2017年中西醫結合助理醫師技能考試真題

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　　2016年中西醫結合助理醫師技能考試真題

　　第一站：病例分析

　　【07號題】7月1日 第一站：2.張某，男，45歲，腹腔手術(shù)史，過(guò)度勞累后腹部陣發(fā)劇烈疼痛，四肢畏寒，惡心嘔吐，無(wú)排便。T36.2度，心肺腹脹，臍周壓痛，舌紅苔白，脈弦。

　　【10號題】7月1日 第一站：趙某，男，76歲，退休工人，2015年8月18日初診�；颊呷�年前出現尿頻，倦怠乏力，食欲不振，近3個(gè)月來(lái)有夜間遺尿。查體：面色無(wú)華，氣短懶言。肛門(mén)松弛，前列腺腫大，表面光滑。舌淡，苔白，脈無(wú)力。輔助檢查：B超顯示前列腺增大，回聲均勻。

　　【30號題】7月1日 河南南陽(yáng) 第一站：1、關(guān)某，男，35歲，已婚，職員。2015年12月19日初診�；颊呓�1年來(lái)經(jīng)常出現上腹部脹滿(mǎn)不適、疼痛、未系統治療�，F癥：胃脘部隱隱作痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結......幽門(mén)螺旋桿菌(+)。2、龐某，女，29歲已婚，干部。年12月31日初診�；颊咂剿卦陆�(jīng)正常，曾經(jīng)多次做人流，并有輸卵管炎病史，素體虛弱。末次月經(jīng)：2015年11月18日，5天前陰道少量出血，較平日月經(jīng)量明顯減少，色暗紅，淋漓至今，自覺(jué)惡心欲嘔......右側附件區可見(jiàn)一大小約*cm包塊。

　　【31號題】7月1日 第一站：1.董某，男，45歲，已婚，職員。2015年7月9日初診�；颊呱细固弁捶磸桶l(fā)作2年，未系統尿黃，大便不爽。查體：T：36.5℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：130/80mmHg。全腹軟，劍突下壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，墨菲征(-)。麥氏點(diǎn)無(wú)壓痛，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑。輔助檢查：腹部B超顯示：未見(jiàn)異常;胃鏡顯示：胃竇黏膜充血，水腫，紅白相間，黏膜粗糙不平，可見(jiàn)小灶性糜爛，幽門(mén)螺旋桿菌檢查(+)。2.孫某，女，5歲，2014年1月19日初診�；純�4天前受涼后出現噴流涕、咳嗽，家長(cháng)未予重視，自服急支糖漿治療，昨日起患兒咳嗽加重，出現發(fā)熱、氣喘，遂來(lái)就診�，F癥：發(fā)熱、咳嗽、氣喘，喉間痰鳴，氣急鼻煽，面赤口渴，大便干結。查體：T：39.3℃，P：130次/分，R：30次/分，急性病容，口唇輕微發(fā)紺，咽部充血，扁桃體腫大二度，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕羅音;心率130次/分鐘，律齊;腹檢無(wú)明顯異常。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。輔助檢查：血常規：白細胞16.5*109/L，中性粒細胞78%，淋巴細胞20%。胸部X射線(xiàn)片顯示：右下肺可見(jiàn)斑片狀陰影。

　　【36號題】7月1日 第一站：1.馬某男，36歲，未婚，上腹疼痛反復3年，空腹明顯，近2日胃部灼熱疼痛泛酸，噯氣，口2.女患兒，4歲，2周前腹瀉，每日10余次。大便清稀，畏寒，四肢欠溫，小便正常，面色白，舌淡苔白，脈細弱。大便常規正常，

　　【41號題】7月1日 第一站：1.蘇某，男，40歲，已婚，2016.6.7初診。飲酒后上腹部疼痛惡心嘔吐，現癥為上腹脹痛拒按，脅痛，伴發(fā)熱，目黃身黃，小編短赤.查體T38.2度，P102次每分，R21次每分，BP130/80mmHg,心率102次每分，未聞雜音，上腹壓痛，舌紅，苔黃膩。2.陳某，女，8歲，發(fā)熱，頭面部胸背部皮疹，部分結痂，T38.2度，P96次每分，紅色丘疹及皰疹，全身淋巴結無(wú)腫大，雙側扁桃體腫大，心肺無(wú)異常，舌質(zhì)淡，脈浮數。

　　【??號題】7月1日 第一站：石某，女，48歲，已婚，職員。2015年9月29日初診。

　　患者既往月經(jīng)基本正常，喜食冷飲，近半年來(lái)自覺(jué)腹部積塊，月經(jīng)...期，量少色暗，有血塊，持續9天干凈，末次月經(jīng)：2015年9月17號。帶下量多，色白，四肢不溫，大便不堅。查體：T：36.4℃，P：76次/分，R：18次/分，BP：112/80mmHg。營(yíng)養良好，苔薄白而潤，脈沉緊。婦科檢查：子宮體：增大如孕2月，表面不規則，可觸及多個(gè)結節，質(zhì)硬。輔助檢查：超聲提示：子宮增大，肌壁間數個(gè)大小不等的結節，周界清，回聲均勻，側附件正常。

　　第二站：基本操作技能

　　【??號題】7月1日 云南 第二站：三陰交 夾脊 神門(mén)的定位 下頜淋巴結的觸診 肝臟的雙手觸診 頸椎搬運

　　第三站：臨床答辯

　　【??號題】7月1日 云南 第三站：不孕的問(wèn)診 水腫的治療原則 急性胃炎的西醫治療 骨折

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