MP感染臨床護理學(xué)探析論文

　　摘 要：1資料與方法 1.1一般資料 選擇2012年1月至12月期間兒�？企w檢正常的健康兒童50例（正常對照組），男35例，女25例，年齡2~12歲，平均（6.42.6）歲；     

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　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選擇2012年1月至12月期間兒�？企w檢正常的健康兒童50例（正常對照組），男35例，女25例，年齡2~12歲，平均（6.4±2.6）歲；選取同期我科收治的肺炎支原體肺炎患兒100例（觀(guān)察組），男56例，女34例，年齡2~12歲，平均（6.3±2.5）歲，均符合肺炎支原體肺炎診斷標準。兩組兒童年齡、性別等比較差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患兒入院當日檢測末梢血嗜酸性粒細胞數量，次日抽取靜脈血送免疫室待測。

　　1.2方法

　　1.2.1末梢血嗜酸性粒細胞計數：指定檢驗科專(zhuān)人操作，采用EDTA-K2真空負壓抗凝管靜脈采血，輕搖混勻，然后選用Sysmex2000全自動(dòng)血細胞分析儀測定嗜酸性粒細胞數量。

　　1.2.2血IgE檢測：由護士抽取患兒晨空腹靜脈血5ml，置于不抗凝無(wú)菌試管中送檢驗科，待血凝后由指定免疫室專(zhuān)人離心獲得2000r/min，離心5分鐘收集血清，置-40℃冰箱中凍存待檢。應用美國Everong公司生產(chǎn)的酶法試劑盒，Clinibio全自動(dòng)酶標儀，采用ELISA法測定血清IgE水平，按試劑盒要求操作檢測。

　　1.4統計學(xué)方法

　　本研究所的數據采用SPSS17.0統計學(xué)軟件給予處理，計量資料采用（±s）表示并性t檢驗，比較以P<0.05為差異具有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　正常對照組末梢血嗜酸性粒細胞計數（0.23±0.16）×109，觀(guān)察組末梢血嗜酸性粒細胞計數（0.41±0.25）×109，兩組比較差異有統計學(xué)意義（P<0.01）；正常對照組血清IgE（105.13±25.63）KU/L；、觀(guān)察組血清IgE（232.53±35.21）KU/L，兩組比較差異有統計學(xué)意義（P<0.01）。

　　3討論

　　近年來(lái)國內外報道小兒肺炎支原體感染的發(fā)病率有逐年增加的趨勢[3]，肺炎支原體感染的發(fā)病機制主要有呼吸道上皮的吸附作用、病原體直接侵入及免疫學(xué)紊亂等學(xué)說(shuō)，根據觀(guān)察發(fā)現[4]，肺炎支原體感染可以直接損傷氣道上皮，增加氣道高反應性，促進(jìn)淋巴細胞、巨嗜細胞等多種炎性細胞聚集，釋放細胞因子和炎癥介質(zhì)，引起氣道的慢性炎癥，同時(shí)肺炎支原體還參與神經(jīng)介質(zhì)及其相關(guān)受體和酶的改變，引起氣道狹窄和炎癥。有研究認為[5]，肺炎支原體感染可刺激機體產(chǎn)生特異性IgE，由IgE介導I型變態(tài)反應發(fā)生，并由此導致氣道高反應性，進(jìn)一步說(shuō)明了肺炎支原體既是感染源又是過(guò)敏源。本研究顯示，觀(guān)察組患兒末梢血嗜酸性粒細胞計數和血清IgE水平均比健康對照組顯著(zhù)增高，說(shuō)明與機體的高敏狀態(tài)和超敏反應有密切關(guān)系。我們認為，肺炎支原體感染過(guò)程中，存在機體高敏反應，并且致使機體出現免疫調節功能紊亂。

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