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公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：疾病監濁的基本概念
1.被動(dòng)監測
下級單位常規向上級機構報告監測數據和資料，而上級單位被動(dòng)接受，稱(chēng)為被動(dòng)監測(passive surveillance)。各國常規法定傳染病報告屬于被動(dòng)監測。這種常規監測有一個(gè)嚴重的缺陷，即不能包括未到醫療機構就診的病人，對于診斷的疾病可能錯誤分類(lèi)，特別是發(fā)生了某種異常的疾病時(shí)更是如此。
2.主動(dòng)監測
根據特殊需要，上級單位親自調查收集資料，或者要求下級單位盡力去收集某方面的資料，稱(chēng)為主動(dòng)監測(active surveillance)。我國衛生防疫單位開(kāi)展傳染病漏報調查，以及按照統一要求對某些傳染病和非傳染病進(jìn)行重點(diǎn)監測，努力提高報告率和報告質(zhì)量，均屬主動(dòng)監測。
3.監測的直接指標與間接指標
監測病例的統計數字，如發(fā)病數、死亡數、發(fā)病率、死亡率等稱(chēng)為監測的直接指標。有時(shí)監測的直接指標不易獲得，如流行性感冒(流感)死亡與肺炎死亡有時(shí)難以分清，則可用“流感和肺炎的死亡數”作為監測流感疫情的間接指標。
4.靜態(tài)人群和動(dòng)態(tài)人群
研究過(guò)程中無(wú)人口遷出、遷入的人群稱(chēng)靜態(tài)人群(fixed population)。如果一個(gè)地區人口有少量出生、死亡、遷出和遷入時(shí)，仍可視為靜態(tài)人群。計算率時(shí)可采用觀(guān)察期的平均人口數做分母。如果研究過(guò)程中人口頻繁地遷出、遷入，則為動(dòng)態(tài)人群(dynamic population)。涉及動(dòng)態(tài)人群的計算需要采用人時(shí)(人年或人月)計算法。
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