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循證醫學(xué)原理的藥房管理應用論文
【摘要】目的探討循證醫學(xué)原理在藥房管理中的應用效果。方法選擇我院近兩年的病例為研究對象，以年為單位設立觀(guān)察組和對照組，每組100個(gè)病例。在兩組病例無(wú)其他混雜因素的前提下比較不同管理模式的效果，通過(guò)調查患者滿(mǎn)意度、綜合評分情況來(lái)對兩種方法進(jìn)行系統的評價(jià)，通過(guò)調查問(wèn)卷的方式綜合分析兩組指標，經(jīng)過(guò)統計學(xué)軟件分析得出結論。結果觀(guān)察組經(jīng)過(guò)循證醫學(xué)管理后，患者的綜合評分的優(yōu)良率為95.0%，高于對照組采用的常規管理模式，對照組綜合評分優(yōu)良率為84%，兩組比較統計學(xué)差異性顯著(zhù)（P＜0.05）；兩組患者滿(mǎn)意度調查，觀(guān)察組滿(mǎn)意度達97%，對照組滿(mǎn)意度為86%，兩組比較統計學(xué)差異性顯著(zhù)（P＜0.05）。結論醫院的藥房實(shí)施循證醫學(xué)管理的模式能夠提升患者滿(mǎn)意度，降低藥品出錯的概率，提高藥房管理科學(xué)性和有效性。
【關(guān)鍵詞】循證醫學(xué)；藥房管理；應用分析；綜合評分
循證醫學(xué)（EBM）這一概念的提出源于20世紀90年代[1]，它是一種新型醫學(xué)原理和模式，它的提出目前在臨床醫療領(lǐng)域得到了廣泛的應用。循證醫學(xué)模式是對臨床的實(shí)際具體的數據進(jìn)行系統、精細的分析和總結，再按照實(shí)際的醫師業(yè)務(wù)水平、專(zhuān)業(yè)能力和醫療經(jīng)驗有效結合，針對不同的患者不同的情況，制定出更為有效、貼切的臨床治療方案[2]，從而達到提高治療效率、節省醫療資源的目的。這一理論的提出，迅速在臨床上得到了實(shí)施和驗證，其效果十分良好。本文將循證醫學(xué)這一模式應用于本院的門(mén)診藥房，將其數據結果與傳統管理的結果相比較，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料：本文研究的實(shí)驗對象來(lái)自于我院2015年7月至2016年7月和2016年8月至2017年8月的病例資料，分別設為對照組和觀(guān)察組，每組病例數為100例。因為是同一家醫院不同時(shí)間，所以藥房的規模、患者的流動(dòng)量以及藥品使用頻率、數量以及男女患者比例、工作人員的數量等一般資料的比較上兩組無(wú)統計學(xué)差異（P＞0.05），可以比較。1.2方法：兩組分別采用不同的管理模式。對照組應用傳統的藥房管理模式進(jìn)行管理，所做的工作是常規性地記錄藥品，保留藥品登記原始記錄，定期的進(jìn)行核對和分析，藥房工作人員不作為被管理對象共同參與。觀(guān)察組的循證醫學(xué)管理模式則不同于以往的傳統方法。根據前面介紹的循證醫學(xué)的理論模型，首先是對藥房中藥品的原始數據加強管理，對數據的綜合分析結果中尋找問(wèn)題所在，分析的項目一般包含開(kāi)具藥品的處方、門(mén)診藥房和住院患者的咨詢(xún)記錄、藥品的記錄和差錯、退藥換藥記錄、合理用藥的調查、不規則處方記錄與分析、出院患者的帶藥記錄、門(mén)診藥房的糾紛記錄[3]。將這些數據統一收集整理并進(jìn)行系統分析，發(fā)現目前我院藥房藥品管理的現狀和問(wèn)題，歸納出提綱，然后再根據提綱列表依次解決，并快速找到適當的解決方法。其次，對于藥房的日常監督管理，制定標準完善的方案和制度，并對藥房參與人員統一培訓，提高管理意識和參與意識，然后嚴格按照要求和制定的制度進(jìn)行操作管理。并將藥房管理責任職責落實(shí)到個(gè)人，出現管理紕漏找到承擔人，提高管理的主動(dòng)性和意識性。中藥房、西藥房、不同科室的用藥需要制定科學(xué)準確的應用指標，提出評價(jià)的標準并按此執行校對，超過(guò)標準立即實(shí)施調整。最后，對發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行匯總分析，歸納出幾大類(lèi)，對于重點(diǎn)問(wèn)題重點(diǎn)解決，突出的問(wèn)題加強管理，加強宣傳指導工作，完善管理措施。1.3觀(guān)察指標：采用調查問(wèn)卷的方式調查不同管理模式下患者的反應、滿(mǎn)意程度、根據方法中的各項數據綜合評分，80分以上評為優(yōu)，60~80分評為良，60分以下評為差。計算患者滿(mǎn)意度，評分的優(yōu)良率。1.4統計學(xué)分析：采用SPSS17.0對所得資料進(jìn)行統計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，兩組比較P＜0.05表示有顯著(zhù)統計學(xué)差異。
2結果
觀(guān)察組的評分優(yōu)良率和患者滿(mǎn)意度調查均好于對照組，兩組比較統計學(xué)差異性顯著(zhù)（P＜0.05）.3討論以往傳統模式的經(jīng)驗管理在藥房中的作用逐漸滿(mǎn)足不了現代醫學(xué)的發(fā)展，而循證醫學(xué)采用的證據管理模式將成為未來(lái)醫院門(mén)診藥房管理主流趨勢[4]。將臨床經(jīng)驗同證據管理相結合，能夠更好的促進(jìn)藥房的監督管理，很大程度的提高了藥品質(zhì)量和風(fēng)險的控制，提高患者滿(mǎn)意程度，降低藥品在流通、儲存中各個(gè)環(huán)節容易出錯的概率，在一定程度上規避了醫療事故的風(fēng)險，減少了醫療糾紛的發(fā)生率，緩和社會(huì )日益激烈的醫患關(guān)系的矛盾，為社會(huì )提供了較大的經(jīng)濟效益，其社會(huì )意義顯著(zhù)[5]。但目前循證醫學(xué)原理雖然廣泛的應用于臨床門(mén)診藥房管理中，但尚存在一些問(wèn)題，發(fā)展還不夠成熟，制度還存在不規范的地方，為了使循證醫學(xué)管理模式充分得到發(fā)展，需要一線(xiàn)的醫療科室必須緊密的配合院方藥房的管理，提高覺(jué)悟意識，加強藥房管理，提高業(yè)務(wù)水平，使這一新型模式在現代醫療體系中得以建立成熟。
參考文獻
[1]鄭坤.循證醫學(xué)原理在藥房管理中的應用[J].中國醫藥導報,2011,8(29):190-192.
[2]邵峰.從循證醫學(xué)角度分析醫院藥房藥品數量與有效期管理[J].當代醫學(xué),2013,19(29):11-12.
[3]宋妍,李春曉.關(guān)于藥房管理中對循證醫學(xué)原理的應用分析研究[J].中國現代藥物應用,2013,7(12):241-242.
[4]馬玲.淺談循證醫學(xué)原理在藥房管理中的應用[J].養生保健指南,2017,6(16):229.
[5]谷紅光.循證醫學(xué)原理在藥房管理中的應用價(jià)值研究[J].中國當代醫藥,2014,21(36):175-176.
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