老年患者靜脈輸液故障發(fā)生率中護理風(fēng)險管理的影響

　　針對老年患者實(shí)施靜脈輸液護理風(fēng)險管理能夠在很大程度上降低輸液風(fēng)險發(fā)生幾率,提高老年患者靜脈輸液安全度,對保障老年生活質(zhì)量和生命安全具有重要意義,值得臨床護理中推廣應用。下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文，歡迎大家閱讀參考。

　　【摘要】目的分析在老年患者靜脈輸液過(guò)程中應用護理風(fēng)險管理措施對輸液故障發(fā)生率造成的影響。方法選取我院2014年2月～2015年2月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為參照組，對其實(shí)施常規責任制護理;選取2015年3月～2016年3月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為實(shí)驗組，對其實(shí)施常規責任制護理和護理風(fēng)險管理，比較兩組患者的輸液故障發(fā)生率和一次性穿刺成功率。結果實(shí)驗組患者的輸液故障發(fā)生率低于參照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗組一次性穿刺成功率高于參照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論在老年患者靜脈輸液中，加強對護理風(fēng)險管理的應用能降低輸液故障發(fā)生率，同時(shí)還能提升一次性穿刺成功率，值得推廣應用。

　　【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理;老年;靜脈輸液故障;發(fā)生率

　　在臨床護理中，護理風(fēng)險管理是提前對護理過(guò)程中潛在的風(fēng)險因素進(jìn)行識別、排除和管理，以免造成護理中出現護理風(fēng)險事故，進(jìn)而保證臨床護理工作的安全性和高效性。老年患者是現階段醫院的主要住院人群，靜脈輸液是為患者給藥的主要措施。但是因老年患者自身體質(zhì)的影響，使得患者的靜脈彈性比較較差，且靜脈直徑比較小，因而就增加了靜脈穿刺難度，進(jìn)一步增加了患者輸液過(guò)程的不適感，最終影響了整個(gè)輸液過(guò)程的護理質(zhì)量[1]。鑒于此，本研究主要分析了在老年患者靜脈輸液過(guò)程中應用護理風(fēng)險管理措施對輸液故障的影響，具體的研究?jì)热萑缦隆?/p>

　　一、資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取我院2014年2月～2015年2月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為參照組;選取2015年3月～2016年3月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為實(shí)驗組。所有患者都使用同一規格和廠(chǎng)家的靜脈留置針進(jìn)行穿刺。其中參照組男103例，女137例;年齡61～82歲，平均年齡(68.17±5.34)歲。實(shí)驗組男106例，女134例;年齡60～83歲，平均年齡(69.01±5.56)歲。兩組患者性別、年齡、疾病類(lèi)型等基礎資料比較，差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2護理方法

　　參照組實(shí)施常規責任制護理。實(shí)驗組實(shí)施常規責任制護理和護理風(fēng)險管理，護理風(fēng)險管理主要是：

　　第一，建立風(fēng)險管理小組。對輸液中心的護理工作進(jìn)行協(xié)調處理，做好值班時(shí)間的科學(xué)安排，完善護理風(fēng)險事故的獎懲制度及護理人員的晉升制度，以此激勵護理人員認真工作，進(jìn)而提升護理風(fēng)險管理質(zhì)量。在患者入院之后，風(fēng)險管理小組有效的進(jìn)行患者病情的評估，記錄可能影響靜脈留置針輸液的因素，加強靜脈留置針輸液期間的觀(guān)察。

　　第二，加強護理風(fēng)險教育。分析靜脈留置針靜脈中存在的問(wèn)題，同時(shí)制定相應的處理對策并進(jìn)行嚴格的落實(shí)，按照無(wú)菌操作進(jìn)行輸液，禁止出現不良護理習慣，強化對護理人員的培訓，主要培訓穿刺技術(shù)，使其能熟練應用靜脈穿刺技術(shù)，培訓后進(jìn)行適當的考核，可以舉行靜脈穿刺競賽，結合比賽結果和日常護理工作情況進(jìn)行合理的獎懲[2]。

　　第三，增強護患溝通。增強護理人員和患者間的溝通，提升護理人員的操作依從性，避免留置針頭脫出、輸液不暢等故障，以此降低護患糾紛的發(fā)生率，另外，輸液前還要詢(xún)問(wèn)患者的藥物應用史，對藥物過(guò)敏的應及時(shí)停藥物，并做好記錄。

　　1.3觀(guān)察指標

　　對比兩組患者的留置針頭脫出、輸液不暢、疼痛等故障問(wèn)題的發(fā)生情況。另外，對兩組患者的一次性穿刺成功率也進(jìn)行比較分析。

　　1.4統計學(xué)方法

　　本文研究數據均采用SPSS20.0統計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數資料以百分數(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　二、結果

　　2.1輸液故障發(fā)生率對比

　　實(shí)驗組患者的輸液故障發(fā)生率低于參照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。

　　2.2一次性穿刺成功率對比

　　實(shí)驗組一次性穿刺成功率高于參照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。

　　三、討論

　　3.1臨床護理中的護理風(fēng)險類(lèi)型比較多，比如并發(fā)癥、糾紛問(wèn)題、意外事故等。護理過(guò)程中的護理風(fēng)險不嚴重僅是影響了整體護理質(zhì)量，但是若情況比較嚴重，就有可能會(huì )影響患者的生命安全。所以，在日常護理中要盡可能的規避護理風(fēng)險，提升臨床護理質(zhì)量。在老年患者的靜脈輸液中，留置針是最常見(jiàn)的輸液工具，相對一次性輸液針，使用靜脈留置針會(huì )有多的優(yōu)勢，比如針頭比較柔軟、對靜脈壁造成的影響很小、能實(shí)現長(cháng)期保留以及能減少穿刺次數等，最重要的是還能維持靜脈通暢。但因其屬于有創(chuàng )性操作，長(cháng)期放置就會(huì )對靜脈造成不良的影響，假如操作不當，就可能會(huì )造成護理風(fēng)險事故，但是應用護理風(fēng)險管理，則能很好的降低輸液故障發(fā)生率[3]。

　　3.2本次研究的結果也證實(shí)了加強對護理風(fēng)險管理的應用能降低輸液故障發(fā)生率，同時(shí)還能提升一次性穿刺成功率。也就是說(shuō)，在老年患者靜脈輸液中應用護理風(fēng)險管理措施中的建立風(fēng)險管理小組、加強護理風(fēng)險教育、增強護患溝通等使提升了護理人員的風(fēng)險管理意識，使護理人員能按照靜脈輸液的規范要求進(jìn)行操作，進(jìn)而防止了風(fēng)險事故的發(fā)生，并提升了護理質(zhì)量。本次研究的結果和相關(guān)研究結果基本一致，因而在老年靜脈輸液中應該進(jìn)一步加強對護理風(fēng)險管理措施的運用和推廣。

　　參考文獻

　　[1]趙婷.老年患者靜脈輸液護理風(fēng)險管理的方法與效果探討[J].齊齊哈爾醫學(xué)院學(xué)報,2015,26:4019-4020.

　　[2]盧文英,江海燕,楊燕梅.護理干預降低老年患者靜脈輸液故障發(fā)生率的臨床觀(guān)察[J].泰山醫學(xué)院學(xué)報,2014,08:766-769.

　　[3]李蓓,全鈺平.護理風(fēng)險管理在老年外周靜脈留置針輸液中的應用效果[J].檢驗醫學(xué)與臨床,2014,12:1724-1726.

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