心理咨詢(xún)師必備知識
心理咨詢(xún)師應該具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識，這是無(wú)庸質(zhì)疑的道理。咨詢(xún)面談與普通意義上聊天對話(huà)的主要區別就在于，它是一個(gè)有意識的運用心理學(xué)理論、方法和治療模式的結構化的過(guò)程，而“結構化”的基石是面談?wù)叩膶?zhuān)業(yè)知識與經(jīng)驗。在整個(gè)面談與治療干預過(guò)程中，關(guān)于臨床心理學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識以及與咨詢(xún)和治療密切相關(guān)的其他理論，構成基本的面談框架并決定咨詢(xún)的方向。例如，一位女士對咨詢(xún)師說(shuō)：“我告訴你，我恨我的父親，我恨他，沒(méi)有什么理由，我就是恨他。他是一個(gè)好人，有正義感，他從來(lái)沒(méi)打過(guò)我，但是我就是恨他。不過(guò)恨父親是一件很不孝道的事情，特別是沒(méi)有理由恨他的時(shí)候。這種感覺(jué)讓我不安、煩惱、擔憂(yōu)……。” 根據來(lái)訪(fǎng)者的陳述，咨詢(xún)師必須運用相關(guān)的心理學(xué)知識才能做出判斷，否則他將難以回答與此相關(guān)的一系列問(wèn)題并做出清醒的解釋。譬如：
——來(lái)訪(fǎng)者的內心沖突和主要問(wèn)題是什么?在憎恨自己父親的情感背后隱含著(zhù)什么樣的事實(shí)和心理沖突?
——這種針對父親的情緒的無(wú)意識根源是什么?顯然并不是像來(lái)訪(fǎng)者自己所說(shuō)的那樣沒(méi)有原因。
——來(lái)訪(fǎng)者的這種情緒在多大程度上影響了她的生活和正常的人際交往?
——來(lái)訪(fǎng)者的情緒狀態(tài)是否形成癥狀并屬于哪種類(lèi)型的心理問(wèn)題，提示你需要鑒別診斷的要點(diǎn)是什么?
——你如何就來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題做出相應的病理解釋并為來(lái)訪(fǎng)者所接受，哪一種病理解釋更符合這位來(lái)訪(fǎng)者的情況，還有更好的病理解釋嗎?
——你將運用怎樣的專(zhuān)業(yè)技能與來(lái)訪(fǎng)者建立良好的情感協(xié)調關(guān)系以利于咨詢(xún)與治療的進(jìn)行?
——你使用怎樣的干預手段讓來(lái)訪(fǎng)者自我領(lǐng)悟從而使你的面談能更有效地幫助來(lái)訪(fǎng)者實(shí)現人格改善與自我成長(cháng)?
——你對于此類(lèi)問(wèn)題可供選擇的具體的咨詢(xún)與治療方案是什么?
——針對來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)與治療以什么樣的形式、程序、方向、療程進(jìn)行?可能的風(fēng)險及應對策略是什么?
找到上述每一個(gè)問(wèn)題的答案都需要以系統的專(zhuān)業(yè)知識為先導。一般地講，心理咨詢(xún)師臨床所需知識至少涉及人類(lèi)知識的五個(gè)方面：
第一方面知識是關(guān)于人類(lèi)心理一般規律的常識與基礎理論，通常我們可以通過(guò)學(xué)習普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會(huì )心理學(xué)而獲得最初的知識。這些課程的.內容更多的是讓我們了解個(gè)體心理成長(cháng)的一般規律以及個(gè)體和群體在與環(huán)境交互作用下的心理特征與從屬行為，是帶有普遍意義的專(zhuān)業(yè)知識。
第二方面知識是關(guān)于個(gè)體人格成長(cháng)與變異的深層根源及無(wú)意識過(guò)程的理論，包括人格與行為改善的各種理論假設與分析模型，從而有利于你對個(gè)體行為差異做出恰當的解釋。你需要系統地熟悉各種人格理論流派的觀(guān)點(diǎn)，無(wú)論是行為主義、人本主義、精神分析、格式塔理論、女性主義還是符號學(xué)與現象學(xué)觀(guān)點(diǎn)，你都應該保持足夠的敏感、重視與寬容。你不僅要熟悉這些流派的理論，更重要的是要理解他們之間的相容點(diǎn)與差異性，并習慣于從臨床的角度審視和整合這些理論，綜合運用各種理論達成咨詢(xún)與治療的目的。雖然大多數的面談?wù)咴谒麄兊穆殬I(yè)活動(dòng)中不可避免地帶有特定理論偏好，從而形成自己的咨詢(xún)風(fēng)格，但過(guò)于狹窄的理論視野，特別是在初學(xué)階段對某些理論的過(guò)分偏愛(ài)、對其他理論的無(wú)知以及偏執的學(xué)術(shù)態(tài)度毫無(wú)疑問(wèn)將制約職業(yè)發(fā)展，因為你過(guò)于狹窄單薄的理論根基將無(wú)力承載臨床面談大廈，你將沒(méi)有能力為綜合運用各種治療方法提供更大的空間。
第三方面知識是關(guān)于心身醫學(xué)、心理病理學(xué)、神經(jīng)癥狀學(xué)和腦科學(xué)的相關(guān)知識，這些知識通常在人格心理學(xué)、精神病學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、遺傳學(xué)、心理測量學(xué)等學(xué)科的學(xué)習中獲得。20世紀人類(lèi)對大腦的認識以及傳統精神病學(xué)對癥狀學(xué)、精神藥物學(xué)的臨床研究成果，對于明確咨詢(xún)對象的界定、臨床鑒別診斷、心理治療與藥物治療組合運用、精神性與神經(jīng)性反應、器質(zhì)性與功能性病變等問(wèn)題具有不容低估的價(jià)值。建立在各種人格理論基礎上的各種心理測量方法和精神檢查工具的運用為心理診斷提供了多角度參考依據。
第四方面知識是咨詢(xún)面談與臨床干預的有關(guān)技術(shù)知識，即咨詢(xún)心理學(xué)。比如，你必須知道咨詢(xún)面談的有關(guān)倫理準則和工作原則，你必須知道可供你采用的面談反應方式(語(yǔ)言的、行為的、情感的反應)以及它對來(lái)訪(fǎng)者的作用，你必須了解各種語(yǔ)言與非語(yǔ)言信息對咨詢(xún)效果的影響，你必須對你自己有更深入客觀(guān)的了解。換句話(huà)說(shuō)，你必須對這一職業(yè)的基本工具有良好的認識并能熟練運用。涉及咨詢(xún)面談的相關(guān)技術(shù)可能與心理分析理論運用有關(guān)，但它本質(zhì)上不是純理論的而屬于具體的面談策略，直接來(lái)源于咨詢(xún)面談和臨床干預的實(shí)踐，因此掌握這方面知識的主要途徑是接受系統的技能訓練和實(shí)際咨詢(xún)督導。這一過(guò)程也許是一個(gè)相對比較漫長(cháng)的職業(yè)訓練過(guò)程。
第五方面知識是關(guān)于哲學(xué)、人類(lèi)文化學(xué)、邏輯語(yǔ)言學(xué)、語(yǔ)義與行為分析學(xué)、民族習俗與宗教、教育與社會(huì )等涉及人類(lèi)心理和生活意義的相關(guān)知識，這些知識是構筑咨詢(xún)面談大廈的建材。我們不可能也沒(méi)有必要列羅出具體的學(xué)習課程。我堅定地認為，心理咨詢(xún)師應該對各種知識的學(xué)習保持足夠的開(kāi)放態(tài)度和靈活性，無(wú)論這些知識來(lái)源于哪里。我們需要記住，這個(gè)世界有很多從書(shū)本中學(xué)不到的知識，包括心理治療方法、途徑與手段，只要能使來(lái)訪(fǎng)者康復就是好的。你還應該知道，在咨詢(xún)面談這一職業(yè)生涯中，決定你職業(yè)前景、奠定你職業(yè)權威、影響你咨詢(xún)效果的往往不是心理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識，而是心理學(xué)以外的素質(zhì)。有一天你會(huì )發(fā)現，當你面對一個(gè)需要幫助的人時(shí)，心理學(xué)并不能告訴你更多的東西。
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