口腔執業(yè)醫師考點(diǎn)：樁冠牙體制備印模

　　根據結構、材料、制作方法的不同可分為簡(jiǎn)單樹(shù)脂樁冠、金屬舌面板樁冠、烤瓷樁冠、組合式樁冠或核樁冠、鑄造冠樁。

　　患牙經(jīng)完善根管治療，1-2周后開(kāi)始牙體及根管制備。預備前，必須了解X光片，結合口腔情況排除禁忌證。

　　1.牙體制備：

　　去凈腐質(zhì)，完全按照全冠標準制備牙體，去除薄壁弱尖，盡量保存健康有效牙體組織。

　　2.根管預備：

　　仔細閱讀術(shù)后X光片，按根管走行方向及根管截面形態(tài)制備根管，建議使用中、細慢球。一定在直視根充物狀態(tài)下制備，這樣可以從根本上避免根管壁側穿和根管預備偏斜。從根充材料正中沿牙根方向進(jìn)鉆，徐進(jìn)徐退，隨時(shí)校正方向，當鉆進(jìn)遇到阻力時(shí)可以更換小一號球鉆沿充填材料正中徐徐前進(jìn)，制備時(shí)隨時(shí)參考X光片，了解根管預備深度，觀(guān)察切割出粉末性質(zhì)確定制備是否安全，進(jìn)鉆方向是否正確。制備根管一直出牙膠粉末是醫生的福分，當然是你技術(shù)水平的體現。當預備至預定深度后更換大一號球鉆擴大根管腔至預定形態(tài)，然后用根管制備專(zhuān)用鉆制備光滑根管壁消除倒凹。制備完成。

　　3.寒天印模：

　　常規融化寒天，使用細頭注射器插入根管底部注射印模材邊注邊退(也可用螺旋輸送器)，完全退出根管后推注印模材360度包裹預備牙體及半包鄰牙。注射完畢用氣體的槍輕吹印模材表面使其形成不規則形態(tài)并凝固，便于與藻酸鹽印模材結合。然后常規調拌藻酸鹽印模材取印模。

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