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新農村合作醫療報銷(xiāo)范圍

時(shí)間:2020-08-29 13:15:51 醫療保險 我要投稿

新農村合作醫療報銷(xiāo)范圍

  新農村合作醫療報銷(xiāo)范圍具體如何?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!

新農村合作醫療報銷(xiāo)范圍

  住院補償

  (1)報銷(xiāo)范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過(guò)1000元的'按1000元報銷(xiāo))。

  B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  (2)報銷(xiāo)比例:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。

  大病補償

  (1)鎮風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

  鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén) 診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。

  延伸閱讀:農村醫療保險怎么報銷(xiāo)

  一、農村門(mén)診費報銷(xiāo)流程

  參保人在鄉、村兩級定點(diǎn)醫療機構就診,所發(fā)生的費用未超過(guò)家庭門(mén)診賬戶(hù)基金余額的,由定點(diǎn)醫療機構墊付,直接予以報銷(xiāo),超過(guò)家庭賬戶(hù)基金余額的,超出部分由患者現金支付。

  二、農村住院費報銷(xiāo)流程

  1、患者入院前需向定點(diǎn)醫療機構提供合作醫療證、身份證(戶(hù)口簿),并向醫院足額交付住院押金。

  2、定點(diǎn)醫院工作人員應將患者的各種住院信息和每日所用治療和藥品明細及時(shí)錄入。

  3、患者出院結算后,再由合作醫療辦事處專(zhuān)職人員按合作醫療有關(guān)規定進(jìn)行審核、計算出應予補償金額,并由就診醫院先行墊付補償金支付給患者,同時(shí)在合作醫療管理系統上進(jìn)行登記。

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