黃帝內經(jīng)靈樞篇第63篇五味論
本篇《五味論》主要論述了五味各有所走，五味偏嗜、太過(guò)所出現的病理變化，以及因此引起的各種病證，故篇名"五味"。
【原文】黃帝問(wèn)于少俞日五味入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人癃;咸走血，多食之，令人渴辛走氣，多食之，令人洞心;苦走骨，多食之，令人變嘔;甘走肉，多食之，令人悅心。余知其然也，不知其何由，愿聞其故。少俞答日酸入于胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也。不出即留于胃中，胃中和溫，則下注膀胱，膀胱之胞[1]薄以懦，得酸則縮綣，約而不通，水道不行，故癃。陰者，積筋之所終也，故酸入而走筋矣。
黃帝日咸走血，多食之，令人渴，何也?少俞日咸入于胃，其氣上走中焦，注于脈，則血氣走之，血與咸相得則凝，凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌本千而善渴。血脈者，中焦之道也，故咸入而走血矣。
黃帝日辛走氣，多食之，令人洞心，何也?少俞日辛入于胃，其氣走于上焦，上焦者，受氣而營(yíng)諸陽(yáng)者也，姜韭之氣熏之，營(yíng)衛之氣不時(shí)受之，久留心下，故洞心。辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。
黃帝日苦走骨，多食之，令人變嘔，何也?少俞日苦入于胃，五谷之氣，皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道皆閉而不通，故變嘔。齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，故入而復出，知其走骨也。
黃帝日甘走肉，多食之，令人悅心，何也?少俞日甘入于胃，其氣弱小，不能上至于上焦，而與谷留于胃中者，令人柔潤者也，胃柔則緩，緩則蟲(chóng)動(dòng)，蟲(chóng)動(dòng)則令人挽心。其氣外通于肉，故甘走肉。
【提要】本篇主要論述了五味同人體經(jīng)絡(luò )、臟腑的關(guān)系，以及五味偏嗜、太過(guò)所出現的病理變化。
【注釋】[1]胞俗稱(chēng)"尿脬"，即現代醫學(xué)的膀胱。
【白話(huà)解】黃帝問(wèn)少俞道食物進(jìn)人人體后，五味分別進(jìn)入相應的臟腑經(jīng)絡(luò )，在其影響下也會(huì )發(fā)生各自的病變。如酸味進(jìn)入筋，食酸味偏多，會(huì )引起小便不通。咸味進(jìn)人血液，食咸味過(guò)量，能引起口渴。辛味進(jìn)入氣分，食辛昧太過(guò)，可引起內心有空虛感�？辔哆M(jìn)入骨骼，食苦味太多，使人發(fā)生嘔吐。甘味進(jìn)入肌肉，過(guò)食甘味，使人感到心胸煩悶。我知其然但不知其所以然，想了解其中的道理。少俞回答說(shuō)酸味入胃以后，由于酸味澀滯，具有收斂的作用，只能行于上、中二焦，而不能迅速吸收轉化，便停滯在胃中。若胃中和調溫暖，促使它下注膀胱，膀胱的尿脬薄而柔軟，遇到酸味便會(huì )收縮卷曲，導致膀胱出口處也緊縮約束，影響水液的排瀉，從而形成小便不利的病證。前陰是宗筋匯聚的地方，肝主筋所以說(shuō)酸走筋。
黃帝問(wèn)道咸味善走血分，食咸味過(guò)多會(huì )使人口渴是什么道理呢?少俞回答說(shuō)咸味人胃后，氣味行于中焦，輸注于血脈，與血相合，使血液濃稠，需要胃中的津液不斷地補充調和。這樣胃中的津液就不足，影響咽部的津液輸布，使得咽部和舌根部均感到干燥，而出現口渴的現象。血脈是中焦化生的精微輸布周身的通道，血液也出于中焦，咸味上行于中焦，所以成味入胃后，就走人血分。
黃帝問(wèn)道辛味善走氣分，多食辛味，使人覺(jué)得心中空虛是什么道理呢?少俞回答說(shuō)辛味人胃后，它的氣味行于上焦。上焦的功能是將來(lái)自中焦的水谷精微布散到體表。過(guò)食蔥、姜、蒜、韭之類(lèi)的辛味就會(huì )熏蒸于上焦，使營(yíng)衛之氣受到影響，如果辛味久留于胃中，就會(huì )出現內心空虛的感覺(jué)。辛味常與衛陽(yáng)之氣同行，所以辛味入胃以后促使衛陽(yáng)之氣外達而汗出，辛味也隨汗而排泄，這就是辛味走氣的道理。
黃帝問(wèn)道苦味善走骨分這又是什么道理呢?少俞回答說(shuō)苦味人胃后，五谷的其他氣味都不能勝過(guò)它。當苦味進(jìn)入下脘后，三焦的通路都受其影響而氣機阻閉不通利。三焦不通，胃內食物不得通調、輸散，胃氣因而上逆形成嘔吐。牙齒是骨的外露部分，苦味經(jīng)過(guò)牙齒進(jìn)入體內又隨嘔吐通過(guò)牙齒外出，也說(shuō)明苦走骨的道理。
黃帝問(wèn)道甘味善走肌肉，過(guò)食甘味，使人感到心胸煩悶，是什么原因呢?少俞回答說(shuō)甘味入胃后，膩礙胃中氣機，使胃氣小而柔弱，不能達于上焦，而經(jīng)常與食物一同停留在胃中，所以胃氣也柔潤。胃柔則氣緩，容易化濕生蟲(chóng)，寄生蟲(chóng)因食甘味而在胃中蠕動(dòng)，所以使人心中煩悶。甘味可以入脾，脾主肌肉，甘味外通于肌肉，所以，甘味善走肌肉。
【按語(yǔ)】本文強調五味不能嗜食太過(guò)，太過(guò)則每易令人發(fā)生病變。其所論之病候與病理，雖未必完全符合實(shí)際，但其總的原則"五味入于口也，各有所走，各有所病"是正確的，揭示了飲食五味對人體作用的兩重性，即有其有利的一面，同時(shí)又有其不利的一面。因此提醒我們臨證時(shí)對患者以此論的精神，制訂飲食五味的宜忌的醫囑，以提高療效。
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