臨床護士對PICC相關(guān)理論知識的了解情況調查分析

【摘要】  目的 了解臨床護士對PICC相關(guān)知識的關(guān)注和了解情況，為進(jìn)一步開(kāi)展有重點(diǎn)性的PICC專(zhuān)科培訓提供依據。方法  采用自行設計的問(wèn)卷，以方便取樣的方法對成都市第三人民醫院和第七人民醫院共7個(gè)臨床科室124名護士進(jìn)行調查。結果  不同學(xué)歷、不同職稱(chēng)護士比較各項均無(wú)統計學(xué)差異。結論  臨床需加強護士對PICC相關(guān)知識的培訓普及，才能推動(dòng)PICC業(yè)務(wù)在臨床科室的積極開(kāi)展。
【關(guān)鍵詞】臨床護士  PICC  理論知識
        經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)是一種能夠滿(mǎn)足各種靜脈給藥的深靜脈導管，在國外早已廣泛應用[1]。但由于PICC的應用在我國存在起步晚、普及面窄等問(wèn)題，目前正處于起步階段。我院2010年12月至2011年2月開(kāi)展了PICC的相關(guān)理論知識了解情況調查以及臨床護士對PICC的認知度調查分析，以作為推動(dòng)院內廣泛開(kāi)PICC業(yè)務(wù)提供改進(jìn)依據。
        1  調查內容與方法
        1.1 調查對象  采取方便取樣的方法對成都市第三人民醫院（三級甲等）與成都市第七人民醫院（二級甲等）共7個(gè)臨床科室124名護士進(jìn)行了問(wèn)卷調查，調查對象資料見(jiàn)下表。
                     項目                       人數（%）
        醫院         三醫院                 71（57.3）
                         七醫院                 53（42.7）
        年齡         ≤25                 57（46.0）
                         26～30         36（29.0）
                         ＞30                 31（25.0）
                學(xué)歷 本科                 28（22.6）
                         大專(zhuān)                 81（65.3）
                         中專(zhuān)                 15（12.1）
        職稱(chēng) 主管護師                 16（12.9）
         護師                                 37（29.8）
         護士                                 71（57.3）
        1.2 調查方法  采用問(wèn)卷調查的方法，共發(fā)出調查表130份，收回有效問(wèn)卷124份，有效率為95.4%。
        1.3 統計方法  PICC寫(xiě)出正確答案至少一條視為有所了解，回答不知道或者答案不正確視為完全不了解，原數據采用SPSS13.0軟件進(jìn)行錄入分析處理。       2  調查結果
        臨床護士對PICC相關(guān)理論知識了解情況，見(jiàn)下表。
        內容                             有所了解       完全不了解
                                         人數（%）      人數（%）
        PICC的全稱(chēng)         75(60.5)         49（39.5）
        PICC的導管材質(zhì) 46(37.1)         78（62.9）
        PICC的優(yōu)點(diǎn)         102(82.3)         22(17.7)
        PICC的常規留置時(shí)間 57(46.0)         67(54.0)
        適宜用PICC的病員         82(66.1)         42(33.9)
        適宜用PICC輸入的藥物 87(70.2)         37(29.8)
        PICC的常用穿刺部位 68(54.8)         56(45.2)
        PICC的操作過(guò)程         47(37.9)         77(62.1)
        PICC的日常維護         56(45.2)         68(54.8)
        PICC的并發(fā)癥         42（33.9）         82（66.1）
        3  討論
        3.1 臨床護士對PICC相關(guān)理論知識的關(guān)注度與了解情況不太理想  究其原因，國內PICC的專(zhuān)業(yè)化應用起步較晚，在傳統的護理教育和考核中幾乎不涉及該領(lǐng)域的內容[2]。此次調查發(fā)現，124名臨床護士對PICC關(guān)注的僅有54人（43.5%），未接觸過(guò)相關(guān)知識的人員有46人（37.1%）。在這種認知水平下不利于臨床積極開(kāi)展PICC業(yè)務(wù)。
        3.2 PICC不被關(guān)注原因分析  ①導管價(jià)格昂貴，臨床使用率不高。②PICC在2000年以前都是呈緩慢的增長(cháng)趨勢，現在在一些經(jīng)濟發(fā)達的地區才逐漸廣泛應用于腫瘤科、ICU等科室。③PICC目前大多被靜脈輸液專(zhuān)科護理的內容，在臨床護士的教育與考核中基本未涉及。
        3.3 臨床護士對PICC相關(guān)理論知識了解情況比較  調查結果顯示：10項內容中有9項做統計學(xué)處理P>0.05，只有PICC日常維護一項，第三人民醫院和第七人民醫院護士比較P<0.01，有統計學(xué)差異，說(shuō)明不同級別醫院、不同受教育程度的護士之間對PICC相關(guān)理論知識的了解情況基本無(wú)差異，認識度普遍不高。秦英[3]等研究表明硅膠材質(zhì)的PICC導管質(zhì)地柔軟，組織相容性好，能有效減少對血管壁的摩擦撞擊，顯著(zhù)減少機械性靜脈炎的發(fā)生。
針對本次調查發(fā)現，要將PICC業(yè)務(wù)在臨床作為業(yè)務(wù)技術(shù)開(kāi)展并推廣，必須鼓勵PICC業(yè)務(wù)在臨床的應用，使患者認識到PICC在其疾病治療護理中的重要作用與優(yōu)在未來(lái)的輸液理念。 
參 考 文 獻
[1]Tolomeo C,Mackey W.Peripherally inserted central catheters(PICCs)in the CF population: one center’s experience[J].Pe-diatr Nurs，2003，29(5):355-359.
[2]葉磊，李虹，李明鳳.急診PICC需求及護士認知度調查分析.華西醫學(xué)，2009，24(10):123.
[3]秦英，江慶華，王關(guān)芬.兩種不同材質(zhì)的PICC導管致機械性靜脈炎的比較研究.國際護理學(xué)雜志，2008，27(9).

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