衛生院基本藥物績(jì)效自評報告范文（精選12篇）

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　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 1

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬╉椖苛㈨椙闆r

　　1、項目立項背景：《廣西壯族自治區財政廳關(guān)于提前下達20xx年中央和自治區財政基本藥物制度補助資金預算的通知》（桂財社[20xx]196號）

　　2、資金用途及目的：鄉鎮衛生院和村衛生室支出。

　�。ǘ�）項目資金管理使用情況

　　1、項目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實(shí)、總投入等情況：資金總客額616.13萬(wàn)元，其中：中央資金453.29萬(wàn)元；自治區資金147.84萬(wàn)元；縣級資金15萬(wàn)元。

　　2、項目資金（主要是指財政資金）實(shí)際使用情況，包括項目主要內容和涉及范圍：全部用于鄉鎮衛生院和村衛生室采購藥品等支出。

　　3、項目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執行情況）：按衛生院和村衛生室財務(wù)管理制度實(shí)行。

　　4、項目資金支出及撥付合規性情況：資金支出合規合法，資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付，在規定的期限內足額撥付。

　�。ㄈ�）年初績(jì)效目標及其衡量指標設定情況

　　1、保證所有政府辦基層醫療衛生機構（鄉鎮衛生院）實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。

　　2、對實(shí)施國家基本藥物制度的政府辦村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實(shí)施。

　�。ㄋ模╉椖拷M織管理情況

　　1、項目組織情況：按鄉鎮衛生院的組織架構，組織項目實(shí)施。

　　2、項目管理情況：縣衛健局印發(fā)基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度績(jì)效考核實(shí)施方案，對12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)村衛生室的組織管理、資金管理、政策執行及實(shí)施效果等方面進(jìn)行績(jì)效考核分級考核，鄉鎮衛生院每半年對村衛生室實(shí)施至少一次考核，縣衛健局每年對鄉鎮衛生院和村衛生室實(shí)行至少一次考核�？h衛健局還通過(guò)自治區藥械集中采購網(wǎng)對各鄉鎮衛生院基藥采購情況進(jìn)行監督。

　　二、項目評價(jià)工作開(kāi)展情況

　　在實(shí)施年度按需均衡使用，年末根據支付率等進(jìn)行評價(jià)。

　　三、項目績(jì)效情況

　�。ㄒ唬┛�(jì)效目標完成情況

　　1、產(chǎn)出數量：績(jì)效目標數量是12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)村衛生室，實(shí)際完成數量是12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)村衛生室，全部完成。

　　2、產(chǎn)出質(zhì)量：績(jì)效目標質(zhì)量是政府辦鄉鎮衛生院和政府辦村衛生室，實(shí)施基本藥物制度達標率100%。

　　3、產(chǎn)出時(shí)效：績(jì)效目標20xx年12月完成，實(shí)際完成時(shí)間20xx年12月。

　　4、產(chǎn)出成本：項目預算支出是616.13萬(wàn)元，實(shí)際支出或執行數額是616.13萬(wàn)元，成本控制在預算內。

　�。ǘ�）績(jì)效分析

　　1、基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)政府辦村衛生室實(shí)施基本藥物制度比例達100%。

　　2、藥品采購管理。按要求，鄉鎮衛生院和村衛生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區采購平臺實(shí)行網(wǎng)上采購，村衛生室全部藥品通過(guò)鄉鎮衛生院進(jìn)貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區不低于65%的要求，并按照相關(guān)規定儲存、管理、使用藥品，對所有基藥和非基藥執行“零差率”銷(xiāo)售，并進(jìn)行價(jià)格公示。

　�。ㄈ�）總體自我評價(jià)

　　項目資金按時(shí)撥付，20xx年度鄉鎮衛生院門(mén)急診人次數為210053人次，與上年度相比增長(cháng)1.6%；住院人次數11343人次，與上年度相比基本持平。大部分鄉鎮居民知曉率、滿(mǎn)意度及醫務(wù)人員滿(mǎn)意度均達85%以上。

　　四、主要經(jīng)驗做法、存在的`問(wèn)題和原因分析

　�。ㄒ唬┙M織管理

　　部分鄉鎮衛生院?jiǎn)挝活I(lǐng)導重視程度不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，缺少高職稱(chēng)藥劑人員，對藥品處方點(diǎn)評、指導臨床用藥方面薄弱。

　�。ǘ�）項目實(shí)施

　　藥品的采購管理不夠規范，有些衛生院對已采購到的藥品未及時(shí)在系統內登記入庫，相關(guān)記錄不夠規范。部分鄉鎮衛生院基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區的要求。

　　五、工作改進(jìn)建議

　　1、進(jìn)一步提高思想認識，加大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養，進(jìn)一步加強執業(yè)規范。

　　2、加強基本藥物制度實(shí)施力度，規范采購及資金項目管理。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 2

　　一、財政政策基本情況

　�。ㄒ唬┱�策概況

　　全縣有基層衛生機構12所（含磨西鎮、燕子溝鎮），鄉鎮衛生院10所，中心衛生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷(xiāo)售。20xx年度我縣上級財政補助124.81萬(wàn)元，縣級配套44萬(wàn)元用于鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物零差率補助。

　�。ǘ�）政策績(jì)效總目標

　　12個(gè)衛生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿(mǎn)足大多數患者的需求。降低藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性?xún)r(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規范醫務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導群眾形成合理科學(xué)的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。

　�。ㄈ�）評價(jià)步驟及方法

　　我局局20xx年自行組織政策自評工作組，科學(xué)運用比較法、績(jì)效邏輯分析法、因素分析法、問(wèn)卷調查法等評價(jià)方法，開(kāi)展20xx年基本藥物補助政策自評工作。評價(jià)組收集政策文件資料、細化評價(jià)指標、設計調查問(wèn)卷，抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開(kāi)展受益群體問(wèn)卷調查工作。具體步驟如下：

　　1、結合單位政策實(shí)施方案，了解政策資金的基本情況，聽(tīng)取政策實(shí)施情況介紹；

　　2、現場(chǎng)調查，現場(chǎng)查看政策實(shí)施情況，核查政策資金收、支賬目及會(huì )計憑證，檢查政策決議、制度建設、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個(gè)評價(jià)指標體系評分收集基礎數據，填制政策基礎數據表；

　　3、引用政府績(jì)效管理原理，對政策從決策、管理、績(jì)效等方面，結合該政策的具體情況，建立符合政策實(shí)際情況的績(jì)效評價(jià)指標體系；

　　4、該政策受益群眾滿(mǎn)意度進(jìn)行問(wèn)卷調查；

　　5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實(shí)現績(jì)效目標；

　　6、經(jīng)過(guò)定量和定性分析形成評價(jià)結論，形成績(jì)效自評報告。

　　二、評價(jià)工作開(kāi)展情況

　�。ㄒ唬┈F場(chǎng)評價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。

　　項目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉鎮衛生院和村衛生室，由瀘定縣衛生健康局負責實(shí)施，選擇其中5個(gè)作為本次評價(jià)點(diǎn)位。

　�。ǘ�）政策總體評價(jià)

　　基本藥物制度是一項系統工程，是深化醫藥衛生改革的一項重大任務(wù)，意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫藥資源配置、保障群眾基本用藥所需，也有利于克服醫藥資源浪費與短缺現象，促進(jìn)社會(huì )健康公平；不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應保障體系，促進(jìn)醫藥市場(chǎng)健康發(fā)展，也有利于引導規范醫療服務(wù)行為，保障群眾用藥安全，降低患者醫藥費用。

　　三、政策績(jì)效情況

　�。ㄒ唬┙�(jīng)濟性

　　該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)（國辦發(fā)〔20xx〕88號）和財政廳省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知（川財社〔20xx〕54號）的相關(guān)規定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責、部門(mén)規劃密切相關(guān)，各項補助標準按照上級相關(guān)規定制定，與上級文件無(wú)沖突。

　�。ǘ�）效率性

　　我局及時(shí)的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時(shí)召開(kāi)會(huì )議通過(guò)黨組會(huì )進(jìn)行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時(shí)間較少，管理效率高效，資金的下達后，及時(shí)的完成了資金的撥付。研究結果表明，在制度全面實(shí)施后，每張處方的平均藥品種數下降；抗菌藥物使用率降低，其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降；注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢；處方通用名使用率升高，不規范處方使用率下降。政策實(shí)施后，不合理用藥情況明顯改善，基層醫療機構住院患者合理用藥水平明顯提高。

　�。ㄈ�）效益性

　　基本藥物制度政策實(shí)施后，優(yōu)化了醫藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需，克服了醫藥資源浪費與短缺現象，促進(jìn)了社會(huì )健康公平；整頓了治理藥品生產(chǎn)供應保障體系，促進(jìn)了醫藥市場(chǎng)健康發(fā)展，引導了規范醫療服務(wù)行為，保障了群眾用藥安全，降低了患者醫藥費用。通過(guò)對群眾滿(mǎn)意度進(jìn)行調查，綜合滿(mǎn)意度為96%。

　�。ㄋ模┕�平性

　　通過(guò)對抽查的基本藥物制度實(shí)施情況，各醫療機構在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。

　�。ㄎ澹┛沙掷m性

　　20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬(wàn)元，縣級配套44萬(wàn)元用于鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物零差率補助。各鄉鎮衛生院補助按照20xx年度基藥銷(xiāo)售比例分配，其中海管局按照人口數撥付。村衛生室補助分配由所屬鄉鎮衛生院依據村衛生室基藥銷(xiāo)售比例進(jìn)行分配。

　　根據瀘定縣衛生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執行，單位還建立了財務(wù)制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷(xiāo)管理制度、項目明細賬等制度，對該政策的執行進(jìn)行監控，能夠充分的'對該政策的持續運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調整同步一致；無(wú)其他影響政策效果的客觀(guān)條件存在。受益對象對該政策具有持續需求。

　�。�六）政策績(jì)效指標完成情況分析

　　1、產(chǎn)出指標完成情況分析

　�。�1）政策的實(shí)施進(jìn)度：全縣12個(gè)基層醫療衛生機構全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。

　�。�2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排，按時(shí)足額到位。未出現騙取、截留、擠占、挪用等現象。政策資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按政策計劃和規定用途專(zhuān)款專(zhuān)用。

　　2、政策的效益性完成情況分析

　�。�1）政策預期目標完成程度：較好

　�。�2）政策實(shí)施對經(jīng)濟和社會(huì )的影響：群眾滿(mǎn)意率較高

　　四、政策績(jì)效評價(jià)結論

　　20xx年，全縣各基層醫療機構國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評分89.90分。

　　五、存在的問(wèn)題和工作建議

　�。ㄒ唬┐嬖趩�(wèn)題

　　1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標，但配送企業(yè)無(wú)貨可供。

　　2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

　　3、鄉鎮衛生院藥劑人員和鄉村醫生老齡化嚴重。

　�。ǘ�）工作建議

　　1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監管力度，確保國家基本藥物能及時(shí)按量配送到位，保證鄉鎮衛生院基本用藥需求。

　　2、加大對鄉鎮衛生院及村衛生室政策性虧損補償力度。

　　3、提高鄉村醫生的待遇，鼓勵醫學(xué)人才進(jìn)入鄉村醫生隊伍。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 3

　　我縣對20xx年度基層醫療衛生機構基本藥物資金進(jìn)行了績(jì)效評價(jià)，現就項目開(kāi)展和項目績(jì)效情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬╉椖繂挝换�本概況

　　20xx年，縣衛健局認真貫徹執行黨和國家關(guān)于衛生計生工作方針、政策與法律、法規以及縣委、縣政府關(guān)于衛生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛生計生事業(yè)發(fā)展目標、規劃、年度計劃并組織實(shí)施；負責本部門(mén)依法行政工作，落實(shí)行政執法責任制，統籌規劃全縣衛生計生服務(wù)資源配置，指導全縣各地衛生計生工作開(kāi)展。衛生健康局機關(guān)實(shí)際在職人員96人，長(cháng)期聘用人員6人，臨時(shí)人員2人，離退休人員82人。機關(guān)設內設機構具體是：辦公室、人事股、愛(ài)國衛生工作股、財務(wù)股、體制改革和藥物政策股、疾病預防控制與婦幼職業(yè)健康股、醫政醫管股、中醫藥管理股、基層衛生健康股、科技教育股、法規與綜合監督股、老齡健康股、人口監測與家庭發(fā)展股、規劃發(fā)展與信息化股、無(wú)償獻血管理股、系統分工委辦、衛生健康信息中心、衛生健康事務(wù)中心，縣計劃生育協(xié)會(huì )機關(guān)歸口縣衛生健康局管理。20xx年在新冠肺炎依然嚴重形勢下，衛生健康各項工作取得較好的成績(jì)，圓滿(mǎn)完成各項工作任務(wù)。

　�。ǘ�）項目實(shí)施依據

　　按照國家、省、市、有關(guān)文件精神，以及《桂陽(yáng)縣財政局關(guān)于下達20xx年基層醫療衛生機構、村衛生室實(shí)施基本藥物制度中省財政補助資金的通知》等文件，對衛生院、村衛生室基本藥物補助工作進(jìn)行安排。

　　二、績(jì)效評價(jià)工作情況

　�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)目的

　　通過(guò)績(jì)效評價(jià)，了解我縣鄉鎮衛生院、村衛生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實(shí)施情況，總結項目資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現項目資金管理中存在的問(wèn)題，為提高資金的使用效益，加強財政支出的規范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預算編制、加強績(jì)效目標管理和績(jì)效考核工作提供重要的參考依據，以及提出相關(guān)的建議和應采取的.措施等。

　�。ǘ�）績(jì)效評價(jià)原則、評價(jià)方法

　　1、績(jì)效評價(jià)原則

　　根據縣財政局《關(guān)于開(kāi)展20xx年度項目專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)的通知》文件精神，結合項目特點(diǎn)，遵循以下評價(jià)原則：相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟性原則、系統性原則。使績(jì)效評價(jià)能反映資金使用所產(chǎn)生的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益和可持續影響等。

　　2、績(jì)效評價(jià)方法

　　根據省衛健委對項目工作的要求，為加強對衛生院、村衛生室基本藥物資金的管理和效果評價(jià)，我縣對項目資金工作開(kāi)展的目標設定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實(shí)情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評價(jià)，收集政策范圍內發(fā)放對象相關(guān)信息，采取定性和定量分析評價(jià)方法，形成客觀(guān)有效的自我評價(jià)。

　　三、項目資金使用和管理情況

　�。ㄒ唬┵Y金到位情況：

　　1、20xx年財政安排鄉鎮衛生院基本藥物補助及綜合補助6769.26萬(wàn)元，其中中央、省資金到949.7萬(wàn)元，縣本級5500萬(wàn)元，其中藥物配套資金1200萬(wàn)元。

　　2、20xx年財政到位村衛生室基藥補助資金319.56萬(wàn)元，其中中央305.2萬(wàn)元，縣本級14.36萬(wàn)元。

　�。ǘ�）資金使用情況：

　　1、20xx年鄉鎮衛生院日�；�本運轉使用上級藥物補助資金及本級綜合補助資金6449.7萬(wàn)元。

　　2、20xx年實(shí)際發(fā)放村衛生室基藥補助資金319.56萬(wàn)元，共357個(gè)行政村衛生室。

　　項目專(zhuān)項資金管理情況：

　　根據《會(huì )計法》、《預算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規則》等相關(guān)法律法規和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規章的規定，制定了資金支出管理的相關(guān)制度，明確了相應原則和要求，開(kāi)支范圍、程序、辦法及標準、審批權限等。

　　四、項目執行情況和績(jì)效目標情況

　　基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求，由財政按進(jìn)度安排經(jīng)費，全年分3次安排撥付鄉鎮衛生院基本藥物和本級財政綜合補助資金。對衛生室藥物補助資金，通過(guò)衛生院對村衛生室考核后，縣財政給予安排，衛生院通過(guò)報賬方式，由衛生計生會(huì )計核算中心將各衛生室基本藥物補助資金通過(guò)代發(fā)銀行轉賬支付到各衛生室鄉村醫生手中。全年沒(méi)有發(fā)現截留、挪用、擠占、虛列資金等現象。

　　具體執行：

　　1、為有序推進(jìn)基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度，縣衛健局與鄉鎮衛生院簽訂了目標管理責任狀，將鄉鎮衛生院、村衛生室實(shí)施基本藥物制度工作納入對衛生院綜合績(jì)效考核，并組織了專(zhuān)項考核。加強村衛生室實(shí)施基本藥物制度管理，印發(fā)了《桂陽(yáng)縣村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度績(jì)效考核辦法》（桂衛發(fā)[2018]62號），要求鄉鎮衛生院對村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度督導和考核。20xx年鄉鎮衛生院基本藥物年度進(jìn)購3450萬(wàn)元，全年銷(xiāo)售3330萬(wàn)元。

　　2、集中舉辦了全縣鄉村醫生培訓班，對全縣農村衛生工作，尤其是基本公共衛生服務(wù)和國家基本藥物制度制工作進(jìn)行了全面布暑和動(dòng)員，

　　3、制訂并下發(fā)績(jì)效考核文件。制定和下發(fā)了村衛生室基本公共衛生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項績(jì)效考核辦法和基本公共衛生、基本藥物、醫療服務(wù)等3個(gè)績(jì)效考核細則與相關(guān)文件，進(jìn)一步強化和完善了鄉村一體化管理，規范鄉村醫療衛生機構基本藥物制度實(shí)施和基本醫療、公共衛生服務(wù)行為。

　　4、加大績(jì)效考核力度。全年衛健局實(shí)行上、下半年各一次的對衛生院綜合績(jì)效考核，衛生院實(shí)行對衛生室每季度一次的督導考核。資金與考核結果掛鉤，嚴格按照績(jì)效考核結果撥付相關(guān)補助經(jīng)費，經(jīng)費的補助，保障了鄉鎮衛生院的基本支出正常運轉，充分調動(dòng)了鄉村醫生積極性。

　　績(jì)效效益：鄉鎮衛生院、村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，一定程度上減輕了廣大農民群眾“看病貴”問(wèn)題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫改帶來(lái)的實(shí)惠。

　　五、項目績(jì)效評價(jià)及結論

　　評價(jià)：20xx年衛生院、衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，一定程度上減輕了廣大農民群眾“看病貴”問(wèn)題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫改帶來(lái)的實(shí)惠。

　　結論：根據專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)指標和標準，各項指標綜合自評得分92分，項目績(jì)效支出為“優(yōu)秀”。

　　六、存在的主要問(wèn)題和改進(jìn)措施

　　基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 4

　　為進(jìn)一步提高預算績(jì)效管理工作效能，保證績(jì)效評價(jià)的客觀(guān)性、公正性，使預算資金達到產(chǎn)出的效果，現將鄉鎮衛生院基本藥物補助項目評價(jià)情況報告如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬╉椖炕�本情況

　　根據縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臨沭縣實(shí)施國家基本藥物制度工作方案（試行）的通知》（沭政辦發(fā)（20xx）12號）文件要求，鄉鎮衛生院實(shí)行基本藥物制度各級財政補助。

　�。ǘ�）項目具體資金安排

　　項目預算：自20xx年起每年固定補助1600萬(wàn)元，20xx年增長(cháng)到1900萬(wàn)元，上級補助無(wú)固定標準，縣級補差，建立基本藥物制度補助年度增長(cháng)機制，增幅保持與我縣財政增長(cháng)速度同步。20xx年預算1900萬(wàn)元，其中縣級資金1250萬(wàn)元，上級資金650萬(wàn)元；20xx年縣財政局足額、及時(shí)撥付縣級資金1250萬(wàn)元，上級資金702.3萬(wàn)元（本年度上級資金補助多），我局按照各鎮街所轄服務(wù)人數足額、及時(shí)撥付到各鎮街衛生院。

　　二、項目績(jì)效目標情況

　�。ㄒ唬┛傮w績(jì)效目標

　　積極構建城鄉醫療衛生服務(wù)體系，科學(xué)配置醫療衛生資源，進(jìn)一步提升基層醫療衛生服務(wù)能力，保障全民健康，切實(shí)解決人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。

　�。ǘ�）20xx年度績(jì)效目標

　　建立基本藥物制度補助年度增長(cháng)機制，增幅保持與我縣財政增長(cháng)速度同步，按照每年10%的速率遞增，切實(shí)減輕鄉鎮衛生院經(jīng)濟負擔，進(jìn)一步提升基層醫療衛生服務(wù)能力，保障全民健康，切實(shí)解決人民群眾看病難、看病貴的.問(wèn)題，提升群眾滿(mǎn)意度。

　　三、績(jì)效自評工作開(kāi)展情況

　　縣衛健局尹昌明局長(cháng)主持召開(kāi)了分管領(lǐng)導、參加績(jì)效評價(jià)人員的會(huì )議，傳達了績(jì)效評價(jià)的總體要求、評價(jià)過(guò)程。采取了聽(tīng)取匯報、查看檔案、審閱資金使用情況，隨機調查就診患者等方式進(jìn)行。結束后，匯總相關(guān)數據，形成績(jì)效評價(jià)報告。

　　四、項目效果情況

　�。ㄒ唬┊a(chǎn)出指標

　　1、數量指標：藥物補助服務(wù)人數預期指標值62.68萬(wàn)人，實(shí)際完成指標值62.68萬(wàn)人，分值15分，得分15分。

　　2、質(zhì)量指標：鄉鎮衛生院醫療服務(wù)能力顯著(zhù)提升，預期指標值提升，實(shí)際完成指標值提升，分值15分，得分15分。

　　3、時(shí)效指標：是否及時(shí)完成撥付計劃，預期指標值是，實(shí)際完成指標值是，分值10分，得分10分。

　　4、成本指標：與預算成本是否一致，預期指標值一致，實(shí)際完成指標值高于預算成本，分值10分，得分9分。

　�。ǘ�）效益指標：

　　1、經(jīng)濟效益指標：明顯減輕鄉鎮衛生院的負擔，預期指標值明顯，實(shí)際完成指標值明顯，分值10分，得分10分。

　　2、社會(huì )效益指標：保障全民健康率提升，預期指標值提升，實(shí)際完成指標值提升，分值10分，得分10分。

　　3、可持續影響指標：努力讓群眾就地就醫，預期指標值是，實(shí)際完成指標值是，分值10分，得分10分。

　�。ㄈ�）滿(mǎn)意度指標：

　　服務(wù)對象滿(mǎn)意度指標：受益人滿(mǎn)意度預期指標值100%，實(shí)際完成指標值100%，分值10分，得分10分。

　　五、評價(jià)結論及建議

　�。ㄒ唬┰u價(jià)結論

　　評價(jià)得分99分資金撥付足額、及時(shí)；由于本年度上級補助資金比往年多，所以高于預算成本；鄉鎮衛生院醫療服務(wù)能力顯著(zhù)提升明顯提升；明顯減輕了鄉鎮衛生院的經(jīng)濟負擔；保障了群眾就地就醫；受益人滿(mǎn)意度100%，圓滿(mǎn)完成年初制定的績(jì)效目標任務(wù)。

　�。ǘ�）存在問(wèn)題

　　無(wú)

　�。ㄈ�）相關(guān)建議

　　無(wú)

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 5

　　根據《雅安市財政局關(guān)于開(kāi)展20xx年度中央對地方轉移支付預算執行情況績(jì)效自評工作的通知》（雅財績(jì)〔20xx〕2號）文件要求，經(jīng)過(guò)認真總結分析，現將自評報告總結如下：

　　一、績(jì)效目標分解下達情況

　　我縣20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬(wàn)元，其中：中央資金287.28萬(wàn)元，省級資金146.45萬(wàn)元，縣級資金170.25萬(wàn)元。

　�。ㄒ唬�《財政廳省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社〔20xx〕171號）下達20xx年基本藥物制度省級補助資金138.85萬(wàn)元。

　�。ǘ�）《財政廳省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社〔20xx〕209號）下達20xx年基本藥物制度中央補助資金261.35萬(wàn)元，其中中央資金261.35萬(wàn)元。

　�。ㄈ�）《財政廳省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[20xx]54號33.53萬(wàn)元，其中中央資金25.93萬(wàn)元，省級補助資金7.6萬(wàn)元。

　�。ㄋ模┛h級財政配套20xx年基本藥物制度補助資金170.25萬(wàn)元。

　　二、績(jì)效目標完成情況分析

　�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。

　　國家基本藥物制度專(zhuān)項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革而設立的專(zhuān)項補助資金。專(zhuān)項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進(jìn)基層醫療衛生機構改革涉及的人員分流安置等符合政府衛生投入政策規定的支出、鄉村醫生收入補助以及非政府辦醫療機構由于實(shí)施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。

　　20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬(wàn)元，其中中央資金287.28萬(wàn)元，省級資金146.45萬(wàn)元，縣級資金170.25萬(wàn)元。資金采用預撥和考核結算分兩次下達，下達率100%。下?lián)苜Y金其中鄉鎮衛生院基藥補助392.86萬(wàn)元，村衛生室村醫補助118.3萬(wàn)元、衛生室基藥補助92.82萬(wàn)元。

　　我部門(mén)基本藥物制度補助資金分配按照合理規劃，科學(xué)論證；統籌分配，保障重點(diǎn)；強化管理，注重實(shí)效；績(jì)效評價(jià)，量效掛鉤的原則進(jìn)行分配，實(shí)行半年、年終、平時(shí)考核相結合的方式，保證考核結果公平公正公開(kāi)。衛生院按照服務(wù)機構服務(wù)人口和績(jì)效考核結果各占50%比例結算下?lián)�，并根據全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎懲，適當向艱苦邊遠地區進(jìn)行傾斜；衛生室按照定額衛生室補助和機構服務(wù)人口下?lián)堋?/p>

　　基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施該制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行；對實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實(shí)施。

　　項目資金嚴格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕88號）、四川省衛生健康委等九部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的實(shí)施方案〉的.通知》（川衛發(fā)〔20xx〕31號）、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔20xx〕113號）、《財政廳省衛生健康委省醫療保障局省中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[20xx]76號）、《漢源縣衛生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫療衛生機構工作目標考核和績(jì)效考核辦法>的通知》（漢衛健辦〔20xx〕136號）等文件精神執行，注重資金使用效益，嚴格執行財經(jīng)紀律，加強專(zhuān)項資金的使用、管理和監督，保證項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。

　�。ǘ�）總體績(jì)效目標完成情況分析。

　　20xx年我縣下達實(shí)施基本制度補助資金共603.98萬(wàn)元，其中中央資金287.28萬(wàn)元，省級資金146.45萬(wàn)元，縣財政配套資金170.25萬(wàn)元。全縣共22家基層醫療衛生機構和169家村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，對實(shí)施國家基本藥物制度的衛生院和村衛生室給予補助603.98萬(wàn)元，完成年初制定的各項目標任務(wù)。

　　我局嚴格目標、任務(wù)、指標，采取上半年預撥部分資金，年終按實(shí)施方案和考核結果結算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉鎮衛生院和村衛生室。20xx年實(shí)施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。

　�。ㄈ�）績(jì)效指標完成情況分析。

　　1、數量、質(zhì)量指標分析

　�。�1）我縣政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率達100%。

　�。�2）村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率100%。

　�。�3）20xx年我縣22家鄉鎮衛生院完成門(mén)診人次265554人，出院人次3259人，銷(xiāo)售基藥1074萬(wàn)元。鄉村醫生的收入保持穩定。

　�。�4）基本藥物目錄合格率100%。

　�。�5）基本藥物制度補助資金完成率100%。

　�。�6）基本藥物陽(yáng)光采購積分大于90分。

　�。�7）基本藥物配備使用率100%。

　　2、效益指標分析

　　國家基本藥物制度在基層持續實(shí)施。20xx年實(shí)施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達及時(shí)性為100%，項目資金均能在規定時(shí)間到位，保障了項目的順利實(shí)施�；�本藥物藥品零差率銷(xiāo)售100%，資金執行率大于90%，實(shí)施基本藥物制度補助資金保障了基層醫療衛生機構的正常運轉，村衛生室醫生收入穩定，對于推進(jìn)基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度具有重要意義，促進(jìn)基層醫療衛生機構全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實(shí)施零差率銷(xiāo)售，使藥品價(jià)格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉居民基本用藥負擔，群眾對基本藥物制度滿(mǎn)意度大于90%。

　　三、偏離績(jì)效目標的原因和下一步改進(jìn)措施

　　按照項目績(jì)效指標要求，項目全面完成，未偏離預期目標，資金使用規范。下一步將繼續加強資金管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效率。

　　四、績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況

　　財政資金平臺系統中錄入的基本藥物制度項目支出數據及時(shí)準確、真實(shí)可靠�；�本藥物制度項目資金對應安排項目形成工作量情況、項目推進(jìn)及管理情況，跟蹤掌握項目績(jì)效目標執行情況，已經(jīng)達到預期效果�？�(jì)效自評結果暫未公開(kāi)，我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站進(jìn)行公開(kāi)。

　　五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

　　無(wú)。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 6

　　為扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物實(shí)施，切實(shí)保障群眾基本用藥需要，促進(jìn)項目工作規范開(kāi)展和各項工作任務(wù)落實(shí)，按照《大連市基層醫療衛生機構基本藥物制度補助資金績(jì)效考核辦法》（大衛發(fā)〔20xx〕165號）文件精神，進(jìn)行20xx年度轄區基層醫療衛生機構基本藥物制度工作考核，結果如下：

　　一、行政部門(mén)

　　1、績(jì)效考核管理：出臺本地區實(shí)施國家基本藥物績(jì)效考核方案，并及時(shí)在政府官方網(wǎng)站通報。

　　2、財務(wù)管理：高新區沒(méi)有接收市級以上補助資金，我區對實(shí)施國家基本藥物制度兩家醫療機構以區財政全額發(fā)放職工工資形式作為補貼；嚴格執行專(zhuān)項資金管理專(zhuān)款專(zhuān)用制度，無(wú)結余；我局沒(méi)有獨立財政，管委會(huì )實(shí)行園區財政統一核算，資金管理集中在區財政局結算中心；基層醫療機構在考核年度按照有關(guān)財務(wù)制度和項目工作要求使用項目資金，項目支出賬務(wù)清晰、憑證俱全。

　　3、基本藥物覆蓋率：高新區轄區兩個(gè)街道，一個(gè)街道一家公立醫院，均實(shí)施國家基本藥物制度。龍王塘街道三個(gè)村，一個(gè)村一個(gè)衛生所，有一家村所未落實(shí)國家基本藥物制度，扣0.1分。

　　4、綜合改革情況：兩個(gè)村所納入基層衛生機構一體化管理，按照建設標準實(shí)現標準化，一家村所未納入一體化管理；基本醫療服務(wù)情況，2018年門(mén)（急）診量89252人次，20xx年門(mén)（急）診量為107533人次，占比1.2。

　　去分項：鄉村衛生服務(wù)一體化管理，有一家村所沒(méi)有完成，扣2分，合計得分37.9分。

　　二、基層醫療衛生機構

　　1、實(shí)施國家基本藥物制度：所有藥物網(wǎng)上采購，總采購金額1069萬(wàn)，其中基本藥物金額802萬(wàn)，基本藥物使用比例達到75%，所有藥物零差價(jià)銷(xiāo)售。

　　2、藥事管理：成立相關(guān)組織機構，轄區兩家醫療機構均為一級醫院，成立藥事管理小組，有藥品管理制度；合理使用藥物，有處方點(diǎn)評管理制度、臨床合理用藥相關(guān)管理辦法及基本藥物采購、管理制度；開(kāi)展基藥培訓。

　　3、藥款結算：藥款結算合同約定期限為三個(gè)月，均能夠在期限內結算。

　　4、基本醫療服務(wù)情況：醫療文書(shū)管理，經(jīng)抽查，處方合格率為90%，病歷及護理記錄書(shū)寫(xiě)合格率95%；依法執業(yè)，衛生技術(shù)人員具備相應資質(zhì)，有個(gè)別醫護人員未佩證上崗；建立醫院感染管理組織、制度健全，措施落實(shí)，未發(fā)生院內感染事故。

　　5、工作成效：居民滿(mǎn)意度，接到投訴1起。

　　去分項：處方點(diǎn)評不規范扣0.5分，相關(guān)工作記錄、會(huì )議記錄不完善扣1分，未佩證上崗2人扣1分，投訴1起扣1分，合計得分56.5分。

　　三、村衛生室：

　　1、實(shí)施國家基本藥物制度：三家村所有一家沒(méi)有達到所有藥品網(wǎng)上采購，龍王塘衛生院年網(wǎng)采總金額為209萬(wàn)，龍王塘衛生院及村衛生室全年采購總額為223萬(wàn)，網(wǎng)采率93.7%；龍王塘衛生院年網(wǎng)采基本藥物總金額為134.6萬(wàn)，基本藥物配備率60%；實(shí)行一體化的村所零差價(jià)銷(xiāo)售。

　　2、工作成效：未接到居民不滿(mǎn)意投訴。

　　去分項：綜上，網(wǎng)采率扣7分，合計得分53分。

　　四、下一步工作要求

　　針對督導考核中發(fā)現的問(wèn)題，下一步要繼續提高對實(shí)施國家基本藥物制度工作重要性的.認識，進(jìn)一步加大國家基本藥物制度的宣傳力度，讓基層醫療機構工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點(diǎn)和管理規定并規范實(shí)施，正確引導廣大群眾改変不良用藥習慣。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 7

　　按工作要求，現將西寧市認真貫徹落實(shí)國家基本藥物補助制度項目績(jì)效自評情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬╉椖扛艣r

　　西寧市實(shí)施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛生健康委和西寧市財政局共同實(shí)施，主要對全市基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度補助項目，目前西寧市四區三縣基層醫療衛生機構均實(shí)施了基本藥物補助項目，項目覆蓋的基層醫療衛生機構 家，其中鄉鎮衛生院58家，社區衛生服務(wù)中心15家，村衛生室 769家，覆蓋人群約237萬(wàn)，收益人群約541.7萬(wàn)人次，西寧市自2009年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù)，截止目前西寧市所有政府辦基層醫療衛生機構均實(shí)施藥品零差率服務(wù)，促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫療機構的落實(shí)。

　�。ǘ�）項目績(jì)效目標情況

　　20xx年底，在全市基層醫療衛生機構中隨機抽查了4家社區衛生服務(wù)中心，7家鄉鎮衛生院家，200余家村衛生室。對基本藥物制度建設、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價(jià)格管理、藥款結算、報銷(xiāo)、推廣培訓、宣傳教育、監測評價(jià)、信息報送、評價(jià)與監測等工作進(jìn)行了監督檢查和績(jì)效考核。

　　二、項目實(shí)施及管理情況

　　20xx年我市召開(kāi)基本藥物相關(guān)會(huì )議4次，年初全市衛生健康工作會(huì )議，年中衛生工作半年推進(jìn)會(huì )，年中基本藥物督導檢查通報會(huì )和年度基本藥物工作總結會(huì )議，出臺了《西寧市關(guān)于貫徹落實(shí)國家基本藥物制度的實(shí)施方案》（寧醫改組（20xx）4號），同時(shí)與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績(jì)效考核實(shí)施方案》，20xx年以半年為周期，對全市基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導檢查，印發(fā)了《關(guān)于對全市醫療機構基本藥物制度落實(shí)情況的通報》（寧衛健函（20xx）154號）。重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面加強監管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫療機構建立了基本藥物制度實(shí)施組織管理體系，成立了領(lǐng)導小組，根據單位實(shí)際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫務(wù)人員進(jìn)行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專(zhuān)題培訓工作。二是落實(shí)基本藥物集中采購制度。各級醫療機構均全面配備基本藥物，除個(gè)別醫療機構外基本藥物全部執行集中采購，能合理控制基本藥物庫存，實(shí)行分類(lèi)儲存。鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實(shí)雙向轉診制度，確�；鶎俞t療機構患者用藥與三、二級醫院用藥的銜接，各基層醫療機構配備了一定數量和比例的非基本藥物，以滿(mǎn)足專(zhuān)科用藥、慢性病和康復期患者的用藥需求。三是嚴格實(shí)行藥品零差價(jià)。各醫療機構嚴格執行國家、省、市有關(guān)基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，對配備的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，做到價(jià)格透明。

　　三、項目績(jì)效自評開(kāi)展情況

　　20xx年，按照省衛生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績(jì)效考核實(shí)施方案》要求，采取以區縣管理為主，市級督導檢查為輔的工作模式，年初在衛生工作推進(jìn)會(huì )中市衛生健康委和各區縣衛生健康局簽訂了目標責任書(shū)，將國家基本藥物制度落實(shí)納入了年度目標責任，細化了工作指標，明確了工作任務(wù)。年中市衛生健康委組織專(zhuān)家對各區縣醫療機構基本藥物制度執行情況進(jìn)行了督導檢查，針對存在問(wèn)題召開(kāi)了基本藥物通報會(huì )，下達了基本藥物制度執行情況督導檢查通報，各區縣衛生健康局督促醫療機構整改落實(shí)，年底按照績(jì)效考核工作要求，市衛生健康委組織專(zhuān)家對各區縣基本藥物制度執行情況進(jìn)行了抽查，抽查率20%。

　　四、項目績(jì)效自評結論

　　20xx年通過(guò)市、區縣兩級衛生健康部門(mén)對基層醫療衛生機構國家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督導檢查和績(jì)效考核，工作落實(shí)情況較上一年有明顯進(jìn)步，基層醫療機構按照醫聯(lián)體建設要求，與鄉鎮衛生院實(shí)現了一體化管理，藥品目錄實(shí)現了醫聯(lián)體內統一目錄，采購實(shí)現了統一集中采購，部分基層醫療機構針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監測結果制定了相應獎懲辦法，做到獎罰分明。經(jīng)過(guò)考核，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心基本藥物制度執行合格率達100%，其中鄉鎮衛生院考核優(yōu)秀率達19%，良好率達76%，社區衛生服務(wù)中心優(yōu)秀率達27%，良好率達47%。從市級抽查情況來(lái)看，村衛生室基本藥物制度執行率較鄉鎮衛生院有差距，合格率達91%，其中考核優(yōu)秀率達5%，良好率達59%。

　　五、項目績(jì)效目標實(shí)現情況分析

　�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析及完成情況

　　20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬(wàn)元，其中撥付基層醫療衛生機構基本藥物制度補助資金1437萬(wàn)元，撥付村衛生室基本藥物補助資金318萬(wàn)，按照市財政工作安排，全市基本藥物補助資金撥付城東區222萬(wàn)元，城中區260萬(wàn)元，城西區144萬(wàn)元，城北區235萬(wàn)元，大通縣349萬(wàn)元，湟中縣436萬(wàn)元，湟源縣109萬(wàn)元。截止20xx年低考核，各區縣基本藥物資金撥付率達100%。

　　綜合分析市級和區縣衛生健康局績(jì)效考核情況，20xx年全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心基本藥物制度執行合格率達100%，村衛生室基本藥物制度執行合格率達91%。

　　六、績(jì)效目標未完成原因和下一步改進(jìn)措施

　�。ㄒ唬┛�(jì)效考核后發(fā)現的問(wèn)題

　　一是醫師基本藥物的優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫生優(yōu)先選用基本藥物主觀(guān)意識不強，在疾病預房治療中，不能?chē)栏癜凑栈�本藥物臨床應用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價(jià)藥因鄉鎮衛生院采購量小，配送企業(yè)缺貨、不能執行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價(jià)格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時(shí)，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。三是機構對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對基本藥物知識了解甚少，習慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。

　�。ǘ�）下一步工作計劃。一是加強基層醫療機構優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據國家藥物政策，要求制定本醫療機構基本藥物臨床應用管理辦法，科學(xué)設置臨床科室基本藥物使用指標，并納入各醫療機構內部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國家基本藥物目錄(2018年版)》使用情況作為處方點(diǎn)評的重點(diǎn)內容，定期統計分析，對無(wú)正當理由不首選基本藥物的予以通報，指導規范上下級醫療衛生機構配備使用藥品的.品種、劑型、規格，實(shí)現上下聯(lián)動(dòng)，保障基層首診、雙向轉診、分級診療用藥需求。同時(shí)，積極采取有效的激勵約束機制，促進(jìn)基本藥物使用，保證基本藥物的主導地位。二是鼓勵醫療機構優(yōu)先采購和使用通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥。醫療機構在確定采購目錄時(shí)，優(yōu)先選擇通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)且價(jià)格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫用耗材集中采購平臺中對通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊分類(lèi)批準的仿制藥的標識提示，在采購時(shí)優(yōu)先選擇此類(lèi)藥物。三是加強基本藥物的使用監測和評價(jià)。區縣衛計局和委屬公立醫院要以基本藥物為重點(diǎn)，制定藥品使用監測管理措施，推進(jìn)藥品使用監測網(wǎng)絡(luò )建設，要依托青海省全民健康信息平臺，實(shí)現與醫療衛生機構信息系統對接，采取全面監測和重點(diǎn)樣本監測相結合的方式，重點(diǎn)關(guān)注基本藥物，收集匯總核查分析數據信息，實(shí)現對重點(diǎn)監測藥品信息的動(dòng)態(tài)管理。

　　七、績(jì)效自評工作的經(jīng)驗、問(wèn)題和建議

　　經(jīng)過(guò)基本藥物績(jì)效考核工作，提高了各區縣衛生健康局和基層醫療衛生機構基本藥物制度的重視程度，進(jìn)一步規范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節工作，強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫療機構均次費用，提高了群眾對基層醫療機構的滿(mǎn)意度和信任度。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 8

　　一、項目基本情況

　　1．區衛健局監督管理村衛生室落實(shí)基本藥物制度的情況，執行落實(shí)村衛生室人員補助，為基本藥物制度持續實(shí)施提供有力保障。

　　2．根據省財政廳省衛生計生委《關(guān)于下達20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[20xx]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區村衛生室均為基本藥物制度實(shí)施單位，全部納入各級村衛生室補助范圍。

　　二、評價(jià)項目開(kāi)展情況

　　20xx年我局嚴格按照中央、省、市區各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個(gè)衛生室落實(shí)補助，對覆蓋有農業(yè)人口的按1.5元/人落實(shí)補助，收到各級補助共計453.2744萬(wàn)元，其中財返資金為224.8047萬(wàn)元。

　　為支持村衛生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉村醫生隊伍建設，資金發(fā)放安全、規范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規和財務(wù)管理制度及有關(guān)專(zhuān)項資金管理辦法規定；資金撥付審批程序和手續完整、齊全，符合項目預算批復或合同規定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛生室衛生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩定的經(jīng)濟基礎。

　　三、綜合評價(jià)結論

　　村衛生室實(shí)施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》，符合各級財政規劃，按照規定標準分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預期。有效確保了農村居民的基本醫療服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)的可及性。

　　四、績(jì)效評價(jià)分析

　�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。

　　1、根據省財政廳省衛生計生委《關(guān)于下達20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[20xx]106號）要求：中央補助資金按照全省農業(yè)人口數和村衛生室個(gè)數兩個(gè)因素進(jìn)行計算分配：50％資金按全省農業(yè)人口數平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛生室個(gè)數平均分配，每個(gè)村衛生室1792元。

　　2、按照《四川省衛生廳關(guān)于加強和維護鄉村醫生隊伍穩定工作的通知》（川衛辦發(fā)[20xx]631號）要求：實(shí)行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉村醫生一系列補償政策，各地必須不折不扣的'貫徹落實(shí)。另根據省財政對鄉村醫生的補助根據省財政廳精神，從20xx年起，省財政對村衛生室補助從原來(lái)的3000元提高到4500元，并按各地實(shí)有村衛生室個(gè)數計算補助；縣（市區）補助從2000提高到2500元，也按實(shí)有村衛生室個(gè)數計算補助。

　�。ǘ�）項目管理情況

　　我局嚴格根據省財政廳省衛生計生委《關(guān)于下達20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[20xx]106號）及《四川省衛生廳關(guān)于加強和維護鄉村醫生隊伍穩定工作的通知》（川衛辦發(fā)[20xx]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規和財務(wù)管理制度及有關(guān)專(zhuān)項資金管理辦法規定；資金撥付審批程序和手續完整、齊全，符合項目預算批復或合同規定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

　�。ㄈ�）項目效益情況。

　　村衛生室補助及時(shí)發(fā)放，有效穩定了鄉村醫生隊伍，鞏固了我區農村衛生基層網(wǎng)底，確保為農民群眾提供安全有效、方便廉價(jià)的基本醫療和公共衛生服務(wù)。

　　五、評價(jià)結論及建議

　　我局20xx年村衛生室項目各級補助及時(shí)到位和發(fā)放、嚴格執行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會(huì )計核算規范，取得了穩定了鄉村醫生隊伍，鞏固了我區農村衛生基層網(wǎng)底的預期目標。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 9

　　一、項目概況

　　理順醫療服務(wù)價(jià)格體系，節約醫療成本，提高運行效率，維護基層衛生院，村衛生室的公益性，減輕群眾看病負擔，切實(shí)緩解群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題，在基層衛生院，村衛生室實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售改革，縣財政每年安排藥品零差率補償資金給基層衛生院、村衛生室。

　　二、工作活動(dòng)（項目）績(jì)效目標和指標設定情況

　　總目標：醫院收入結構趨向合理，患者負擔減輕，次均費用下降，醫務(wù)人員積極性提高，職工薪酬水平提高。

　　年度目標：基層衛生院和村衛生室全部取消藥品加成，合理調整醫療服務(wù)價(jià)格，項目資金做到專(zhuān)款專(zhuān)用、及時(shí)撥付、規范支付

　　三、工作活動(dòng)（項目）實(shí)施績(jì)效管理情況及取得成績(jì)

　　6家基層衛生院及322個(gè)村衛生室全部實(shí)行了村衛生室藥品零差率，極大的滿(mǎn)足了轄區內群眾的醫療需求，合理調整了醫療服務(wù)價(jià)格，醫療服務(wù)能力得到提升。

　　項目按照每季度需求及時(shí)撥付資金，為人民群眾的醫療需求提供了強有力的保障。項目資金均做到按實(shí)際支付，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，項目沒(méi)有出現超支情況。使人民群眾得實(shí)惠、醫務(wù)人員添動(dòng)力、資金保障可持續、醫藥發(fā)展有后勁。

　　項目資金均按照每季度實(shí)際進(jìn)度足額撥付，20xx全年撥付了補助資金288.51萬(wàn)元。

　　四、工作活動(dòng)（項目）績(jì)效自評情況

　　按照上級有關(guān)要求實(shí)施國家基本藥物制度，村衛生室的國家基本藥物品種基本滿(mǎn)足需要。在群眾到村衛生室看病中所有國家基本藥品實(shí)施零差率銷(xiāo)售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價(jià)格保證零利潤。通過(guò)實(shí)施國家基本藥物制度后，使村衛生室用藥逐步規范化，大大降低了村衛生室藥品金額，降低群眾看病的醫藥負擔。

　　縣衛健局按照《清河縣財政局關(guān)于開(kāi)展20xx年縣級部門(mén)績(jì)效自評工作的`通知》要求，認真填寫(xiě)自評表，開(kāi)展項目績(jì)效自評工作。

　　項目自評小組，依據各項評價(jià)指標的完成情況，綜合打分為98分，項目評價(jià)結果為優(yōu)秀。

　　五、工作活動(dòng)（項目）存在的問(wèn)題、改進(jìn)工作的意見(jiàn)和建議

　　網(wǎng)上采購點(diǎn)擊藥品時(shí)供貨公司不能及時(shí)確認，及時(shí)配送，導致缺藥的情況出現。配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時(shí)配送。

　　整改措施： 加強與藥品供應商的溝通，督促其及時(shí)確認，及時(shí)配送，有部分藥品缺貨不能及時(shí)配送的，另選擇藥品齊全的供應商進(jìn)行配送。在此次自查行動(dòng)中，仍存在一些問(wèn)題和不足，將嚴格按照要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習及自查工作，確保各項工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購工作的各項細則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)，保障醫療安全和醫療質(zhì)量。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 10

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬╉椖扛艣r。平陰縣轄6鎮2個(gè)街道辦事處，346個(gè)行政村，827平方公里，人口37萬(wàn)。全縣設人民醫院1處，中醫醫院1處，基層衛生院6處，村衛生室162處。去年以來(lái)，為深入貫徹中央、省、市深化醫藥衛生體制改革部署精神，以滿(mǎn)足群眾基本醫療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫療衛生服務(wù)為目標，我縣按照國家省市總體部署，繼續實(shí)施國家基本藥物制度，保證基本藥物的足額供應和合理使用，減輕群眾用藥負擔，規范基層醫療衛生機構用藥行為，轉變“以藥養醫”運行機制，提高基本公共衛生和基本醫療服務(wù)能力，縣域內綜合就診率達到90%以上。

　�。ǘ�）項目績(jì)效目標情況。繼續推進(jìn)20xx年基本藥物制度實(shí)施任務(wù)，制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案，所有藥品執行零差率銷(xiāo)售，固定專(zhuān)人負責網(wǎng)上藥品采購，建立藥品使用定期檢查和處方點(diǎn)評制度，村衛生室藥品由鎮衛生院統一采購發(fā)放，藥品賬目管理規范。根據上級規定，基層醫療機構配備使用藥品中基本藥物數量占比≥50%，基層醫療衛生機構配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%，向社會(huì )及時(shí)公開(kāi)藥品價(jià)格，患者滿(mǎn)意度均≥80%。

　　二、項目實(shí)施及管理情況

　　20xx年11月29日，縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（平發(fā)[20xx]22號）和《平陰縣實(shí)施國家基本藥物制度工作實(shí)施的意見(jiàn)》（平政辦發(fā)〔20xx〕11號），明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮衛生院和6處社區衛生服務(wù)站全面實(shí)施基本藥物制度，在總結鎮衛生院和社區衛生服務(wù)站實(shí)施基藥制度基礎上，20xx年，我縣印發(fā)了《平陰縣村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度實(shí)施方案》，3月底前在村衛生室全面推行基本藥物制度。同時(shí)我縣印發(fā)了《平陰縣國家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓工作方案》，基本藥物制度實(shí)現全覆蓋，覆蓋率達100%。根據診療范圍和服務(wù)功能，全部?jì)?yōu)先配備使用基本藥物，并按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷(xiāo)售，完善以政府投入為主的多渠道補償機制，實(shí)現了縣域內基層醫療衛生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基層醫療衛生機構醫療服務(wù)水平明顯提升，基本實(shí)現大病不出縣，讓群眾在縣域內就醫。

　　根據濟南市衛生健康委、財政局、醫療保障局《關(guān)于做好全市基層醫療衛生機構基本藥物制度績(jì)效考核與專(zhuān)項補助工作的.通知》（濟衛辦發(fā)〔20xx〕22號）文件精神和要求，我縣及時(shí)召開(kāi)會(huì )議，學(xué)習上級文件和工作要求，每年安排兩次縣級基本藥物制度專(zhuān)項補助項目績(jì)效考核工作，根據考核結果撥付資金到各單位賬戶(hù)。

　　三、項目績(jì)效自評開(kāi)展情況

　　根據濟南市衛生健康委《關(guān)于開(kāi)展20xx年度基本藥物制度補助項目績(jì)效考核工作的通知》（濟衛基藥函〔20xx〕1號）要求，進(jìn)一步完善了我縣的基本藥物制度績(jì)效考核方案，并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫療衛生機構基本藥物制度績(jì)效考核與專(zhuān)項補助工作的通知》（平衛字〔20xx〕4號）。

　　20xx年我縣開(kāi)展基本藥物制度績(jì)效考核專(zhuān)項檢查2次，分別對全縣鎮衛生院以及每個(gè)鎮衛生院抽取2-3個(gè)村衛生室進(jìn)行了督導考核，考核采取聽(tīng)取匯報、查閱資料、現場(chǎng)核查、訪(fǎng)談?wù){查等形式進(jìn)行，并組織各單位相互進(jìn)行交流學(xué)習，及時(shí)指導基層醫療衛生機構解決工作中存在的問(wèn)題。對于普遍存在的共性問(wèn)題，認真分析原因，制定綜合性解決措施，列出階段性整改目標，確保整改措施落實(shí)到位。我縣鎮衛生院配備使用藥品品種均在200種以上，服務(wù)1000人口以下的村衛生室至少配備80種，1000人口以上的配備100種以上，滿(mǎn)足了臨床用藥需求。經(jīng)考核，各單位得分均在89分以上，根據考核結果已撥付資金到各單位賬戶(hù)。

　　我局和各基層衛生院定期對基藥制度實(shí)施情況進(jìn)行檢查，每年組織縣級醫院專(zhuān)家開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，規范臨床用藥行為。各單位通過(guò)采取多種形式的宣傳，對國家基本藥物制度的政策和合理用藥知識進(jìn)行宣傳，在全社會(huì )營(yíng)造了良好的氛圍，讓廣大群眾和醫務(wù)工作者充分認識建立國家基本藥物制度的重大意義，提高了社會(huì )知曉參與率，基層醫療衛生機構醫療服務(wù)水平明顯提升，基本實(shí)現大病不出縣，群眾滿(mǎn)意度不斷提升。

　　四、項目績(jì)效自評結論

　　全部達成預期指標。我縣基層醫療衛生機構規范實(shí)施了國家基本藥物制度，鞏固了國家基本藥物制度實(shí)施成效，提升了基層醫療衛生服務(wù)水平，真正使醫改政策惠及民生。這項政策群眾知曉率高，民生反映良好，體現了基藥制度以人為本的執政理念，促進(jìn)了基層醫療機構協(xié)調和可持續發(fā)展。

　　五、績(jì)效目標實(shí)現情況分析

　�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。（資金到位情況分析、執行情況分析等）20xx年基層醫療衛生機構實(shí)施基藥制度補助資金預算3040萬(wàn)元，其中市級資金267.75萬(wàn)元，縣級配套資金2772.25萬(wàn)元。20xx年實(shí)際撥出3023.17萬(wàn)元，資金結余16.83萬(wàn)元，明年結合考核情況用于績(jì)效考核獎懲。資金到位率和使用率均為100%。

　　20xx年，我縣納入省市統一規劃衛生室鄉村醫生預算補助人數355人，按標準應補助213萬(wàn)元。20xx年，按照我縣在崗鄉醫人數310人，實(shí)際到位村衛生室實(shí)施基藥制度補助資金185.75萬(wàn)元，其中市級資金111.45萬(wàn)元，縣級配套資金74.3萬(wàn)元，資金到位率100%，實(shí)際撥出村衛生室基藥資金185.75萬(wàn)元，資金無(wú)結余。

　�。ǘ�）項目績(jì)效指標完成情況分析。

　　1.產(chǎn)出指標完成情況分析。全縣政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室全部實(shí)施基本藥物制度并執行藥品零差率銷(xiāo)售，各基層單位均制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案，各單位固定專(zhuān)人負責網(wǎng)上藥品采購，所用藥品全部通過(guò)山東省藥品集中采購平臺采購�？h級醫療機構可遴選的藥品范圍全部下沉基層，基層醫療機構用藥選擇范圍與縣級醫院一致，建立了藥品使用定期檢查制度和處方點(diǎn)評制度，村衛生室藥品由鎮衛生院統一網(wǎng)上采購、統一分發(fā)、統一結算，藥品賬目管理規范，基層醫療機構配備使用藥品中基本藥物數量占比≥78%，基層醫療衛生機構配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%，通過(guò)電子顯示屏向社會(huì )及時(shí)公開(kāi)藥品價(jià)格。

　　2.效益指標完成情況分析。全縣基層醫療衛生機構藥品到貨率≥96.8%，零差率銷(xiāo)售藥品占比100%，無(wú)一次投訴違規使用藥品，供應不及時(shí)等情況，患者滿(mǎn)意度均≥90%。

　　六、績(jì)效目標完成原因和下一步改進(jìn)措施

　　我縣基層醫療衛生機構績(jì)效目標完成得益于上級衛健部門(mén)的精心指導，得益于縣委縣政府的高度重視大力支持，得益于各有關(guān)部門(mén)的密切配合，得益于各基層醫療衛生機構全體干部職工的積極擁護。

　　下一步改進(jìn)措施，一是突出政府主導地位，建立責任落實(shí)和考核剛性約束機制，確保全面完成各項指標任務(wù)。二是加大財政資金投入力度，完善科學(xué)補償和績(jì)效考核機制。三是嚴格按照上級要求，進(jìn)一步落實(shí)和完善各項工作措施。加強對醫務(wù)人員國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓，加強藥品采購管理，規范采購配送行為，及時(shí)催繳藥品貨款。認真落實(shí)整改措施，切實(shí)加強整改，確保國家基本藥物制度各項工作落到實(shí)處。

　　七、績(jì)效自評工作的經(jīng)驗、問(wèn)題和建議

　　無(wú)

　　八、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

　　無(wú)

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 11

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬�為保證所有政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行，上級依據各縣市區實(shí)際服務(wù)人口數，服務(wù)面積下達基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度的補助，補助資金統籌用于基層醫療衛生機構人員學(xué)歷提升、設備標準化建設工程，保障基層醫療機構運行發(fā)展。對實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室的順利實(shí)施，保障鄉村醫生收入。實(shí)施國家基本藥物制度補助資金由中央資金、省級補助資金、市級補助資金和區級預算4部分組成，主要用于衛生院及衛生室藥品零差率銷(xiāo)售后的支出補償。

　�。ǘ�）績(jì)效指標設定一級指標為3類(lèi)，分別為產(chǎn)出指標、效益指標、滿(mǎn)意度指標。二級指標分為數量指標、社會(huì )效益指標、可持續影響指標和服務(wù)對象滿(mǎn)意度指標。指標完成情況：20xx年我區基本藥物制度績(jì)效指標均已達標。數量指標政府辦基層醫療機構和村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率為100%，經(jīng)濟效益指標鄉村醫生收入保持穩定，可持續影響指標國家基本藥物制度在基層醫療機構持續實(shí)施，滿(mǎn)意度指標服務(wù)對象鄉村醫生滿(mǎn)意度≥90%。

　　二、績(jì)效評價(jià)工作情況

　�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)目的：提高財政資金使用效益，強化部門(mén)支出責任，規范資金管理行為。

　�。ǘ�）20xx年，我局共收到基本藥物制度補助中央資金97.2萬(wàn)元，省級補助資金49.14萬(wàn)元，市級補助資金58.01萬(wàn)元，區級預算52.8萬(wàn)元，共計257.15萬(wàn)元。其中有134.92萬(wàn)元為村衛生室鄉村醫生補助，有122.23萬(wàn)元為基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度的補助。資金投入情況分析：

　　1.項目資金全部到位。

　　2.項目資金已全部執行。

　　3.我局嚴格按照上級工作要求，嚴格資金管理和規范使用，資金全部用于實(shí)施基本藥物制度的各項支出。

　�。ㄈ�）項目不涉及前期準備、招投標、調整、竣工驗收等情況。

　�。ㄋ模┥鐣�(huì )事業(yè)局制定了《昆明陽(yáng)宗海區基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》和《昆明陽(yáng)宗海風(fēng)景名勝區關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施細則》�；�本藥物制度資金嚴格按照上級標準及本級考核制度實(shí)施執行，鄉村醫生基藥補助資金和基本藥物制度考核掛鉤。

　　三、項目績(jì)效情況

　　各衛生院、衛生室嚴格落實(shí)基本藥物制度相關(guān)政策，嚴格執行基本藥物網(wǎng)上采購制度，規范了藥品采購和配送管理，藥品采購執行兩票制和集中采購，并實(shí)施零差率銷(xiāo)售。

　　1.產(chǎn)出指標完成情況分析。

　�。�1）數量指標：全區4家政府辦基層醫療衛生機構及38家村衛生均實(shí)施國家基本藥物制度，基本藥物制度實(shí)施覆蓋率在我區達到100%。

　�。�2）質(zhì)量指標：通過(guò)發(fā)放基本藥物制度補助，穩定和優(yōu)化了鄉村醫生隊伍，提升了村級醫療衛生服務(wù)水平，完善了鄉村醫生培養機制。

　　2.效益指標完成情況分析。

　�。�1）經(jīng)濟效益指標：80名鄉村醫生的收入保持穩定。

　�。�2）可持續影響指標：國家基本藥物制度在基層醫療機構長(cháng)期執行，有效穩步的`提高了我區醫務(wù)人員用藥水平；醫務(wù)人員對基本藥物制度相關(guān)政策知曉率達65%以上。

　　3.滿(mǎn)意度指標完成情況分析：轄區居民滿(mǎn)意度達80%以上，鄉村醫生滿(mǎn)意度≥90%。

　　四、存在的問(wèn)題

　�。ㄒ唬�無(wú)專(zhuān)項管理方面的問(wèn)題。

　�。ǘ�）無(wú)資金分配方面的問(wèn)題。

　�。ㄈ�）資金撥付方面的問(wèn)題。上級資金撥付不及時(shí)，財政撥款后未在30個(gè)工作日內撥付到基層醫療機構。

　�。ㄋ模�無(wú)資金使用方面的問(wèn)題。

　　五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

　�。ㄒ唬�無(wú)。

　�。ǘ�）無(wú)。

　　衛生院基本藥物績(jì)效自評報告 12

　　為了進(jìn)一步加強財政資金支出項目績(jì)效監管，規范財政資金運行，優(yōu)化財政支出結構，提高資金使用效益，根據《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績(jì)效評價(jià)方案》（湘衛藥政發(fā)[20xx]6號），赫山區衛生健康局本著(zhù)公正、公平、公開(kāi)的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區衛健系統20xx年度國家基本藥物制度專(zhuān)項資金項目進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，現將有關(guān)情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　�。ㄒ唬╉椖扛艣r

　　赫山區衛生健康局下轄12個(gè)鄉鎮衛生院，5個(gè)街道社區衛生服務(wù)中心，行政村衛生室170個(gè)，全部實(shí)施國家基本藥物制度。藥品實(shí)行零利率銷(xiāo)售。

　�。ǘ�）項目的總體目標

　　實(shí)施基本藥物制度專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)的目的主要是了解我區實(shí)施國家基本藥物制度專(zhuān)項資金使用情況和取得的效果，總結實(shí)施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗，發(fā)現項目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強和規范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規范實(shí)施的前提下節約成本，指導預算編制和申報績(jì)效目標，為優(yōu)化財政支出結構提供決策參考和依據。

　　項目目標為，到20xx年，全面鞏固實(shí)施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度成果，二級醫院和基層醫療機構的基藥使用占比和使用品規占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛生服務(wù)，真正體現基層醫療衛生機構公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿(mǎn)足大多數人口的需求。同時(shí)，區藥品監測與預警中心全面做好全區的藥品監測預警工作，確保藥品的短缺供應。提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實(shí)惠。規范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性?xún)r(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規范醫務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導群眾形成合理科學(xué)的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。

　　二、項目實(shí)施情況

　　20xx年,赫山區實(shí)施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫院補助資金527.2萬(wàn)元，補助村衛生室246.05萬(wàn)元。市級補助資金22.02萬(wàn)元，本級配套資金1200萬(wàn)元，基層醫院基藥補助資金共計1749.22萬(wàn)元、村衛生室基藥補助共計246.05萬(wàn)元，已全部撥付到位。未發(fā)現資金擠占挪用情況，基本達到預定目標。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規及財務(wù)管理制度的'要求。

　　三、項目管理情況及績(jì)效自評結論

　　一是健全機制，完善基本藥物制度管理領(lǐng)導體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫療機構人員進(jìn)行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓，明確要求各基層醫療機構配備使用基本藥物嚴格按照《益陽(yáng)市赫山區基層醫療衛生單位落實(shí)國家基本藥物制度實(shí)施辦法（20xx年修訂版）》執行�；鶎俞t療機構采購、配備、使用基本藥物納入目標任務(wù)進(jìn)行考核。三是定期或不定期對基層醫療機構實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行督查，不定期進(jìn)行考核，并將考核結果與補償資金掛鉤，嚴格按《益陽(yáng)市赫山區行政村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執行，確保各基層醫療機構藥品質(zhì)量安全，價(jià)格均實(shí)行零差率銷(xiāo)售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進(jìn)行了實(shí)地考察和考核，簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書(shū)。

　　實(shí)施基本藥物制度工作，使得基層衛生服務(wù)能力得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實(shí)現了基層醫療機構門(mén)診和住院人次同比上升、次均醫療費用同比下降的預期目標，降低了群眾基本醫療費用負擔，提高了人民群眾的就醫獲得感和幸福感。

　　四、存在的問(wèn)題

　　1、基層衛生院藥學(xué)人員不足。

　　2、采購平臺某些中標基藥價(jià)格偏高。

　　3、少數村衛生室執業(yè)（助理）醫師和鄉村醫生用藥欠合理。

　　五、相關(guān)建議

　　1、改善職業(yè)環(huán)境，穩定人才隊伍建設。

　　2、建議相關(guān)部門(mén)統一、規范價(jià)格。

　　3、加強基層醫療機構培訓，切實(shí)提高醫療服務(wù)能力和項目執行能力，進(jìn)一步規范基本藥物制度項目管理。

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