大一臨床醫學(xué)導論論文

　　臨床醫學(xué)主要研究疾病的病因、診斷、治療和預后，致力于提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康。下文是小編為大家整理的關(guān)于臨床醫學(xué)的畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考！

　　當前，醫學(xué)檢驗科學(xué)得到迅速發(fā)展，檢測技術(shù)也得到不斷的創(chuàng )新，因此，檢驗人員需要不斷的更新自己的知識結構，對新知識和新技術(shù)進(jìn)行學(xué)習，這樣才能跟上檢測技術(shù)的發(fā)展，為病人提供更好的服務(wù)。同時(shí)臨床醫護人員也需對新的檢驗技術(shù)進(jìn)行一定的了解，這樣有利于配合檢驗人員開(kāi)展檢驗工作，并能夠向有效和準確診斷與治療方向靠近。

　　一、影響檢驗質(zhì)量的原因分析

　　在臨床醫學(xué)中，醫生需要以檢驗結果為依據，對病人進(jìn)行診斷，確定治療方案。檢驗結果的重要性不言而喻。在當今，隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，檢驗醫學(xué)也不斷的創(chuàng )新，現代醫學(xué)模式發(fā)生轉變，不斷提高檢驗的現代化水平

　　因此，也較大程度的提高了檢驗結果的正確性，但在臨床實(shí)際工作中，還依然存在臨床醫生懷疑檢驗結果的準確性。結合下面幾個(gè)原因，分析一下影響檢驗結果準確性的因素。

　　1、分析標本質(zhì)量?jì)韧庠趦煞N因素對標本質(zhì)量產(chǎn)生影響。進(jìn)食8h后所采集的標本被成為空腹標本，如果在空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)的情況下，采集標本，那么標本就不能把機體的情況真實(shí)準確的反映出來(lái)。

　　2、分析標本放置的時(shí)間采集完的血標本，需要立即送往實(shí)驗室進(jìn)行檢驗，實(shí)驗室在接到標本后，應該在最短的時(shí)間內進(jìn)行檢查。如果檢查不能馬上做，需要分離血清或血漿，放置到冰箱內，保存在低溫狀態(tài)下，把影響結果的因素減小到最小化。

　　3、如何進(jìn)行實(shí)驗操作注重科學(xué)性是實(shí)驗操作要注重的關(guān)鍵。崗前嚴格培訓是檢驗人員上崗前首先需要進(jìn)行的環(huán)節。每個(gè)檢驗工作人員都要做到熟知檢驗標準，使判定標準達到統一，把誤差減小到最低的程度，使化驗結果趨近“真值”。

　　二、運用循證檢驗技術(shù)，提高檢驗數據的準確性

　　把臨床研究最前衛的道德和最有說(shuō)服力的科學(xué)研究證據明智、準確、慎重的結合到一起，制定出診治患者的醫療方案，就是循證檢驗醫學(xué)的思想。因此，在對臨床治療進(jìn)行評價(jià)時(shí)，循證技術(shù)被認為是“金標準”。

　　患者是循證檢驗技術(shù)的中心，循證檢驗技術(shù)的宗旨是把正確可靠的檢驗信息提供給臨床醫生，為臨床診斷服務(wù)，因此說(shuō)，嚴格控制整個(gè)檢驗系統是實(shí)現臨床實(shí)驗管理達到高質(zhì)量的關(guān)鍵，也是檢驗結果達到正確，合理有效的開(kāi)展實(shí)驗的關(guān)鍵

　　1、循證檢驗技術(shù)的主要內容

　�。�1）用循證檢驗技術(shù)評價(jià)和重新評價(jià)一些實(shí)驗項目的臨床應用價(jià)值；

　�。�2）合理選擇檢驗項目和方法，把可靠指標篩選出來(lái)為臨床服務(wù)，規范標準檢驗項目；

　�。�3）結合臨床不斷修訂實(shí)驗室指標的診斷標準來(lái)指導臨床應用。

　　2、循證檢驗技術(shù)的操作方法與步驟

　　循證檢驗技術(shù)可對檢驗指標進(jìn)行系統回顧，主要通過(guò)隨機對照實(shí)驗和薈萃分析對實(shí)驗指標進(jìn)行評價(jià)，運用統計學(xué)原理，對這些指標和方法進(jìn)行有效評估。循證檢驗技術(shù)有以下步驟：

　�。�1）把要分析的問(wèn)題明確。

　�。�2）對問(wèn)題進(jìn)行綜合評估，查詢(xún)相關(guān)文獻資料。

　�。�3）對可靠性、有價(jià)值等關(guān)鍵參數進(jìn)行分析，找出最佳證據。

　�。�4）將結論用于臨床。

　�。�5）對臨床應用情況進(jìn)行性能評價(jià)。

　　3、對應用的檢驗項目及技術(shù)的評價(jià)

　�。�1）技術(shù)性能：雖然檢驗人員對技術(shù)性能與滿(mǎn)足臨床需求的了解有限，但實(shí)驗方法性能對臨床應用具有重要作用

　�。�2）診斷性能某個(gè)實(shí)驗項目檢測方法具有較高的敏感性和特異性是被臨床采用的先決條件，核心問(wèn)題是能否回答問(wèn)題。

　�。�3）臨床效應：某項實(shí)驗項目是否能提高臨床診斷、治療和預后觀(guān)察得到最佳的健康服務(wù)結果。

　�。�4）經(jīng)濟效益：在診斷性能和方法以及技術(shù)上，某項實(shí)驗檢查都體現出很好的情況，但費用昂貴，患者接受困難，其臨床應用性就會(huì )降低。

　　由于臨床醫生對患者進(jìn)行診斷治療，以及對患者進(jìn)行預后觀(guān)察，都與檢驗結果的質(zhì)量水平具有密切的關(guān)系，也會(huì )對醫院的社會(huì )效益產(chǎn)生影響，因此運用循環(huán)驗證技術(shù)把臨床醫學(xué)檢驗結果推向更加準確和合理的高度上很有必要。

　　三、發(fā)展循證檢驗技術(shù)的必要性

　　1、是新技術(shù)不斷發(fā)展的需要

　　現代醫學(xué)檢驗技術(shù)的迅猛發(fā)展，如熒光偏振技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、生物芯片技術(shù)不斷發(fā)展，新方法新手段不斷出現，原來(lái)無(wú)法測定的項目，現在能夠精確測定。這些檢測手段只有在充分評價(jià)其方法可靠性、結果精確性以及臨床應用性后才能充分應用于臨床。

　　2、是推進(jìn)醫療體制改革的需要

　　雖然新技術(shù)新成果不斷出現，檢驗專(zhuān)業(yè)發(fā)展迅速，檢驗質(zhì)量及經(jīng)濟效益不斷提高。與此同時(shí)，也存在檢驗技術(shù)濫用，過(guò)度使用的問(wèn)題。據研究表明，很大比例的檢驗項目完全沒(méi)有必要。因此，進(jìn)行醫療體制改革必須大力發(fā)展循證檢驗技術(shù)。

　　3、是提高檢驗數據精確性的需要

　　檢驗數據的準確性是檢驗工作的生命線(xiàn)，檢驗高質(zhì)量帶來(lái)診斷高水平，檢驗結果精確與否直接影響到臨床醫生的診斷、治療和預后觀(guān)察也關(guān)系到醫院的社會(huì )效益。

　　評價(jià)整個(gè)檢驗過(guò)程的質(zhì)量準確與否需要數據來(lái)說(shuō)明，發(fā)展循環(huán)驗證技術(shù)可以全面提高檢驗質(zhì)量，減少臨床誤診，節省大量衛生資源。

　　總之，要想提高檢驗數據的準確性，不能僅僅停留在單一方法上。隨著(zhù)現代醫學(xué)科技的發(fā)展，要不斷創(chuàng )新檢驗方法。

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