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女子體操隊員踝關(guān)節損傷的物理療法探究論文
1研究對象與方法
1.1研究對象
以女子體操隊員踝關(guān)節損傷的物理治療方法為研究對象；調查對象為2名重點(diǎn)隊員，平均年齡為16.5歲，優(yōu)勢項目分別是跳馬和自由操。
1.2研究方法
1.2.1文獻資料法利用首都體育學(xué)院圖書(shū)館和中國知網(wǎng)（CNKI），查閱關(guān)于體操運動(dòng)員訓練損傷和物理治療的相關(guān)文獻資料22篇，并閱讀相關(guān)物理治療方面的專(zhuān)著(zhù)2部，以便為本文研究與分析提供參考依據。
1.2.2現場(chǎng)診斷法利用2014年4月至今在國家女子體操隊進(jìn)行物理治療的機會(huì )，著(zhù)重對2名重點(diǎn)隊員的踝關(guān)節損傷進(jìn)行現場(chǎng)診斷和篩查，并輔助外教進(jìn)行物理治療，獲取了第一手的研究資料和數據。
1.2.3專(zhuān)家訪(fǎng)談法2014年4~8月先后對國家女子體操隊2名教練員和1名物理治療師進(jìn)行了專(zhuān)家訪(fǎng)談，掌握了2名重點(diǎn)隊員發(fā)生踝關(guān)節運動(dòng)損傷的原因以及對踝關(guān)節損傷的診斷方法等具體情況，為深入分析踝關(guān)節損傷原因和制定各階段的物理治療方案提供了基礎。
2結果與分析
2.1女子體操隊重點(diǎn)隊員踝關(guān)節損傷的原因分析
2.1.1踝關(guān)節的解剖結構踝關(guān)節
又名距小腿關(guān)節，由脛骨下端的脛骨下關(guān)節面、內踝關(guān)節面及腓骨下端的外踝關(guān)節面組成叉狀關(guān)節窩，由距骨上部相應的關(guān)節面作為關(guān)節頭，二骨相成屈戌關(guān)節。其關(guān)節囊位于關(guān)節軟骨邊緣，前后較為薄弱，兩側有堅韌的韌帶加強，內側是起于內踝止于距骨、舟骨、跟骨的三角韌帶，外側有三束韌帶，即起于外踝止于距骨、跟骨的距腓前韌帶、距腓后韌帶及跟腓韌帶。其結構特點(diǎn)在于外踝比內踝低，內側的三角韌帶強于外側的三束韌帶，距骨頭是前寬后窄。踝關(guān)節的關(guān)節囊較薄，主要靠韌帶的力量來(lái)維持關(guān)節的穩定。踝關(guān)節的兩側均有韌帶加強，內側有內側韌帶或稱(chēng)三角韌帶；外側韌帶由距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶三部分組成。外側韌帶的損傷在體育運動(dòng)中較常見(jiàn)。
2.1.2體操運動(dòng)員出現踝關(guān)節損傷
的原因分析由于體操規則的不斷修改，對體操動(dòng)作的難度要求越來(lái)越高，促使運動(dòng)員的損傷頻發(fā)，嚴重影響了其正常的訓練。調查研究發(fā)現競技體操運動(dòng)員的損傷多發(fā)生在腕關(guān)節、踝關(guān)節、肘關(guān)節，其中踝關(guān)節的損傷率最高。這與體操專(zhuān)項技術(shù)特點(diǎn)有關(guān)，如自由體操、單杠、高低杠、跳馬項目中，做“飛行動(dòng)作”“騰空動(dòng)作”“落地動(dòng)作”時(shí)，如果踝關(guān)節沒(méi)有非常好的力量、柔韌性和穩定性，身體會(huì )失去平衡或是倒向一側，都可能出現踝關(guān)節過(guò)度內翻，而導致外側副韌帶的過(guò)度牽拉，引起韌帶部分或完全斷裂.因此，體操運動(dòng)員在做這些高難度動(dòng)作時(shí)，都需要踝關(guān)節的積極配合與參與，若動(dòng)作超越了生理限度，特別是這些部位受到突然的外力沖擊、擠壓時(shí)，就容易出現踝關(guān)節的損傷。本文的調查對象分別是在做跳馬以及自由操的騰空動(dòng)作落地時(shí)，由于身體失去平衡，而出現的踝關(guān)節的過(guò)度內翻，從而導致了踝關(guān)節外側韌帶有撕裂。
2.2踝關(guān)節損傷的物理治療方法
物理治療（PhysicalTherapy）簡(jiǎn)稱(chēng)理療，這一名詞最早來(lái)源于古希臘字，最初的意思是“用自然的力量進(jìn)行治療”.它是利用各種物理因子達到預防疾病的目的。物理因子包括自然和人工兩大類(lèi)。自然物理因子指自然界存在的具有醫療、保健作用的各種物理因子。如空氣、海水、日光、礦泉等。人工物理因子是指利用人工的方法而獲得的各種物理能量，如光、電、磁、聲、熱等。隨著(zhù)現代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，物理療法的內容和范圍也在不斷增加和擴大.
物理治療的內容：運動(dòng)療法、手法治療、物理因子治療、功能康復、用具/設備、咨詢(xún)/教育。其中運動(dòng)療法是指體操訓練、呼吸療法、水療法、松弛療法、文娛治療、運動(dòng)易化等；手法治療是指牽引、松動(dòng)術(shù)、手法、牽伸、按摩、感覺(jué)刺激、被動(dòng)運動(dòng)、膠帶與狹帶的應用、夾板應用等。本文主要是對手法治療和功能康復訓練進(jìn)行闡述。
2.2.1踝關(guān)節損傷隊員的手法治療
�。�1）脛骨前肌按摩
動(dòng)作要領(lǐng)：運動(dòng)員自然仰臥，物理治療師大拇指按摩放松運動(dòng)員的脛骨前肌。
動(dòng)作目的：放松脛骨前肌。
�。�2）腓骨長(cháng)短肌按摩
動(dòng)作要領(lǐng)：運動(dòng)員側臥，物理治療師大拇指按壓腓骨長(cháng)短肌。
動(dòng)作目的：放松腓骨長(cháng)短肌。
�。�3）腓腸肌和比目魚(yú)肌按摩
動(dòng)作要領(lǐng)：運動(dòng)員自然俯臥，物理治療師一手放于小腿上部，一手四指并攏按壓腓腸肌以及比目魚(yú)肌。
動(dòng)作目的：放松腓腸肌、比目魚(yú)肌。
�。�4）足底肌筋膜、肌肉按摩
動(dòng)作要領(lǐng)：運動(dòng)員放松仰臥于按摩床上，物理治療師將一手握住運動(dòng)員的腳趾，固定住腳，另一只手大拇指按壓足底肌筋膜以及肌肉。
動(dòng)作目的：梳理足底肌筋膜，放松足部肌肉。
�。�5）踝關(guān)節牽拉松動(dòng)術(shù)
動(dòng)作要領(lǐng)：運動(dòng)員仰臥于按摩床上，物理治療師雙手握住運動(dòng)員的腳踝，進(jìn)行牽拉。
動(dòng)作目的：牽拉松動(dòng)踝關(guān)節，增強腳踝的靈活性。
2.2.2踝關(guān)節損傷隊員的功能性康復訓練
�。�1）踝關(guān)節扳機點(diǎn)激活
扳機點(diǎn)是骨骼肌或肌筋膜高張力束內最易受激惹的區域。該區域有壓痛反應，可引起特異點(diǎn)的牽涉痛，以及引起植物神經(jīng)反應。扳機點(diǎn)可見(jiàn)于其他組織，如皮膚肪組織、韌帶、關(guān)節囊及骨膜。然而這些扳機點(diǎn)并非像肌筋膜扳機點(diǎn)那樣固定不變，而且這些點(diǎn)不引起牽扯痛.
體操運動(dòng)員在一定強度的訓練后，肌肉會(huì )出現緊張、僵硬的癥狀，而扳機點(diǎn)按摩則有效的改善了這些問(wèn)題。通過(guò)棒球或“花生球”在肌梭內找到最硬的點(diǎn)，在自身控制下，進(jìn)行前后、左右以及在目標位置做順、逆時(shí)針滾動(dòng)，也可在痛點(diǎn)處持續按壓進(jìn)行放松。
動(dòng)作要領(lǐng)：練習者單腳踩住棒球，使棒球在足弓部位前后、左右進(jìn)行滾動(dòng)。找到“酸痛”點(diǎn)后，用力擠壓棒球，20秒后換另一側。
練習目的：放松足底筋膜，緩解肌肉疲勞。
�。�2）小腿肌肉激活
肌肉的激活主要是通過(guò)梳理肌筋膜來(lái)達到放松的目的。筋膜（fascia）一詞概念相對較廣，是指廣泛存在的結締組織結構。雖然結構多變，但其膠原纖維一般交織排列，而很少像肌腱和腱膜那樣平行地致密排列。在解剖肉眼觀(guān)察筋膜外觀(guān)時(shí)，它是肌肉和其他組織表面的一層結構.
動(dòng)作要領(lǐng)：練習者坐于墊上，雙手撐地，將泡沫軸橫向放置于練習者的小腿部，練習者運用雙手撐地以及腿部力量，使泡沫軸在小腿后側位置前后滾動(dòng)。在滾動(dòng)過(guò)程中，若出現疼痛感，應在疼痛點(diǎn)停留5~10秒。（圖1）動(dòng)作目的：對小腿部位的肌肉筋膜進(jìn)行放松，緩解肌肉疲勞。
�。�3）踝關(guān)節靈活性練習
�、購椓_踝主動(dòng)背屈練習
動(dòng)作要領(lǐng)：練習者雙腿保持前后弓步位置，將彈力帶放于前腳的腳踝處，練習者前腿屈膝前屈，在前屈的過(guò)程中，保持后腳腳跟不離地。（圖2）動(dòng)作目的：加強腳踝背屈的靈活性。
�、谡咀缩撞啃D靈活性練習
動(dòng)作要領(lǐng)：練習者雙手扶墻，保持身體穩定，一側腿保持直立，另一側腿屈腿90°上提，與髖部保持垂直，屈腿由身體前方向身體外側進(jìn)行外旋練習。直立腿的腳尖保持向前。（圖3、4）動(dòng)作目的：增強站立腿的腳踝旋轉的靈活性。
�。�4）踝關(guān)節穩定性的練習方法
�、偬狨嗑毩暎ㄖ毕�、屈膝）
動(dòng)作要領(lǐng)：雙腿左右開(kāi)立，與肩同寬，雙手扶墻，保持身體的穩定，身體重心落在雙腳上，雙腿直膝提起腳跟，在下落的過(guò)程中，要緩慢，下落過(guò)程可進(jìn)行3秒。若想增加動(dòng)作難度，可進(jìn)行屈膝的提踵練習。（圖5、6）動(dòng)作目的：加強踝關(guān)節的肌肉力量，增強踝關(guān)節的穩定性。
�、诿阅銕�45°方向移動(dòng)練習
動(dòng)作要領(lǐng)：練習者將迷你帶放于腳踝處，一側腿稍微屈膝腳站立，另一側腿向身體前側45°方向邁出，要求在落地時(shí)要保持身體的平穩，落地要輕盈。（圖7）動(dòng)作目的：提高踝關(guān)節周?chē)募∪饬α�，增強踝關(guān)節的穩定性。
3結論
通過(guò)對女子體操重點(diǎn)隊員的踝關(guān)節損傷的原因進(jìn)行分析，得出損傷的原因是體操運動(dòng)員在做一些高難度動(dòng)作時(shí)，超出了踝關(guān)節正常的生理活動(dòng)范圍，違背了踝關(guān)節的解剖特點(diǎn)。
通過(guò)對女子體操重點(diǎn)隊員的關(guān)于踝關(guān)節損傷的物理治療方法進(jìn)行分析，踝關(guān)節損傷的物理治療方法主要包括兩大方面，一是手法治療，二是功能性康復訓練。在加強運動(dòng)員踝關(guān)節的靈活性的前提下，也要注重加強運動(dòng)員踝關(guān)節周?chē)募∪饬α�，�?lái)增強踝關(guān)節的穩定性，以此降低運動(dòng)員在做高難度動(dòng)作時(shí)踝部再次受傷的風(fēng)險。(圖略）
參考文獻：
[1]王亮.中國女子體操重點(diǎn)隊員備戰倫敦奧運會(huì )物理治療方法的研究[D].北京：首都體育學(xué)院，2014.
[2]曹立春，吳昊.國家男子體操隊運動(dòng)員創(chuàng )傷特點(diǎn)分析[J].首都體育學(xué)院學(xué)報，2007（4）。
[3]霍興華.體操運動(dòng)員的損傷研究（綜述）[J].遼寧體育科技，2010（4）。
[4]王云濤.體操運動(dòng)員運動(dòng)損傷的原因分析與預防對策[J].湖北體育科技，2006（4）。
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