淺談藥劑科用藥差錯的危機管理論文

　　１危機管理及用藥差錯的概念

　　用藥差錯危機指在藥物的接收、儲藏、調劑、領(lǐng)用、核對、發(fā)藥等醫療環(huán)節工作中存有的缺陷所產(chǎn)生的危害與影響。用藥差錯的危機管理指有計劃、有組織、有系統地對醫院用藥差錯進(jìn)行預防，或在危機爆發(fā)后，有效迅速地控制并解決危機，從而盡量避免和減少危機帶來(lái)的損失與危害。

　　２用藥差錯的影響因素分析

　�。玻�１藥劑師因素

　　藥劑師作為藥品的提供者與用藥的監督者，在藥品的接收、存儲及發(fā)放過(guò)程中的任何失誤或不作為都很有可能導致用藥差錯的發(fā)生。日常工作及目前相關(guān)研究均表明藥劑師差錯因素已經(jīng)成為藥劑科用藥差錯的主要因素。通過(guò)觀(guān)察及分析藥劑師平時(shí)工作流程及狀態(tài)，發(fā)現導致藥劑師出錯的原因主要包括以下幾點(diǎn)。

　�。ǎ保┡c患者溝通較少，對患者提問(wèn)不及時(shí)回答，或未主動(dòng)告知患者用藥時(shí)間、計量等均易導致用藥差錯的出現。

　�。ǎ玻┧巹�師責任心不強，未按照用藥指導，合理配置、發(fā)送藥劑。

　�。ǎ常�對藥房審查不嚴，間接導致用藥差錯的產(chǎn)生。

　�。ǎ矗┧巹�師未嚴格審查處方，調劑處方尚未真正做到“四查十對”，對醫師處方中存在的書(shū)寫(xiě)不規范及用藥不合理現象未能及時(shí)發(fā)現。

　�。ǎ担┎糠炙巹┤藛T缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識，尤其缺乏臨床基礎知識。

　�。玻�２醫院管理因素

　　部分醫院用藥管理理念落后，缺乏用藥的安全意識，直接導致藥劑師對用藥安全缺乏重視。藥劑管理制度的不健全，對藥劑管理人員及藥劑師未定期進(jìn)行培訓和考核，藥劑科設備管理的不合理均是最終造成用藥差錯的不可忽視的因素。此外，藥劑科也未能與其他合作科室進(jìn)行良好溝通，其他合作科室出現用藥差錯勢必會(huì )嚴重影響藥劑科工作的順利開(kāi)展。

　�。玻�３患者因素

　　患者對醫療服務(wù)的要求逐年提高，尤其體現在對一些非臨床醫療服務(wù)的要求上例如藥劑科、后勤、安保等�；颊邔︶t院期望、要求變高，將希望寄托于醫院，而同時(shí)患者往往并不了解藥品的使用方法，缺乏藥物發(fā)放的相關(guān)知識，尤其是初次就診的患者，當他們懷著(zhù)對醫院的期望，又無(wú)法順利快速地獲取藥品時(shí)，極易出現煩躁的情緒。藥劑科醫務(wù)人員若未能及時(shí)注意患者的情緒延誤發(fā)藥時(shí)間，必然引起患者不滿(mǎn)，容易出現差錯，而此時(shí)產(chǎn)生的差錯勢必影響到患者對醫院信賴(lài)程度，引起醫療糾紛。

　�。玻�４社會(huì )因素

　　目前，媒體、社會(huì )大眾對醫療服務(wù)行業(yè)存在一些偏見(jiàn)，醫療衛生服務(wù)行業(yè)中的個(gè)別差錯或者個(gè)別不負責任的現象經(jīng)常被媒體無(wú)限擴大，致使社會(huì )大眾對整個(gè)醫療衛生服務(wù)行業(yè)產(chǎn)生不滿(mǎn)和偏見(jiàn)，該種誤解會(huì )嚴重打擊從事醫療衛生服務(wù)工作人員的工作熱情和積極性，從而給醫院的日常工作運行帶來(lái)阻礙，更會(huì )激發(fā)和突出醫患矛盾。藥劑科工作人員作為從事醫療衛生服務(wù)的工作人員勢必會(huì )受到這些因素影響，進(jìn)而增加工作出錯概率。社會(huì )輿論越是誤導，工作風(fēng)險和壓力越大，工作出錯率也就越大，以致形成惡性循環(huán)。

　　３危機管理

　�。常�１用藥差錯危機預防

　　危機可能產(chǎn)生眾多不良影響，因此加強危機管理不容忽視。在所有醫院危機中，７８％的危機是由管理不當引起的，只有１４％的危機是難以避免的，因此危機預防顯得尤為重要。針對用藥差錯的危機預防，主要需做到以下幾方面內容。

　�。ǎ保┨岣咚巹┛漆t務(wù)人員用藥差錯安全意識，因為危機無(wú)處不在。所有藥劑科醫務(wù)人員必須意識到藥劑科工作的重要性、特殊性，意識到用藥差錯危機可能發(fā)生在任何工作環(huán)節中，充分了解自身的任何差錯均有可能引發(fā)危機。此外，加強藥劑科醫務(wù)人員的學(xué)習與培訓，樹(shù)立危機管理意識，增強危機意識，在有利于減少用藥差錯的同時(shí)也有利于醫患糾紛發(fā)生率的減少。

　�。ǎ玻┙�立危機預警系統。通常情況下，危機發(fā)生前會(huì )出現不同程度的征兆，有效的建立危機預警系統提前對危機進(jìn)行報警，就有可能及時(shí)作出修正，轉危為安。設立靈敏、快速的預警系統，加強對自身行為的關(guān)注程度，重視一切細小問(wèn)題，將有利于制止危機的產(chǎn)生，做到防患于未然。

　�。ǎ常┲贫ㄎ�機管理預案。危機產(chǎn)生前進(jìn)行預防、控制是最經(jīng)濟、也是最有效的。管理者通過(guò)對用藥工作有關(guān)信息和用藥過(guò)程的充分了解，找出導致危機產(chǎn)生的潛在因素，進(jìn)而識別藥劑科日常工作中可能導致危機的薄弱環(huán)節，并以此為依據制定相應的監督措施，例如藥品安全防范制度、藥學(xué)儀器管理制度、差錯事故處理預案、意外事件防范措施、差錯事故報告制度等。

　�。常�２用藥差錯危機處理

　　危機的處理與化解也是危機管理中的關(guān)鍵步驟。在處理用藥差錯危機時(shí)應注意以下幾個(gè)方面。

　�。ǎ保┰谖�機產(chǎn)生之后要及時(shí)做到全面掌握所有危機相關(guān)資料。充分獲取和交流情報是危機管理中一個(gè)十分重要的環(huán)節。醫務(wù)人員必須在第一時(shí)間全面掌握危機事件的第一手資料，包括當事人的基本形象、事情的發(fā)生與經(jīng)過(guò)等。

　�。ǎ玻┪�機處理人員要注意與各方的溝通。在一定程度上，醫患之間的溝通不暢，是產(chǎn)生醫患糾紛的主要原因。通常一點(diǎn)小問(wèn)題會(huì )由于溝通不良進(jìn)而無(wú)限擴大。因此，在建立用藥差錯危機預警系統和預防方案之后，藥劑科醫務(wù)人員需與患者及其家屬、其他合作醫務(wù)人員建立良好的溝通。危機發(fā)生后，危機處理人員需具備良好的溝通能力，專(zhuān)業(yè)藥學(xué)、法律知識，較高的個(gè)人修養，如此才能良好的控制溝通交流過(guò)程。當患方表現出激動(dòng)的情緒或情緒已經(jīng)失控的情況下，處理人員可以中斷溝通，以便雙方能保持冷靜客觀(guān)的態(tài)度面對所需解決的問(wèn)題。此外，當用藥差錯發(fā)生后，醫務(wù)人員需向上級及時(shí)匯報情況，切不可回避、隱瞞問(wèn)題。

　�。ǎ常┪�機發(fā)生后要采取積極、公正的處理。依據危機性質(zhì)與對患者所產(chǎn)生的不良后果，進(jìn)行及時(shí)處理。針對由于調劑技術(shù)失誤所導致的差錯，處理人員應采取正視失誤，而不是回避的態(tài)度。院方應立即向患者及其家屬表明誠意，獲得患者及其家屬的諒解，變被動(dòng)為主動(dòng)。同時(shí)積極采取措施，調查事實(shí)真相，分析事件原因，減少、減輕對患者產(chǎn)生的不良影響，針對醫務(wù)人員的失誤應根據醫院的相關(guān)管理條例進(jìn)行處理，并將處理結果反饋給患者。針對由于醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好所產(chǎn)生的問(wèn)題，當事醫務(wù)人員應向患者道歉，取得患者諒解，醫院可根據人事制度給予一定處罰。

　�。常�３用藥差錯危機后的修復

　　用藥差錯危機處理完畢后，要全面總結此次危機中的經(jīng)驗教訓，并對藥劑科其他醫務(wù)工作者進(jìn)行教育，完善對相關(guān)危險因素的全面有效控制管理，以防類(lèi)似問(wèn)題再次出現。此外，由于用藥差錯對患者及其家屬造成的心理影響，藥劑科管理人員需及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，爭取恢復患者及其家屬對醫院的信任。

【淺談藥劑科用藥差錯的危機管理論文】相關(guān)文章：

建筑施工危機管理意識研究論文11-13

淺談班級管理論文08-15

淺談我院藥劑科的管理現狀和發(fā)展思考03-18

論文：淺談校園網(wǎng)的管理與維護04-02

淺談企業(yè)管理論文11-30

(熱)淺談班級管理論文08-22

淺談標準成本管理論文12-03

企業(yè)危機管理03-19

公共管理畢業(yè)論文-淺談VTS機務(wù)管理11-19

淺談?dòng)變簣@管理論文03-13