(gè)月以上返崗等人員都必須進(jìn)行有限空間作業(yè)安全教育培訓，經(jīng)閉卷考試80分以上，考核合格后才能參與有限空間作業(yè)。
6.2.2有限空間培訓內容包括：
a)有限空間的危險有害因素和安全防范措施；
b)有限空間作業(yè)的安全操作規程；
c)檢測儀器、勞動(dòng)防護用品的正確使用；
d)緊急情況下的應急處置措施；
e)有關(guān)事故案例等。
6.2.3每年由部門(mén)負責人組織本部門(mén)有限空間作業(yè)相關(guān)人員的安全知識培訓考試，將培訓教案、考勤、試卷、成績(jì)、評估等相關(guān)材料定期歸檔保存。
6.3有限空間安全教育常識
6.3.1有限空間是指封閉或部分封閉，進(jìn)出口較為狹窄有限，未被設計為固定工作場(chǎng)所，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或氧含量不足的空間。
6.3.2有限空間作業(yè)是指作業(yè)人員進(jìn)入有限空間實(shí)施的作業(yè)活動(dòng)。
6.3.3有限空間分為三類(lèi)：
a)一是密閉設備，如船艙、貯罐、車(chē)載槽罐、反應塔（釜）、冷藏箱、壓力容器、管道、煙道、鍋爐等；
b)二是地下有限空間，如地下管道、地下室、地下倉庫、地下工程、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、地窖、污水池（井）、沼氣池、化糞池、下水道等；
c)三是地上有限空間，如儲藏室、酒糟池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫、糧倉、料倉等。
6.4有限空間作業(yè)安全技術(shù)要求
6.4.1檢測
a)施工單位應嚴格執行“先檢測、后作業(yè)”的原則；
b)檢測指標包括氧濃度值、易燃易爆物質(zhì)（可燃性氣體、爆炸性粉塵）濃度值、有毒氣體濃度值等。最低限度應檢測下列三項：氧濃度（應在19.5-23.5%范圍內），易燃/可燃氣體濃度（應<最低爆炸極限的10%），一氧化碳濃度（應<20mg/m）；
c)未經(jīng)檢測合格，嚴禁作業(yè)人員進(jìn)入有限空間；
d)在作業(yè)環(huán)境條件可能發(fā)生變化時(shí)，應對作業(yè)場(chǎng)所中危害因素進(jìn)行持續或定時(shí)檢測；
e)實(shí)施檢測時(shí)，檢測人員應處于安全環(huán)境，檢測時(shí)要做好檢測記錄，包括檢測時(shí)間、地點(diǎn)、氣體種類(lèi)和檢測濃度等。
6.4.2危害評估
a)實(shí)施有限空間作業(yè)前，應根據檢測結果對作業(yè)環(huán)境危害狀況進(jìn)行評估；
b)制定消除、控制危害的措施，確保整個(gè)作業(yè)期間處于安全受控狀態(tài)；
c)危害評估應依據GB8958-20xx《缺氧危險作業(yè)安全規程》、GBZ2.1-20xx《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》等標準進(jìn)行。
6.4.3通風(fēng)
a)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位實(shí)施有限空間作業(yè)前和作業(yè)過(guò)程中，可采取強制性持續通風(fēng)措施降低危險，保持空氣流通；
b)嚴禁用純氧進(jìn)行通風(fēng)換氣。
6.4.4防護設備
a)應為作業(yè)人員配備符合國家標準要求的通風(fēng)設備、檢測設備、照明設備、通訊設備、應急救援設備和個(gè)人防護用品；
b)當有限空間存在可燃性氣體和爆炸性粉塵時(shí)，檢測、照明、通訊設備應符合防爆要求，作業(yè)人員應使用防爆工具、配備可燃氣體報警儀等；
c)防護裝備以及應急救援設備設施應妥善保管，并按規定定期進(jìn)行檢驗、維護，以保證設施的正常運行。
6.4.5呼吸防護用品
a)呼吸防護用品的選擇應符合GB/T18664-20xx《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》要求；
b)缺氧條件下，應符合GB8958-20xx《缺氧危險作業(yè)安全規程》要求。
6.4.6配備應急救援裝備
a)全面罩正壓式空氣呼吸器或長(cháng)管面具等隔離式呼吸保護器具；
b)應急通訊報警器材；
c)現場(chǎng)快速檢測設備；
d)大功率強制通風(fēng)設備；
e)應急照明設備；
f)安全繩，救生索，安全梯等。
7、有限空間作業(yè)應急管理制度
7.1應急組織機構
組長(cháng)：公司分管安全生產(chǎn)副總
副組長(cháng)：安全部門(mén)負責人、生產(chǎn)技術(shù)部負責人
應急救援組名單：略
7.2職責
a)組長(cháng)：
1)保證有限空間作業(yè)的'安全投入；
2)組織制定事故應急救援預案并每年組織演練；
3)對應急救護組員進(jìn)行培訓；
4)指揮現場(chǎng)救護。
b)副組長(cháng)：
1)提供符合要求的通風(fēng)、檢測、防護、照明等安全防護設施和個(gè)人防護用品；
2)提供應急救援保障，做好應急救援工作；
3)及時(shí)、如實(shí)報告生產(chǎn)安全事故。
c)組員：
1)參加應急救援預案培訓和預案演練；
2)了解救援過(guò)程中存在的危險危害因素；
3)禁止不明情況的盲目救護；
4)在保證安全的情況下在有限空間實(shí)施緊急救援工作。
7.3預防與預警
7.3.1危險源監控
現場(chǎng)危險源的監控主要由各主管部門(mén)兼職安全管理員對現場(chǎng)施工進(jìn)行監控，安全管理部門(mén)對各部門(mén)進(jìn)行監督檢查，各個(gè)施工隊伍對所施工程中的危險源進(jìn)行監督、控制。
7.3.2信息報告與處理
由項目負責人負責信息報告，做好記錄，如有問(wèn)題及時(shí)通知生產(chǎn)安全事故應急救援領(lǐng)導小組成員進(jìn)行處理。
7.3.3生產(chǎn)安全事故應急救援指揮程序：生產(chǎn)安全事故現場(chǎng)第一發(fā)現人→施工項目負責人→應急救援組長(cháng)→啟動(dòng)應急救援預案按職責分工進(jìn)行救援。
7.3.4生產(chǎn)安全事故應急救援程序：生產(chǎn)安全事故→保護事故現場(chǎng)→控制事態(tài)發(fā)展→組織搶救→疏導人員→調查了解事故簡(jiǎn)況及傷亡人員情況→向上級報告。
7.3.5生產(chǎn)安全事故應急救援程序流程圖見(jiàn)附錄C。
7.4應急響應
7.4.1應急響應行動(dòng)由應急救援小組組織按照應急預案進(jìn)行響應實(shí)施，同時(shí)動(dòng)員社會(huì )力量進(jìn)行支援。超出其應急救援處置能力時(shí)，及時(shí)報請政府通知有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員趕赴現場(chǎng)參加應急增援。
7.4.2應急救援小組成員趕赴救援現場(chǎng)成立應急救援指揮部。
7.4.3及時(shí)向公司及當地政府報告安全生產(chǎn)事故基本情況、事態(tài)發(fā)展和救援進(jìn)展情況。
7.4.4現場(chǎng)應急救援指揮部負責現場(chǎng)應急救援的指揮，現場(chǎng)應急救援指揮部成立前，事發(fā)部門(mén)負責人應組織先期到達的應急救援隊伍迅速、有效地實(shí)施先期處置，全力控制事故發(fā)展態(tài)勢，防止次生、衍生和耦合事故（事件）發(fā)生，果斷控制或切斷事故災害鏈。
7.5緊急處置及救助防護
7.5.1現場(chǎng)處置主要依靠本項目所在地地方政府的應急處置力量。事故災難發(fā)生后，項目部門(mén)配合當地人民政府按照應急預案迅速采取措施。
7.5.2醫療衛生救助：及時(shí)向事發(fā)地附近醫院請求支援。組織開(kāi)展緊急醫療救護和現場(chǎng)衛生處置工作。
7.5.3應急人員的安全防護：現場(chǎng)應急救援人員應根據需要攜帶相應的專(zhuān)業(yè)防護裝備，采取安全防護措施，嚴格執行應急救援人員進(jìn)入和離開(kāi)事故現場(chǎng)的相關(guān)規定。
7.5.4施工人員的安全防護：現場(chǎng)應急救援指揮部負責組織施工人員的安全防護工作，主要工作內容如下：
a)項目部門(mén)與工程所在地政府、施工隊伍建立應急互動(dòng)機制，確保施工人員安全撤離需要采取的防護措施；
b)根據現場(chǎng)實(shí)際情況決定應急狀態(tài)下施工人員疏散、轉移和安置的方式、范圍、路線(xiàn)、程序。
7.5.5社會(huì )力量的動(dòng)員與參與：現場(chǎng)應急救援指揮部組織動(dòng)員工程項目周邊企業(yè)、居民等社會(huì )力量參與應急救援工作。
7.6現場(chǎng)檢測與評估
根據需要，成立事故現場(chǎng)檢測小組配合政府相關(guān)部門(mén)進(jìn)行檢測、鑒定與評估，綜合分析和評價(jià)檢測數據，查找事故原因，評估事故發(fā)展趨勢，預測事故后果，為制訂現場(chǎng)以后此類(lèi)預防方案和事故調查提供參考。
7.7應急結束
當遇險人員全部得救，事故現場(chǎng)得以控制，環(huán)境符合有關(guān)標準，導致次生、衍生事故隱患消除后，經(jīng)現場(chǎng)應急救援指揮部確認和批準，現場(chǎng)應急處置工作結束，應急救援隊伍在專(zhuān)業(yè)救援隊伍撤離現場(chǎng)后經(jīng)過(guò)仔細檢查確認安全后撤離。
7.8信息發(fā)布
應急救援組長(cháng)會(huì )同有關(guān)部門(mén)具體負責將事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、搶救過(guò)程、經(jīng)濟損失、人員傷亡等情況向社會(huì )進(jìn)行公布，向上級進(jìn)行匯報。
7.9后期處置
7.9.1善后處置：
項目部門(mén)及相關(guān)部門(mén)負責人牽頭組織安全生產(chǎn)事故的善后處置工作，包括人員安置、補償，征用物資補償，污染物收集、清理與處理等事項。盡快消除事故影響，妥善安置和慰問(wèn)受害及受影響人員，保證社會(huì )穩定，盡快恢復正常施工秩序。
7.9.2事故災難調查報告、經(jīng)驗教訓總結及改進(jìn)建議：
由安委會(huì )牽頭組成調查組進(jìn)行事故調查，具體措施措施如下：
a)查明事故原因及責任人；
b)以書(shū)面形式向上級寫(xiě)出報告，包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位；
c)制定有效的預防措施，防止此類(lèi)事故再次發(fā)生；
d)組織所有人員進(jìn)行事故教育；
e)向所有人員宣讀事故結果及對責任人的處理意見(jiàn)；
f)對應急預案進(jìn)行評審。
7.10應急物資
呼吸器具、梯子、繩纜以及其它必要的器具和設備。
7.11培訓與演練
7.11.1培訓：
應急小組以及相關(guān)人員進(jìn)行上崗前培訓，培訓內容包括：
a)有限空間存在的危險特性和安全作業(yè)的要求；
b)進(jìn)入有限空間的程序；
c)檢測儀器、個(gè)人防護用品等設備的正確使用；
d)事故應急救援措施與應急救援預案等。
培訓留存記錄，有參加人員的簽字確認。
7.11.2演練
根據有有限空間作業(yè)特點(diǎn)，應急救援小組長(cháng)組織應急小組成員在有限空間作業(yè)前組織安全生產(chǎn)事故應急救援演習。演習結束后及時(shí)進(jìn)行總結經(jīng)驗并對預案進(jìn)行評估，為實(shí)戰中救援做好準備。
7.12獎勵與責任追究
7.12.1獎勵
在安全生產(chǎn)事故應急救援工作中有下列表現之一的部門(mén)和個(gè)人，依據法律、項目部及公司有關(guān)規定給予獎勵：
a)出色完成應急處置任務(wù)，成績(jì)顯著(zhù)的；
b)防止或搶救事故有功，使國家、集體和人民群眾的財產(chǎn)免受損失或者減少損失的；
c)對應急救援工作提出重大建議，實(shí)施效果顯著(zhù)的；
d)有其他特殊貢獻的。
7.12.2責任追究
在安全生產(chǎn)事故應急救援工作中有阻擋行為的，按照法律、法規及有關(guān)規定，對有關(guān)責任人員視情節和危害后果給予處分：
a)屬于違反公司有關(guān)規定的，由公司按有關(guān)規定進(jìn)行處罰；
b)屬于違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依照有關(guān)法律法規的規定予以處罰；
c)構成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任：
8.有限空間作業(yè)安全操作規程。
8.1按照先檢測、后作業(yè)的原則，凡要進(jìn)入有限空間危險作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)，必須根據實(shí)際情況事先測定其氧氣、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度，符合安全要求后，方可進(jìn)入。在未準確測定氧氣濃度、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度前，嚴禁進(jìn)入該作業(yè)場(chǎng)所。
8.2確保有限空間危險作業(yè)現場(chǎng)的空氣質(zhì)量。氧氣含量應在18%以上，23.5%以下。其有害有毒氣體、可燃氣體、粉塵容許濃度必須符合國家標準的安全要求。
8.3在有限空間危險作業(yè)進(jìn)行過(guò)程中，應加強通風(fēng)換氣，在氧氣濃度、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度可能發(fā)生變化的危險作業(yè)中應保持必要的測定次數或連續檢測。
8.4作業(yè)時(shí)所用的一切電氣設備，必須符合有關(guān)用電安全技術(shù)操作規程。照明應使用安全礦燈或36伏以下的安全燈，使用超過(guò)安全電壓的手持電動(dòng)工具，必須按規定配備漏電保護器。
8.5發(fā)現可能存在有害氣體、可燃氣體時(shí)，檢測人員應同時(shí)使用有害氣體檢測儀表、可燃氣體測試儀等設備進(jìn)行檢測。
8.6檢測人員應佩戴隔離式呼吸器，嚴禁使用氧氣呼吸器；
8.7有可燃氣體或可燃性粉塵存在的作業(yè)現場(chǎng)，所有的檢測儀器，電動(dòng)工具，照明燈具等，必須使用符合《爆炸和火災危險環(huán)境電力裝置設計規范》要求的防爆型產(chǎn)品。
8.8對由于防爆、防氧化不能采用通風(fēng)換氣措施或受作業(yè)環(huán)境限制不易充分通風(fēng)換氣的場(chǎng)所，作業(yè)人員必須配備并使用空氣呼吸器或軟管面具等隔離式呼吸保護器具。
8.9作業(yè)人員進(jìn)入有限空間危險作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)前和離開(kāi)時(shí)應準確清點(diǎn)人數。
8.10進(jìn)入有限空間危險作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)，作業(yè)人員與監護人員應事先規定明確的聯(lián)絡(luò )信號。
8.11如果作業(yè)場(chǎng)所的缺氧危險可能影響附近作業(yè)場(chǎng)所人員的安全時(shí)，應及時(shí)通知這些作業(yè)場(chǎng)所的有關(guān)人員。
8.12嚴禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入有限空間危險作業(yè)場(chǎng)所，并應在醒目處設置警示標志。
8.13在有限空間危險作業(yè)場(chǎng)所，必須配備搶救器具，如：呼吸器具、梯子、繩纜以及其它必要的器具和設備，以便在非常情況下?lián)尵茸鳂I(yè)人員。
8.14在密閉容器內使用二氧化碳或氦氣進(jìn)行焊接作業(yè)時(shí)，必須在作業(yè)過(guò)程中通風(fēng)換氣，確�？諝夥习踩�。
8.15當作業(yè)人員在與輸送管道連接的密閉設備（如油罐、反應塔、儲罐、鍋爐等）內部作業(yè)時(shí)必須嚴密關(guān)閉閥門(mén)，裝好盲板，并在醒目處設立禁止啟動(dòng)的標志。
8.16當作業(yè)人員在密閉設備內作業(yè)時(shí)，一般打開(kāi)出入口的門(mén)或蓋，如果設備與正在抽氣或已經(jīng)處于負壓的管路相通時(shí)，嚴禁關(guān)閉出入口的門(mén)或蓋。
8.17在地下進(jìn)行壓氣作業(yè)時(shí)，應防止缺氧空氣泄至作業(yè)場(chǎng)所，如與作業(yè)場(chǎng)所相通的設施中存在缺氧空氣，應直接排除，防止缺氧空氣進(jìn)入作業(yè)場(chǎng)所。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 6
為鞏固“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙�！毕到y治理成效，持續糾正醫療衛生領(lǐng)域不正之風(fēng)，切實(shí)規范醫療行為，降低醫療費用，改善人民群眾就醫體驗，依據《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》《關(guān)于進(jìn)一步規范醫療行為促進(jìn)合理醫療檢查的指導意見(jiàn)》和《四川省衛生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫療檢查專(zhuān)項治理工作方案》等規定，結合我院實(shí)際，特制定方案如下。
一、整治時(shí)間
20xx年3月1日至20xx年12月31日，共10個(gè)月。
二、整治內容
繼續深化“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙�！毕到y治理，啟動(dòng)不合理醫療檢查專(zhuān)項治理，聚焦高值高頻檢查（每次每項或每個(gè)部位計價(jià)大于200元、專(zhuān)科覆蓋面廣、檢查適用病人多的檢查項目，如具有代表性的計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查等），對違反臨床技術(shù)操作規范、診療指南、臨床路徑等規定的不合理醫療檢查行為進(jìn)行監管，重點(diǎn)整治超適應證檢查、違規重復檢查、不合理組合檢查等行為。
�。ㄒ唬┐筇幏�、泛耗材整治
主要包括濫用、冒用、虛記、多計等不合理使用耗材行為，過(guò)度使用、定向使用、無(wú)指征使用抗生素、輔助用藥等重點(diǎn)監控藥品行為以及帶金銷(xiāo)售、違規招投標、欺詐騙保等突出問(wèn)題。
�。ǘ┏m應證檢查
主要包括無(wú)依據擴大檢查范圍，增加醫療檢查項目，借用會(huì )診增開(kāi)醫療檢查項目，通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導不符合住院指征的病人住院以完成各種醫療檢查或夸大檢查結果臨床意義誘導患者進(jìn)行其他非必需的高值檢查。
�。ㄈ┻`規重復檢查
主要包括醫務(wù)人員違反臨床診療指南、臨床路徑、《四川省衛生健康委員會(huì )關(guān)于開(kāi)展二級以上醫院檢查檢驗結果互認工作的通知》等規定，對符合互認條件的檢查不予互認重新開(kāi)單檢查或人為縮短復查周期開(kāi)展相關(guān)檢查。符合相關(guān)規定的復查不屬于重復檢查。
�。ㄋ模┎缓侠斫M合檢查
主要包括醫療機構違反本地區醫療服務(wù)價(jià)格政策，將應該單獨申請的不同檢查項目組合申請、組合收費、組合檢查或分解項目收費；在本地區制定的檢查收費標準之外，套用、打包串換檢查項目私自收費。
三、整治措施
�。ㄒ唬┩貙捛�，全面開(kāi)展線(xiàn)索摸排
拓展線(xiàn)索來(lái)源，加大摸排力度。一是暢通信訪(fǎng)舉報渠道，在醫院官方網(wǎng)站、醫院醒目位置等開(kāi)設舉報專(zhuān)區，公布舉報投訴電話(huà)，主動(dòng)接受監督，收集重要問(wèn)題線(xiàn)索；二是充分利用醫療“三監管”大數據平臺，發(fā)揮信息化作用，篩選院內高值高頻檢查，重視不合理線(xiàn)索數據，并深挖問(wèn)題來(lái)源；三是根據掃黑除惡和醫療亂象治理中發(fā)現的問(wèn)題，順藤摸瓜，查找問(wèn)題線(xiàn)索；四是結合近幾年醫院接受的專(zhuān)項審計及醫保專(zhuān)項檢查等發(fā)現的問(wèn)題，舉一反三，查找問(wèn)題線(xiàn)索；五是關(guān)注投訴舉報反映的突出和共性問(wèn)題，深入分析，查找問(wèn)題線(xiàn)索；六是上級相關(guān)部門(mén)或機構交辦、通報或反映的問(wèn)題線(xiàn)索。
�。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn)，集中高頻高值檢驗檢查的.整治
聚焦問(wèn)題，深挖細查，建立工作問(wèn)題臺賬，確保問(wèn)題查全、原因查清、查糾到位。一是重點(diǎn)關(guān)注臨床技術(shù)操作規范、診療指南、臨床路徑等規定的不合理醫療檢查行為進(jìn)行監管，重點(diǎn)整治超適應癥檢查、違規重復檢查、不合理組合檢查、不合理用藥、不合理耗材使用等行為；二是緊盯高值高頻檢查數量排名靠前的醫務(wù)人員和科室，建立高值高頻檢驗檢查開(kāi)單動(dòng)態(tài)監測制度和分析點(diǎn)評制度；三是建立不合理醫療檢查的院內通報及公示制度，并及時(shí)反饋臨床科室與醫生個(gè)人。
�。ㄈ┚C合施策，確保督查整治到位
充分利用醫療“三監管”平臺，結合醫聯(lián)體內檢查檢驗結果互認、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線(xiàn)索、數據，開(kāi)展督查整治。對出現不合理檢查醫囑3次以上或連續20例大型醫用設備檢查陽(yáng)性率低于平均值的醫師，由醫務(wù)部對其進(jìn)行約談、誡勉談話(huà)，依法依規提出警告、限制處方權、取消處方權、認定定期考核不合格直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)等處罰。處罰結果將運用到人事考核、科室與人個(gè)年度評優(yōu)評先、職稱(chēng)晉升等方面。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
院內成立不合理醫療檢查行為專(zhuān)項治理領(lǐng)導小組，由書(shū)記、院長(cháng)擔任組長(cháng)，院領(lǐng)導擔任副組長(cháng)。領(lǐng)導小組辦公室設在醫務(wù)部，相關(guān)部門(mén)、科室為成員單位共同參與，按照職責分工、統籌協(xié)調、加強聯(lián)動(dòng)、共同配合的原則，抓好落實(shí)。領(lǐng)導小組辦公室定期組織工作例會(huì )，研判相關(guān)問(wèn)題線(xiàn)索和問(wèn)題處置，定期向專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組、院長(cháng)辦公會(huì )匯報工作進(jìn)展情況。全院各部門(mén)、科室及相關(guān)直屬單位要切實(shí)落實(shí)主體責任，落實(shí)專(zhuān)人具體負責相關(guān)工作，有力有效地落實(shí)本方案部署的各項工作任務(wù)。
�。ǘ┚慕M織實(shí)施
各部門(mén)、各科室按照工作方案的要求，摸排自查，落實(shí)整改。針對醫院不合理醫療檢查點(diǎn)評、通報、公示，進(jìn)行對比分析總結，制定持續改進(jìn)方案；各科室同時(shí)要將本次治理行動(dòng)與行業(yè)作風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設等工作有機結合，統籌安排，規范實(shí)施。
�。ㄈ┕ぷ鲿r(shí)間安排
不合理醫療檢查行為專(zhuān)項整治工作按照四個(gè)階段有序推進(jìn)：
科室自查：20xx年4月1日至4月30日
線(xiàn)索摸排：20xx年5月1日至5月31日
集中整治：20xx年6月1日至10月31日
總結評估：20xx年12月1日至12月31日
�。ㄋ模⿵娀畔笏�
各相關(guān)部門(mén)、科室及相關(guān)直屬單位在每月5日前向領(lǐng)導小組辦公室報送不合理醫療行為自查信息報告表，將電子版和紙質(zhì)版報專(zhuān)項整治領(lǐng)導小組辦公室。20xx年8月1日前報送不合理醫療行為自查報告。
專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組辦公室：
聯(lián)系電話(huà)xxx；資料報送郵箱xxxxxxxx。
�。ㄎ澹╇A段有序推進(jìn)
各部門(mén)、各科室嚴格按照時(shí)間安排開(kāi)展相關(guān)工作，明確各個(gè)階段的重點(diǎn)工作、完成時(shí)限及材料報送要求。相關(guān)科室報送不合理醫療行為檢查專(zhuān)項整治報告和不合理醫療行為系統治理工作統計表。
�。⿵娀钨|(zhì)效
醫院加強對重點(diǎn)部門(mén)、科室主任等關(guān)鍵崗位人員的管理，督促推進(jìn)工作落實(shí)，對有關(guān)嚴重違紀違法線(xiàn)索及時(shí)移交紀檢監察室等部門(mén)查處。醫院專(zhuān)項治理工作小組將不定期組織暗訪(fǎng)督查和“回頭看”，對管理上失職瀆職、不作為不擔當的單位和個(gè)人嚴肅追責問(wèn)責。
�。ㄆ撸I(yíng)造良好氛圍
各部門(mén)、各科室要強化宣傳引導，廣大醫務(wù)人員要深刻認識開(kāi)展不合理醫療檢查專(zhuān)項整治行動(dòng)的重要意義，切實(shí)規范醫療行為。營(yíng)造衛生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍，提高人民群眾對衛生健康事業(yè)的滿(mǎn)意度和信任度。
五、整治階段
�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20xx年3月1日-20xx年3月31日）
一是按照專(zhuān)項治理工作方案，結合本地、本單位實(shí)際，制定不合理醫療檢查專(zhuān)項治理具體實(shí)施方案；二是通過(guò)官方網(wǎng)站、微信公眾號等，廣泛動(dòng)員宣傳，開(kāi)設群眾舉報專(zhuān)區，公布舉報投訴電話(huà)和郵箱，鼓勵群眾參與到專(zhuān)項治理行動(dòng)中，提供重要問(wèn)題線(xiàn)索；三是對醫務(wù)人員全覆蓋開(kāi)展《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應用法律若干問(wèn)題的解釋》《中華人民共和國執業(yè)醫師法》《醫療機構從業(yè)人員行為規范》《基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規的培訓、考核，全面提升醫務(wù)人員依法執業(yè)、規范執業(yè)、安全執業(yè)的法律意識、廉潔意識。
�。ǘ┳圆樽约m階段（20xx年4月1日-20xx年7月31日）
建立包括高值醫學(xué)檢驗和醫學(xué)影像檢查在內的開(kāi)單動(dòng)態(tài)監測制度和高值高頻檢驗檢查分析點(diǎn)評制度。每月至少對醫院10%的臨床醫師（醫師>2000人的醫院5%）開(kāi)具的高值高頻檢驗檢查申請單分別開(kāi)展1次點(diǎn)評，每名醫師不少于20份醫囑和連續開(kāi)具的10份檢查檢驗申請單，對CT、MRI、NT-proBNP、PCT和TEG檢查進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評；建立不合理醫療檢查院內每月通報及公示制度，及時(shí)反饋臨床科室和醫務(wù)人員的不合理醫療檢查信息，形成問(wèn)題臺賬，制定整改措施，限期整改達標。
�。ㄈ┒讲檎坞A段（20xx年8月1日-20xx年11月30日）
充分利用醫療“三監管”平臺，重點(diǎn)結合醫聯(lián)體內檢查檢驗結果互認、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線(xiàn)索、數據，開(kāi)展督查整治。對出現不合理檢查醫囑3次以上或連續20例大型醫用設備檢查陽(yáng)性率低于平均值的醫師，對其進(jìn)行約談、誡勉談話(huà)，依法依規提出警告、限制處方權、取消處方權、認定定期考核不合格直至吊銷(xiāo)醫師執業(yè)證書(shū)等處罰，并將處罰結果納入信用體系管理。
�。ㄋ模┛偨Y評估階段（20xx年12月1日-20xx年12月31日）
對專(zhuān)項治理工作進(jìn)行全面總結，重點(diǎn)對不合理醫療檢查進(jìn)行認真剖析，形成總結報告。各地將不合理醫療檢查專(zhuān)項治理與醫療機構績(jì)效考核、評審評價(jià)、評優(yōu)評先等掛鉤，納入醫務(wù)人員績(jì)效考核、評先評優(yōu)、職稱(chēng)職位晉升和醫師定期考核的重要依據。加大與醫保、人社等部門(mén)的溝通協(xié)調，積極推動(dòng)將醫保支付方式改革、醫療機構績(jì)效分配制度改革、動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格納入系統治理長(cháng)效機制建設。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 7
為全面凈化我縣醫療行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，根據黑龍江省衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于開(kāi)展醫療亂像專(zhuān)項整治活動(dòng)的通知》（黑衛醫發(fā)〔20xx〕26號）精神結合我縣實(shí)際情況，制定本方案。
一、工作目標
以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，整頓和規范醫療衛生行業(yè)秩序，嚴厲打擊和整治醫療欺詐、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)健康有序發(fā)展，為人民群眾提供安全方便的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
二、實(shí)施范圍
全縣各級各類(lèi)醫療機構
三、整治內容
(一)嚴厲打擊各類(lèi)違法違規執業(yè)行為
1.嚴厲打擊出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》等行為。(衛生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點(diǎn)查處：出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》供他人違規開(kāi)辦醫療機構、供醫療機構違規增設診療科目、供他人違規獲得處方權等行為。
2.依法依規查處醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可》或《醫師執業(yè)證書(shū)》行為。(衛生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點(diǎn)查處：醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可》或《醫師執業(yè)證書(shū)》，以及出租承包科室、違規開(kāi)展診療行為。
3.嚴肅懲治超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)行為。(縣衛生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點(diǎn)查處：醫療機構所開(kāi)展診療科目與《醫療機構執業(yè)許可證》核準診療科目不符的；違規開(kāi)展未核準備案醫療技術(shù)的。
4.嚴厲打擊使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣公安局配合)
重點(diǎn)查處：未取得《醫師資格證書(shū)》或《醫師執業(yè)證書(shū)》從事診療活動(dòng)行為的；執業(yè)助理醫師在鄉、民族鄉、鎮醫療預防保健機構外的醫療機構中獨立開(kāi)展診療活動(dòng)的；執業(yè)醫師從事診療活動(dòng)與其注冊執業(yè)范圍不符的違規行為的。
5.依法依規查處出具虛假證明文件行為。(縣衛生健康局按牽頭負責，縣公安局、醫保局配合)
重點(diǎn)査處：未經(jīng)醫師(士)親自診査病人，醫療機構出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件的；未經(jīng)醫師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫療機構出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報告書(shū)等行為。
6.嚴厲打擊制售假藥及藥品采購、銷(xiāo)售、庫存管理混亂等行為。(縣市場(chǎng)局牽頭負責，縣公安局、衛生健康局、醫保局配合)
重點(diǎn)査處：藥品所含成份與國家藥品標準規定成份不符的行為；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品行為，以及國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)規定禁止使用的藥品；依法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷(xiāo)售的變質(zhì)的、被污染的藥品；使用依法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的；所標明的適應癥或者功能主治超出規定苑圍的藥品；藥品采購沒(méi)有發(fā)票、假隨行單的藥品購進(jìn)行為；藥品沒(méi)有進(jìn)銷(xiāo)存臺帳行為等。
7.查處以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。(衛生健康局牽頭負責，市場(chǎng)局、公安局、縣藥監局配合)
重點(diǎn)查處：以中醫藥預防保健、治未病為名，或假借醫學(xué)理論和術(shù)語(yǔ)，誘使、欺騙、強迫患者使用并銷(xiāo)售“保健”相關(guān)用品等違法違規的行為。
8.嚴厲打擊虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣公安局、縣市場(chǎng)局、縣醫保局配合)
重點(diǎn)查處：醫師(士)未按照診療常規診斷病情違規開(kāi)具大處方的；醫療機構偽造醫學(xué)檢驗數據及物理診斷結果的；以欺騙誘使、強迫等方式手段對患者進(jìn)行非醫學(xué)需要的手術(shù)治療的；醫療機構或者相關(guān)醫務(wù)人員雇傭“醫托”誘使患者產(chǎn)生對疾病基本診療需求無(wú)關(guān)的過(guò)度消費，甚至使費用超出了當時(shí)個(gè)人、社會(huì )經(jīng)濟承受能力和社會(huì )發(fā)展水平等行為。
9.嚴厲打擊醫療機構校驗過(guò)程中的違法行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣委網(wǎng)信辦、縣市場(chǎng)監管局配合)
重點(diǎn)查處：校驗審査所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在隱、弄虛作假情況的；不符合醫療機構基本標準的；以及暫緩校驗期內，違反規定擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的；發(fā)布醫療服務(wù)信息和廣告的行為。
10.嚴肅處理違反“看病不求人”相關(guān)規定的行為。(縣衛生健康局牽頭負責)
重點(diǎn)查處：不按要求及時(shí)更新、發(fā)布醫療信息的；不按要求實(shí)現網(wǎng)上預約掛號的；不按要求公開(kāi)各種排隊信息的；不遵守規定利用職務(wù)之便帶人插隊、加塞就診的；對在門(mén)診診療、排隊檢查、住院等待、床位安排、手術(shù)次序等方面給“求人”者以特殊照顧的。
11.依法查處醫療廢物處置過(guò)程中的違法行為，嚴厲打擊丟棄、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物等違法行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣公安局配合)
重點(diǎn)查處：在運送過(guò)程中丟棄醫療廢物的；在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物的；將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；將醫療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、運送貯存、處置的；對醫療廢物的處置不符合國家規定的環(huán)境保護衛生標準、規范的；對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫療廢物進(jìn)行管理和處置的。不具備集中處置醫療廢物條件的.農村，醫療衛生機構未按照國家要求處置醫療廢物的；未取得經(jīng)營(yíng)許可證從事醫療廢物的收集、運送、貯存處置等活動(dòng)的。
12.嚴格治理醫療污水，嚴肅查處直接排放未經(jīng)嚴格消毒的醫療污水等違法行為。(縣衛生健康局、縣公安局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處：未配備醫療污水處理設施，或醫療污水處理設施未正常運轉、使用，擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的；將未達到國家規定標準的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物排入城市排水管網(wǎng)的；未對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入醫療機構內污水處理系統的；未對處理后的污水消毒效果定期監測的。
13.嚴肅查處違規收受“紅包”、回扣，不在集中采購平臺上采購藥品和醫用耗材等行為。(縣衛生健康局、縣醫保局、縣市場(chǎng)監管局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)査處：個(gè)別醫務(wù)人員只收受熟人“紅包”或通過(guò)中介第三方、醫托收受“紅包”的，或在醫療業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中拿取“回扣”向外院轉介病人的；個(gè)別醫療機構將醫務(wù)人員個(gè)人收入與藥品和醫學(xué)檢查收入掛鉤，或違規接受社會(huì )捐贈資助的；個(gè)別單位和個(gè)人違規私自采購使用醫藥產(chǎn)品的；開(kāi)單提成或為商業(yè)目的統方的；個(gè)別單位對“紅包”、回扣整治工作責任心不強、政策執行不好、存在為難情緒，對待問(wèn)題査處“下不去手、動(dòng)不了刀”的；一些單位在“紅包”、回扣問(wèn)題上不對外宣傳、不愿對外宣傳、不會(huì )對外宣傳，不愿傾聽(tīng)群眾聲音、不同聲音，不愿意、不接受他人監督的等問(wèn)題。
(二)嚴厲打擊醫療騙保行為
14.重點(diǎn)查處：通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為；串換藥品、器械診療項目等惡意騙取醫�；鸬刃袨�。(縣醫保局牽頭負責，縣公安局、縣市場(chǎng)監管局、縣衛生健康局配合)
15.懲治醫療機構未取得《醫療廣告審査證明》或未經(jīng)衛生健康部門(mén)審査備案和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣委網(wǎng)信辦按職責牽頭負責，縣衛生健康局配合)
重點(diǎn)查處：醫療機構未經(jīng)審查或超出《醫療廣告審查證明》審批范圍發(fā)布醫療廣告的；在發(fā)布醫療廣告過(guò)程中含有涉及醫療技術(shù)、診療方法、疾病名稱(chēng)、藥物的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；利用患者、醫學(xué)教育科研機構及人員以及其他社會(huì )團體、組織的名義、形象作證明的；使用解放軍和武警部隊名義的利用新聞形式、醫療咨詢(xún)服務(wù)類(lèi)專(zhuān)題節目發(fā)布或者變相發(fā)布等醫療廣告行為的。
16.加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。(縣衛生健康局按職責牽頭負責，縣委網(wǎng)信辦、縣市場(chǎng)監管局配合)
重點(diǎn)查處：醫療機構利用網(wǎng)絡(luò )媒介(網(wǎng)站、微信群、Q0群、微信公眾號、微博等網(wǎng)絡(luò )媒體)以新聞報道形式變相發(fā)布虛假醫療信息；或利用新聞形式、醫療資訊服務(wù)類(lèi)專(zhuān)題節(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布虛假醫療信息等行為
(三)堅決查處違規收費、亂收、誘導消費和過(guò)度診療行為.
17.查處分解(拆分)手術(shù)或檢驗檢查項目等亂收費行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處：不執行醫藥價(jià)格政策的違法行為。
18.查處不按規定公示，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格的行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處：各種不按規定公示的違法行為。
19.查處未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。(縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處：不按照規定標準收取醫療費用，不給患者出具結算費用清單和收據的行為。
20.查處違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違法行為。(縣衛生健康局牽頭負責，縣醫保局配合)
重點(diǎn)查處：誘導和過(guò)度用藥、檢査、治療行為，以及術(shù)中加價(jià)的行為。
21.推動(dòng)建立醫療機構和相關(guān)責任人員嚴重失信行為聯(lián)合懲戒機制，將醫療機構不良執業(yè)行為記分和信用體系管理，定期向社會(huì )公布。(縣營(yíng)商環(huán)境建設監督局、縣衛生健康局按職責牽頭負責)
重點(diǎn)查處：醫務(wù)人員違背職業(yè)道德的嚴重失信行為。
四、工作步驟
此次專(zhuān)項行動(dòng)我縣計劃于20xx年6月下旬開(kāi)始啟動(dòng)，按動(dòng)員部署、自査自糾、集中整治、全面整改、回頭看、總結匯報6個(gè)階段，為期個(gè)7月時(shí)間。
(一)動(dòng)員部署階段(20xx年6月20日至6月30日)
根據省衛生健康委等8部門(mén)下發(fā)實(shí)施方案，結合我縣實(shí)際情況，衛健局牽頭聯(lián)合公安局等6部門(mén)制發(fā)《青岡縣醫療亂象專(zhuān)項整治實(shí)施方案》，同時(shí)成立由主管縣長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)部門(mén)主要領(lǐng)導任成員的青岡縣醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組在衛健局設立工作辦公室，由衛健局牽頭建立多部門(mén)聯(lián)合工作機制。領(lǐng)導小組辦公室要通過(guò)組織召開(kāi)全縣衛生健康系統動(dòng)員大會(huì )以及發(fā)宣傳單、掛標語(yǔ)、掛橫幅等形式，大力宣傳專(zhuān)項行動(dòng)目的和意義，提高醫療機構領(lǐng)導以及全體醫務(wù)人員對開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)必要性和重要性的認識，營(yíng)造良好的社會(huì )輿論氛圍。
(二)自查自糾階段(20xx年7月1日至7月30日)
各級各類(lèi)醫療機構（含村級衛生室、城鎮個(gè)體診所、備案中醫診所）要結合本單位實(shí)際，按照相關(guān)法律、法規和規范性文件要求，認真開(kāi)展自查活動(dòng)。通過(guò)開(kāi)展自查，查找本單位存在問(wèn)題，并認真研究分析問(wèn)題成因，建立問(wèn)題臺賬，制定整改措施以及整改時(shí)間表和路線(xiàn)圖，確定責任人和整改時(shí)限，按規定時(shí)間完成問(wèn)題整改任務(wù)。
(三)集中整治階段(20xx年8月1日至9月30日)。
由衛健局牽頭，抽調各職能部門(mén)人員參與成立聯(lián)合執法隊伍按照本方案要求深入到各級各類(lèi)醫療機構依法進(jìn)行集中聯(lián)合執法，對發(fā)現的相關(guān)違法違規問(wèn)題，由相關(guān)職能部門(mén)立案調查，進(jìn)行從嚴從重處罰。
(四)全面整改階段(20xx年10月1日至10月20日)。
各醫療機構對照本單位在聯(lián)合執法活動(dòng)中發(fā)現的問(wèn)題，按照相關(guān)法律、法規和規范性文件要求再次進(jìn)行整改。
(五)回頭看階段(20xx年10月21日至11月15日)。
縣醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組辦公室人員采取明察暗訪(fǎng)等方式深入相關(guān)醫療機構，重點(diǎn)看問(wèn)題整改情況，對問(wèn)題整改不到位或者未進(jìn)行整改問(wèn)題的單位，向有關(guān)部門(mén)移交案件線(xiàn)索，依法依規追究主要領(lǐng)導和主管領(lǐng)導的責任。
(六)工作總結階段(20xx年11月16日-12月15日)。
各醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組成員單位要認真做好本單位行動(dòng)工作總結，分析評估取得的成績(jì)和存在的問(wèn)題，并于20xx年12月31日前上報至縣醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組辦公室。
五、工作要求
(一)提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。
整治醫療亂象是規范醫療行為、提升醫療質(zhì)量、排除醫療隱患的有效方法，是促進(jìn)醫療機構高質(zhì)量發(fā)展的重要推動(dòng)力，各相關(guān)部門(mén)和各級醫療機構要高度重視此項工作�？h政府成立醫療亂象專(zhuān)項整治工作小組，并設立工作辦公室。辦公室主任由縣衛生健康局主要領(lǐng)導擔任，成員由縣衛生健康局、縣委網(wǎng)信辦、縣公安局、縣市場(chǎng)監管局、縣醫保局、縣營(yíng)商環(huán)境局等部門(mén)分管領(lǐng)導擔任，主要負責醫療亂象整治工作組織、協(xié)調、信息匯總、對上溝通等工作。
(二)建立協(xié)同機制，落實(shí)職責要求。
各有關(guān)部門(mén)要按照職責分工各司其職、相互協(xié)作、協(xié)同監管、依法履職，統籌發(fā)揮職能作用，形成工作合力，開(kāi)展好醫療亂象整治行動(dòng)，對涉及其他部門(mén)職責的案件線(xiàn)索，要及時(shí)移送相應部門(mén)；對涉嫌違法犯罪的案件線(xiàn)索，要及時(shí)依法移送公安機關(guān)。各單位要對派出人員建立健全工作責任制和責任追究制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為人員依法嚴厲問(wèn)責。
(三)加強宣傳引導，營(yíng)造良好氛圍。
衛生健康部門(mén)要切實(shí)加強此項行動(dòng)的宣傳引導，制作多樣化宣傳材料，利用各類(lèi)媒體多渠道、全方位進(jìn)行宣傳，營(yíng)造強大聲勢和良好輿論環(huán)境。衛生健康行政部門(mén)要加強與相關(guān)部門(mén)配合，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )發(fā)布專(zhuān)項行動(dòng)方案和警示信息，借助網(wǎng)信青岡平臺發(fā)布投訴舉報信息，特別是向廣大群眾宣傳解讀典型案例，揭示違法違規行為可能產(chǎn)生的危害和后果，提升百姓辨識能力，引導公眾理性選擇和認知。同時(shí)，加強輿情監測，及時(shí)制定有效的解決和應對措施，回應媒體和社會(huì )關(guān)切問(wèn)題。
(四)創(chuàng )新監管手段，形成高壓態(tài)勢。
各成員單位要積極創(chuàng )新監管手段、拓寬群眾監督渠道。借助網(wǎng)信青岡平臺，推出群眾舉報平臺，運用網(wǎng)絡(luò )、微信公眾號、短信、監督熱線(xiàn)等形式，廣泛接受媒體和社會(huì )監督。各級醫療機構也要進(jìn)一步調動(dòng)社會(huì )監督積極性，完善投訴舉報獎勵制度，鼓勵群眾積極建言獻策，形成高壓嚴打態(tài)勢。各級醫療機構要在門(mén)診、住院部等顯著(zhù)位置公示青岡縣醫療亂象專(zhuān)項整治辦公室設立投訴舉報電話(huà)、縣衛生健康局行風(fēng)舉報電話(huà)、微信二維碼舉報信息、本單位投訴舉報信息等內容。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 8
為守護醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)，進(jìn)一步規范醫療秩序，打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，制定本方案。
一、行動(dòng)目標
通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為，整頓和規范醫療秩序，指導醫療機構健康有序發(fā)展，營(yíng)造良好的就醫環(huán)境，探索建立健全醫療機構監管長(cháng)效機制，切實(shí)保障人民群眾健康權益。
二、行動(dòng)范圍
各級各類(lèi)醫療機構。
三、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝�(lèi)違法違規執業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》。醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》或《醫師執業(yè)證書(shū)》，超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。全面深入排查線(xiàn)索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾�。�、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會(huì )辦醫活躍的領(lǐng)域以及違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。
�。ǘ﹪绤柎驌翎t療騙保行為。開(kāi)展打擊欺詐騙取醫療保障基金專(zhuān)項治理，查處醫療機構及其醫務(wù)人員的騙保行為。重點(diǎn)檢查通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫�；鸬男袨�。
�。ㄈ﹪烂C查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。加強日常監督管理，將醫療機構發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理，加大處罰力度。
�。ㄋ模﹫詻Q查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。加強對醫療機構收費行為的監督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。對違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為，納入醫療機構不良執業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì )公布。
四、責任分工
專(zhuān)項整治行動(dòng)由衛生健康部門(mén)牽頭，網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場(chǎng)監管、醫保、中醫藥等部門(mén)參加。各部門(mén)職責分工如下：
衛生健康部門(mén)（含中醫藥部門(mén)，下同）：會(huì )同各有關(guān)部門(mén)制訂專(zhuān)項整治行動(dòng)方案，組織協(xié)調各部門(mén)開(kāi)展工作。具體負責檢查醫療機構及其醫務(wù)人員的診療行為及內部管理，收集、整理群眾舉報線(xiàn)索并依職責轉交相關(guān)部門(mén)查辦，對專(zhuān)項行動(dòng)取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳。配合發(fā)展改革部門(mén)研究建立醫療亂象辦醫主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制等。
網(wǎng)信部門(mén)：對相關(guān)主管部門(mén)研判定性后轉送的違法違規信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規網(wǎng)站和賬號。
發(fā)展改革部門(mén)：研究建立醫療亂象辦醫主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制等。
公安機關(guān)：按照行政執法與刑事司法的銜接機制，對衛生健康、網(wǎng)信、市場(chǎng)監管等部門(mén)移送的涉嫌犯罪案件，依法立案偵查。
市場(chǎng)監管部門(mén)：依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價(jià)格行為。
醫保部門(mén)：對醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)中發(fā)現的欺詐騙取醫�；鹦袨榈亩c(diǎn)醫療機構及相關(guān)涉事人員依法依規、嚴肅處理。
藥品監管部門(mén)：查處醫療機構和相關(guān)責任人制售假藥相關(guān)行為。
五、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年3月—20xx年2月，分3個(gè)階段實(shí)施。
�。ㄒ唬┳圆楹图姓坞A段（20xx年3月—9月）。門(mén)診部、診所)覆蓋50%以上。各級各類(lèi)醫療機構要按照本方案要求開(kāi)展自查工作。各地結合本地區實(shí)際，確定多部門(mén)聯(lián)合工作機制，制訂并發(fā)布本地區實(shí)施方案，開(kāi)展集中整治工作。集中整治范圍要實(shí)現轄區內醫院（含中醫院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類(lèi)型醫療機構(社區衛生服務(wù)中心(站)
�。ǘz查評估階段（20xx年10月—20xx年1月）。各地對本區域內專(zhuān)項整治工作情況進(jìn)行總結和評估。國家衛生健康委會(huì )同各相關(guān)部門(mén)組織開(kāi)展對部分地區和領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評估，對于工作落實(shí)不力的'及時(shí)糾偏，督促整改并嚴肅問(wèn)責。
�。ㄈ┛偨Y交流階段（20xx年2月）。各省級衛生健康部門(mén)將本區域專(zhuān)項整治行動(dòng)總結報送國家衛生健康委。各省級相關(guān)部門(mén)將本部門(mén)工作總結報國務(wù)院主管部門(mén)并抄報國家衛生健康委。國家衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén)適時(shí)組織召開(kāi)全國會(huì )議，對專(zhuān)項整治行動(dòng)情況進(jìn)行總結。
六、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，完善工作機制。各地要充分認識整治醫療亂象對于深化醫藥衛生體制改革、保障人民群眾健康權益的重要意義。各有關(guān)單位要主動(dòng)作為，加強領(lǐng)導，建立省級多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施，明確分工，發(fā)揮合力，保障行動(dòng)的順利開(kāi)展。各地各部門(mén)要層層落實(shí)責任，建立問(wèn)責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門(mén)和工作人員依法嚴厲問(wèn)責。
�。ǘ﹪栏駡谭�，保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認真調查核實(shí)，對整治過(guò)程中發(fā)現的違法違規行為要依法依規堅決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構。各地要充分發(fā)揮社會(huì )監督的作用，在舉報熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專(zhuān)線(xiàn)和專(zhuān)用通道并向社會(huì )公布，廣泛征集線(xiàn)索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。
�。ㄈ⿵V泛宣傳，加強輿論引導。各省級衛生健康部門(mén)要廣泛開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)宣傳，邀請新聞媒體結合典型案例處理等，開(kāi)展跟蹤式報道，通過(guò)新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道，對重點(diǎn)案例查處情況進(jìn)行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進(jìn)行輿論震懾。大力宣傳衛生健康部門(mén)凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展的有力舉措，為專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。
�。ㄋ模吮炯嬷�，健全長(cháng)效機制。各地要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題，進(jìn)一步完善制度設計，為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創(chuàng )新監管手段，貫徹落實(shí)《關(guān)于改革完善醫療衛生行業(yè)綜合監管制度的指導意見(jiàn)》，推進(jìn)醫療機構切實(shí)落實(shí)主體責任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì )等社會(huì )組織的作用。探索建立醫療機構依法執業(yè)社會(huì )監督制度。強化政府監管責任，建立部門(mén)之間溝通協(xié)調、聯(lián)合抽查執法、信息共享、多部門(mén)聯(lián)合懲戒等具有長(cháng)效性、穩定性和約束力的工作機制，推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，加強社會(huì )辦醫監管，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 9
為進(jìn)一步規范醫療秩序，打擊和整治醫療欺騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，按照國家衛生健康委等9部門(mén)《關(guān)于開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項治理工作的通知》（國衛監督函〔20xx〕43號）精神，結合我市實(shí)際，特制定本方案。
一、行動(dòng)目標
堅持標本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫療衛生行業(yè)綜合監管、行風(fēng)建設等工作結合起來(lái)，通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項治理行動(dòng)嚴厲打擊違法違規行為，規范醫療秩序，提高醫療機構特別是社會(huì )辦醫療機構的依法執業(yè)水平，營(yíng)造良好就醫環(huán)境為目標，逐步健全長(cháng)效管理機制，切實(shí)保障人民群眾切身利益。
二、整治范圍
全市各級各類(lèi)醫療衛生機構。
三、重點(diǎn)整治內容
專(zhuān)項整治行動(dòng)主要打擊醫療衛生行業(yè)中損害群眾健康權益的各類(lèi)違法違規行為，包括但不僅限于以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝�(lèi)違法違規執業(yè)行為。要求全面開(kāi)展、深入排查線(xiàn)索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫和醫養結合等社會(huì )辦醫活躍領(lǐng)域。
1、嚴厲打擊醫療機構偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫療機構執業(yè)許可證》《診所備案證書(shū)》；醫師偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫師執業(yè)證書(shū)》；醫療機構超出登記范圍或備案范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，對外出租、承包醫療科室，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規行為。
2、嚴厲打擊醫療機構違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。
3、嚴厲打擊以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為；打擊違規借用公立醫院名稱(chēng)誘騙患者，違規誘導患者到指定藥店購買(mǎi)藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò )名醫”名義實(shí)施醫療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療消費行為。
4、依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。
5、嚴厲打擊泄露患者隱私或者個(gè)人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個(gè)人健康信息，打擊非法買(mǎi)賣(mài)、提供或者公開(kāi)公民個(gè)人健康信息等違法違規行為。
6、嚴肅查處不符合規定購進(jìn)藥品、醫療器械，使用無(wú)注冊證或備案憑證、無(wú)合格證明文件的醫療器械；植入類(lèi)醫療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實(shí)現產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內節育器；未經(jīng)批準違法生產(chǎn)、使用醫院制劑問(wèn)題或違法上市銷(xiāo)售等問(wèn)題。
�。ǘ┡浜厢t保部門(mén)嚴厲打擊醫療騙保行為。繼續開(kāi)展打擊欺詐騙取醫療保障基金專(zhuān)項治理活動(dòng)，持續聚焦“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保行為，嚴厲打擊各類(lèi)欺詐騙保行為。
1、重點(diǎn)檢查通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫�；鸬男袨�。
2、重點(diǎn)聚焦基層定點(diǎn)醫療機構、醫養結合機構內設定點(diǎn)醫療機構、社會(huì )辦定點(diǎn)醫療機構、檢驗檢測機構，篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫�；鹨约搬t�？ㄟ`規兌付現金，嚴厲打擊非法經(jīng)營(yíng)醫�；厥账幤纺怖男袨�。
�。ㄈ┡浜鲜袌�(chǎng)監管部門(mén)嚴肅查處發(fā)布違法醫療、藥品、醫療器械廣告和虛假信息的行為。
1、重點(diǎn)查處相關(guān)部門(mén)認定的`互聯(lián)網(wǎng)醫療相關(guān)不良信息、違法違規網(wǎng)站。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。
2、重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查批準發(fā)布醫療廣告，或篡改《醫療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫療廣告，或以新聞形式、醫療資訊服務(wù)專(zhuān)題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫療廣告、虛假信息。加強日常監督管理，加大處罰力度。
3、嚴肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò )視聽(tīng)節目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門(mén)審核許可的醫療、藥品、醫療器械廣告或對相關(guān)職能部門(mén)審核許可的醫療、藥品、醫療器械廣告內容進(jìn)行更改的廣告；嚴肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò )視聽(tīng)節目對醫療、藥品、醫療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規醫療活動(dòng)“背書(shū)”的行為。
�。ㄋ模┡浜鲜袌�(chǎng)監管部門(mén)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。
1、加強對醫療機構收費行為的監督檢查，依法查處醫療機構不執行政府指導價(jià)、政府定價(jià)，采取拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價(jià)醫藥項目套用高價(jià)醫藥項目等方式變相提高收費標準，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。
2、對社會(huì )反映強烈的口腔醫療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價(jià)格虛高問(wèn)題，地方結合舉報投訴，因地制宜組織檢查。
3、依法查處違規線(xiàn)下采購藥品和高值醫用耗材，違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為。
四、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年6月—20xx年3月，分3個(gè)階段實(shí)施。
�。ㄒ唬┳圆樽约m階段（20xx年6月--7月）
全市各級衛生健康行政部門(mén)組織轄區內醫療機構要按照本方案開(kāi)展自查自糾工作，并對自查情況進(jìn)行督導檢查。
�。ǘ┘兄卫黼A段（20xx年8月—20xx年1月）
各地結合本地實(shí)際建立多部門(mén)聯(lián)合工作機制，制定發(fā)布本地區工作方案，開(kāi)展集中整治工作。集中整治要結合雙隨機監督抽查，對轄區內醫院（含中醫院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類(lèi)型醫療機構(鄉鎮衛生院、門(mén)診部、診所)覆蓋50%以上。各縣（區）衛生行政部門(mén)、市場(chǎng)監督管理部門(mén)、醫療保障部門(mén)按季度匯總各部門(mén)工作情況，完成工作階段報告，并填寫(xiě)醫療亂象專(zhuān)項治理行動(dòng)工作量化統計表，分別于20xx年6月30日、9月30日和12月30日前報送至所屬上級行政部門(mén)。
�。ㄈ┛偨Y階段（20xx年2月-3月）。
各縣（區）衛生行政部門(mén)、市場(chǎng)監督管理部門(mén)、醫療保障部門(mén)于20xx年2月30日前分別將本轄區內全年專(zhuān)項整治工作總結和年度量化統計表報送所屬上級行政部門(mén)。
五、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，落實(shí)責任。醫療亂象專(zhuān)項整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會(huì )民生、關(guān)系穩定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實(shí)責任，層層傳導壓力，扎實(shí)推進(jìn)；要建立健全多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強督導檢查，跟蹤問(wèn)效，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門(mén)和工作人員依法嚴厲問(wèn)責，確保專(zhuān)項行動(dòng)效果。
�。ǘ┲厝鰮�，持續高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò )和新媒體平臺等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規，在舉報熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專(zhuān)線(xiàn)，廣泛征集違法行為線(xiàn)索。要把問(wèn)題整改與線(xiàn)索摸排結合起來(lái)，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，對重要舉報線(xiàn)索和上級督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實(shí)到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認真調查核實(shí)，對整治過(guò)程中發(fā)現的違法違規行為要依法依規堅決打擊，要堅決曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構。
�。ㄈ吮炯嬷�，健全長(cháng)效機制。各地要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題，推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，加強社會(huì )辦醫監管，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)，維護醫�；鸢踩�。要創(chuàng )新監管手段，深入推進(jìn)多元化監管，壓實(shí)醫療機構依法執業(yè)主體責任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì )等社會(huì )組織的作用。逐步建立醫療機構依法執業(yè)社會(huì )監督制度。強化政府監管責任，建立部門(mén)之間溝通協(xié)調、聯(lián)合抽查執法、信息共享、多部門(mén)聯(lián)合懲戒等具有長(cháng)效性、穩定性和約束力的工作機制，探索開(kāi)展信用監管，對嚴重違法犯罪的機構或個(gè)人依法依規建立“黑名單”，并納入社會(huì )信用體系，實(shí)施聯(lián)合懲戒。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 10
為進(jìn)一步整頓醫療衛生行業(yè)作風(fēng)，著(zhù)力解決醫德醫風(fēng)缺失、醫療衛生服務(wù)中違規違紀違法、侵害患者合法權益等突出問(wèn)題，根據全國、省市醫療亂象專(zhuān)項整治工作要求，結合我院實(shí)際，定于20xx年5月起，在全院開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)及涉及民生問(wèn)題專(zhuān)項整治活動(dòng)。
一、總體要求
全面落實(shí)全國、省市醫療亂象專(zhuān)項整治工作會(huì )議精神，嚴厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過(guò)度診療、重復收費、不合理收費、騙取醫保資金等重點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)專(zhuān)項行動(dòng)，嚴厲打擊損害人民群眾利益的違規違紀違法行為，切實(shí)保障人民群眾健康權益。
二、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝�(lèi)違法違規執業(yè)行為
一要嚴肅查處收受回扣等行為。重點(diǎn)查處行風(fēng)建設“九不準”執行情況；重點(diǎn)整治收受紅包、收取回扣行為；重點(diǎn)整治推薦患者購買(mǎi)院外藥品或醫用耗材等嚴重損害行業(yè)信譽(yù)的不法行為，對于嚴重違反行風(fēng)要求的案例及時(shí)通報。
二要嚴肅查處不合理診療行為。重點(diǎn)檢查是否存在過(guò)度治療、過(guò)度用藥、過(guò)度檢查行為，醫務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開(kāi)檢查，小病大查，大病亂查等嚴重違背醫學(xué)倫理道德的問(wèn)題。
三要嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》行為和買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》或《醫師執業(yè)證書(shū)》行為。重點(diǎn)核查注冊的醫務(wù)人員與實(shí)際在崗人員是否一致，排查長(cháng)期不在崗或無(wú)診療行為痕跡（處方、醫囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴厲打擊超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。
五要全面深入排查線(xiàn)索，對于違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為線(xiàn)索，舉報1例現場(chǎng)核查1例。
六要嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。
七要依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規嚴厲打擊以研究所、研究院等名義非法開(kāi)展診療活動(dòng)的行為。
�。ǘ﹪绤柎驌羝墼p騙取醫�；鹦袨�
重點(diǎn)查處通過(guò)虛假宣傳誘導、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無(wú)指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫療服務(wù)人員，重點(diǎn)查處故意忽略人證不符，虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據行為，協(xié)助參保人員變現，不合理診療和其他違法違規及欺詐騙保等行為。
�。ㄈ﹪烂C查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為
重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。
�。ㄋ模﹪栏癫樘幉灰幏妒召M、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為
依法嚴厲查處拆分手術(shù)或檢驗檢査項目收費，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，超標準收費、重復收費等行為。對違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為，納入醫師不良執業(yè)行為和信用體系管理。
三、組織管理
成立專(zhuān)項行動(dòng)領(lǐng)導小組，建立健全專(zhuān)項行動(dòng)工作機制，迅速開(kāi)展工作。
組長(cháng)：xx
副組長(cháng)：xx
成員：xx
領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在紀委監察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
四、實(shí)施步驟
專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年5月—20xx年2月，分3個(gè)階段實(shí)施。
(一)自查和集中整治階段(20xx年5月—8月)。各科室要按照本方案要求開(kāi)展自查工作，認真梳理存在的問(wèn)題，及時(shí)研究制定整改措施，實(shí)現專(zhuān)項整治活動(dòng)的'全覆蓋。
各職能科室于20xx年5月20日、8月20日前將專(zhuān)項整治工作總結報紀委監察室。
(二)檢查評估階段(20xx年9月—20xx年12月)。在專(zhuān)項行動(dòng)期間，紀委監察室將采取“雙隨機一公開(kāi)”形式開(kāi)展抽檢，即隨機抽取科室、隨機確定時(shí)間，開(kāi)展專(zhuān)項檢查，了解工作進(jìn)展，公開(kāi)通報工作情況。各科室務(wù)必做好專(zhuān)項行動(dòng)任務(wù)的落實(shí)，確保專(zhuān)項整治工作取得實(shí)效。
(三)總結交流階段(20xx年1月)。各職能科室要及時(shí)收集匯總臨床科室專(zhuān)項工作進(jìn)展、主要成效、問(wèn)題困難、制度建設等信息，及時(shí)向紀委監察室報送（紙質(zhì)版和電子版）。紀委監察室根據活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)進(jìn)行總結。
五、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強組織領(lǐng)導。切實(shí)提高政治站位，充分認識到開(kāi)展本次專(zhuān)項行動(dòng)的緊迫性，加強對專(zhuān)項行動(dòng)的領(lǐng)導。工作領(lǐng)導小組要切實(shí)發(fā)揮好作用，各職能部門(mén)和業(yè)務(wù)科室各負其責，主動(dòng)作為，層層抓好任務(wù)落實(shí)，保障專(zhuān)項整治行動(dòng)順利有效開(kāi)展。醫院建立問(wèn)責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為依法嚴厲問(wèn)責。
�。ǘ┤媾挪�，強化社會(huì )監督。各職能科室要及時(shí)發(fā)現行風(fēng)問(wèn)題線(xiàn)索，全面開(kāi)展排查，不留問(wèn)題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見(jiàn)建議，設立門(mén)診一站式服務(wù)臺負責接待群眾投訴、門(mén)診大廳公布24小時(shí)投訴電話(huà)和信箱、禁止醫藥代表入院舉報電話(huà)，針對信訪(fǎng)和投訴內容，認真調查，去偽存真，及時(shí)給予解決處理。
�。ㄈ﹫詻Q打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現的違法違規行為要堅決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專(zhuān)項行動(dòng)中發(fā)現跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動(dòng)向醫院專(zhuān)項行動(dòng)辦公室上報。對專(zhuān)項行動(dòng)中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規定嚴肅追究責任。
�。ㄋ模┬麄鹘逃�，加強輿論引導。醫務(wù)科、門(mén)診部、護理部等相關(guān)科室要及時(shí)總結專(zhuān)項行動(dòng)的經(jīng)驗，利用身邊事教育身邊人，提高醫務(wù)人員道德素養，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)，大力宣傳衛生健康部門(mén)凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展的有力舉措，為專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡(luò )宣傳等途徑，積極報道專(zhuān)項行動(dòng)進(jìn)展和成果，引導廣大群眾識別非法、虛假醫療信息，自覺(jué)抵制非法行醫、騙取醫�；鸬刃袨�。
�。ㄎ澹┏种院�，建立健全長(cháng)效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題和薄弱環(huán)節，進(jìn)一步完善制度規范、加強日常監督，持之以恒推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 11
根據區安委會(huì )《全區人員密集場(chǎng)所消防安全專(zhuān)項整治工作方案》（濟任安辦發(fā)〔20xx〕37號）文件要求，區衛生健康局決定自即日起至5月31日，在全區醫療機構集中開(kāi)展消防安全專(zhuān)項整治行動(dòng)。特制定工作方案如下：
一、工作目標
按照政府統一領(lǐng)導、部門(mén)依法監管、單位全面負責、公民積極參與的原則，集中開(kāi)展人員密集場(chǎng)所消防安全專(zhuān)項整治行動(dòng)，督促整改一批火災隱患，關(guān)停一批不符合消防安全條件的'場(chǎng)所，掛牌曝光督辦一批重大火災隱患，全面提升人員密集場(chǎng)所消防安全水平，堅決確保全區醫療機構消防安全形勢穩定。
二、工作步驟
�。ㄒ唬┎渴鸢l(fā)動(dòng)階段(4月10日前)。各單位結合實(shí)際情況制定方案、召開(kāi)會(huì )議，明確職責、細化措施，迅速部署開(kāi)展工作。
�。ǘ┙M織實(shí)施階段(4月11日至5月20日)。各單位對照工作方案，開(kāi)展消防安全自查，對排查出的安全隱患，建立臺賬、列出清單、逐項整改。4月20日前完成排查工作。
�。ㄈ┛偨Y驗收階段(5月21日至5月31日)。區衛生健康局將組織督導組對各單位專(zhuān)項治理工作進(jìn)行檢查考評。對整治部署不到位、整治措施落實(shí)不到位的單位進(jìn)行通報。
三、檢查主要內容
�。ㄒ唬┫涝O施。消防設施、器材和消防安全標志是否完好有效，設有自動(dòng)消防設施的單位是否對建筑消防設施定期檢驗維修。
�。ǘ┯没鹩秒娪脷獍踩�。是否存在違規焊割、違規用電、違規用火的行為；電氣線(xiàn)路、管路敷設是否符合國家標準；電纜井（溝）封堵是否嚴密；是否對電器產(chǎn)品及其線(xiàn)路、管路進(jìn)行維護保養和檢測。
�。ㄈ┌踩枭�。綜合性建筑各功能分區間的防火分隔是否符合消防技術(shù)標準要求，疏散通道、安全出口、消防車(chē)通道是否暢通，防火分區是否改變，防火間距是否被占用。外墻門(mén)窗是否設置影響逃生和滅火救援的鐵柵欄、廣告牌等障礙物。
�。ㄋ模┤粘９芾�。單位消防主體責任、各項安全制度是否落實(shí)，是否明確消防安全責任人、管理人及其職責；是否簽訂張貼社會(huì )單位《消防安全主體責任告知書(shū)》、《消防安全承諾書(shū)》；是否每月開(kāi)展消防安全自查，是否針對發(fā)現的隱患和問(wèn)題落實(shí)整改措施、責任、資金、時(shí)限和整改期間的管控措施；是否完成建筑消防設施年度檢測；單位消防安全管理人是否熟練掌握崗位職責和消防安全管理要求；是否違規使用易燃可燃芯材搭建彩鋼板臨時(shí)建筑；是否存在電動(dòng)自行車(chē)違規停放、充電及“三合一”現象。
�。ㄎ澹┲蛋嘀凳�。值班操作人員是否持證上崗、24小時(shí)值班，是否熟練操作消防控制設備；消防安全重點(diǎn)單位是否按照標準建立微型消防站，嚴格落實(shí)24小時(shí)值守制度。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各單位切實(shí)把消防安全專(zhuān)項整治擺上重要議事日程，加強組織領(lǐng)導、調度指揮和檢查督導，統籌推進(jìn)工作落實(shí)。
�。ǘ┞鋵�(shí)主體責任。各單位要嚴格落實(shí)消防安全主體責任，健全組織機構，嚴格管理制度，加強應急力量，強化培訓演練，落實(shí)安全自查、責任自負。
�。ㄈ┘訌娍己嗽u比，務(wù)求工作實(shí)效。各單位要將消防安全專(zhuān)項整治工作納入消防安全考核之中，務(wù)求消防安全專(zhuān)項整治工作見(jiàn)成效，全面提升全區醫療機構消防安全專(zhuān)項整治管理水平。
各單位將消防安全專(zhuān)項整治工作動(dòng)員部署情況于4月12日前報送區衛生健康局考核辦；4月20日前報送自查工作情況。
醫院有限空間作業(yè)整治方案 12
為扎實(shí)做好醫院安全生產(chǎn)工作，根據濟寧市衛生健康委《關(guān)于印發(fā)<全市醫院消防安全專(zhuān)項整治行動(dòng)方案>的通知》（濟衛辦字〔20xx〕9號）和鄒城市安委會(huì )《關(guān)于印發(fā)<20xx年全市安全生產(chǎn)工作要點(diǎn)>及落實(shí)<20xx年全市安全生產(chǎn)工作分工方案>的通知》（鄒安字〔20xx〕9號）要求，經(jīng)黨政聯(lián)席會(huì )研究，確定從現在起至20xx年1月，在全院深入開(kāi)展消防安全專(zhuān)項整治行動(dòng)。制定方案如下：
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于安全生產(chǎn)工作的一系列決策部署，從衛生健康行業(yè)特點(diǎn)和工作實(shí)際出發(fā)，進(jìn)一步強化紅線(xiàn)意識，按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實(shí)效”的總要求，突出問(wèn)題導向、目標導向、效果導向，堅持全面檢查與嚴格管理相結合、科室自查與醫院督查相結合、屬地負責與上級抽查相結合，嚴明安全生產(chǎn)責任，嚴查安全生產(chǎn)風(fēng)險，嚴除安全生產(chǎn)隱患，狠抓安全防范措施落實(shí)，確保全院安全生產(chǎn)形勢持續穩定。
二、專(zhuān)項整治行動(dòng)范圍及重點(diǎn)
在全院深入開(kāi)展消防安全專(zhuān)項整治行動(dòng)。重點(diǎn)檢查是否建立和完善安全生產(chǎn)責任制；科室主體責任落實(shí)情況；是否建立相應的組織機構和人員隊伍；安全防范措施落實(shí)和隱患排查治理制度建立情況；日常檢查和專(zhuān)項整治行動(dòng)開(kāi)展情況；對重點(diǎn)區域部位、重點(diǎn)設施設備、重點(diǎn)物品物資和重點(diǎn)環(huán)節安全管理和督導檢查情況；安全隱患治理是否實(shí)行報告、登記、整改、銷(xiāo)號閉環(huán)管理機制。
�。ㄒ唬┩怀雠挪檎沃攸c(diǎn)。要重點(diǎn)排查整治住院部、手術(shù)室、藥品庫房、實(shí)驗室、氧氣站、設備室、病案資料室、食堂、消防控制室、變配電室、消防水泵房等重點(diǎn)部位的消防安全，特別是醫院板房、易燃易爆物品，以及消防、壓力容器、壓力管道、電梯、涉氨、涉氣等重點(diǎn)設施設備的隱患排查治理。一是重點(diǎn)查看門(mén)診、病房、業(yè)務(wù)用房耐火等級是否符合國家標準，建筑防火間距、防火防煙分區是否符合國家標準，是否依法建立并落實(shí)逐級消防安全責任制，消防器材及相關(guān)設施是否齊備、完好，是否配備經(jīng)過(guò)培訓的專(zhuān)（兼）職消防管理人員；二是是否做好防火、觸電、亂拉亂接、電熱器具起火、存放易燃易爆、化學(xué)危險品、雷擊、燃氣泄露等事故防范的應急預案；電器產(chǎn)品、燃氣用具的安裝、使用及其線(xiàn)路、管路的設計、敷設、維護保養、檢查是否符合技術(shù)要求；三是是否開(kāi)展防火檢查巡查，巡查記錄是否流于形式；是否制定切合實(shí)際的滅火和應急疏散預案，明確每班次、各崗位人員負責報警、疏散、撲救初起火災的'職責；是否針對特殊服務(wù)對象制定專(zhuān)門(mén)疏散預案，明確負責疏散的工作人員及其職責，配備輪椅、擔架等疏散工具；對無(wú)自理能力或者行動(dòng)不便的服務(wù)對象，是否優(yōu)先安排在建筑較低層和便于疏散的地點(diǎn)，逐一明確疏散救護人員。各科室要健全風(fēng)險排查檢查、隱患整治管控等工作臺賬，實(shí)行“誰(shuí)檢查、誰(shuí)簽字、誰(shuí)負責”，立查立改各類(lèi)安全隱患；短期內不能整改的，要落實(shí)專(zhuān)人、緊盯嚴守，確保不發(fā)生任何問(wèn)題。
�。ǘ┥钊腴_(kāi)展督導檢查。醫院消防安全管理工作是一項長(cháng)期性的任務(wù)，需要長(cháng)期抓，經(jīng)常抓，既要有長(cháng)期的計劃，又要有短期的安排。各科室要把治安消防安全工作作為一項經(jīng)常性的工作來(lái)抓，通過(guò)行政的、教育的等多種手段，對單位內重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)區域消防安全隱患排查整治每周進(jìn)行檢查督導，確保消防安全隱患排查舉措落到實(shí)處。對檢查發(fā)現的問(wèn)題，要督促制定整改方案、落實(shí)整改措施；對發(fā)現的火災隱患，要及時(shí)協(xié)調解決。
�。ㄈ┱J真落實(shí)防范措施。各科室要嚴格落實(shí)消防安全管理措施，認真組織開(kāi)展防火巡查、檢查，及時(shí)消除火災隱患。制定并落實(shí)嚴格的用火、用電安全等管理制度，配備實(shí)用的報警和疏散逃生設施，加強維護保養，確保完整好用。各科室要健全完善安全應急預案，定期組織開(kāi)展包括應急疏散逃生、撲救初起火災等內容的消防演練，加強人防、物防、技防力量?jì)�，做好應急救援隊伍、裝備、物資等準備工作，確保第一時(shí)間響應、第一時(shí)間處置，切實(shí)提高自防自救能力。
三、工作安排
各科室要把握好時(shí)間節點(diǎn)，明確各階段目標任務(wù)，確保專(zhuān)項整治行動(dòng)取得實(shí)效。
3月份，醫院要召開(kāi)會(huì )議，動(dòng)員部署，圍繞方案總體要求，周密安排，認真研究制定專(zhuān)項整治行動(dòng)實(shí)施方案，集中排查和整治各類(lèi)風(fēng)險隱患。
4—8月份，各科室組織全面開(kāi)展安全隱患和安全風(fēng)險點(diǎn)大排查，認真檢查事故易發(fā)的重點(diǎn)場(chǎng)所、要害部位、關(guān)鍵環(huán)節，排查出的安全隱患和安全風(fēng)險點(diǎn)要列出清單、建立臺賬、制訂管控措施和整改方案，確保安全隱患整改責任、措施、資金、時(shí)限和預案“五到位”。醫院將采取明查暗訪(fǎng)、督查組督查相結合的方法，對全院專(zhuān)項整治行動(dòng)的全過(guò)程進(jìn)行督導檢查。
9月份，迎接上級督查組督查。
10—11月份，組織開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)“回頭看”，以查缺補漏、實(shí)地督導為主線(xiàn)，全力補齊短板，抓好自查、互查、督查過(guò)程中發(fā)現問(wèn)題的整改落實(shí)。各科室要認真分析研判安全生產(chǎn)形勢，針對自查、互查、督查發(fā)現的風(fēng)險點(diǎn)和隱患，拿出具體可行的防范措施，并深入整改落實(shí)，確保取得實(shí)效。
12月份至20xx年1月份，各科室以做好元旦、春節安全生產(chǎn)工作為重點(diǎn)，建立健全消防安全自查、隱患自除、責任自負以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機制，確保本科室安全。
四、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。進(jìn)一步完善醫院消防安全工作的管理，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，成立以黨總支部書(shū)記、理事長(cháng)為主任、黨總支部副書(shū)記、執行理事為副主任，分管領(lǐng)導、職工理事為成員的消防安全專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導委員會(huì )，領(lǐng)導委員會(huì )下設專(zhuān)項整治行動(dòng)領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設辦公室，周偉兼任辦公室主任，鄭波兼任辦公室副主任，負責組織、協(xié)調、督導專(zhuān)項整治行動(dòng)的各項工作。
�。ǘ﹪栏衤鋵�(shí)責任。主要領(lǐng)導為全院專(zhuān)項整治行動(dòng)主要責任人，對醫院的專(zhuān)項整治行動(dòng)全面負總責，親自抓；領(lǐng)導小組組長(cháng)是專(zhuān)項整治活動(dòng)的主要責任人，負總責，全面抓；副組長(cháng)為第一責任人，靠上抓；保衛科長(cháng)為直接責任人，直接負責；各科室主任為本科室直接責任人，具體負責；全院層層壓實(shí)責任，把專(zhuān)項整治工作抓實(shí)抓深抓細，嚴查嚴管，封堵漏洞，做到動(dòng)員部署、責任落實(shí)、檢查到位，既要排查整治安全隱患和問(wèn)題，又要摸清、掌握本單位（科室）安全風(fēng)險點(diǎn)并建立基礎臺賬，把各項安全防范措施落早落細落實(shí)，一旦出現問(wèn)題，要逐級進(jìn)行責任追究。
�。ㄈ⿵娀麄饕龑�。醫院要利用宣傳欄、多媒體、電視、網(wǎng)絡(luò )等載體，加大對專(zhuān)項整治行動(dòng)的宣傳力度，引導廣大職工積極參與，形成凝聚合力、齊抓共管的良好氛圍。要充分發(fā)揮輿論監督和群眾監督的作用，鼓勵職工舉報各類(lèi)事故隱患和違法違規行為。
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