2025年院感工作總結(通用17篇)
不經(jīng)意間,工作已經(jīng)告一段落,這是一段珍貴的工作時(shí)光,我們收獲良多,是時(shí)候在工作總結中好好總結過(guò)去的成績(jì)了。你所見(jiàn)過(guò)的工作總結應該是什么樣的?以下是小編整理的2025年院感工作總結,希望對大家有所幫助。
院感工作總結 1
我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監測效果,及時(shí)修訂措施,使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無(wú)院內感染的暴發(fā)流行,F將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),今年8月重新調整充實(shí)了科室醫院感染管理小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí),及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。
2、11月份在感染管理委員會(huì )的倡議下和院領(lǐng)導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科負責放射科感染發(fā)病情況的監測,定期對放射科環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測,及時(shí)匯總、分析監測結果,發(fā)現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發(fā)生,提高醫療護理質(zhì)量。
1、病歷監測
對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實(shí)了解我院的醫院感染率的基線(xiàn)。并同時(shí)采用了前瞻性調查形式,下病區對重點(diǎn)病人整個(gè)治療過(guò)程的隨訪(fǎng),密切觀(guān)察院內感染發(fā)生情況,既做到對病人的過(guò)程管理,同時(shí)也是對管床醫生的持續培訓,此項工作收到預期效果,能及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,防止醫院感染的暴發(fā)流行。
、俑腥韭时O測:
、诼﹫舐实谋O測:傳染病上報率。符合衛生部的.要求。
2、環(huán)境監測方面
、賹Ψ派淇骗h(huán)境定期采樣,合格率為98.6%。對于不合格的者,及時(shí)查找原因并重新采樣。
4、消毒滅菌監測
1、每月對消毒間預真空高壓鍋進(jìn)行效果監測,按全國消毒規范要求,每天做B—D試驗,每月做生物監測,保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進(jìn)行監測以保證滅菌質(zhì)量。
2、每月對放射科使用中消毒液的監測:共監測246份,合格246份,合格率為100%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒,采用壓力蒸汽滅菌。
3、6月份對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測,上半年共監測79根,合格75根,合格率為94.9%。紫外線(xiàn)燈管通知科室及時(shí)更換。
4、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。
三、重點(diǎn)部位醫院感染管理
每季度抽查重點(diǎn)DSA的感染管理,發(fā)現問(wèn)題,主動(dòng)與各科主任或護士長(cháng)溝通并督查改進(jìn)。
四、多渠道開(kāi)展培訓,提高醫務(wù)人員院感意識。
1、新職工培訓對3名新上崗職工進(jìn)行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對新入院實(shí)習醫生、護士進(jìn)行了醫院感染知識培訓,使他們對醫院感染概況有一個(gè)初步的認識;
2、采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合,增加了臨床醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。
五、存在問(wèn)題
1、臨床感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2、部分醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時(shí)報送。
院感工作總結 2
本年度,在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)醫院管理的法律法規,強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監測及考核,降低了醫院感染發(fā)病率,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全,F將20xx年工作總結如下:
一、健全科室規章制度,完善管理流程
為了進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染監控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實(shí)到人,每月在科周會(huì )上及每月的質(zhì)量控制反饋會(huì )上通報一次感染管理工作存在問(wèn)題,質(zhì)控組長(cháng)負責整改,逐步落實(shí)各項工作,使院感工作得到持續改進(jìn)。
二、加強質(zhì)量管理,確保醫療安全
1、質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關(guān)醫院感染情況,對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染。
2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康,而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人,為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內感染。
3、每月進(jìn)行院感知識和技能的培訓,使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
4、加強對新上崗人員及實(shí)習生培訓管理,做到即上即培訓,即培即考核原則。
5、抗菌藥物的.管理:結合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。
6、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類(lèi)、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
7、針對xx年院感反饋鮑曼不動(dòng)桿菌制定整改措施,細化呼吸機清洗消毒流程,加強呼吸機清洗消毒監督檢查,每月進(jìn)行呼吸機部件細菌培養,對不合格部件及時(shí)與院感主任分析討論整改,查找原因,直到合格。
三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環(huán)境
1、每月進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測:監測對象以重點(diǎn)部位為主,每月對空氣、常用儀器設備,醫護常接觸環(huán)境、醫護人員手、物體表面進(jìn)行監測,并將監測結果進(jìn)行匯總分析,提出整改措施并嚴格執行。
2、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測:嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。20xx年無(wú)職業(yè)暴露發(fā)生。
3、開(kāi)展了多重耐藥菌的監測:對科室人員進(jìn)行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時(shí)了解致病菌檢測結果,如發(fā)現多重耐藥菌感染,及時(shí)采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
四、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進(jìn)行了整修,每日紫外線(xiàn)照射消毒。完善各項規章制度,專(zhuān)人回收,登記。對醫務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實(shí)了各類(lèi)人員職責,使醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
五、加強宣傳和培訓,提高醫務(wù)人員感染意識
通過(guò)培訓提高了醫務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀(guān)念、新思想吸引了進(jìn)來(lái),使科室感染工作規范化。
通過(guò)一年的努力工作,使醫院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫環(huán)境,總之,院內感染涉及科室各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為科室醫療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
院感工作總結 3
上半年,醫院院感科在院長(cháng)和分管院長(cháng)的領(lǐng)導及指導下,根據今年院感科的工作目標及計劃,開(kāi)展了以下工作:
一、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關(guān)規定,建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋,發(fā)現院內感染病例,立即按規定程序上報,及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應的`防范措施,對出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,上半年醫院感染病例13例。
二、加強醫療器械消毒管理工作
嚴格遵照《醫院消毒技術(shù)規范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養,使無(wú)菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用
按照衛生部抗菌藥物專(zhuān)項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調查并及時(shí)匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。
四、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務(wù)人員手定期進(jìn)行監測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
五、加強手衛生
院感科每月對各科室手衛生執行情況進(jìn)行抽查及對醫務(wù)人員手衛生進(jìn)行考核,各科護士長(cháng)負責檢查指導,真正切斷經(jīng)醫務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點(diǎn)科室規范管理
規范各科室的布局,清潔區、污染區、無(wú)菌區、標志清楚,分界明確,對重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無(wú)菌觀(guān)念意識,提高無(wú)菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開(kāi)展目標性監測
從1月起在外科開(kāi)展I類(lèi)切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監測,每月匯總分析,無(wú)1例I類(lèi)切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類(lèi)、收集、運送各個(gè)環(huán)節,嚴格按照醫療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導,實(shí)行嚴格交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱(chēng),每科交接時(shí)稱(chēng)重、登記,醫療垃圾專(zhuān)管人最后統計,各個(gè)環(huán)節專(zhuān)人負責,出現問(wèn)題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫用垃圾不流失。
八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測
院感科每月對滅菌劑進(jìn)行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%十、上半年進(jìn)行了全院性的院感知識培訓一次,開(kāi)院感質(zhì)量分析會(huì )議一次,較圓滿(mǎn)的完成了上半年的院感任務(wù)。
院感工作總結 4
20xx年在中心領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據院感工作的相關(guān)要求,做好環(huán)境衛生,消毒滅菌效果,手衛生消毒,加強對醫療廢物和廢水的管理及醫院感染知識培訓。重點(diǎn)工作是加強手衛生宣傳及重點(diǎn)科室的管理,不斷加強重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量控制和持續質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預防和控制醫院感染的發(fā)生,全年無(wú)醫院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下:
一、教育培訓
1、組織兩次醫院感染相關(guān)知識宣傳培訓。
2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、指導相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時(shí)間。
二、落實(shí)臺賬登記與消毒隔離制度,做好消毒滅菌效果監測
1、各科使用的消毒液根據性能按時(shí)更換,器械按規定及時(shí)消毒滅菌,合格率達到100%,并及時(shí)記錄。
2、定期檢查各類(lèi)消毒物品是否過(guò)期,紫外線(xiàn)燈管擦洗與登記。
三、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、做到生活垃圾與醫療垃圾分類(lèi)防滲放置。
2、醫療廢物按要求分類(lèi)放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,回收有簽字。
3、醫務(wù)站填寫(xiě)醫療廢物轉移單,并保存存根備查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
四、加強重點(diǎn)科室消毒管理工作
1、化驗室:督促化驗室人員靜脈采血無(wú)菌操作,做到一人一針一管一帶一洗手,做好消毒隔離臺賬。
2、換藥室、門(mén)診室:做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作,與中心意思共同做好紫外線(xiàn)消毒、體溫計消毒、換藥室衛生工作。指導服務(wù)站醫生做好服務(wù)站消毒隔離工作,并做好臺賬記錄。
3、輸液室:與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規定要求消毒更換,保證一人一針一管一用,滅菌物品經(jīng)打開(kāi)使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí),注明開(kāi)啟時(shí)間下班后做好紫外線(xiàn)燈消毒工作,并做好各類(lèi)臺賬記錄。
五、加強職業(yè)防護,防止銳器傷
1、加強個(gè)人防護意識,在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。
2、及時(shí)處理被污染的'銳器。
3、銳器盒及時(shí)處理。
雖然本年度,我院院感工作有了很大的進(jìn)展,但還是有很多不足之處:
1、醫護人員無(wú)菌操作意識有待加強。
2、無(wú)菌物品消毒最好選用一次性。
3、服務(wù)站體溫計消毒執行情況有待加強。
4、全院工作人員院感意識有待加強。
希望在20xx年我院院感工作有一個(gè)新的突破。
院感工作總結 5
為了進(jìn)一步規范醫院感染管理,有效控制醫院感染的發(fā)生,保障患者醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》的要求,現將20xx年上半年我院院感工作情況進(jìn)行反饋。
今年1-6月份,在各個(gè)臨床科室全體醫護人員的積極參與和配合下,醫院感染管理工作平穩進(jìn)行,未出現感染爆發(fā)流行,現將具體情況匯報如下:
一、提高認識,加強學(xué)習,不斷促進(jìn)醫院感染工作的發(fā)展和開(kāi)展,上半年進(jìn)行了兩次全體員工的院感知識培訓,并不定期在醫院微信群里發(fā)送院感知識,使全院?jiǎn)T工便于看到,對新員工進(jìn)行了崗前培訓,經(jīng)考核全部合格。
二、通過(guò)加強院內感染的監測、自查及上級領(lǐng)導來(lái)院檢查給予的指導意見(jiàn),根據我院的實(shí)際情況進(jìn)行了院感監測方面的改進(jìn),對有關(guān)院感的各項制度、操作流程進(jìn)行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加強了手衛生的學(xué)習,使手衛生依從性也得到了提高,消毒隔離措施也更加完善,有效防止了醫院內交叉感染的發(fā)生。
1、院內感染的發(fā)生率、漏報率。
1-6月份共計病人339人,感染5人,以肺部感染最多,尿路感染次之,感染率1.47%,比去年下半年減少,無(wú)漏報,全院病人病原體送檢人數85人,送檢率25.07%,按例次算送檢率為26.5%,數目較去年下半年上升1.6%,多重耐藥菌感染8人次(包括帶入感染和院內感染的),以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等,多重耐藥菌感染多為帶入病人,占2.35%,以?xún)瓤撇》扛腥救藬递^多,統計分析,感染原因為:住院病人年齡較高,住院時(shí)間較長(cháng),腫瘤病人、糖尿病人偏多,長(cháng)期臥床,又同時(shí)插有尿管,胃管,胸腔引流管等,免疫力低下,難以避免交叉感染。
2、對于多重耐藥菌感染,我們院感辦也采取了措施,發(fā)現有耐藥菌感染者,由檢驗科電話(huà)通知院感監測人員,院感人員再到病人所在科室進(jìn)行督導、干預處置,并提醒大家加強手衛生依從性,做好消毒隔離,避免了院感的流行與爆發(fā)。
3、抗生素的合理使用
內科:1-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示,通過(guò)不斷反饋和醫務(wù)科、院感辦的督查,不合理使用抗生素現象明顯減少,并提高了血常規、病原學(xué)的送檢率,個(gè)別不合理使用的,已反饋到所在科室。
外科:手術(shù)圍術(shù)期抗生素的.使用,對于手術(shù)病人預防用抗生素的,術(shù)前帶入手術(shù)室的達98%,肛腸科手術(shù)術(shù)前半小時(shí)用抗生素者達100%,一類(lèi)切口預防用抗生素使用率7.14%,術(shù)后使用抗生素超過(guò)3天的較去年下半年有減少,所以,這要從觀(guān)念上改變,并組織大家學(xué)習合理使用和抗生素原則。
4、醫務(wù)人員職業(yè)暴露在日常的工作中也很重要,通過(guò)學(xué)習大家提高了認識,今年上半年,工作人員無(wú)人因職業(yè)暴露受傷,但還是要提醒大家按操作規程做,養成好的習慣。
5、存在的問(wèn)題:個(gè)別醫生在感染處置方面意識較差,感染出現后,未及時(shí)予以送檢病原體及藥敏培養;有些入院時(shí)尿常規異常,未予以復查;分析原因是醫生對病原學(xué)檢查觀(guān)念差;院內感染漏報現象仍存在,對于漏報存在原因,主要是醫生忙于日常醫療工作,對此項工作還不夠重視而致,另外,手術(shù)后預防用抗生素超過(guò)72小時(shí)現象仍有,原因是醫生的用藥習慣及使用抗生素的觀(guān)念而致。
綜合上述問(wèn)題,希望各科室在今后的工作中加強院感知識學(xué)習,按照抗生素應用管理規范用藥,從思想上引起重視,院感管理是醫院管理的重要組成部分,是醫療質(zhì)量的重要保障,院感工作責任重大。并就院感工作近期重點(diǎn)安排如下:
1、今后各科室要高度重視院感控制,加強院感知識學(xué)習,強調手衛生和標準預防的重要性,并認真落實(shí)。
2、根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規范應用抗生素,控制一類(lèi)手術(shù)切口預防應用抗生素,治療應用抗生素也要嚴格掌握指征,減少多重耐藥菌感染,強化病原體送檢意識。
3、提高手衛生依從性管理,加強監測。
4、醫院感染病例及時(shí)上報,如有漏報、遲報者與獎金結合,加大懲罰力度。
院感工作總結 6
今年上半年,在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下,我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準,以規范化、流程化管理為目標,不斷規范和完善我院院感各項規章制度和職責,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,將醫院內感染率控制在較低水平,確保了醫療安全。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將我院上半年院內感染控制工作總結如下:
一、規范和完善院感各項規章和職責
為了院感工作能夠規范化、制度化、科學(xué)化,今年上半年院感科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規,以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責,規范化、標準化、程序化的考量全院醫護人員,使其在從事各自醫療活動(dòng)中將有章可循,成立了科室院感質(zhì)控小組,同時(shí)也明確了各級各類(lèi)人員在醫院感染管理工作中的相應職責。
二、嚴格落實(shí)各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程
為了預防和控制醫院感染,為使我院在今后醫院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據國家有關(guān)法律、法規,結合我院實(shí)際情況,制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程,為規范我院醫護人員在以后醫療活動(dòng)中預防和控制醫院感染,打下了良好的.基礎。
三、加強全員醫護人員院感知識培訓,提高全員醫護人員院感意識
通過(guò)舉辦全員醫護人員院感知識培訓,與平時(shí)自學(xué)自查、科室組織學(xué)習,使全員醫護人員明確各自在院感工作中的職責外,提高了全員醫護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫護人員進(jìn)行了一次院感知識測試,取得了總體良好的成績(jì)。
四、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫院感染
堅持每周下科室檢查指導,在消毒、隔離工作、手衛生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛生和保潔衛生工作質(zhì)量,按照年度工作計劃,完成對重點(diǎn)部門(mén)的監測工作:每月對7個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測,采樣198份,合格率均為100%。紫外線(xiàn)燈監測也均合格。
五、規范醫療廢物管理
根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》等有關(guān)醫療廢物的法律、法規,結合我院實(shí)際,制定了包括醫療廢物如何收集、分類(lèi)、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時(shí)的應急預案等相關(guān)措施,從而規范了我院的醫療廢物管理。尤其是有重點(diǎn)的加強了對化驗室醫療廢物處理的要求和局醫務(wù)室醫療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點(diǎn):
1、繼續加大院感監測力度,嚴格要求,督促臨床科室開(kāi)展使用抗菌藥物病人細菌培養工作,為規范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據。貫徹落實(shí)衛生部《醫院感染監測規范》,每月進(jìn)行統計、分析、反饋感染病例監測。
2、規范化驗室生物標本的消毒滅菌工作;加大消毒供應室的規范化管理做到滅菌監測正規化,經(jīng);。每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監護室、流產(chǎn)室、消毒供應室、等重點(diǎn)部門(mén)和普通科室的治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫護人員手進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測并進(jìn)行相關(guān)指導,不合格部門(mén)、科室查找原因,擇期重新進(jìn)行相關(guān)監測。
3、繼續狠抓醫護人員的手衛生制度的落實(shí)與管理,強化醫務(wù)人員手衛生意識,提高手衛生依從性。
4、加強醫療廢物的管理,嚴格執行《醫療廢物管理條例》。
5、繼續開(kāi)展全院人員院感知識培訓提高全院人員院感意識,醫療廢物分類(lèi)、管理工作進(jìn)行指導與監督。對新進(jìn)醫護人員進(jìn)行醫院感染知識崗前培訓和考試。
院感工作總結 7
我科在院領(lǐng)導和院感質(zhì)控小組的領(lǐng)導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監測效果,及時(shí)修訂措施,使我科院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無(wú)院內感染的暴發(fā)流行,F將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1.為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),今年8月重新調整充實(shí)了醫院感染質(zhì)控小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中,當遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí),及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。
2.在院感質(zhì)控小組的倡議下和院領(lǐng)導的支持下,每月對我科的院感管理質(zhì)量進(jìn)行督察,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科定期配合院感科對醫院環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測,及時(shí)匯總、分析監測結果,對我科的院感發(fā)病情況進(jìn)行監測,發(fā)現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發(fā)生,提高了醫療護理質(zhì)量。
1.對我科183例無(wú)菌創(chuàng )口進(jìn)行感染率調查,發(fā)生感染0例,感染率為0.00%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
2.環(huán)境監測方面
院感科每季度對科室、操作間進(jìn)行環(huán)境物表采樣,采用《中華人民共和國國家標準醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》中的采樣方法,采樣結果均符合要求。
3.消毒滅菌監測
1).每月對消毒效果進(jìn)行監測,按消毒規范要求,每月監測消毒藥水(戊二醛或含氯消毒劑)的濃度,每月對消毒器械進(jìn)行采樣監測。
2).每月自查我科醫生的手衛生情況,要求嚴格遵循六步洗手法規范。
2).6、11月份對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了監測,我科共監測2根,合格2根,合格率為100%。對
3).對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行了備案。
4.抗生素使用調查
每月進(jìn)行了抗菌藥物監測,都在合理使用范圍之內.
5.醫療廢物處置
嚴格按照醫療廢物分類(lèi)處置規范,對醫療廢物做到分類(lèi)明確、處置及時(shí)。
三、進(jìn)行培訓管理機制
針對我科的專(zhuān)科特點(diǎn)制定相應的'管理辦法.既做到對病人的過(guò)程管理,同時(shí)也對我科的醫生進(jìn)行持續培訓,此項工作收到預期效果,能及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,防止醫院感染的暴發(fā)流行。 1.新職工培訓
對13名新上崗職工進(jìn)行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%。
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與每月科室會(huì )議培訓有機結合,增加了臨床醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。
3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓;顒(dòng)的主題為:“感染防控,“手”當其沖”。通過(guò)培訓活動(dòng),使大家認識到:洗手是預防醫院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟的方法;樹(shù)立正確的觀(guān)念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。
四、存在不足
雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還存在以下一些問(wèn)題:
1.感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其帶頭作用。
2.感染監測結果有時(shí)還有內容沒(méi)有定期向臨床科室反饋
3.部分醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺.
院感工作總結 8
20xx年在醫院的領(lǐng)導下,認真學(xué)習醫院感染相關(guān)的法律法規,抓好科室建設,高效率開(kāi)展我科室醫院感染控制工作,最大限度降低醫院感染發(fā)生,保障患者安全。
一、按照《醫院感染管理辦法》等法律法規和衛生部新頒布的六個(gè)行業(yè)標準,不斷完善醫院感染控制各項工作制度;定期組織安排科室感染小組學(xué)習培訓,對存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。
二、充分發(fā)揮科室醫院感染小組在醫院感染控制中的作用,營(yíng)造感染控制人人參與的醫院感染控制氛圍。
1、強化科室醫院感染管理小組的'職責;
2、定期對科室醫院感染管理小組成員組織業(yè)務(wù)學(xué)習;
3、將科室醫院感染管理小組的工作納入科室考評內容。
三、認真組織學(xué)習衛生部頒發(fā)的《醫務(wù)人員手衛生規范》,繼續開(kāi)展全院范圍的手衛生宣傳活動(dòng),強化醫務(wù)人員手衛生意識,提高手衛生依從性。
四、按照衛生部要求,結合《醫務(wù)人員手衛生規范》和《醫院隔離技術(shù)規范》的行業(yè)標準做好應對不典型性肺炎的院感控制工作。
五、及時(shí)收集、分析、反饋本科醫院感染病例,不定期進(jìn)行院感病例漏報調查。
六、加強對一次性醫療器械、器具和消毒藥械的自我監督管理。
七、繼續加強對醫療廢物分類(lèi)管理工作。
八、對醫務(wù)人員開(kāi)展醫院感染相關(guān)知識的全員培訓,開(kāi)展對新上崗職工醫院感染知識的培訓,定期對保潔員開(kāi)展院感知識職業(yè)安全培訓。
九、我科室未發(fā)生一起院感事件。
院感工作總結 9
20XX年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會(huì )的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查,發(fā)現院內感染能及時(shí)、準確報告,同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時(shí),加強監測與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫療安全管理工作。每季度在院長(cháng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì )會(huì )議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在20年進(jìn)行了以下工作:
一、根據院感安全生產(chǎn)要求 細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的`管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施,院感科常規進(jìn)行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強預檢分診臺、兒科門(mén)診、內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務(wù)人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查
20年,全院共出院的XX例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率%,例次感染率%。發(fā)生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發(fā)生率為%,骨傷科醫院感染發(fā)生率為%,外科醫院感染發(fā)生率為%,內一科醫院感染發(fā)生率為%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率%;泌尿道例次感染率%;胃腸道例次感染率%;醫院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統疾病類(lèi),例次感染率%;內分泌類(lèi)疾病類(lèi),例次感染率%;循環(huán)類(lèi)疾病,例次感染率%,泌尿生殖系統類(lèi)疾病,例次感染率%,肌肉骨骼系統類(lèi)疾病,例次感染率%。各危險因素調查發(fā)現:糖尿病例次感染率%,慢性病例次感染率%,高齡例次感染率%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20XX年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測,同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年全院共采樣份,其中空氣采樣培養份,物體表面采樣培養份,醫護人員手采樣培養份,消毒液采樣培養份,消毒物品采樣培養份,無(wú)菌物品采樣培養份,高壓消毒滅菌效果監測份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監測份,合格率100%。
院感工作總結 10
在這之前我從來(lái)都不曉得,什么是醫院感染的真正的概念,因此本次培訓主要圍繞醫院感染基礎知識、院內感染的控制、預防、醫療廢物及醫務(wù)人員職業(yè)暴露等,還進(jìn)行圖文并賞,這一個(gè)個(gè)舉例的實(shí)例真是讓人觸目驚心啊,尤其強調對各項操作中如何預防醫院感染的細節,讓我對醫院感染產(chǎn)生深深的敬畏。如:血液傳播的艾滋病、梅毒、SARA、事件等等,諸多實(shí)例的講述,帶動(dòng)了大家投入到醫院感染的控制監測和干預、醫院感染爆發(fā)的處理流程、合理使用抗菌藥物、醫療廢物管理的相關(guān)內容的學(xué)習。
我們在生活中看到的同事之間,上級與下級之間鬧矛盾,其實(shí)就是在鬧情緒,是缺乏絕對的理性指導的結果。因此,以禮待人的內在含義是從根本上認識事情的本質(zhì),從容面對似乎紛繁復雜的交往事宜。關(guān)于風(fēng)度:在交往中保持必要的風(fēng)度與氣度是非常重要的。紳士風(fēng)度是具有騎士精神般的魅力的,是有長(cháng)久歷史背景和深遠的現代意義的精神性質(zhì)。風(fēng)度與氣度可以說(shuō)是言語(yǔ)與舉止的進(jìn)一步表現,言語(yǔ)與舉止是一種對“動(dòng)”的`紀律;風(fēng)度與氣質(zhì)是一種對“靜”的培養,是一個(gè)人的內心修養、文化修養。言行一致,不拘小節等等這些都是良好的內心修養的體現。而這些都基于一個(gè)正確的道德觀(guān),世界觀(guān)。內心修養是一種以觀(guān)念為核心的聚合體,沉淀著(zhù)的元素綜合決定修養成果的良莠。
工作中,良好的溝通能力可以使我們的工作效果事半功倍。溝通是有技巧的。通過(guò)課堂的學(xué)習,我明白了,溝通實(shí)際上是一門(mén)很深的學(xué)問(wèn),不會(huì )溝通,不懂得如何去溝通的人往往不能很好的去勝任自己的工作。良好的溝通能力除了理論上的學(xué)習,更需要在日常的工作當中進(jìn)行悉心的研究和琢磨,面對不同的對象和情境,得體圓滿(mǎn)的溝通力會(huì )讓我們的工作變得趨向簡(jiǎn)單。
這次的培訓固然短暫,但我所受的啟發(fā)和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用,如何成為一位使人尊敬的醫生是我?jiàn)^斗目標,從身旁小事做起,從細節做起,時(shí)刻謹記自己是一位醫生,不要求做到非常完善,但是我們也要做到敬職敬責。在接下來(lái)的實(shí)習期間,我本著(zhù)“嚴謹,求實(shí),博愛(ài),奉獻”的精神認真完成畢業(yè)實(shí)習,通過(guò)不斷的學(xué)習自己將來(lái)的職業(yè)生涯修建一個(gè)牢固的根基,有了各位醫生先輩的指導,我有信心做好醫生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩走好,一直走下往,為廣大病患奉獻自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完善,成為一位合格的醫生。
來(lái)到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學(xué)生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會(huì )生活的轉變。對于一個(gè)新上崗的員工來(lái)說(shuō)上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會(huì )。我參加了醫院組織進(jìn)行的為期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。
和企業(yè)相依,與理想共舞。青年朋友們不僅要把自己的工作當作謀生的職業(yè),更要作為一種理想、使命和追求。有了這份責任心,就有了做好工作的激情和動(dòng)力,做起工作來(lái)就會(huì )更積極、主動(dòng)、用心。把工作標準、工作熱情調整到最高,精神狀態(tài)調整到最佳,工作勁頭調整到最大,完成每一項工作、每一個(gè)任務(wù),都要力求爭創(chuàng )一流,努力做到不讓工作在自己手里延誤,不讓差錯在自己身上發(fā)生,不讓企業(yè)形象在自己這里受損,努力做到“精細管理,標準作業(yè),優(yōu)質(zhì)高效,厲行節約”。
在這培訓的過(guò)程中,讓我明確了在醫療護理工作中不僅要做好外源性感染的預防,而且要加強內源性感染的預防措施。掌握了判斷院內感染的原則,既能及時(shí)發(fā)現醫院內感染的苗頭,加強防范措施,又能避免草木皆兵,誤把物理、化學(xué)因素造成的炎性反應當作院感跡象。強化了無(wú)菌觀(guān)念、無(wú)菌技術(shù)操作的重要性,它不僅可以避免醫源性感染的發(fā)生,也是一種自我保護措施.促使護生自覺(jué)遵守無(wú)菌操作的原則。
這次院感崗前培訓中讓我學(xué)會(huì )了,首先要學(xué)會(huì )保護自己,提高了自我的防范意識,還讓我對和平醫院有了更進(jìn)一步的了解。從醫院的發(fā)展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設施、行為規范等都有了一個(gè)深入的認識。同時(shí)我還認真學(xué)習了醫務(wù)人員的職業(yè)道德、醫療安全及防范、院內感染等相關(guān)知識。培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。不僅使我在短時(shí)間內了解到了有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習是進(jìn)步的源泉,我將以醫院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫療衛生工作中,不斷學(xué)習實(shí)踐,不斷提高自己!
醫院工作制度、操作常規及各類(lèi)人員崗位職責的培訓,有助于他們在今后進(jìn)行各項工作能更規范、更科學(xué);安全教育尤其重要,新上崗人員在日常工作中要高度重視醫療和生產(chǎn)安全,規范用水、用電、用火,加強毒、麻、化學(xué)藥品的管理,在提高醫護質(zhì)量的同時(shí),時(shí)刻把醫療安全放在各項工作的首要位置,切實(shí)保障患者的生命健康和安全;同時(shí)要對新職工進(jìn)行醫院文化的宣傳,使新職工體會(huì )到醫院文化建設的感染力;團隊協(xié)作訓練,主要是通過(guò)開(kāi)展戶(hù)外拓展訓練等集體活動(dòng),讓新職工挖掘自身潛能,增強自信心,磨練戰勝困難的毅力,并認識群體的作用,增進(jìn)對集體的參與意識與責任心,不斷改善人際關(guān)系,學(xué)會(huì )關(guān)心,更為融洽地與群體合作。
院感工作總結 11
開(kāi)展院感培訓是為了提高醫院感染控制能力,確保醫療環(huán)境的安全與健康。近日,xxx醫院舉辦了一次院感培訓,為期三天。在這次培訓中,我們深入學(xué)習了院感相關(guān)知識,并進(jìn)行了實(shí)踐操作,收獲頗豐。
首先,我們了解到院感管理的重要性。作為醫療機構從業(yè)者,我們必須認識到院感問(wèn)題的嚴重性和可能帶來(lái)的危害。院感控制是預防和減少醫院感染的重要手段,對于保護患者的生命安全至關(guān)重要。我們學(xué)會(huì )了正確的手衛生、消毒和隔離措施,并被滲透著(zhù)這些概念的各種學(xué)習案例所觸動(dòng)。
在培訓中,我們還學(xué)習了檢測技術(shù)和有效控制方法。通過(guò)實(shí)驗室的引導,我們學(xué)習了快速檢測感染源的.方法,如PCR技術(shù)和免疫熒光法。這些技術(shù)的應用可以及早發(fā)現感染并及時(shí)采取相應措施,從而減少傳播風(fēng)險。
此外,藥物管理也是院感培訓的重點(diǎn)之一。我們明確了醫療機構內藥物管理的流程以及藥物的儲存、配制和使用標準。規范的藥物管理可以減少醫療錯誤和交叉感染的發(fā)生,最大程度地保障患者用藥的安全性。
在培訓的最后,我們進(jìn)行了實(shí)踐操作。通過(guò)模擬清潔手術(shù)器械和觀(guān)摩手術(shù)中的器械使用,我們對手術(shù)室的無(wú)菌操作流程有了更深入的了解。同時(shí),我們還參觀(guān)了感染科和控制中心,親身體驗了感染病房?jì)鹊囊磺写胧┖头雷o措施。這些實(shí)踐操作使我們能夠更加直觀(guān)地掌握院感管理的要點(diǎn)和實(shí)施方法。
通過(guò)這次院感培訓,我們加深了對院感控制的認識,學(xué)到了很多實(shí)用的知識和技能。同時(shí),我們也明白了自己在日常工作中的責任和義務(wù)。為了貫徹實(shí)施培訓內容,我們還制定了一套完備的院感管理制度,確保每位從業(yè)者都時(shí)刻把院感控制工作放在首位。
然而,培訓只是一個(gè)起點(diǎn),我們要不斷學(xué)習和提升自己的能力。將來(lái),我們將繼續參加相關(guān)培訓和學(xué)術(shù)交流,不斷更新知識,適應醫療領(lǐng)域的新挑戰。我們相信,在醫護人員的共同努力下,我們能夠有效預防和控制醫院感染,為患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
院感工作總結 12
隨著(zhù)醫療水平的不斷提升,醫院感染已經(jīng)成為醫院面臨的一大問(wèn)題。為了保障病患的健康和生命安全,每個(gè)醫院都應該有一個(gè)負責院內感染預防和控制的科室,即院感科室。下面,讓我們來(lái)看看院感科室在過(guò)去一年的工作總結。
一、加強學(xué)習和培訓
院感科室成員要做好自己的本職工作,就需要不斷學(xué)習和提升自己的'專(zhuān)業(yè)水平。因此,過(guò)去一年,院感科室積極參加各種感染控制領(lǐng)域的會(huì )議、研討會(huì )和培訓課程,深入了解新技術(shù)、新理念和新趨勢,不斷更新專(zhuān)業(yè)知識。
除此之外,院感科室還開(kāi)展多種形式的內部培訓,為醫院各科室醫生和護士提供相關(guān)的感染預防和控制方面的知識,讓他們了解感染的基本概念、致病機制、預防和控制措施,提高感染防控能力。
二、加強監測和報告
院感科室要負責監測和報告醫院內的感染情況,及時(shí)發(fā)現和處理感染事件,減少和遏制感染的發(fā)生和擴散。因此,過(guò)去一年,院感科室每月對醫院內的感染事件情況進(jìn)行統計、分析和報告,并開(kāi)展監測工作,追蹤感染的發(fā)生原因和病原體的分布情況,為感染預防和控制工作提供科學(xué)數據支持。
同時(shí),院感科室還建立了一個(gè)完整的感染報告和處理體系,各科室醫護人員對感染事件要進(jìn)行及時(shí)、規范的報告,并按照院感科室的要求履行相應的工作流程和處置程序。
三、加強預防和控制
為了防止醫院感染,院感科室加強了各種預防和控制措施。例如,每個(gè)科室都需要制定和執行感染控制計劃,對感染風(fēng)險進(jìn)行評估,制定相應的預防和控制措施,在臨床操作中加強感染控制措施的執行,確保醫院內的各種操作規范和無(wú)菌操作。
在殺滅病原體方面,院感科室采取多種措施,例如定期對醫院環(huán)境進(jìn)行消毒和監測,對工作人員的手部衛生進(jìn)行監控,加強醫療器械的清洗和消毒,對各種藥物進(jìn)行合理使用等。
四、加強科研和質(zhì)量管理
為了提升院感科室的綜合管理能力,過(guò)去一年院感科室還積極開(kāi)展了多種科研和質(zhì)量管理活動(dòng)。例如,開(kāi)展院感科室自查自評活動(dòng),及時(shí)發(fā)現和解決問(wèn)題;積極參加醫院各項質(zhì)量管理評比活動(dòng),督促各科室認真履行院感科室制定的感染防控措施。
此外,院感科室還積極開(kāi)展各種科學(xué)研究,如開(kāi)展醫院感染病例分析,總結和改進(jìn)醫院感染的預防和控制措施,探究新的感染防控技術(shù)和措施,為醫療工作者提供科學(xué)依據,提高醫療質(zhì)量和安全水平。
總結
綜上所述,院感科室在過(guò)去一年中加強學(xué)習和培訓,加強監測和報告,加強預防和控制,以及加強科研和質(zhì)量管理,全面提升了醫院內感染的預防和控制能力和水平。院感科室會(huì )在今后的工作中繼續保持高度重視,不斷完善工作體系和操作流程,確保醫院內的感染預防和控制工作不斷優(yōu)化和提高。
院感工作總結 13
20xx年6月3日,院感辦聯(lián)合護理部按《醫院感染管理考核標準》對各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查,檢查內容有手衛生、無(wú)菌原則、消毒隔離、標準預防、醫療廢物等管理,F將本季度情況總結如下:
一、存在問(wèn)題
1、無(wú)菌原則:、肛腸科、針灸科敷料槽、棉球無(wú)標啟用日期,消毒劑未注明啟用日期。檢驗科無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品標識不清楚。肛腸科肛漏包過(guò)期。
2、消毒隔離方面: 骨傷科氧氣濕化瓶存放不符合要求。內兒科姚映勤紫外線(xiàn)消毒漏登。
3、標準預防方面: 針灸科一次性銳器用后未及時(shí)入利器合。
4、醫療廢物方面:肛腸科醫療垃圾混放,檢驗科醫療廢物未分類(lèi)放置,廢物交接未及時(shí)登記,垃圾桶臟、未及時(shí)清潔消毒。門(mén)診治療室廢物交接不規范
二、改進(jìn)措施
1、督促各臨床科室負責人、護士長(cháng)加強管理,各科室加強對感染管理知識的培訓學(xué)習,做到人人掌握,確保各項工作落實(shí)到位。;
2、對科室存在的問(wèn)題認真分析整頓,各科自查原因,制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,對發(fā)現的問(wèn)題積極整改跟進(jìn),各科負責人應不定期檢查,及時(shí)發(fā)現存在問(wèn)題及隱患,提出防范措施,確保醫療安全。
3、護士長(cháng)要加強對護士的'監管,對質(zhì)控工作隨時(shí)督查、督導。對感染質(zhì)量薄弱的環(huán)節要加強督查的力度,防止類(lèi)似情況再次發(fā)生。
三、追蹤:
經(jīng)對上述問(wèn)題回訪(fǎng)檢查結果大部分己整改落實(shí)。
院感工作總結 14
感染分為兩種,醫學(xué)上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。
心理上的感染是通過(guò)某種方式引起他人相同的情緒和行動(dòng)。
它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動(dòng)中具有很大的作用。
一、醫院及院感科開(kāi)展的主要工作
1、認真研究學(xué)習《省醫藥醫院管理評審實(shí)施細則》,做好創(chuàng )二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質(zhì)量標準,進(jìn)一步完善醫院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導、及時(shí)改進(jìn),特別是針對我院醫務(wù)人員對醫療垃圾分類(lèi)不清、少數臨床醫生無(wú)菌操作不到位等現象進(jìn)行多次現場(chǎng)督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。
3、加強改進(jìn)對環(huán)境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導作用,特別是主動(dòng)對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機抽樣監測,對重點(diǎn)區域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區域醫院感染病例監測,啟動(dòng)了icu醫院感染目標性監測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監測報告及預防控制工作,20XX年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫院感染爆發(fā)前瞻性監測,實(shí)施這一制度,今年5月份我院外二科類(lèi)手術(shù)切精神,認真規范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進(jìn)一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅持持續改進(jìn)的.工作理念,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對于反復糾正不力的問(wèn)題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現;做到隨時(shí)檢查指導,定時(shí)考核評價(jià),定期向各科室通報考核情況,按時(shí)按規定向上級主管部門(mén)、醫院領(lǐng)導、醫院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強醫療廢物分類(lèi)收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫用垃圾分類(lèi)分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實(shí)醫院感染評價(jià)分析制度,做好相關(guān)信息統計上報工作,堅持定期召開(kāi)院感工作會(huì )議,對院內感染發(fā)生情況、各項監測評價(jià)、醫院感染預防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評價(jià)分析通報,同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監測,院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫院感染通訊
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)
1、目標性監測工作未完善。
2、全院醫療廢物分類(lèi)收集處理設施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jì)。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節,也是醫療安全最重要的一環(huán)。
管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的發(fā)生率。
控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類(lèi)人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。
院感工作總結 15
一直以來(lái)都是醫院管理工作中的重中之重,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,是提高醫療護理質(zhì)量,保證醫療安全的有效保障。我院今年認真執行醫院感染管理制度,根據國家衛生部相關(guān)要求,嚴謹認真的開(kāi)展工作,較好的完成了今年的院感工作,F將今年的院感工作情況總結如下:
一、認真學(xué)習和貫徹了《醫院機構消毒技術(shù)規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等要求,完善和優(yōu)化各種規章制度,使其與臨床工作相結合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。
二、醫院感染管理組織依據工作制度,明確了崗位職責,要求各級管理人員加強監督檢查的力度,嚴格執行規范要求并落實(shí)到位,較好的進(jìn)行了院感的監督檢查工作。
三、充分發(fā)揮醫院院感監控小組的作用,認真檢查落實(shí)各項院感規章制度,堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”的原則,杜絕醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
四、根據計劃對醫院全體人員進(jìn)行了四次院感知識的.培訓,并組織護理人員進(jìn)行了預防、控制感染知識的繼續教育培訓。對醫院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓及指導工作,從而提高其院感基礎知識及防控技能,做好個(gè)人防護。
五、對醫院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行檢測、分析和反饋,對于每月檢查存在的問(wèn)題,召開(kāi)專(zhuān)題講評會(huì )議,進(jìn)行原因分析并提出整改措施,要求在規定時(shí)間內對存在的問(wèn)題進(jìn)行整改及復查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監測項目進(jìn)行強檢,所有監測項目均合格。
八、嚴格執行傳染病上報制度,進(jìn)行全員培訓,讓上崗人員均清楚上報流程及方法,并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實(shí)行消毒隔離制度,出院時(shí)做好終末消毒工作,無(wú)一例交叉感染發(fā)生。
九、加強了醫療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項規章制度,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對專(zhuān)管人員進(jìn)行培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
十、各科室嚴格執行“成都愛(ài)爾眼科醫院感控監測項目”,對高風(fēng)險科室、環(huán)節空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫療器械、無(wú)菌包滅菌效果的檢測。均每季度進(jìn)行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測:環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測,每半年檢測一次污水,均合格。
十一、2016年我們將繼續努力,學(xué)習有關(guān)院感管理的法律法規及新知識、新進(jìn)展,不斷完善我院的規章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內感染的發(fā)生。
院感工作總結 16
近年來(lái),醫療衛生事故頻發(fā),不僅對患者的健康造成了威脅,也給醫療機構的聲譽(yù)帶來(lái)了巨大的損害。為了提高醫療機構的院內感染控制能力,我所在醫院組織了一次院感培訓。
這次院感培訓的內容豐富多樣,包括理論授課、案例分析和操作演練等多種形式。我們通過(guò)專(zhuān)業(yè)的講師進(jìn)行了院感理論知識的學(xué)習。講師詳細解讀了院感發(fā)生的原因和傳播途徑,介紹了院感防控的基本原則和措施,讓我們對院感有了更深入的了解。同時(shí),講師還向我們介紹了最新的院感防控技術(shù)和設備,讓我們了解到行業(yè)發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)。
在理論學(xué)習之后,我們進(jìn)行了一些實(shí)際案例的分析。講師給我們提供了一些真實(shí)的院感事件,讓我們自己分析該事件發(fā)生的原因,以及如何進(jìn)行防控措施。通過(guò)這種案例分析的方式,我們深入了解了院感防控的實(shí)際應用,同時(shí)也提高了我們的分析能力和解決問(wèn)題的能力。
我們進(jìn)行了一些操作演練。講師帶領(lǐng)我們進(jìn)行了手衛生操作規范的實(shí)踐演練,讓我們掌握正確的洗手技巧和操作方法。還進(jìn)行了環(huán)境清潔和消毒的實(shí)際操作演練,讓我們學(xué)會(huì )如何正確使用清潔工具和消毒劑,確保醫療環(huán)境的衛生安全。
通過(guò)這次院感培訓,我學(xué)到了很多有用的知識和技能。我意識到掌握正確的手衛生方法是院感防控的基本功。只有做到常規洗手、手消毒等,才能有效地阻斷病原體的傳播途徑。我了解到清潔和消毒的重要性。定期對醫療設備和病房進(jìn)行徹底的清潔和消毒,可以有效地減少院感的發(fā)生風(fēng)險。我還學(xué)會(huì )了注意個(gè)人衛生和防護,比如正確佩戴口罩、手套等,以防止院內感染的發(fā)生。
在這次培訓中,我不僅學(xué)到了專(zhuān)業(yè)知識和技能,還與其他參與培訓的同事進(jìn)行了交流和討論。通過(guò)與他們的交流,我不僅開(kāi)闊了眼界,還加深了對院感防控的理解。整個(gè)培訓過(guò)程非常生動(dòng)有趣,不僅幫助我們掌握相關(guān)知識,還激發(fā)了我們的學(xué)習興趣和對工作的.熱情。
這次院感培訓是一次收獲滿(mǎn)滿(mǎn)的經(jīng)歷。通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐,我對院感防控有了更深入的了解,掌握了一些實(shí)用的技巧和方法。我相信,在今后的工作中,我將能夠更加科學(xué)地進(jìn)行院感防控,確保醫療環(huán)境的安全和患者的健康。同時(shí),我也期待著(zhù)能夠參加更多類(lèi)似的培訓,不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)素養和能力。
院感工作總結 17
隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷進(jìn)步,各種新型病原體也隨之出現,醫院感染防控工作已經(jīng)成為醫院管理中必不可少的一部分。作為醫院感染防控中的重要部門(mén),院感科室為醫院提供了多方面的支持和幫助,為診療患者提供了更加安全、放心、高效的保障和保障。一年一度的工作總結是院感科室回顧過(guò)去、總結經(jīng)驗、面向未來(lái)的一項重要工作。
一、創(chuàng )新與發(fā)展
今年,在院感科室領(lǐng)導的倡導下,科室員工積極投身于感控教育、日常監測和聯(lián)合行動(dòng)方案,具備了全方位的防治感染技能,有效地提高了醫院的感染防控水平。同時(shí)在協(xié)調各部門(mén)工作時(shí),院感科室還積極溝通,合作,參與醫院各項工作,幫助各科室消除感染隱患。
二、加強事故應急響應機制
作為醫院感染預防與控制中的安全管理舉措,院感科室積極參與全院各項事故應急響應工作,多次參與醫院突發(fā)事件的處理工作,在其中發(fā)揮了重要的作用。學(xué)習醫療事故的前因后果、處理過(guò)程及防范措施,增強科室的應急處理能力,增加突發(fā)事件處理的時(shí)間反應和準確性。
三、深化院感防控培訓
針對新型病原體不斷出現,院感科室對各個(gè)科室醫務(wù)人員進(jìn)行了防控培訓,介紹了病原體分類(lèi)及檢測方法,組織講座交流,對監測結果進(jìn)行細化分析,整合全院力量,形成了以院感科室為核心,開(kāi)展聯(lián)合呼吁,促進(jìn)感染防控教育與社會(huì )宣傳齊頭并進(jìn)的學(xué)習模式。
四、加強監測報告
院感科室的日常監測和報告是醫院實(shí)現院內感染控制的重要手段之一?剖以谌粘1O測中采用有效的驗證程序,確保監控數據真實(shí)、正確、及時(shí),為管理人員提供了準確的監控數據。
五、提升清潔消毒水平
感染預防與控制的基礎是清潔消毒,因此院感科室從多個(gè)方面入手,采用多種方式提高清潔消毒水平。獲得了業(yè)界證書(shū)。采用新的清潔消毒工藝與方法,對新型病原體進(jìn)行針對性清潔消毒,使全院清潔消毒水平得到了進(jìn)一步的.提升。
六、總結與展望
一年一度的工作總結,既是回顧過(guò)去的經(jīng)歷,又是謀劃未來(lái)的展望;仡欉@一年來(lái),院感科室在防控各類(lèi)感染病原體方面,作出了積極的貢獻,并展望了明年的發(fā)展方向。
未來(lái),院感科室將繼續努力提高感染防控質(zhì)量和水平。尤其是采用多種方式加強院內清潔監管、加強新技術(shù)培訓、建立細致實(shí)用的指南,完善院內按需使用的消毒液等方案。同時(shí),院感科室將繼續深化聯(lián)動(dòng)聯(lián)盟,加強校園宣傳教育,推動(dòng)院內的感染防控工作穩步向前發(fā)展。
綜上所述,院感科室在過(guò)去的一年里,勇于創(chuàng )新,勇于擔當,積極推動(dòng)了醫院感染防控工作的進(jìn)展,并且在各方面都取得了卓有成效的成果。未來(lái),院感科室將繼續挖掘和發(fā)展各種機會(huì ),提高工作質(zhì)量和效率,為醫院的發(fā)展增光添彩,更好地回報社會(huì )。
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