心理治療和心理咨詢(xún)的比較
關(guān)于心理治療和心理咨詢(xún)，行業(yè)內眾說(shuō)紛紜，大家也各有褒貶，筆者嘗試從一個(gè)中立客觀(guān)(盡量)的角度來(lái)表達一家之言，厘清其中的一些東西，希望對大家有所幫助，這兩者有一定的區別，也有共同的空間，可以互相結合，有不當之處，懇請大家指教。
一、區分心理治療和心理咨詢(xún)
1、心理治療：由心理醫生和精神科大夫進(jìn)行，有處方權，大多涉及到醫院的心理治療，針對癥狀和軀體化的問(wèn)題(精神疾病)來(lái)治療，采用藥物和住院治療等方式為主，期間也采用心理咨詢(xún)的方式輔助，比如森田療法，認知行為療法，團體治療，家庭治療等等作為輔助。著(zhù)名的醫院有北京的安定醫院，北醫六院，湖南的湘雅附二醫院。
基于“病”和“癥狀”來(lái)治療，注重診斷，對于診斷要求比較高，比如抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、精神分裂癥、社交恐懼癥等等。根據病情來(lái)對癥下藥，幫助病人。
一般都叫患者、病人或者病友，咨詢(xún)時(shí)間一般不長(cháng)，10-40分鐘之間，以30分鐘居多。咨詢(xún)費用不高，一般50元每次差不多，以藥物和住院費用為主。
2、心理咨詢(xún)：由心理咨詢(xún)師進(jìn)行，沒(méi)有處方權，主要通過(guò)談話(huà)溝通的方式進(jìn)行心理問(wèn)題的處理，通過(guò)各種心理咨詢(xún)技術(shù)進(jìn)行幫助來(lái)訪(fǎng)者，不采用藥物，對于診斷的需要不強烈，認為人都有心理問(wèn)題和困惑，啟發(fā)人的智慧和能力來(lái)面對自身的缺陷，走向成長(cháng)和成熟。
基于“人”本身進(jìn)行治療，在關(guān)系的基礎上進(jìn)行操作，助人自助(幫助人自己幫助自己)。采用各種心理技術(shù)，如精神分析、家庭治療、人本主義、認知行為療法、存在主義治療、藝術(shù)治療(繪畫(huà)音樂(lè )舞蹈等)，格式塔療法、催眠療法、現實(shí)療法、超個(gè)人心理學(xué)療法、敘事治療、團體治療等等。
來(lái)咨詢(xún)的朋友一般稱(chēng)為來(lái)訪(fǎng)者(咨客、求助者)，一般咨詢(xún)時(shí)間每次在50分鐘-2個(gè)小時(shí)左右，咨詢(xún)費用較高，根據咨詢(xún)師的水平100元-3000元每小時(shí)不等。國外的收費在100美金到2000美金每節不等。(注：國外每節是50分鐘)
(注：關(guān)于費用方面，整體下來(lái)可能心理咨詢(xún)會(huì )低些，因為心理治療中長(cháng)期的服藥和住院治療的費用并不低，只是咨詢(xún)費用低一些。，這里面還涉及到一個(gè)耐藥性的問(wèn)題，有時(shí)需要不斷的換藥。)
二、心理咨詢(xún)和心理治療的功用
1、心理治療：當人出現器質(zhì)性的問(wèn)題，影響到人的身體，有時(shí)會(huì )出現無(wú)法控制的想法和軀體反應，比如嚴重失眠、神經(jīng)震顫、抑郁躁狂、幻覺(jué)，這個(gè)時(shí)候需要藥物的介入，緩解痛苦的癥狀，控制過(guò)激的反應(自殘、自殺等)，幫助了很多痛苦的人和家庭度過(guò)心理難關(guān)和危機，這是毋庸置疑的，有目共睹的。各大醫藥公司也在不斷的研制各種新藥來(lái)幫助病友，同時(shí)也減輕了心理醫生的工作量和焦慮水平，給病人提供心理支持，給病人家屬一個(gè)“安心”的交代和可行的方向。在藥物穩定病情的同時(shí)，輔助心理的方法，也有直接通過(guò)心理治療的方式幫助了很多的人。
2、心理咨詢(xún)：本著(zhù)對人本身的潛能的信任，對于人本身的尊重，修復人的心理創(chuàng )傷，解決人的心理困惑，因為每個(gè)人都不完美，在工作、生活、感情、婚姻中會(huì )有各種發(fā)展性問(wèn)題，幫助人更好的面對自己，認識自己，成長(cháng)自我，啟發(fā)人內在的智慧和潛能來(lái)面對問(wèn)題，用健康和合理的方式來(lái)面對現實(shí)，最后“成為一個(gè)人”(羅杰斯)。
通過(guò)心理咨詢(xún)，一個(gè)人的人格得到成長(cháng)，效果會(huì )有比較好的持續性。
三、心理治療和心理咨詢(xún)的不足
1、心理治療：如果是心理方式的心理治療，不足之處和心理咨詢(xún)差不多，這里講的是藥物為主的心理治療的不足。
(1)以病和癥狀為主的對癥下藥的心理治療模式，通過(guò)藥物控制病情和癥狀，在某些時(shí)候會(huì )產(chǎn)生很好的效果，有時(shí)病情會(huì )轉化，一種藥物會(huì )失效，不斷加量沒(méi)用后，需要不斷嘗試新的藥，比如國外特效的新藥，直到找到一種適合你的藥。藥物一般都會(huì )有一定的副作用，古語(yǔ)：是藥三分毒，對于人的大腦神經(jīng)系統，對于各個(gè)臟器(心臟、腎臟、肝臟、胃、血液循環(huán)系統等等)有一定的影響，長(cháng)期服藥嚴重的人會(huì )比較呆傻，反應慢，失去味覺(jué)，整天暈暈沉沉等等，容易產(chǎn)生藥物依賴(lài)，產(chǎn)生治好了病，人也毀了的后果，當然只是少數。所以有些人不敢吃藥。
(2)診斷會(huì )給人帶來(lái)一種恐慌，一個(gè)心理標簽，一種負面暗示，別人會(huì )用異樣的眼光看你，家人和知道的人也會(huì )把你當病人看待，難免會(huì )給你帶來(lái)一些心理壓力，衍生新的心理問(wèn)題。(繼發(fā)創(chuàng )傷)
(3)藥物治療主要針對癥狀和病，見(jiàn)效快，產(chǎn)生癥狀的心理原因、成長(cháng)創(chuàng )傷、家庭因素、人格問(wèn)題等會(huì )比較少關(guān)注，以治好了病，消除癥狀為第一標準，有時(shí)難免會(huì )復發(fā)，或者轉移，預后不良。如焦慮癥治好了，變成抑郁癥了。
2、心理咨詢(xún)的不足：
(1)心理咨詢(xún)的效果慢，周期長(cháng)。心理問(wèn)題的形成冰凍三尺非一日之寒，心理咨詢(xún)是個(gè)慢工出細活的過(guò)程，最終目的指向人格重建，有些來(lái)訪(fǎng)者心情比較急切，希望馬上見(jiàn)到效果，咨詢(xún)這種老牛耕田的方式很難播種下去就收獲，會(huì )讓有些人失去耐心，從而脫落。(就是咨詢(xún)幾次就不來(lái)了)
(2)咨詢(xún)匹配的問(wèn)題。不是每個(gè)咨詢(xún)師對每位來(lái)訪(fǎng)者都合適，找到一個(gè)合適自己的咨詢(xún)師不容易，需要冒風(fēng)險，需要付出成本，這個(gè)需要來(lái)訪(fǎng)者根據自己的感覺(jué)和感受來(lái)調整，必要的時(shí)候，咨詢(xún)師要轉介，或者來(lái)訪(fǎng)者主動(dòng)提出換咨詢(xún)師。
(3)從業(yè)人員素質(zhì)不一，問(wèn)題不小。因為心理咨詢(xún)在國內發(fā)展還不久，從業(yè)人員素質(zhì)良莠不齊，魚(yú)龍混雜，不像美國的咨詢(xún)師會(huì )成熟，有長(cháng)期的培訓、自我成長(cháng)和督導制度，有咨詢(xún)師協(xié)會(huì )監督。我國的這種情況使得有時(shí)在咨詢(xún)中沒(méi)有起到好的效果，可能產(chǎn)生二次傷害(咨詢(xún)不當對來(lái)訪(fǎng)者的傷害)，讓本來(lái)對于心理咨詢(xún)抱有希望的來(lái)訪(fǎng)者內心更加痛苦。有些咨詢(xún)師因為自身問(wèn)題沒(méi)有處理好，容易產(chǎn)生移情和反移情(專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ))的問(wèn)題，又沒(méi)有及時(shí)督導，導致咨詢(xún)失當的行為，有時(shí)會(huì )出現一些違反行業(yè)準則的事情，比如與來(lái)訪(fǎng)者發(fā)生性關(guān)系，或者與來(lái)訪(fǎng)者結婚，或者利用來(lái)訪(fǎng)者達成一些自己的私人目的等等。
(4)咨詢(xún)師成長(cháng)的問(wèn)題。國內現在咨詢(xún)師后續的培訓(考完證)的力量不太夠，現階段，咨詢(xún)師從新手到熟練合格的過(guò)程很艱難，很多咨詢(xún)師考完證后不知道怎么做，后來(lái)不得不放棄了;有些“勇敢”的咨詢(xún)師就會(huì )在網(wǎng)上免費義務(wù)咨詢(xún)來(lái)練手，獲得經(jīng)驗;或者參加一些短期的培訓班提升自己;國內除了少數咨詢(xún)中心在做咨詢(xún)師的長(cháng)期培養之外，大多數的培訓都是短期的，一次性，技術(shù)性為主，往往一些咨詢(xún)師自己的問(wèn)題都沒(méi)有解決，就開(kāi)始赤膊上陣做咨詢(xún)，勇氣可嘉，也讓人膽戰心驚。
這些行業(yè)發(fā)展性問(wèn)題有待不斷的解決，嚴格咨詢(xún)師的考試，加強咨詢(xún)師后續職業(yè)培訓，強化督導機制，注重咨詢(xún)師的個(gè)人成長(cháng)，保證咨詢(xún)師隊伍的健康良性發(fā)展。(心愿：如果機緣合適，阿蘇希望能和有志同仁開(kāi)辦一個(gè)中國心理咨詢(xún)學(xué)院，結合中國的中醫、國學(xué)，以及國外的心理咨詢(xún)技術(shù)，來(lái)系統的'培養心理咨詢(xún)師和心理治療師。)
(5)咨詢(xún)觀(guān)念的問(wèn)題。大家對于心理咨詢(xún)還不是很了解，將對醫院的恐懼轉嫁到心理咨詢(xún)中，以為看心理咨詢(xún)就是精神病，排斥心理咨詢(xún)，加上有時(shí)媒體報道一些關(guān)于心理咨詢(xún)行業(yè)的負面新聞，還有一些行業(yè)內本身不好的現象，容易引起對心理咨詢(xún)行業(yè)的偏見(jiàn)和誤解，認為咨詢(xún)無(wú)用，咨詢(xún)有害。
這需要我們咨詢(xún)師先正自己，給公眾帶來(lái)一股心理咨詢(xún)行業(yè)的清流。
四、心理治療和心理咨詢(xún)的合作
兩者分工不同，各有側重，在幫助人的層面可以有很多的合作，大家都是同仁，從業(yè)人員可以放下彼此的偏見(jiàn)，互相取長(cháng)補短，互相借鑒，互相交流合作，促進(jìn)社會(huì )的和諧和健康。
1、心理醫生可以吸取咨詢(xún)的人本精神，更多的投入對人的關(guān)注，同時(shí)加強對各種心理技術(shù)的運用和整合，讓病人得到更多的人性關(guān)懷和幫助，包括對于重度服藥的朋友，在控制癥狀的同時(shí)，在康復階段可以進(jìn)行心理咨詢(xún)的介入，會(huì )有很好的效果。這些國內在很好的進(jìn)行。
心理醫生同仁可以在診斷的時(shí)候要慎之又慎，下手輕點(diǎn)，不要輕易下診斷，對于沒(méi)有達到病癥的朋友及時(shí)轉介合適的心理咨詢(xún)機構，不要習慣性的用藥物解決問(wèn)題。
2、心理咨詢(xún)師要避免“咨詢(xún)萬(wàn)能論”的傾向，認為心理咨詢(xún)可以解決所有的問(wèn)題，在進(jìn)行心理咨詢(xún)之前先讓來(lái)訪(fǎng)者去醫院檢查身體，不能將軀體問(wèn)題當成心理問(wèn)題治療，需要藥物幫助的時(shí)候要聽(tīng)取心理醫生的意見(jiàn)和建議。多與心理醫院聯(lián)系，學(xué)習醫學(xué)知識，不局限在心理咨詢(xún)的層面，全方位的從身心方面看待人。
【心理治療和心理咨詢(xún)的比較】相關(guān)文章：
心理咨詢(xún)與心理治療的區別08-26
《心理咨詢(xún)與心理治療》推薦06-26
《心理咨詢(xún)與心理治療》介紹05-20
考試焦慮的成因和心理治療方法10-11
CV和resume的比較03-13
電子簽證和傳統簽證的比較02-06
美國CPA和中國CPA的比較10-01
如何比較offer和選擇公司07-01
日本和德國景觀(guān)設計的比較08-15