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護理管理中風(fēng)險管理論文
1資料與方法
1.1一般資料
1.1.1患者情況選取2012年8月～12月實(shí)施風(fēng)險管理前于我科接受手術(shù)治療患者180例作為對照組；選取2013年1月開(kāi)始實(shí)施風(fēng)險管理1年后，于2014年1月～5月于我科接受手術(shù)治療的210例患者作為觀(guān)察組。
1.1.2護理人員情況我院手術(shù)室護理工作者20例，其中男4例，女16例，年齡19～37歲，平均年齡(27.6±2.3)歲；其中護士10例，護師8例，主管護師2例。
1.2方法
以科室為組成單位，推舉護士長(cháng)為組長(cháng)，建立風(fēng)險管理小組，護士長(cháng)、小組長(cháng)、小組成員構成三層管理體系，形成對臨床護理風(fēng)險的管理及管控，風(fēng)險管理小組負責及時(shí)掌握各類(lèi)護理信息，召開(kāi)會(huì )議，管理日常工作和總結，提出改進(jìn)舉措，護士長(cháng)則對總結之后的護理風(fēng)險信息及時(shí)上報，采取實(shí)際對策；在工作中，將風(fēng)險教育以及法律意識都納入到護理工作者的培訓教育中，加強對護理人員護理安全責任的教育，通過(guò)邀請相關(guān)專(zhuān)家來(lái)我院講座，促進(jìn)護理人員對有關(guān)案例的討論，深入了解風(fēng)險事故，提高風(fēng)險意識；對我科室近些年來(lái)在護理工作中出現的風(fēng)險事件進(jìn)行深入剖析，加強對護理人員專(zhuān)業(yè)知識的培訓，使護理工作者在實(shí)際護理工作中可以精準判斷風(fēng)險因素，并能夠自主采取相應的解決對策，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率；根據本科室日常工作特點(diǎn)以及常見(jiàn)風(fēng)險建立相應的應急預案，要求人人必須掌握，并能實(shí)際操作，遇到風(fēng)險事件的發(fā)生可以及時(shí)、有效處理；構建不以責任追究為目的的不良事件報告制度，鼓勵工作人員對發(fā)生的不良事件上報并針對問(wèn)題制定相應、可的對策，進(jìn)一步減少風(fēng)險事件的發(fā)生。
1.3觀(guān)察指標
�、倩颊咦o理質(zhì)量各項指標；
�、诨颊邔ψo理工作者工作質(zhì)量評分，內容包括責任心、服務(wù)態(tài)度、溝通能力以及操作熟練情況，每項25分，共計100分；
�、圩o理工作者風(fēng)險意識評分，內容包括風(fēng)險管理、風(fēng)險因素的認識，風(fēng)險管理態(tài)度以及應急能力，每項25分，共計100分。
1.4統計學(xué)方法
計量資料用平均值±標準差表示，行t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，行2檢驗，P＜0.05為差異有統計學(xué)意義。數據處理應用SPSS17.0軟件。
2結果
�、僮o理質(zhì)量：患者投訴情況、護理不良事件發(fā)生情況以及滿(mǎn)意情況應用后均優(yōu)于應用前，組間數據差異顯著(zhù)有統計學(xué)意義（P＜0.05）。
�、诠ぷ髻|(zhì)量：護理工作人員在責任心、溝通能力、服務(wù)態(tài)度以及操作熟練程度方面評分應用后均顯著(zhù)高于應用前，P＜0.05。
�、埏L(fēng)險意識：護理工作者對于風(fēng)險管理、風(fēng)險因素的認識，風(fēng)險管理態(tài)度以及應急能力應用后均較之于應用前顯著(zhù)提高。
3討論
護理安全管理是護理質(zhì)量管理的重要內容和生命線(xiàn)，直接關(guān)系到患者的生命與健康。以患者為中心，提高護理、服務(wù)質(zhì)量，是護理管理的中心任務(wù)。隨著(zhù)臨床醫學(xué)進(jìn)步，增強患者自我保護意識和法律意識，臨床護理的難度加大和護理風(fēng)險增加。通過(guò)對現存的、潛在的風(fēng)險進(jìn)行分析，采取相應的防范措施，可減少護理風(fēng)險的發(fā)生。醫療護理工作本就具有風(fēng)險高、復雜多變等特點(diǎn)，護理中任何小環(huán)節的失誤，會(huì )直接威脅到患者生命安全。如何提高護理質(zhì)量、患者護理滿(mǎn)意度，已成為護理管理亟待解決的一個(gè)問(wèn)題。將風(fēng)險管理應用到護理管理中，通過(guò)分析在護理行為中存在的諸多風(fēng)險因素，加強對護理人員的培訓，提高護理工作者風(fēng)險意識、責任意識。本研究表明，風(fēng)險管理應用于護理管理中，患者不良事件發(fā)生率顯著(zhù)降低，滿(mǎn)意度顯著(zhù)增高；護理工作者加強對患者護理危險因素的評估，在整個(gè)護理過(guò)程中加強防范，降低護理風(fēng)險的發(fā)生，提高患者護理滿(mǎn)意度；通過(guò)加強風(fēng)險教育，可增強護理工作者的專(zhuān)業(yè)知識、溝通能力，深入了解疾病，提高護理質(zhì)量；隨著(zhù)護理人員風(fēng)險意識增強，護理風(fēng)險也得到了有效控制。將風(fēng)險管理應用于護理管理中，可提高患者對護理工作的滿(mǎn)意度，減少互換糾紛的發(fā)生。
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