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突出與臨床、預防學(xué)科結合的病理教學(xué)方法的改革
摘要：目的 探討臨床、預防學(xué)科結合的病理教學(xué)方法的改革情況。方法 以2014屆某醫學(xué)院113名本科班學(xué)生作為研究對象，根據教學(xué)方法分為研究組和對照組，分別為61人和52人;對照組采取傳統病理教學(xué)法，研究組采取突出臨床和預防學(xué)科結合病理教方法，對比兩組教學(xué)效果。結果 在教學(xué)完成后進(jìn)行考核，研究組局部血循環(huán)障礙、炎癥、循環(huán)系統病癥和泌尿系統病癥等內容的教學(xué)方法效果評分高于對照組，存在差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論 在病理教學(xué)中，采取突出臨床、預防學(xué)科結合的教學(xué)法效果良好，可有效改善和提高教學(xué)效果，幫助學(xué)生掌握病理學(xué)知識，實(shí)踐意義深遠。
關(guān)鍵詞：病理教學(xué) 改革 臨床預防學(xué)科
在病理教學(xué)中根據實(shí)際教學(xué)內容，適當增加一些典型性病理知識，能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣和熱情，調動(dòng)他們的探究性和主動(dòng)性，能積極去查閱相關(guān)資料，并提出相應問(wèn)題，表達自己的看法，使學(xué)生的主體性得以充分體現。為深入了解和掌握病理教學(xué)法改革，本文對某2014屆某醫學(xué)院本科班病理教學(xué)進(jìn)行探討，報告正文如下。
一、資料與方法
1、一般資料
將2014屆某醫學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)本科班的113名學(xué)生作為研究對象，根據病理教學(xué)法的不同分為研究組(61例)和對照組(52)例，兩組學(xué)生的專(zhuān)業(yè)、課程、課時(shí)、教材等無(wú)明顯差異(P>0.05)，可進(jìn)行比較。
2、方法
2.1教學(xué)方法
病理教學(xué)中的內容主要有：組織損傷及修復、局部血循環(huán)障礙、炎癥、腫瘤，及循環(huán)系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統及生殖系統等病癥。
對照組采取傳統病理教學(xué)法，主要對教材上的內容進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的設計和實(shí)施。研究組采取基于臨床和預防學(xué)科結合病理教學(xué)法。具體操作為：在局部血循環(huán)障礙、炎癥、循環(huán)系統、泌尿系統及生殖系統等疾病的病理教學(xué)中采取和臨床病例、預防學(xué)科充分結合的教學(xué)方式及方法，其他內容則采取傳統教學(xué)法為主，基于教材內容開(kāi)展。在進(jìn)行疾病概念、發(fā)病原因、發(fā)病機制、體征變化及臨床預防治療等教學(xué)后，教師可引入具體的病例進(jìn)行分析和討論，讓學(xué)生通過(guò)探討典型病例掌握該病的發(fā)病機制、體征表現及臨床預防治療原則，能更為生動(dòng)直觀(guān)的掌握病理知識幫助學(xué)生建立良好的知識結構。另外，也可由教師事先布置病例，列出討論提綱，指導學(xué)生主動(dòng)去查閱相關(guān)資料，然后開(kāi)展討論，在討論中教師向學(xué)生提出針對性問(wèn)題，同時(shí)及時(shí)解答學(xué)生的疑問(wèn)，以保證討論能?chē)@主題進(jìn)行。在每章節內容教學(xué)完成后，一周內進(jìn)行相關(guān)知識的考核，各項教學(xué)內容的分值為：組織損傷及修復15 分、局部血循環(huán)障礙8分、炎癥10分、腫瘤7分;循環(huán)系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統及生殖系統等病癥內容的分值分別為15分、8分、13分、9分及5分。
2.2問(wèn)卷調查
主要通過(guò)問(wèn)卷調查掌握病理教學(xué)效果，調查內容主要有：學(xué)生參與討論、學(xué)生提出疑問(wèn)、課堂注意力集中、學(xué)生病理學(xué)與其他學(xué)科知識關(guān)系建立等方面。
3、統計方法
應用SPSS12.0軟件對統計資料進(jìn)行統計分析，應用均數和標準差(x±s)表示計量數據，用t檢驗，并用X2檢驗計數數據，P<0.05，表示存在差異，有統計學(xué)意義。
二、結果
兩組教學(xué)方法的效果對比：
研究組局部血循環(huán)障礙、炎癥、循環(huán)系統病癥和泌尿系統病癥等內容的教學(xué)方法效果評分高于對照組，存在差異有統計學(xué)意義(P<0.05)，其他教學(xué)內容無(wú)顯著(zhù)差異，不具統計意義(P>0.05)，具體如表1：
表1 兩組教學(xué)方法的效果對比(x±s，分)
三、討論
現代高等醫學(xué)教育的重要的一個(gè)基本原則就是在培養學(xué)生良好專(zhuān)業(yè)理論知識基礎上，培養學(xué)生的思想素養，并能掌握一定學(xué)習方法及能力[1]。誠然，照本宣科、填鴨灌輸式教學(xué)，通常留給學(xué)生獨立思考和探究的空間、機會(huì )較少，對學(xué)生思考能力、探究意識及創(chuàng )新力培養帶來(lái)不利影響[2]。本研究中，研究組和對照在病理學(xué)某些內容采取傳統教學(xué)和案例，和臨床、預防學(xué)科間的教學(xué)對比，兩組課程的學(xué)習效果存在顯著(zhù)差異，但是兩組另外一些章節均采取傳統教學(xué)方法的學(xué)習效果無(wú)差異�？梢钥闯�，與臨床典型病例教學(xué)結合，通過(guò)實(shí)踐操作知識可以補充教材內容。傳統純理論教學(xué)方法的應，教學(xué)效果和學(xué)習成果屬于非線(xiàn)性的[3]。實(shí)際上，完全依賴(lài)教師進(jìn)行學(xué)習的學(xué)生，接受純理論專(zhuān)業(yè)教學(xué)在一定程度上會(huì )影響到教學(xué)工作的有序開(kāi)展。學(xué)生在進(jìn)行純理論學(xué)習中，因工作、記憶能力的局限，額外信息通過(guò)傳統教學(xué)法進(jìn)行講解可能會(huì )導致學(xué)生學(xué)習效果的降低有，原因是新的知識和理論會(huì )產(chǎn)生更大認知障礙。通過(guò)突出臨床、預防學(xué)結合的教學(xué)，能實(shí)現知識的直觀(guān)化和具體化，減輕認知負擔，讓學(xué)生更好的理解和記憶知識，進(jìn)而提高教學(xué)效果。
參考文獻：
[1]秦雯，馬韻，潘紅波.面向臨床的病理實(shí)習課教學(xué)改革意義與方法[J].中國醫學(xué)教育技術(shù).2014，14(6)：159-162
[2]衛華，史敏，王菊寧.病理生理學(xué)教學(xué)方法改革探討[J].知識經(jīng)濟.2014，9(14)：124-126
[3]劉宏，王曉慧，蔡文輝等.改革病理教學(xué)方法――理論與實(shí)驗同步[J].黑龍江醫學(xué).2013，9(11)：217-219.
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