2017最新醫療保險報銷(xiāo)范圍事項
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一、醫療保險藥品
報銷(xiāo)范圍:
1.甲類(lèi)藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險的給付標準支付費用。
2.乙類(lèi)藥物目錄由各盛自治區、直轄市根據自身情況調整,這類(lèi)藥物先由職工支付一定比例的'費用后,再納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險給付標準支付費用。
不予報銷(xiāo)范圍:
1.主要起營(yíng)養滋補作用的藥品;
2.部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi);
3.用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑;
4.各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
5.血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);
6.社會(huì )保險行政部門(mén)規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
二.醫療保險診療報銷(xiāo)范圍
1.臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2.由物價(jià)部門(mén)制定了收費標準;
3.由定點(diǎn)醫療機構為參保人員提供的定點(diǎn)醫療服務(wù)范圍內。
三.醫療保險設施
報銷(xiāo)范圍:住院床位費或門(mén)(急)診留觀(guān)床位費
不予支付范圍:
1.就(轉)診交通費、急救車(chē)費;
2.空調費、電視費、電話(huà)費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;
3.陪護費、護工費、洗理費、門(mén)診煎藥費;
4.膳食費;
5.文娛活動(dòng)費以及其他特需生活服務(wù)費用。
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