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醫生進(jìn)修自我鑒定

時(shí)間:2023-04-01 16:55:12 自我鑒定 我要投稿

醫生進(jìn)修自我鑒定匯編15篇

  一般來(lái)說(shuō),自我鑒定即是自我總結,它可以給我們下一階段的學(xué)習生活做指導,不妨讓我們用心總結,認真完成自我鑒定吧。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編為大家收集的醫生進(jìn)修自我鑒定,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫生進(jìn)修自我鑒定匯編15篇

醫生進(jìn)修自我鑒定1

  轉眼間來(lái)武漢進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)半年了,回想這半年時(shí)間有收獲,也有失落,剛來(lái)武漢的時(shí)候,一切都是那么陌生,不熟悉醫院的環(huán)境,不熟悉周邊的路線(xiàn),吃不慣武漢的飯菜,不習慣武漢的天氣。進(jìn)修的每一天都覺(jué)得漫長(cháng),這次我們一起來(lái)進(jìn)修的兩個(gè)人都是當母親的人,剛來(lái)的時(shí)候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護士長(cháng)、科里的每一個(gè)人都讓我們感受到了武漢人像武漢夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來(lái)日子也過(guò)的飛快,每一天都有不同的收獲,每一天都過(guò)的很充實(shí),因為這次的學(xué)習機會(huì )非常難得,在這里我學(xué)到了先進(jìn)的護理理念和技術(shù),感受到了他們團隊的精神,嚴謹的工作作風(fēng)和工作的熱情,所以不枉此行。

  一、科學(xué)的管理

  首先是良好的團隊協(xié)作、多元的護理人員階梯,科室實(shí)行分層管理,有3個(gè)護士長(cháng),現有80多名護士,病區分為11個(gè)護理小組,每一個(gè)小組有五至六名不同年資的護士組成,有分管組長(cháng),如果不是分層科學(xué)管理,怎么管的過(guò)來(lái)。雖然分工明確,但家完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,組長(cháng)負責對病區患兒的情況了如指掌,根據病區病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區,使患兒得到全面細致的護理,如果出現了問(wèn)題,組長(cháng)可以及時(shí)處理。其次,院內感染控制做的也很好,病區分為不同的'專(zhuān)區,感染和非感染病人嚴格實(shí)行分病區收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫護人員的`洗手,每天醫生來(lái)查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),他一定會(huì )先去洗手,他們每個(gè)病區都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō),做每一項操作前都會(huì )洗手,雖然工作很忙碌,他們不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節,洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣,因為家已經(jīng)深深的體會(huì )到:洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施,但卻是最有效的。

  二、溫馨細致的護理服務(wù)

  我感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CPAP時(shí),會(huì )用一個(gè)保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),他們有專(zhuān)門(mén)的早產(chǎn)兒區,環(huán)境相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線(xiàn)和外界的刺激。每一個(gè)早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會(huì )掛上標簽,寫(xiě)上溫馨的話(huà)語(yǔ)。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫(huà)幾朵梅花,叫他們“梅”,絲毫沒(méi)有一點(diǎn)歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會(huì )畫(huà)三個(gè)太陽(yáng),叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護”,“我的發(fā)型很帥,請美女阿耶護我的發(fā)型”,無(wú)處不體現了他們的愛(ài)心和細心,對每一個(gè)毛毛都像自己的孩子一樣對待。

醫生進(jìn)修自我鑒定2

  時(shí)間過(guò)得飛快,轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學(xué)習已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái),我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天隨導師上臺做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫院和醫生帶給我極的觸動(dòng)和贊嘆,感謝衛生局和醫院領(lǐng)導給了我們這樣一次開(kāi)闊視野,增長(cháng)見(jiàn)識的機會(huì )。

  隨著(zhù)飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場(chǎng),我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫院,醫院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒(méi)有找到醫院的門(mén)在哪里,但是這個(gè)醫院每年卻能完成34千例骨科手術(shù),是整個(gè)州的骨科中心,F年76歲的院長(cháng)Thumler教授是德國著(zhù)名的關(guān)節外科專(zhuān)家,它的髖關(guān)節置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內一般才做到23次翻修)。醫院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規模的以骨科為重點(diǎn)的醫院。

  第一天上班,我就跟著(zhù)上了四臺手術(shù),上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關(guān)節置換、一臺關(guān)節翻修和一臺關(guān)節鏡手術(shù),盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫的鼻祖,手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫生手術(shù)操作都非常精細,非常愛(ài)惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學(xué)習的地方,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著(zhù)不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫院,不同手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)配套的工具,各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術(shù)視野,讓我們中國醫生都稱(chēng)贊不已。德國醫生專(zhuān)業(yè)分工明確,每個(gè)高年資醫生都有自己的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)。所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”,在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很,他們沒(méi)有午休,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西,這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了,一個(gè)手術(shù)間每天排上35臺的關(guān)節置換是家常便飯,一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì )到,醫生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,在德國作醫生也不例外。

  就骨科專(zhuān)業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的'。德國人開(kāi)展的手術(shù)我們醫院基本都在開(kāi)展,在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當的水平,我想我們只有加強專(zhuān)業(yè)細化,發(fā)展專(zhuān)業(yè)特長(cháng),從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫療發(fā)達國家的差距。

  這三個(gè)月的學(xué)習對我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì )有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會(huì )認真總結這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習收獲,這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。

醫生進(jìn)修自我鑒定3

  20xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。

  1.先進(jìn)的電腦系統軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來(lái)的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫(xiě)錯或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區醫院藥shi給病人寫(xiě)一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫(xiě)得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫(xiě)計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

  2.藥品實(shí)行貨柜號擺放,每個(gè)藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調配和盤(pán)點(diǎn),降低差錯率,提高工作效率。打印出來(lái)的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或實(shí)習生盡快融入工作。

  3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時(shí)藥shi調配,減少拆包裝的麻煩。

  還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!

  有一些地方做不到位的是,門(mén)診處方?jīng)]有實(shí)習雙簽名,只有核對藥shi簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥shi為了加快調配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對藥shi。還有就是用藥咨詢(xún)服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫(xiě)記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無(wú)論工作多么繁忙,理由多么正當,實(shí)際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫(xiě)好,沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作,只能檢查書(shū)面形式,這時(shí)記錄是工作到位的'體現。不該寫(xiě)人家不好的,糾結了很久,可是還是覺(jué)得學(xué)習就要“去其糟粕,取其精華”。

  進(jìn)修的完成不是終點(diǎn),而是你奔向新目標的起點(diǎn),學(xué)以致用,把學(xué)到的最新技術(shù)通過(guò)實(shí)踐運用到實(shí)際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。

醫生進(jìn)修自我鑒定4

  轉眼間在浙江學(xué)附屬醫院婦產(chǎn)科醫院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習兩個(gè)月已經(jīng)順利結束,盤(pán)點(diǎn)進(jìn)修工作可謂苦中有樂(lè )、獲益匪淺。

  剛到杭州的時(shí)候,一切都顯得陌生,不熟悉醫院和科室的環(huán)境,不熟悉周邊的路線(xiàn),不一樣的作息時(shí)間使生物鐘被打亂,又加上剛來(lái)的時(shí)候想家、想孩子,使我進(jìn)修的前半個(gè)月每天都覺(jué)得很漫長(cháng)。但這里的護士長(cháng)、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過(guò)的飛快、很充實(shí),在這里學(xué)到了先進(jìn)的護理理念和技術(shù),感受到了他們高昂的工作激情、嚴謹的工作作風(fēng)和協(xié)作的團隊精神,真正不枉此行。

  一、系統學(xué)習新知識新技術(shù)和管理制度

  通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習,才知道以前臨床工作存在許多誤區,比如采動(dòng)脈血時(shí)動(dòng)脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的臨床實(shí)踐使我熟悉了專(zhuān)科護理工作模式,并掌握了CPAP機使用及發(fā)生氣胸時(shí)的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的觀(guān)察、護理及X片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的護理,呼吸機病人的護理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀(guān)察及護理,PICC的維護等新知識、新技術(shù)。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提高自身的素養。

  通過(guò)與護士長(cháng)交流,獲得了內部管理制度手冊,包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無(wú)陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開(kāi)設新生兒室打下良好基礎。

  二、感受和諧的團隊協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度

  首先是良好的團隊協(xié)作,科室設立三個(gè)病區,既相對分開(kāi),又很統一。每位同志在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。

  這里的主任和姜醫生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì )及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì )還會(huì )給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。

  印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來(lái)查房,第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),一定會(huì )先去洗手。他們每個(gè)病區都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專(zhuān)用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō),做每一項操作前都會(huì )洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節。洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣,因為家已經(jīng)深深的體會(huì )到:洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施,但卻是最有效的。

  三、體會(huì )溫馨細致的人性化服務(wù)

  剛來(lái)到醫院的時(shí)候給我的第一感覺(jué)就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開(kāi)關(guān),裝有長(cháng)柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避免交叉感染,又能節約能源、保護員工的健康與安全,精細化的管理模式就是這樣體現在每一個(gè)細節上。如果使用CPAP時(shí),會(huì )用一個(gè)人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時(shí),先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會(huì )用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現了他們的.愛(ài)心和細心,對每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對待。

  進(jìn)修期間恰逢春節,科室各門(mén)上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節時(shí),食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。

  四、學(xué)習規范化的培訓與服務(wù)

  “硬件是基礎,軟件是靈魂!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及監護儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位護士都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他面范化的培訓。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片加床邊的形式家共同學(xué)習和護理提問(wèn),一月一次護理操作抽考。對于新護士,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。

  新生兒科每星期還會(huì )開(kāi)展一次由資深護士授課的家長(cháng)課堂活動(dòng)。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì )聯(lián)系準備出院的孩子家長(cháng)到科室接待室學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。

  進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養自己慎的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅持下來(lái),自己才會(huì )有個(gè)完美的跳躍。

  這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。

醫生進(jìn)修自我鑒定5

  20xx年10月至20xx年9月我在骨科進(jìn)修學(xué)習的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì )和感同身受,真的受益匪淺。

  回首在骨科針灸的一年進(jìn)修,有細仔詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候,有認真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結的時(shí)候呈現于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現自己的不足。從規范的角度來(lái)講相差甚遠,所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習了他們高深的脊柱關(guān)節套路,而且從臨床醫生的.角度去規范了自己的行為。

  孜孜不倦的對專(zhuān)業(yè)的追求。作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì )去查閱量的文獻,并組織全科一起來(lái)學(xué)習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗科學(xué),對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫學(xué)證據更重要。他們會(huì )對已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經(jīng)驗。

  明確管床醫生的概念。其實(shí)是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線(xiàn)住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì )診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級醫匯報。所以住院醫留下來(lái)加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量,他們不會(huì )把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實(shí)的基礎。

  做一名技術(shù)出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì )很重視,但一名優(yōu)秀醫生不僅要具有基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些道理都能明白,但有幾個(gè)醫生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

  一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴謹求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻的工作作風(fēng)會(huì )讓我受用一生。

醫生進(jìn)修自我鑒定6

  感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習 機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習 ,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè) 技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基矗

  解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保艦教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位 4000 余張,共設臨床、醫技科室 150 余個(gè)。 醫院年門(mén)診量 250 萬(wàn)人次,收容病人 8 萬(wàn)多人次,開(kāi)展各種手術(shù)近 4 萬(wàn)例。 同時(shí),醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術(shù)達到國際先進(jìn)水平。

  一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合

  在解放軍總醫院為期 7 個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在總醫院廣大醫生醫生的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸 癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

  二、先進(jìn)儀器設備

  此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。 總醫院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩 次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全 ,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全 系數。

  三、手術(shù)室的管理

  解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細 表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?傖t院對新進(jìn)醫生以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的 帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。

  四、個(gè)人淺談

  通過(guò)進(jìn)修期間的.對比,發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于醫生安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。 7 個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生醫生的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,使得本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習 目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到 進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。

醫生進(jìn)修自我鑒定7

  為期1年的進(jìn)修學(xué)習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。

  我進(jìn)修的單位是xx大學(xué)xx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,xx省優(yōu)勢醫療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構,xx大學(xué)基層建設標兵科室,是xx地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。xx省醫學(xué)會(huì )呼吸結核分會(huì )主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內科共兩個(gè)病區,設有床位80張,另有過(guò)敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是xx省和xx地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著(zhù)強大的人才梯隊,桃李遍天下。

  他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。xx醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx醫院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內外專(zhuān)家的`講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

  再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

  先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。

  因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛(ài)醫院。

醫生進(jìn)修自我鑒定8

  為期1年的進(jìn)修學(xué)習結束了,我又回到了我所熱愛(ài)的工作崗位。首先要感謝醫院領(lǐng)導和醫務(wù)科的安排,讓我有這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),其次感謝科主任、財務(wù)科、設備科和其他科室各位同事,他們?yōu)槲医鉀Q了很多進(jìn)修期間遇到的實(shí)際困難,他們的大力支持和幫助是我不斷進(jìn)步的動(dòng)力,使我順利完成了學(xué)業(yè)。

  我進(jìn)修的內容是病理技術(shù)和病理診斷,病理是聯(lián)系基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的橋梁,病理診斷作為“最終診斷”,是考察一個(gè)醫院診斷水平的一個(gè)非常重要的部分。病理診斷的結果往往決定著(zhù)病人的進(jìn)一步治療方案,決定某一個(gè)病人需要手術(shù)治療還是內科治療,決定手術(shù)的方式和范圍以及重要器官或者肢體的去留等,因此病理科的醫療風(fēng)險決不比臨床科室低。

  在進(jìn)修過(guò)程中,本人始終嚴格要求自己,不敢有絲毫松懈。從接收標本到出片,是一個(gè)復雜的過(guò)程,包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等,每一個(gè)步驟都決定著(zhù)制片的質(zhì)量,從而影響鏡下觀(guān)察。因此我把病理技術(shù)當作我本次進(jìn)修的.一個(gè)重要內容,一絲不茍地學(xué)習,熟練掌握了制片技術(shù)。

  病理診斷是本次學(xué)習的最重要部分。因此,除了上班時(shí)間外,我還經(jīng)常利用下班時(shí)間抓緊看片,基本能將進(jìn)修科室每天的出片全部看過(guò)。通過(guò)不斷努力,本人掌握了常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分少見(jiàn)的病理診斷,得到老師的肯定。堅持參加每一次的科內疑難病歷討論。并獲得了優(yōu)秀進(jìn)修生稱(chēng)號。

  經(jīng)過(guò)進(jìn)修,本人獲得病理診斷進(jìn)修培訓考核合格證,使我院病理科具備了執業(yè)準入的必要條件,F經(jīng)過(guò)各領(lǐng)導的關(guān)心及精心準備,各項設備、試劑已齊全,各項制度已完善。經(jīng)自治區衛生廳驗收合格,已達到生物安全要求,所有操作規程均符合要求,準予開(kāi)展病理工作。本人將努力工作,用所學(xué)知識為醫院病理工作開(kāi)展貢獻自己的力量。

醫生進(jìn)修自我鑒定9

  自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應省衛生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫師培訓”活動(dòng),到XX醫院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓,現將進(jìn)修學(xué)習過(guò)鑒定如下:

  我在兒童保健科輪轉二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養分析指導、小兒運動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對患者進(jìn)行體檢,獨立做幼兒運動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進(jìn)行保健指導等。

  了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營(yíng)養分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢(xún)、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運?赡軕\于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價(jià),實(shí)現從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育中的應運。

  進(jìn)修學(xué)習結束后,我認為自己感受到了醫學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現科室內部濃厚的學(xué)習氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內部都會(huì )展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現的疑點(diǎn),甚至主任會(huì )親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復詳細查體。每周都會(huì )在科室內部展開(kāi)教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì )及一些國內外最新的治療方案及研究成果。

  科室內部有自己的圖書(shū)室,所有書(shū)籍對外開(kāi)放,可以隨時(shí)調閱。上到科室主任,下到實(shí)習學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿(mǎn)意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學(xué)習的態(tài)度,我們的學(xué)習僅僅知識被動(dòng)的接受知識,在需要的時(shí)候才想到學(xué)習,上級醫院的老師們他們的學(xué)習經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì )形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。

  同時(shí)在XX醫院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現的淋漓精致。在新生兒重癥監護室,由于其崗位的特殊性,一線(xiàn)臨床大夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。

  在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)大夫都有著(zhù)高度的責任感,一旦病房孩子出現險情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監護室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因為救治不利而導致死亡的,正是由于作為一名醫師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監護室患兒有著(zhù)極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫生們繼續默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不貪財則天下大定,我們醫生也是一樣的,我想一個(gè)醫院真正得以發(fā)展壯大,不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫療器械有多先進(jìn),而是因為有這樣一批心存信仰的醫生們。

  再者,充分理解了緊抓細節的重要性。在XX醫院隨處可以遇到許多的規矩,大到處方、醫囑,診療規范,小到穿著(zhù)打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規矩、遵守規矩,到后來(lái)高度認同這些規矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細節的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的`規矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節的規矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴格按照規定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內竟然考了三次。

  在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪(fǎng)的位臵,醫療垃圾與生活垃圾的分類(lèi),以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規定。這些種種規定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎,由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監督、權責分明的作用,嚴格制定和執行規章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。

  短短的半年進(jìn)修時(shí)間結束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè )、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨大的蛻變,在見(jiàn)識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現,不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫師,就是做一名合格的醫師都有差距,所以我會(huì )更加努力。

醫生進(jìn)修自我鑒定10

  自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應省衛生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫師培訓”活動(dòng),到xxxxx醫院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓,現將進(jìn)修學(xué)習過(guò)鑒定如下:

  我在兒童保健科輪轉二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養分析指導、小兒運動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對患者進(jìn)行體檢,立做幼兒運動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進(jìn)行保健指導等。

  了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營(yíng)養分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢(xún)、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運?赡軕\于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運,力提倡微量元素在兒童保健中的應運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價(jià),實(shí)現從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育中的應運。

  進(jìn)修學(xué)習結束后,我認為自己感受到了醫學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現科室內部濃厚的學(xué)習氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內部都會(huì )展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現的疑點(diǎn),甚至主任會(huì )親自帶領(lǐng)家到患者病床前復詳細查體。每周都會(huì )在科室內部展開(kāi)教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì )及一些國內外最新的治療方案及研究成果?剖覂炔坑凶约旱膱D書(shū)室,所有書(shū)籍對外開(kāi)放,可以隨時(shí)調閱。

  上到科室主任,下到實(shí)習學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿(mǎn)意答復。感受最深的還是老師們對于知識的.渴求,相比較對于學(xué)習的態(tài)度,我們的學(xué)習僅僅知識被動(dòng)的接受知識,在需要的時(shí)候才想到學(xué)習,上級醫院的老師們他們的學(xué)習經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì )形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。

  同時(shí)在xxxxx醫院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現的淋漓精致。在新生兒重癥監護室,由于其崗位的特殊性,一線(xiàn)臨床夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。

  在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)夫都有著(zhù)高度的責任感,一旦病房孩子出現險情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監護室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因為救治不利而導致死亡的,正是由于作為一名醫師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監護室患兒有著(zhù)極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫生們繼續默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不財則天下定,我們醫生也是一樣的,我想一個(gè)醫院真正得以發(fā)展壯,不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫療器械有多先進(jìn),而是因為有這樣一批心存信仰的醫生們。

  再者,充分理解了緊抓細節的重要性。在xxxxx醫院隨處可以遇到許多的規矩,到處方、醫囑,診療規范,小到穿著(zhù)打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規矩、遵守規矩,到后來(lái)高度認同這些規矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細節的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規矩,不管哪一級的夫,只要犯了規矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節的規矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴格按照規定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內竟然考了三次。

  在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜的位,醫療垃圾與生活垃圾的分類(lèi),以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規定。這些種種規定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎,由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監督、權責分明的作用,嚴格制定和執行規章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。

  短短的半年進(jìn)修時(shí)間結束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè )、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨的蛻變,在見(jiàn)識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現,不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫師,就是做一名合格的醫師都有差距,所以我會(huì )更加努力。

醫生進(jìn)修自我鑒定11

  通過(guò)在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在他們廣大的醫生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說(shuō)這次是進(jìn)修普外專(zhuān)科,但我在普外組只呆了2個(gè)多月,其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見(jiàn),做的比較多,也是最基礎的手術(shù),然而作為手術(shù)室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習,使我感受頗深,受益匪淺,同時(shí)也認識到我以往工作中的不足之處,F將我的學(xué)習心得體會(huì )匯報如下。

  南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫院。剛去的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術(shù)量有我們醫院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴格按照技術(shù)規范實(shí)施操作,有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術(shù)過(guò)程的基礎上,積極準備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺(jué)主動(dòng) ,迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫生護士在手術(shù)臺上一句閑話(huà)都沒(méi)有,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護,有效的防止手術(shù)患者特別是長(cháng)時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進(jìn)行各項交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),醫生的.任何要求巡回護士都會(huì )在第一時(shí)間得到響應,對待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類(lèi)清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結束后巡回護士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,統一銷(xiāo)毀處理。

  手術(shù)室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒(méi)有更換鞋套,被護士長(cháng)看到,當時(shí)就一個(gè)月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說(shuō)不定獎金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒(méi)有正真的做到這一點(diǎn),這是我們要改正的地方。對于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終,由器械巡回護士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前,關(guān)體腔前,關(guān)體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無(wú),器械有無(wú)松動(dòng),關(guān)節螺絲有無(wú)遺失,有帶紗布帶的有無(wú)都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術(shù)結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時(shí)再次核對器械數目,再推至器械組進(jìn)行分類(lèi)處理。

  手術(shù)室堅持每天7:45準時(shí)交接班,交接班規程規范明確,大到儀器小到針線(xiàn)都交的非常清楚。醫務(wù)科每日9時(shí)準點(diǎn)檢查手術(shù)是否開(kāi)臺及是否已做手術(shù)標記。護士長(cháng)在排班時(shí)做到新老搭配,分各個(gè)專(zhuān)科組并設專(zhuān)科組組長(cháng)對小組進(jìn)行管理,這樣使得手術(shù)護士了解醫生的習性,與醫生能夠默契配合,有效的縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì )安排固定的講課。周五早上是各專(zhuān)科組學(xué)習的時(shí)間,由專(zhuān)科資深護士講解本專(zhuān)科手術(shù)及專(zhuān)科知識。一周是全科護士的學(xué)習,一周是年輕,新進(jìn)護士及進(jìn)修生的學(xué)習。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護及先進(jìn)醫療器械使用,還有管理方面的學(xué)習,還定期請專(zhuān)科醫生講課,深深感受到他們濃濃的學(xué)習氛圍。

  手術(shù)室的彈性排班,按每日手術(shù)量進(jìn)行排班,手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開(kāi)好,護士長(cháng)14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術(shù)結束者,按規定通知護士長(cháng),調配手術(shù),如無(wú)另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫(xiě)工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)導致托班,按常規均由本組人員完成,不允許進(jìn)行交接,特殊情況除外。

  還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專(zhuān)人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專(zhuān)人接管,認真與手術(shù)護士核查,并記錄。手術(shù)中用到的各類(lèi)物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線(xiàn),電刀,吻合器...”均由一名護士負責發(fā)放與登記。

  以上這些只是我學(xué)習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會(huì )將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結經(jīng)驗,努力學(xué)習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。

醫生進(jìn)修自我鑒定12

  我于20xx年2月進(jìn)入******醫院牙體科,在半年的學(xué)習生活中我自覺(jué)遵守法律法規,遵守醫院及科室的規則制度,恪守醫德、規范執業(yè)、勤奮學(xué)習、精細操作、努力提高。在學(xué)習工作認真對待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識和操作技能有了較大提升,現將學(xué)習工作情況自我鑒定如下。

  在**的日常學(xué)習中,根據醫院教務(wù)科的學(xué)習安排,我首先熟悉的醫療技術(shù)法規,學(xué)會(huì )了與患者的交流,就診的第一時(shí)刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導下熟練掌握了各種復雜根管的預備,熱熔治療的全過(guò)程,高嵌體修復技術(shù),掌握的口腔內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國際上先進(jìn)的口腔內科病癥治療理念,口腔內科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應癥。掌握牙體科新型醫療設備的操作方法,充分利用業(yè)余時(shí)間參加各個(gè)學(xué)科的學(xué)術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書(shū)室查閱相關(guān)資料,了解學(xué)科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內科醫師。通過(guò)學(xué)習開(kāi)闊了我的視野,豐富了我的理論知識,提高了我的'基本技能。達到了學(xué)習計劃目的,取得了良好成績(jì),獲得了帶教老師的好評。 學(xué)海無(wú)涯,知識無(wú)限,口腔醫學(xué)理論技術(shù)永無(wú)止盡。

  口腔醫院是我國口腔醫療技術(shù)的巔峰,代表著(zhù)先進(jìn)的醫學(xué)技術(shù)、代表著(zhù)口腔醫學(xué)發(fā)展的前沿,代表著(zhù)人民群眾的最高口腔醫療需求。具有理論知識更新快,新技術(shù)應用早,治療效果好。是口腔醫師進(jìn)修學(xué)習的最佳醫院,是培養良好醫療技術(shù)口腔醫師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學(xué)知識,服務(wù)患者,造;颊,把軍大的醫學(xué)理論知識和以患者為中心的醫療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚光大。

醫生進(jìn)修自我鑒定13

  尊敬的院領(lǐng)導:

  您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習一年,現進(jìn)修結束,借此向院領(lǐng)導匯報一年來(lái)的學(xué)習進(jìn)修情況。

  我在泌外二科進(jìn)修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授,所在科室共有醫生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名?剖遗鋫溻激光、1.8微米連續激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設備。主要從事泌尿系結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù),輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù),腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過(guò)學(xué)習,我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強對膀胱鏡的'利用;通過(guò)本次學(xué)習,使我認識到泌尿系結石的嚴重危害性、復雜性以及治療的困難性,泌尿系結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同,會(huì )對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無(wú)功能、尿毒癥。還有其好復發(fā)的特點(diǎn),這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。大興安嶺地區也屬于泌尿系結石的好發(fā)區,我在學(xué)習中著(zhù)重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學(xué)習、領(lǐng)會(huì )輸尿管鏡的操作,能夠獨立完成簡(jiǎn)單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習期間還參觀(guān)和了解了氣

  壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認識。重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會(huì )對我院將來(lái)的工作有很大的幫助。通過(guò)學(xué)習我認識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應用前景。學(xué)習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強這方面的理論和實(shí)踐訓練。爭取早日開(kāi)展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規范化治療、腎或腎上腺腫瘤開(kāi)放手術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石、膀胱腫瘤的規范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累,會(huì )對我個(gè)人及醫院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會(huì )效益。

  總之,一年的進(jìn)修學(xué)習,我個(gè)人在知識理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開(kāi)展輸尿管切開(kāi)取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無(wú)張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導的支持和幫助。

  最后,衷心的感謝院領(lǐng)導給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習機會(huì )。謝謝!

  xx年4月1日

醫生進(jìn)修自我鑒定14

  為期1年的進(jìn)修學(xué)習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。

  我進(jìn)修的單位是xx醫院呼吸科,呼吸內科共兩個(gè)病區,設有床位80張,另有過(guò)敏應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著(zhù)強的人才梯隊,桃李遍天下。

  他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史。上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的`重要因素之一。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展。每周1次科內學(xué)術(shù)討論。不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

  再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

  先進(jìn)的'設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。

  進(jìn)修體會(huì )及建議:

  1、科室要發(fā)展,醫院要強,在競爭的醫療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。

  2、醫院要發(fā)展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益,提高醫院的知名度。

  3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內科,成立強的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創(chuàng )造更好的社會(huì )效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設備,并加快這方面人員的培養,開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救部分呼吸科患者的生命,延長(cháng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動(dòng)脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_(kāi)展呼吸機治療。

  4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀(guān)室,合并撤銷(xiāo)輸液室,這樣也有利于留觀(guān)室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時(shí)也給醫院創(chuàng )造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫務(wù)人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學(xué)有專(zhuān)長(cháng),學(xué)而有所用,讓全院醫務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術(shù)。

  以上是我對醫院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛(ài)醫院。

醫生進(jìn)修自我鑒定15

  20xx年9月至20xx年3月,我到xxxx醫院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習。首先經(jīng)過(guò)了兩個(gè)國家級繼續教育項目——AO創(chuàng )傷骨科基礎學(xué)習班和四肢顯微外科學(xué)習班的系統學(xué)習和培訓。培訓中,8位國際講師分別對四肢創(chuàng )傷骨折的AO治療原則、方法和經(jīng)驗進(jìn)行了系統講授。學(xué)習中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識,而且還學(xué)習了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過(guò)學(xué)習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節,講師們由理論到實(shí)踐引導大家學(xué)習領(lǐng)會(huì )先進(jìn)治療理念,使我們的專(zhuān)業(yè)知識得到大幅度的擴展和強化。為進(jìn)修打下了堅實(shí)的理論基礎。在這六個(gè)月里,我輪轉了,關(guān)節鏡外科,關(guān)節外科,脊柱外科,創(chuàng )傷外科,小兒骨科。通過(guò)半年余的進(jìn)修學(xué)習,自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。

  xx六院骨科的超大規模、超強技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規模巨大,目前在全國排在xxxx之后,為全國第二。六院骨科是xx市醫學(xué)領(lǐng)先專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設有xx市四肢顯微外科研究所,中國xx國際四肢顯微外科培訓中心,xx市臨床創(chuàng )傷骨科中心。骨科核定床位401張,開(kāi)放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬(wàn)臺。學(xué)科下設修復重建外科、創(chuàng )傷外科、關(guān)節外科、脊柱外科、關(guān)節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專(zhuān)業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。xx年,xx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專(zhuān)業(yè)特色。目前六院成為xx最大創(chuàng )傷骨科基地,最大人工關(guān)節基地,最大關(guān)節鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒(méi)有完成不了的手術(shù)。

  微創(chuàng )治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng )技術(shù),以達到生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復位堅強內固定。近年來(lái),更是隨著(zhù)BO理論的.確立,微創(chuàng )外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即MIPPO越來(lái)越多地被骨科醫師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當穩定的固定,最大程度地保護骨斷及其周?chē)难,為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng )接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復肢體長(cháng)度、糾xx折端的成角及旋轉畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進(jìn)行間接復位,然后進(jìn)行髓內釘固定或通過(guò)兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統的開(kāi)放手術(shù)相比,可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內的血液循環(huán),提供了較理想的'組織修復生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復,臨床療效較為滿(mǎn)意。近年來(lái)MIPPO手術(shù)在該科室有了越來(lái)越多地應用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。

  總之,半年的進(jìn)修學(xué)習自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術(shù),膝關(guān)節,髖關(guān)節,肩關(guān)節置換,關(guān)節鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng )傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺骨折,肱骨近端遠端等關(guān)節內骨折的技術(shù)方面以及各種復雜嚴重創(chuàng )傷等方面有了很大的進(jìn)步。

  學(xué)習的主要目的就是學(xué)以致用,我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展,利用學(xué)習到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念,結合本單位的實(shí)際,而改進(jìn)我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學(xué),向科主任匯報后擬開(kāi)展如下技術(shù):

  1、經(jīng)皮微創(chuàng )接骨術(shù)(MIPPO技術(shù))

  2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(PVP)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(PKP)

  3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定

  4、膝關(guān)節置換

  5、關(guān)節鏡手術(shù)等新技術(shù)項目

  我希望自己能夠學(xué)有所用,希望把更多的新技術(shù)應用到臨床中去。同時(shí)非常感謝院領(lǐng)導、醫務(wù)處以及科室領(lǐng)導、同事對我的支持與幫助,同時(shí)希望在以后的工作中能夠繼續得到大家的支持。

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