廣州職工醫保報銷(xiāo)政策
廣州職工醫保報銷(xiāo)政策具體如何呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!

2016年,廣州市職工養老保險、農轉居人員養老保險、城鄉居民養老保險、城鎮職工醫保、城鄉居民醫保、失業(yè)保險、工傷保險等7大部分均有不同程度的提高。其中,城鎮職工醫保年度最高可報銷(xiāo)487008元,而發(fā)生重大疾病則最高可報銷(xiāo)243504元元,兩項加起來(lái),年最高可報銷(xiāo)超73萬(wàn)元。
職工基本養老金月均增加197元
2016年,廣州市企業(yè)與機關(guān)事業(yè)單位退休人員養老金同步調整。2015年底前申領(lǐng)養老金人員自2016年1月起調整;2016年1月1日至6月30日申領(lǐng)養老金人員自首次領(lǐng)取養老金時(shí)起調整。調整后,月人均養老金3316元,月人均養老金增加197元。
此外,農轉居退休人員的養老金在2016年也進(jìn)行了調整,據悉,調整后月人均養老金從869元調整到月人均養老金930元。城鄉居民基礎養老金則從180元/月提高到了191元/月。
醫保最高支付限額已達48萬(wàn)多元
在職工醫保待遇上,2016年也有大幅提高,據介紹,職工醫保年度最高支付限額為上年度本市在崗職工年平均工資6倍,隨著(zhù)在崗職工年平均工資的提高,2016年,最高支付限額已達到了487008元,職工重大疾病醫療補助最高支付限額則達到了243504元,兩項加起來(lái)年最高報銷(xiāo)額可達73萬(wàn)元。
延伸閱讀:廣州人異地就醫可醫保即時(shí)結算
廣州市醫保局發(fā)布官方消息,廣州市作為國家人社部指定的廣東省唯一醫療保險參保人異地就醫全國聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結算試點(diǎn)城市,已于近日正式實(shí)現了與國家人社部、廣東省醫療保險異地就醫結算系統平臺聯(lián)網(wǎng),實(shí)現了廣州市醫療保險服務(wù)作為參保地、就醫地的全國醫保聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結算。
據了解,不僅符合條件的外省參保人到廣州市可異地就醫即時(shí)結算,廣州市符合異地就醫條件的參保人按規定辦理備案手續后,也可持符合國家規范的社?ǖ絿鴥绕渌崖(lián)通全國醫保聯(lián)網(wǎng)異地就醫結算系統的地區即時(shí)結算住院醫療費用。
3名海南參保人嘗頭啖湯
廣州市醫保局介紹,按照國家、省的統一部屬,廣州自去年11月全面啟動(dòng)全國聯(lián)網(wǎng)異地就醫直接結算工作,經(jīng)過(guò)緊張的信息系統建設及業(yè)務(wù)準備,于2月下旬通過(guò)了國家測試驗收,確定廣東省人民醫院、廣東省中醫院、南方醫科大學(xué)珠江醫院、廣州市第一人民醫院、廣州
市醫保局有關(guān)負責人介紹,3月1日已有3名海南省參保人分別在廣東省中醫院、南方醫科大學(xué)珠江醫院兩家醫院成功進(jìn)行住院醫療費用的'即時(shí)結算。3名參保病人除了個(gè)人承擔的醫療費用以外,其余費用由廣州市醫保局與定點(diǎn)醫療機構按后續協(xié)議約定審核后支付,無(wú)需參保人自行墊付后再返回參保地辦理費用報銷(xiāo),大大減輕了跨省異地就醫參保病人的負擔。
據介紹,近日,由人力資源社會(huì )保障部帶隊,山東、安徽、江蘇、浙江醫保經(jīng)辦部門(mén)組成的測試小組也到廣州開(kāi)展了現場(chǎng)測試聯(lián)通工作,驗證廣州作為就醫地及參保地醫療保險參保人全國醫保聯(lián)網(wǎng)異地就醫住院醫療費用的直接結算成功。
全國醫保聯(lián)網(wǎng)異地就醫需持社?
據了解,除了海南外,目前已有山東、安徽、江蘇、浙江(注:上述省份為其中部分城市),北京、天津、上海、重慶等多個(gè)省市通過(guò)聯(lián)調測試,成功接入了全國醫保聯(lián)網(wǎng)異地就醫結算系統。廣州市醫保局表示,系統接入只是其中一步,另一個(gè)關(guān)鍵步驟在于社?。按照國家規定,社?ㄊ菂⒈H藛T全國醫保聯(lián)網(wǎng)異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。參保人辦理全國醫保聯(lián)網(wǎng)異地就醫即時(shí)結算,其所持社?ū仨毞蠂乙幏、人員信息必須準確。
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