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口腔執業(yè)醫師考點(diǎn):牙體缺損的影響
牙體缺損(tooth defect)是指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結構的破壞和異常,表現為牙體失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙體形態(tài)、咬合及鄰接關(guān)系的破壞。
牙體缺損的范圍、程度不同以及牙列中牙體缺損患牙的數目不同,可能產(chǎn)生下列并發(fā)癥及不良影響。
1.對牙體和牙髓組織的影響
牙體表淺缺損可能無(wú)明顯癥狀。如缺損累及牙本質(zhì)層或牙髓,可出現牙髓刺激癥狀甚至出現牙髓炎癥、壞死及根尖周病變。
2.對牙周組織的影響
牙體缺損發(fā)生在鄰面,會(huì )破壞正常鄰接關(guān)系,造成食物嵌塞,引起局部牙周組織炎癥,并可能發(fā)生鄰牙傾斜移位,影響正常的咬合關(guān)系,形成創(chuàng )傷駘。牙體缺損若發(fā)生在軸面,破壞正常軸面外形,可引起牙齦損傷及局部齦炎。
3.對咬合的影響
大范圍及嚴重的牙體面缺損不但影響到咀嚼效率,還會(huì )形成偏側咀嚼習慣,嚴重者會(huì )影響垂直距離及出現口頜系統的功能紊亂。
4.其他不良影響
牙體組織缺損處的尖銳邊緣可擦傷舌及口腔黏膜。缺損發(fā)生在前牙可直接影響患者的美觀(guān)、發(fā)音。全牙列殘冠殘根會(huì )降低垂直距離,影響到患者的面容及心理狀態(tài)。殘冠殘根常成為病灶而影響全身健康。因此,牙體缺損應及時(shí)修復治療以終止病變發(fā)展,恢復牙冠原有功能,防止并發(fā)癥。
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